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1.在出發(fā)前,應(yīng)檢查所需消毒用具、消毒劑和防護(hù)用品,做好準(zhǔn)備工作。2.消毒人員到達(dá)疫點(diǎn),首先查對(duì)門牌號(hào)和病人姓名,并向有關(guān)人員說(shuō)明來(lái)意,做好防疫知識(shí)宣傳,禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入消毒區(qū)域內(nèi)。3.對(duì)脫掉的外衣應(yīng)放在自帶的布袋中(不要放在污染或可能受到污染的地方)。穿工作衣、隔離服、膠鞋(或鞋套),戴上N95口罩、帽子、防護(hù)眼鏡、一次性乳膠手套等。第一頁(yè),共20頁(yè)。4.仔細(xì)了解病人患病前和患病期間居住的房間、活動(dòng)場(chǎng)所,用過(guò)的物品、家具,吐瀉物、污染物傾倒或存放地點(diǎn),以及污水排放處等,據(jù)此確定消毒范圍和消毒對(duì)象。根據(jù)消毒對(duì)象及其污染情況,選擇適宜的消毒方法。5.進(jìn)入疫點(diǎn)時(shí),應(yīng)先用噴霧消毒的方法在地面消毒出一條1.5米左右寬的通道,供消毒前的測(cè)量、流調(diào)、采樣和其他處理用。6.測(cè)算房屋、家具及地面需消毒的面積和體積。第二頁(yè),共20頁(yè)。7.必要時(shí),由檢驗(yàn)人員對(duì)不同消毒對(duì)象進(jìn)行消毒前采樣。8.消毒前應(yīng)關(guān)閉門窗,將未被污染的貴重衣物、飲食類物品、名貴字畫(huà)及陳列物品收藏好。9.對(duì)室內(nèi)空氣和物體表面進(jìn)行消毒。第三頁(yè),共20頁(yè)。10.只進(jìn)行物體表面消毒時(shí),應(yīng)按照先上后下,先左后右的方法,依次進(jìn)行噴霧消毒。噴霧消毒可用0.2%~0.5%過(guò)氧乙酸溶液或有效氯為1000mg/L~2000mg/L的含氯消毒劑溶液。泥土墻吸液量為150ml/M2~300ml/M2,水泥墻、木板墻、石灰墻為100ml/M2。對(duì)上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過(guò)其吸液量。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次,噴藥量為200ml/M2~300ml/M2,待室內(nèi)消毒完畢后,再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。以上消毒處理,作用時(shí)間應(yīng)不少于60分鐘。第四頁(yè),共20頁(yè)。11.病人用過(guò)的餐(飲)具、污染的衣物若不能集中在消毒站消毒時(shí),可在疫點(diǎn)進(jìn)行煮沸消毒或浸泡消毒。作浸泡消毒時(shí),必須使消毒液浸透被消毒物品,可用有效氯為250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘后,再用清水洗凈。對(duì)污染重、經(jīng)濟(jì)價(jià)值不大的物品和廢棄物,在征得病家同意后焚燒。12.室內(nèi)消毒后,若可能存在污染,對(duì)廁所、垃圾、下水道口、自來(lái)水龍頭、缸水和井水等進(jìn)行消毒。第五頁(yè),共20頁(yè)。13.疫點(diǎn)消毒工作完畢,對(duì)消毒人員穿著的工作服、膠靴等進(jìn)行噴灑消毒后脫下。將衣物污染面向內(nèi)卷在一起,放在布袋中帶回消毒。所用消毒工具表面用消毒劑進(jìn)行擦洗消毒。14.必要時(shí),到達(dá)規(guī)定的消毒作用時(shí)間后,由檢驗(yàn)人員對(duì)不同消毒對(duì)象進(jìn)行消毒后采樣。15.填寫(xiě)疫點(diǎn)終末消毒工作記錄。16.離開(kāi)病家前,囑讓病家在達(dá)到消毒作用時(shí)間后開(kāi)窗通風(fēng),擦拭打掃。第六頁(yè),共20頁(yè)。消毒人員應(yīng)遵守下列注意事項(xiàng)。(1)出發(fā)前,要檢查應(yīng)攜帶的消毒工具是否齊全無(wú)故障,消毒劑是否足夠。(2)應(yīng)主動(dòng)取得病家合作和相關(guān)人員的配合。應(yīng)盡量采用物理法消毒。在用化學(xué)法消毒時(shí)應(yīng)盡量選擇對(duì)相應(yīng)致病微生物殺滅作用良好,對(duì)人、畜安全,對(duì)物品損害輕微,對(duì)環(huán)境影響小的消毒劑。(3)工作人員在工作中要注意個(gè)人防護(hù),嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和消毒制度,以防受到感染。第七頁(yè),共20頁(yè)。(4)消毒過(guò)程中,不得隨便走出消毒區(qū)域,禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入消毒區(qū)內(nèi)。(5)消毒應(yīng)有條不紊,突出重點(diǎn)。凡應(yīng)消毒的物品,不得遺漏。嚴(yán)格區(qū)分已消毒和未消毒的物品,勿使已消毒的物品被再次污染。(6)攜回的污染衣物應(yīng)立即分類作最終消毒。(7)清點(diǎn)所消耗的藥品器材,加以整修、補(bǔ)充。(8)填好的消毒記錄應(yīng)及時(shí)上報(bào)。第八頁(yè),共20頁(yè)。防護(hù)服穿脫程序(一)穿戴順序:步驟1:戴一次性帽子。步驟2:戴口罩,如為醫(yī)用防護(hù)口罩或全面型自吸式呼吸器,檢查密合性。步驟3:戴上護(hù)目鏡或防護(hù)面罩(全面型自吸式呼吸器無(wú)需佩戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩)。步驟4:穿防護(hù)服。步驟5:穿上鞋套或膠鞋。步驟6:戴上手套,將手套套在防護(hù)服袖口外面。第九頁(yè),共20頁(yè)。(二)脫摘順序:步驟1:脫下鞋套或膠鞋,帶手套將鞋套里面朝外,放入醫(yī)療廢物袋中,將膠鞋放入消毒液中。步驟2:脫掉防護(hù)服和手套,從里面往外翻卷,將里面朝外,放入醫(yī)療廢物袋中。步驟3:進(jìn)行手衛(wèi)生。步驟4:從后往前摘下護(hù)目鏡或防護(hù)面罩,如重復(fù)使用放入消毒液中,否則放入醫(yī)療廢物袋中。第十頁(yè),共20頁(yè)。步驟5:從后往前摘下口罩,放入醫(yī)療廢物袋中,注意雙手不接觸口罩表面和面部。步驟6:將手指反掏進(jìn)帽子,將帽子輕輕摘下,里面朝外,放入醫(yī)療廢物袋中。步驟7:洗手、消毒。第十一頁(yè),共20頁(yè)。六步洗手法-步驟第一步,濕潤(rùn)雙手涂抹洗手液或肥皂,掌心相對(duì),手指并攏互相揉搓;第二步,手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,兩手交換進(jìn)行;第三步,掌心相對(duì),雙手交叉沿指縫相互揉搓;第四步,半握拳放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,兩手交換進(jìn)行;第五步,一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,兩手交換進(jìn)行;第六步,將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心揉搓,交換進(jìn)行。第十二頁(yè),共20頁(yè)。六步洗手法-圖解第一步掌心相對(duì),手指并攏相互摩擦第十三頁(yè),共20頁(yè)。第二步手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦第十四頁(yè),共20頁(yè)。第三步掌心相對(duì),雙手交叉沿指縫相互摩擦第十五頁(yè),共20頁(yè)。第四步雙手指交鎖,指背在對(duì)側(cè)掌心第十六頁(yè),共20頁(yè)。第五步一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓
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