藥理學(xué)(一)試題答案評(píng)分參考

2007年10月高等教育自學(xué)考試全國(guó)一致命題考試藥理學(xué)(一)試題答案及評(píng)分參照(課程代碼2903)一、單項(xiàng)選擇題(本大題共44小題，每題l分，共44分1．D2．A3．C4．D5．A6．D7．D8．B．9．Dl0．A11．Cl2．Dl3．Al4．Cl5．Dl6．Cl7．Dl8．Al9．A20．A21．B22．C23．D24．B25．B26．A27．C28．B29．D30．C31．D32．D33．A34．D35．A36．C37．B38．A39．D40．D41．D42．A43．B44．B二、填空題(本大題共l0空，每空l(shuí)分，共l0分l45．LD50ED5046．腎上腺素47．中腦邊沿中腦大腦皮層48．氫化可的松49．小劑量碘甲狀腺激素50．大環(huán)內(nèi)酯蛋白質(zhì)三、名詞解說(shuō)題(本大題共3小題，每題2分。共6分)51．藥物經(jīng)胃腸道汲取，經(jīng)過(guò)腸黏膜及肝臟時(shí)，經(jīng)過(guò)滅活代謝進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，藥效隨之減低。(2分)52．在集體中多半個(gè)體有效的劑量。(2分)53．某些哮喘患者服用乙酰水楊酸或其余解熱鎮(zhèn)痛藥后可引發(fā)哮喘，稱阿司匹林哮喘。這類哮喘可能與克制PG合成相關(guān)。(2分)四、簡(jiǎn)答題(本大題共4小題，每題5分，共20分)54．(1)副作用(1分)(2)毒性反響(1分)(3)后遺效應(yīng)(1分)(4)繼發(fā)效應(yīng)(1分)(5)變態(tài)反響(0．5分)(6)特異質(zhì)反響(0．5分)55．①擴(kuò)充外周血管，減少心臟負(fù)擔(dān)，降低肺血管壓力，有益于肺水腫液的汲取。(2分)②輕度克制呼吸中樞，可降低中樞對(duì)C02刺激的感覺(jué)性，進(jìn)而減少了過(guò)分的反射性呼吸喜悅作用。(2分)③冷靜作用。(1分)56．(1)糖尿病①I(mǎi)型(胰島素依靠型)糖尿??；(1分)②輕、中度Ⅱ型糖尿病經(jīng)飲食控制及口服降血糖藥治療無(wú)效的患者；(1分)③糖尿病歸并高熱、重度感染、耗費(fèi)性疾病、妊娠臨盆前階段、創(chuàng)傷及手術(shù)前后(1分)④糖尿病發(fā)生各樣急性或嚴(yán)重并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒及高滲性非酮癥性糖尿病昏倒0(1分)(2)細(xì)胞內(nèi)缺鉀。臨床大將葡萄糖、胰島素及氯化鉀構(gòu)成合劑(極化液)，以糾正細(xì)胞內(nèi)缺K+，并可供給能量57．(1)耳毒性傷害第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)(2分)

o(1分)(聽(tīng)神經(jīng)

)，若不實(shí)時(shí)停藥，可出現(xiàn)耳鳴、耳聾且不易恢復(fù)。(2)腎毒性可惹起蛋白尿、管型尿、血尿等，停藥后一般可恢復(fù)。(2分)神經(jīng)-肌肉阻斷作用可能與克制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢開(kāi)釋乙酰膽堿相關(guān)。靜脈注射葡萄糖酸鈣可緩解癥狀，也可用新斯的明治療。(1分)五、闡述題(本大題共2小題，每題l0分，共20分)受體血壓

心率去甲腎上腺素

主要激

動(dòng)小劑量縮短壓增高，舒張壓略增添，脈壓增添(1.5分)；大劑量縮短壓舒張壓都增高，脈壓變小(1.5分)

整體狀況下，心率反射性減慢(1分)受體，對(duì)受體有弱(或必定)的激動(dòng)作用(1分)腎上腺素

主要激

小劑量或治療量時(shí)縮短壓增添，舒張壓動(dòng)不變或降落；大劑量時(shí)縮短壓舒張壓均高升(1.5分)；典型的血壓變化是雙相反應(yīng)，即給藥后快速出現(xiàn)的顯然升壓效應(yīng)，和隨后出現(xiàn)輕微的降壓反響。(1.5分)

心率加速(1分)、受體(1分)59．不良反響：①胃腸道反響(1分)；②神經(jīng)系統(tǒng)反響(1分)；②心臟反響強(qiáng)心苷最嚴(yán)重的毒性反響是引發(fā)各樣種類的心律失態(tài)(2分)。防治舉措：①消除低鉀、低鎂、高鈣等誘因(1．5分)；②警惕中毒先兆并停藥；如出現(xiàn)胃腸道反響、視覺(jué)阻礙、竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)應(yīng)減量或停藥(1．5分)。③補(bǔ)鉀(1