2021-2022年廣東省汕尾市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題二卷(含答案)

2021-2022年廣東省汕尾市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題二卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.直腸癌腫距離齒狀線4cm，恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是

A.Miles手術(shù)B.Dixon手術(shù)C.Kasai手術(shù)D.Hartmann手術(shù)E.Whipple手術(shù)

12.控制典型心絞痛發(fā)作的最佳藥物是

A.比索洛爾B.普尼拉明C.硝酸甘油D.阿托品E.異山梨酯

13.急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是

A.發(fā)熱B.惡心、嘔吐及腹脹C.腹痛D.水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂E.低血壓

14.患者，男性。發(fā)現(xiàn)腹部包塊3年，實(shí)驗(yàn)室檢查外周血細(xì)胞成分與骨髓相似，該患者可能患有

A.單核細(xì)胞增多癥B.慢性粒細(xì)胞白血病C.多發(fā)性骨髓瘤D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.急性早幼粒細(xì)胞白血病

15.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)主要引起

A.右心室壓力負(fù)荷過(guò)重B.左心室容量負(fù)荷過(guò)重C.左心室壓力負(fù)荷過(guò)重D.右心室容量負(fù)荷過(guò)重E.心肌代謝障礙

16.無(wú)癥狀低血糖進(jìn)食葡萄糖無(wú)效時(shí)，應(yīng)改為

A.加大口服葡萄糖的劑量B.靜脈輸注葡萄糖C.氫化可的松靜脈點(diǎn)滴D.胰高血糖素肌內(nèi)注射E.潑尼松口服

17.以下哪項(xiàng)癥狀或體征對(duì)于肝硬化失代償期的診斷最有意義

A.右上腹間歇性隱痛B.肝功能異常C.食欲缺乏D.腹水E.大便情況

18.休克性肺炎，首選的治療是

A.積極補(bǔ)充血容量B.大量應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用血管活性藥物D.糖皮質(zhì)激素E.糾正酸中毒

19.患者男，45歲。近幾年常無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹脹痛、隱痛，近來(lái)加重，并出現(xiàn)乏力、惡心、多汗。查體：腹部壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb86g/L，大便潛血陽(yáng)性。最可能的診斷是

A.胰腺炎急性發(fā)作B.胃潰瘍伴出血C.膽囊炎D.胃炎E.肝硬化

20.某患者，患有甲狀腺功能亢進(jìn)，下列哪項(xiàng)是其高代謝綜合征的臨床表現(xiàn)

A.怕熱、多汗、常有消瘦B.食量增大，但消瘦C.甲狀腺?gòu)浡詫?duì)稱性腫大D.情緒不穩(wěn)、多言、好動(dòng)E.肌張力增高

三、1.A1型題(10題)21.絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別是

A.疝塊的大小B.疝塊有無(wú)壓痛C.是否出現(xiàn)腸梗阻D.疝內(nèi)容物能否回納E.疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙

22.患者，男性，51歲，上腹部燒灼痛2個(gè)月，多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)生，持續(xù)1小時(shí)左右，兩天前無(wú)明顯誘因排柏油樣便，經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認(rèn)為該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)

A.鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.幽門螺桿菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸埃希菌

23.張先生，46歲，反復(fù)咳膿痰伴間斷少量咯血20年，大咯血3天來(lái)診。體檢：右下肺可聞及固定濕啰音，有杵狀指。胸片示右下肺紋理增粗，可見卷發(fā)影。診斷首先考慮

A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.慢性肺膿腫D.慢性支氣管炎E.肺氣腫

24.法洛四聯(lián)癥的心臟畸形中對(duì)患兒病理生理和臨床表現(xiàn)最有影響的是（）。

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.主動(dòng)脈騎跨E.右心室肥厚

25.特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型和慢性型的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)描述不正確（）A.急性型多見于兒童，慢性型多見于青年女性

B.急性型起病前多有上感病史，慢性型起病隱匿，不易覺察

C.急性型出血較為嚴(yán)重，內(nèi)臟出血多見，慢性型出血較輕，貧血多為首起表現(xiàn)

D.慢性型多數(shù)反復(fù)發(fā)作

E.急性型大部分會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕?/p>

26.患者，男性，65歲，胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。近一年來(lái)疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴體重下降5kg。糞便檢查示大便隱血陽(yáng)性。該患者最可能的診斷是

A.胃潰瘍出血B.胃潰瘍穿孔C.胃潰瘍癌變D.胃潰瘍伴慢性胃炎E.食管靜脈曲張破裂出血

27.下列關(guān)于社區(qū)護(hù)理的描述，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）。A.社區(qū)護(hù)理的對(duì)象包括社區(qū)中的健康人群和患病人群

B.社區(qū)護(hù)士需要與社區(qū)管理者密切協(xié)調(diào)

C.社區(qū)護(hù)士可能需要進(jìn)入居民家庭提供護(hù)理服務(wù)

D.社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)是減少殘障

E.社區(qū)護(hù)理的工作重點(diǎn)是提供預(yù)防性服務(wù)

28.提示病人出現(xiàn)腹膜外膀胱破裂的表現(xiàn)是（）

A.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性B.下腹壓痛及肌緊張C.血尿D.休克E.腹部腫塊

29.某孕婦，自然流產(chǎn)2次，查原因懷疑為宮頸內(nèi)口松弛所致。目前孕9周，若進(jìn)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)最好在妊娠的

A.25～28周B.21～24周C.17～20周D.14～16周E.12～13周

30.關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療原則，下列敘述錯(cuò)誤的是

A.所有病人均需要接受化學(xué)治療

B.最常用的單一化療藥物是苯丁酸氮芥

C.一般化療用藥2～3周后開始顯效，維持治療6個(gè)月停藥

D.放射治療主要用于淋巴結(jié)腫大伴有局部壓迫癥狀者或化療后淋巴結(jié)、脾臟縮小不佳者

E.加強(qiáng)并發(fā)癥防治，如應(yīng)用抗生素積極抗感染；反復(fù)感染者可注射丙種球蛋白等

四、3.B1型題(5題)31.子宮頸癌的典型臨床表現(xiàn)是（）。A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.分段診斷性刮宮C.接觸性出血D.月經(jīng)量增多E.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血

32.A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

33.水痘患兒禁用（）。A.嗎啡B.瀉藥C.止瀉藥D.祛痰藥E.腎上腺皮質(zhì)激素

34.周圍性呼吸困難（）

A.呼吸表淺，雙吸氣B.呼吸快，有鼻翼扇動(dòng)，三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難

35.播放柔和的輕音樂，主要針對(duì)臨終患者的哪項(xiàng)變化？（）

A.肌張力喪失B.胃腸蠕動(dòng)減弱C.循環(huán)功能減退D.呼吸困難E.疼痛

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患者的高血壓危險(xiǎn)分層屬于（）。A.低危B.中危C.高危D.極高危E.以上都不是

37.此期傷寒患者不會(huì)出現(xiàn)的是（）

A.表情淡漠B.聽力減退C.玫瑰疹D.稽留熱E.再燃

六、7.X型題(1題)38.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)有（）。A.A.脾大B.側(cè)支循環(huán)的建立C.黃疸D.腹水E.貧血

參考答案

1.E

2.B

3.C

4.B

5.D

6.E

7.A

8.D

9.C

10.A

11.A

12.C

13.C

14.B

15.B

16.B

17.D肝硬化失代償期主要為肝功能減退和門脈高壓癥兩類臨床表現(xiàn)，脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水是門脈高壓的三大表現(xiàn)。

18.A

19.B

20.A甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人高代謝癥候群表現(xiàn)為乏力、怕熱、多汗、低熱、消瘦等。

21.E

22.C消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，現(xiàn)已公認(rèn)幽門螺桿菌為消化性潰瘍的一個(gè)重要發(fā)病原因。幽門螺桿菌感染后破壞了胃的黏膜屏障，使氫離子和胃蛋白酶破壞黏膜，發(fā)生自身消化作用，形成潰瘍。

23.B

24.C導(dǎo)致法洛四聯(lián)癥一系列病理生理改變的主要因素是肺動(dòng)脈狹窄的嚴(yán)重程度。

25.EITP臨床可分為急性型和慢性型，二者的區(qū)別是常見考點(diǎn)。急性型多見于兒童（2～6歲），80％患者起病前1～2周有上呼吸道感染史，起病急，可發(fā)熱，出血癥狀重，可有內(nèi)臟出血，病程多呈自限性。慢性型多見于40歲以下青年女性，起病緩且不易覺察，一般出血癥狀輕，常表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的皮膚黏膜淤點(diǎn)淤斑，女性病人常以月經(jīng)過(guò)多為主要表現(xiàn)，病程長(zhǎng)，多反復(fù)發(fā)作。

26.C癌變是胃潰瘍較少見的并發(fā)癥。少數(shù)胃潰瘍可癌變，應(yīng)加強(qiáng)觀察，特別是中年以上患者，當(dāng)癥狀頑固，疼痛持久，失去原來(lái)的規(guī)律性，厭食，消瘦，胃酸缺乏，糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性，經(jīng)內(nèi)科積極治療無(wú)效時(shí)，應(yīng)考慮癌變的可能性。

27.D社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)是解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求，而不僅僅是減少殘障。

28.B腹膜內(nèi)破裂時(shí)，尿液流入腹腔引起全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，并有移動(dòng)性濁音。腹膜外破裂時(shí)，有下腹部疼痛、壓痛及肌緊張。

29.D宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在未妊娠前作宮頸內(nèi)口松弛修補(bǔ)術(shù)，如已妊娠，則可在妊娠14～16周時(shí)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)。

30.A

31.C

32.C

33.E

34.B

35.E

36.D患者血壓水平為3級(jí)高血壓，女性＞65歲，同時(shí)心界擴(kuò)大提示出現(xiàn)靶器官的損害（3級(jí)高