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成品油經(jīng)營批準(zhǔn)證書號成品油經(jīng)營企業(yè)年度檢查登記表2023年度)單位名稱〔蓋章〕商務(wù)部印制企業(yè)名稱油庫/加油站地址

位置分類郵政編碼GPS東經(jīng)法定代表人〕注冊資金從業(yè)人員數(shù)量汽油罐〔個〕倉儲力量 〕煤油罐(個)鐵路專用線〔千米〕碼 頭 座 噸進(jìn)油渠道

數(shù)據(jù) 北緯經(jīng)濟(jì)類型專業(yè)技術(shù)人員總?cè)莘e〔3〕總?cè)莘e〔3〕總?cè)莘e〔3〕〔米〕大路收發(fā)油設(shè)施供油協(xié)議簽訂時間、年限2023經(jīng)營狀況

煤油〔噸〕柴油〔噸〕合計(噸)

購進(jìn)量 銷售量 庫存量證照名稱

加油站非油品業(yè)務(wù)銷售收入〔元〕證照編號 發(fā)證時間 有效期批準(zhǔn)證書企業(yè)經(jīng)營 工商營業(yè)執(zhí)照證 照 危急化學(xué)品經(jīng)營許可證稅務(wù)登記證本年度企業(yè)在油品、懲罰的狀況/加油站地址、庫容變化狀況說明企業(yè)申請說明法定代表人〔負(fù)責(zé)人〕簽字 單位蓋章 年 月 日單位蓋章經(jīng)辦人: 負(fù)責(zé)人:(簽字) 年 月 日申請日期:2023年 月 日目 錄

申辦人簽字:1《成品油經(jīng)營企業(yè)年度檢查登記表頁2、成品油零售經(jīng)營批準(zhǔn)證書〔副本正、反面復(fù)印件〕 頁、有效期內(nèi)、符合《成品油市場治理方法》要求的成品油供油協(xié)議 頁4、有效的工商《營業(yè)執(zhí)照〔副本復(fù)印件〕 頁5、有效的《危急化學(xué)品經(jīng)營許可證〔副本復(fù)印件〕 頁、具有合法資質(zhì)的審計部門出具的上年度成品油購進(jìn)、銷售狀況審計報告或報表,或者稅務(wù)部門出具的成品油購銷納稅憑證 頁7、加油站〔點〕的產(chǎn)權(quán)〔土地、房產(chǎn)〕證明文件 頁、省商務(wù)廳對上年度遷建或擴建的批復(fù)文件及相關(guān)部門的驗收合格文件 頁9、上年度在質(zhì)量、計量、消防、安全、環(huán)保等方面是否存在違法違規(guī)狀況的說明 10、加油站正面、兩個側(cè)面、油罐區(qū)各1張彩色照片 頁11、上年度10張以上分批次進(jìn)貨發(fā)票 頁12審核機關(guān)要求供給的其他材料 頁《年度檢查登記表》填表說明〔本頁不需打印、報送〕、照實填報〔與加油站治理平臺保持全都〕,一式兩份,必需逐頁加蓋公章。、企業(yè)名稱、地址、法定代表人〔負(fù)責(zé)人〕以《成品油零售經(jīng)營批準(zhǔn)證書》為準(zhǔn)。、位置分類:國道、省道、高速、縣鄉(xiāng)道、城區(qū)加油站,水上加油點〔船〕,農(nóng)村加油點、城市便利點。5位小數(shù)。、經(jīng)濟(jì)類型:國有、國有參股、民營、外商獨資、合資外方控股、合資中方控股。、進(jìn)油渠道及供油協(xié)議簽訂時間、年限:應(yīng)在有效期內(nèi)并符合《成品油市場治理方

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