農(nóng)產(chǎn)品供應(yīng)鏈中的動物疾病與食品安全問題

農(nóng)產(chǎn)品供應(yīng)鏈中的動物疾病與食品安全問題才學(xué)鵬研究員中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸醫(yī)研究所1醫(yī)學(xué)PPT由于養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)發(fā)展不平衡，散養(yǎng)、小規(guī)模飼養(yǎng)和集約化生產(chǎn)并存，使動物疫病的預(yù)防、監(jiān)測、控制和撲滅困難重重。建國五十多年來，我國消滅的動物疫病僅有二種，而新發(fā)病卻不斷出現(xiàn)，一些已得到穩(wěn)定控制的動物疫病近年又有抬頭趨勢，如結(jié)核病、布氏桿菌病、炭疽病等。目前,人類正面臨著至少295種人畜共患傳染病和寄生蟲病的威脅，其中細(xì)菌性人畜共患病有55種，病毒性人畜共患病129種，寄生蟲性人畜共患病111種。我國的人獸共患病為196種，其中傳染病105種，寄生蟲病91種。腦筋急轉(zhuǎn)彎

2醫(yī)學(xué)PPT根據(jù)人獸共患病的傳播途徑可將其分為飛沫傳播性人獸共患病、蟲媒傳播性人獸共患病、接觸性人獸共患病和飲食源性人獸共患病。我們今天重點介紹一些重要的飲食源性人畜共患病。3醫(yī)學(xué)PPT1病毒性疾病對食品安全的威脅

許多新出現(xiàn)的人類傳染病與動物密切相關(guān)。2003年在美國發(fā)生的猴痘；2004年在我國部分地區(qū)發(fā)生的亞Ｉ型口蹄疫；近兩年給世界經(jīng)濟(jì)造成重大損失的禽流感。這些重大動動物傳染病嚴(yán)重影響了動物源性食品安全與公共衛(wèi)生。4醫(yī)學(xué)PPT1.1禽流感(AvianInfluenza)

禽流感病毒可分為高致病性、低致病性和非致病性三大類。其中高致病性禽流感以H5N1和H7N7為代表。高致病性禽流感因其在禽類中傳播快、危害大、病死率高，被世界動物衛(wèi)生組織列為A類動物疫病，我國將其列為一類動物疫病。高致病性禽流感H5N1是不斷進(jìn)化的，其感染的動物范圍不斷擴(kuò)大，可感染虎、家貓等哺乳動物，正常家鴨攜帶并排出病毒的比例增加，尤其是在豬體內(nèi)更常被檢出。5醫(yī)學(xué)PPT

2006年2月初以來，高致病性H5N1禽流感病毒的傳播已影響到非洲、亞洲、歐洲和中東17個國家的野生鳥類或家禽。1997年，在香港地區(qū)，高致病性禽流感病毒H5N1導(dǎo)致了18人感染，6人死亡，首次證實高致病性禽流感可以危及人的生命。2003年12月以來，全世界已感染173人，93人已死亡。目前我國累計報告人感染高致病性禽流感發(fā)病16例，死亡11人，報告病例的省份已達(dá)10個。亞洲開發(fā)銀行發(fā)表報告指出，如果禽流感持續(xù)流行半年時間，亞洲地區(qū)的經(jīng)濟(jì)損失將達(dá)990億美元；如果持續(xù)一年，亞洲地區(qū)的經(jīng)濟(jì)損失將高達(dá)2000多億美元。6醫(yī)學(xué)PPT目前，我國已建立和形成了從病毒分離到血清學(xué)和分子生物學(xué)診斷的AI診斷體系，研制出了AI滅活疫苗（H5N2、H5N1）、H5重組雞痘病毒活載體疫苗以及利用先進(jìn)的負(fù)鏈RNA病毒反向基因操作技術(shù)研制的世界上第一個禽流感-新城疫重組二聯(lián)活疫苗，在AI的防控中發(fā)揮了重要作用。由于在世界各地，禽蛋和禽肉是人類蛋白質(zhì)的重要來源，禽流感的爆發(fā)對人類的食品安全構(gòu)成極大的威脅。7醫(yī)學(xué)PPT8醫(yī)學(xué)PPT9醫(yī)學(xué)PPT1.2瘋牛病(BovineSpongiformEncephalopathy,BSE)

瘋牛病是牛的一種高致死性神經(jīng)系統(tǒng)疫病，不僅造成對養(yǎng)牛業(yè)的嚴(yán)重危害，而且可能與人的新型克雅氏?。╪vCJD）的發(fā)生有關(guān)。該病可通過病牛、染病的動物產(chǎn)品以及下腳料如骨粉、血液制品等傳播。人可因食用BES病牛的產(chǎn)品而被感染。20世紀(jì)90年代英國暴發(fā)的瘋牛病，所造成的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)90－140億美元。因此，該病被認(rèn)為是20世紀(jì)90年代以來頭號食源性疫病。2005年12月23日，在美國驚現(xiàn)第一例“瘋牛病”后，日本、韓國、墨西哥等30多個國家相繼宣布暫停從美國進(jìn)口牛肉及相關(guān)制品，美國養(yǎng)牛業(yè)及相關(guān)產(chǎn)業(yè)遭受重創(chuàng)，預(yù)計經(jīng)濟(jì)損失可達(dá)150億美元之巨。

10醫(yī)學(xué)PPTNumberofcasesofbovinespongiformencephalopathy(BSE)reportedintheUnitedKingdom

11醫(yī)學(xué)PPTNumberofreportedcasesofbovinespongiformencephalopathy(BSE)infarmedcattleworldwide(excludingtheUnitedKingdom)，12醫(yī)學(xué)PPT13醫(yī)學(xué)PPT英國第一起克雅氏癥是在1996年3月發(fā)現(xiàn)的，健康專家懷疑罹患該病的原因可能是吃了感染上瘋牛病的牛肉?；忌显摬〉牟∪讼仁潜憩F(xiàn)為焦躁不安，最終會因精神錯亂而死亡。到目前為止，經(jīng)確認(rèn)的克雅氏癥患者在英國有99人。除傳統(tǒng)的病理組織學(xué)檢查外，以人工合成的特異的朊病毒蛋白（PrP）為抗原制備免疫血清，用免疫印跡法染色檢測腦組織，進(jìn)行該病的診斷，目前尚無有效的預(yù)防和治療方法。14醫(yī)學(xué)PPT1.3口蹄疫(footandmouthdisease)口蹄疫是一種由病毒感染引起的偶蹄動物，如牛、羊、豬、駱駝、鹿等偶蹄動物共患的急性接觸性傳染病。易感染口蹄疫的偶蹄動物約有70多種，感染口蹄疫病毒后的動物，通常出現(xiàn)跛行，口流泡沫，口腔、舌面、蹄叉、蹄冠和乳房上有水皰和爛斑等癥狀?？谔阋卟《狙逍投啵鬃儺?。已發(fā)現(xiàn)的口蹄疫病毒有A、O、C、SAT1、SAT2、SAT3和ASIA1等7個血清型。各型的抗原不同，不能相互免疫。15醫(yī)學(xué)PPT該病傳播迅速，牛、羊、豬等易感動物的發(fā)病率幾乎為100％。成年患病動物的死亡率在5％－20％之間，幼畜的死亡率為50％－80％?？谔阋吆苌俑腥救祟?，但人類接觸或攝入污染的畜產(chǎn)品后，口蹄疫病毒會通過受傷的皮膚和口腔黏膜侵入人體。國際獸疫局將口蹄疫列為“Ａ類動物傳染病名單”中的首位。世界上許多國家把口蹄疫列為最重要的動物檢疫對象，中國把它列為“進(jìn)境動物檢疫一類傳染病”。16醫(yī)學(xué)PPT2004年世界口蹄疫疫情分布圖17醫(yī)學(xué)PPTThe

listof57MemberCountriesrecognisedasFMDfreecountrieswherevaccinationisnotpractised

Albania

Australia

Austria

Belgium

BosniaandHerzegovina

Bulgaria

Canada

Chile

CostaRica

Croatia

Cuba

Cyprus

CzechRep.

Denmark

ElSalvador

Estonia

Finland

FormerYug.Rep.ofMacedonia

FranceGermany

Greece

Guatemala

Guyana

Honduras

Hungary

Iceland

Indonesia

Ireland

18醫(yī)學(xué)PPTItaly

Japan

Korea(Rep.of)

Latvia

Lithuania

Luxembourg

Madagascar

Malta

Mauritius

MexicoNetherlands

NewCaledonia

NewZealand

Nicaragua

Norway

PolandPanama

Portugal

Romania

Singapore

Slovakia

Slovenia

Spain

Sweden

Switzerland

Ukraine

UnitedKingdom

UnitedStatesofAmerica

Vanuatu19醫(yī)學(xué)PPT時隔20年，口蹄疫重新在歐洲大陸現(xiàn)形，歐盟委員會宣布暫時禁止英國出口肉制品和乳制品，這一決定對一直在慘淡經(jīng)營的英國農(nóng)場主來說無疑是雪上加霜。隨后幾周，歐洲其他一些國家相繼出現(xiàn)口蹄疫可疑病例。這一消息使歐洲人更加緊張起來，不知該吃什么了。亞洲是口蹄疫病的重災(zāi)區(qū)。自2005年上半年起，中國農(nóng)業(yè)部已公布在山東省泰安市、江蘇省無錫市、新疆和布克賽爾縣、北京市延慶縣、河北省三河市、山東省濟(jì)南市、寧夏中衛(wèi)市、南京徐州市、青海貴南縣、甘肅省張掖市發(fā)生了亞洲I型口蹄疫。

20醫(yī)學(xué)PPT防控措施對于這些烈性傳染性病毒病，發(fā)達(dá)國家一般采取以撲殺為主的綜合防控措施，而發(fā)展中國家則采取預(yù)防為主的綜合防控措施。發(fā)展中國家一旦發(fā)生疫情，需對患病及同群動物進(jìn)行撲殺，尸體焚燒或深埋，易感動物進(jìn)行免疫接種，防止疫情擴(kuò)散。同時，為保證食品安全和畜牧業(yè)的健康發(fā)展，還應(yīng)采取以下綜合防控措施：強化疫情監(jiān)測和報告制度；建立疫病防控應(yīng)急反應(yīng)體系；采取有效措施提高畜禽免疫率；建立市場準(zhǔn)入制度；建設(shè)無規(guī)定疫病區(qū)；建立重大動物疫病防控的部門和區(qū)域聯(lián)防機制。21醫(yī)學(xué)PPT2.細(xì)菌性疾病對食品安全的影響細(xì)菌性微生物是人類食物鏈中最常見的病原，主要有大腸桿菌、沙門氏菌、結(jié)核菌、炭疽菌、肉毒梭菌、李斯特菌、葡萄球菌、豬鏈球菌等。2005年從歐盟25個成員國所搜集的有關(guān)11種動物疾病的感染病例中，李斯特菌對胎兒危害極大，在2004年一年當(dāng)中導(dǎo)致了107例死亡。沙門氏菌對禽類、生豬及其鮮肉制品的感染率最高，蛋類、禽類肉制品和豬肉是人類感染沙門氏菌病的主要渠道。22醫(yī)學(xué)PPT2002年陜西省食品中食源性致病菌監(jiān)測

23醫(yī)學(xué)PPT2.1主要食物源性細(xì)菌病及危害沙門氏菌(Salmonella)：沙門氏菌是一種嚴(yán)重的食源性致病菌，可感染多種動物，臨床表現(xiàn)為敗血癥和腸炎。人通過被污染的食品如牛肉、禽肉、蛋、奶、或直接與動物接觸而感染。患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，伴有肌肉酸痛、視覺模糊，平均致死率4.1%。近來，因沙門氏菌對禽肉的污染而造成的食物中毒事件呈明顯上升趨勢。CDC估計美國每年因沙門氏菌感染的病例為18000例，1000個病例的死因與沙門氏菌感染有關(guān)。

24醫(yī)學(xué)PPT世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國糧農(nóng)組織微生物危險性評估專家通過數(shù)學(xué)模型，對雞的感染與人的患病率的關(guān)系進(jìn)行了預(yù)測評估，如宰殺后雞感染率為20％，預(yù)測每餐危險性為1.13人／10萬餐次，預(yù)測年發(fā)病的危險性為2.94人／1萬餐次。另外，根據(jù)餐次、攝入量進(jìn)行評估：食用雞肉的人群百分比為75％，那么在2000萬人中潛在的沙門氏菌暴露人群即為1500萬人，根據(jù)患病率預(yù)測年發(fā)病人數(shù)約為44萬人，可見沙門氏菌感染對人群的危害。沙門氏菌主要感染禽類，人們食用了被沙門氏菌感染的禽肉而發(fā)生食源性感染。25醫(yī)學(xué)PPT彎曲桿菌(Campylobacter)不僅可導(dǎo)致家畜流產(chǎn)和許多動物的腹瀉，而且是引起人腹瀉最常見的食源性致病菌，其中以空腸彎曲桿菌感染最為嚴(yán)重。人類感染彎曲桿菌主要是由污染的家禽引起。1997年，美國明尼蘇達(dá)州人群暴發(fā)流行彎曲桿菌病,經(jīng)調(diào)查患者是因為吃了未煮熟的從超市購買的雞肉制品所引起的。抽查超市雞肉發(fā)現(xiàn)彎曲桿菌污染率為70%，火雞肉彎曲桿菌污染率為58%。由于吃了被污染雞肉，美國每年有400多萬人發(fā)生彎曲桿菌病，200－800人死亡。我國雞群空腸彎曲桿菌的帶菌率很高，但目前為止，多少人群患空腸彎曲菌病尚沒有可靠的監(jiān)測資料。26醫(yī)學(xué)PPT大腸桿菌(Escherichiacoli)

幼齡畜禽對本菌最易感，如仔豬黃痢和白痢發(fā)病率和死亡率都很高，雛雞的發(fā)病率達(dá)30-60%，病死率幾乎達(dá)100%。部分大腸桿菌菌株與食源性疾病有關(guān)，其中腸出血性大腸桿菌O157：H7能產(chǎn)生細(xì)胞毒素并引發(fā)嚴(yán)重感染。1982年美國首次證明O157：H7感染與牛肉有關(guān)。1996年1－8月間，日本9000人因O157：H7而中毒，11人死亡。2000年，在江蘇、安徽等地暴發(fā)的O157：H7食物中毒事件導(dǎo)致177人死亡，中毒人數(shù)超過兩萬人。感染O157大腸桿菌的患者，輕者惡心，腹脹腹瀉；重者脫水，可發(fā)生酸中毒或急性腎功能衰竭而死亡。27醫(yī)學(xué)PPT結(jié)核分枝桿菌(Mycobacterium)能使人和50多種哺乳動物、20多種禽類感染。據(jù)WHO報告，目前結(jié)核病的發(fā)病率和感染率印度居世界第一，中國第二。這些年來，中國結(jié)核感染呈上升趨勢。牛的結(jié)核病可通過牛肉和牛奶而引起人的結(jié)核病，據(jù)2001年3月報道：四川省目前有46萬結(jié)核病人，其中傳染性結(jié)核病人21萬，每年因此病死亡人數(shù)2萬多人，列傳染病死亡人數(shù)之首。28醫(yī)學(xué)PPT豬鏈球菌(Streptococcus)豬鏈球菌II型可引起豬的敗血癥和腦膜炎，發(fā)病率和死亡率高，危害大。自2005年6月以來，四川資陽等10個市（縣）先后發(fā)生人感染豬鏈球菌病。到8月3日累計報告感染者206人，死亡38人，主要原因是食用了感染鏈球菌的豬肉或病原菌經(jīng)傷口感染。到目前為止，全世界僅有200余例人感染豬鏈球菌的病例報告。傳統(tǒng)的豬鏈球菌檢測方法為細(xì)菌分離法，至少需要3天的時間。而采用PCR技術(shù)，可將檢測豬鏈球菌的時間縮短至1.5小時左右，具有快速、敏感、特異、安全等優(yōu)勢。29醫(yī)學(xué)PPT布魯氏菌(Brucella)可感染人類、多種家畜和野生動物。布氏桿菌病(brucellosis)是一種全世界廣泛分布的人獸共患慢性細(xì)菌傳染病。家畜布病最常發(fā)生于羊、牛和豬，引起發(fā)熱、流產(chǎn)與不育、慢性關(guān)節(jié)炎及神經(jīng)損害等，導(dǎo)致巨大的經(jīng)濟(jì)損失。根據(jù)我所科技人員對甘肅、寧夏、陜西、內(nèi)蒙古、黑龍江、海南、上海、新疆、山東、河南十?。▍^(qū)）牛奶樣品的抽樣調(diào)查顯示，布病平均感染率為4.94%。人接觸患病家畜、食入未煮熟的布氏桿菌病畜肉或喝布氏桿菌病畜的生奶而感染此病，表現(xiàn)低燒、無力、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、變形、子宮內(nèi)膜炎、卵巢炎、睪丸炎以及流產(chǎn)、不孕等，嚴(yán)重者可喪失勞動力，且較難恢復(fù)，被列為二類法定傳染病。30醫(yī)學(xué)PPT另據(jù)衛(wèi)生部連續(xù)三年公布的數(shù)據(jù)顯示，布病的新增病例2002年為非作歹5505、2003年為6448、2004年上半年為5753，呈迅速上升趨勢，這些患者絕大多數(shù)為牧民、飼養(yǎng)工和獸醫(yī)。椐OIE公布的數(shù)據(jù)顯示，2004年敘利亞患病人數(shù)為25980人、土耳其為18264人、墨西哥為2582人、塔吉克斯坦為1321人、美國為116人。31醫(yī)學(xué)PPT2.2動物食品細(xì)菌污染的控制措施

做好動物疫病檢測，是確保動物源性食品安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。動物食品細(xì)菌污染，主要是由于動物生前感染和動物食品在生產(chǎn)、加工、運輸過程中的污染造成的。因此，要保證食品的安全，必須要在動物的生產(chǎn)、運輸、食品加工和儲藏等環(huán)節(jié)進(jìn)行全方位的控制。32醫(yī)學(xué)PPT3.食源性寄生蟲病與食品安全食源性寄生蟲病是因進(jìn)食生的或未經(jīng)徹底加熱的含有寄生蟲蟲卵或幼蟲的食品而感染的一類疾病的總稱。目前，我國由食源性寄生蟲病造成的食品安全問題日益突出。主要存在以下特點：(1)食源性寄生蟲病的感染率急驟上升；(2)以往少見或罕見的寄生蟲感染時有報告；(3)一些機會性致病寄生蟲感染率正在不斷上升；(4)食品及人口流動性大大增加，給一些外來寄生蟲病的傳播提供了條件，從而構(gòu)成了新的傳染源；(5)一些原本被控制的寄生蟲病(如血吸蟲病)又死灰復(fù)燃，再度肆虐；(6)由于我國的國際交往日益頻繁，援外人員可能把一些國內(nèi)原先沒有的寄生蟲(如羅阿絲蟲、熱帶利什曼原蟲等)帶到國內(nèi)。33醫(yī)學(xué)PPT3.1食生或不熟的哺乳動物肉引起的寄生蟲病

有些寄生蟲病可在人與動物之間自然傳播，生食或半生食這些動物是感染食源性寄生蟲病的重要途徑。3.1.1旋毛蟲病〔Trichinellosis〕是一種重要的人獸共患寄生蟲病，遍布全球，以歐美發(fā)病率最高。我國人群高發(fā)區(qū)主要是云南、河南、湖北、東北三省。豬旋毛蟲檢出率以河南、湖北最高，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)的檢出率高達(dá)50.2%。在有些少數(shù)民族地區(qū)，有生食豬、牛肉習(xí)慣，時有暴發(fā)流行。

34醫(yī)學(xué)PPT35醫(yī)學(xué)PPT據(jù)統(tǒng)計我國云南、西藏、香港等地98個縣市均有本病發(fā)生，發(fā)病人數(shù)23419例，死亡238例。造成暴發(fā)流行558起，僅云南省歷年累計達(dá)36起之多。生食或半生食含有旋毛蟲包囊的家畜肉或野生動物及其制成品，是人體感染旋毛蟲的主要方式?；颊咧谐陨獾恼?0%以上，風(fēng)味小吃水餃、火鍋、涮羊肉、過橋米線、烤肉等，在烹調(diào)過程中未達(dá)到足以殺死蟲體的溫度，是造成該病局部暴發(fā)流行的主要原因。36醫(yī)學(xué)PPT3.1.2帶絳蟲病(Taeniasis)/囊尾蚴病(Cysticercosis)豬/牛帶絳蟲病是由于人吃了生的或半熟的含有囊尾蚴的豬/牛肉而致。豬帶絳蟲病呈世界性分布，尤以中非、南非、拉丁美洲和南亞地區(qū)多見。我國大陸除浙江省外的29個省都有帶絳蟲感染的病例報道。近年來，各地的感染人數(shù)呈增加的趨勢，感染率比1990年上升了52.47％，其中西藏、四川兩?。▍^(qū)）的感染率分別上升了97％和98％，主要因牧民生食牛肉而感染。豬帶絳蟲病以黑龍江感染率最高，牛帶絳蟲病則以西藏為首，個別地區(qū)感染率高達(dá)70%以上。

37醫(yī)學(xué)PPT38醫(yī)學(xué)PPT流行區(qū)的居民喜食生的或未熟的豬、牛肉，對本病的傳播起著決定性的作用。囊尾蚴病是由于人吃了被豬帶絳蟲卵污染的食物或絳蟲病患者自體感染所致。豬帶絳蟲病人有16%～25%同時并發(fā)囊蟲病。國外報告的450例人囊蟲病中，21.6%有絳蟲病史。囊尾蚴病是嚴(yán)重危害人體的寄生蟲病之一，危害程度大于帶絳蟲病，致病程度因囊尾蚴寄生的部位和數(shù)量而不同，其中以腦囊蟲發(fā)病率高，抽搐、頭痛、癲癇為常見癥狀(53.8%、50.5%、33.0%)。

39醫(yī)學(xué)PPT40醫(yī)學(xué)PPT亞洲帶絳蟲(Taeniaasiatica)或稱亞洲牛帶絳蟲（Taeniasaginataasiatica〕主要是由于生食豬肝或野豬等野生動物的內(nèi)臟引起。亞洲帶絳蟲在我國臺灣首次被發(fā)現(xiàn)。在1988～1992年首次全國人體寄生蟲分布調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，云南蘭坪縣三屆鄉(xiāng)人群糞檢帶絳蟲卵陽性率為47.4%，驅(qū)蟲頭節(jié)鑒定為亞洲牛帶絳蟲?，F(xiàn)已調(diào)查研究證實云南省有亞洲帶絳蟲的存在。廣西、貴州、四川、甘肅等少數(shù)民族地區(qū)亞洲帶絳蟲人體感染的研究工作也已逐步展開。41醫(yī)學(xué)PPT3.1.3弓形蟲病(Toxoplasmosis)

弓形蟲病的病原體為剛地弓形蟲(Toxoplasmagondii)，呈全球分布，該蟲分布極為廣泛，易感豬、貓、犬、牛、羊等動物達(dá)32種以上，陽性率可達(dá)10%～50%。據(jù)估計，全球有5～10億人感染，我國人群感染率0.1%～47.3%。主要因食入含蟲卵而未煮熟的肉類引起。42醫(yī)學(xué)PPT43醫(yī)學(xué)PPT44醫(yī)學(xué)PPT弓形蟲病可通過以下途徑感染：食入未熟的含弓形蟲的肉制品、蛋類、奶類;接觸感染弓形蟲的動物；感染弓形蟲的孕婦經(jīng)胎盤垂直傳播；節(jié)肢動物叮咬；經(jīng)輸血或器官移植等。孕婦受染后病原通過胎盤感染胎兒，直接影響胎兒發(fā)育，導(dǎo)致畸形。研究表明，嬰兒出生時出現(xiàn)癥狀或發(fā)生畸形者病死率為12%，而存活的嬰兒中80%有精神發(fā)育障礙，成為人類先天性感染中最嚴(yán)重的疾病之一。弓形蟲病與艾滋病(AIDS)關(guān)系密切，在AIDS患者中，本病的感染率可高達(dá)30%～40%，是AIDS患者死亡原因之一。45醫(yī)學(xué)PPT3.1.4肉孢子蟲病(Sarcocystis)肉孢子蟲所致的肉孢子蟲病為一種人畜共患疾病。人的感染是由于食入含有肉孢子囊的豬、牛、羊、馬的肌肉或內(nèi)臟所致。云南報道有些地區(qū)流行豬、人肉孢子蟲病，人群感染率為9.2%～62.5%；本病以預(yù)防為主，注意不吃未煮熟的肉和內(nèi)臟。目前治療尚無特效藥物。46醫(yī)學(xué)PPT47醫(yī)學(xué)PPT3.2食生或不熟的淡水生物類引起的寄生蟲病

可作為人體寄生蟲病宿主的淡水生物廣泛，包括魚、蝦、喇咕、蟹、蛙等。3.2.1華支睪吸蟲病(Clonorchiosissinensis)本病的病原體為華支睪吸蟲，該蟲寄生于人肝膽管系統(tǒng)，又稱肝吸蟲病。全世界約有2.9億人生活在華支睪吸蟲疫區(qū)，估計有七百萬患者。國外主要分布在朝鮮、日本、泰國、越南北部和俄羅斯遠(yuǎn)東地區(qū)。國內(nèi)廣泛流行于22個省(區(qū)、市)。2001-2004年，全國人體重要寄生蟲病現(xiàn)狀調(diào)查發(fā)現(xiàn)，以華支睪吸蟲感染最為嚴(yán)重，感染率比1990年第一次調(diào)查結(jié)果上升了75%，流行區(qū)的感染率為2.4%，估計流行區(qū)感染者達(dá)到1200多萬人。48醫(yī)學(xué)PPT49醫(yī)學(xué)PPT50醫(yī)學(xué)PPT3.2.2衛(wèi)氏并殖吸蟲病(Paragonimiasiswestermani)

本病的病原體為衛(wèi)氏并殖吸蟲，主要寄生于肺部，也稱肺吸蟲。該病在韓國、日本、中國、菲律賓、印度、泰國以及越南等亞洲國家仍是一個嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。人體感染肺吸蟲主要是由于人們生食或半生食含有肺吸蟲囊蚴的淡水蟹和喇蛄而患病。迄今我國已有24個省有肺吸蟲病的報道，兒童是肺吸蟲病的高發(fā)人群。商州市中小學(xué)生的肺吸蟲