河北建筑工程竣工驗(yàn)收表格

/表A6-1建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督報(bào)監(jiān)備案登記表工程名稱(chēng)工程地點(diǎn)結(jié)構(gòu)層數(shù)建設(shè)規(guī)模結(jié)構(gòu)類(lèi)型施工承包單位及資質(zhì)等級(jí)施工承包單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)勘察單位及資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)證書(shū)號(hào)碼項(xiàng)目注冊(cè)巖土工程師資質(zhì)證書(shū)號(hào)碼監(jiān)理單位及資質(zhì)等級(jí)總監(jiān)理工程師資質(zhì)證書(shū)號(hào)碼設(shè)計(jì)單位及資質(zhì)等級(jí)項(xiàng)目設(shè)計(jì)注冊(cè)建筑師注冊(cè)登記號(hào)碼項(xiàng)目設(shè)計(jì)注冊(cè)結(jié)構(gòu)師注冊(cè)登記號(hào)碼建設(shè)單位：法人代表：電話：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：電話：蓋章年月日表A6-2建設(shè)工程質(zhì)量保證體系審查表工程名稱(chēng)施工單位建設(shè)單位監(jiān)理單位機(jī)構(gòu)人員施工單位職務(wù)姓名專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)證書(shū)編號(hào)職務(wù)姓名專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)證書(shū)編號(hào)項(xiàng)目經(jīng)理暖衛(wèi)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人暖衛(wèi)技術(shù)負(fù)責(zé)人電氣項(xiàng)目負(fù)責(zé)人專(zhuān)職質(zhì)檢員電氣技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)量責(zé)任制度供應(yīng)附件監(jiān)理單位職務(wù)姓名專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)證書(shū)編號(hào)職務(wù)姓名專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)證書(shū)編號(hào)項(xiàng)目總監(jiān)暖衛(wèi)監(jiān)理監(jiān)理工程師電氣監(jiān)理見(jiàn)證取樣員質(zhì)量責(zé)任制度供應(yīng)附件勘察設(shè)計(jì)單位職務(wù)姓名專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)證書(shū)編號(hào)職務(wù)姓名專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)證書(shū)編號(hào)勘察項(xiàng)目負(fù)責(zé)人勘察技術(shù)負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人質(zhì)量責(zé)任制度供應(yīng)附件其它檢測(cè)單位名稱(chēng)（合同文號(hào)）檢測(cè)單位資質(zhì)證書(shū)編號(hào)計(jì)量認(rèn)證證書(shū)編號(hào)審查看法監(jiān)督部門(mén)：項(xiàng)目監(jiān)督工程師：年月日表A6-3見(jiàn)證取樣送檢見(jiàn)證人授權(quán)書(shū)（質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)）經(jīng)探討確定授權(quán)同志任工程見(jiàn)證取樣和送檢見(jiàn)證人。負(fù)責(zé)對(duì)涉及結(jié)構(gòu)平安的試塊、試樣和材料見(jiàn)證取樣和送檢，施工單位、試驗(yàn)單位予以認(rèn)可。見(jiàn)證取樣和送檢印章見(jiàn)證人簽字手跡監(jiān)理（建設(shè)）單位（章）年月日表A6-4見(jiàn)證取樣試驗(yàn)托付單工程名稱(chēng)運(yùn)用部位托付試驗(yàn)單位托付日期樣品名稱(chēng)樣品數(shù)量產(chǎn)地（生產(chǎn)廠家）代表數(shù)量合格證號(hào)樣品規(guī)格試驗(yàn)內(nèi)容及要求備注取樣人見(jiàn)證人表A6-5建設(shè)工程質(zhì)量整改通知單質(zhì)監(jiān)（）改字第號(hào)：你單位工程，經(jīng)查存在下列質(zhì)量問(wèn)題：處理看法：1、邊施工，邊整改。2、需對(duì)發(fā)生問(wèn)題的部位暫緩施工，進(jìn)行整改。3、對(duì)上述問(wèn)題處理后重新組織竣工驗(yàn)收。4、以上問(wèn)題需在日內(nèi)整改完畢，報(bào)我站復(fù)查。工程質(zhì)量監(jiān)督站（章）簽發(fā)人：通知單接受人簽字：年月日表A8-1工程概況表一般狀況工程名稱(chēng)建設(shè)單位建設(shè)用途設(shè)計(jì)單位建設(shè)地點(diǎn)監(jiān)理單位總建筑面積施工單位開(kāi)工日期年月日竣工日期年月日結(jié)構(gòu)類(lèi)型基礎(chǔ)類(lèi)型層數(shù)（地上/地下）建筑檐高地上面積地下室面積人防等級(jí)抗震等級(jí)構(gòu)造特征地基和基礎(chǔ)柱、內(nèi)外墻梁板樓蓋外墻裝飾樓地面裝飾屋面防水內(nèi)墻裝飾防火裝備機(jī)電系統(tǒng)簡(jiǎn)要描述建設(shè)單位：（章）制表：表A8-3單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型層數(shù)/建筑面積施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開(kāi)工日期項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人竣工日期序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程共分部，經(jīng)查分部符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求分部2質(zhì)量限制資料核查共項(xiàng)，經(jīng)審查符合要求項(xiàng)，經(jīng)核定符合規(guī)范要求項(xiàng)3平安和主要運(yùn)用功能核查及抽查結(jié)果共核查項(xiàng)，符合要求項(xiàng)共抽查項(xiàng)，符合要求項(xiàng)經(jīng)返工處理符合要求項(xiàng)4觀感質(zhì)量驗(yàn)收共抽查項(xiàng)，符合要求項(xiàng)不符合要求項(xiàng)5綜合驗(yàn)收結(jié)論參加驗(yàn)收單位建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計(jì)單位單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人（公章）年月日總監(jiān)理工程師（公章）年月日單位負(fù)責(zé)人（公章）年月日單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人（公章）年月日表A8-4單位(子單位)工程質(zhì)量限制資料核查記錄工程名稱(chēng)施工單位序號(hào)項(xiàng)目資料名稱(chēng)份數(shù)核查看法核查人1建筑和結(jié)構(gòu)圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2工程定位測(cè)量、放線記錄3原材料出廠合格證、進(jìn)場(chǎng)檢（試）驗(yàn)報(bào)告4施工試驗(yàn)報(bào)告及見(jiàn)證檢驗(yàn)報(bào)告5隱藏工程驗(yàn)收記錄6施工記錄7預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混凝土、門(mén)窗合格證8地基、基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢驗(yàn)及抽樣檢測(cè)資料9分項(xiàng)、分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄10工程質(zhì)量事故調(diào)查處理資料11新材料、新工藝施工記錄121給排水和采暖圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2材料、配件、設(shè)備出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢（試）驗(yàn)報(bào)告3管道、設(shè)備強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄4隱藏工程驗(yàn)收記錄5系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗(yàn)記錄6施工記錄7分項(xiàng)、分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄81建筑電氣圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2材料、配件、設(shè)備出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢（試）驗(yàn)報(bào)告3電氣設(shè)備調(diào)試記錄4接地、絕緣電阻測(cè)試記錄5隱藏工程驗(yàn)收記錄6施工記錄7分項(xiàng)、分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄8續(xù)表A8-4工程名稱(chēng)施工單位序號(hào)項(xiàng)目資料名稱(chēng)份數(shù)核查看法核查人1通風(fēng)和空調(diào)圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2材料、配件、設(shè)備出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢（試）驗(yàn)報(bào)告3制冷、空調(diào)、水管道強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄4隱藏工程驗(yàn)收記錄5制冷設(shè)備運(yùn)行調(diào)試記錄6通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行調(diào)試記錄7施工記錄8分項(xiàng)、分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄91電梯圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2材料、配件、設(shè)備出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢（試）驗(yàn)報(bào)告3隱藏工程驗(yàn)收記錄4施工記錄5接地、絕緣電阻測(cè)試記錄6負(fù)荷試驗(yàn)、平安裝置檢查記錄7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄81建筑智能化圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2材料、配件、設(shè)備出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢（試）驗(yàn)報(bào)告3隱藏工程驗(yàn)收記錄4系統(tǒng)功能測(cè)定及設(shè)備調(diào)試記錄5系統(tǒng)技術(shù)、操作和維護(hù)手冊(cè)6系統(tǒng)管理、操作人員培訓(xùn)記錄7分項(xiàng)、分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄8結(jié)論：總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目經(jīng)理年月日（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年月日表A8-5單位（子單位）工程平安和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄工程名稱(chēng)施工單位序號(hào)項(xiàng)目平安和功能檢查項(xiàng)目份數(shù)核查看法抽查結(jié)果核查(抽查)人1建筑和結(jié)構(gòu)屋面淋水試驗(yàn)記錄2地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗(yàn)記錄4建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測(cè)量記錄5抽氣（風(fēng)）道檢查記錄6幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告7建筑物沉降觀測(cè)測(cè)量記錄8節(jié)能、保溫測(cè)試記錄9室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)報(bào)告101給排水和采暖給水管道通水試驗(yàn)記錄2暖氣管道、散熱器壓力試驗(yàn)記錄3衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn)記錄4消防管道、燃?xì)夤艿缐毫υ囼?yàn)記錄5排水干管道通球試驗(yàn)記錄61電氣照明全負(fù)荷試驗(yàn)記錄2大型燈具堅(jiān)實(shí)性試驗(yàn)記錄3避雷接地電阻測(cè)試記錄4線路、插座、開(kāi)關(guān)接地檢驗(yàn)記錄51通風(fēng)和空調(diào)通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運(yùn)行記錄2風(fēng)量、溫度測(cè)試記錄3干凈室干凈度測(cè)試記錄4制冷機(jī)組試運(yùn)行調(diào)試記錄51電梯電梯運(yùn)行記錄2電梯平安裝置檢測(cè)報(bào)告1智能建筑系統(tǒng)試運(yùn)行記錄2系統(tǒng)電源及接地檢測(cè)報(bào)告3結(jié)論：總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目經(jīng)理年月日（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年月日注：抽查項(xiàng)目由驗(yàn)收組協(xié)商確定。表A8-6單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄工程名稱(chēng)施工單位序號(hào)項(xiàng)目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評(píng)價(jià)好一般差1建筑和結(jié)構(gòu)室外墻面2變形縫3水落管、屋面4室內(nèi)墻面5室內(nèi)頂棚6室內(nèi)地面7樓梯、踏步、護(hù)欄8門(mén)窗1給排水和采暖管道接口、坡度、支架2衛(wèi)生器具、支架、閥門(mén)3檢查口、掃除口、地漏4散熱器、支架1建筑電氣配電箱、盤(pán)、板、接線盒2設(shè)備器具、開(kāi)關(guān)、插座3防雷、接地1通風(fēng)和空調(diào)風(fēng)管、支架2風(fēng)口、風(fēng)閥3風(fēng)機(jī)、空調(diào)設(shè)備4閥門(mén)、支架5水泵、冷卻塔6絕熱1電梯運(yùn)行、平層、開(kāi)關(guān)門(mén)2層門(mén)、信號(hào)系統(tǒng)3機(jī)房1智能建筑機(jī)房設(shè)備安裝及布局2現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備安裝3檢查結(jié)論總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目經(jīng)理年月日（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年月日注：質(zhì)量評(píng)價(jià)為差的項(xiàng)目，應(yīng)進(jìn)行返修。表A9-2沉降觀測(cè)記錄工程編號(hào)：工程名稱(chēng)：施工單位：限制水準(zhǔn)點(diǎn)編號(hào)：限制水準(zhǔn)點(diǎn)所在位置：限制水準(zhǔn)點(diǎn)高程：觀測(cè)日期：自年月日至年月日止觀測(cè)點(diǎn)觀測(cè)階段實(shí)測(cè)標(biāo)高（m）本期沉降量（mm）總沉降量（mm）儀器型號(hào)說(shuō)明沉降觀測(cè)點(diǎn)和限制水準(zhǔn)點(diǎn)布置簡(jiǎn)圖觀測(cè)單位：計(jì)算：測(cè)量：年月日表B1-1工程開(kāi)工報(bào)審表工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）我方擔(dān)當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備工作已完成：一、施工許可證已獲政府主管部門(mén)批準(zhǔn)；□二、征地拆遷工作滿足工程進(jìn)度須要；□三、施工組織設(shè)計(jì)已獲總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)；□四、現(xiàn)場(chǎng)管理人員已到位，機(jī)具、施工人員已進(jìn)場(chǎng)，主要工程材料已落實(shí)；□五、進(jìn)場(chǎng)道路及水、電、通信等已滿足開(kāi)工要求；□六、質(zhì)量管理、技術(shù)管理和質(zhì)量保證的組織機(jī)構(gòu)已建立；□七、質(zhì)量管理、技術(shù)管理制度已制定；□八、專(zhuān)職管理人員和特種作業(yè)人員已取得資格證、上崗證?！跆卮松暾?qǐng)，請(qǐng)核查并批準(zhǔn)開(kāi)工。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審查看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：表B1-2復(fù)工報(bào)審表工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）鑒于工程，按第號(hào)工程暫停令，經(jīng)檢查后已具備復(fù)工條件，請(qǐng)核查并簽發(fā)復(fù)工指令。附件：具備復(fù)工條件的狀況說(shuō)明承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審查看法：□具備復(fù)工條件，同意復(fù)工；□不具備復(fù)工條件，暫不同意復(fù)工。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師：日期：表B1-3施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表工程名稱(chēng)：編號(hào)：002致（監(jiān)理單位）我方已依據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程施工組織設(shè)計(jì)（方案）的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附件：施工組織設(shè)計(jì)（方案）承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審核看法：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：表B1-4分包單位資格報(bào)審表工程名稱(chēng)：編號(hào)：004致：（監(jiān)理單位）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的（分包單位）具有擔(dān)當(dāng)下列工程的施工資質(zhì)和施工實(shí)力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍擔(dān)當(dāng)總包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附件：1.分包單位資質(zhì)材料；2.分包單位業(yè)績(jī)材料。分包工程名稱(chēng)（部位）工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程腳手架搭設(shè)承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查看法：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師日期：總監(jiān)理工程師審核看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：表B1-5主要施工機(jī)械設(shè)備報(bào)審表工程名稱(chēng)：編號(hào)：001致（監(jiān)理單位）下列施工設(shè)備已按施工組織設(shè)計(jì)（方案）要求進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)核查并準(zhǔn)予運(yùn)用。設(shè)備名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期技術(shù)狀況備注沖擊式工程樁鉆孔機(jī)CZ-8E26良好承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查看法：經(jīng)查驗(yàn)：1、性能數(shù)量能滿足施工須要的設(shè)備：（準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)運(yùn)用的設(shè)備）2、性能不符合施工須要的設(shè)備：（需更換后再報(bào)的設(shè)備）3、數(shù)量或?qū)嵙Σ蛔愕脑O(shè)備：（需補(bǔ)充的設(shè)備）請(qǐng)你方盡快按施工進(jìn)度要求，配足所需設(shè)備。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日期：表B1-6施工測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)單工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）我單位已完成（工程或部位的名稱(chēng)）的放線工作，徑自查合格，清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)。專(zhuān)職測(cè)量人員崗位證書(shū)編號(hào)：測(cè)量設(shè)備鑒定證書(shū)編號(hào)：附件：測(cè)量放線依據(jù)材料及放線成果。工程部位名稱(chēng)放線內(nèi)容備注施工單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查看法：□查驗(yàn)合格□訂正差錯(cuò)后再報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日期：表B1-7工程報(bào)驗(yàn)單工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）我單位已完成了工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予審查和驗(yàn)收。附件：1.工程質(zhì)量限制資料2.平安和功能檢驗(yàn)(檢測(cè))報(bào)告3.觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄4.隱藏工程驗(yàn)收記錄5.質(zhì)量驗(yàn)收記錄承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審查看法：□所報(bào)隱藏工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格，同意/不同意隱藏?！跛鶊?bào)檢驗(yàn)批的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格，同意/不同意進(jìn)行下道工序?！跛鶊?bào)檢驗(yàn)批的技術(shù)資料基本齊全，且基本符合要求，因砂漿/混凝土試塊強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告未出具，暫同意進(jìn)行下道工序施工，待砂漿/混凝土試塊強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告補(bǔ)報(bào)后，予以質(zhì)量認(rèn)定?！跛鶊?bào)分項(xiàng)工程的各驗(yàn)收批的驗(yàn)收資料完整/不完整，且全部/未全部達(dá)到合格要求，所以核查為合格/不合格。□所報(bào)分部（子分部）工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日期：表B1-8工程款支付申請(qǐng)表工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）我方已完成了工作，按施工合同規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在年月日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫(xiě)）（小寫(xiě)：），現(xiàn)報(bào)上工程付款申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開(kāi)具工程款支付證書(shū)。附件：1.工程量清單（工程計(jì)量報(bào)審表）；2.計(jì)算方法。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：表B1-9監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）我方接到編號(hào)為的監(jiān)理通知/工程質(zhì)量整改通知后，已按要求完成了工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：復(fù)查看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日期：表B1-10工程臨時(shí)延期報(bào)審表工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）依據(jù)合同條款條的規(guī)定，由于緣由，我方申請(qǐng)工程延期，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。附件：1.工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算合同竣工日期：申請(qǐng)延長(zhǎng)竣工日期：2.證明材料承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審查看法：□短暫同意工期延長(zhǎng)日歷天。使竣工日期（包括已指令延長(zhǎng)的工期）從原來(lái)的年月日延遲到年月日，請(qǐng)你方執(zhí)行?！醪煌庋娱L(zhǎng)工期，請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。說(shuō)明：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：表B1-11費(fèi)用索賠報(bào)審表工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）依據(jù)合同條款條的規(guī)定，由于的緣由，我方要求索賠金額（大寫(xiě)）元，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。附件：1.索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過(guò)2.索賠金額的計(jì)算3.證明材料承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審查看法：□不同意此項(xiàng)索賠?！跬獯隧?xiàng)索賠，金額為（大寫(xiě)）同意/不同意索賠的理由：索賠金額的計(jì)算：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：表B1-12工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱(chēng)：編號(hào)：001致：（監(jiān)理單位）我方于年月日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見(jiàn)附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位：，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。附件：1.材料/構(gòu)配件/設(shè)備清單（名稱(chēng)、產(chǎn)地、規(guī)格、數(shù)量）2.材料/構(gòu)配件/設(shè)備質(zhì)量證明資料3.自檢結(jié)果（復(fù)試報(bào)告等）承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日期：表B1-13工程竣工預(yù)驗(yàn)報(bào)驗(yàn)單工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）依據(jù)合同規(guī)定，我方已完成了工程項(xiàng)目的全部施工內(nèi)容，經(jīng)自檢符合合同及設(shè)計(jì)要求，且技術(shù)資料齊全，現(xiàn)報(bào)請(qǐng)竣工預(yù)驗(yàn)，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件：承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審查看法：經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程：1．構(gòu)成單位工程的各分部工程全部/未全部驗(yàn)收合格；2．文件資料完整/不完整，符合/不符合有關(guān)規(guī)定；3．符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求；4．符合/不符合施工合同要求。經(jīng)核查，該工程初步驗(yàn)收合格/不合格，可以/不行以組織正式驗(yàn)收。說(shuō)明：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：表B1-14樁檢測(cè)公司資格報(bào)審表工程名稱(chēng)：編號(hào)：001致（監(jiān)理單位）經(jīng)考查，我方認(rèn)為擬選擇的（檢測(cè)公司）具有和工程相適應(yīng)的資質(zhì)及供應(yīng)實(shí)力?，F(xiàn)報(bào)上有關(guān)資料，請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附件：1．?dāng)嚢枵镜馁Y質(zhì)等級(jí)；2．法定計(jì)量部門(mén)對(duì)攪拌站出具的計(jì)量檢定證明；3．?dāng)嚢枵竟芾碇贫龋?．操作人員的資格證書(shū)；承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日期：表B1-15工程計(jì)量報(bào)審表工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）茲申報(bào)年月完成的工程量統(tǒng)計(jì)報(bào)表，請(qǐng)予核驗(yàn)審定，核定的結(jié)果將作為我方申請(qǐng)?jiān)摴こ谈犊畹囊罁?jù)。附件：1．完成工程量統(tǒng)計(jì)報(bào)表；2．工程質(zhì)量合格證明資料。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日期：表B1-16工程變更費(fèi)用報(bào)審表工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）茲申報(bào)年月日第號(hào)的工程變更單，申請(qǐng)費(fèi)用見(jiàn)附表，請(qǐng)審核。附件：工程變更概（預(yù)）算書(shū)承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審查看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：表B1-17工程質(zhì)量事故報(bào)告單工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）年月日時(shí)，在發(fā)生工程質(zhì)量事故，報(bào)告如下：經(jīng)過(guò)狀況、緣由、初步分析及處理看法：承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：表B1-18工程質(zhì)量事故處理方案報(bào)審表工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）年月日時(shí)，在發(fā)生工程質(zhì)量事故，已于年月日提出《工程質(zhì)量事故報(bào)告單》，現(xiàn)報(bào)上處理方案，請(qǐng)予審查。附件：1．工程質(zhì)量事故調(diào)查報(bào)告；2．工程質(zhì)量事故處理方案。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：設(shè)計(jì)單位看法：設(shè)計(jì)單位（章）：設(shè)計(jì)人：日期：總監(jiān)理工程師批復(fù)看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：表B1-19施工進(jìn)度支配（調(diào)整支配）報(bào)審表工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）茲上報(bào)工程施工進(jìn)度支配（調(diào)整支配），請(qǐng)審查批準(zhǔn)。附件：施工進(jìn)度支配表（包括說(shuō)明、圖表、工程量、機(jī)械、勞動(dòng)力支配等）。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審查看法：1．同意2．不同意3．建議按以下內(nèi)容修改補(bǔ)充項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：表B1-20施工單位申請(qǐng)表（通用）工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審查看法：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日期：表B2-1監(jiān)理通知工程名稱(chēng)：編號(hào)：致事由：內(nèi)容：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日期：表B2-2工程暫停令工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（承包單位）由于：緣由，現(xiàn)通知你方必需于年月日時(shí)分起，對(duì)本工程的部位（工序）實(shí)施暫停施工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：表B2-3工程款支付證書(shū)工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（建設(shè)單位）依據(jù)施工合同規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請(qǐng)和報(bào)表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期支付工程款共（大寫(xiě)）（小寫(xiě)）。請(qǐng)按合同規(guī)定剛好付款。其中：1．承包單位申請(qǐng)款為：2．經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：3．本期應(yīng)扣款為：4．本期應(yīng)付款為：附件：1．承包單位的工程付款申請(qǐng)表及附件；2．項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：表B2-4工程質(zhì)量整改通知工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（承包單位）經(jīng)試驗(yàn)/檢驗(yàn)表明部位，不符合規(guī)定，現(xiàn)通知你方，要求：附件：試驗(yàn)（檢驗(yàn)）證明項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日期： 表B2-5工程最終延期審批表工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（承包單位）依據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，我方對(duì)你方提出的工程延期申請(qǐng)（第號(hào)）要求延長(zhǎng)工期日歷天數(shù)的要求，經(jīng)過(guò)審核評(píng)估：□最終同意工期延長(zhǎng)日歷天。使竣工日期（包括已指令延長(zhǎng)的工期）從原來(lái)的年月日延遲至年月日。請(qǐng)你方執(zhí)行?！醪煌庋娱L(zhǎng)工期，請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。說(shuō)明：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日期：表B2-6砌體/混凝土檢驗(yàn)批驗(yàn)收認(rèn)可通知工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（承包單位）你單位補(bǔ)報(bào)第號(hào)部但砂漿/混凝土強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告及其原驗(yàn)收資料已于年月日收到，經(jīng)審查，認(rèn)為符合/不符合要求，該檢驗(yàn)批質(zhì)量合格/不合格。附件：1．砂漿/混凝土強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告2．檢驗(yàn)批原驗(yàn)收資料項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日期：表B2-10會(huì)議紀(jì)要工程名稱(chēng)：編號(hào)：時(shí)間：地點(diǎn)：主持人：和會(huì)單位及人員：主要議題：解決或議定事項(xiàng)：簽字：年月日表B2-17監(jiān)理日志日期：年月日氣象：風(fēng)力：溫度：施工記錄：主要事項(xiàng)記載：記錄人：（頁(yè)碼）表B3-1監(jiān)理工作聯(lián)系單工程名稱(chēng)：編號(hào)：致事由：內(nèi)容：?jiǎn)挝唬ㄕ拢贺?fù)責(zé)人：日期：表B3-2工程變更單工程名稱(chēng)：編號(hào)：致（監(jiān)理單位）由于緣由，茲提出工程變更（內(nèi)容見(jiàn)附件），請(qǐng)予審批。附件：提出單位（章）：代表人：日期：一樣看法：建設(shè)單位代表設(shè)計(jì)單位代表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)承包單位代表簽字：簽字：簽字：簽字：日期：日期：日期：日期：表C1-3技術(shù)交底記錄工程名稱(chēng)交底部位工程編號(hào)日期交底內(nèi)容：技術(shù)負(fù)責(zé)人：交底人：接交人：表C1-4施工日志工程名稱(chēng)：日期年月日氣象風(fēng)力最高溫度最低溫度主要施工、生產(chǎn)、質(zhì)量、平安、技術(shù)、管理活動(dòng)：記錄：表C1-5預(yù)檢工程記錄預(yù)檢日期：年月日工程名稱(chēng)施工隊(duì)預(yù)檢內(nèi)容分部分項(xiàng)工程名稱(chēng)及部位說(shuō)明自查看法要求復(fù)查時(shí)間：年月日復(fù)查結(jié)論技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：施工員：表C1-6施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄開(kāi)工日期：工程名稱(chēng)施工許可證（開(kāi)工證）建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容1現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度2質(zhì)量責(zé)任制3主要專(zhuān)業(yè)工種操作上崗證書(shū)4分包方資質(zhì)和對(duì)分包單位的管理制度5施工圖審查狀況6地質(zhì)勘察資料7施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批8施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)9工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度10攪拌站及計(jì)量設(shè)置11現(xiàn)場(chǎng)材料、設(shè)備存放及管理12檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年月日表C2-1-1圖紙會(huì)審記錄工程編號(hào)：首頁(yè)工程名稱(chēng)會(huì)審日期及地點(diǎn)建筑面積結(jié)構(gòu)類(lèi)型專(zhuān)業(yè)主持人記錄內(nèi)容：建設(shè)單位簽章代表：設(shè)計(jì)單位簽章代表：施工單位簽章代表：監(jiān)理單位簽章代表：圖紙會(huì)審記錄續(xù)頁(yè)記錄內(nèi)容：記錄人：表C2-1-3工程洽商記錄工程名稱(chēng)：洽商事項(xiàng)：建設(shè)單位：監(jiān)理單位：設(shè)計(jì)單位：施工單位：代表：代表：代表：代表：年月日表C2-2-1工程定位測(cè)量及復(fù)測(cè)記錄施測(cè)單位：施測(cè)日期：年月日工程名稱(chēng)施測(cè)單位運(yùn)用儀器大氣溫度坐標(biāo)測(cè)量?jī)x器高程實(shí)測(cè)坐標(biāo)實(shí)測(cè)高程定位測(cè)量示意圖及說(shuō)明：復(fù)測(cè)看法：參加人員監(jiān)理（建設(shè)）單位施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施測(cè)人復(fù)測(cè)人表C2-2-2基槽及各層放線測(cè)量及復(fù)測(cè)記錄施測(cè)日期：年月日工程名稱(chēng)工程部位軸線定位方法說(shuō)明標(biāo)高確定方法說(shuō)明測(cè)量?jī)x器名稱(chēng)及編號(hào)放線依據(jù)及成果復(fù)測(cè)結(jié)果備注參加人員監(jiān)理（建設(shè)）單位施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施測(cè)人復(fù)測(cè)人表C2-3-1合格證、試驗(yàn)報(bào)告匯總表工程名稱(chēng)：序號(hào)名稱(chēng)規(guī)格品種生產(chǎn)廠家進(jìn)場(chǎng)合格證編號(hào)復(fù)試報(bào)告編號(hào)試驗(yàn)結(jié)論主要運(yùn)用部位及有關(guān)說(shuō)明數(shù)量時(shí)間填報(bào)單位：審核：制表：表C2-3-2合格證粘貼表（粘貼頁(yè)）審核：整理：年月日表C2-3-3材料檢驗(yàn)報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)托付日期運(yùn)用部位報(bào)告日期試樣名稱(chēng)及規(guī)格型號(hào)檢驗(yàn)類(lèi)別生產(chǎn)廠家批號(hào)序號(hào)檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)結(jié)果單項(xiàng)結(jié)論依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：檢驗(yàn)結(jié)論：試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-3-6鋼筋機(jī)械性能試驗(yàn)報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)托付日期運(yùn)用部位報(bào)告日期試樣名稱(chēng)檢驗(yàn)類(lèi)別產(chǎn)地代表數(shù)量爐批號(hào)規(guī)格（mm）屈服點(diǎn)（MPa）抗拉強(qiáng)度（MPa）伸長(zhǎng)度（%）彎曲條件彎曲結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)值標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)值標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)值依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：檢驗(yàn)結(jié)論：備注：試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-3-7鋼材試驗(yàn)報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)運(yùn)用部位托付日期報(bào)告日期試樣名稱(chēng)檢驗(yàn)類(lèi)別產(chǎn)地代表數(shù)量試件規(guī)格機(jī)械性能硬度（）沖擊韌性MPa化學(xué)成分（%）屈服點(diǎn)（MPa）抗拉強(qiáng)度（MPa）伸長(zhǎng)率δ5（%）冷彎d=a碳C硫S錳Mn磷P硅Si依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)論備注試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：注：當(dāng)須要進(jìn)行化學(xué)分析時(shí)應(yīng)用此表。表C2-3-12水泥試驗(yàn)報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)運(yùn)用部位水泥品種強(qiáng)度等級(jí)托付日期批號(hào)檢驗(yàn)類(lèi)別生產(chǎn)廠代表批量報(bào)告日期檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)結(jié)果細(xì)度初凝標(biāo)稠用水量終凝膠砂流淌度安定性強(qiáng)度檢驗(yàn)抗折強(qiáng)度MPa抗壓強(qiáng)度MPa快測(cè)強(qiáng)度MPad28dd28d標(biāo)準(zhǔn)要求測(cè)定值實(shí)測(cè)結(jié)果依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：檢驗(yàn)結(jié)論：備注：試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-3-15磚（砌塊）試驗(yàn)報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)托付日期運(yùn)用部位報(bào)告日期強(qiáng)度級(jí)別代表批量檢驗(yàn)類(lèi)別生產(chǎn)廠規(guī)格尺寸燒結(jié)一般磚抗壓檢驗(yàn)強(qiáng)度平均值（MPa）強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)值/最小值（MPa）強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)差（MPa）變異系數(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)結(jié)果砌塊抗壓強(qiáng)度（MPa）干燥表現(xiàn)密度（kg/m3）抗折強(qiáng)度（MPa）平均值最小值最大值最小值檢驗(yàn)項(xiàng)目泛霜石灰爆裂凍融吸水率飽和系數(shù)尺寸偏差實(shí)測(cè)結(jié)果依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：檢驗(yàn)結(jié)論：備注：試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-3-17砂子試驗(yàn)報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)托付日期砂種類(lèi)報(bào)告日期產(chǎn)地代表批量檢驗(yàn)類(lèi)別檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)結(jié)果表觀密度kg/m3石粉含量%積累密度kg/m3氯鹽含量%緊密密度kg/m3含水率%含泥量%吸水率%泥塊含量%云母含量%硫酸鹽硫化物%空隙率堅(jiān)實(shí)性輕物質(zhì)含量%堿活性篩孔尺寸mm9.504.752.361.180.6000.3000.150篩分結(jié)果細(xì)度模數(shù)標(biāo)準(zhǔn)下限%級(jí)配區(qū)屬標(biāo)準(zhǔn)上限%實(shí)測(cè)結(jié)果%依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：檢驗(yàn)結(jié)論：備注：試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-3-18石子試驗(yàn)報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)托付日期石子種類(lèi)報(bào)告日期產(chǎn)地代表批量檢驗(yàn)類(lèi)別檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)結(jié)果檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)結(jié)果表觀密度kg/m3有機(jī)物含量積累密度kg/m3堅(jiān)實(shí)性緊密密度kg/m3巖石強(qiáng)度MPa含泥量%壓碎指標(biāo)%泥塊含量%SO3含量%吸水率堿活性針片狀含量%空隙率%篩孔尺寸mm9075．063．053．037．526．519．016．09．504．752．36標(biāo)準(zhǔn)下限%標(biāo)準(zhǔn)上限%實(shí)測(cè)結(jié)果%依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：檢驗(yàn)結(jié)論：備注：試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-3-19輕骨料試驗(yàn)報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)運(yùn)用部位托付日期輕骨料種類(lèi)密度等級(jí)報(bào)告日期產(chǎn)地代表批量檢驗(yàn)類(lèi)別檢驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)測(cè)結(jié)果試驗(yàn)結(jié)果一、篩分析1．細(xì)度模數(shù)（輕骨料）2．最大粒徑（細(xì)骨料）3．級(jí)配狀況二、表觀密度kg/m3三、積累密度kg/m3四、筒壓強(qiáng)度MPa五、吸水率（1h）%六、其它結(jié)論：試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-3-22防水卷材試驗(yàn)報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)托付日期生產(chǎn)廠家報(bào)告日期運(yùn)用部位檢驗(yàn)類(lèi)別代表數(shù)量規(guī)格型號(hào)批號(hào)試驗(yàn)結(jié)果一、拉力試驗(yàn)1．拉力（N）縱橫2．拉伸強(qiáng)度縱MPa橫MPa二、斷裂伸長(zhǎng)率（延長(zhǎng)率）縱%橫%三、剝離強(qiáng)度（屋面）MPa四、粘合性（地下）MPa五、耐熱度溫度（℃）評(píng)定六、不透水性（抗?jié)B透性）七、柔韌性（低和順性、低溫彎折性）溫度（℃）評(píng)定八、其它依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：結(jié)論：備注：試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-3-23防水涂料試驗(yàn)報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)及運(yùn)用部位托付日期試樣名稱(chēng)及規(guī)格型號(hào)報(bào)告日期生產(chǎn)廠家檢驗(yàn)類(lèi)別代表數(shù)量批號(hào)試驗(yàn)結(jié)果一、延長(zhǎng)性mmMPa%二、拉伸強(qiáng)度MPa三、斷裂伸長(zhǎng)率%四、粘結(jié)性五、耐熱度溫度（℃）評(píng)定六、不透水性七、柔韌性（低溫）溫度（℃）評(píng)定八、固體含量九、其它依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：檢驗(yàn)結(jié)論：備注：試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-3-24防水材料試（檢）驗(yàn)報(bào)告（通用）托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)及運(yùn)用部位托付日期試樣名稱(chēng)及規(guī)格型號(hào)報(bào)告日期生產(chǎn)廠家批號(hào)檢驗(yàn)類(lèi)別序號(hào)檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測(cè)結(jié)果單項(xiàng)結(jié)論依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：檢驗(yàn)結(jié)論：備注：試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-4-1檢驗(yàn)報(bào)告（通用）托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)及運(yùn)用部位托付日期試樣名稱(chēng)及規(guī)格型號(hào)報(bào)告日期生產(chǎn)廠家檢驗(yàn)類(lèi)別依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：檢驗(yàn)結(jié)論：備注：試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-4-2鋼材連接試驗(yàn)報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)托付日期運(yùn)用部位報(bào)告日期鋼材類(lèi)別原材料試驗(yàn)編號(hào)檢驗(yàn)類(lèi)別接頭類(lèi)型代表數(shù)量操作人公稱(chēng)直徑mm屈服點(diǎn)MPa抗拉強(qiáng)度MPa斷口特征及位置冷彎條件冷彎結(jié)果依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：檢驗(yàn)結(jié)論：備注：試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-4-3鋼材焊接接頭沖擊試驗(yàn)報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：鋼筋級(jí)別及直徑焊接方法及接頭型式報(bào)告日期焊接人姓名試件編號(hào)試驗(yàn)溫度（℃）試件尺寸（mm）缺口型號(hào)缺口底部截面積（cm2）沖擊吸取功Ak（J）沖擊韌性值ak（J/cm2）備注焊縫區(qū)熔合區(qū)過(guò)熱區(qū)母材焊縫區(qū)熔合區(qū)過(guò)熱區(qū)母材結(jié)果分析備注試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-4-4鋼材焊接接頭硬度試驗(yàn)報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：鋼筋級(jí)別及直徑焊接方法及接頭型式焊接工藝參數(shù)試驗(yàn)機(jī)型號(hào)及荷載焊接人報(bào)告日期測(cè)點(diǎn)位置簡(jiǎn)圖硬度測(cè)定結(jié)果備注試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-4-5焊縫射線探傷報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)焊接類(lèi)型報(bào)告日期工程編號(hào)規(guī)格母材試驗(yàn)單編號(hào)設(shè)備型號(hào)焦距管電壓曝光時(shí)間管電流透度計(jì)型號(hào)膠片型號(hào)膠片尺寸有效長(zhǎng)度增感方式?jīng)_洗方式焊縫全長(zhǎng)m；探傷比例：%；長(zhǎng)度：m探傷部位射線拍片共張；其中縱縫：張，環(huán)縫：張，其它部位張Ⅰ級(jí)片張，占總片數(shù)%Ⅱ級(jí)片張，占總片數(shù)%Ⅲ級(jí)片張，占總片數(shù)%附：探傷位置圖和探傷記錄試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-4-6焊縫超聲波探傷報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)焊接類(lèi)型試驗(yàn)編號(hào)工程編號(hào)規(guī)格報(bào)告日期儀器型號(hào)探傷方法探測(cè)頻率探頭直徑探頭K值探頭移動(dòng)方式耦合劑檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)試塊探測(cè)靈敏度增益抑制輸出粗調(diào)焊縫全長(zhǎng)：m；探傷比例：%；長(zhǎng)度：m探傷部位：缺陷記錄：（附探傷位置圖）試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-4-7焊縫磁粉探傷報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)主要名稱(chēng)日期工程編號(hào)產(chǎn)品編號(hào)規(guī)格設(shè)備型號(hào)材質(zhì)壁厚儀器型號(hào)激磁方式靈敏度磁粉和磁懸液體配制焊縫全長(zhǎng)：m；探傷比例：%；長(zhǎng)度：m探傷部位：缺陷記錄：（附探傷位置圖）試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-4-8金相試驗(yàn)報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)試樣編號(hào)托付單位試驗(yàn)托付人材質(zhì)及規(guī)格試件名稱(chēng)代表數(shù)量來(lái)樣日期年月日試驗(yàn)日期年月日試驗(yàn)狀況和結(jié)果：結(jié)論：試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-4-9土壤試驗(yàn)報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)托付日期取樣部位試樣種類(lèi)報(bào)告日期試樣數(shù)量限制最小干密度檢驗(yàn)類(lèi)別取樣編號(hào)取樣部次濕密度g/cm3含水率%干密度g/cm3取樣位置示意圖：依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：檢驗(yàn)結(jié)論：備注：試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-4-10土壤擊實(shí)試驗(yàn)報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)取樣部位土壤類(lèi)別最大粒徑（mm）壓實(shí)系數(shù)檢驗(yàn)類(lèi)別托付日期報(bào)告日期ρa(bǔ)g/cm31．851．801．701．601．501．40810121416182022242628ρσ——ω關(guān)系曲線ω：%依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：檢驗(yàn)結(jié)論：最佳含水率%，最大干密度g/cm3，限制最小干密度g/cm3試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-4-11混凝土試塊試驗(yàn)報(bào)告匯總表工程名稱(chēng)：年月日序號(hào)試驗(yàn)編號(hào)施工部位留置組數(shù)設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)試塊成型日期齡期試塊強(qiáng)度等級(jí)備注填表單位：審核：制表：表C2-4-12混凝土協(xié)作比通知單托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)托付日期運(yùn)用部位報(bào)告日期混凝土種類(lèi)設(shè)計(jì)等級(jí)要求坍落度水泥品種強(qiáng)度等級(jí)生產(chǎn)廠家試驗(yàn)編號(hào)砂規(guī)格試驗(yàn)編號(hào)石子規(guī)格試驗(yàn)編號(hào)外加劑種類(lèi)及摻量試驗(yàn)編號(hào)摻合料種類(lèi)及摻量試驗(yàn)編號(hào)配合比材料名稱(chēng)水泥砂子石子水外加劑摻合料用量kg/m3質(zhì)量協(xié)作比攪拌方法搗固方法養(yǎng)護(hù)條件砂率%水灰比實(shí)測(cè)坍落度依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：備注：試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-4-14混凝土試塊試驗(yàn)報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)托付日期結(jié)構(gòu)部位報(bào)告日期強(qiáng)度等級(jí)試塊邊長(zhǎng)mm檢驗(yàn)類(lèi)別協(xié)作比編號(hào)養(yǎng)護(hù)方法試樣編號(hào)成型日期破型日期齡期d強(qiáng)度值MPa強(qiáng)度代表值MPa達(dá)設(shè)計(jì)強(qiáng)度%依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：備注：試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-4-15混凝土抗?jié)B性能報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)運(yùn)用部位混凝土強(qiáng)度等級(jí)C設(shè)計(jì)抗?jié)B等級(jí)P砼協(xié)作比編號(hào)成型日期托付日期養(yǎng)護(hù)方法齡期報(bào)告日期試件上表滲水部位及剖開(kāi)滲水高度（cm）實(shí)際達(dá)到壓力（MPa）依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)：檢驗(yàn)結(jié)論：備注：試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：

表C2-4-16混凝土抗凍性能試驗(yàn)報(bào)告托付單位：試驗(yàn)編號(hào)：工程名稱(chēng)施工部位混凝土強(qiáng)度等級(jí)抗凍性能成型日期協(xié)作比編號(hào)托付日期報(bào)告日期凍融循環(huán)次數(shù)抗凍試驗(yàn)結(jié)果試件編號(hào)抗壓強(qiáng)度（MPa）試塊單塊重量（kg）對(duì)比試件凍融循環(huán)以后凍融循環(huán)以前凍融循環(huán)以后1233塊平均值結(jié)果強(qiáng)度損失率%重量損失率%依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)及檢驗(yàn)結(jié)論：備注：試驗(yàn)單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核：試（檢）驗(yàn)：表C2-4-17混凝土強(qiáng)度評(píng)定表工程名稱(chēng)：施工單位：結(jié)構(gòu)部位混凝土強(qiáng)度等級(jí)協(xié)作比編號(hào)養(yǎng)護(hù)條件λ1=驗(yàn)收組數(shù)n=合格判定系數(shù)λ2=同一驗(yàn)收批強(qiáng)度評(píng)均值mfcu=fcu，min=前一檢驗(yàn)期強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)差σ0=同一驗(yàn)收批強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)差兒sfcu=驗(yàn)收批各組試件強(qiáng)度值（MPa）統(tǒng)計(jì)方法非統(tǒng)計(jì)方法標(biāo)準(zhǔn)差已知統(tǒng)計(jì)法mfcu≥fcu，k±0.7σ0fcu，min≥fcu，k-0.7σ0當(dāng)強(qiáng)度等級(jí)≤C20時(shí)fcu，min≥0.85fcu，k當(dāng)強(qiáng)度等級(jí)別>C20時(shí)fcu，，min≥0.9fcu，k標(biāo)準(zhǔn)差未知統(tǒng)計(jì)法mfcu–λ1