胰島素注射方法與護(hù)理

主要內(nèi)容什么是胰島素何時使用胰島素胰島素治療誤區(qū)胰島素注射胰島素使用注意事項第一頁，共39頁。什么是胰島素

胰島素是人體胰島β細(xì)胞分泌的體內(nèi)唯一能降血糖的激素葡萄糖胰島素血糖水平第二頁，共39頁。胰島素注射誤區(qū)1使用胰島素會上癮？錯誤第三頁，共39頁。胰島素沒有成癮性胰島素只是人體分泌的一種生理激素，沒有胰島素人體就不能完成基本的新陳代謝需不需要使用胰島素，用了能否撤掉，關(guān)鍵取決于病情長期使用胰島素是降糖的需要

分泌胰島素第四頁，共39頁。胰島素注射誤區(qū)2糖尿病最大的危害是各種并發(fā)癥治療的目標(biāo)是血糖達(dá)標(biāo)，防治并發(fā)癥延緩并發(fā)癥進(jìn)展就更健康使用胰島素是不是病情越來越嚴(yán)重？第五頁，共39頁。胰島素注射誤區(qū)3胰島素比口服藥更容易引起低血糖錯誤低血糖第六頁，共39頁。胰島素注射誤區(qū)3無論是口服藥或胰島素都有發(fā)生低血糖的可能我們學(xué)習(xí)糖尿病知識，通過調(diào)整飲食和運動、監(jiān)測血糖，合理調(diào)整用藥劑量，低血糖是可以避免第七頁，共39頁。胰島素注射誤區(qū)4打胰島素會發(fā)胖？錯誤第八頁，共39頁。胰島素注射誤區(qū)4規(guī)范治療，可以避免發(fā)胖

體重增加是胰島素治療常見副作用之一

但通過合理控制飲食、適當(dāng)?shù)倪\動、合理藥

物搭配，可以避免或減少體重的增加

第九頁，共39頁。胰島素注射誤區(qū)5打胰島素很疼？錯誤第十頁，共39頁。胰島素注射誤區(qū)5胰島素注射過程是無痛的使用專用針頭針頭細(xì)，無痛感選擇正確的注射部位第十一頁，共39頁。主要內(nèi)容什么是胰島素何時使用胰島素胰島素治療誤區(qū)胰島素注射胰島素使用注意事項第十二頁，共39頁。胰島素注射

注射部位的選擇注射部位輪換原則常見的胰島素筆胰島素筆的使用重復(fù)使用胰島素針頭的危害第十三頁，共39頁。胰島素注射部位的選擇與不同部位的吸收速度有關(guān)

不同胰島素注射部位吸收速度不同（50%胰島素吸收所需時間）臀部155分鐘大腿164分鐘手臂144分鐘腹部87分鐘第十四頁，共39頁。作用時效不同的胰島素有著不同的最適合注射部位對短效胰島素或預(yù)混胰島素最適合的注射部位為：腹部對中長效胰島素(例如睡前注射的中效胰島素)最適合的注射部位：臀部或大腿第十五頁，共39頁。胰島素注射部位的選擇腹部：優(yōu)先選擇皮下組織層較厚胰島素吸收快、吸收速度恒定，不易受溫度、運動影響易捏起皮膚注射方便肚臍周圍5cm內(nèi)除外大腿避開大腿內(nèi)側(cè)需捏起皮膚上臂：不推薦自我注射皮下組織較薄，易注射至肌肉層自我注射時無法自己捏起皮膚需由醫(yī)護(hù)人員或家人協(xié)助注射臀部：不方便皮下組織較厚自我注射時不易自己捏起皮膚需由醫(yī)護(hù)人員或家人協(xié)助注射第十六頁，共39頁。在同一注射部位內(nèi)，應(yīng)注意輪換注射點注射點與注射點之間應(yīng)保持約1cm以上的距離第十七頁，共39頁。同一注射點多次注射的弊端形成皮下脂肪硬結(jié)：由于胰島素雜質(zhì)或同一部位反復(fù)注射引起不易用肉眼觀察，但手觸摸可感覺得到影響胰島素的吸收，所需胰島素的劑量會越來越大引起對注射的恐懼或抵抗不利于控制血糖第十八頁，共39頁。胰島素注射前的注意事項注射前清潔雙手注射時胰島素的溫度應(yīng)接近室溫，以避免過低的溫度造成注射時的不適感如注射混懸型胰島素時，需充分混勻注射前需排凈藥液和針頭中的氣體注射部位皮膚應(yīng)無感染、損傷、脂肪增生用酒精消毒注射部位后，待皮膚上的酒精完全揮發(fā)后再進(jìn)行注射捏起皮膚，使針頭與皮膚呈90度或45度角快速進(jìn)針第十九頁，共39頁。常見胰島素筆

第二十頁，共39頁。第二十一頁，共39頁。胰島素筆的使用

1.安裝筆芯第二十二頁，共39頁。胰島素筆的使用

2.檢查胰島素第二十三頁，共39頁。胰島素筆的使用

3.安裝針頭第二十四頁，共39頁。胰島素筆的使用

4.排盡空氣第二十五頁，共39頁。胰島素筆的使用

5.調(diào)整胰島素用量，開始注射胰島素第二十六頁，共39頁。胰島素筆的使用

6.移除針頭第二十七頁，共39頁。注射結(jié)束以后……完成注射時，應(yīng)等待至少10秒后再將針頭拔出，以避免漏液現(xiàn)象的發(fā)生。注射完成后應(yīng)立即將針頭從注射筆上取下，以免空氣進(jìn)入藥液，影響注射劑量的準(zhǔn)確性。應(yīng)避免注射部位的激烈運動。運動會加快胰島素的吸收，出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。第二十八頁，共39頁。針頭重復(fù)的使用危害

使用前使用一次使用兩次使用六次重復(fù)使用會造成針尖的變形，甚至部分折斷在體內(nèi)。而通常用肉眼是很難發(fā)現(xiàn)這些變化的第二十九頁，共39頁。重復(fù)使用針頭可導(dǎo)致皮下組織增生原因危害未采用正確的注射點輪換模式重復(fù)使用針頭胰島素吸收不穩(wěn)定，無法平穩(wěn)有效地控制血糖所需的胰島素劑量將越來越大下腹部皮下組織增生7歲兒童皮下組織增生上腹部皮下組織增生第三十頁，共39頁。重復(fù)使用針頭可導(dǎo)致感染和針頭漏夜重復(fù)使用的患者通常會在注射后不卸下針頭，在筆芯和外界間建立起了開放的通道，從而導(dǎo)致：細(xì)菌可通過針管進(jìn)入筆芯，既污染了藥液，也增加了患者注射部位感染的機(jī)會溫度降低時，胰島素體積膨脹而從筆芯泄漏，浪費胰島素并會改變混合胰島素的濃度溫度升高時，胰島素體積收縮導(dǎo)致空氣進(jìn)入筆芯，產(chǎn)生氣泡，影響注射劑量的準(zhǔn)確性第三十一頁，共39頁。重復(fù)使用針頭會使斷針的可能性大大增加重復(fù)使用的針頭折斷率大大增加折斷在體內(nèi)的針頭很難取出第三十二頁，共39頁。為確?；颊呓】岛妥⑸浒踩裕?zhí)嵝衙恳晃换颊撸核幸葝u素注射針頭均為一次性使用第三十三頁，共39頁。主要內(nèi)容什么是胰島素何時使用胰島素胰島素治療誤區(qū)胰島素注射胰島素使用注意事項第三十四頁，共39頁。胰島素使用注意事項

如何判斷胰島素是否變質(zhì)胰島素怎樣保存使用胰島素日常需要注意哪些外出旅行注意哪些第三十五頁，共39頁。如何判斷胰島素是否變質(zhì)

確認(rèn)保質(zhì)期觀察胰島素的性狀

第三十六頁，共39頁。胰島素怎樣保存1.未開封的胰島素筆芯應(yīng)放在冰箱冷藏室里保存（2—8℃之間），直至有效期前，千萬不要放在冷凍室√第三十七頁，共39頁。胰島素