護理文化建設(shè)

護理文化建設(shè)第1頁/共60頁2主題一：人文與護理第2頁/共60頁3一、護士應(yīng)具備良好的人文修養(yǎng)現(xiàn)狀：技術(shù)主導(dǎo)，理性問題模糊，如“護理對象的本質(zhì)是什么”“護理發(fā)展與社會進步之間有什么關(guān)系”適應(yīng)：醫(yī)學(xué)模式及護理模式轉(zhuǎn)變滿足：人們?nèi)找嬖鲩L的心理、精神需要提高：護士個體的競爭力推進：護理專業(yè)全面發(fā)展第3頁/共60頁4二、解讀人文人文人文學(xué)科人文修養(yǎng)人文精神第4頁/共60頁5（一）關(guān)于人文《易經(jīng)》----詩書禮樂等人類文明和文化《后漢書》----人為的，即一切要依靠人力英文（humanity）----含有人道或仁慈、人性、人類幾層意思，強調(diào)以人為中心，重視人生幸福與人生責任《辭海》----指人類社會的各種文化現(xiàn)象第5頁/共60頁6（二）關(guān)于人文學(xué)科概念----人文學(xué)科就是關(guān)于人的學(xué)科，是研究人類價值判斷和精神追求的學(xué)科，她告訴我們，人是什么，人具有什么樣的本質(zhì)研究對象----人的精神文化活動研究方法----通過討論社會文化現(xiàn)象，澄清人生領(lǐng)域的是非判斷標準，提供一個積極的、理想的標準或模式第6頁/共60頁7研究目的----探求人生的價值和尋找人生的意義，幫助人們樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀，使社會和人生趨于完美特征----

涵攝性—內(nèi)容廣泛，以人格修養(yǎng)和人性形成為核心綜合性—結(jié)構(gòu)獨特，表現(xiàn)為跨學(xué)科和多學(xué)科主觀性—人的社會屬性決定了主觀性化感性—影響間接、方式多樣、效果內(nèi)隱、潛移默化第7頁/共60頁8（三）關(guān)于人文修養(yǎng)概念----指一個人在人文知識、人文方法和人文精神等方面的綜合水平較高人文修養(yǎng)的表現(xiàn)：人格--穩(wěn)定性工作—計劃性情趣--多彩性思維—辯證性個性--獨立性方法—獨創(chuàng)性處事--預(yù)見性寫作—理論性第8頁/共60頁9劉海洋傷熊事件：

劉海洋，清華大學(xué)98級電機系學(xué)生。為了驗證狗熊是否真“笨”，他先后在2002年1月29日和2月23日來到北京動物園熊山，向熊的身上和嘴里傾倒參有火堿和硫酸的溶液，致使3只黑熊、1只棕熊和1只馬來熊受到嚴重傷害。

其人文修養(yǎng)……？第9頁/共60頁10（四）關(guān)于人文精神概念----是人文修養(yǎng)的核心。指一種注重人的發(fā)展與完善，強調(diào)人的價值和需要，關(guān)注生活世界存在的基本意義，并且在現(xiàn)實生活中努力實踐這種價值、需要和意義的精神。簡言之，人文精神就是以人為本，或者說是人文關(guān)懷內(nèi)涵----

尊重生命及個人的獨特價值認同人的整體性寬容對待具有合理性的各種觀念注重人的文化品格和精神意義第10頁/共60頁11三、重新解讀護理與護士護理護士人文精神與護理護士應(yīng)具備的人文修養(yǎng)第11頁/共60頁12（一）護理護理貫穿于人的生、老、病、死全過程健康觀念的改變帶來了護士職責的改變護理學(xué)是一門關(guān)于人的科學(xué)，它研究的是護士如何去關(guān)懷和照顧那些需要關(guān)懷和照顧的人關(guān)懷和照顧是護理學(xué)不同于其他專業(yè)和學(xué)科的根本所在護理專業(yè)就是以關(guān)懷他人為目的，是關(guān)心他人、發(fā)揚人道主義的專業(yè)第12頁/共60頁13二）護士整體護理要求護士在任何護理活動中去觀察人、理解人、尊重人、關(guān)心人、認識人，并應(yīng)用專業(yè)技術(shù)服務(wù)于人護士是融知識技術(shù)和人文素養(yǎng)為一體的高素質(zhì)專業(yè)工作者第13頁/共60頁14新加坡一所社區(qū)醫(yī)院的幾行字：

我們的目標是----我們要努力尋求人道的精神、最好的技術(shù)與技能去治愈、撫慰和照顧新加坡人民，用我們真誠的奉獻和愛心去治愈患者受傷的軀體、思想和心靈，我們的存在是為了我們的病人。第14頁/共60頁15（三）人文精神與護理現(xiàn)狀：推進整體護理，提倡“以人為本”問題：注重形式，忽略內(nèi)涵國內(nèi)外差距：表現(xiàn)在技術(shù)和服務(wù)理念上人文精神在護理實踐中的體現(xiàn)：對患者生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴的關(guān)心和關(guān)注要求：營造良好的人文護理氛圍，提高護士人文素養(yǎng)與品格第15頁/共60頁16（四）護士應(yīng)具備的人文修養(yǎng)語言文字修養(yǎng)人際關(guān)系修養(yǎng)倫理道德修養(yǎng)文學(xué)藝術(shù)修養(yǎng)文化傳統(tǒng)修養(yǎng)理性思維修養(yǎng)第16頁/共60頁17主題二：護士與文化第17頁/共60頁18一、文化概論文化的含義文化的本質(zhì)文化的特征文化的結(jié)構(gòu)文化的功能第18頁/共60頁19文化哲學(xué)家蘭德曼說：“誰想知道什么是人，那么也應(yīng)該，而且首先應(yīng)該知道什么是文化?！薄拔幕莻€大籮筐，什么都往里面裝”：如飲食文化、企業(yè)文化……

請你再舉出一些不同的文化詞匯……

第19頁/共60頁20（一）文化的概念從詞源看：“文”----“天人合一”“化”----指人、人群、社會的變化“文化”----“文而化之”西方：拉丁文原意為“對土地的耕作”----引申為“對人體和精神兩方面的培養(yǎng)”----……現(xiàn)代《辭?！罚簭V義----指人類在社會實踐過程中所獲得的物質(zhì)、精神的生產(chǎn)能力和創(chuàng)造的物質(zhì)財富和精神財富的總和。狹義----指精神生產(chǎn)能力和精神產(chǎn)品，包括一切社會意識形式：自然科學(xué)、技術(shù)科學(xué)、社會意識形態(tài)。有時又專指教育、科學(xué)、藝術(shù)、文學(xué)、衛(wèi)生、體育等方面的只是與設(shè)施。第20頁/共60頁21護理專家給“文化”的定義：

跨文化護理的創(chuàng)始人馬德蘭·雷林格對文化的定義：指特定人群學(xué)到的、共有的。世代延續(xù)下來的價值觀、信念與信仰、規(guī)范以及生活方式，并指導(dǎo)這一特定人群的思考、決策和行動方式。第21頁/共60頁22（二）文化的本質(zhì)文化是人的非生物性組成部分，是人類超越動物的標志文化是人改造自然的行為模式和實踐活動文化是人類創(chuàng)造的復(fù)合體，是人化的自然和自然的人化的統(tǒng)一體文化是由生產(chǎn)方式?jīng)Q定的文化常以文化產(chǎn)品為載體第22頁/共60頁23城市文化：一座城市的文化：可以通過它的空間表現(xiàn)出來----古希臘的城市廣場、威尼斯的水路、北京的四合院、上海的里弄、紐約的摩天大樓、巴黎的凡爾賽宮、悉尼的歌劇院可以通過人文特色表現(xiàn)----第23頁/共60頁24（三）文化的特征民族性----共同的血緣、地域、語言、傳統(tǒng)群體性----文化具超個體性質(zhì)，屬群體共有時間性----文化自身起源、演化、變遷過程空間性----隨著空間區(qū)域而形成的不同類型自由性----文化特有的多樣性、多變性等開放性----文化的相互開放、交流、引進、吸引、分化等第24頁/共60頁25（四）文化的結(jié)構(gòu)表層物質(zhì)文化—顯性，如飲食、服裝文化淺層行為文化—實踐、現(xiàn)象文化，如醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、服務(wù)風尚、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)院宣傳中層制度文化—方式文化，如醫(yī)院的技術(shù)“軟件”（技術(shù)規(guī)范、崗位職責）、精神“軟件”（管理制度、行為準則）深層精神文化—意識因素占主導(dǎo)，即社會意識，信念、價值、世界觀等第25頁/共60頁26物質(zhì)文化最具體實在行為文化最活躍因素制度文化是觀念形成的表現(xiàn)形式，是人與物的結(jié)合部分精神文化是觀念形態(tài)和文化心理，是文化的核心四者共同構(gòu)成了文化整體第26頁/共60頁27判斷下列文化類型：圖騰、天安門城樓十字路口的紅綠燈、旗袍、兵馬俑西雙版納的小木屋、猜拳行令禮讓三先、烤鴨、清明祭祖年夜飯、……第27頁/共60頁28（五）文化的功能文化改造人、凝聚人—如人的社會化過程、交往功能文化改造自然—“自在世界”“為我世界”文化改造社會—“荒蠻社會”“文明社會”文化改善生產(chǎn)關(guān)系—“企業(yè)文化”的凝聚力文化創(chuàng)造財富—“一張白紙”的不同作用文化影響人的生活、心理和健康：第28頁/共60頁29文化與生活：中國人：更注重“Long”美國人：更注重“Well”現(xiàn)代人：更注重“Long+Well”第29頁/共60頁30文化與心理：兩個小故事：之一----一家大型旅館失火，中國人首先背出自己的母親（孝道）；法國人首先抱出了自己的情人（愛情至上）；猶太人首先搶出了自己的錢袋（金錢至上）之二----關(guān)于對“魚”的不同思維方式第30頁/共60頁31文化與生活方式：文化背景對生活方式產(chǎn)生著久遠的影響主要表現(xiàn)在：服飾儀表、飲食習(xí)慣、時間觀念、空間感覺、體觸行為一個小故事：一個拉丁美洲人和一個美國人相遇在走廊的盡頭，并交談，屬于接觸文化的拉美人，會“不自覺”的向美國人靠近，而屬于非接觸文化的美國人為保持“適度”的社交距離，則會“不自覺”的向后退，一會兒，發(fā)現(xiàn)他們已經(jīng)從走廊的一端“談”到了走廊的另一端。第31頁/共60頁32文化與健康：文化左右這人們對解決健康問題緩急的決策文化影響人們對治療手段的選擇文化影響人們對醫(yī)療保密措施的選擇文化影響人們對疾病與治療的態(tài)度文化影響人們的健康行為第32頁/共60頁33二、文化能力文化能力的概念文化能力的必要性文化能力的培養(yǎng)

第33頁/共60頁34（一）概念文化能力----是四個方面的分別應(yīng)對和有機組合，即文化意識（情感）、敏感性（態(tài)度）、知識（認知）、技能（行為）第34頁/共60頁35（二）文化能力的必要性提高對文化的認知能力要有扎實的文化能力要有跨文化溝通的能力要有提升文化形象的建設(shè)能力第35頁/共60頁36（三）文化能力的培養(yǎng)提高對文化能力的認知有扎實的文化能力有跨文化溝通的能力有提升文化形象的建設(shè)能力

第36頁/共60頁37（四）跨文化護理：兩個小故事：中國的《拔蘿卜》、美國的《貓和老鼠》帶給我們的啟迪是……？跨文化護理----是護理人員按照不同的服務(wù)對象的世界觀、價值觀，不同民族的宗教、信仰、生活習(xí)慣等，采用不同的護理方式，滿足不同文化背景下的健康需要。第37頁/共60頁38跨文化護理的實踐：尊重不同文化的飲食習(xí)慣尊重不同文化的審美習(xí)俗尊重不同文化的傳統(tǒng)節(jié)日尊重不同文化的禁忌避諱尊重不同文化的觀念差異尊重不同文化的禮節(jié)習(xí)俗尊重不同文化的語言差異尊重不同文化的非語言差異按生理差異制定護理措施第38頁/共60頁39主題三：護理文化第39頁/共60頁40走近和睦家---不一樣的看病體驗：醫(yī)院像賓館看病不排隊全程陪同“多對一”就診家庭式病房多樣的結(jié)賬方式昂貴的診療費用醫(yī)護更像服務(wù)員----體現(xiàn)兩種服務(wù)觀醫(yī)護更像朋友----體現(xiàn)兩種價值觀想想患者更需要什么后勤行政圍著醫(yī)生轉(zhuǎn)優(yōu)雅的環(huán)境職業(yè)感召力第40頁/共60頁41一、護理文化概論護理文化的含義護理文化的特征護理文化的功能第41頁/共60頁42（一）護理文化的含義護理文化----是護理組織在特定的護理環(huán)境下，逐漸形成的共同的價值觀、基本信念、行為準則以及與之相應(yīng)的制度載體的總和反映和代表了護士的：護理理想共同的價值標準合乎時代要求的倫理道德和行為準則追求發(fā)展的文化素質(zhì)第42頁/共60頁43（二）護理文化的特征人文性整體性深刻性時代性繼承性社會性實踐性第43頁/共60頁44（三）護理文化的功能導(dǎo)向功能凝聚功能激勵功能約束功能協(xié)調(diào)功能育人功能輻射功能（軟件輻射、服務(wù)輻射、人員輻射、宣傳輻射）第44頁/共60頁45二、護理文化的內(nèi)容第45頁/共60頁46（一）護理物質(zhì)文化1.護理物質(zhì)文化----是一種一物質(zhì)形態(tài)為主要研究對象的表層護理文化，是護理人員理想、價值觀、精神面貌的具體反映，集中體現(xiàn)了護理在社會中的外在形象2.要素：護士形象、護理環(huán)境第46頁/共60頁473.特點：公眾性關(guān)愛性親和性可信性服務(wù)性第47頁/共60頁48解放軍302醫(yī)院“六大行動”打造“綠色醫(yī)院”：強化“綠色醫(yī)院”理念行動建設(shè)實用設(shè)施設(shè)備行動控制環(huán)境污染行動綠化美化營院行動改革服務(wù)模式行動國際標準認證行動第48頁/共60頁494.護理形象識別系統(tǒng)和護理形象：CIS----企業(yè)形象識別系統(tǒng)包括：MI----理念識別BI----行為識別VI----視覺識別EI----情感識別第49頁/共60頁50護理形象：護理形象定位----護士、質(zhì)量、服務(wù)護理形象設(shè)計----超前、動態(tài)、務(wù)實、美感第50頁/共60頁51（二）護理制度文化1.護理制度文化----即反映護理制度規(guī)范的護理文化，主要包括：護理領(lǐng)導(dǎo)體制、護理組織結(jié)構(gòu)、護理管理制度。2.特征----科學(xué)性、導(dǎo)向性、自覺性、創(chuàng)新性第51頁/共60頁523.護理制度文化實例：護理服務(wù)規(guī)范原則護理服務(wù)規(guī)范細則：儀表、舉止、言談、作風護理服務(wù)基本制度：人性化尊稱、人性化服務(wù)、首接負責制度常用護理服務(wù)文明用語第52頁/共60頁53（三）護理精神文化1.護理精神文化----是指在護理實踐過程中，受一定的社會文化背景、意識形態(tài)影響而長期形成的一種精神成果和文化觀念2.內(nèi)容----護理精神文化、護理服務(wù)哲學(xué)、護理道德、護理價值觀念、護理風貌等第53頁/共60頁543.基本特征：客觀性、普遍適用性、穩(wěn)定性和動態(tài)性、獨創(chuàng)性和創(chuàng)新性、務(wù)實性