拜耳公司介紹

拜耳公司介紹第1頁/共34頁Remark:datafrom2009Q3RDPACreport拜耳中國位居中國外資制藥企業(yè)前三甲第2頁/共34頁GMBU43億GMBU

(GeneralMedicineBusinessUnit)GMCVTADIATAAI&MHCTAATTA糖尿病領(lǐng)域15億全國七個大區(qū)&市場部抗生素及男性健康領(lǐng)域9億全國八個大區(qū)&市場部&MHC抗血栓領(lǐng)域6.9億心血管領(lǐng)域12.6億全國七個大區(qū)&市場部全國六個大區(qū)&市場部普藥事業(yè)部業(yè)務(wù)部門第3頁/共34頁TotalChinaOralAnti-DiabeticsMAT4Q09:RMB3447.3Mio.G-rate:27.2%UNIT:Mio.RMBG-rate%MS%中國口服降糖藥排名前十名第4頁/共34頁阿卡波糖進入中國，商品名“拜唐蘋”STOP-NIDDM結(jié)果公布，拜唐蘋獲IGT適應(yīng)癥心血管領(lǐng)域，進一步鞏固中國OAD第一品牌地位中國成為拜唐蘋全球銷售第一的國家ACE試驗啟動，拜唐蘋突破10億并成為亞太OAD市場第一品牌2007年2005年2002年1995年2008年2009年重和林上市！拜唐蘋與您共同攜手15載2010年第5頁/共34頁拜唐蘋?有效延緩碳水化合物的吸收

拜唐蘋不刺激內(nèi)源性胰島素分泌，單藥治療時不引起低血糖碳水化合物吸收十二指腸空腸回腸未服用拜唐蘋服用拜唐蘋空腸回腸空腸回腸未服用拜唐蘋服用拜唐蘋碳水化合物吸收碳水化合物第6頁/共34頁胃腸道不良反應(yīng)的機理（起效的標(biāo)志）碳水化合物短鏈脂肪酸+氣體細菌厭氧發(fā)酵丁酸乙酸丙酸甲烷CO2H290-97%被吸收排出胃腸脹氣結(jié)腸第7頁/共34頁唯一經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)用于IGT治療的藥物

拜唐蘋?第8頁/共34頁拜唐蘋?：單用或聯(lián)用明顯降低餐后血糖MertesG.DiabetesResClinPract.2001;52(3):193-204.平均餐后血糖水平較基線的變化值（mmol/L)第9頁/共34頁餐后血糖升高與碳水化合物攝入相關(guān)性強餐后血糖升高與碳水化合物攝入相關(guān)性弱餐后血糖漂移高低BMI水平低高基礎(chǔ)C肽水平低高BMI水平低，基礎(chǔ)

C肽水平低的患者

對碳水化合物的

反映更為敏感SylviaFranc,etal.DiabetesCarePublishAheadofPrint,publishedonlineJune14,2010

拜唐蘋在中國糖尿病患者降糖療效更優(yōu)的可能機制Fig2aFig2by=124×+11y=21×+54R2=0.64R2=.05

BG(mg/dl)Carbohydrates(g)weight(kg)Carbohydrates(g)weight(kg)BG(mg/dl)400300200100040030020010000.00.51.01.52.00.00.51.01.52.0第10頁/共34頁拜唐蘋?降低IGT人群心血管事件發(fā)生率

91%

p=0.0226心肌梗死

34% p=0.0059高血壓

49%

p=0.0326任一心血管事件ChiassonJLetal.JAMA.2003Jul23;290(4):486-94.STOPNIDDM第11頁/共34頁拜唐蘋?降低T2DM患者心血管事件發(fā)生率HanefeldM,etal.EurHeartJ2004;25:10–16.–70–60–50–40–30–20–100發(fā)病危險(%)心肌梗死任一心血管事件-35%-64%P=0.012P=0.0061第12頁/共34頁拜唐蘋?減少低血糖發(fā)生，降低血糖波動

JGastroenterolHepatol.1998Dec;13(12):1201-6.TreatmentbeforeTreatmentwithacarbosep<0.05p<0.01第13頁/共34頁拜唐蘋，不良反應(yīng)及用藥禁忌最少的口服降糖藥不良反應(yīng)及注意事項心功能不全心血管疾病慎用肝功能不全慎用腎功能不全慎用老年患者慎用單獨應(yīng)用可導(dǎo)致低血糖乳酸酸中毒水腫體重增加胃腸道反應(yīng)不能與造影劑合用TZDYYYYYYY雙呱類YYYYYYYY磺脲類YYYYY格列奈類YYYY胰島素YYY糖苷酶抑制劑Y安全性第14頁/共34頁28%31%12%29%全部入組人群超過2/3存在高血糖BartnikM,etal.EurHeartJ2004;25:1880–90.歐洲心臟調(diào)查：

冠心病患者常合并高血糖已知糖尿病正常血糖糖尿病前期新診斷的糖尿病n=4,961第15頁/共34頁BartnikM,etal.EurHeartJ2004;25:1880–90.空腹血糖受損0102030405060708090100OGTTOGTT空腹血糖空腹血糖急診入院擇期入院人群比例(%)正常血糖糖耐量低減2型糖尿病漏診漏診若不進行OGTT檢查，

新診斷的糖尿病和糖尿病前期將漏診2/3第16頁/共34頁已知的糖尿病新診斷的糖尿病(空腹血糖)正常血糖糖尿病前期新診斷的糖尿病

(OGTT)33%3%23%24%17%n=3,513全部入組人群大約3/4存在高血糖Da-YiHu,etal.EuropeanHeartJournal2006;27:2573-2579.中國心臟調(diào)查：

冠心病患者常合并高血糖第17頁/共34頁OGTTOGTT空腹血糖空腹血糖急診入院擇期入院人群比例(%)

0102030405060708090100正常血糖空腹血糖受損糖耐量低減2型糖尿病漏診漏診若不進行OGTT檢查，

新診斷的糖尿病和糖尿病前期將漏診超過80%Da-YiHu,etal.EuropeanHeartJournal2006;27:2573-2579.第18頁/共34頁“冠心病患者高血糖診治中國專家共識”提倡盡早發(fā)現(xiàn)冠心病合并高血糖人群三個常規(guī)常規(guī)檢測空腹血糖當(dāng)空腹血糖≤7mmol/L，常規(guī)檢測OGTT已知糖尿病者，常規(guī)檢測餐后2小時血糖第19頁/共34頁ACE--阿卡波糖心血管評估試驗

AcarboseCardiovascularEvaluation中日友好醫(yī)院楊文英

第20頁/共34頁關(guān)注糖尿病，優(yōu)化血糖管理策略早期血糖干預(yù)Earlyintervention危險因素管理

Riskfactorsmanagement全面血糖控制All-sidesglucosecontrol合理配伍Combinationrationality低血糖預(yù)防Hypoglycemiaprevention第21頁/共34頁聯(lián)之有道，合之有效

——糖尿病聯(lián)合用藥的合理性探討第22頁/共34頁拜唐蘋獨特作用機制可與其它任何降糖藥聯(lián)合應(yīng)用作用機制互補第23頁/共34頁以拜唐蘋為基礎(chǔ)的聯(lián)合方案

有效控制體重，減少低血糖風(fēng)險聯(lián)合拜唐蘋前后體重變化情況馮憑.國際內(nèi)分泌代謝雜志.2009;29(2):77-81.聯(lián)合拜唐蘋前聯(lián)合拜唐蘋后P值體重（kg)70.00±15.0069.65±9.78KgP<0.001BMI（Kg/m2）24.99±3.6924.89±2.96P<0.001聯(lián)合拜唐蘋前后低血糖情況總低血糖事件數(shù)嚴重低血糖數(shù)夜間低血糖數(shù)聯(lián)合拜唐蘋之前4周1201聯(lián)合拜唐蘋之后4周300P=0.019盡可能避免不良反應(yīng)第24頁/共34頁拜唐蘋超越餐后心臟獲益第25頁/共34頁終點獲益調(diào)節(jié)胃腸道激素改善血管內(nèi)皮功能改善多種心血管危險因素降低餐后血糖改善中間替代終點（IMT）第26頁/共34頁中國2型糖尿病防治指南2010版

治療以血糖達標(biāo)為原則第27頁/共34頁第28頁/共34頁重和林為中國糖尿病市場注入新的活力第29頁/共34頁重和林符合歐盟GMP標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品質(zhì)量完全符合歐盟GMP要求，質(zhì)量控制要求比中國藥典標(biāo)準(zhǔn)更為嚴格歐盟GMP證書第30頁/共34頁胰島素裝置口服藥拜耳的一體化服務(wù)優(yōu)勢重和林?

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M30重和林?

N糖尿病管理拜唐蘋?拜林筆系列拜安捷?第31頁/共34頁拜耳糖尿病管理全方案（豐富產(chǎn)品線）重和林、拜唐蘋、拜阿司匹靈、拜新同：