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文檔簡介
臨床上常見的促排方案有8種,其中拮抗劑方案更是近年來各生殖中心的熱點(diǎn),拮抗劑方案的優(yōu)點(diǎn)在于能提高多囊卵巢綜合癥患者試管治療的安全性,同時周期短,費(fèi)用低,應(yīng)用方便靈活,其中用時短是其倍受青睞的原因之一,本文詳細(xì)解讀拮抗劑方案的促排用藥流程及所需時間。10天左右即可完成拮抗劑方案促排1拮抗劑方案流程步驟每一種促排卵方案的試管流程是類似的,包括前期檢查→進(jìn)行促排卵→在促排后監(jiān)測卵泡→夜針過后取卵、取精→植入優(yōu)質(zhì)胚胎→同時補(bǔ)充黃體→抽血檢測驗(yàn)孕這幾個步驟,拮抗劑方案的特點(diǎn)是不進(jìn)行垂體降調(diào)節(jié),而是使用GnRh-Ant來抑制LH早熟峰的一種出排卵方為了避免卵子在比較小的時候就因?yàn)檫^早出現(xiàn)的高激素引起卵泡排出,能夠采用使用抑制這種激素的一種藥物—拮抗劑來進(jìn)行治療,叫做拮抗劑方案,抗劑方案可分為2種,詳細(xì)步驟如下。固定如期給藥方案·1月經(jīng)第2天在早上進(jìn)行空腹抽血以及測量性激素,陰道B超,評估卵巢基礎(chǔ)狀態(tài),符合條件后進(jìn)入促排流程;·2月經(jīng)周期第2或3天開始使用促性腺激素類(Gn);·3月經(jīng)第8天開始給予醋酸西曲瑞克,0.25mg/d,直至HCG注射日(包括當(dāng)天),或第8天單次給予醋酸西曲瑞克3mg;·4若月經(jīng)周期第12天卵泡發(fā)育未達(dá)到注射HCG的標(biāo)準(zhǔn),則繼續(xù)給予醋酸西曲瑞克,0.25mg/d,直至HCG(夜針)注射日;夜針后36-38小時取卵。第二個方案是靈活給藥方案,即按照卵泡大小給藥,使用Gn促排卵,當(dāng)最大卵泡達(dá)到14mm時給予GnRH-ant,劑量如上。卵泡直徑12毫米以上時使用拮抗劑由以上能夠看出,拮抗劑方案促排用時并不長,一般需要10天左右的時間,相對來說是比較短的,也沒有長方案的復(fù)雜。具體促排天數(shù)和患者卵泡的發(fā)育情況有關(guān),因?yàn)樯眢w差異可能會晚幾天也說不定,對此患者也不用過于著急,遵醫(yī)囑做好相關(guān)檢查和監(jiān)測即可。·具體打幾天促排針得看女性的身體情況,不要看別人打了八九天就能夠取卵了而自己遲遲不行就擔(dān)心,要知道拮抗劑促排卵促了15天的也大有人在,患者要保持好自己的心態(tài),不能過于焦慮,這會影響到試管流程。為防止提前排卵,一般還需要打防排針,通常會
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