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家庭養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容評價指標(biāo)服務(wù)內(nèi)容評價指標(biāo)服務(wù)內(nèi)容評價指標(biāo)見表A.1。服務(wù)內(nèi)容評價指標(biāo)表一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)(一)照護評估老年人能力評估制訂老年人能力評估的實施計劃。對老年人進行能力評估,并劃分老年人的照護等級。對老年人照護風(fēng)險進行評估,并對照護等級進行調(diào)整。照護計劃制訂識別主要照護問題,并制訂照護計劃。進行階段性能力評估,并調(diào)整照護計劃。撰寫能力評估報告。適老環(huán)境和輔具使用評估對適老環(huán)境進行評估,并提出整改建議。對老年人康復(fù)輔具使用需求進行評估,并提出整改建議。(二)生活照護清潔照護為老年人洗臉、洗手、洗頭、梳頭、剃胡須、洗腳、修剪指(趾)甲。協(xié)助老年人清潔口腔。協(xié)助老年人摘戴義齒并清洗。協(xié)助老年人洗澡(淋浴、盆浴、擦浴)。為老年人清潔會陰部。穿脫衣服為老年人穿脫衣服、鞋襪。協(xié)助老年人穿脫簡易矯形器等輔助器具。飲食照護為老年人擺放進食體位。協(xié)助老年人進食、進水。觀察、評估老年人進食、進水的種類和數(shù)量,報告并記錄異常變化。正確使用廚具、炊具、餐具并制作適宜的家庭餐,根據(jù)老年人身體和疾病情況加工制作相應(yīng)的營養(yǎng)餐。對發(fā)生噎食、誤吸情況的老年人采取應(yīng)急措施、報告、尋求幫助。協(xié)助嘔吐的老年人變換體位。排泄照護協(xié)助老年人正常如廁。協(xié)助臥床老年人使用便器排便。為老年人更換一次性尿布、紙尿褲、傾倒尿液。觀察老年人排泄物的性狀、顏色、次數(shù)及量,報告并記錄異常情況。使用開塞露輔助老年人排便。采集老年人的二便標(biāo)本。睡眠照護為老年人布置睡眠環(huán)境。觀察老年人睡眠狀況,報告并記錄異常變化。表A.1服務(wù)內(nèi)容評價指標(biāo)表(續(xù))一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)環(huán)境清潔為老年人提供舒適清潔的環(huán)境。為老年人整理、更換床單。失智照護為失智老年人提供生活照護。協(xié)助觀察失智老年人的異常行為。(三)基礎(chǔ)照護體征觀測為老年人測量生命體征并觀察、記錄。為老年人測量體重并記錄。為老年人測量血糖并觀察、記錄。用藥照護協(xié)助老年人口服用藥,觀察老年人用藥后的反應(yīng)并及時報告。觀察老年人使用胰島素后的血糖異常變化。風(fēng)險應(yīng)對識別老年人跌倒、壓瘡、走失、噎食、誤吸、燙傷、凍傷、中毒、中暑的風(fēng)險,及時報告并提供風(fēng)險預(yù)防的措施。發(fā)現(xiàn)老年人跌倒、急性創(chuàng)傷、肌肉骨骼關(guān)節(jié)損傷等,并立即報告。護理協(xié)助觀察和識別胃管、尿管、氣管切開及造瘺口的異常情況,及時記錄和上報。為老年人留取二便標(biāo)本。陪同老年人就醫(yī)。協(xié)助對Ⅱ度壓瘡老年人做出正確的照護。感染防控進行老年人常見傳染病的預(yù)防。正確配制和使用消毒液,進行環(huán)境及物品的消毒。安寧服務(wù)對臨終老年人提供溝通和陪伴。進行遺體清潔、遺物整理。進行終末消毒。(四)康復(fù)服務(wù)康復(fù)評估在康復(fù)人員指導(dǎo)下,輔助評估老年人居家日常生活活動能力、運動及認(rèn)知功能康復(fù)效果?;顒颖Wo(體位轉(zhuǎn)換)根據(jù)老年人的身體情況正確擺放體位。協(xié)助老年人進行各種體位的轉(zhuǎn)換。使用助行器、輪椅等輔助器具協(xié)助老年人轉(zhuǎn)移??禈坊顒訁f(xié)助老年人在家進行手工、娛樂活動。鼓勵老年人力所能及參加社區(qū)活動。選擇適合的出行方式,陪同老年人進行戶外活動、日曬,并及時向家屬反饋出行情況。用音樂、園藝、益智類游戲等活動照護失智老年人。指導(dǎo)老年人使用簡易健身器材進行活動。確保設(shè)備完好(如螺絲無松動、安全帶長度合適等),確保場地安全(如檢查場地通風(fēng)換氣、防滑、無障礙物等)。協(xié)助老年人使用康復(fù)器材時,應(yīng)注意觀察老年人的身體、訓(xùn)練狀況,及時給與協(xié)助、指導(dǎo)和鼓勵。表A.1服務(wù)內(nèi)容評價指標(biāo)表(續(xù))一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)康復(fù)訓(xùn)練按照康復(fù)計劃,幫助老年人進行居家康復(fù)訓(xùn)練,動作規(guī)范、防止損傷,做好記錄。按老年人的意愿開展康復(fù)訓(xùn)練,不宜強迫老年人。指導(dǎo)并鼓勵老年人使用簡易康復(fù)器材進行活動或訓(xùn)練。認(rèn)知訓(xùn)練按照康復(fù)計劃,指導(dǎo)輕、中度認(rèn)知功能障礙的老年人進行記憶力等訓(xùn)練。按照康復(fù)計劃,指導(dǎo)輕、中度認(rèn)知功能障礙的老年人進行定向力等訓(xùn)練。功能促進指導(dǎo)老年人進行日常生活活動能力訓(xùn)練。協(xié)助壓力性尿失禁老年人進行功能訓(xùn)練。指導(dǎo)老年人使用簡易康復(fù)器材進行活動或訓(xùn)練。指導(dǎo)老年人進行坐位或站立位平衡訓(xùn)練。指導(dǎo)老年人使用日常生活類輔助器具。根據(jù)老年人的身體情況選擇適當(dāng)?shù)闹衅?、輪椅等輔具。在康復(fù)人員的指導(dǎo)下,輔助對輕、中度言語功能障礙老年人進行言語功能訓(xùn)練。(五)精神(心理)支持溝通交流與老年人和家屬進行及時溝通。與失明、失聰、失語等功能受損的老年人進行溝通。在發(fā)生沖突的情況下進行及時溝通。精神慰藉(心理輔導(dǎo))識別老年人的異常心理活動,并及時應(yīng)對與家屬溝通。發(fā)現(xiàn)老年人情緒波動較大時,應(yīng)及時與家屬溝通。通過聊天交流的方式緩解老年人的孤獨寂寞情緒和不安空虛心理。通過與老年人共同開展文化娛樂活動的方式,愉悅老年人心情。利用老年人開展大腦訓(xùn)練的方式,起到防止老年癡呆、延緩大腦衰老。老年人在病情危重時,應(yīng)積極進行心理疏導(dǎo),并尊重老人和家屬的意愿,做好臨終關(guān)懷服務(wù)。指導(dǎo)老年人自我解壓。根據(jù)老年人心理及情緒變化采取對應(yīng)措施。信息咨詢?yōu)榫蛹依夏耆烁鶕?jù)需求提供社會資訊、新生事物介紹等。協(xié)助老年人通過手機視頻等方式與親人好友進行聯(lián)系溝通。(六)培訓(xùn)指導(dǎo)理論培訓(xùn)對老年人和家屬進行照護知識講解。對四級/中級工、五級

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