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腦干海綿狀血管瘤MRI演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有30頁\編輯于星期三現(xiàn)在是2頁\一共有30頁\編輯于星期三現(xiàn)在是3頁\一共有30頁\編輯于星期三此病好左側(cè)面部挫傷為主訴入院,病人無其他異常癥狀和體征表現(xiàn),半個(gè)月后出院?,F(xiàn)在是4頁\一共有30頁\編輯于星期三腦海綿狀血管瘤

屬血管畸形的一種單發(fā)(75%)>>多發(fā)(25%)幕上(顳葉最多)>>幕下可發(fā)生在小腦、腦干等薄壁海綿狀血竇,其間無腦組織無供血動脈和引流靜脈鈣化、出血、含鐵血黃素沉積、膠質(zhì)增生常缺乏腦水腫;常無占位效應(yīng)?,F(xiàn)在是5頁\一共有30頁\編輯于星期三臨床表現(xiàn):多無癥狀體檢發(fā)現(xiàn)癲癇(35.8%)、局限性神經(jīng)功能障礙(20.2%)腦出血(12.1%)頭痛(6.4%)腦干出血多以反復(fù)輕度中風(fēng)為主要表現(xiàn)現(xiàn)在是6頁\一共有30頁\編輯于星期三MRI表現(xiàn)海綿狀血管瘤在常規(guī)T2WI像上顯示為邊界清楚的混雜信號病灶,周圍有完整的低信號含鐵血黃素環(huán),病灶呈“爆米花”狀,具有特征性。病灶內(nèi)含有不同階段的出血是信號不均勻的原因病灶在梯度回波序列像中顯示尤為清楚,常為低信號。增強(qiáng)可明顯強(qiáng)化;也可強(qiáng)化不明顯。現(xiàn)在是7頁\一共有30頁\編輯于星期三海綿狀血管瘤為紅色圓形或分葉狀血管團(tuán),形似草莓或桑葚,切面如海綿狀現(xiàn)在是8頁\一共有30頁\編輯于星期三影像學(xué)診斷MRI>CT>DSA>X片現(xiàn)在是9頁\一共有30頁\編輯于星期三現(xiàn)在是10頁\一共有30頁\編輯于星期三現(xiàn)在是11頁\一共有30頁\編輯于星期三現(xiàn)在是12頁\一共有30頁\編輯于星期三現(xiàn)在是13頁\一共有30頁\編輯于星期三現(xiàn)在是14頁\一共有30頁\編輯于星期三現(xiàn)在是15頁\一共有30頁\編輯于星期三現(xiàn)在是16頁\一共有30頁\編輯于星期三現(xiàn)在是17頁\一共有30頁\編輯于星期三現(xiàn)在是18頁\一共有30頁\編輯于星期三注意和腦出血鑒別現(xiàn)在是19頁\一共有30頁\編輯于星期三CT病灶無周圍水腫,多無占位效應(yīng),內(nèi)部密度多不均勻,并可見點(diǎn)狀鈣化影(CT值大于96),病人無明顯急性腦血管癥狀和體征,復(fù)查無變化。現(xiàn)在是20頁\一共有30頁\編輯于星期三MRI亞急性晚期出血血腫物理狀態(tài)凝固紅細(xì)胞完全破裂正鐵血紅蛋白時(shí)間出血后10天---3周內(nèi)MRI信號正鐵血紅蛋白細(xì)胞外期短T1長T2(雙白+黑環(huán))現(xiàn)在是21頁\一共有30頁\編輯于星期三亞急性晚期現(xiàn)在是22頁\一共有30頁\編輯于星期三現(xiàn)在是23頁\一共有30頁\編輯于星期三病人出院前復(fù)查MRI現(xiàn)在是24頁\一共有30頁\編輯于星期三現(xiàn)在是25頁\一共有30頁\編輯于星期三現(xiàn)在是26頁\一共有30頁\編輯于星期三現(xiàn)在是27頁\一共有30頁

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