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關(guān)于孕期監(jiān)護(hù)問(wèn)卷調(diào)查您好!我是安徽工業(yè)大學(xué)的學(xué)生。我正在開(kāi)展一項(xiàng)關(guān)于醫(yī)院孕期監(jiān)護(hù)系統(tǒng)利用情況的調(diào)查。非常感謝您抽出一點(diǎn)寶貴的時(shí)間配合我們完成問(wèn)卷,您的建議將是我畢業(yè)論文的重要依據(jù),您的意見(jiàn)將會(huì)被嚴(yán)格保密。1、您所在的城市是:【填空題】________________________2、您是孕婦【多選題】□本人□家人3、您(家人)的年齡屬于以下哪個(gè)階段【多選題】□18歲以下□18-25□25-35□35-45□45歲以上4、您(家人)一般去哪種醫(yī)院就醫(yī)?【多選題】□三級(jí)甲等□三級(jí)乙等□二級(jí)甲等□二級(jí)乙等□二級(jí)丙等□一級(jí)甲等□一級(jí)乙等□一級(jí)丙等□社區(qū)醫(yī)院5、就診類型【多選題】□普通門(mén)診□專家門(mén)診6、您對(duì)當(dāng)前的二胎政策有所了解么【多選題】□很清楚□了解□聽(tīng)說(shuō)過(guò)□不知道7、您在當(dāng)前政策條件下有生育兩個(gè)孩子的意愿么【多選題】□愿意□不愿意8、您(家人)一般多久前往醫(yī)院一次:【多選題】□一周以下□一到四周□一到兩月□兩到五月□五個(gè)月以上□從不9、前往醫(yī)院就診前是否會(huì)網(wǎng)上預(yù)約?【多選題】□是□否□有時(shí)會(huì)10、您前往的醫(yī)院是否可以使用信用卡、銀行卡付費(fèi):【多選題】□是□否11、醫(yī)院自助服務(wù)終端:【矩陣單選題】是否醫(yī)院自助服務(wù)終端:○○是否會(huì)使用○○12、下面請(qǐng)根據(jù)回憶盡可能給出準(zhǔn)確的時(shí)間估計(jì):【矩陣單選題】0~5min5~15min10min實(shí)際所花費(fèi)的時(shí)間○○○您認(rèn)為合理的時(shí)間○○○13、門(mén)診掛號(hào)排隊(duì)所耗費(fèi)時(shí)間:【矩陣單選題】0~10min10~30min30~60min1小時(shí)實(shí)際所花費(fèi)的時(shí)間○○○○您認(rèn)為合理的時(shí)間○○○○14、在診室外排號(hào)等候醫(yī)生看診所花時(shí)間:【矩陣單選題】0~20min20~40min40min~1hour1hour實(shí)際所花費(fèi)的時(shí)間○○○○您認(rèn)為合理的時(shí)間○○○○15、繳費(fèi)一般所需時(shí)間:【矩陣單選題】0~5min5~15min15~25min25min實(shí)際所花費(fèi)的時(shí)間○○○○您認(rèn)為合理的時(shí)間○○○○16、進(jìn)行身體檢查等待所需時(shí)間:【矩陣單選題】0~20min20~40min40min~1hour1hour實(shí)際所花費(fèi)的時(shí)間○○○○您認(rèn)為合理的時(shí)間○○○○17、取藥所需時(shí)間:【矩陣單選題】0~5min5~15min15~35min35min實(shí)際所花費(fèi)的時(shí)間○○○○您認(rèn)為合理的時(shí)間○○○○18、您認(rèn)為造成就醫(yī)排隊(duì)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的主要原因有:(多選)【多選題】□醫(yī)院各樓層安排不合理□工作人員效率低□醫(yī)生數(shù)量少□就醫(yī)群眾多□就醫(yī)流程設(shè)置不合理□醫(yī)院排號(hào)系統(tǒng)有待完善□其他(請(qǐng)注明)19、您(家人)是否支持醫(yī)院孕婦檢查就醫(yī)用遠(yuǎn)程終端及視頻:【多選題
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