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酸堿平衡復習題22AB42mmol/L,KL,CL80mmol/L??紤]診斷為:(D)A、代酸失代償B、呼酸失代償C、呼酸伴代酸D、呼酸伴代堿2、男性,60歲,慢性哮喘35年,多次血氣分析PaCO55~60mmHg。近來受涼后哮喘加重,2紫紺,血氣分析,PaCO86mmHg,PaO50mmHg.擬行機械通氣,其治療目標是:(B)22A、PaCO降至正常B、PaCO降至55~60mmHgC、PaO恢復正常D、PaCO維持現(xiàn)狀2222A4、慢阻肺、肺心病加重時,使用利尿劑易引起:(A)ABC呼酸合并代酸D、呼堿合并代酸26、血氣分析結(jié)果,下列哪項不符合呼酸合并代酸:(D)A、PaCO↑2B、Hco-↓C、AB=SB≤正常37、關(guān)于代酸的敘述,哪項錯誤:(B)A、Hco-減少引起B(yǎng)、呼吸變慢、變淺C、呼氣有酮味D、一般不需補堿38、呼衰時,哪項不符合慢性呼酸表現(xiàn):(C)A、PaCO↑B、Hco-↑C、SB>ABD、Co—CP↑2329.糖尿病酮癥酸中毒時,過多過快補充碳酸氫鈉產(chǎn)生的不良影響,那些不正確:(A)A.腦脊液PH反常升高B.PH升高,使氧離曲線右移C.可誘發(fā)腦水腫D.促進鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移310.幽門梗阻病人,術(shù)前補液應(yīng)選擇:(D)A.5%碳酸氫鈉+林格氏液%碳酸氫鈉+5%葡萄糖液C.5%葡萄糖+%氯化鈉%葡萄糖鹽水+氯化鉀11.糖尿病酮癥酸中毒,補堿指征那些不正確:(C)A.CO——L<2C.血酮體陽性D.血HCO<5mmol/L3PaCO32mmHg,X線顯示雙肺廣泛點片狀陰影,心電圖示竇性心動過速,提示可能發(fā)生:2(D)A.急性心力衰竭B.術(shù)后肺不張C.肺部感染13.低鉀性堿中毒,能出現(xiàn)于下列那種情況:(B)A.尿毒癥B.胃手術(shù)后C.嚴重創(chuàng)傷D.大量輸血14.預期下列那些病人的血氣分析可出現(xiàn):PaO46mmHg,PaCO70mmHg,PH:(22A.重癥肌無力B.癔病發(fā)作C.急性心衰D.安眠藥,麻醉藥過量22(A)A.THAMC.乳酸鈉D.醋酸酰胺A.精氨酸治療B.減少呼吸機潮氣量C.立即停用呼吸機%NaHCO17、短期內(nèi)輸庫存血5000ml,病人容易發(fā)生的酸堿平衡紊亂是庫存血中的枸椽酸鈉在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化成碳酸氫鈉,而發(fā)生堿中毒。18、幽門梗阻的病人最常發(fā)生的酸堿失衡是幽門梗阻時,大量嘔吐使胃酸大量喪失,導致堿中毒。19、腹瀉和腸瘺病人易發(fā)生的酸堿失衡是腹瀉和腸瘺失大量堿性消化液,易發(fā)生酸中毒。20、病例分析:慢阻肺合并肺感染,血所分析,PaCo58mmHg,HCo-32mmol/L。23提示:呼酸(失代償)。L23mmolLmmol/L。提示:呼酸合并代酸。2323、購物與人爭吵。血氣分析,PaCo30mmHg,HCo-20mmol/L。提示:急性呼堿。2324、糖尿病五年。血氣分析,PaCo30mmHg,HCo-14mmol/L。提示:代酸。2326、老年女性,嘔吐十天,少尿五天,診斷:幽門梗阻。血氣分析:,,HCo-45
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