多動癥執(zhí)行功能實驗室評估

多動癥執(zhí)行功能實驗室評估目錄執(zhí)行功能反應(yīng)抑制實驗研究什么是執(zhí)行功能執(zhí)行功能是在完成復(fù)雜認知任務(wù)時，人們?yōu)檫_到目標所使用的靈活而優(yōu)化的認知神經(jīng)機制,本質(zhì)是對其他認知過程進行的控制與調(diào)節(jié)。近年來,不斷有來自臨床觀察和實驗研究的證據(jù),支持注意缺陷多動障礙()患者在執(zhí)行功能方面存在某些障礙。執(zhí)行功能類型抑制。是相對自動抑制而言的主動控制的過程，指控制無關(guān)信息進入并保持在工作記憶中,以及控制無關(guān)信息在整體上干擾認知加工的積極過程。反應(yīng)抑制是執(zhí)行功能的核心成分。轉(zhuǎn)換，又稱為認知靈活性，指轉(zhuǎn)變思維定式，根據(jù)條件要求調(diào)整行為，以便適應(yīng)新的規(guī)則，更有效的完成任務(wù)的能力。工作記憶。對信息進行暫時的存儲和操縱。計劃。規(guī)劃目標行為的加工序列。監(jiān)控。更新和檢查工作記憶的內(nèi)容,以決定下一步加工序列。言語流暢性。是個體運用語言進行信息傳遞的流利程度，包括在詞語流暢性中的認知過程有信息處理的速度、單詞的數(shù)量大小、詞匯的大小、語義記憶、工作記憶、抑制和概念維持。執(zhí)行功能的分類還可分為冷執(zhí)行功能和與熱執(zhí)行功能。冷執(zhí)行功能關(guān)注的是認知層面的加工；熱執(zhí)行功能關(guān)注的是情感和動機的加工。

執(zhí)行功能執(zhí)行功能腦機制操作性神經(jīng)心理測驗行為評定量表研究進展及理論模型1234執(zhí)行功能腦機制執(zhí)行功能的完成,可能依賴前額葉皮層與其他皮層及皮層下區(qū)域之間動態(tài)的交互作用。被認為與執(zhí)行功能有關(guān)的腦結(jié)構(gòu)有,包括背外側(cè)前額葉皮層、眶額葉、前扣帶回和基底神經(jīng)節(jié)等在內(nèi)的額葉—紋狀體環(huán)路,以及小腦等。在不同的執(zhí)行功能中,所依賴的腦區(qū)各有側(cè)重。同時，不同的執(zhí)行功能是腦的不同區(qū)域協(xié)同操作的結(jié)果。操作性神經(jīng)心理測驗冷執(zhí)行功能抑制相關(guān)任務(wù)轉(zhuǎn)換相關(guān)任務(wù)工作記憶相關(guān)任務(wù)計劃相關(guān)任務(wù)流暢性相關(guān)任務(wù)操作性神經(jīng)心理測驗熱執(zhí)行功能涉及情感和動機調(diào)節(jié)的任務(wù)抑制相關(guān)任務(wù)測驗（或）美國心理學(xué)家提出的任務(wù)，是研究執(zhí)行功能反應(yīng)抑制的常用任務(wù)。在色詞命名實驗中，當該詞表示的意義與色詞的顏色不一致時，被試的反應(yīng)時比命名非顏色詞或字符串顏色時長，如命名用綠墨水寫的“紅”比命名綠墨水寫的“X”時反應(yīng)時長，這種同一刺激的顏色信息和詞義信息產(chǎn)生互相干擾的現(xiàn)象就是效應(yīng)，能引發(fā)效應(yīng)的任務(wù)就是任務(wù)。

轉(zhuǎn)換相關(guān)任務(wù)威斯康辛卡片分類測驗（）測查的是根據(jù)已往的經(jīng)驗進行分類、概括、工作記憶和認知轉(zhuǎn)移的能力。該測驗首先由于1948年用于檢測正常人的抽象思維能力,是目前廣泛使用的一種檢測額葉執(zhí)行功能的測驗對額葉病變,尤其是額葉背外側(cè)部病變較敏感。由四張模板(分別為1個紅三角形,2個綠五角星,3個黃十字形和4個藍圓)和128張根據(jù)不同的形狀(三角形、五角星、十字形、圓形)不同顏色(紅、黃、綠、藍)和不同的數(shù)量(1、2、3、4)的卡片構(gòu)成。要求受試者根據(jù)四張模板對總共128張卡片進行分類,測試時不告訴受試者分類的原則,只說出每一次測試是正確還是錯誤。評定指標有:持續(xù)性錯誤數(shù)、分類完成數(shù)等。連線測試（）連線測試分為A、B兩式：A式，1－25諸數(shù)字散亂分布，要求按順序相連，記速度和錯誤數(shù)；B式，1－13，A－L諸數(shù)字和字母散亂分布，需要按1－A－2－B……數(shù)字與字母順序交替相連。連線測試用來測量運動速度、視掃描、視覺運動綜合、認知靈活性、字與數(shù)系統(tǒng)的綜合和從一系列向另一序列轉(zhuǎn)換的能力。使用指標為操作時間和錯誤數(shù)：反應(yīng)操作的速度和完成的質(zhì)量。工作記憶相關(guān)任務(wù)數(shù)字廣度測驗數(shù)字廣度測驗為韋氏智力測驗中的一個分測驗，包括順背與倒背數(shù)字，方法是，依次給被試念出位數(shù)逐漸增多的沒有規(guī)律的數(shù)字，要求被試按照順序或者逆著順序背出數(shù)字，記錄被試能夠正確背出數(shù)字的位數(shù)。反應(yīng)被試語音信息的記憶和加工的能力。統(tǒng)計分析指標為被試正確背出的最高位數(shù)復(fù)雜圖形記憶復(fù)雜圖形（）的測驗材料為一個由許多線條構(gòu)成的復(fù)雜圖形。要求被試觀察采用復(fù)雜圖形30秒后立即默寫，30分鐘后再次默寫，并根據(jù)圖形的結(jié)構(gòu)進行評分。考察被試在記憶圖形的過程中不同的加工策略，反應(yīng)患者對客體的即刻記憶和延時記憶能力，以及對圖形結(jié)構(gòu)的把握能力。計劃相關(guān)任務(wù)包括漢諾塔和倫敦塔。漢諾塔以流行于19世紀的一道難題為基礎(chǔ)。此任務(wù)中有一個特殊裝置，裝置有3個相同大小的底座，n個盤子從大到小、由下直上放置在其中一個底座上，要求被試必須遵守特定的規(guī)則（如每次只能移動一個盤子且移動過程中3個座上都始終保持大盤在下、小盤在上）將n個盤子從起始座借助中間座移到目標座。任務(wù)難度隨問題解決所需移動盤子的次數(shù)而變化。而問題解決所需移動盤子的次數(shù)正是此研究的關(guān)鍵因變量。倫敦塔任務(wù)是將漢諾塔任務(wù)中的盤子換成了彩球。被試在上兩種塔任務(wù)中，一方面，規(guī)則運用能力相當重要；另一方面，根據(jù)規(guī)則去制定行動計劃則顯得更加重要；最后，利用規(guī)則、按照計劃去具體執(zhí)行也同樣重要；評價指標為：移動圓盤前的思考時間;反應(yīng)被試預(yù)先性計劃的思考時間；完成任務(wù)所需的總時間和移動的總次數(shù)：反應(yīng)被試達到目標策略的計劃能力；犯規(guī)的次數(shù)：違背規(guī)則的次數(shù)，對規(guī)則記憶能力和對行為控制能力的失??；放棄時的時間和移動次數(shù)：不能有效完成操作，整個計劃失敗。流暢性相關(guān)任務(wù)音位流暢性也稱作首字母流暢性測驗或詞匯流利性測驗。測驗中要求被試在固定時間內(nèi)說出某個字或字母開頭的詞，如以“一”和“萬”開頭組詞，與國外的“”等字母開頭組詞類似。語義流暢性又稱作范疇流暢性測驗，被試要把特定的詞歸屬到同一語義類別中（例如，動物或食物）。評價的指標為說出的正確數(shù)目：反應(yīng)整體思維的流暢性情況；重復(fù)的數(shù)目：思維出現(xiàn)的重復(fù)性情況。熱執(zhí)行功能的相關(guān)任務(wù)熱執(zhí)行功能則是解決涉及情感和動機調(diào)節(jié)的那些問題所不可或缺的，主要與眶額葉皮質(zhì)()相聯(lián)系，眶額葉的損傷可能會導(dǎo)致情緒、主動性、自發(fā)性、沖動控制、模式維持和行為調(diào)節(jié)等方面的障礙。常用任務(wù)為心理理論任務(wù)，“錯誤—信念”（）任務(wù)，表征變化任務(wù)（），窗口任務(wù)，延遲滿足任務(wù)（）以及兒童博弈任務(wù)。行為評定量表各種執(zhí)行功能測驗所反映的被試的執(zhí)行功能水平與社會生活中被試的實際水平存在差距,即這些測驗的生態(tài)效度不高。因此，有研究者制定了密切反映被試日常生活中的執(zhí)行功能情況的評定量表，將執(zhí)行功能測驗和量表結(jié)合進行研究，將更為準確地反應(yīng)被試的執(zhí)行功能水平。目前直接針對執(zhí)行功能的量表有和注意缺陷障礙量表（），另外比較接近的有針對前額葉損傷的額葉系統(tǒng)行為量表（）。量表執(zhí)行功能行為評定量表（，）由等（2000）編制，分為學(xué)前兒童問卷（2-5歲），學(xué)齡兒童問卷（6－18歲）——包括父母問卷（6－18歲）教師問卷（6－18歲）自評問卷（11-18歲），成人問卷（>18歲）——包括成人自評及他評問卷。這里以學(xué)齡兒童父母問卷為例對進行介紹，它是評估6-18歲的兒童在家里和學(xué)校里的執(zhí)行功能情況，包含86個條目，兩個大方面：行為管理指數(shù)（，）（包括抑制、轉(zhuǎn)換和感情控制三個分量表）和元認知功能指數(shù)（，）（包括任務(wù)啟動，工作記憶，計劃，組織和監(jiān)控五個分量表）。量表信度效度良好，1999年在美國采用具備代表性的樣本1419例（考慮了社會經(jīng)濟地位，地區(qū)，性別以及種族分布），制定了各年齡段的常模。

臨床應(yīng)用在研究方面：①可用于從正常兒童中篩查患者。②可用于區(qū)分不同亞型。③可用于判斷藥物治療效果。除了，它還可以用于評定其它存在明顯執(zhí)行功能損害疾病患者的執(zhí)行功能，如學(xué)齡兒童問卷可用于低出生體重、腦外傷、閱讀障礙、高功能孤獨癥、廣泛發(fā)育障礙、抽動癥、精神發(fā)育遲滯患者。注意缺陷障礙量表于1996年編制了注意缺陷障礙量表（），主要用途是篩查可疑的患者和評估監(jiān)測的治療效果，由于是基于的執(zhí)行功能受損模型編制而成，因而也可用來評定相關(guān)的執(zhí)行功能受損表現(xiàn)。包括學(xué)前兒童家長問卷（3-7歲），學(xué)齡兒童問卷（8－12歲）——包括家長教師問卷和自評問卷，學(xué)齡青少年自評問卷（13-18歲）和成人自評問卷（>18歲）——自評問卷含有補充項目由家長填寫。系列問卷由40－50個條目組成，按照0（無）、1（≤1次/周）、2（2－3次/周）、3（幾乎每天）四級評分。最后得分3－12歲部分的問卷可評定六個方面的執(zhí)行功能（根據(jù)的執(zhí)行功能受損模型劃分）：組織、優(yōu)化和激勵方面，集中、改變和維持注意方面，警覺性、努力和處理速度方面，應(yīng)付挫折調(diào)整情緒方面，工作記憶方面，監(jiān)控和自我調(diào)節(jié)方面；12歲以上和成人部分的問卷則可評定包括除了監(jiān)控和自我調(diào)節(jié)一項的其它五個方面的執(zhí)行功能。額葉系統(tǒng)行為量表（，）（,F.,，2001）是評定額葉損傷相關(guān)行為的評定量表，由46個條目組成，分為自評量表和他評量表兩種形式，包含情感缺失、抑制不能、執(zhí)行功能不良三個分量表。包括不良執(zhí)行功能問卷（，)（,,,&,1996）,額葉行為量表（),人格改變評定量表（，)等，它們都分幾個維度針對額葉損傷進行了評定，也一定程度反映了患者執(zhí)行功能。執(zhí)行功能的研究進展及理論模型目前對執(zhí)行功能的研究是從總體上研究其所涉及的各種認知領(lǐng)域的功能，目前比較公認的觀點是，患者執(zhí)行功能各個方面都可能受損，不同患者受損的方面各異，而抑制、計劃和工作記憶受損被認為是比較突出的患者的執(zhí)行功能特點。同時，也出現(xiàn)了一些理論模型，試圖解釋相關(guān)的認知行為問題。認知能量模型雙通道模型多路徑綜合模型認知能量模型認知能量模型執(zhí)行控制系統(tǒng)努力喚醒激活編碼中央加工反應(yīng)組織等人以信息理論為基礎(chǔ)，認為在執(zhí)行功能控制系統(tǒng)、認知機制和能量機制三個水平上均受到影響，提出認知能量模型。雙通道模型結(jié)合以往的研究，并基于對混合型兒童的研究提出雙通道模型，兩條通道分別為：認知發(fā)展通道（）和動機發(fā)展通道（）。執(zhí)行回路獎賞回路抑制缺陷縮短延遲獎勵梯度執(zhí)行功能障礙延遲厭惡父母反應(yīng)ADHD任務(wù)（engagement）（engagement）多路徑綜合模型認為執(zhí)行功能有冷熱之分，冷執(zhí)行功能關(guān)注的是認知層面的加工；熱執(zhí)行功能關(guān)注的是情感和動機的加工。同時提出合理的模型理論應(yīng)該在冷熱執(zhí)行功能相結(jié)合的基礎(chǔ)上，把遺傳、神經(jīng)生物學(xué)等特征加以綜合，由此提出了新的整合理論——多路徑綜合模型。以上三個模型從不同的角度對的損傷機制進行解釋，試圖尋找的病機，建構(gòu)一個系統(tǒng)的理論來對進行解釋，這些理論共同點是認為存在是執(zhí)行功能損傷，什么是反應(yīng)抑制反應(yīng)抑制是執(zhí)行功能的核心成分。認為反應(yīng)抑制是的核心缺陷。反應(yīng)抑制（）也稱行為抑制、抑制，是指大腦在進行信息加工過程中，阻止無關(guān)信息輸入，壓抑與當前任務(wù)無關(guān)的原有信息或干擾信息，遏制相關(guān)線索引起的不恰當優(yōu)勢反應(yīng)的激活。。反應(yīng)抑制三個成分即抑制一個正在進行的反應(yīng)，常用研究任務(wù)是停止-信號任務(wù)。任務(wù)要求被試對刺激進行反應(yīng)，但出現(xiàn)停止信號時立即停止自己正在進行的反應(yīng)，評價指標是停止信號出現(xiàn)時任務(wù)的錯誤率。即抑制先前已經(jīng)被強化事件的優(yōu)勢反應(yīng)，常用研究任務(wù)是抑制沖突任務(wù)。任務(wù)第一部分讓被試對目標形成優(yōu)勢反應(yīng)，第二部分要求被試抑制對先前形成的優(yōu)勢反應(yīng)，此任務(wù)對優(yōu)勢反應(yīng)抑制的評價指標是第二部分任務(wù)的錯誤率。，即抑制與目標產(chǎn)生沖突的反應(yīng)，常用研究任務(wù)范式是Stroop任務(wù)。任務(wù)要求被試忽略目標任務(wù)以外的干擾因素，以被試在存在干擾因素條件下的反應(yīng)時、錯誤率為被試干擾抑制的評價指標。干擾抑制優(yōu)勢反應(yīng)抑制持續(xù)反應(yīng)抑制反應(yīng)抑制實驗范式干擾抑制實驗范式優(yōu)勢反應(yīng)抑制實驗范式持續(xù)反應(yīng)抑制實驗范式干擾抑制實驗范式任務(wù)美國心理學(xué)家提出的任務(wù)，是研究干擾反應(yīng)抑制的常用任務(wù)。在色詞命名實驗中，當該詞表示的意義與色詞的顏色不一致時，被試的反應(yīng)時比命名非顏色詞或字符串顏色時長，如命名用綠墨水寫的“紅”比命名綠墨水寫的“X”時反應(yīng)時長，這種同一刺激的顏色信息和詞義信息產(chǎn)生互相干擾的現(xiàn)象就是效應(yīng)，能引發(fā)效應(yīng)的任務(wù)就是任務(wù)。任務(wù)等人發(fā)現(xiàn)了著名的效應(yīng)。在典型的任務(wù)中，相關(guān)的刺激采用同一感覺通道進行加工（如形狀或顏色），讓被試進行左或右的手動按鍵反應(yīng)。這種刺激出現(xiàn)的位置與指定的反應(yīng)鍵的位置不一致的條件與一致的條件相比反應(yīng)更慢、錯誤率更高的現(xiàn)象就是效應(yīng)。任務(wù)等人發(fā)現(xiàn)了效應(yīng)。在任務(wù)中當兩側(cè)分心刺激與中心目標刺激同時出現(xiàn)時,兩側(cè)分心刺激會干擾被試對目標刺激的判斷，這種現(xiàn)象就是效應(yīng)。任務(wù)是無關(guān)任務(wù)對相關(guān)任務(wù)認知通路的干擾。優(yōu)勢反應(yīng)抑制實驗范式抑制沖突任務(wù)是評估被試忽略不相關(guān)但是優(yōu)勢刺激（如位置或顏色線索）的能力，是研究優(yōu)勢反應(yīng)抑制的常用方法。任務(wù)第一部分讓被試對目標刺激（位置或顏色）形成優(yōu)勢反應(yīng)，第二部分要求被試對先前形成的優(yōu)勢反應(yīng)進行抑制。以顏色線索為例，任務(wù)第一部分是藍綠色塊隨機出現(xiàn)在屏幕的左、右方位，要求被試在看到藍色方塊時按藍色鍵，看到綠色方塊時按綠色鍵，達到指定正確率后結(jié)束，以此形成優(yōu)勢反應(yīng)。第二部分是讓被試進行與剛才相反的反應(yīng)，即看到藍色方塊時按綠色鍵，看到綠色方塊時按藍色鍵。被試需要對先前形成的優(yōu)勢反應(yīng)進行抑制才能順利完成任務(wù)。持續(xù)反應(yīng)抑制實驗范式任務(wù)和停止-信號任務(wù)是持續(xù)反應(yīng)抑制的典型任務(wù)。兩者過程基本一致，要求被試對目標刺激進行判斷并按左、右按鍵進行反應(yīng)，但是在目標刺激呈現(xiàn)一段時間間隔（如50）后會出現(xiàn)一個蜂鳴的停止信號，當被試聽到停止信號時，抑制正在進行的按鍵反應(yīng)。在整個實驗試次中，停止信號出現(xiàn)的頻率為25%。通常持續(xù)反應(yīng)抑制能力越差在此任務(wù)中的錯誤率就越高。有關(guān)反應(yīng)抑制缺陷研究近年來，學(xué)者們針對反應(yīng)抑制功能特征開展了一系列研究，D研究發(fā)現(xiàn)兒童與正常兒童相比在反應(yīng)抑制能力方面存在明顯缺陷，認為反應(yīng)抑制是的一個內(nèi)表型。已有研究普遍認為患者存在反應(yīng)抑制缺陷。目前大多數(shù)研究采用一種任務(wù)對進行研究，研究的是反應(yīng)抑制的一種成分。缺乏三種成分反應(yīng)抑制特征的研究，且不同的研究者做的反應(yīng)抑制成分研究，因被試篩選標準不一、選用的任務(wù)范式、文化差異等原因無法直接進行比較。未來的研究需要采用標準化實驗任務(wù)對反應(yīng)抑制的三個成分分別進行研究。目前關(guān)于反應(yīng)抑制與注意缺陷、行為障礙的關(guān)系研究較少，且僅有的研究結(jié)果也存在不一致性，究其原因是目前已有的研究是采用不同的任務(wù)范式對的不同反應(yīng)抑制成分進行研究，且注意缺陷、行為障礙的評價指標也不統(tǒng)一，多采用評價量表，結(jié)果難免存在主觀性。目前理論研究和結(jié)果支持反應(yīng)抑制存在三種成分，因此，需要采用標準化的實驗室任務(wù)對兒童的反應(yīng)抑制三成分缺陷與注意缺陷、行為障礙特征進行研究，明確干擾抑制缺陷、優(yōu)勢反應(yīng)抑制缺陷、持續(xù)反應(yīng)抑制缺陷與注意缺陷、行為障礙的關(guān)系。兒童的反應(yīng)抑制缺陷與注意缺陷、行為障礙的關(guān)系研究本研究依據(jù)反應(yīng)抑制三個成分設(shè)計三個并行實驗，采用視覺、相似圖形匹配測驗評估兒童的注意缺陷和行為障礙；采用任務(wù)、抑制沖突任務(wù)、停止-信號任務(wù)，研究兒童的干擾抑制、優(yōu)勢反應(yīng)抑制、持續(xù)反應(yīng)抑制及其與注意缺陷、行為障礙的關(guān)系，并探討反應(yīng)抑制三個成分對注意缺陷、行為障礙的預(yù)測作用。研究采用視覺測驗、相似圖形匹配測驗評估兒童的注意缺陷、行為障礙。視覺測驗，以漏報率為注意缺陷評估指標，測驗用時約8分鐘左右。相似圖形匹配測驗，以錯誤數(shù)為行為障礙評估指標，測驗用時約7分鐘左右。兒童優(yōu)勢反應(yīng)抑制缺陷與注意缺陷、行為障礙關(guān)系研究兒童干擾抑制缺陷與注意缺陷、行為障礙關(guān)系研究兒童持續(xù)反應(yīng)抑制缺陷與注意缺陷、行為障礙關(guān)系研究兒童的反應(yīng)抑制缺陷與注意缺陷、行為障礙的關(guān)系研究干擾抑制實驗優(yōu)勢反應(yīng)抑制實驗持續(xù)反應(yīng)抑制實驗干擾抑制實驗實驗?zāi)康谋狙芯坎捎萌蝿?wù)對兒童的干擾抑制缺陷進行研究，進而探索干擾抑制缺陷與注意缺陷、行為障礙的關(guān)系。實驗方法被試選擇所有被試的視力及矯正視力正常，無色盲或者色弱，均為右利手。1兒童組：2013年3月至2013年11月到杭州某三甲醫(yī)院就診的患兒，采用兒童日常行為觀察量表（家長卷）評估及經(jīng)心理科主任醫(yī)師診斷的兒童共27例，男23例，女4例，年齡6歲～14歲。入組標準：符合注意缺陷多動障礙診斷標準；通過體格、神經(jīng)系統(tǒng)、精神檢查，排除軀體疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾??；無聽力障礙，合作性良好。2.正常兒童組：來自杭州市某小學(xué)，經(jīng)兒童日常行為觀察量表檢查無異常的小學(xué)生34名，其中男28名，女6名，年齡6歲～14歲。兩組被試在性別（x2=0.0880.767）、年齡、受教育年限指標上差異無顯著性意義（p>0.05）兩組被試在注意缺陷、行為障礙指標上的結(jié)果差異具有顯著性意義。視覺漏報率組間差異顯著，相似圖形匹配測驗中錯誤數(shù)組間差異顯著，兒童相較正常兒童注意缺陷與行為障礙明顯。干擾抑制實驗實驗儀器和材料實驗程序用2.0軟件編寫和運行，實驗材料利用畫圖軟件繪制，實驗儀器為聯(lián)想臺式機，屏幕分辨率為1280×768。被試的頭部離顯示器60處，個別施測實驗刺激材料呈現(xiàn)背景為灰色，注視點為紅色“+”，目標刺激為黑色箭頭。在該實驗中目標刺激分為三種水平：一致（如呈現(xiàn)在屏幕左側(cè)的指向左的箭頭，反應(yīng)按左鍵），不一致（如呈現(xiàn)在屏幕左側(cè)的指向右邊的箭頭，反應(yīng)按右鍵），中性（如中間的指向左邊的箭頭，反應(yīng)按左鍵），實驗前已在相應(yīng)的鍵盤位置（實驗選取了鍵盤上的“f”和“j”鍵）上貼好對應(yīng)的向左、向右箭頭。干擾抑制實驗實驗設(shè)計實驗采用被試內(nèi)實驗設(shè)計，在杭州市某三甲醫(yī)院心理測驗室進行。實驗包括練習(xí)階段和正式實驗階段，正式實驗階段包括180個，包含60個一致，60個不一致，60個中性，每個被試都需要完成這180個。刺激按隨機順序呈現(xiàn)，統(tǒng)計被試在錯誤率和反應(yīng)時上的效應(yīng)量。錯誤率效應(yīng)量為不一致試次錯誤率與一致試次錯誤率的差值，反應(yīng)時效應(yīng)量為不一致試次反應(yīng)時與一致試次反應(yīng)時的差值。以被試的錯誤率效應(yīng)量為干擾抑制缺陷指標，實驗時間約8分鐘。干擾抑制實驗實驗程序呈現(xiàn)指導(dǎo)語：“小朋友歡迎你來參加我們的實驗，實驗首先在電腦屏幕出現(xiàn)一個紅色“+”注視點，接著會在屏幕的左、中、右方位出現(xiàn)向左或向右的兩種箭頭，請忽略箭頭位置，請盡快對箭頭方向做出反應(yīng)，向左就按左鍵，向右就按右鍵，實驗過程中請集中注意，如果明白了實驗要求，請按“空格鍵”先做幾個練習(xí)?！闭綄嶒炃?，為被試閱讀指導(dǎo)語，確保被試明白實驗要求，進行12個的練習(xí)階段，每個試次反應(yīng)后給予反饋，練習(xí)結(jié)束后詢問被試是否掌握實驗規(guī)則，返回繼續(xù)練習(xí)按“q”,開始正式實驗按“p”。實驗要求被試單利手反應(yīng)，被試眼睛保持在中央注視點“+”。實驗開始后，要求被試忽略箭頭出現(xiàn)的位置，只根據(jù)箭頭的指向做出相應(yīng)的反應(yīng)，反應(yīng)錯誤不要理會，繼續(xù)下一個試次。刺激的呈現(xiàn)順序為：注視點“+”呈現(xiàn)500，然后刺激呈現(xiàn)被試做反應(yīng)，如果大于1200被試仍然沒有做出反應(yīng)，刺激消失，呈現(xiàn)灰屏500，接著進入下一個試次，練習(xí)階段給予反饋，正式實驗不給予反饋。實驗流程見圖3.1。干擾抑制實驗圖3.1任務(wù)流程圖干擾抑制實驗實驗結(jié)果兒童與正常兒童的實驗指標結(jié)果兩組被試的反應(yīng)時、錯誤率及其效應(yīng)量的情況見下表。表3.3兩組被試在任務(wù)中的反應(yīng)時()、錯誤率(%)及效應(yīng)量（M±）統(tǒng)計項組別空間反應(yīng)一致性水平效應(yīng)量一致不一致中性M±t反應(yīng)時（）組（27）650±128702±139652±13251±391.11正常組（34）501±93543±101491±9542±26錯誤率（%）組（27）13.27±14.0024.32±17.9415.49±14.7011.05±8.733.32**正常組（34）2.41±2.757.24±4.822.41±2.904.83±4.83注：**p<0.01上表結(jié)果顯示：兩組被試錯誤率效應(yīng)量差異有顯著性（p<0.01），反應(yīng)時效應(yīng)量差異無顯著性（p>0.05）。從兩組被試錯誤率效應(yīng)量和反應(yīng)時效應(yīng)量的結(jié)果來看，錯誤率效應(yīng)量是評價干擾反應(yīng)抑制能力更敏感的指標。實驗采用錯誤率效應(yīng)量作為判斷干擾抑制缺陷的指標。干擾抑制實驗兩組被試在60個中的錯誤率效應(yīng)量的數(shù)據(jù)分布情況干擾抑制實驗兩組被試在任務(wù)中錯誤率效應(yīng)量的平均數(shù)和標準差干擾抑制實驗實驗結(jié)果2.兒童干擾抑制缺陷與注意缺陷、行為障礙的相關(guān)分析

對兒童任務(wù)錯誤率效應(yīng)量與視覺漏報率、相似圖形匹配測驗錯誤數(shù)進行相關(guān)性分析，兒童的任務(wù)錯誤率效應(yīng)量與相似圖形匹配測驗錯誤數(shù)相關(guān)達到顯著性水平，與視覺漏報率相關(guān)不顯著，表明干擾抑制缺陷與行為障礙存在正相關(guān)，與注意缺陷不存在相關(guān)。以任務(wù)錯誤率效應(yīng)量為自變量，相似圖形匹配測驗錯誤數(shù)為因變量，進行線性回歸分析，結(jié)果表明干擾抑制缺陷對行為障礙回歸不顯著。

注：**p<0.01干擾抑制實驗兒童與正常兒童錯誤率效應(yīng)量的劃界值考慮到臨床上應(yīng)用本實驗任務(wù)做的輔助篩選手段，進一步探討兩組被試錯誤率效應(yīng)量差異的更深層關(guān)系，尋找劃界值。采用受試者工作特征曲線（曲線）分析：類型為和正常兒童，使用錯誤率效應(yīng)量指標驗證分類，做曲線。最后根據(jù)最小二乘法（）找到錯誤數(shù)效應(yīng)量的劃界值。結(jié)果顯示兩組被試在任務(wù)中錯誤率效應(yīng)量的劃界值為9.17。干擾抑制實驗研究小結(jié)本研究采用任務(wù)對兒童的干擾抑制缺陷進行研究，探討干擾抑制缺陷與注意缺陷、行為障礙的關(guān)系，得出以下結(jié)論：兒童在任務(wù)中的錯誤率效應(yīng)量顯著差于正常兒童，表明兒童存在干擾抑制缺陷。兒童任務(wù)錯誤率效應(yīng)量與相似圖形匹配測驗錯誤數(shù)正相關(guān)達到顯著性水平，與視覺漏報率不存在相關(guān)，表明兒童的干擾抑制缺陷與行為障礙存在正相關(guān)，與注意缺陷不存在相關(guān)，但是任務(wù)錯誤率對相似圖形匹配測驗錯誤數(shù)的回歸不顯著，說明干擾抑制缺陷不能解釋行為障礙的變異。兩組被試在任務(wù)錯誤率效應(yīng)量中存在劃界值，以后的臨床檢測中被試在任務(wù)中的錯誤率效應(yīng)量若高于9.17，可考慮為兒童。優(yōu)勢反應(yīng)抑制實驗實驗?zāi)康谋緦嶒炛饕捎靡种茮_突任務(wù)對兒童的優(yōu)勢反應(yīng)抑制缺陷特征進行研究，探索優(yōu)勢反應(yīng)抑制缺陷與注意缺陷、行為障礙的關(guān)系。實驗方法本研究同研究一為并行研究，注意力實驗、行為障礙評估結(jié)果同研究一。被試選擇同實驗一優(yōu)勢反應(yīng)抑制實驗實驗儀器及材料實驗程序用2.0軟件編寫和運行，實驗材料利用畫圖軟件繪制，實驗儀器為聯(lián)想臺式機，屏幕分辨率為1280×768。被試的頭部離顯示器60處，個別施測。實驗刺激為在屏幕左右兩側(cè)分別呈現(xiàn)的藍、綠色塊，共80個，（即左藍20個、左綠20個、右藍20個、右綠20個），每次刺激只出現(xiàn)一個，鍵盤上有兩個按鈕左側(cè)是藍色按鈕（“v”鍵），右側(cè)是綠色按鈕（“n”鍵），被試按要求進行反應(yīng)。優(yōu)勢反應(yīng)抑制實驗實驗設(shè)計實驗采用被試內(nèi)設(shè)計，在杭州某三甲醫(yī)院心理測驗室進行。實驗包括練習(xí)階段和正式實驗階段，實驗包括兩部分，兩部分分別80個，第一部分要求被試正確率達到90%，才進入第二部分。刺激按照隨機順序呈現(xiàn)。以被試第二部分實驗的錯誤率為優(yōu)勢反應(yīng)抑制缺陷指標，實驗時間大約8分鐘。優(yōu)勢反應(yīng)抑制實驗實驗程序呈現(xiàn)指導(dǎo)語：“小朋友歡迎你來參加我們的實驗，實驗開始后你會在屏幕上看到一個紅色“+”，接著在屏幕左或右方位會出現(xiàn)一個藍色或綠色的方塊，請忽略方塊的位置，當看到藍色方塊時，請按藍色鍵，看到綠色方塊時，請按綠色鍵，如果你明白了實驗要求，按“空格鍵”，我們先做幾個練習(xí)。”正式實驗前，為被試閱讀指導(dǎo)語，確保被試明白實驗要求，然后進行10個的練習(xí)階段，每個試次反應(yīng)后給予反饋，練習(xí)結(jié)束后詢問被試是否掌握實驗規(guī)則，返回繼續(xù)練習(xí)按“q”,開始正式實驗按“p”。優(yōu)勢反應(yīng)抑制實驗實驗要求被試單利手反應(yīng)，被試眼睛保持在中央注視點“+”，如果反應(yīng)錯誤不要理會，繼續(xù)下一個試次。刺激出現(xiàn)在屏幕的固定位置，刺激的呈現(xiàn)順序為：注視點“+”呈現(xiàn)500，然后刺激（左藍、左綠、右藍、右綠）隨機呈現(xiàn)直至被試做出反應(yīng)，若大于1200被試仍然沒有做出反應(yīng)，刺激消失，最后呈現(xiàn)灰屏500，接著進入下一個試次。練習(xí)階段給予反饋，正式實驗反應(yīng)后不給予反饋，實驗的兩部分任務(wù)分別為：第一部分當顏色一致時做反應(yīng)，即忽略色塊出現(xiàn)的位置，出現(xiàn)藍色方塊時按藍色按鈕反應(yīng)，出現(xiàn)綠色方塊時按綠色按鈕做反應(yīng)，此部分共80個。第二部分當顏色相反時做反應(yīng)，即忽略色塊出現(xiàn)的位置，出現(xiàn)綠色方塊時按藍色按鈕反應(yīng)，出現(xiàn)藍色方塊時按綠色按鈕反應(yīng)，此部分共80個。實驗流程如圖所示。優(yōu)勢反應(yīng)抑制實驗優(yōu)勢反應(yīng)抑制實驗實驗結(jié)果本研究采用抑制沖突任務(wù)對兒童的優(yōu)勢反應(yīng)抑制缺陷特征進行研究，探討兒童的優(yōu)勢反應(yīng)抑制缺陷與注意缺陷、行為障礙的關(guān)系，得出以下結(jié)論：兒童在抑制沖突任務(wù)中的錯誤率顯著高于正常兒童，表明兒童存在優(yōu)勢反應(yīng)抑制缺陷。兒童抑制沖突任務(wù)錯誤率與相似圖形匹配測驗錯誤數(shù)不存在相關(guān)，抑制沖突任務(wù)錯誤率與視覺漏報率正相關(guān)達到顯著性水平，表明兒童的優(yōu)勢反應(yīng)抑制缺陷與行為障礙不存在相關(guān)，與注意缺陷存在正相關(guān)，且回歸顯著，表明優(yōu)勢反應(yīng)抑制缺陷能預(yù)測注意缺陷變異量。兩組被試在抑制沖突任務(wù)中的錯誤率存在劃界值，當被試抑制沖突任務(wù)中的錯誤率高于11.87時，可考慮為。持續(xù)反應(yīng)抑制實驗實驗?zāi)康谋緦嶒炛饕捎猛Ｖ?信號任務(wù)對兒童的持續(xù)反應(yīng)抑制缺陷特征進行研究，探索持續(xù)反應(yīng)抑制缺陷與注意缺陷、行為障礙的關(guān)系。實驗方法本研究同研究一、二為并行研究，注意力實驗、行為障礙評估結(jié)果同研究一。被試選擇同實驗一、二持續(xù)反應(yīng)抑制實驗實驗儀器及材料實驗程序用2.0軟件編寫和運行，實驗材料利用畫圖軟件繪制，實驗儀器為聯(lián)想臺式機，屏幕分辨率為1280×768。被試的頭部離顯示器60處，個別施測。實驗刺激是在屏幕左右隨機呈現(xiàn)藍色五角星，停止信號是出現(xiàn)藍色五角星的同時（間隔50）屏幕上出現(xiàn)一個黃色的太陽。鍵盤上有兩個按鈕，左側(cè)“f”鍵，右側(cè)是“j”鍵，被試按要求進行相應(yīng)的反應(yīng)。持續(xù)反應(yīng)抑制實驗實驗設(shè)計實驗采用被試內(nèi)設(shè)計，實驗在杭州某三甲醫(yī)院心理測驗室進行，實驗前由主試講指導(dǎo)語。實驗包括練習(xí)階段和正式階段，正式階段包括120個，其中包含30個停止任務(wù)，刺激呈現(xiàn)率為25%，每個被試都需要完成這120個，刺激按隨機順序呈現(xiàn)。以被試的抑制錯誤率為持續(xù)反應(yīng)抑制缺陷指標，實驗時間約7分鐘持續(xù)反應(yīng)抑制實驗實驗程序呈現(xiàn)指導(dǎo)語：小朋友歡迎你來參加我們的實驗，實驗開始后首先會在屏幕上看到一個紅色“+”注視點，接著會在屏幕左或右方