藥學(xué)中級(jí)職稱《基礎(chǔ)知識(shí)》知識(shí)點(diǎn)必練300題（含詳解）

PAGEPAGE2藥學(xué)中級(jí)職稱《基礎(chǔ)知識(shí)》知識(shí)點(diǎn)必練300題（含詳解）一、單選題1.下列關(guān)于心輸出量的敘述正確的是A、指兩側(cè)心室每分鐘射出的血量B、指一次心跳兩側(cè)心室同時(shí)射出的血量C、常用作評(píng)定心臟泵血功能的指標(biāo)D、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)比平時(shí)稍有增加E、心率越快，心輸出量越少答案：C解析：在臨床實(shí)踐和科學(xué)研究中，常用心排出量作為評(píng)定心臟泵血功能的指標(biāo)。2.胰液成分中不包含哪種酶A、腸激酶B、糜蛋白酶C、胰脂肪酶D、胰淀粉酶E、胰蛋白酶答案：A解析：胰液成分包括水、無(wú)機(jī)物（Na+、K+、HCO3-、Cl-）和多種分解三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化酶。蛋白水解酶主要有胰蛋白酶、糜蛋白酶、彈性蛋白酶和羧基肽酶；胰脂肪酶主要是胰脂酶、輔酯酶和膽固醇酯水解酶等；還有胰淀粉酶。3.肝素抗凝的主要作用機(jī)制是A、去除Ca2+B、抑制血小板活性C、增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性D、促進(jìn)纖維蛋白溶解E、抑制凝血因子活性答案：C解析：肝素具有很強(qiáng)的抗凝作用，主要是通過(guò)增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性而發(fā)揮間接的抗凝作用。4.下列關(guān)于完成細(xì)胞跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的敘述，錯(cuò)誤的是A、可通過(guò)離子通道完成轉(zhuǎn)導(dǎo)B、可通過(guò)鈉泵完成轉(zhuǎn)導(dǎo)C、可通過(guò)G蛋白偶聯(lián)受體完成轉(zhuǎn)導(dǎo)D、可通過(guò)鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶受體完成轉(zhuǎn)導(dǎo)E、可通過(guò)酪氨酸激酶受體完成轉(zhuǎn)導(dǎo)答案：B解析：鈉泵，全稱鈉-鉀泵，也稱Na+-K+-ATP酶，主要作用是分解ATP釋放能量，逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)Na+和K+5.關(guān)于骨骼肌收縮機(jī)制，錯(cuò)誤的是A、肌小節(jié)縮短B、Ca2+與橫橋結(jié)合C、肌動(dòng)蛋白與橫橋結(jié)合D、細(xì)肌絲向肌小節(jié)中間滑行E、ATP分解為肌肉收縮做功提供能量答案：B解析：B應(yīng)該是肌動(dòng)蛋白與橫橋結(jié)合胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高促使細(xì)肌絲上肌鈣蛋白與Ca2+結(jié)合，使原肌凝蛋白發(fā)生構(gòu)型變化，暴露出細(xì)肌絲肌動(dòng)蛋白與橫橋結(jié)合活化位點(diǎn)，肌動(dòng)蛋白與粗肌絲肌球蛋白的橫橋頭部結(jié)合，造成橫橋頭部構(gòu)象的改變，通過(guò)橫橋的擺動(dòng)，拖動(dòng)細(xì)肌絲向肌小節(jié)中間滑行，肌節(jié)縮短，肌肉收縮。橫橋ATP酶分解ATP，為肌肉收縮做功提供能量；胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高激活肌質(zhì)網(wǎng)膜上的鈣泵，鈣泵將Ca2+回收入肌質(zhì)網(wǎng)，使胞質(zhì)中鈣濃度降低，肌肉舒張。6.調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收的主要激素是A、去甲腎上腺素B、血管緊張素C、抗利尿激素D、多巴胺E、醛固酮答案：C解析：抗利尿激素(ADH)也稱血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元合成，并運(yùn)輸?shù)酱贵w后葉釋放人血。ADH通過(guò)調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞膜上的水通道而調(diào)節(jié)管腔膜對(duì)水的通透性，對(duì)尿量產(chǎn)生明顯影響。7.與神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支（去極相）相關(guān)的主要離子是A、K+B、Na+C、Cl-D、Ca2+E、Mg2+答案：B解析：動(dòng)作電位上升支（去極相）主要是Na+的平衡電位。8.血小板的敘述，正確的是A、生成受EPO的調(diào)節(jié)B、衰老的血小板在骨髓中被破壞C、進(jìn)入血液的血小板平均壽命為7～14小時(shí)D、正常成人血液中數(shù)量為(100～300)×109／LE、由成熟的單核細(xì)胞胞漿裂解脫落而生成答案：D解析：正常成年人血液中血小板數(shù)量為100×109～300×109／L。9.動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，可引起A、主動(dòng)脈神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少B、竇神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少C、交感縮血管中樞興奮D、心交感中樞興奮E、心迷走中樞興奮答案：E解析：動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，能引起心迷走中樞興奮。10.在體溫調(diào)節(jié)過(guò)程中，可起調(diào)定點(diǎn)作用的是A、丘腦溫度敏感神經(jīng)元B、延髓溫度敏感神經(jīng)元C、視前區(qū)-下丘腦前部的溫度敏感神經(jīng)元D、脊髓溫度敏感神經(jīng)元E、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)溫度敏感神經(jīng)元答案：C解析：在視前區(qū)-下丘腦前部存在著類似恒溫器的調(diào)定點(diǎn)，此調(diào)定點(diǎn)的高低決定著體溫水平。11.交感神經(jīng)興奮時(shí)引起的血管收縮是因?yàn)槠淠┥裔尫臕、去甲腎上腺素B、血管升壓細(xì)C、血管緊張素D、乙酰膽堿E、腎上腺素答案：A解析：心交感神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素;心迷走神經(jīng)興奮時(shí)節(jié)后纖維釋放遞質(zhì)ACh。12.當(dāng)頸動(dòng)脈竇主動(dòng)脈弓壓力感受器的傳入沖動(dòng)減少時(shí)，可引起A、心迷走神經(jīng)傳出沖動(dòng)增加B、心率加快，心輸出量減少C、心交感神經(jīng)傳出沖動(dòng)增加D、交感縮血管神經(jīng)傳出沖動(dòng)減少E、血管舒張，外周阻力減少，動(dòng)脈血壓降低答案：C解析：當(dāng)頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器的興奮作用減弱，傳人沖動(dòng)減少，通過(guò)延髓心血管的中樞機(jī)制，使心迷走神經(jīng)傳出沖動(dòng)減少，心交感和交感縮血管神經(jīng)傳出沖動(dòng)增加，其效應(yīng)為心率加快，心排血量增加，血管收縮，外周阻力增大，故動(dòng)脈血壓升高。13.排尿反射的初級(jí)中樞位于A、丘腦B、延髓C、視旁核D、脊髓E、大腦皮層答案：D解析：排尿反射是在高級(jí)中樞控制下的脊髓反射。反射過(guò)程是膀胱內(nèi)尿量達(dá)一定充盈度（約400～500ml）時(shí)，膀胱壁感受器受牽拉而興奮，沖動(dòng)經(jīng)盆神經(jīng)傳入到脊髓骶段排尿反射初級(jí)中樞，同時(shí)，沖動(dòng)上傳到腦干和大腦皮質(zhì)排尿反射的高位中樞，產(chǎn)生尿意。此時(shí)，脊髓骶段排尿中樞傳出信號(hào)經(jīng)盆神經(jīng)傳出，引起逼尿肌收縮，尿道內(nèi)括約肌舒張，尿液排入后尿道，再反射性的興奮陰部神經(jīng)，使尿道外括約肌舒張，尿液排出體外。14.心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)的原因是A、沒(méi)有平臺(tái)期B、0期去極化速度很慢C、0期去極化速度很快D、有4期自動(dòng)去極化E、靜息電位水平接近閾電位答案：D解析：心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)的原因是：有4期自動(dòng)去極化，自律性高。教材內(nèi)容：正常心的節(jié)律性活動(dòng)是受自律性最高的竇房結(jié)所控制，因而竇房結(jié)是心活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)。15.下列關(guān)于體溫的敘述，錯(cuò)誤的是A、是指機(jī)體深部的平均溫度B、腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度C、女性排卵后基礎(chǔ)體溫略高D、一晝夜中下午1：00～6：00時(shí)最高E、劇烈運(yùn)動(dòng)或精神緊張時(shí)有所變化答案：B解析：體溫一般是指機(jī)體深部的平均溫度。機(jī)體腋窩、口腔和直腸的溫度正常值，分別為36.0～37.4℃、36.7～37.7℃、36.9～37.9℃。體溫有晝夜變動(dòng)，并受肌肉活動(dòng)和精神緊張等因素的影響。女性體溫隨月經(jīng)周期呈現(xiàn)規(guī)律性波動(dòng)，排卵后基礎(chǔ)體溫升高。16.在體溫晝夜變化中，體溫最低的時(shí)間段是A、下午8～10時(shí)B、下午6～8時(shí)C、清晨2～6時(shí)D、上午6～8時(shí)E、午夜答案：C解析：晝夜變動(dòng)：一般清晨2至6時(shí)體溫最低，午后1至6時(shí)最高，每天波動(dòng)不超過(guò)1℃17.被譽(yù)為“第一信使”的是A、環(huán)磷酸腺苷B、蛋白激酶C、內(nèi)因子D、激素E、基因答案：D解析：激素為第一信使，帶著內(nèi)外界環(huán)境變化的信息，作用于靶細(xì)胞膜上的相應(yīng)受體，經(jīng)G-蛋白耦聯(lián)，激活膜內(nèi)腺苷酸環(huán)化酶（Ac），在Mg2+作用下，催化ATP轉(zhuǎn)變?yōu)榄h(huán)磷酸腺苷（cAMP），則細(xì)胞內(nèi)的cAMP作為第二信使，激活cAMP依賴的蛋白激酶（PKA），進(jìn)而催化細(xì)胞內(nèi)多種底物磷酸化，最后導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生生物效應(yīng)，如細(xì)胞的分泌，肌細(xì)胞的收縮，細(xì)胞膜通透性改變，以及細(xì)胞內(nèi)各種酶促反應(yīng)等。18.心輸出量是指A、每分鐘左右兩側(cè)心室射出的血量B、每分鐘一側(cè)心室射出的血量C、每分鐘一側(cè)心房射出的血量D、每次心臟搏動(dòng)一側(cè)心室射出的血量E、每次心臟搏動(dòng)一側(cè)心房射出的血量答案：B解析：每分心輸出量是指每分鐘一側(cè)心室射出的血量，簡(jiǎn)稱心輸出量。19.腎小球?yàn)V過(guò)率是A、兩側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量B、一側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量C、一側(cè)腎臟每分鐘生成的尿量D、兩側(cè)腎臟每分鐘的血漿流量E、兩側(cè)腎臟每分鐘生成的尿量答案：A解析：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量稱為腎小球?yàn)V過(guò)率。正常成人的腎小球?yàn)V過(guò)率平均值為125ml／min，每天兩腎的腎小球?yàn)V過(guò)液的總量達(dá)180L。20.心室肌的后負(fù)荷是指A、大動(dòng)脈內(nèi)血壓B、心房?jī)?nèi)的壓力C、快速射血期心室內(nèi)壓D、減慢射血期心室內(nèi)壓E、等容收縮期心室內(nèi)壓答案：A解析：心室肌的后負(fù)荷是指動(dòng)脈血壓。21.骨骼肌細(xì)胞的收縮與何種離子傳遞有關(guān)A、鈉離子B、鉀離子C、氯離子D、鎂離子E、鈣離子答案：E解析：骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)的基本過(guò)程將肌細(xì)胞膜上的電興奮與胞內(nèi)機(jī)械性收縮過(guò)程聯(lián)系起來(lái)的中介機(jī)制，稱為興奮-收縮耦聯(lián)。其過(guò)程是：肌細(xì)胞膜動(dòng)作電位通過(guò)橫管系統(tǒng)傳向肌細(xì)胞深處，激活橫管膜上的L型Ca2+通道；L型Ca2+通道變構(gòu)，激活連接肌漿網(wǎng)膜上的Ca2+釋放通道，釋放Ca2+入胞質(zhì)；胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高促使細(xì)肌絲上肌鈣蛋白與Ca2+結(jié)合，使原肌凝蛋白發(fā)生構(gòu)型變化，暴露出細(xì)肌絲肌動(dòng)蛋白與橫橋結(jié)合活化位點(diǎn)，肌動(dòng)蛋白與粗肌絲肌球蛋白的橫橋頭部結(jié)合，引起肌肉收縮。興奮-收縮耦聯(lián)因子是Ca2+。22.關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)元之間興奮性化學(xué)傳遞過(guò)程中，描述不正確的是A、單向傳播B、易疲勞C、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感D、中樞延擱E、不衰減答案：E解析：神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞是通過(guò)神經(jīng)末梢釋放ACh這種化學(xué)傳遞進(jìn)行的。所以屬于化學(xué)性傳遞。神經(jīng)肌肉接頭處的興奮傳遞特征有三個(gè)：一是單向性、二是時(shí)間延擱、三是易受環(huán)境等因素的影響。23.實(shí)現(xiàn)肺通氣的組織器官是下列哪項(xiàng)A、肺泡B、胸廓C、呼吸道、肺泡D、呼吸道、胸廓E、胸廓、呼吸道、肺泡答案：E解析：實(shí)現(xiàn)肺通氣的器官包括呼吸道、肺泡和胸廓等。24.消化道中吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是在A、胃B、小腸C、口腔D、升結(jié)腸E、橫結(jié)腸答案：B解析：在口腔，沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被吸收。胃的吸收能力也很差，僅吸收少量高度脂溶性的物質(zhì)如乙醇及某些藥物。小腸吸收的物質(zhì)種類多、量大，是吸收的主要部位。大腸能吸收水和無(wú)機(jī)鹽。25.幼年時(shí)缺乏何種激素可引起“呆小癥”A、甲狀腺素B、醛周酮C、甲狀旁腺素D、生長(zhǎng)激素E、胰島素答案：A解析：在缺乏甲狀腺激素分泌的情況下，大腦發(fā)育和骨骼成熟全都受損，導(dǎo)致呆小癥。26.血小板的止血功能，錯(cuò)誤的是A、釋放B、沉淀C、收縮D、吸附E、黏附答案：B解析：血小板的生理性止血作用取決于血小板的生理特性。它包括：①粘附②釋放③聚集④收縮⑤吸附。27.安靜時(shí)，機(jī)體產(chǎn)熱的主要器官是A、腦B、肝臟C、腺體D、肌肉E、皮膚答案：B解析：肝臟是人體內(nèi)代謝最旺盛的器官，產(chǎn)熱量最大。安靜時(shí)，肝臟血液的溫度比主動(dòng)脈內(nèi)血液的溫度高0.4～0.8℃。28.支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是A、腎上腺素B、乙酰膽堿C、血管升壓素D、血管緊張素ⅡE、去甲腎上腺素答案：E解析：交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)纖維釋放乙酰膽堿，節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素。29.迷走神經(jīng)對(duì)心臟的作用是A、心率快，傳導(dǎo)加快B、心率快，傳導(dǎo)慢C、心率減慢，傳導(dǎo)慢D、心率減慢，傳導(dǎo)加快E、心率減慢，心縮力增強(qiáng)答案：C解析：迷走神經(jīng)對(duì)心臟功能起抑制作用，表現(xiàn)為心率減慢，房室傳導(dǎo)阻滯和心房收縮力減弱。心迷走神經(jīng)及其作用：心迷走神經(jīng)興奮時(shí)節(jié)后纖維釋放遞質(zhì)ACh，與心肌細(xì)胞膜上的M受體結(jié)合，提高心肌細(xì)胞K+通道的開(kāi)放，K+外流增加，促使靜息電位增大，故興奮性降低；自律細(xì)胞K+外流衰減減慢、最大復(fù)極電位增大，抑制4期If電流，導(dǎo)致自動(dòng)節(jié)律性降低，心率減慢；抑制Ca2+通道使Ca2+內(nèi)流減少，使房室交界處的慢反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位0期的上升幅度減小，傳導(dǎo)速度減慢；使肌漿網(wǎng)釋放Ca2+減少，心肌收縮力減弱。30.當(dāng)跨膜電位達(dá)到K+平衡電位時(shí)A、膜兩側(cè)電位梯度為零B、膜外K+濃度大于膜內(nèi)C、膜內(nèi)側(cè)K+的凈外流為零D、膜內(nèi)較膜外電位相對(duì)較正E、膜兩側(cè)K+濃度梯度為零答案：C解析：K+受濃度差的驅(qū)動(dòng)由膜內(nèi)向膜外擴(kuò)散，形成膜外為正，膜內(nèi)為負(fù)的跨膜電位差。這個(gè)電位差阻止K+進(jìn)一步外流，當(dāng)促使K+外流濃度差和阻止K+外流的電位差這兩種相互對(duì)抗的力量相等時(shí)，K+外流停止。膜內(nèi)外電位差便維持在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)，即靜息電位。安靜狀態(tài)下的膜只對(duì)K+有通透性，因此靜息電位就相當(dāng)于K+平衡電位。31.分布于骨骼肌終板膜上的受體是A、γ受體B、M受體C、N受體D、β受體E、α受體答案：C解析：神經(jīng)-肌接頭分為接頭前膜、接頭間隙和接頭后膜(或終板膜)，終板膜上的受體屬于膽堿能受體中的N受體。32.細(xì)胞的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)不包括A、酶耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑B、離子受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑C、膜受體-G蛋白-Ac介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑D、膜受體-G蛋白-PLC-介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑E、膜糖鏈介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑答案：E解析：跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的路徑大致分為G-蛋白耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、離子通道受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)和酶耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)三類。33.心動(dòng)周期中，左心室內(nèi)壓力最高的是A、快速射血期B、快速充盈期C、心房收縮期末D、心室收縮期末E、等容收縮期末答案：A解析：心動(dòng)周期中，左心室內(nèi)壓最低的時(shí)期是等容舒張期末，左心室內(nèi)壓最高是快速射血期。34.引起胃容受性舒張的感受器是A、胃底B、咽，食管C、口腔D、胃幽門部E、十二指腸答案：B解析：胃的容受性舒張系指吞咽食物時(shí)，食團(tuán)刺激咽和食管等處感受器，通過(guò)迷走-迷走反射引起胃頭區(qū)平滑肌緊張性降低和舒張，以容納咽入的食物。35.血漿中主要的抗凝物質(zhì)是A、凝血因子ⅫB、血小板因子C、Ca2+D、抗凝血酶Ⅲ和肝素E、磷脂答案：D解析：體內(nèi)的生理性抗凝物質(zhì)可分為絲氨酸蛋白酶抑制物、蛋白質(zhì)C系統(tǒng)和組織因子途徑抑制物三類。絲氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ，它由肝臟和血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生，通過(guò)與凝血酶和凝血因子FⅨA.FⅩA.FⅪA.FⅫa等分子活性中心的絲氨酸殘基結(jié)合而抑制酶的活性。抗凝血酶Ⅲ與肝素結(jié)合后，其抗凝作用可增強(qiáng)2000倍。肝素是一種酸性粘多糖，主要有肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞產(chǎn)生，在肺、心、肝、肌肉等組織中含量豐富，生理情況下血漿中含量甚微。肝素主要通過(guò)增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性間接發(fā)揮抗凝作用，還可刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放TFPI而抑制凝血過(guò)程。蛋白酶C由肝臟產(chǎn)生，其合成需要維生素K的參與，合成后以酶原形式存在于血漿中?；罨蟮牡鞍酌窩可水解滅活凝血因子Ⅴa和Ⅷa，抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活，并促進(jìn)纖維蛋白的溶解。組織因子途徑抑制物（TFPT）是一種糖蛋白，主要由血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生，是外源性凝血途徑的特異性抑制劑。36.下列關(guān)于膽汁作用的敘述，錯(cuò)誤的是A、膽汁作用的主要成分是膽鹽B、不含消化酶C、膽鹽可促進(jìn)脂肪的消化和吸收D、膽鹽可水解脂肪為脂肪酸和甘油三酯E、膽鹽可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收答案：D解析：膽汁的成分和作用膽汁中除97%的水外，還含膽鹽、膽固醇、磷脂和膽色素等有機(jī)物及Na+、Cl-、K+、HCO3-等無(wú)機(jī)物，不含消化酶。①弱堿性的膽汁能中和部分進(jìn)入十二指腸內(nèi)的胃酸；②膽鹽在脂肪的消化和吸收中起重要作用：一是乳化脂肪，增加脂肪與脂肪酶作用的面積，加速脂肪分解；二是膽鹽形成的混合微膠粒，使不溶于水的脂肪分解產(chǎn)生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性維生素等處于溶解狀態(tài)，有利于腸黏膜的吸收；三是通過(guò)膽鹽的肝腸循環(huán)，刺激膽汁分泌，發(fā)揮利膽作用。37.等容收縮期心臟各瓣膜的狀態(tài)是A、二尖瓣關(guān)閉，主動(dòng)脈瓣開(kāi)放B、三尖瓣關(guān)閉，肺動(dòng)脈瓣開(kāi)放C、房室瓣關(guān)閉，半月瓣開(kāi)放D、房室瓣和半月瓣都關(guān)閉E、房室瓣和半月瓣都開(kāi)放答案：D解析：等容收縮期：心室開(kāi)始收縮后，室內(nèi)壓迅速升高，超過(guò)房?jī)?nèi)壓時(shí)，心室內(nèi)血液推動(dòng)房室瓣使其關(guān)閉，防止血液不會(huì)到流入心房。但室內(nèi)壓尚低于動(dòng)脈壓，動(dòng)脈瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)，心室暫時(shí)成為一個(gè)封閉的腔。從房室瓣關(guān)閉到主動(dòng)脈瓣開(kāi)啟的這段時(shí)間，心室容積不會(huì)發(fā)生改變，稱為等容收縮期；38.胃的蠕動(dòng)作用是A、研磨攪拌食物B、保持胃的形態(tài)C、減慢胃的排空D、擴(kuò)大胃容積E、促進(jìn)胃內(nèi)容物的吸收答案：A解析：胃的蠕動(dòng)始于胃體的中部，以一波未平，一波又起的形式，有節(jié)律地向幽門方向推進(jìn)。每分鐘約3次，每次蠕動(dòng)約需1分鐘到達(dá)幽門。生理意義在于使食物與胃液充分混合，有利于機(jī)械與化學(xué)性消化，并促進(jìn)食糜排入十二指腸。39.胰液中碳酸氫鹽主要發(fā)揮什么作用A、分解淀粉B、使蛋白質(zhì)變性C、促進(jìn)脂肪吸收D、激活胃蛋白酶原E、中和進(jìn)入十二指腸的胃酸答案：E解析：胰液中碳酸氫鹽的作用：中和進(jìn)入十二指腸的胃酸。40.消化道共有的運(yùn)動(dòng)形式是A、容受性舒張B、集團(tuán)運(yùn)動(dòng)C、蠕動(dòng)沖D、分節(jié)運(yùn)動(dòng)E、蠕動(dòng)答案：E解析：食管、胃、小腸、大腸平滑肌均有蠕動(dòng)的活動(dòng)形式。在胃，蠕動(dòng)從胃中部開(kāi)始，有節(jié)律地向幽門方向推進(jìn)。在小腸，蠕動(dòng)可發(fā)生在任何部位，推動(dòng)食物在小腸內(nèi)緩慢移動(dòng)。41.口腔正常溫度平均值是A、35.0～36.0℃B、36.0～37.4℃C、36.7～37.7℃D、36.9～37.9℃E、37.9～38.9℃答案：C解析：臨床上常用腋窩、口腔和直腸的溫度代表體溫。人腋窩溫度的正常值為36.0～37.4℃；口腔溫度的正常值為36.7～37.7℃；直腸溫度的正常值為36.9～37.9℃。42.心動(dòng)周期過(guò)程中，左心室內(nèi)壓升高速率最快的時(shí)相在A、等容舒張期B、等容收縮期C、減慢充盈期末D、快速射血期末E、快速充盈期答案：B解析：心室充盈期血液進(jìn)入心室，心室容積增大，心房收縮期，心室充盈可進(jìn)一步增加10%～30%。心室開(kāi)始收縮后，心室內(nèi)壓立即升高，室內(nèi)壓超過(guò)房?jī)?nèi)壓時(shí)，房室瓣關(guān)閉；此時(shí)室內(nèi)壓低于主動(dòng)脈壓，半月瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)，心室暫時(shí)成為一個(gè)封閉的心腔，且心室繼續(xù)收縮，室內(nèi)壓急劇升高。43.下列物質(zhì)中，不屬于激素的是A、腎素B、肝素C、促紅細(xì)胞生成素D、促胰液素E、維生素D3答案：B解析：肝素是一種酸性粘多糖，主要有肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞產(chǎn)生，在肺、心、肝、肌肉等組織中含量豐富，生理情況下血漿中含量甚微。人的內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌的激素種類繁多，來(lái)源復(fù)雜，按化學(xué)性質(zhì)分為四大類：①蛋白質(zhì)和肽類激素。該類激素分別由三個(gè)氨基酸到小分子蛋白質(zhì)組成，主要包括下丘腦調(diào)節(jié)肽、胰島素、降鈣素、胃腸激素、腺垂體及神經(jīng)垂體激素、甲狀旁腺激素等。②胺類激素。主要為酪氨酸衍生物，包括甲狀腺和腎上腺髓質(zhì)激素。③類固醇激素。主要有腎上腺皮質(zhì)激素與性腺激素。膽固醇的衍生物1，25-羥維生素D3也歸為固醇類激素。④脂肪酸衍生物激素，如前列腺素由花生四烯酸轉(zhuǎn)化而成。44.關(guān)于終板電位的敘述，正確的是A、有不應(yīng)期B、是由Ca2+內(nèi)流產(chǎn)生的C、具有局部興奮特征D、表現(xiàn)“全或無(wú)”特性E、幅度與乙酰膽堿釋放量無(wú)關(guān)答案：C解析：終板電位是局部電位，可通過(guò)電緊張活動(dòng)使鄰近肌細(xì)胞膜去極化，達(dá)閾電位而暴發(fā)動(dòng)作電位，表現(xiàn)為肌細(xì)胞的興奮。45.肺通氣是指A、肺與血液的氣體交換B、外界環(huán)境與氣道之間的氣體交換C、肺與外界環(huán)境之間的氣體交換D、肺內(nèi)二氧化碳出肺的過(guò)程E、外界氧氣進(jìn)入肺的過(guò)程答案：C解析：肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換的過(guò)程。46.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的主要原因是A、閾電位水平高B、動(dòng)作電位2期較長(zhǎng)C、動(dòng)作電位復(fù)極4期較長(zhǎng)D、鈉-鉀泵功能活動(dòng)能力弱E、動(dòng)作電位0期去極化的速度慢答案：B解析：心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的主要原因是復(fù)極化過(guò)程2期變得非常緩慢。47.下列關(guān)于平靜呼吸過(guò)程的敘述，錯(cuò)誤的是A、肺通氣的原動(dòng)力是呼吸運(yùn)動(dòng)B、吸氣和呼氣過(guò)程均是主動(dòng)過(guò)程C、呼氣時(shí)，肺內(nèi)壓大于大氣壓D、吸氣時(shí)，肺內(nèi)壓小于大氣壓E、吸氣末和呼氣末肺內(nèi)壓等于大氣壓答案：B解析：肺通氣原動(dòng)力是呼吸運(yùn)動(dòng)。平靜呼吸時(shí)，吸氣肌收縮，胸廓擴(kuò)大，肺隨之?dāng)U大，肺內(nèi)壓低于大氣壓，外界空氣進(jìn)入肺泡即吸氣，所以吸氣過(guò)程是主動(dòng)的。吸氣肌舒張，胸廓縮小，肺隨之縮小，肺內(nèi)壓大于大氣壓，氣體排出肺即呼氣，所以呼氣過(guò)程是被動(dòng)的。48.腎糖閾的正常值約為A、80～100mg／100ml(原尿)B、80～200mg／100mlC、120～160mg／100ml(血液)D、160～180mg／100ml(血液)E、160～180mg／100ml(原尿)答案：D解析：血液中葡萄糖濃度超過(guò)160～180mg/100ml（10～12mmol/L）后，有一部分腎小管細(xì)胞對(duì)葡萄糖的吸收已達(dá)極限，尿中開(kāi)始出現(xiàn)葡萄糖，此時(shí)的血糖濃度稱為腎糖閾。49.胃液中內(nèi)因子的作用是A、激活胃蛋白酶原B、促進(jìn)胃泌素的釋放C、促進(jìn)維生素B12的吸收D、參與胃黏膜屏障E、抑制胃蛋白酶的激活答案：C解析：內(nèi)因子是由壁細(xì)胞分泌的糖蛋白，能與食物中的維生素B12結(jié)合，形成一復(fù)合物而使后者易于被回腸主動(dòng)吸收。50.關(guān)于心動(dòng)周期的敘述，錯(cuò)誤的是A、無(wú)全心收縮期B、心臟一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)心動(dòng)周期C、心收縮期短于心舒張期D、有全心舒張期E、心率加快，心動(dòng)周期延長(zhǎng)答案：E解析：心臟一次收縮和舒張構(gòu)成的機(jī)械活動(dòng)周期，稱為心動(dòng)周期。其時(shí)程的長(zhǎng)短與心率有關(guān)，如果心率增快，心動(dòng)周期就縮短。51.DNA變性的原因是A、二硫鍵的斷裂B、互補(bǔ)堿基之間氫鍵斷裂C、堿基甲基化修飾D、多核苷酸鏈解聚E、3，5-磷酸二酯鍵的斷裂答案：B解析：DNA變性是指在某些理化因素的作用下，互補(bǔ)的堿基對(duì)間的氫鍵斷裂。52.關(guān)于酶原與酶原的激活，正確的是A、酶原的激活是酶的共價(jià)修飾過(guò)程B、酶原的激活過(guò)程也就是酶被完全水解的過(guò)程C、體內(nèi)所有的酶在初合成時(shí)均以酶原的形式存在D、酶原激活過(guò)程的實(shí)質(zhì)是酶的活性中心形成或暴露的過(guò)程E、酶原的激活沒(méi)有什么意義答案：D解析：在初合成或初分泌時(shí)沒(méi)有活性的酶的前體稱為酶原。酶原在一定條件下，轉(zhuǎn)變成有活性的酶的過(guò)程稱為酶原的激活。酶原激活的實(shí)質(zhì)是酶的活性中心形成或暴露的過(guò)程。53.注射時(shí)，用75％乙醇消毒是為了使細(xì)菌蛋白質(zhì)A、變性B、變構(gòu)C、沉淀D、電離E、溶解答案：A解析：在某些物理和化學(xué)因素(如加熱、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、有機(jī)溶劑、重金屬離子及生物堿等)作用下，其特定的空間構(gòu)象被破壞，從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失，稱為蛋白質(zhì)的變性。注射時(shí)用75％乙醇消毒是為了使細(xì)菌蛋白質(zhì)變性而達(dá)到滅菌消毒的目的。54.蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象主要取決于A、肽鏈中的二硫鍵B、肽鏈中的氫鍵C、α-螺旋和β-折疊D、肽鏈中肽鍵的構(gòu)象E、肽鏈氨基酸的排列順序答案：E解析：蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象是由一級(jí)結(jié)構(gòu)決定的。多肽鏈中氨基酸的排列順序稱為蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)。55.下列物質(zhì)不是嘧啶核苷酸抗代謝物的是A、嘌呤類似物B、阿糖胞苷C、嘧啶類似物D、氨基酸類似物E、葉酸類似物答案：A解析：嘧啶核苷酸抗代謝物有嘧啶類似物、氨基酸類似物、葉酸類似物、阿糖胞苷。56.β-巰基乙醇可破壞核糖核酸酶中的A、二硫鍵B、疏水鍵C、氫鍵D、離子鍵E、肽鍵答案：A解析：一級(jí)結(jié)構(gòu)是空間構(gòu)象的基礎(chǔ)：以核糖核酸酶為例，核糖核酸酶是由124個(gè)氨基酸殘基組成的一條多肽鏈，有4對(duì)二硫鍵。加入尿素(或鹽酸胍，作用是破壞氫鍵)和β-巰基乙醇(可將二硫鍵還原成巰基，破壞二硫鍵)，導(dǎo)致此酶的二、三級(jí)結(jié)構(gòu)遭到破壞，酶活性喪失，但肽鍵不受影響，所以一級(jí)結(jié)構(gòu)不變，去除尿素和β-巰基乙醇后，核糖核酸酶卷曲折疊成天然的空間構(gòu)象，螺距為0.54nm，酶活性又逐漸恢復(fù)至原來(lái)的水平。57.1分子乙酰CoA經(jīng)過(guò)三羧酸循環(huán)氧化能生成幾分子ATPA、6B、12C、14D、36E、38答案：B解析：三羧酸循環(huán)亦稱檸檬酸循環(huán)，由一系列反應(yīng)組成。每次三羧酸循環(huán)氧化1分子乙酰CoA，同時(shí)發(fā)生2次脫羧產(chǎn)生2分子CO2；有4次脫氫，其中3次產(chǎn)生NADH+H+，一次產(chǎn)生FADH2；一次底物水平磷酸化生成GTP；1mol乙酰CoA經(jīng)三羧酸循環(huán)徹底氧化再經(jīng)呼吸鏈氧化磷酸化共產(chǎn)生12molATP。58.關(guān)于蛋白質(zhì)α-螺旋的敘述，錯(cuò)誤的是A、有些側(cè)鏈R基團(tuán)不利于α-螺旋形成B、是二級(jí)結(jié)構(gòu)的形式之一C、一般蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)中都含有α-螺旋D、鏈內(nèi)疏水作用穩(wěn)定其結(jié)構(gòu)E、鏈內(nèi)氫鍵穩(wěn)定其結(jié)構(gòu)答案：D解析：α-螺旋是蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)中的一種，主要指主鏈骨架原子的相對(duì)空間位置，肽鏈的全部肽鍵都形成氫鍵，鏈內(nèi)氫鍵穩(wěn)定其結(jié)構(gòu)，而不是疏水作用。59.酶的特異性是指A、不同細(xì)胞含不同酶B、酶是-種特殊的蛋白質(zhì)C、酶對(duì)底物有特異選擇性D、酶的結(jié)構(gòu)具特異性E、酶具有活性中心答案：C解析：酶促反應(yīng)的特異性是指酶對(duì)底物的選擇性。酶促反應(yīng)具有高度的特異性分為三類：①絕對(duì)特異性：酶只作用于特定結(jié)構(gòu)的底物，生成一種特定結(jié)構(gòu)的產(chǎn)物；②相對(duì)特異性：酶可作用于一類化合物或一種化學(xué)鍵；③立體異構(gòu)特異性：一種酶僅作用于立體異構(gòu)體中的一種。60.在脂酰CoA的β-氧化過(guò)程中，每經(jīng)過(guò)一次循環(huán)，碳鏈將減少一分子的A、甲酰CoAB、乙酰CoAC、丙二酰CoAD、丁酰CoAE、CO2答案：B解析：在脂酰CoA的β-氧化過(guò)程中，從β碳原子開(kāi)始，進(jìn)行脫氫、加水、再脫氫及硫解四步連續(xù)反應(yīng)，脂?；鶖嗔焉?分子比原來(lái)少2個(gè)碳原子的酯酰CoA及1分子的乙酰CoA。61.影響酶促反應(yīng)速度的因素不包括A、底物濃度B、酶的濃度C、反應(yīng)環(huán)境的pHD、酶原的濃度E、反應(yīng)溫度答案：D解析：影響酶促反應(yīng)速度的因素包括底物濃度、酶濃度、溫度、pH、抑制藥、激活劑。62.丙二酸對(duì)于琥珀酸脫氫酶的影響屬于A、共價(jià)修飾調(diào)節(jié)B、反饋抑制C、競(jìng)爭(zhēng)抑制D、非競(jìng)爭(zhēng)性抑制E、底物抑制答案：C解析：競(jìng)爭(zhēng)性抑制存在時(shí)Vmax不變、Km值增大。如丙二酸與琥珀酸的結(jié)構(gòu)相似，丙二酸是琥珀酸脫氫酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。63.構(gòu)成蛋白質(zhì)的氨基酸主要為A、L-β-氨基酸B、D-β-氨基酸C、L-α-氨基酸D、L，D-α-氨基酸E、D-α-氨基酸答案：C解析：人體內(nèi)有20種氨基酸，均為L(zhǎng)-α-氨基酸(除甘氨酸外)。64.蛋白質(zhì)四級(jí)結(jié)構(gòu)指的是A、氨基酸的排列順序B、局部肽鏈的全部原子的空間排布位置C、整條肽鏈的全部氨基酸殘基的相對(duì)位置D、亞基與亞基間的布局和相互作用E、肽鏈主鏈骨架原子的相對(duì)空間位置答案：D解析：蛋白質(zhì)中每一條多肽鏈都有其完整的三級(jí)結(jié)構(gòu)，稱為蛋白質(zhì)的亞基。亞基與亞基之間呈特定的三維空間分布，亞基接觸部位的布局和相互作用稱為蛋白質(zhì)的四級(jí)結(jié)構(gòu)。65.維持蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是A、氫鍵B、肽鍵C、離子鍵D、疏水鍵E、次級(jí)鍵答案：A解析：肽鏈主鏈骨架原子的相對(duì)空間位置，并不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈的構(gòu)象稱為蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)。維持蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是氫鍵。66.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的描述，不正確的是A、同種生物體不同組織中的DNA堿基組成極為相似B、腺嘌呤的摩爾數(shù)等于胸腺嘧啶的摩爾數(shù)C、DNA雙螺旋中堿基對(duì)位于外側(cè)D、維持雙螺旋穩(wěn)定的主要因素是氫鍵和堿基堆積力E、兩股多核苷酸鏈通過(guò)A與T或C與G之間的氫鍵連接答案：C解析：DNA雙螺旋是一反向平行的雙鏈結(jié)構(gòu)，脫氧核糖和磷酸骨架位于雙鏈的外側(cè)，堿基位于內(nèi)側(cè)。67.膽固醇不能轉(zhuǎn)變成A、膽汁酸A、胰酶B、雄激素C、雌激素D、維生素E、收藏本題本題糾錯(cuò)答案：B解析：膽固醇可轉(zhuǎn)化為膽汁酸、類固醇激素及維生素D等生理活性物質(zhì)，或酯化為膽固醇酯儲(chǔ)存于胞液中。68.關(guān)于酶活性中心的敘述，正確的是A、所有的酶都有活性中心B、所有酶的活性中心都有輔酶C、所有酶的活性中心都有金屬離子D、酶的必需基團(tuán)都位于活性中心之內(nèi)E、所有的抑制藥都是作用于活性中心答案：A解析：酶是活細(xì)胞合成的對(duì)特異底物具有高效催化能力的蛋白質(zhì)。有活性中心才會(huì)有催化活性，才能稱為酶。69.嘧啶核苷酸從頭合成的特點(diǎn)是A、在5-磷酸核糖上合成嘧啶環(huán)B、FH4提供-碳單位C、先合成氨基甲酰磷酸D、需要甘氨酸參與E、谷氨酸提供氮原子答案：C解析：嘧啶核營(yíng)酸從頭合成的特點(diǎn)是先合成氨基甲酰磷酸，再合成嘧啶環(huán)，再磷酸核糖化生成核苷酸。70.關(guān)于DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)(雙螺旋結(jié)構(gòu))描述正確的是A、堿基A和U配對(duì)B、堿基G和T配對(duì)C、兩條同向的多核苷酸D、兩條反向的多核苷酸E、堿基之間以共價(jià)鍵連接答案：D解析：DNA是一反向平行的雙鏈結(jié)構(gòu)，兩條鏈的堿基之間以氫鍵相連接。A與T、G與C配對(duì)。堿基平面與線性分子結(jié)構(gòu)的長(zhǎng)軸相垂直。DNA是右手螺旋結(jié)構(gòu)，螺旋每旋轉(zhuǎn)一周包含10bp，螺距為3.4nm。維持雙螺旋穩(wěn)定的主要力是堿基堆積力(縱向)和氫鍵(橫向)。71.缺血-再灌注損傷是指A、微循環(huán)灌流量減少引起的細(xì)胞損傷B、缺血后恢復(fù)血液灌流損傷加重C、缺血后恢復(fù)血流引起的變化D、用高鈣灌注液灌流引起的細(xì)胞損傷E、缺血損傷經(jīng)再灌注后減輕答案：B解析：缺血組織器官恢復(fù)血液再灌注后，缺血性損傷進(jìn)一步加重的現(xiàn)象稱為缺血-再灌注損傷。72.下列不是呼吸性酸中毒的病因的是A、呼吸肌麻痹B、氣道阻塞C、肺泡彌散障礙D、通風(fēng)不良E、呼吸中樞麻痹答案：C解析：因?yàn)镃O2彌散能力很強(qiáng)(比氧氣約大20倍)，肺泡氣體彌散障礙一般不會(huì)導(dǎo)致CO2潴留，只有通氣障礙及通風(fēng)不良造成PaCO2>6.0kPa(45mmHg)時(shí)，才會(huì)產(chǎn)生呼吸性酸中毒。73.應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的防御性反應(yīng)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、支氣管擴(kuò)張加強(qiáng)通氣B、糖原分解增加血糖升高C、血液重分布D、蛋白分解增加E、心率增快，心肌收縮力增強(qiáng)答案：D解析：應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，介導(dǎo)一系列的代謝和心血管代償機(jī)制以克服應(yīng)激原對(duì)機(jī)體的威脅或?qū)?nèi)環(huán)境的干擾。如心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)、血液重分布、支氣管擴(kuò)張加強(qiáng)通氣、促進(jìn)糖原分解使血糖升高等。74.ARI初期的主要發(fā)病機(jī)制是A、腎小管阻塞B、腎缺血C、毛細(xì)血管內(nèi)凝血D、腎小管原尿反流E、腎小管上皮細(xì)胞壞死答案：B解析：目前多數(shù)學(xué)者肯定腎缺血是ARI（急性腎功能不全）初期的主要發(fā)病機(jī)制。其他各項(xiàng)雖然均屬ARI發(fā)病機(jī)制，但均為腎缺血后逐漸產(chǎn)生的病理變化，不是ARl初期的發(fā)病機(jī)制。75.肝功能不全患者的出血傾向主要是由于A、肝素產(chǎn)生增加B、凝血因子產(chǎn)生減少C、纖維蛋白原利用障礙D、肝臟破壞血小板E、毛細(xì)血管內(nèi)壓力增加答案：B解析：肝臟是合成凝血蛋白的主要器官。正常人體內(nèi)，肝臟能產(chǎn)生纖維蛋白原、凝血酶原及Ⅲ、Ⅷ、Ⅸ、X及Ⅺ因子。肝功能不全時(shí)，由于這些凝血因子不足，易發(fā)生出血傾向。肝臟損害時(shí)尚能影響腸道對(duì)維生素K的吸收、而維生素K是合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ因子時(shí)必不可少的因素。慢性肝功能不全伴有脾功能亢進(jìn)時(shí)，可使血小板減少，均能影響凝血過(guò)程。76.DIC凝血功能障礙變化的特點(diǎn)是A、先低凝后高凝B、先高凝后低凝C、血液凝固性增高D、血液凝固性降低E、纖溶系統(tǒng)活性增高答案：B解析：凝血功能先高凝后低凝是DIC凝血功能障礙變化的特點(diǎn)。77.疾病的發(fā)展方向取決于A、機(jī)體的抵抗能力B、病因的數(shù)量與強(qiáng)度C、是否存在誘因D、損傷與抗損傷的力量相比E、機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)的能力答案：D解析：損傷與抗損傷的斗爭(zhēng)貫穿于疾病的始終，兩者間相互聯(lián)系又相互斗爭(zhēng)，是推動(dòng)疾病發(fā)展的基本動(dòng)力，它們之間的力量對(duì)比常常影響疾病的發(fā)展方向和轉(zhuǎn)歸。78.低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)時(shí)體液丟失的特點(diǎn)是A、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失細(xì)胞外液B、細(xì)胞內(nèi)液丟失，細(xì)胞外液無(wú)丟失C、血漿丟失，但組織間液無(wú)丟失D、腹瀉導(dǎo)致失鉀過(guò)多E、細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均明顯丟失答案：A解析：低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)主要是細(xì)胞外液明顯減少，因細(xì)胞外液水分除直接喪失外，還可移向滲透壓相對(duì)較高的細(xì)胞內(nèi)液，使細(xì)胞內(nèi)液得到補(bǔ)充而有所增多。79.嚴(yán)重失代償性呼吸性酸中毒患者出現(xiàn)精神錯(cuò)亂和譫妄時(shí)，下列治療措施錯(cuò)誤的是A、防治原發(fā)病B、改善肺的通氣功能C、使用中樞鎮(zhèn)靜劑D、應(yīng)用呼吸中樞興奮劑E、應(yīng)用THAM治療答案：C解析：嚴(yán)重失代償性呼吸性酸中毒患者出現(xiàn)精神錯(cuò)亂和譫妄與血中PaCO2。過(guò)高及腦脊液pH過(guò)低有關(guān)，治療措施包括防治原發(fā)病、改善通氣、應(yīng)用呼吸興奮劑及THAM，但不能使用中樞鎮(zhèn)靜劑，因?yàn)橹袠墟?zhèn)靜劑可抑制呼吸中樞，使病情惡化。80.休克早期發(fā)生的急性腎衰竭屬A、器質(zhì)性腎衰竭B、腎前性腎衰竭C、腎后性腎衰竭D、腎性腎衰竭E、腎前性和腎性腎衰竭答案：B解析：在休克早期所發(fā)生的腎衰竭，是一種功能性腎衰竭又稱腎前性腎衰竭。這時(shí)由于腎小動(dòng)脈收縮，腎血流量減少，因而腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)銳減，同時(shí)由于腎缺血時(shí)間短，腎小管上皮細(xì)胞尚未發(fā)生器質(zhì)性損害，腎臟在醛固酮和抗利尿激素增多的影響下，對(duì)鈉、水的重吸收作用增強(qiáng)，由于GFR銳減，患者因此有內(nèi)環(huán)境紊亂和尿量減少。如果在此期間得到及時(shí)治療，則隨著腎血流量的恢復(fù)，腎臟的泌尿功能也可恢復(fù)正常。81.高滲性脫水是指A、失水>失鈉,細(xì)胞外液滲透壓>310mmol/L[310mOsm/(Kg.H2O)]，血清鈉>150mmol/L的脫水B、失水>失鈉,細(xì)胞外液滲透壓>280mmol/L[280mOsm/(kg.H2O)]，血清鈉>130mmol/L的脫水C、失鈉>失水,細(xì)胞外液滲透壓>310mmol/L[310mOsm/(Kg.H2O)]，血清鈉>135mmol/L的脫水D、失鈉>失水,細(xì)胞外液滲透壓>280mmol/L[280mOsm/(kg.H2O)]，血清鈉>145mmol/L的脫水E、失鈉＜失水,細(xì)胞外液滲透壓=280mmol/L[280mOsm/(kg.H2O)]，血清鈉=135mmol/L的脫水答案：A解析：低容量性高鈉血癥又稱高滲性脫水，特點(diǎn)是失水多于失鈉，血清Na+濃度高于150mmol／L，血漿滲透壓高于310mOsm／L，細(xì)胞內(nèi)、外液量均減少。82.慢性應(yīng)激時(shí)血液系統(tǒng)的表現(xiàn)是A、血液黏滯度升高B、可出現(xiàn)貧血C、紅細(xì)胞沉降率增快D、非特異性抗感染能力增強(qiáng)E、以上都對(duì)答案：B解析：急性應(yīng)激時(shí)，外周血白細(xì)胞增多、核左移，血小板增多，凝血因子增多，機(jī)體抗感染和凝血功能增強(qiáng)；慢性應(yīng)激時(shí)，可出現(xiàn)貧血。83.腎性水腫的特點(diǎn)是A、皮下水腫明顯B、水腫先出現(xiàn)在身體低垂部位C、水腫先出現(xiàn)在眼瞼或面部D、以腹水為主E、水腫液為滲出液答案：C解析：不同類型的全身性水腫出現(xiàn)的部位各不相同，腎性水腫先表現(xiàn)為眼瞼或面部水腫。84.下列酸中屬揮發(fā)酸的是A、丙酮酸B、乙酰乙酸C、乳酸D、碳酸E、磷酸答案：D解析：體內(nèi)的酸性物質(zhì)可以分為：1.揮發(fā)酸糖、脂肪和蛋白質(zhì)氧化分解的最終產(chǎn)物是CO2，CO2與H2O結(jié)合生成H2CO3，也是機(jī)體在代謝過(guò)程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)，因其經(jīng)肺排出體外，故稱為揮發(fā)酸；2.固定酸此類酸性物質(zhì)不能經(jīng)肺排出，需經(jīng)腎排出體外，故稱為固定酸或非揮發(fā)酸。主要包括磷酸、硫酸、尿酸和有機(jī)酸，在正常機(jī)體內(nèi)，有機(jī)酸最終氧化成CO2，但在疾病狀態(tài)下，可因有機(jī)酸含量過(guò)多，影響機(jī)體的酸堿平衡。85.腎毒物引起急性腎衰竭主要原因是A、腎組織細(xì)胞水腫A、腎間質(zhì)纖維化B、腎小管壞死C、腎小球病變D、腎內(nèi)DIE、收藏本題本題糾錯(cuò)答案：C解析：腎毒物可引起急性腎小管壞死，引起腎小管阻塞、原尿回漏、腎小球?yàn)V過(guò)率下降而導(dǎo)致急性腎衰竭。86.尿毒癥性腦病的主要發(fā)病機(jī)制下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的A、腦水腫B、呼吸衰竭C、電解質(zhì)平衡紊亂D、代謝性酸中毒E、某些毒性物質(zhì)引起腦神經(jīng)細(xì)胞變性答案：B解析：尿毒癥病人可表現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，發(fā)生尿毒癥性腦病。發(fā)病的機(jī)制包括：①某些毒性物質(zhì)的蓄積引起神經(jīng)細(xì)胞變性；②電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂；③腦神經(jīng)細(xì)胞變性和腦水腫。87.健康者進(jìn)入高原地區(qū)發(fā)生缺氧的主要原因是A、肺換氣功能障礙B、肺循環(huán)血流量少C、血液攜氧能力低D、組織血流量少E、吸入氣氧分壓低答案：E解析：吸入氣中的氧分壓低如高原地區(qū)、靜脈血分流入動(dòng)脈等是引起低張性缺氧的常見(jiàn)原因。88.下列哪項(xiàng)不是休克Ⅱ期患者的臨床表現(xiàn)A、非常煩躁B、少尿或無(wú)尿C、神志淡漠，甚至昏迷D、動(dòng)脈血壓進(jìn)行性降低E、皮膚發(fā)紺并出現(xiàn)花斑答案：A解析：休克Ⅱ期，微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌等痙攣減輕，真毛細(xì)血管網(wǎng)大量開(kāi)放，微循環(huán)淤血。由于有效循環(huán)血量減少，心排血量進(jìn)行性下降，病人表現(xiàn)為血壓進(jìn)行性下降，少尿甚至無(wú)尿，皮膚黏膜發(fā)紺或出現(xiàn)花斑，冠狀動(dòng)脈和腦血管灌流不足，出現(xiàn)心、腦功能障礙，患者表情淡漠，甚至昏迷。89.導(dǎo)致DIC患者出血的主要原因是A、肝臟合成凝血因子障礙B、凝血物質(zhì)被大量消耗C、凝血因子Ⅻ被激活D、抗凝血酶物質(zhì)增加E、血管通透性增高答案：B解析：在DIC發(fā)生發(fā)展過(guò)程中，各種凝血因子和血小板大量消耗，血液進(jìn)入低凝狀態(tài)，容易引起出血。90.患者慢性腎功能不全，因上腹部不適嘔吐而急診入室，血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)測(cè)定結(jié)果如下：pH7.40，PaCO25.90kPa(44mmHg)，HCO3-26mmol／L，Na+142mmol／L，Cl-96mmol／L，該患者酸堿平衡紊亂屬于A、AG正常型代謝性酸中毒B、AG增高型代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D、AG增高型代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒E、AG正常型代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：D解析：本病例pH、HCO3-均在正常范圍內(nèi)，似無(wú)明顯的酸失衡，但AG+-(Cl-+HCO3-)=142mmol／L-(96mmol／L+26mmol／L)=20mmol／L，比正常12．0mmol／L高8mmol／L，提示有AG增高型代謝性酸中毒。如屬單純性高AG代謝性酸中毒，AG升高應(yīng)有相等mmol／L的HCO3-下降。但實(shí)測(cè)HCO3-為26mmol／L，如未被AG的H+消耗，應(yīng)實(shí)測(cè)HCO3-=26mmol／L+8mmol／L=34mmol／I。加上患者有嘔吐，其中HCO3-有原發(fā)性升高而血Cl-降低(96mmol／L)，指示合并代謝性堿中毒，所以本病例應(yīng)診為AG增高型代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒。如不計(jì)算AG，可誤診為血?dú)庵笜?biāo)正?；驘o(wú)酸堿紊亂。91.我國(guó)計(jì)劃免疫項(xiàng)目不包括A、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗B、乙型肝炎疫苗C、白百破三聯(lián)疫苗D、狂犬病疫苗E、卡介苗答案：D解析：我國(guó)的計(jì)劃免疫項(xiàng)目是卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗、白百破疫苗、麻疹疫苗、乙型腦炎疫苗、流腦疫苗、乙型肝炎疫苗。92.最小的原核細(xì)胞型微生物是A、支原體B、衣原體C、病毒D、立克次體E、螺旋體答案：A解析：支原體是一類沒(méi)有細(xì)胞壁，呈高度多形態(tài)性，可用人工培養(yǎng)基培養(yǎng)增殖的最小的原核細(xì)胞型微生物，病毒雖然比支原體小，但它屬于非細(xì)胞型微生物。93.關(guān)于葡萄球菌，錯(cuò)誤的是A、均可致病B、無(wú)芽胞C、抵抗力強(qiáng)D、營(yíng)養(yǎng)要求不高E、引起化膿性感染答案：A解析：葡萄球菌是最常見(jiàn)的引起化膿性感染的病原菌，菌體呈球形，呈葡萄串狀排列。無(wú)鞭毛，無(wú)芽胞，營(yíng)養(yǎng)要求不高、易培養(yǎng)，對(duì)外界因素的抵抗力比其他無(wú)芽胞細(xì)菌強(qiáng)，金黃色葡萄球菌致病能力最強(qiáng)，表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌通常不致病。94.患者患細(xì)菌感染性疾病，應(yīng)用常用抗生素治療無(wú)效，其重要原因可能是A、患者使用的是從沒(méi)用過(guò)的抗生素B、患者感染的是多種細(xì)菌C、患者使用了大量的某種抗生素D、患者長(zhǎng)期使用某種抗生素E、感染的細(xì)菌獲得了R質(zhì)粒，產(chǎn)生耐藥性答案：E解析：R質(zhì)粒攜帶耐藥基因，決定細(xì)菌對(duì)一種或兩種以上抗生素耐藥特性，故對(duì)使用的抗生素不敏感。95.關(guān)于霍亂弧菌，正確的是A、嗜堿性B、不能運(yùn)動(dòng)C、嚴(yán)格厭氧D、有芽胞E、產(chǎn)生神經(jīng)毒素答案：A解析：霍亂弧菌菌體呈弧形或逗點(diǎn)狀，革蘭陰性，一端有單鞭毛，運(yùn)動(dòng)活潑，無(wú)芽胞，耐堿不耐酸，適PH為8.8～9.0，需氧；霍亂弧菌所致的疾病為霍亂。其致病物質(zhì)主要為霍亂腸毒素，是毒性最強(qiáng)的致瀉毒素。96.在環(huán)境適宜時(shí)能發(fā)育成細(xì)菌繁殖體的是A、螺旋體B、細(xì)胞壁C、芽胞D、莢膜E、病毒答案：C解析：芽胞：某些革蘭陽(yáng)性細(xì)菌在一定的環(huán)境條件下，胞質(zhì)脫水濃縮，在菌體內(nèi)部形成一個(gè)圓形的小體稱為芽胞，芽胞是細(xì)菌的休眠狀態(tài)。細(xì)菌形成芽胞后失去繁殖能力。芽胞帶有完整的核質(zhì)、酶系統(tǒng)和合成菌體組分的結(jié)構(gòu)，能保存細(xì)菌全部生命活動(dòng)的物質(zhì)，不直接引起疾病。當(dāng)環(huán)境適宜時(shí)，芽胞又能發(fā)育成細(xì)菌的繁殖體。97.下列哪種結(jié)構(gòu)不是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)A、芽胞B、細(xì)胞膜C、細(xì)胞質(zhì)D、細(xì)胞壁E、核質(zhì)答案：A解析：芽胞是細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)，不是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)。98.細(xì)菌的繁殖方式是A、孢子出芽B、有性孢子結(jié)合C、分支斷裂繁殖D、二分裂E、復(fù)制答案：D解析：細(xì)菌是原核細(xì)胞微生物，進(jìn)行的是簡(jiǎn)單無(wú)性二分裂方式繁殖。99.細(xì)菌的侵襲力不包括A、菌毛B、莢膜C、溶菌酶D、玻璃酸酶E、鏈激酶答案：C解析：細(xì)菌的侵襲力指病原菌突破機(jī)體的防御功能，在體內(nèi)定居、生長(zhǎng)、繁殖并蔓延擴(kuò)散的能力。構(gòu)成細(xì)菌侵襲力的因素有細(xì)菌的莢膜、黏附素和侵襲性物質(zhì)，病原菌表面的莢膜和黏附素（如菌毛）等可以幫助細(xì)菌黏附于宿主細(xì)胞表面；侵襲性物質(zhì)主要是指病原菌合成的一些侵襲性酶，如玻璃酸酶、鏈激酶、膠原酶等。溶菌酶是存在于正常體液中的免疫分子。100.致盲的最主要病原體是A、沙眼衣原體B、埃及嗜血桿菌C、腺病毒D、新型隱球菌E、衣氏放線菌答案：A解析：衣原體是一類嚴(yán)格在真核細(xì)胞內(nèi)寄生，有獨(dú)特發(fā)育周期，能通過(guò)細(xì)菌濾器的原核細(xì)胞型微生物。沙眼由沙眼衣原體沙眼亞種A、B、Ba和C血清型引起。主要通過(guò)眼-眼或眼-手-眼的途徑進(jìn)行直接或間接接觸傳播。沙眼衣原體感染眼結(jié)膜上皮細(xì)胞后，在其中繁殖并在細(xì)胞漿內(nèi)形成包涵體，引起局部炎癥。沙眼的早期癥狀是流淚、有黏液膿性分泌物、結(jié)膜充血及濾泡增生。后期出現(xiàn)結(jié)膜瘢痕、眼瞼內(nèi)翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜損害，影響視力或致盲，是目前世界上致盲的第一位病因。101.關(guān)于化學(xué)消毒滅茵，錯(cuò)誤的是A、影響細(xì)菌代謝B、破壞細(xì)菌細(xì)胞壁C、使菌體蛋白質(zhì)變性D、抑制或殺滅微生物E、可用于呼吸道消毒答案：E解析：化學(xué)消毒滅菌法是指用化學(xué)藥物殺滅微生物或抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的方法。用于消毒滅菌的化學(xué)藥品稱為消毒藥或防腐藥，消毒藥對(duì)人體細(xì)胞也有損傷作用，故只能外用。消毒藥的殺菌機(jī)制主要有3種：①使菌體蛋白質(zhì)變性、凝固，如酚類、醇類、醛類等；②干擾細(xì)菌酶系統(tǒng)，影響細(xì)胞正常代謝，如氧化劑、重金屬鹽類等；③損傷細(xì)菌細(xì)胞壁等保護(hù)結(jié)構(gòu)，如脂溶劑等。102.控制細(xì)菌生命所必需性狀的是A、細(xì)菌染色體B、細(xì)菌蛋白質(zhì)C、質(zhì)粒D、噬菌體E、細(xì)菌的基因重組答案：A解析：細(xì)菌的遺傳物質(zhì)包括；①染色體，控制細(xì)菌的遺傳特性，編碼產(chǎn)物為細(xì)菌生命所必需。②質(zhì)粒，獨(dú)立存在的雙股環(huán)狀DNA，控制細(xì)菌的生命非必需性狀，并可通過(guò)結(jié)合等方式在細(xì)菌間轉(zhuǎn)移。③噬菌體，溫和噬菌體感染細(xì)菌后，其基因可整合在細(xì)菌染色體上，從而使宿主細(xì)菌獲得某種新的性狀。細(xì)菌的基因重組是細(xì)菌遺傳變異的一種方式，非細(xì)菌生命所必需。103.G-菌細(xì)胞壁內(nèi)不具有的成分是A、磷壁酸B、脂蛋白C、脂多糖D、外膜E、粘肽答案：A解析：細(xì)胞壁的化學(xué)組成較復(fù)雜，其主要成分是肽聚糖，革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁較厚，除肽聚糖結(jié)構(gòu)外，還含有大量的磷壁酸。革蘭陰性菌細(xì)胞壁較薄但結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其特點(diǎn)是肽聚糖結(jié)構(gòu)少，在肽聚糖外還有三層結(jié)構(gòu)，由內(nèi)向外依次為脂蛋白、脂質(zhì)雙層和脂多糖，三層共同構(gòu)成外膜。104.關(guān)于Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)，正確的是A、有細(xì)胞損傷B、生理功能嚴(yán)重紊亂C、補(bǔ)體不參與D、有免疫復(fù)合物沉積E、T細(xì)胞參與答案：A解析：Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)即細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型變態(tài)反應(yīng)，由IgG或IgM抗體與靶細(xì)胞表面的抗原結(jié)合后，在補(bǔ)體和吞噬細(xì)胞參與下，引起的以靶細(xì)胞溶解或組織損傷為主的免疫反應(yīng)；T細(xì)胞未參與，也無(wú)免疫復(fù)合物沉淀。105.細(xì)菌形成的芽胞是其A、處于衰退期B、繁殖形式C、已經(jīng)死亡D、處于繁殖的遲緩期E、休眠形式答案：E解析：芽胞是某些細(xì)菌在一定條件下形成的休眠形式，并非細(xì)菌死亡。因一個(gè)細(xì)菌只能形成一個(gè)芽胞，一個(gè)芽胞也只能發(fā)芽形成一個(gè)繁殖體后再繁殖，數(shù)量沒(méi)有增加，也不是細(xì)菌繁殖形式。106.關(guān)于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，錯(cuò)誤的是A、T細(xì)胞參與B、有個(gè)體差異C、無(wú)組織損傷D、IgE介導(dǎo)E、反應(yīng)發(fā)生快答案：A解析：Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)又稱速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，主要由IgE介導(dǎo)產(chǎn)生，其特征是：①反應(yīng)發(fā)生快，消退也快；②以生理功能紊亂為主，無(wú)組織細(xì)胞損傷；③變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生有明顯的個(gè)體差異和遺傳背景；T細(xì)胞未參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。107.臨床常見(jiàn)的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)有A、移植排斥反應(yīng)B、血清病C、新生兒溶血癥D、血清過(guò)敏性休克E、輸血反應(yīng)答案：B解析：臨床常見(jiàn)的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)有血清病、腎小球腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等；新生兒溶血癥和輸血反應(yīng)屬于Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)，血清過(guò)敏性休克是Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，而移植排斥反應(yīng)屬于Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。108.關(guān)于滅菌，正確的是A、殺滅病原性細(xì)菌B、殺滅所有微生物的繁殖體C、殺滅所有微生物及芽胞D、常采用紫外線照射E、最有效的是化學(xué)方法答案：C解析：利用理化因素殺滅物體上所有微生物稱為滅菌，包括殺滅細(xì)菌的繁殖體和芽胞、病原微生物、非病原微生物。通常，以是否殺滅芽胞作為滅菌是否徹底的標(biāo)志，紫外線照射和化學(xué)方法常用于消毒。所以答案選C。109.病毒中和抗體作用的主要機(jī)制是A、抑制病毒脫殼B、抑制病毒復(fù)制C、抑制病毒釋放D、直接殺傷病毒E、阻止病毒吸附答案：E解析：中和抗體作用于病毒表面抗原，封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合，從而阻止病毒吸附于細(xì)胞表面，中和病毒毒力。110.對(duì)易感人群預(yù)防流行性乙型腦炎最關(guān)鍵的措施是A、注射干擾素B、注射抗生素C、注射抗病毒血清D、注射免疫球蛋白E、防蚊、滅蚊和接種疫苗答案：E解析：流行性乙型腦炎病毒屬黃病毒科。流行性乙型腦炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜體內(nèi)。蚊子是該病毒的傳播媒介，防蚊、滅蚊和易感人群的預(yù)防接種是預(yù)防本病的關(guān)鍵。目前尚無(wú)有效的藥物可以治療流行性乙型腦炎。111.下列方法中能用來(lái)分離麻黃堿與偽麻黃堿的是A、草酸B、氯仿C、醋酸D、NaHCO3E、Na2CO3答案：A解析：不同的生物堿與同一種酸形成的鹽顯示出不同的溶解度，在麻黃水提取液中加入草酸溶液后，適當(dāng)濃縮，草酸麻黃堿溶解度小先析出結(jié)晶，而草酸偽麻黃堿仍留在溶液中。112.下列關(guān)于揮發(fā)油的敘述錯(cuò)誤的是A、具有芳香嗅味B、揮發(fā)性液體C、具有止咳平喘等多種作用D、可以與水混溶E、可以隨水蒸氣蒸餾答案：D解析：揮發(fā)油的一般性質(zhì)(1)性狀：①揮發(fā)油大多為無(wú)色或淡黃色液體，有些揮發(fā)油溶有色素因而顯特殊顏色。②揮發(fā)油在常溫下為透明液體。在低溫放置，揮發(fā)油所含主要成分可能析出結(jié)晶，這種析出物習(xí)稱為“腦”，如薄荷腦(薄荷醇)、樟腦等；濾去析出物的油稱為“脫腦油”。③揮發(fā)油具有特殊的氣味，大多數(shù)為香味。也有少數(shù)揮發(fā)油具有異味，如魚(yú)腥草揮發(fā)油有魚(yú)腥味。(2)揮發(fā)性：揮發(fā)油均具有揮發(fā)性，可隨水蒸氣蒸餾，該性質(zhì)不但用于區(qū)別脂肪油，還可以用于提取。(3)溶解性；揮發(fā)油難溶于水，可溶于高濃度乙醇，易溶于乙醚、二硫化碳、石油醚等親脂性有機(jī)溶劑，在低濃度乙醇中溶解度較小。113.下列說(shuō)法中正確的是A、3-OH黃酮苷水溶性大于7-OH黃酮苷B、3-OH黃酮苷水溶性大于5-OH黃酮苷C、3-OH黃酮苷水溶性大于4-OH黃酮苷D、7-OH黃酮苷水溶性大于4-OH黃酮苷E、7-OH黃酮苷水溶性大于3-OH黃酮苷答案：A解析：一般，多糖苷比單糖苷水溶性大，3-羥基苷比相應(yīng)的7-羥基苷水溶性大，這主要是由于3位碳上的糖基與4位羰基的立體障礙，使分子平面性較差所致。114.下列有關(guān)丹參素的敘述中，錯(cuò)誤的是A、屬于苯丙素類成分B、具有苯丙酸的基本結(jié)構(gòu)C、是丹參中水溶性成分之一D、是丹參中脂溶性成分之一E、是丹參治療冠心病的有效成分答案：D解析：丹參素屬于苯丙素類，其結(jié)構(gòu)屬于苯丙酸的基本結(jié)構(gòu)，為水溶性成分，是丹參治療冠心病的有效成分。115.作用于強(qiáng)心苷五元不飽和內(nèi)酯的反應(yīng)是A、亞硝酰鐵氰化鈉(Legal)反應(yīng)B、三氯乙酸反應(yīng)C、三氯化鐵-鐵氰化鉀反應(yīng)D、Keller-Kiliani反應(yīng)E、對(duì)硝基苯肼反應(yīng)答案：A解析：作用于強(qiáng)心苷五元不飽和內(nèi)酯的反應(yīng)有Legal反應(yīng)、Raymond反應(yīng)、Kedde反應(yīng)、Baljet反應(yīng)。116.有關(guān)Molish反應(yīng)敘述正確的是A、多糖不能發(fā)生Molish反應(yīng)B、多糖和苷反應(yīng)的速度比單糖快C、Molish試劑由β-萘酚-濃硫酸組成D、單糖和苷都可以發(fā)生此反應(yīng)E、此反應(yīng)的機(jī)制是苷元發(fā)生脫水生成有顏色的化合物答案：D解析：Molish試劑由α-萘酚-濃硫酸組成；多糖和苷反應(yīng)的速度比單糖慢；此反應(yīng)的機(jī)制是糖或苷在濃硫酸條件下水解生成的單糖，發(fā)生脫水生成糠醛衍生物，此衍生物會(huì)與α-萘酚等生成有顏色的化合物。117.具有腎毒性的青木香主要是含有A、三萜皂苷B、馬兜鈴酸C、雙氫克尿塞D、去甲三萜皂苷E、鉀鹽答案：B解析：廣防己、青木香等藥材中含有馬兜鈴酸，可導(dǎo)致急性腎衰竭、急性腎小管壞死等嚴(yán)重毒副作用，建議在服用含馬兜鈴酸的中藥材或中成藥時(shí)，必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用，嚴(yán)格控制劑量和療程，并在治療期間注意腎小管及腎小球功能的監(jiān)測(cè)。與本考點(diǎn)相近的還有“關(guān)木通”，關(guān)木通中也含有馬兜鈴酸，請(qǐng)與以上知識(shí)點(diǎn)同步記憶。118.系統(tǒng)溶劑分離法采取的溶劑，其極性順序是A、從大到小B、從小到大C、先從大到小，后從小到大D、先從小到大，后從大到小E、從大到小，從小到大，再?gòu)拇蟮叫〈鸢福築解析：系統(tǒng)溶劑萃取法利用各組分極性差別，依次以正己烷(或石油醚)、氯仿(或乙醚)、乙酸乙酯、正丁醇萃取，然后分別減壓回收各有機(jī)層溶媒，則得到相應(yīng)極性的中藥成分。119.與四氫硼鈉試劑反應(yīng)呈陽(yáng)性的是A、二糖B、三糖C、單糖D、多糖E、二氫黃酮答案：E解析：四氫硼鈉(鉀)反應(yīng)：NaBH4是對(duì)二氫黃酮(醇)類化合物專屬性較高的一種還原劑。與二氫黃酮(醇)類化合物反應(yīng)產(chǎn)生紅色至紫色，其他黃酮類化合物均不顯色，可與之區(qū)別。120.Gibbs反應(yīng)的陽(yáng)性結(jié)果是A、藍(lán)色B、磚紅色C、黑色D、黃色E、紅色答案：A解析：Gibbs反應(yīng)：Gibbs試劑是2，6-二氯苯醌氯亞胺或者2，6-二溴苯醌氯亞胺，它在弱堿條件下可與酚羥基對(duì)位具有活潑氫的化合物縮合生成藍(lán)色縮合物。121.下列化合物的水溶液強(qiáng)烈振搖后，會(huì)產(chǎn)生持久性的泡沫的是A、生物堿類化合物B、醌類化合物C、黃酮類化合物D、香豆素類化合物E、三萜皂苷類化合物答案：E解析：三萜皂苷和甾體皂苷的水溶液振搖后產(chǎn)生肥皂水溶液樣泡沫，故這類成分稱為皂苷。122.下列化合物中，酸性最強(qiáng)的是A、α-羥基蒽醌B、1，5-二羥基蒽醌C、2，6-二羥基蒽醌D、1，2-二羥基蒽醌E、β-羥基蒽醌答案：C解析：蒽醌類化合物的酸性強(qiáng)弱按下列順序排列：含-COOH>含2個(gè)或2個(gè)以上β-OH>含1個(gè)β-OH>含2個(gè)或2個(gè)以上α-OH>含1個(gè)α-OH。2，6-二羥基位均為β-OH，酸性最強(qiáng)。123.酶水解后可產(chǎn)生氫氰酸的苷是A、硫苷B、氰苷C、酯苷D、酚苷E、碳苷答案：B解析：主要是指一類α-羥腈的苷，易水解，尤其在酸和酶催化時(shí)水解更快，如苦杏仁苷?？嘈尤受沾嬖谟诳嘈尤手校铅?羥腈苷。在體內(nèi)緩慢水解生成很不穩(wěn)定的α-羥基苯乙腈，繼續(xù)分解成苯甲醛(具有杏仁味)和氫氰酸，其中氫氰酸具有鎮(zhèn)咳作用，但大劑量時(shí)有毒。124.揮發(fā)油的沸點(diǎn)為A、70～300℃B、95～300℃C、250～300℃D、200～300℃E、150～300℃答案：A解析：揮發(fā)油的沸點(diǎn)一般在70～300℃之間。125.提取揮發(fā)油最常用的方法是A、超聲提取法B、水蒸氣蒸餾法C、浸漬法D、冷壓法E、升華法答案：B解析：揮發(fā)油在常溫下能揮發(fā)，可隨水蒸氣蒸餾，因此，可以用水蒸氣蒸餾法提取揮發(fā)油類成分。升華法是對(duì)固態(tài)物質(zhì)而言；超聲提取法很少用于提取揮發(fā)油；浸漬法、冷壓法雖可用于提取揮發(fā)油，但沒(méi)有水蒸氣蒸餾法應(yīng)用得廣泛。126.能有效保護(hù)肝細(xì)胞的多糖是A、黃芪多糖B、香菇多糖C、靈芝多糖D、昆布素E、銀耳多糖答案：E解析：許多天然藥物中含有的多糖具有明顯的生物活性，可作為藥物的主要有效成分。如黃芪多糖可增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能；香菇多糖、靈芝多糖等有抗腫瘤的作用；昆布中的昆布素有治療動(dòng)脈粥樣硬化的作用，銀耳多糖能有效的保護(hù)肝細(xì)胞。因此，多糖已引起國(guó)內(nèi)外學(xué)者的重視。127.香豆素類成分如果能水解后發(fā)生Gibb’s反應(yīng)，說(shuō)明具有A、3位OHB、4位OHC、5位無(wú)取代D、6位無(wú)取代E、7位無(wú)取代答案：D解析：香豆素類成分在堿性條件下內(nèi)酯環(huán)水解生成酚羥基，如果其對(duì)位(6位)無(wú)取代，與2，6-二氯苯醌氯亞胺(Gibb’S試劑)反應(yīng)而顯藍(lán)色。128.區(qū)分甲型強(qiáng)心苷和乙型強(qiáng)心苷應(yīng)選用的呈色反應(yīng)是A、三氯醋酸反應(yīng)B、三氯化銻反應(yīng)C、醋酐-濃硫酸反應(yīng)D、亞硝酰鐵氰化鈉反應(yīng)E、三氯化鐵-冰醋酸反應(yīng)答案：D解析：在亞硝酰鐵氰化鈉(Legal)反應(yīng)的過(guò)程中，甲型強(qiáng)心苷會(huì)產(chǎn)生活性次甲基，從而能夠與試劑反應(yīng)而顯色，乙型強(qiáng)心苷不會(huì)產(chǎn)生活性次甲基，所以無(wú)此類反應(yīng)。129.黃酮類化合物顯酸性是因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)中含有A、苯甲酰系統(tǒng)B、酚羥基C、苯環(huán)（B環(huán)）D、桂皮酰系統(tǒng)E、γ吡喃酮上的醚氧原子答案：B解析：多數(shù)黃酮類化合物因分子中具有酚羥基，故顯酸性，可溶于堿性水溶液、吡啶、甲酰胺及二甲基甲酰胺等有機(jī)溶劑中。130.多數(shù)苷類呈左旋，水解后生成的混合物一般是A、左旋B、右旋C、內(nèi)消旋D、外消旋E、無(wú)旋光性答案：B解析：多數(shù)苷類呈左旋，但水解后，生成的糖常是右旋，因而使混合物呈右旋。131.下列敘述哪個(gè)與黃體酮不符A、為孕激素類藥物B、結(jié)構(gòu)中有羰基，可與鹽酸羥胺反應(yīng)生成肟C、結(jié)構(gòu)中有乙炔基，遇硝酸銀生成白色沉淀D、有甲基酮結(jié)構(gòu)，可與高鐵離子絡(luò)合呈色E、用于先兆性流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)等癥答案：C解析：黃體酮結(jié)構(gòu)中沒(méi)有乙炔基。132.呋塞米屬于A、磺酰胺類抗菌藥B、苯并噻嗪類利尿藥C、磺酰胺類利尿藥D、含氮雜環(huán)類利尿藥E、醛固酮拮抗劑類利尿藥答案：C解析：磺酰胺類利尿藥代表藥物有呋塞米、氫氯噻嗪和乙酰唑胺。133.下列敘述中錯(cuò)誤的是A、洛伐他汀是抗心律失常藥B、腎上腺素具有兒茶酚結(jié)構(gòu)C、哌唑嗪為α1受體拮抗藥D、吉非貝齊是苯氧乙酸類降血脂藥E、艾司唑侖是鎮(zhèn)靜催眠藥答案：A解析：洛伐他汀可競(jìng)爭(zhēng)性抑制羥甲戊二酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶，為調(diào)血脂藥，用于治療原發(fā)性高膽固醇血癥。134.甲氧芐啶(TMP)的作用機(jī)制是A、參與DNA的合成B、抑制β-內(nèi)酰胺酶C、抗代謝作用D、抑制二氫葉酸合成酶E、抑制二氫葉酸還原酶答案：E解析：磺胺類抗菌藥物作用機(jī)制是抑制細(xì)菌的二氫葉酸合成酶，而磺胺類抗菌增效劑如甲氧芐啶則是抑制二氫葉酸還原酶，兩者同時(shí)使用可以增強(qiáng)抗菌活力，降低耐藥性。135.咖啡因化學(xué)結(jié)構(gòu)的基本母核是A、苯環(huán)B、異喹啉環(huán)C、黃嘌呤D、喹啉環(huán)E、孕甾烷答案：C解析：咖啡因可發(fā)生黃嘌呤生物堿的特征鑒別反應(yīng)即紫脲酸銨反應(yīng)，為具黃嘌呤母核的中樞興奮藥。136.屬于酰胺類的麻醉藥是A、利多卡因B、鹽酸氯胺酮C、普魯卡因D、羥丁酸鈉E、乙醚答案：A解析：利多卡因含酰胺結(jié)構(gòu)，屬于酰胺類局麻藥。137.關(guān)于普魯卡因作用表述正確的是A、可用于表面麻醉B、穿透力較強(qiáng)C、主要用于浸潤(rùn)麻醉D、不用于傳導(dǎo)麻醉E、為全身麻醉藥答案：C解析：普魯卡因?yàn)榫植柯樽硭幬?，作用較強(qiáng)，毒性較小，時(shí)效較短。臨床主要用于浸潤(rùn)麻醉和傳導(dǎo)麻醉。因其穿透力較差，一般不用于表面麻醉。138.維生素A進(jìn)入機(jī)體后代謝成具有一定抗癌活性的產(chǎn)物是A、維生素A醇B、維生素A醛C、環(huán)氧化物D、鯨醇E、維生素A酸答案：E解析：維生素A酸為維生素A體內(nèi)具有一定抗癌活性的代謝物。139.對(duì)鹽酸哌替啶作用敘述正確的是A、本品為β受體激動(dòng)劑B、本品為μ受體抑制劑C、本品不能透過(guò)胎盤(pán)D、主要用于創(chuàng)傷、術(shù)后和癌癥晚期劇烈疼痛的治療E、鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的10倍答案：D解析：鹽酸哌替啶為μ受體激動(dòng)劑，鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的1／10倍。本品能透過(guò)胎盤(pán)，也能隨乳汁分泌。主要用于創(chuàng)傷、術(shù)后和癌癥晚期劇烈疼痛的治療，亦可麻醉前給藥起鎮(zhèn)靜作用。140.關(guān)于鹽酸利多卡因性質(zhì)表述正確的是A、本品易水解B、本品對(duì)熱不穩(wěn)定C、本品比鹽酸普魯卡因穩(wěn)定D、本品對(duì)酸不穩(wěn)定E、本品對(duì)堿不穩(wěn)定答案：C解析：鹽酸利多卡因分子中含有酰胺鍵，其鄰位有兩個(gè)甲基，產(chǎn)生空間位阻作用而阻礙其水解，故本品對(duì)酸和堿穩(wěn)定，一般條件下難水解。本品比鹽酸普魯卡因穩(wěn)定。141.格列本脲結(jié)構(gòu)中有A、苯磺酰脲和酰胺結(jié)構(gòu)B、吡啶結(jié)構(gòu)和酰胺結(jié)構(gòu)C、環(huán)戊基和酰胺結(jié)構(gòu)D、有苯酰胺和吡啶結(jié)構(gòu)E、吡咯結(jié)構(gòu)答案：A解析：格列本脲為第2代磺酰脲類口服降糖藥的第1個(gè)代表藥物，分子中含有磺酰脲結(jié)構(gòu)和酰胺結(jié)構(gòu)。142.以下關(guān)于維生素E的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、又名α-生育酚醋酸酯B、天然維生素E都為右旋體，三個(gè)手性碳原子均為S構(gòu)型C、維生素E對(duì)氧敏感D、維生素E具有抗不孕作用E、結(jié)構(gòu)中的酯鍵在堿性條件下不穩(wěn)定，易于水解生成α-生育酚答案：B解析：天然維生素E都為右旋體，三個(gè)手性碳原子均為R構(gòu)型，合成品為消旋體，活性為天然品的40%。143.以下關(guān)于氟烷敘述不正確的是A、為黃色澄明易流動(dòng)的液體B、用于全身麻醉和誘導(dǎo)麻醉C、不易燃、易爆D、對(duì)肝臟有一定損害E、遇光、熱和濕空氣能緩緩分解答案：A解析：氟烷：本品為無(wú)色澄明易流動(dòng)的液體，不易燃、易爆，遇光、熱和濕空氣能緩緩分解。本品經(jīng)氧瓶燃燒法破壞后以稀氫氧化鈉液為吸收劑進(jìn)行吸收，然后加茜素氟藍(lán)試液和醋酸鈉的稀醋酸液，再加硝酸亞鈰試液，即顯藍(lán)紫色。這是含氟有機(jī)藥物的一般鑒別方法。本品用于全身麻醉和誘導(dǎo)麻醉，但對(duì)肝臟有一定損害。144.臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效，原因是A、在殺菌作用上有協(xié)同作用B、對(duì)細(xì)菌有雙重阻斷作用C、延緩耐藥性產(chǎn)生D、兩者競(jìng)爭(zhēng)腎小管的分泌通道E、以上都不對(duì)答案：D解析：丙磺舒可競(jìng)爭(zhēng)性抑制弱有機(jī)酸類藥物排泄，能抑制青霉素、對(duì)氨基水楊酸等藥物的排泄，延長(zhǎng)藥效，故為其增效劑。145.下列敘述正確的是A、對(duì)乙酰氨基酚微溶于冷水，易溶于氫氧化鈉溶液B、對(duì)乙酰氨基酚易水解生成對(duì)甲基苯胺C、與三氯化鐵反應(yīng)生成紅色D、不能用重氮化耦合反應(yīng)鑒別E、對(duì)乙酰氨基酚在酸性條件下水解，在堿性條件下穩(wěn)定答案：A解析：對(duì)乙酰氨基酚微溶于冷水，可溶于熱水，易溶于氫氧化鈉溶液。本品結(jié)構(gòu)中有酰胺鍵，易水解生成對(duì)氨基酚，酸性及堿性條件下均能促進(jìn)其水解。因水解產(chǎn)物對(duì)氨基酚有游離芳伯氨基，可發(fā)生重氮化耦合反應(yīng)，生成橙紅色。本品與三氯化鐵試液可生成藍(lán)紫色。146.阿米卡星的臨床應(yīng)用是A、抗菌藥B、抗瘧藥C、麻醉藥D、利尿藥E、抗高血壓藥答案：A解析：阿米卡星不僅對(duì)卡那霉素敏感菌有效，對(duì)卡那霉素有耐藥的綠膿桿菌、大腸桿菌和金葡菌均有顯著作用。147.不屬于烷化劑的抗腫瘤藥是A、環(huán)磷酰胺B、巰嘌呤C、卡莫司汀D、白消安E、氮甲答案：B解析：巰嘌呤為嘌呤類抗代謝物抗腫瘤藥。148.對(duì)鹽酸麻黃堿描述正確的是A、屬苯丙胺類B、不具有中樞作用C、藥用(S，S)構(gòu)型D、藥用(R，S)構(gòu)型E、藥用(R，R)構(gòu)型答案：D解析：麻黃堿屬于苯異丙胺類；麻黃堿分子結(jié)構(gòu)中含有兩個(gè)手性中心，有四個(gè)光學(xué)異構(gòu)體。本品為(1R，2S)-(-)-麻黃堿，β碳原子構(gòu)型與兒茶酚胺類一致，是四個(gè)異構(gòu)體中活性最強(qiáng)的。而偽麻黃堿藥用(S，S)構(gòu)型。149.關(guān)于氯霉素的特點(diǎn)表述不正確的是A、白色或者微帶黃綠色粉末B、具有1，3-丙二醇結(jié)構(gòu)C、含有兩個(gè)手性碳原子D、只有1R，2R-或D(-)異構(gòu)體有活性E、水溶液在pH2～7性質(zhì)穩(wěn)定答案：E解析：氯霉素有四個(gè)旋光異構(gòu)體，其中，只有1R，2R-或D(-)蘇阿糖型異構(gòu)體有活性，其水溶液在中性或者弱酸性(pH4.5～7.5)較穩(wěn)定，但在強(qiáng)酸性或者強(qiáng)堿性溶液中均不穩(wěn)定，都可以引起水解。150.青霉素鈉在室溫和稀酸溶液中會(huì)發(fā)生的變化是A、分解為青霉醛和青霉酸B、6-氨基上的酰基側(cè)鏈發(fā)生水解C、β-內(nèi)酰胺環(huán)水解開(kāi)環(huán)生成青霉酸D、發(fā)生分子內(nèi)重排生成青霉二酸E、發(fā)生裂解生成青霉酸和青霉醛酸答案：D解析：青霉素中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)，化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，在酸堿或者β-內(nèi)酰胺酶存在下，均易發(fā)生水解和分子重排反應(yīng)，使β-內(nèi)酰胺環(huán)破壞失去抗菌活性。在室溫稀酸條件下可以發(fā)生分子內(nèi)重排，失去抗菌活性，而在堿性條件下會(huì)發(fā)生水解反應(yīng)生成青霉噻唑酸而失效。151.下列與磺胺類藥物不符的敘述是A、為二氫葉酸還原酶抑制劑B、苯環(huán)被其他取代則抑制作用消失C、抑菌作用與化合物的PKa有密切的關(guān)系D、苯環(huán)上的氨基與磺酰胺必須處在對(duì)位E、N的一個(gè)氫被雜環(huán)取代時(shí)有較好的療效答案：A解析：磺胺類藥物為二氫葉酸合成酶抑制劑。磺胺類藥物的構(gòu)效關(guān)系(1)芳伯氨基與磺酰氨基在苯環(huán)上必須互成對(duì)位，鄰位及間位異構(gòu)體均無(wú)抑菌作用。(2)苯環(huán)用其他環(huán)代替，或在苯環(huán)上引入其他基團(tuán)，都將使抑菌作用降低或消失。(3)磺酰氨基N-單取代化合物可使抑菌作用增強(qiáng)，而雜環(huán)取代時(shí)，抑菌作用均明顯增加。N-雙取代化合物一般均喪失活性。(4)如果4位氨基上的取代基在體內(nèi)可分解為游離氨基，則仍有活性。152.符合鹽酸阿糖胞苷性質(zhì)的是A、口服吸收好B、屬于烷化劑類抗腫瘤藥C、為尿嘧啶類抗腫瘤藥D、不溶于水，可溶于氯仿E、與其他抗腫瘤藥合用可以提高療效答案：E解析：阿糖胞苷為胞嘧啶類的抗腫瘤藥，屬于抗代謝物類型，為前體藥物，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性的三磷酸阿糖胞苷發(fā)揮抗癌作用，并且與其他抗腫瘤藥物合用可以提高療效。153.符合烷化劑性質(zhì)的是A、屬于抗真菌藥B、對(duì)正常細(xì)胞沒(méi)有毒害作用C、也稱細(xì)胞毒類物質(zhì)D、包括葉酸拮抗物E、與代謝必需的酶競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合，使腫瘤細(xì)胞死亡答案：C解析：烷化劑對(duì)增生較快的細(xì)胞也有抑制作用，所以稱為細(xì)胞毒類藥物，其作用機(jī)制為以共價(jià)鍵與DNA.RNA和某些酶的關(guān)鍵部位結(jié)合，使細(xì)胞功能和結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，并抑制細(xì)胞分裂，從而使細(xì)胞受到毒害而死亡。而E答案屬于抗代謝藥物的作用機(jī)制。154.奧美拉唑的作用機(jī)制是A、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B、質(zhì)子泵抑制劑C、羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑D、磷酸二酯酶抑制劑E、組胺H2受體拮抗劑答案：B解析：在臨床上使用的抗?jié)兯幬镏饕腥?，組胺H2受體拮抗劑和H+／K+-ATP酶抑制劑(也稱質(zhì)子泵抑制劑)和前列腺素類胃黏膜保護(hù)劑。155.屬于滲透性利尿藥的是A、依他尼酸B、甘露醇C、氨苯蝶啶D、呋塞米E、螺內(nèi)酯答案：B解析：利尿藥按作用機(jī)制分為：作用于髓袢升支的高效利尿藥；噻嗪類中效利尿藥；碳酸苷酶抑制劑；醛固酮受體拮抗劑；作用于遠(yuǎn)曲小管的低效利尿藥，以及滲透性利尿藥，其中代表藥物就是甘露醇。156.馬來(lái)酸氯苯那敏又名A、撲爾敏B、非那根C、息斯敏D、泰胃美E、苯那君答案：A解析：馬來(lái)酸氯苯那敏化學(xué)名：2-[對(duì)氯-α-[2-(二甲氨基)乙基]苯基]吡啶馬來(lái)酸鹽。又名撲爾敏。157.以下關(guān)于胰島素的敘述錯(cuò)誤的是A、是治療糖尿病唯一有效藥物B、人胰島素含有16種51個(gè)氨基酸C、豬胰島素常替代人胰島素用于臨床D、單峰胰島素是經(jīng)凝膠過(guò)濾處理后的胰島素E、胰島素筆芯應(yīng)與專門的胰島素筆配合使用答案：A解析：胰島素是人體內(nèi)唯一的能使血糖降低的激素。但不是唯一治療糖尿病的藥物。158.具有強(qiáng)心作用的化學(xué)成分是A、地高辛B、蘆丁(蕓香苷)C、大黃酸D、嗎啡E、苦杏仁苷答案：A解析：地高辛的成分是異羥基洋地黃毒苷，屬于強(qiáng)心苷類。159.對(duì)M膽堿受體激動(dòng)劑的構(gòu)效關(guān)系敘述正確的是A、季銨基上以乙基取代活性增強(qiáng)B、季銨基為活性必需C、亞乙基鏈若延長(zhǎng)，活性增加D、乙酰氧基的甲基被乙基取代活性增強(qiáng)E、乙酰氧基的甲基被苯基取代活性增強(qiáng)答案：B解析：季銨基為活性必需，季銨基上以甲基取代活性增強(qiáng)，若以大基團(tuán)如乙基取代，擬膽堿活性下降。亞乙基鏈延長(zhǎng)或縮短，均使活性下降。乙酰氧基的甲基被乙基或苯基取代活性下降。160.對(duì)馬來(lái)酸氯苯那敏的性質(zhì)描述中正確的是A、水溶液與苦味酸試液在水浴上加熱產(chǎn)生黃色沉淀B、藥用其右旋體C、分子結(jié)構(gòu)中含有芳伯氨基D、屬于降血糖藥物E、與枸櫞酸-醋酐試液在水浴上加熱產(chǎn)生橘黃色答案：A解析：馬來(lái)酸氯苯那敏中含有叔胺基，故具有叔胺的特征反應(yīng)：與苦味酸生成黃色沉淀，與枸櫞酸-醋酐試液在水浴上加熱產(chǎn)生紫紅，為臨床上常用的抗過(guò)敏藥。161.巴比妥類藥物構(gòu)效關(guān)系表述正確的是A、R1的總碳數(shù)1～2最好B、R（R1）應(yīng)為2～5碳鏈取代，或有一為苯環(huán)取代C、R2以乙基取代起效快D、若R（R1）為H原子，仍有活性E、1位的氧原子被硫取代起效慢答案：B解析：1位的氧原子被硫取代起效快。R2以甲基取代起效快。若R（R1）為H原子則無(wú)活性，應(yīng)有2～5碳鏈取代，或一為苯環(huán)取代，R和R1的總碳數(shù)為4～8最好。162.下列關(guān)于奈韋拉平的描述正確的是A、進(jìn)入細(xì)胞后需要磷酸化以后起作用B、本品耐受性好，不易產(chǎn)生耐藥性C、活性較強(qiáng)，單獨(dú)使用，用于治療早期HIV病毒感染者D、屬于核苷類抗病毒藥物E、HIV-1逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑答案：E解析：奈韋拉平為非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，應(yīng)與至少兩種以上的其他的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物一起使用，單用會(huì)很快產(chǎn)生耐藥病毒，進(jìn)入細(xì)胞后不需要磷酸化而是與HIV-1的逆轉(zhuǎn)錄酶直接連接。163.關(guān)于苯妥英鈉的表述正確的是A、本品的水溶液呈酸性B、對(duì)空氣比較穩(wěn)定C、本品不易水解D、具有酰亞胺結(jié)構(gòu)E、為無(wú)色結(jié)晶答案：D解析：本品為白色粉末，易溶于水，有吸濕性，水溶液呈堿性，露置空氣中可吸收二氧化碳而析出游離苯妥英。因本品具有酰亞胺結(jié)構(gòu)，易水解。164.作用時(shí)間最長(zhǎng)的巴比妥類藥物其5位碳上的取代基是A、環(huán)烯烴基B、乙烯基C、丙烯基D、帶支鏈烴基E、飽和烷烴基答案：E解析：巴比妥類藥物屬于結(jié)構(gòu)非特異性藥物，作用時(shí)間與5位取代基在體內(nèi)的代謝有關(guān)，當(dāng)5位取代基為支鏈烷烴或不飽和烴基時(shí)，作用時(shí)效短；為芳烴或直鏈烷烴時(shí)，則作用時(shí)間長(zhǎng)。165.對(duì)硝酸毛果蕓香堿的表述正確的是A、本品是N膽堿受體激動(dòng)劑B、本品是M膽堿受體激動(dòng)劑C、對(duì)汗腺有影響，對(duì)眼壓無(wú)影響D、臨床上不能用于繼發(fā)性青光眼E、為萜類藥物答案：B解析：硝酸毛果蕓香堿是從毛果蕓香科植物中分離的一種生物堿，為M膽堿受體激動(dòng)劑，對(duì)汗腺和唾液腺的作用較大，并可造成瞳孔縮小，眼壓降低。臨床上用于治療原發(fā)性青光眼。166.下列敘述與利福平相符的是A、為天然的抗生素B、在水中易溶，且穩(wěn)定C、為鮮紅色或暗紅色結(jié)晶性粉末D、經(jīng)氫氧化鈉液水解后與鐵離子作用顯紫紅色E、加鹽酸溶解后遇亞硝酸鈉試液顏色由橙紅色變?yōu)榘咨鸢福篊解析：利福平是半合成抗生素，鮮紅色或暗紅色粉末狀物質(zhì)，服用后代謝物也呈紅色或是暗紅色。167.前列腺素及其衍生物未曾應(yīng)用于A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、生殖系統(tǒng)D、呼吸系統(tǒng)E、循環(huán)系統(tǒng)答案：A解析：前列腺素及其半合成衍生物中，前列腺素具有明顯保護(hù)胃黏膜細(xì)胞的作用，其衍生物米索前列醇是口服效果較好的治療潰瘍病藥物。前列腺素類藥物可以用于終止妊娠、抗早孕和擴(kuò)宮頸，而前列腺素E，即前列地爾則具有較強(qiáng)的抗血栓作用。168.屬麻醉藥品應(yīng)控制使用的鎮(zhèn)咳藥是A、噴托維林(咳必清，維靜寧)B、可待因C、右美沙芬D、苯佐那酯E、氯哌斯汀(咳平)答案：B解析：可待因?yàn)棣淌荏w激動(dòng)劑，用于中等疼痛的止痛。但多用作中樞麻醉性鎮(zhèn)咳藥治療各種劇烈于咳，有輕度成癮性，應(yīng)控制使用。169.下列說(shuō)法正確的是A、苯妥英鈉為廣譜抗驚厥藥B、卡馬