初級護(hù)師全兒科護(hù)理學(xué)2016講義ekhlx

第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理第一節(jié)掌了370g，1/8～1/92～6g兒總蛋白總量糖氯化物4～6出生時存在，以后逐漸的反射反2～33～43～64～7第二節(jié)熟練掌熟練掌了1掌熟練掌化膿性腦膜炎常見的病原體有腦膜炎菌、流感桿菌、大腸埃希菌、鏈球菌、葡萄球菌等，其中腦膜炎菌、流感桿菌最為多見。暴發(fā)型患兒起病急，發(fā)熱、頭痛、、煩躁、等，腦膜刺激征陽性。皮膚迅速出現(xiàn)點亞急型發(fā)病前數(shù)日可有上呼吸道或胃腸道的癥狀，年長兒可訴頭痛、肌肉酸痛，嬰幼兒則表現(xiàn)發(fā)熱、、煩躁、易激惹、精神委靡、目光凝視、驚厥、。病原體常見于流感桿菌或鏈（1）及急性腦功能癥狀包括發(fā)熱、煩躁不安和進(jìn)行性加重的意識。隨病情加重，患兒逐漸從精神萎靡、嗜睡、昏睡、昏迷到深度。腦膜炎雙球菌易有瘀癍、瘀點和休克時，則不規(guī)則、突然意識加重或瞳孔不等大等征兆。典型表典型表1.急染與腦功能急性發(fā)熱、意識、反復(fù)驚厥?？赡苡形⑿◇@頭痛、、腦分CT硬膜下穿刺放出積液，同時也達(dá)到治療目1000×106/L，分類以中性粒細(xì)胞為主。糖含量常有明顯降低，蛋白顯著增高炎（10～500）早期-中性粒細(xì)胞。淋巴（期炎璃50-炎D.E.①保持病室的溫度在18～22℃，濕度體溫大于38.5℃，應(yīng)在30分鐘內(nèi)使體溫降至正常水平。）（每4一次24小兒先心-20～2255%～60%，觀察皮膚彈性、黏膜濕潤的程度。15～30分鐘巡視一次，每4小時測T、P、R、BP并記錄，發(fā)現(xiàn)評估窒息發(fā)生的程度，嚴(yán)密觀察患兒生命體征、神志、瞳孔的變化，異常（脈搏減慢、呼吸節(jié)律不規(guī)則、瞳孔不等大等圓、對光反射減弱或）遵醫(yī)囑給予藥（）、脫水藥（20%甘露1～2g/kg30），囑側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)。備好吸痰用物。1～2③-首選腦脊液C.13天來又出現(xiàn)發(fā)熱、，查體；前囟緊張，腦脊液檢查示：外觀清亮，白細(xì)胞12×109/L，蛋白450mg/L；110mmol/L4.0mmol/L，應(yīng)首先考慮的護(hù)理診斷是A.腦膜炎復(fù)發(fā)B.硬腦膜下積液（膿） 第三 性腦膜炎、腦3.性腦膜炎、腦熟練掌熟練掌了掌熟練掌和皰疹等，蟲媒致病者約占5%。1～2性腦炎病程在2～3周。多數(shù)完全恢復(fù)，但少數(shù)留有智力發(fā)育、肢體癱瘓、癲癇等后遺癥（三4每2小時翻身一次，輕拍前促痰排出，減少墜積性第四節(jié) 熟練掌熟練掌了掌熟練掌10前驅(qū)：起病前1～6周，有數(shù)天的上呼吸道或輕度的腸道病史覺尤為明顯，可伴有發(fā)熱，2周內(nèi)達(dá)到。腓腸肌壓痛（三腦脊液檢查：80%～90%患兒腦脊液蛋白含量逐漸增高，2～3正常時的2倍。4逐漸呼吸功能維持：評估清理呼吸道無效的程度。保持室內(nèi)空氣新鮮、溫濕適宜，溫度20～22℃，濕55%～60%2～4心率、血壓及胸廓起伏的深度，了解患兒化腦-18～22℃50%～60%；每1～2小時監(jiān)測呼吸機(jī)的各項指標(biāo)，觀察患兒生命體征，每1～2小時給予翻身、拍背一次每2～4小時觀察患兒的神志、面色、呼吸、心律、心率、血壓。1～2預(yù)防：保持病室空氣新鮮、溫濕度適宜，病室每日空氣2次，縮短探視的時間與次數(shù)。嚴(yán)每4小時測體溫一次。保持體溫在36～37.4℃男，15歲，突起四肢無力2天，查體：四肢肌力2級，肌張力低，腱反射，病理征未引出，無明遠(yuǎn)端開始，首先表現(xiàn)為行走無力，易摔倒，肌肉無力呈對稱性，2～3第五節(jié)熟練掌熟練掌了掌熟練掌腦性癱瘓是指發(fā)育早期階段（1）多種原因引起的腦損傷，致非進(jìn)行性中樞（三影像學(xué)檢查（CT）可見腦萎縮、腦