內(nèi)分泌系統(tǒng)人體解剖生理學(xué)

第十二章內(nèi)分泌系統(tǒng)張義偉

1醫(yī)學(xué)PPT學(xué)習(xí)目標(biāo)1.激素的概念及其作用特點(diǎn)。2.生長素、催乳素、甲狀腺激素、腎上腺糖皮質(zhì)激素和胰島素的生物學(xué)作用。3.甲狀腺激素的合成與碘代謝及其在血中存在的形式。4.甲狀旁腺素、降鈣素、鹽皮質(zhì)激素的分泌部位及生物學(xué)作用。2醫(yī)學(xué)PPT第1節(jié)激素1902年，英國生理學(xué)家Bayliis和Starlling在實(shí)驗(yàn)中，證實(shí)了一個(gè)可引起胰液分泌的化學(xué)物質(zhì)。并且創(chuàng)用了源于希臘文的“hormone”即“激素”一詞。他們的發(fā)現(xiàn)宣告了內(nèi)分泌學(xué)的誕生。內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺內(nèi)分泌細(xì)胞所組成。激素是指由內(nèi)分泌腺和散在的內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的高效能生物活性物質(zhì)。3醫(yī)學(xué)PPT一、激素的分類按化學(xué)本質(zhì)可分為兩大類（一）含氮類激素（二）類固醇激素

二、激素作用的一般特性（一）特異性（二）高效能生物放大作用（三）信息傳遞作用（四）激素間的相互作用4醫(yī)學(xué)PPT三、激素的作用的機(jī)制（一）含氮類激素作用原理(第二信使學(xué)說)5醫(yī)學(xué)PPT（二）類固醇激素作用原理(基因調(diào)節(jié)學(xué)說)6醫(yī)學(xué)PPT第2節(jié)下丘腦與垂體

垂體又稱腦垂體位于顱中窩蝶骨體上的垂體窩內(nèi)

7醫(yī)學(xué)PPT腺垂體由腺上皮組成，腺細(xì)胞可分三種嗜酸性細(xì)胞分泌生長素；嗜堿性細(xì)胞分泌促甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素和促性腺激素；嫌色細(xì)胞功能不詳8醫(yī)學(xué)PPT一、下丘腦-腺垂體系統(tǒng)（一）下丘腦調(diào)節(jié)肽下丘腦調(diào)節(jié)肽的化學(xué)性質(zhì)與主要作用9醫(yī)學(xué)PPT（二）腺垂體的激素及其生理作用合成和分泌七種激素

1.生長素(GH)①促進(jìn)生長作用②調(diào)節(jié)代謝作用

2.催乳素(PRL)①促進(jìn)乳腺的發(fā)育生長，引起和維持分娩后泌乳②刺激黃體分泌孕激素，在男性則促進(jìn)前列腺和精囊腺的生長，加強(qiáng)黃體生成素促進(jìn)睪丸合成睪酮③參與應(yīng)激反應(yīng)10醫(yī)學(xué)PPT3.促黑激素(MSH):刺激黑色素細(xì)胞合成黑色素4.促激素①促甲狀腺激素(TSH)：甲狀腺腺體增生和甲狀腺激素的合成與釋放。②促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)：促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)束狀帶和網(wǎng)狀帶的生長發(fā)育，促進(jìn)糖皮質(zhì)激素的合成與分泌。③促性腺激素：卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)。在男性，卵泡刺激素稱為精子生成素11醫(yī)學(xué)PPT（一）血管升壓素（VP）主要作用是促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收，使尿量減少。（二）催產(chǎn)素(OXT)①分娩時(shí)的作用：促進(jìn)子宮收縮。②哺乳時(shí)的作用：使乳腺腺泡周圍的肌上皮細(xì)胞收縮，從而使乳汁排出。二、下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)12醫(yī)學(xué)PPT甲狀腺是人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌腺，略呈“H”形，由左右兩個(gè)側(cè)葉和中間的甲狀腺峽部組成，側(cè)葉呈錐體型，上端可達(dá)甲狀軟骨中部，下端可達(dá)第6氣管軟骨環(huán)高度第3節(jié)甲狀腺13醫(yī)學(xué)PPT（一）對代謝的作用1.對能量代謝的調(diào)節(jié)2.對物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié):①蛋白質(zhì)代謝②糖代謝③脂類代謝

（二）對生長發(fā)育的作用對嬰兒腦和骨骼的發(fā)育尤為重要,呆小癥(克汀病)。（三）其他作用1.對神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的影響2.對心血管活動(dòng)的影響3.對胃腸活動(dòng)的影響一、甲狀腺激素的生理作用甲狀腺激素由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞合成，主要作用是促進(jìn)代謝，促進(jìn)生長發(fā)育。14醫(yī)學(xué)PPT二、甲狀腺功能的調(diào)節(jié)（一）下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸的調(diào)節(jié)（二）甲狀腺的自身調(diào)節(jié)地方性甲狀腺腫-“大脖子病”15醫(yī)學(xué)PPT第4節(jié)甲狀旁腺和甲狀腺C細(xì)胞甲狀旁腺呈棕黃色、扁橢圓形、黃豆大小的腺體，位于甲狀腺側(cè)葉的后面一般有上、下兩對16醫(yī)學(xué)PPT一、甲狀旁腺激素的作用（一）對組織的作用（二）對腎臟的作用（三）對小腸的作用

二、降鈣素

降鈣素是由甲狀腺C細(xì)胞(又稱濾泡旁細(xì)胞)所分泌，其主要生理作用是降低血鈣和血磷。17醫(yī)學(xué)PPT腎上腺呈灰黃色，位于腹膜之后、腎的內(nèi)上方，與腎共同包在腎筋膜內(nèi)。腎上腺左右各一，左側(cè)者近似半月形，右側(cè)者呈三角形。第5節(jié)腎上腺18醫(yī)學(xué)PPT一、腎上腺皮質(zhì)腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)可分為1.球狀帶細(xì)胞：分泌鹽皮質(zhì)激素2.束狀帶細(xì)胞：分泌糖皮質(zhì)激素3.網(wǎng)狀帶細(xì)胞：主要分泌雄激素、少量雌激素和糖皮質(zhì)激素19醫(yī)學(xué)PPT（一）腎上腺皮質(zhì)激素的作用1.鹽皮質(zhì)激素的作用2.糖皮質(zhì)激素的作用(1)物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)作用①糖代謝②蛋白質(zhì)代謝③脂肪代謝(2)水鹽代謝的作用(3)各器官組織的作用①血細(xì)胞的作用②血管系統(tǒng)的作用③神經(jīng)系統(tǒng)的作用④消化系統(tǒng)的作用(4)在應(yīng)激反應(yīng)中的作用

（二）腎上腺皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)1.鹽皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)2.糖皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)20醫(yī)學(xué)PPT二、腎上腺髓質(zhì)（一）腎上腺髓質(zhì)激素的生理作用1.對代謝的調(diào)節(jié)作用2.對神經(jīng)系統(tǒng)的作用（二）腎上腺髓質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)21醫(yī)學(xué)PPT

胰島是散在于胰腺外分泌細(xì)胞之間的大小不等、形態(tài)不規(guī)則的內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)，宛如散布在江湖中的小島，故稱胰島。經(jīng)組織學(xué)染色，可見胰島主要由以下幾種細(xì)胞構(gòu)成A細(xì)胞分泌胰高血糖素B細(xì)胞分泌胰島素D細(xì)胞分泌生長抑素PP細(xì)胞分泌胰多肽第6節(jié)胰島22醫(yī)學(xué)PPT一、胰島素的生理作用及分泌的調(diào)節(jié)

（一）胰島素的生理作用1.調(diào)節(jié)糖代謝2.調(diào)節(jié)脂肪代謝3.調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝

（二）胰島素分泌的調(diào)節(jié)1.血糖濃度的調(diào)節(jié)2.其他激素的調(diào)節(jié)作用3.神經(jīng)調(diào)節(jié)23醫(yī)學(xué)PPT二、胰高血糖素（一）胰高血糖素的生理作用（二）胰高血糖素分泌的調(diào)節(jié)24醫(yī)學(xué)PPT一、松果體及其激素松果體為一橢圓形小體，分泌的激素為褪黑素和肽類激素二、前列腺素前列腺素是廣泛存在于動(dòng)物和人體內(nèi)的一組重要的組織激素三、瘦素瘦素是由脂肪細(xì)胞分泌的一種肽類激素此外尚有：心臟肌細(xì)胞分泌的心房鈉尿肽；胃腸道內(nèi)分泌細(xì)