心理咨詢倫理守則

心理咨詢倫理守則第1頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義心理咨詢和心理治療的發(fā)展已有近百年的歷史，如今已經(jīng)成為一門較為成熟的臨床心理科學(xué)。國外特別是以美國為首的西方發(fā)達國家，其發(fā)展有兩條明確的主線：一是心理咨詢理論、方法與技術(shù)的發(fā)展；二是心理咨詢與治療者職業(yè)道德規(guī)范和倫理建設(shè)，且兩者相輔相成。

第2頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義什么是倫理所謂倫理，即指人與人之間相處的道德準(zhǔn)則。道德是關(guān)于人們思想和行為的善與惡、美與丑、正義與非正義、公正與偏私等的觀念、原則、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的總和。講倫理的目的就是維持正常的關(guān)系和秩序，使得盡可能多的人的利益得到保護。

第3頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義心理咨詢中的倫理性質(zhì)——回答了心理咨詢中的很多基本問題，可以說是關(guān)于心理咨詢的一般哲學(xué)。作用——規(guī)范咨詢師的態(tài)度和行為，盡量減少可能產(chǎn)生的糾紛和傷害。意義——咨訪關(guān)系的袒露和深入，使得一旦發(fā)生偏差，求助者和咨詢師受到的傷害也是非常直接和慘痛的。

（1）保護求助者：是否真正獲得了具有建設(shè)性的變化（即成長和發(fā)展）。（2）保護咨詢師：咨詢師自己的安全和健康同樣珍貴，同時這也是求助者利益的保障。第4頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義心理咨詢中的倫理違背倫理的原因缺乏倫理知識和意識對心理咨詢的錯誤認(rèn)識自我覺察能力不足，沒有處理好自己的欲望和心結(jié)第5頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義要學(xué)習(xí)的法規(guī)《婚姻法》《婦女權(quán)益保護法》《未成年人保護法》《合同法》《義務(wù)教育法》《消費者權(quán)益保護法》《精神衛(wèi)生法》第6頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義各國心理咨詢與治療的倫理研究對促進中國心理咨詢與治療的理論、方法和技術(shù)研究，促進心理咨詢與治療的本土化研究，規(guī)范中國日益發(fā)展的心理咨詢與治療事業(yè)，促進心理咨詢與治療的職業(yè)化和專業(yè)化，保障心理咨詢與治療者的權(quán)益，以及開展隨后的心理咨詢與治療的法律問題研究，都具有重要的理論和現(xiàn)實意義。

各個國家關(guān)于心理咨詢倫理都有不同的規(guī)定，現(xiàn)介紹幾個國家關(guān)于心理咨詢倫理相關(guān)守則。第7頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義美國

美國對心理治療師和咨詢者負(fù)有管理責(zé)任并有明確管理標(biāo)準(zhǔn)的有四個主要機構(gòu)，即：專業(yè)倫理學(xué)委員會、州注冊機構(gòu)、民事法庭，以及刑事法庭。

APA屬于專業(yè)倫理委員會，在1992年版的心理學(xué)工作者提出具體倫理標(biāo)準(zhǔn)。它包括介紹、前言、六個總的原則以及具體的倫理標(biāo)準(zhǔn)。

第8頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義前言及總的原則，包括能力、正直、專業(yè)及科學(xué)的責(zé)任、尊重人的權(quán)利和尊嚴(yán)、關(guān)注他人的利益以及社會責(zé)任。

（1）責(zé)任感。心理師在從事心理咨詢工作時要有高度的責(zé)任感，以社會和集體為重，當(dāng)工作出現(xiàn)問題時勇于承擔(dān)責(zé)任。

（2）資格界限明確。作為一個心理學(xué)工作者，要有豐富的知識和高水平的技能，但活動不能超出自己的知識范圍和技能范圍，做自己分內(nèi)的事。

第9頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義（3）符合道德規(guī)范和法律標(biāo)準(zhǔn)。在做任何一項心理學(xué)工作時，研究者都要按照相應(yīng)的社會法律要求辦事，要使自己的行為符合社會道德的要求。

（4）與公眾輿論一致。研究者的行為不能違背公眾輿論。

（5）機密性。心理咨詢很重要的就是保護求助者的隱私，不可以將求助者的心理傾訴告訴別人。第10頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義（6）保護求助者的利益。對求助者注意分寸，不可利用職務(wù)之便與求助者發(fā)生性關(guān)系，這是絕對不可以的，也是不道德的。

（7）職業(yè)關(guān)系。心理學(xué)工作者與求助者之間僅存在工作關(guān)系，不存在任何其他關(guān)系。

（8）掌握一定的測驗技術(shù)。

（9）在選擇人當(dāng)被試時應(yīng)尊重其人格。

（10）在特殊情況下應(yīng)該用動物當(dāng)被試。

第11頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義英國

2002年4月，BACP修訂并頒布了《關(guān)于咨詢和治療的倫理規(guī)范和職業(yè)完善框架》。

主要包括：

咨詢和治療的價值觀、咨詢和心理治療的倫理原則、個人道德品質(zhì)、良好咨詢和治療的執(zhí)業(yè)指導(dǎo)、投訴程序和聽訟。

其中咨詢和心理治療的倫理原則含誠信、自決、慈善、無傷害、公正自尊等等條款。

第12頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義

特點：

（1）

適應(yīng)對象比較廣泛

（2）

人本主義色彩濃厚：以“求助者中心”為指導(dǎo)思想

（3）

內(nèi)容上的詳盡周到：幾乎涉及與道德倫理相關(guān)的所有方面。

（4）

強調(diào)平等：十分注重種族、性別、婚姻、殘疾等敏感問題的處理，強調(diào)在框架面前，BACP任何成員，不分種族、性別、婚姻狀態(tài)、有無殘疾一律享有同樣的義務(wù)和權(quán)益。

第13頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義日本

日本臨床心理士倫理綱領(lǐng)規(guī)定臨床心理士應(yīng)尊重基本人權(quán)，使用作為專業(yè)人員所掌握的知識和技能為增進人們的福利而努力。臨床心理士負(fù)有遵守以下綱領(lǐng)的義務(wù)。

責(zé)任：臨床心理士應(yīng)該對自己的專業(yè)業(yè)務(wù)所產(chǎn)生的結(jié)果負(fù)有責(zé)任。

技能：臨床心理士根據(jù)有訓(xùn)練和經(jīng)驗所確實被承認(rèn)的技能

對求助者進行援助、介入。保守秘密：在臨床業(yè)務(wù)工作中所得到的有關(guān)情況，除作為專家判斷時所需要的內(nèi)容外不得泄露給他人。第14頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義鑒定技術(shù)：臨床心理士應(yīng)當(dāng)注意求助者的人權(quán)，不得強制檢查。

援助介入技法：臨床心理士應(yīng)該在自己的專業(yè)能力范圍內(nèi)從事臨床業(yè)務(wù)。

與同行關(guān)系：臨床心理士應(yīng)當(dāng)尊重其他的臨床心理士以及有關(guān)同行的權(quán)利和技術(shù)。

研究：在進行研究時，不得給求助者或有關(guān)人員的身心帶來不必要的負(fù)擔(dān)和痛苦、不得有損求助者利益。

第15頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義公開：對公眾公開說明心理學(xué)的知識和專業(yè)性意見時，不得過于夸張公開者的權(quán)威和公開的內(nèi)容，以期公正。

倫理的遵守：臨床心理士必須充分理解本倫理綱領(lǐng)，并時刻注意不得違反。第16頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義加拿大

（1）

尊重個人尊嚴(yán)。咨詢師應(yīng)尊重個人的隱私權(quán)、保密性和自我決定的權(quán)利。

（2）

責(zé)任。臨床心理咨詢師應(yīng)該對自己的專業(yè)業(yè)務(wù)所產(chǎn)生的結(jié)果負(fù)有責(zé)任，同時給予求助者足夠的關(guān)注（3）人際關(guān)系誠信。

（4）

關(guān)懷。

第17頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義中國

中國臨床心理學(xué)工作者倫理規(guī)則內(nèi)容包括：專業(yè)關(guān)系、隱私權(quán)與保密性、職業(yè)責(zé)任、心理測量與評估、教學(xué)、培訓(xùn)和督導(dǎo)、研究和發(fā)表、倫理問題處理。它規(guī)定工作者

：善行：心理師工作目的是使尋求專業(yè)服務(wù)者從其提供的專業(yè)服務(wù)中獲益。心理師應(yīng)保障尋求專業(yè)服務(wù)者的權(quán)利，努力使其得到適當(dāng)?shù)姆?wù)并避免傷害。

責(zé)任：心理師在工作中應(yīng)保持其專業(yè)服務(wù)的最高水準(zhǔn)，對自己的行為承擔(dān)責(zé)任。認(rèn)清自己專業(yè)的、倫理及法律的責(zé)任，維護專業(yè)信譽。

第18頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義誠信：心理師在臨床實踐活動、研究和教學(xué)工作中，應(yīng)努力保持其行為的誠實性和真實性。

公正：心理師應(yīng)公平、公正地對待自己的專業(yè)工作及其他人員。心理師應(yīng)采取謹(jǐn)慎的態(tài)度防止自己潛在的偏見、能力局限、技術(shù)的限制等導(dǎo)致的不適當(dāng)行為。尊重：心理師應(yīng)尊重每一個人，尊重個人的隱私權(quán)、保密性和自我決定的權(quán)利。第19頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義特點

：1、心理咨詢倫理守則中都強調(diào)了責(zé)任的重要性，咨詢師不論是對求助者還是對社會都要負(fù)責(zé)。

2、國際心理咨詢倫理守則是為心理咨詢職業(yè)做出的規(guī)定，所以保護的是求助者的權(quán)益，對心理咨詢師做出相關(guān)規(guī)定。為的是更好的使心理咨詢與心理治療這個行業(yè)專業(yè)化與規(guī)范化。

3、國際上的心理咨詢倫理守則不僅適用于心理咨詢與心理治療這個行業(yè)，還適用于社會各個行業(yè)。

4、各個國家的心理咨詢倫理守則都沒有牽扯到法律層面，制約能力對比法律略顯不足。第20頁/共76頁精神衛(wèi)生法[第二章]

心理健康促進和精神障礙預(yù)防鄭洪波廣州白云心理醫(yī)院主任醫(yī)師廣州市腦科醫(yī)院主任醫(yī)師教授碩士導(dǎo)師廣州醫(yī)科大學(xué)教授碩士導(dǎo)師廣州中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授中山大學(xué)兼職教授第21頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義目錄第一章總則第二章心理健康促進和精神障礙預(yù)防第三章精神障礙的診斷和治療第四章精神障礙的康復(fù)第五章保障措施第六章法律責(zé)任第七章附則中華人民共和國精神衛(wèi)生法中國法制出版社第22頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義2012年10月26日十一屆全國人大常委會第二十九次會議表決通過了《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》，于2013年5月1日起實施。其中，明確了精神障礙患者住院實行自愿原則，設(shè)計了非自愿治療的條件，被視為立法重大突破。第23頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義第24頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義精神衛(wèi)生法？？一部法律調(diào)整精神衛(wèi)生相關(guān)的各種權(quán)利義務(wù)利益強制性、剛性（制裁、懲罰）第25頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義26法律國家制定或認(rèn)可的，由國家保證實施的，以規(guī)定當(dāng)事人權(quán)利和義務(wù)為內(nèi)容的具有普遍約束力的社會規(guī)范。第26頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義27權(quán)利法律賦予人實現(xiàn)其利益的一種力量。從通常的角度看，權(quán)利是法律賦予權(quán)利主體作為或不作為的許可或認(rèn)定通常包含權(quán)能和利益兩個方面權(quán)能是指權(quán)利能夠得以實現(xiàn)的可能性，它并不要求權(quán)利的絕對實現(xiàn)，只是表明權(quán)利具有實現(xiàn)的現(xiàn)實可能利益是權(quán)能現(xiàn)實化的結(jié)果，是被實現(xiàn)了的權(quán)能第27頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義28義務(wù)法律關(guān)系的內(nèi)容，指法律規(guī)定的對法律關(guān)系主體必須作出一定行為或不得作出一定行為的約束。與權(quán)利相對應(yīng)。法律義務(wù)同基于道德、宗教教義或其他社會規(guī)范產(chǎn)生的義務(wù)不同，它是根據(jù)國家制定的法律規(guī)范產(chǎn)生，并以國家強制力保障其履行的。違反法律義務(wù)就要承擔(dān)法律責(zé)任法律上的義務(wù)與權(quán)利具有不可分割的聯(lián)系。沒有權(quán)利就無所謂義務(wù)，沒有義務(wù)也就沒有權(quán)利第28頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義WHO精神衛(wèi)生法十項基本原則應(yīng)保證精神障礙患者能享受到精神保健應(yīng)使用與國際通用的原則相一致的精神保健應(yīng)保證所提供的精神保健具有恰當(dāng)?shù)馁|(zhì)量應(yīng)在最少限制的環(huán)境中為患者提供精神保健對患者采取任何干預(yù)措施必須征得其本人或代理人同意在患者自行決策時有權(quán)得到他人幫助對采取的任何措施應(yīng)有復(fù)查或復(fù)核的程序作出決策的法官或法定代理人應(yīng)該是合格的、能真正維護患者權(quán)益的對作出的決策應(yīng)有自動的定期復(fù)查程序所做出的決定應(yīng)符合現(xiàn)行的法律法規(guī)

第29頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義30精神衛(wèi)生立法需要平衡的利益患者的健康權(quán)(該治療的患者是否獲得恰當(dāng)?shù)闹委煟┗颊吖駲?quán)(患者的自主、自由、隱私等是否獲得最大限度保障）公眾人身財產(chǎn)權(quán)（公眾安全不受患者影響的需要是否獲得滿足普通公民人身自由（不被精神病）???第30頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義精神衛(wèi)生法結(jié)構(gòu)及內(nèi)容全文共7章，85條第一章總則，12條第二章心理健康促進和精神障礙預(yù)防，12條第三章精神障礙的診斷和治療，29條第四章精神障礙的康復(fù)，6條第五章保障措施，12條第六章法律責(zé)任，11條第七章附則，3條第31頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義精神衛(wèi)生法立法宗旨第1條為了發(fā)展精神衛(wèi)生事業(yè)，規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù)，維護精神障礙患者的合法權(quán)益，制定本法。注意：立法的主要目的，不是“防止公民被精神病”。我們需要在“被精神病”和“被精神病危害”之間進行理性而縝密的平衡。第32頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義精神衛(wèi)生立法背景社會變遷——精神應(yīng)激有關(guān)的精神衛(wèi)生問題增加；精神障礙者權(quán)利與社會公共安全的平衡；精神病學(xué)的發(fā)展——精神障礙的治療成為可能；國際潮流——聯(lián)合國大會（46/119）決議（1991）；第33頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義精神衛(wèi)生立法思路１、保障精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，解決當(dāng)前精神衛(wèi)生工作的突出問題。２、規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù)，保障患者及其他公民的合法權(quán)益。３、保護個人權(quán)利與維護公共利益相統(tǒng)一。4、政府、部門、家庭、單位和社會共同承擔(dān)。第34頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義精神衛(wèi)生保健法——10項原則原則1 促進精神衛(wèi)生和預(yù)防精神障礙原則2 獲得基本的精神衛(wèi)生保健原則3 與國際認(rèn)可的原則相一致的精神衛(wèi)生的評估原則4 精神衛(wèi)生保健中最低限度的約束類型的條款原則5 自我決定原則6 在進行自我決定過程中獲得幫助的權(quán)利原則7 核查程序原則8 自動的定期核查機制原則9 有資格的決策者原則10 尊重法律準(zhǔn)則第35頁/共76頁第二章

心理健康促進和精神障礙預(yù)防第36頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義心理健康促進和精神障礙預(yù)防一.概述概念、定義“心理治療”是指在醫(yī)療機構(gòu)中實施的專門心理治療。“心理咨詢”則是指在醫(yī)療機構(gòu)以外的各種機構(gòu)、組織、社區(qū)中對普通人（而非患者）開展的心理健康促進活動。第37頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義辨析“心理治療”針對的是可以下精神障礙診斷的臨床患者，對病理心理現(xiàn)象進行矯治性的幫助；

“心理咨詢”主要為來自普通人群的咨詢顧客服務(wù)，針對他們在生活、學(xué)習(xí)、工作、婚戀、家庭、人際關(guān)系等方面產(chǎn)生的困惑、沖突、壓力、痛苦等問題，通過提供信息、支持，激發(fā)自助的信心，以解決較輕的情緒問題，幫助人們適應(yīng)緊張的環(huán)境或做出困難的決定。第38頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義概念精神衛(wèi)生法中的“心理治療”心理治療是一種以助人、治病為目的，由專業(yè)人員有計劃地實施的人際互動過程。心理治療師通過言語和非言語的方式積極影響患者，達到改變行為、減輕痛苦、健全人格、適應(yīng)社會、治療疾病、促進康復(fù)的目的。第39頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義概念精神衛(wèi)生法中的“心理治療人員”“心理治療人員”是指接受過醫(yī)學(xué)或心理學(xué)系統(tǒng)學(xué)習(xí)，通過培訓(xùn)、考試取得國家特定資質(zhì)，從事心理治療的專業(yè)人員。目前在我國，醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生、臨床心理學(xué)工作者可以成為心理治療師。第40頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義（二）關(guān)于心理健康促進和精神障礙預(yù)防（14-24）心理健康促進——指的是國家、社會要從正面強調(diào)，心理健康是建設(shè)小康社會、構(gòu)建和諧社會所必不可少的重要的條件與組成內(nèi)容；同時，要積極創(chuàng)造條件，全面提高全體人民的心理健康水平?！非笕N和諧(內(nèi)在/人與人/人與環(huán)境)第41頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義（二）關(guān)于心理健康促進和精神障礙預(yù)防1、政府及有關(guān)部門的責(zé)任。各級人民政府和縣級以上人民政府有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)采取措施，加強心理健康促進和精神障礙預(yù)防工作，提高公眾心理健康水平;同時，制定的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)當(dāng)包括心理援助的內(nèi)容。發(fā)生突發(fā)事件，履行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)或者組織處置突發(fā)事件的人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)突發(fā)事件的具體情況，按照應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定，組織開展心理援助工作。第42頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義（二）關(guān)于心理健康促進和精神障礙預(yù)防

2、用人單位的責(zé)任。用人單位應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造有益于職工身心健康的工作環(huán)境，關(guān)注職工的心理健康；對處于職業(yè)發(fā)展特定時期或者在特殊崗位工作的職工，應(yīng)當(dāng)有針對性地開展心理健康教育。這里的“用人單位”包括機關(guān)、團體、企業(yè)事業(yè)單位等各類用人單位。第43頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義（二）關(guān)于心理健康促進和精神障礙預(yù)防3、學(xué)校的責(zé)任。這里的學(xué)校是指包括小學(xué)、初中、高中、大學(xué)、職業(yè)教育學(xué)校等在內(nèi)的各級各類學(xué)校。學(xué)校的具體職責(zé)包括：一是應(yīng)當(dāng)對學(xué)生進行精神衛(wèi)生知識教育；配備或者聘請心理健康教育教師、輔導(dǎo)人員，并可以設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室，對學(xué)生進行心理健康教育。二是發(fā)生自然災(zāi)害、意外傷害、公共安全事件等可能影響學(xué)生心理健康的事件，學(xué)校應(yīng)當(dāng)及時組織專業(yè)人員對學(xué)生進行心理援助。三是教師應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)和了解相關(guān)的精神衛(wèi)生知識，關(guān)注學(xué)生心理健康狀況，正確引導(dǎo)、激勵學(xué)生。四是學(xué)校和教師應(yīng)當(dāng)與學(xué)生父母或者其他監(jiān)護人、近親屬溝通學(xué)生心理健康情況。第44頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義（二）關(guān)于心理健康促進和精神障礙預(yù)防4、醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)。醫(yī)務(wù)人員開展疾病診療服務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療規(guī)范的要求，對就診者進行心理健康指導(dǎo)；發(fā)現(xiàn)就診者可能患有精神障礙的，應(yīng)當(dāng)建議其到符合法律規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)就診。這里的“醫(yī)務(wù)人員”主要是指非精神科的醫(yī)務(wù)人員，其應(yīng)當(dāng)履行兩方面的義務(wù)：一是發(fā)現(xiàn)就診者可能患有精神障礙的，應(yīng)當(dāng)建議其到符合法律規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)就診;二是應(yīng)當(dāng)按照診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療規(guī)范的要求，對就診者進行心理健康指導(dǎo)。第45頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義（二）關(guān)于心理健康促進和精神障礙預(yù)防

5、監(jiān)獄、看守所、拘留所、強制隔離戒毒所等場所的責(zé)任。監(jiān)獄、看守所、拘留所、強制隔離戒毒所等場所應(yīng)當(dāng)對服刑人員，被依法拘留、逮捕、強制隔離戒毒的人員等，開展精神衛(wèi)生知識宣傳，關(guān)注其心理健康狀況，必要時提供心理咨詢和心理輔導(dǎo)。第46頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義6、基層群眾性自治組織的責(zé)任。村民委員會、居民委員會應(yīng)當(dāng)協(xié)助所在地人民政府及其有關(guān)部門開展社區(qū)心理健康指導(dǎo)、精神衛(wèi)生知識宣傳教育活動，創(chuàng)建有益于居民身心健康的社區(qū)環(huán)境。為做好這一工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為村民委員會、居民委員會開展社區(qū)心理健康指導(dǎo)、精神衛(wèi)生知識宣傳教育活動提供技術(shù)指導(dǎo)。第47頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義（二）關(guān)于心理健康促進和精神障礙預(yù)防

7、家庭的責(zé)任。家庭成員之間應(yīng)當(dāng)相互關(guān)愛，創(chuàng)造良好、和睦的家庭環(huán)境，提高精神障礙預(yù)防意識；發(fā)現(xiàn)家庭成員可能患有精神障礙的，應(yīng)當(dāng)幫助其及時就診，照顧其生活，做好看護管理。第48頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義8、新聞媒體和社會組織的責(zé)任。新聞媒體作為向公眾傳播信息的主要渠道，有責(zé)任做好精神衛(wèi)生的公益性宣傳，普及精神衛(wèi)生知識，引導(dǎo)公眾關(guān)注心理健康，預(yù)防精神障礙的發(fā)生。同時，社會組織也應(yīng)積極做好精神衛(wèi)生的宣傳工作。第49頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義（二）關(guān)于心理健康促進和精神障礙預(yù)防

9、心理咨詢?nèi)藛T的責(zé)任。心理咨詢是指運用心理學(xué)的技術(shù)和方法幫助健康人解決生活中遇到的各種心理困擾，促進心理健康，預(yù)防精神障礙的發(fā)生。精神衛(wèi)生法沒有具體規(guī)定心理咨詢的執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入等管理制度，只是從加強精神障礙預(yù)防工作的角度，對心理咨詢?nèi)藛T提出了原則上的要求：第50頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義一是心理咨詢?nèi)藛T應(yīng)當(dāng)提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范，為社會公眾提供專業(yè)化的心理咨詢服務(wù)。二是心理咨詢?nèi)藛T不得從事心理治療或者精神障礙的診斷、治療。違反這一規(guī)定的，由衛(wèi)生部門、工商部門依法予以處罰。三是心理咨詢?nèi)藛T發(fā)現(xiàn)接受咨詢的人員可能患有精神障礙的，應(yīng)當(dāng)建議其到符合法律規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)就診。四是心理咨詢?nèi)藛T應(yīng)當(dāng)尊重接受咨詢?nèi)藛T的隱私，并為其保守秘密。第51頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義（二）關(guān)于心理健康促進和精神障礙預(yù)防目前我國的心理咨詢行業(yè)還沒有建立執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度。人力資源和社會保障部組織的心理咨詢師考試，屬于職業(yè)技能考試，不是執(zhí)業(yè)資質(zhì)考試，通過考試獲得的心理咨詢師職業(yè)資格證書只是對職業(yè)技能水平的鑒定，不是執(zhí)業(yè)的必要條件，取得該證書只需要大專以上學(xué)歷，經(jīng)500小時以上培訓(xùn)，考試合格就能取得，不需要臨床實習(xí)。第52頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義目前，全國約有30萬人取得了心理咨詢師職業(yè)資格證書，但這些人中大部分并不從事心理咨詢服務(wù)，只是把取得心理咨詢師證書作為拓寬自身技能，改進本職工作的途徑。據(jù)統(tǒng)計，在全國30萬取得心理咨詢師職業(yè)資格證書的人當(dāng)中，只有約10%的人從事心理咨詢服務(wù)。第53頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義三類人員醫(yī)療機構(gòu)的精神科醫(yī)師、心理治療師和專職的心理咨詢、心理熱線服務(wù)人員；

各類學(xué)校、單位的專職或兼職心理咨詢、心理健康教育人員；社會上的各類心理咨詢?nèi)藛T和心理咨詢機構(gòu)從業(yè)人員。第54頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義總體上看，醫(yī)療機構(gòu)、高校對心理咨詢?nèi)藛T的管理較嚴(yán)格、規(guī)范。大多數(shù)在各行各業(yè)本職工作崗位上開展心理咨詢工作的專兼職人員也容易規(guī)范管理。第三部分人員當(dāng)中，大多對心理咨詢有興趣、有熱情，是精神衛(wèi)生工作中的活躍力量，對構(gòu)建和諧社會做出了重要貢獻。但存在的問題是，因為心理咨詢服務(wù)門檻低、沒有執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，以致在這個本來需要較高專業(yè)水準(zhǔn)和法律、倫理規(guī)范的領(lǐng)域的人員資質(zhì)和水平參差不齊，服務(wù)質(zhì)量無法保障。第55頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義心理治療/咨詢專業(yè)人員培訓(xùn)途徑2001年8月中華人民共和國勞動和社會保障部勞頒發(fā)了《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》；2005年9月進行了修訂2002年衛(wèi)生部制定衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)新職稱《心理治療師》2000年開始教育部設(shè)立培訓(xùn)中心為期一個月的心理健康骨干教師培訓(xùn)，五門課共100小時時至今日，全國已有27個省市成立了心理咨詢師職業(yè)技能培訓(xùn)機構(gòu)第56頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義心理咨詢/治療現(xiàn)有專業(yè)資格人力資源與社會保障部--心理咨詢師衛(wèi)生部---心理治療師教育部---心理健康教育骨干教師

中國心理學(xué)會臨床與咨詢心理學(xué)專業(yè)工作人員注冊系統(tǒng)第57頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義心理治療師衛(wèi)生部（2002年）新職稱“心理治療師”——中級職稱人事部、衛(wèi)生部《預(yù)防醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護理、其他衛(wèi)生技術(shù)等專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》2002年10月19－20日首次考試報考條件：獲得醫(yī)學(xué)、心理學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)從事相關(guān)工作達到相應(yīng)年限。多地執(zhí)行時只讓已經(jīng)擁有醫(yī)師資格者報考！工作：在醫(yī)療系統(tǒng)從事心理治療工作實施：衛(wèi)生部國家醫(yī)學(xué)考試中心培訓(xùn)：全國三個專業(yè)培訓(xùn)機構(gòu)：北京；上海；武漢考試：每年一次第58頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義有關(guān)心理咨詢、心理治療服務(wù)規(guī)范的基本共識第一條為規(guī)范心理衛(wèi)生服務(wù)工作，引導(dǎo)心理衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展，依據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，制定本準(zhǔn)則。第二條本準(zhǔn)則中的心理衛(wèi)生服務(wù)，是指心理咨詢服務(wù)（以下簡稱“心理咨詢”）和心理治療服務(wù)（以下簡稱“心理治療”）。本準(zhǔn)則中的心理咨詢和心理治療服務(wù)人員，是指經(jīng)過專業(yè)教育和系統(tǒng)培訓(xùn)，具備專門知識和技能，取得專業(yè)資質(zhì)，在主管部門許可的服務(wù)場所為服務(wù)對象提供心理衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)人員。第59頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義有關(guān)心理咨詢、心理治療服務(wù)規(guī)范的基本共識第三條服務(wù)對象：（一）心理咨詢的服務(wù)對象主要是有心理問題困擾、需要接受專業(yè)性心理幫助的人員。（二）心理治療的服務(wù)對象是心理問題嚴(yán)重、需要系統(tǒng)性心理治療的人員，以及符合精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者。第60頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義有關(guān)心理咨詢、心理治療服務(wù)規(guī)范的基本共識第四條服務(wù)目標(biāo)：（一）心理咨詢是幫助服務(wù)對象消除或者緩解心理問題困擾，學(xué)習(xí)新的應(yīng)對方式，提高社會和環(huán)境適應(yīng)能力。服務(wù)特征是發(fā)展性、教育性、指導(dǎo)性和支持性。通常為短程服務(wù)。（二）心理治療主要是幫助服務(wù)對象消除或緩解精神癥狀和心理痛苦，促進心理康復(fù)和人格成熟。服務(wù)特征是治療性。可以單獨或者與專科醫(yī)師的藥物等治療相結(jié)合進行。包括短程和長程服務(wù)第61頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義有關(guān)心理咨詢、心理治療服務(wù)規(guī)范的基本共識第五條

服務(wù)內(nèi)容：（一）心理咨詢包括心理和行為的評估、心理健康教育、心理輔導(dǎo)和咨詢等。（二）心理治療包括對嚴(yán)重心理和行為問題的評估、教育和咨詢以及對精神障礙的評估和心理治療等。第62頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義有關(guān)心理咨詢、心理治療服務(wù)規(guī)范的基本共識第六條

服務(wù)提供：（一）心理咨詢主要屬于公益性服務(wù)。可以由機關(guān)、企事業(yè)單位、街道和社區(qū)、學(xué)校、婦女兒童服務(wù)機構(gòu)、社會福利機構(gòu)、慈善機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)、監(jiān)獄和勞動教養(yǎng)機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等提供。（二）心理治療屬于臨床技術(shù)服務(wù)。由醫(yī)療機構(gòu)和衛(wèi)生行政管理部門批準(zhǔn)的心理保健機構(gòu)提供。第63頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義第七條

倫理要求：（一）心理咨詢和心理治療服務(wù)人員應(yīng)該在自身專業(yè)知識和能力限定范圍內(nèi)，為服務(wù)對象提供適宜而有效的專業(yè)服務(wù)。心理咨詢和心理治療人員如果需要拓展新的專業(yè)服務(wù)項目，應(yīng)接受相應(yīng)的專業(yè)培訓(xùn)和能力評估。當(dāng)自身的專業(yè)知識和能力以及所在場所條件不能滿足服務(wù)對象需要時，應(yīng)及時轉(zhuǎn)介。第64頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義第七條

倫理要求：（二）心理咨詢和心理治療服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)尊重服務(wù)對象,按照專業(yè)的倫理規(guī)范與服務(wù)對象建立良好關(guān)系，促進其成長和發(fā)展。心理咨詢和心理治療服務(wù)人員不得在咨詢或者治療關(guān)系之外與服務(wù)對象建立或發(fā)展咨訪、治療關(guān)系以外的其他關(guān)系第65頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義第七條

倫理要求：（三）心理咨詢和心理治療服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)尊重服務(wù)對象的知情同意權(quán)，讓服務(wù)對象了解服務(wù)的目的、主要內(nèi)容及局限性、自身權(quán)益等信息，征得服務(wù)對象同意后提供服務(wù)。（四）心理咨詢和心理治療服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵循保密原則，尊重和保護服務(wù)對象的隱私。法律、法規(guī)和專業(yè)倫理規(guī)范另有規(guī)定的除外。第66頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義67心理治療、心理咨詢的人員的清晰定位1.醫(yī)學(xué)背景出身的醫(yī)學(xué)教育背景的專科醫(yī)師，有生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，重視心理－生理之間的關(guān)系；有處方權(quán)；心理治療是必備技術(shù)手段，但不以此為專長；若病人需要，他們會將其轉(zhuǎn)給心理治療師專門處理。精神科醫(yī)生心理咨詢師、心理治療師與精神科醫(yī)師的分工與合作第67頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義68心理治療、心理咨詢的人員的清晰定位2.心理治療師心理治療師有兩種學(xué)歷背景：（1）心理學(xué)背景：知識結(jié)構(gòu)含社會科學(xué)、教育學(xué)、理學(xué)和醫(yī)學(xué)（主要是學(xué)習(xí)變態(tài)心理學(xué)及精神病學(xué)）；畢業(yè)后若專門從事心理治療與心理咨詢，還應(yīng)該接受過系統(tǒng)的危機干預(yù)、創(chuàng)傷心理學(xué)訓(xùn)練，以及較充分的精神醫(yī)學(xué)培訓(xùn)。沒有處方權(quán)，沒有正式的診斷權(quán)，但應(yīng)熟練使用醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)進行精神障礙的評估、甄別。其任務(wù)是處理醫(yī)生轉(zhuǎn)診來的，需要心理治療的精神科疾病患者、咨詢顧客，并識別、轉(zhuǎn)診需要精神科醫(yī)生處理的個案。第68頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義692.心理治療師心理治療師有兩種學(xué)歷背景：（2）精神科以外的醫(yī)學(xué)背景的心理治療師：在目前2000多名已經(jīng)取得專業(yè)技術(shù)資格者當(dāng)中，大多數(shù)人為全科醫(yī)師及各種臨床?？漆t(yī)師，還有一部分是由其它醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域如護理、醫(yī)技等轉(zhuǎn)來。心理治療、心理咨詢的人員的清晰定位第69頁/共76頁2017年心理咨詢師職業(yè)培訓(xùn)講義703.