2021年湖北省荊門(mén)市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)測(cè)試卷一(含答案)

2021年湖北省荊門(mén)市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)測(cè)試卷一(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.宮口開(kāi)全后，開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)機(jī)應(yīng)是

A.經(jīng)陰道外口看到胎發(fā)時(shí)B.胎頭開(kāi)始撥露時(shí)C.胎頭撥露后不久D.胎頭撥露，陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)E.胎頭開(kāi)始著冠時(shí)

12.患者，女性，70歲。黃疸、納差2個(gè)月。體格檢查：全身黃染明顯，膽囊腫大可觸及，血清總膽紅素342μmmol/L，AKP300U，最可能的診斷是

A.膽道蛔蟲(chóng)病B.壺腹周?chē)〤.急性病毒性肝炎D.溶血性黃疸E.膽總管囊腫

13.女，71歲。有慢性咳嗽史20余年，肺氣腫5年余。近2天來(lái)因淋雨后發(fā)熱，咳嗽劇烈，痰色黃膿且不易咳出，伴氣促，聽(tīng)診兩肺底有散在濕啰音。該患者的首要治療措施為

A.抗感染B.平喘C.止咳D.祛痰E.降壓

14.女，50歲。患1型糖尿病10年。5年前開(kāi)始使用胰島素治療。近2周擅自停用胰島素，改服中藥。3天前患者腹股溝處長(zhǎng)一癤子，經(jīng)抗生素治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、呼吸深快、脈細(xì)速。急送醫(yī)院檢查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮強(qiáng)陽(yáng)性，白細(xì)胞增高。該患者被診斷為

A.感染性休克B.酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥性昏迷D.乳酸性酸中毒E.低血糖昏迷

15.患者，女性，30歲。孕1產(chǎn)1，孕39周。因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)行會(huì)陰左側(cè)后一側(cè)切開(kāi)術(shù)及產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)，經(jīng)陰道分娩一男活嬰，胎盤(pán)、胎膜娩出完整。產(chǎn)后檢查：宮底臍下1指，血壓110/80mmHg。產(chǎn)后1小時(shí)，患者感心悸、惡心、口渴、出冷汗，檢查陰道出血量不多，色暗紅，有凝血塊，宮底臍上1指，軟，血壓80/50mmHg?？紤]該患者是子宮收縮乏力導(dǎo)致的宮腔內(nèi)隱匿性出血。針對(duì)該情況，首先需要做的處理是

A.注射縮宮素B.給予止血藥C.給予抗生素D.按摩子宮排出宮腔內(nèi)積血E.切除子宮

16.亞急性化膿性腦膜炎常見(jiàn)的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.病毒C.結(jié)核菌D.肺炎鏈球菌E.隱球菌

17.對(duì)于癲癇發(fā)作多在夜晚和清晨的病人，用藥的方式是

A.每日3次B.每日1次，頓服C.適當(dāng)增加劑量D.三餐后吞服E.集中在下午和入睡前

18.化膿性腦膜炎病原菌感染最常見(jiàn)的途徑是

A.上呼吸道感染B.胃腸黏膜感染C.新生兒臍部感染D.體液感染E.接觸感染

19.支氣管擴(kuò)張患者在大咯血時(shí)應(yīng)采取的體位是

A.健側(cè)臥位B.患側(cè)臥位C.坐位D.俯臥位E.平臥位

20.慢性子宮頸炎癥的典型臨床癥狀為

A.陰道分泌物增多B.外陰瘙癢C.外陰疼痛D.外陰灼熱感E.外陰濕疹

三、1.A1型題(10題)21.成人面、頸、雙上臂、前胸和前腹部燒傷時(shí)，燒傷面積為（）

A.18％B.20％C.22％D.24％E.26％

22.關(guān)于家庭對(duì)個(gè)體健康影響的描述，不正確的是（）。A.家庭是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的基本環(huán)境

B.家庭影響兒童生理、心理的生長(zhǎng)發(fā)育

C.家庭的生活方式可影響家庭成員的疾病發(fā)病率

D.家庭的支持對(duì)家庭中患病成員的康復(fù)有很大影響

E.家庭影響兒童生理的生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)心理影響較小

23.對(duì)頑固性腹水的治療，較好的方法是

A.應(yīng)用利尿劑B.甘露醇導(dǎo)瀉C.腹腔穿刺放腹水D.定期輸新鮮血E.腹水濃縮回輸

24.男，8歲。老師反映上課動(dòng)作過(guò)多，不能安靜聽(tīng)課和完成作業(yè)，干擾課堂秩序，但智力正常。最可能的診斷是

A.大腦發(fā)育不全B.癲癇小發(fā)作C.注意力缺陷多動(dòng)癥D.腦癱E.精神分裂

25.下列關(guān)于細(xì)菌在人體的定植的敘述錯(cuò)誤的是

A.定植的微生物必須依靠人體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)才能生長(zhǎng)和繁殖

B.定植抵抗力僅與機(jī)體狀態(tài)有關(guān)

C.必須有適宜的環(huán)境

D.必須有相當(dāng)?shù)臄?shù)量

E.必須具有黏附力

26.患者，女性，63歲，糖尿病病史15年。胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識(shí)不清。首要的措施為A.加大胰島素劑量B.加用格列本脲C.靜脈注射50％葡萄糖溶液D.靜脈滴注碳酸氫鈉溶液E.應(yīng)用呼吸興奮劑

27.患兒，男性，2歲。突然發(fā)生陣發(fā)性腹痛，哭鬧不安，伴有嘔吐和果醬樣大便排出，經(jīng)檢查確診為腸套疊并收入院，此時(shí)處理措施中不正確的是（）

A.禁食B.輸液C.試行空氣灌腸D.手術(shù)E.鋇灌腸

28.質(zhì)量管理和評(píng)價(jià)要有組織保證，落實(shí)到人。在我國(guó)醫(yī)院質(zhì)量督導(dǎo)科（組）或質(zhì)量管理委員會(huì)的上一級(jí)組織一般為（）

A.院長(zhǎng)B.護(hù)理部主任C.護(hù)理部D.護(hù)理部副主任E.科護(hù)士長(zhǎng)

29.上尿路結(jié)石病人絞痛發(fā)作時(shí)，最重要處理方法是（）

A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.立即碎石治療E.手術(shù)治療

30.抗休克治療時(shí)首選的溶液是

A.5％葡萄糖溶液B.平衡鹽溶液C.血漿D.全血E.5％碳酸氫鈉溶液

四、3.B1型題(5題)31.開(kāi)放性氣胸（）

A.固定胸壁B.剖胸探查C.迅速封閉胸壁傷口D.抗感染E.穿刺排氣減壓

32.吸氣性呼吸困難（）

A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎球菌肺炎

33.水腫“++”是指（）。A.水腫僅限于踝部B.水腫限于踝部和小腿C.水腫延及大腿D.水腫延及外陰和腹部E.全身水腫或伴腹水

34.男性，28歲，瀝青致雙手深Ⅱ度燙傷

A.暴露療法B.包扎療法C.削痂或切痂后自體植皮D.半暴露療法E.異體皮覆蓋創(chuàng)面

35.發(fā)熱、皮疹伴楊梅舌及扁桃體炎（）

A.幼兒麻疹B.麻疹C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱

五、2.A3/A4型題(2題)36.目前最關(guān)鍵的治療原則是（）

A.及時(shí)使用抗生素B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C.及時(shí)用升壓藥D.緊急膽道減壓手術(shù)E.及時(shí)補(bǔ)充血容量

37.該患者的可能診斷為（）

A.前列腺增生癥B.前列腺癌C.膀胱炎D.膀胱結(jié)石E.前列腺結(jié)核

六、7.X型題(1題)38.腎綜合征出血熱發(fā)熱期的表現(xiàn)可有（）

A.球結(jié)膜水腫B.蛋白尿C.尿量減少D.腓腸肌壓痛E.搔抓樣出血

參考答案

1.E

2.B

3.E

4.D

5.C

6.A

7.A

8.E

9.A

10.B

11.D

12.B

13.A

14.B

15.D

16.D

17.E對(duì)于癲癇發(fā)作多在夜晚和清晨的病人，用藥可以集中在下午和入睡前。

18.A

19.B

20.A

21.E中國(guó)新九分法將人體按體表面積劃分為11個(gè)9％的等份，另加1％，構(gòu)成100％。適用于較大面積燒傷的評(píng)估，可簡(jiǎn)記為：3、3、3（頭、面、頸），5、6、7（雙手、雙前臂、雙上臂），5、7、13、21（雙臀、雙足、雙大腿、雙小腿），13、13（軀干），會(huì)陰1。該病人燒傷面積＝3％＋3％＋7％＋13％＝26％。

22.E家庭通過(guò)喂養(yǎng)、教育、行為培養(yǎng)等方式影響兒童生理、心理兩方面的生長(zhǎng)發(fā)育。

23.E腹水自體循環(huán)轉(zhuǎn)流術(shù)是一種對(duì)頑固性腹水的微創(chuàng)治療手段，僅需在局部麻醉下進(jìn)行，對(duì)身體創(chuàng)傷小，手術(shù)時(shí)間短，術(shù)中痛苦小，術(shù)后恢復(fù)快。這種新療法既避免了長(zhǎng)期吃藥對(duì)身體的不利，又明顯避免了開(kāi)腹帶來(lái)的巨大痛苦。故選E。

24.C根據(jù)患兒有注意力缺陷和活動(dòng)過(guò)度兩大特征，而智力正常，可初步判斷患兒為注意力缺陷多動(dòng)癥。

25.B細(xì)菌在人體定植必須有適宜的環(huán)境和一定的條件，通常需要具有：適宜的環(huán)境、相當(dāng)?shù)臄?shù)量、黏附力等，還與宿主的免疫狀態(tài)有關(guān)。定植抵抗力是指已在特定部位定植的正常菌群一般都具有的抑制其他細(xì)菌再定植的能力，也與上述因素有關(guān)，而不是僅與機(jī)體狀態(tài)有關(guān)。故答案為選項(xiàng)B。

26.C患者在胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識(shí)不清，首先應(yīng)考慮低血糖反應(yīng)。患者已意識(shí)不清，宜采取靜脈注射葡萄糖溶液。

27.D小兒急性腸套疊發(fā)生后，首先采取非手術(shù)治療，如禁食、補(bǔ)液、試行空氣或鋇劑灌腸復(fù)位。如復(fù)位不成功或病程已超過(guò)48小時(shí)，或出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔，才應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。

28.C在我國(guó)醫(yī)院一般是在護(hù)理部下設(shè)立質(zhì)量督導(dǎo)科（組）或質(zhì)量管理委員會(huì)。

29.C上尿路結(jié)石病人絞痛發(fā)作是由于結(jié)石嵌頓造成，應(yīng)盡快解除病人的痛苦，最重要的方法是應(yīng)用阿托品、哌替啶等藥物解痙止痛。

30.B補(bǔ)充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。輸液的種類(lèi)主要有兩種：晶體液和膠體液。一般先快速輸入擴(kuò)容作用迅速的晶體液，再輸入擴(kuò)容作用持久的膠體液。晶體液中以平衡鹽溶液為首選。

31.C張力性氣胸由于胸膜腔