實習生指導及醫(yī)院教學管理制度匯編

實習生指導及醫(yī)院教學管理制度匯編厚德博學傳承奉獻教學管理科前言在人類對健康水平不斷提高的今天，如何將醫(yī)教協(xié)同深化改革落實到人才培養(yǎng)的每個環(huán)節(jié)上，培養(yǎng)和造就卓越醫(yī)學人才是歷史賦予醫(yī)學教育工作者的光榮而艱巨的任務。臨床階段的教學是醫(yī)學人才培養(yǎng)的重要的環(huán)節(jié)，這個階段主要培養(yǎng)醫(yī)學生良好的醫(yī)德醫(yī)風和臨床思維，培養(yǎng)獨立思考能力、解決問題能力和創(chuàng)新能力。為此，我們在學生的建議下和醫(yī)院領導的關心支持下，通過教學督導組專家、教研室及臨床科室的鼎力相助，教學管理科主持編寫了《實習生指導及醫(yī)院教學管理制度匯編》能幫助學生入科后更快地進入角色，明確所在實習科室的實習要求、目標及任務，避免了實習中的盲目性；能幫助學生增長安全常識、增強安全防范意識。由于我們的編寫能力有限，存在欠缺之處，熱情希望同道們不吝多多賜教，謝謝！目錄第一部分實習生指導第一篇總則第一章突發(fā)事件處理原則第二章第二篇臨床科室實習須知第一章內(nèi)科教研室第一節(jié)呼吸內(nèi)科一科、呼吸內(nèi)科二科實習須知第二節(jié)消化內(nèi)科實習須知第三節(jié)腎病學科實習須知第四節(jié)神經(jīng)內(nèi)科實習須知第五節(jié)內(nèi)分泌科實習須知第六節(jié)腫瘤科實習須知第七節(jié)老年病科實習須知第二章心血管內(nèi)科教研室實習須知第三章外科教研室第一節(jié)普通外科一科實習須知第二節(jié)普通外科二科實習須知第三節(jié)骨科實習須知第四節(jié)泌尿外科實習須知第五節(jié)胸外科實習須知第六節(jié)神經(jīng)外科實習須知第四章心臟大血管外科教研室實習須知第五章婦科教研室實習須知第六章產(chǎn)科教研室實習須知第七章兒科教研室實習須知第三篇醫(yī)技科室(教研室)實習須知第一章醫(yī)學放射影像科實習須知第二章醫(yī)學檢驗科實習須知第一節(jié)臨床檢驗室實習須知第二節(jié)ＰＣＲ室實習須知第三節(jié)免疫室實習要求第四節(jié)微生物室實習須知第五節(jié)血液室實習須知第六節(jié)生化室實習須知第三章病理科實習須知、第四章核醫(yī)學科實習須知第五章輸血科實習須知第六章藥學部實習須知第七章醫(yī)學影像科實習須知第四篇門診科室（教研室）實習須知第一章口腔科實習須知第二章康復醫(yī)學科實習須知第三章急診醫(yī)學科實習須知第二部分醫(yī)院教學管理制度教學管理科工作職責……………教學管理科工作制度……………教學管理科科長職責……………教研室管理規(guī)章制度……………教研室主任崗位職責……………教研室副主任崗位職責…………教研室教學秘書崗位職責………科室教學秘書崗位職責…………實習帶教教師職責………………本科生導師工作職責……………優(yōu)秀教研室評選制度……………優(yōu)秀科室評選制度………………優(yōu)秀教師評選制度………………優(yōu)秀實習生評選制度……………教學事故的界定及處理制度……教研室講課制度…………………調(diào)課管理制度……………………教師備課制度……………………試講制度…………教研室集體備課制度……………聽課制度…………考試管理制度……………………日常教學提醒制度………………臨床帶見習管理制度……………布置課后作業(yè)及考前輔導答疑制度………………課前撰寫教案、講稿，制作課件的管理制度……教學進度表編排與執(zhí)行制度……授課教師資格審核制度…………填寫考試出題大綱和分析試卷及成績制度………形成性考核管理制度……………試卷評閱歸檔制度……………終結性考核管理制度……………病案討論制度……………………實習小講座制度…………………實習帶教管理制度………………教學查房制度……………………臨床技能培訓實習生紀律管理規(guī)定……………臨床技能培訓教師工作管理制度………………實習醫(yī)生技能培訓與考核制度…………………實習紀律管理制度……………見（實）習學生管理制度……見（實）習學生考勤管理制度………………實習生崗前培訓制度…………學生宿舍管理制度……………學生宿舍用電安全告知書……學生自主學習制度………………實習醫(yī)生指導制度………………教學質量監(jiān)控制度……………實踐教學質量監(jiān)控制度………課堂教學質量監(jiān)控制度………教學督導組及學生信息員例會制度…………師生座談會制度………………學生安全監(jiān)管制度……………教學信息反饋整改制度………教學督導制度…………………實踐教學與課堂教學評教評學制度……………青年教師培養(yǎng)制度………………骨干青年教師導師培養(yǎng)制度……師資培養(yǎng)制度…………………教研教改管理制度……………校級教研教改課題及質量工程項目立項經(jīng)費管理制度……教室管理制度…………………教具和教學設備管理制度……多媒體使用管理制度…………技能培訓室管理制度…………教學檔案管理制度……………第一部分實習生指導第一篇總則第一章突發(fā)事件處理原則一、什么是突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴重社會危害，需要采取應急處置措施予以應對的自然災害、事故災害、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。二、突發(fā)事件的分類：（一）政治突發(fā)事件。（二）火災。（三）爆炸。（四）地震。（五）食物中毒。（六）斗毆事件。（七）交通事故等。三、突發(fā)事件處理原則：及時報告的原則。根據(jù)突發(fā)事件的性質，及時報告相應部門。（一）報告老師。（二）報110：打架、斗毆、酗酒、鬧事。（三）報120：傷員急救。（四）報119：火警。第二章安全防范一、宿舍安全：1、嚴禁賭博、打架斗毆。2、嚴禁酗酒，防止飲酒過量尋釁滋事。

3、嚴禁吸煙，防止火災事故發(fā)生。

4、水電出現(xiàn)問題，立即請專人安裝維修，切勿自己動手。5、嚴禁存放易燃易爆物品。6、除宿舍內(nèi)配備的用電器外，嚴禁使用其他電器。7、外出要鎖好衣柜，保管好自己的錢和物品，關好門窗，防止被竊。

8、親朋好友來訪不私自留宿。9、了解消防設備及使用方法（滅火器：一提、二拔、三瞄、四壓）。確保通道在任何時候均暢通無阻。10、若發(fā)生火災，保持冷靜，立即向消防部門報案，并正確指示起火點。11、一旦發(fā)生盜賊入室，及時報警，并保護好現(xiàn)場，如有人在現(xiàn)場，保持冷靜，靈活與盜賊周旋，暗中伺機報警。12、提高防范意識，不要隨意讓陌生人進入。13、有雷電時關好門窗切，斷電源。二、出行安全：1、。2、任何時候避免坐“摩的”，！3、上、下公交車時注意被偷竊；下車時選擇人多的地方，尤其是晚上。4、乘坐出租車時，記住車牌號，以防不測。5、不要參與路邊的圍觀，避免到人流非常密集的地方，以防踩踏事件發(fā)生。6、避免經(jīng)過偏僻、陰暗的角落或區(qū)域，避免晚上單人上街，確實因事太晚時，要結伴同行。7、在夜晚女同學最容易成為被攻擊對象，夜間外出時要注意走在人多光線亮的地方，對于悄悄駛近的摩托車、小車要注意防范，要避免單獨與陌生人同乘一部電梯。8、注意人與人之間有效的安全距離是保持一臂長（約75厘米）以上；在等待公交車或在街上必須隨時保持警覺性，觀察四周狀況。9、走路要走在人行道的內(nèi)側，不要靠馬路太近，更不要走到車行道上，騎車時要靠右側行駛。10、在火車站和汽車站等處需要問路時，請問工作人員。11、不要在公路上和街道上追逐、逗留、玩耍、打鬧、做游戲等。12、不要攔、爬機動車輛，不乘座“三無”(無行駛證.無駕駛證.無保險)和超載車輛等。13、橫過公路和下車時必看清兩頭有無車輛，更不能突然橫進公路。14、無駕照不能駕駛摩托等機動車，更不能駕駛“三無”車。15、出門時錢財切勿外露。16、背包背在胸前，以防被盜。17、如果不幸真的遭遇搶劫時，請牢記“人身安全最重要”，不要與歹徒反抗，不要死拉住自己的物品不放。18、19、不要隨身攜帶較多的的現(xiàn)金，如果攜帶最好分幾處保存，銀行卡與身份證也分開保管。20、隨身行李請勿離開自己的視線，包括行走、乘車、侯車等。21、動幫忙，買、看管東西等等。22、不要接受陌生人贈送的物品，尤其是香煙、飲料和食物，小心迷藥；如果是不認識的人來接您，請務必先核實對方的身份，慎防各項騙局。23、有雷電時不要在高樓平臺上、樹下、水池邊等處躲雨，以防雷電擊傷。三、飲食安全：1.盡量在醫(yī)院食堂進餐，不到無經(jīng)營執(zhí)照攤點吃飯。2.不吃過期及變質食物。3.不暴飲暴食。4.胃腸不適時，不要進食過冷過硬、高脂、刺激性強的食物。四、醫(yī)療安全：1.在老師的指導下診療及操作，不能單獨進行。2.各項操作按操作規(guī)程進行。3.有問題及時報告老師。五、職業(yè)安全防護：一、在診斷、治療、護理等操作中嚴格執(zhí)行標準預防。從事診療活動前須按要求穿戴防護用品，在接觸血液傳播疾病患者前，須戴帽子、口罩、穿工作服，必要時戴手套（特殊操作須戴眼罩、穿隔離衣、戴雙層手套）方可進行醫(yī)療操作。二、對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質，要遵循標準預防的原則。采取以下措施：（一）進行有可能接觸病人的血液、體液的診療和護理操作時，戴手套，操作完畢后，脫去手套立即洗手，必要時進行手消毒。（二）手部皮膚黏膜發(fā)生破損，在接觸病人血液、體液的診療、護理操作時必須戴雙層手套。（三）對HIV感染者實施侵入性操作時必須戴雙層手套。（四）在診療、護理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時，應當事先戴好手套、具有防滲透性的口罩、防護眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液飛濺或者有可能污染身體時，應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。（五）在進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷。三、使用后的銳器要采取預防銳器傷的措施：（一）使用后的針頭、銳器應直接放于耐刺、防滲漏的銳器盒中，或者利用針頭處理設備進行安全處理，以防刺傷，禁止用手直接接觸使用后的針頭、縫合針、刀片。（二）禁止用手彎曲被污染的針頭。（三）禁止雙手回套針帽。（四）禁止用手分離使用過的針具和針管。（五）禁止重復使用一次性醫(yī)療用品。（六）嚴格遵守各項操作規(guī)程，采取分級防護措施，防止操作不當可能造成的人身傷害。六、職業(yè)暴露處理流程：在實習中意外被經(jīng)血傳播疾病(艾滋病、乙肝、丙肝等)病人的血液、體液分泌物污染的銳口器損傷時在實習中意外被經(jīng)血傳播疾病(艾滋病、乙肝、丙肝等)病人的血液、體液分泌物污染的銳口器損傷時立即處理局部傷口處理立即處理局部傷口處理從傷口周圍向中央擠壓，盡可能擠出血液，再用流水沖洗。75%酒精或0.5碘伏消毒,傷口深可進行包扎。如粘膜損傷，要反復用生理鹽水沖洗從傷口周圍向中央擠壓，盡可能擠出血液，再用流水沖洗。75%酒精或0.5碘伏消毒,傷口深可進行包扎。如粘膜損傷，要反復用生理鹽水沖洗報告感控科或教學管理科報告感控科或教學管理科填寫職業(yè)暴露登記表及進行血清學監(jiān)測、評估、預防填寫職業(yè)暴露登記表及進行血清學監(jiān)測、評估、預防暴露源明確者HIV職業(yè)暴露，報告CDC，組織專家評估暴露源不明者暴露源明確者HIV職業(yè)暴露，報告CDC，組織專家評估暴露源不明者丙肝、戊肝、丁肝等職業(yè)暴露暴露源和暴露者可根據(jù)情況進行HBsAg、HCV、HIV或TPPA血清學檢測乙肝職業(yè)暴露梅毒職業(yè)暴露丙肝、戊肝、丁肝等職業(yè)暴露暴露源和暴露者可根據(jù)情況進行HBsAg、HCV、HIV或TPPA血清學檢測乙肝職業(yè)暴露梅毒職業(yè)暴露在24小時內(nèi)注射乙肝高價免疫球蛋白1支，同時進行乙肝標志物檢測，陰性者皮下注射乙肝疫苗10Ug（按0、1、6月注射）立即進行梅毒抗體檢測根據(jù)情況決定是否服預防藥。在個人同意后1小時內(nèi)服藥在24小時內(nèi)注射乙肝高價免疫球蛋白1支，同時進行乙肝標志物檢測，陰性者皮下注射乙肝疫苗10Ug（按0、1、6月注射）立即進行梅毒抗體檢測根據(jù)情況決定是否服預防藥。在個人同意后1小時內(nèi)服藥立即進行血常規(guī)和相應肝炎標志物檢測立即進行血常規(guī)和相應肝炎標志物檢測檢測時間：HBsAg、HCV、TPPA(當天、3、6個月隨訪)。HIV（當天、4周、8周、12周、6月隨訪）抗體檢測陰性者,可在醫(yī)生指導下,預防應用芐星青霉素G血清學追綜時間：當天、4周、8周、12周、6月檢測時間：HBsAg、HCV、TPPA(當天、3、6個月隨訪)。HIV（當天、4周、8周、12周、6月隨訪）抗體檢測陰性者,可在醫(yī)生指導下,預防應用芐星青霉素G血清學追綜時間：當天、4周、8周、12周、6月如血象正常肝炎抗體陰性者，可在24小時內(nèi)注射a干擾素300萬U/支，肌注，1次/日，共7天。如血象正常肝炎抗體陰性者，可在24小時內(nèi)注射a干擾素300萬U/支，肌注，1次/日，共7天。暴露6月后復查乙肝標志物，確定有無感染明確HIV暴露者，還應檢測血Rt、肝功、腎功。暴露6月后復查乙肝標志物，確定有無感染明確HIV暴露者，還應檢測血Rt、肝功、腎功。暴露3月后復檢梅毒抗體。確定有無感染暴露3月后復檢梅毒抗體。確定有無感染暴露6月復檢，確定有無感染暴露6月復檢，確定有無感染第二篇臨床科室實習須知第一章內(nèi)科教研室第一節(jié)呼吸內(nèi)科一科、呼吸內(nèi)科二科實習須知一、實習目標及任務（一）請實復習與我科“呼吸系統(tǒng)疾病”相關知識。（二）請實習生了解《醫(yī)學衛(wèi)生法規(guī)》、《醫(yī)學心理學》、《醫(yī)學倫理學》中與臨床相關知識，以便在實習過程中與患者建立良好醫(yī)患關系。（三）基本掌握呼吸科常見病、多發(fā)病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療，重點是對肺炎、肺膿腫、支氣管擴張、胸腔積液，氣胸、COPD、肺心病、呼吸衰竭、支氣管哮喘、肺栓塞、肺癌的常規(guī)診治；（四）基本掌握呼吸科危重癥（呼衰、大咯血、ARDS、急性肺栓塞等疾?。┑脑\治。（五）基本掌握常見疾?。ǚ窝住⑿厍环e液、肺癌、肺心?。┬仄拈喿x，基本掌握胸穿、動脈血氣穿刺操作，了解胸腔閉式引流術吸痰及纖支鏡肺功能的操作及結果分析。（六）實習生在帶教老師指導下，參與完成十二導聯(lián)心電圖、微量血糖測定、胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺、動脈穿刺采血等操作，未經(jīng)帶教老師同意不可自行進行相關臨床操作。二、科室實習要求（一）實習生入科后請遵守我科紀律規(guī)定，根據(jù)教學管理科輪轉安排按時到科，留下聯(lián)系方式。（二）由科室教學秘書指定帶教老師，或可按學生合理要求調(diào)整帶教老師。（三）實習生不得使用帶教老師相關個人信息代開醫(yī)囑或處方。（四）實習生可向帶教老師反饋需要學習內(nèi)容，根據(jù)要求進行小講課。第二節(jié)消化內(nèi)科實習須知一、實習目標及任務（一）要求掌握的理論知識：急、慢性胃炎、急性腸炎、上消化道出血、消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化、肝癌、肝性腦、結核性腹膜炎。（二）常用血液生化檢查正常值及異常值的臨床意義。（三）了解常用診療操作的適應癥、禁忌癥、操作方法及可能發(fā)生的并發(fā)癥，我科以腹腔穿刺術、胃腸減壓術為主。（四）學會識別正常心電圖及常見的異常心電圖。（五）了解腹部超聲的特征。（六）了解消化內(nèi)鏡的檢查方法及消化道疾病的胃、腸鏡下表現(xiàn)。二、科室實習要求（一）8小時工作制、24小時輪流值班制，星期六、日或節(jié)假日不值班者要到病房查房（二）每天上午提前半小時進入病區(qū)，巡視所管病人，參加醫(yī)護人員交班。上、下午在帶教老師帶領下查房巡診。（三）對所管理的病人需寫病歷摘要。（四）主任和主治醫(yī)師查房時，要報告所寫病歷摘要，查房后在帶教老師指導下記錄上級醫(yī)師查房意見（五）在帶教老師的指導下，進行一般診療操作，嚴格遵守無菌技術操作。（六）填寫各種化驗檢查申請單，需上級醫(yī)師復查，簽字后方有效，按規(guī)定粘貼各種檢查報告單（七）按時參加科內(nèi)實習生講座、教學查房及業(yè)務學習等。（八）每周在帶教老師指導下做一次全面體格檢查，并書寫完整病歷。（九）嚴禁獨自進行診療操作及開處方或病情證明。第三節(jié)腎病學科實習須知一、實習目標及任務（一）在我科實習期間，能夠對我科常見疾病如：急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、急慢性腎衰竭、尿路感染、繼發(fā)性腎病的診斷及治療有一定的掌握和了解。（二）對我科特殊治療及手術有一定的認識，如：血液透析、腹膜透析、腎活檢術、腎囊腫穿刺術、動靜脈內(nèi)瘺手術，頸內(nèi)靜脈置管術。（三）在帶教老師指導下，能夠完成各種醫(yī)療文書的書寫工作。（四）對我科一些常規(guī)操作，可盡量參與，若表現(xiàn)較好的可在老師指導下進行操作。（五）學會一些醫(yī)患溝通技巧，在老師指導下可嘗試與患者進行病情溝通。二、科室實習要求（一）8小時工作制、24小時輪流值班制，星期六、日或節(jié)假日不值班者要到病房查房（二）每天早交班提前半小時進入病區(qū)，巡視所管病人，參加醫(yī)護人員交班。上、下午在帶教老師帶領下查房巡診。（三）按時參加科內(nèi)實習生講座、教學查房及業(yè)務學習等。第四節(jié)神經(jīng)內(nèi)科實習須知一、實習目標及任務(一)基本理論、基本知識和基本技能1．熟悉神經(jīng)內(nèi)科病史采集和神經(jīng)系統(tǒng)檢查方法。掌握神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷和定性診斷的原則、方法。2．熟悉神經(jīng)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的基本知識及診斷、治療：周圍神經(jīng)疾病（三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、格林—巴利綜合癥），脊髓疾病(急性脊髓炎、脊髓壓迫癥、運動神經(jīng)元疾病)，腦血管疾病（腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗塞、TIA），偏頭痛，癲癇，錐體外系疾病(震顫麻痹)，脫髓鞘疾病(多發(fā)性硬化)，神經(jīng)～肌肉接頭及肌肉疾病(重癥肌無力、周期性癱瘓、進行性肌營養(yǎng)不良癥)。3．寫好神經(jīng)內(nèi)科病歷和各種記錄，在學習過程中，重點復習神經(jīng)解剖、生理、病理等有關基礎知識，聯(lián)系臨床實際，掌握為神經(jīng)病患者服務的基本理論知識和技能。掌握腰穿術及不散瞳檢查眼底方法。4．了解神經(jīng)科常用輔助檢查，如EEG(腦電圖)、EMG(肌電圖)、MRI、CT、DSA（血管造影）等。5．了解神經(jīng)病學的某些新進展，包括新理論、新儀器等。6、對我科特殊治療及手術有一定的認識。(二)能力的培養(yǎng)1．自學能力：閱讀教材和有關參考資料。2．分析能力：參加病例討論，提高臨床分析能力。3．綜合能力：按時完成臨床病案書寫，如：病歷、病情記錄等。提高獨立思考，綜合判斷的能力。4．獨立診治病人的能力：在老師指導下，收治患者，完成臨床操作，提高獨立臨床工作的能力。二、科室實習要求：遵守紀律，按時完成任務。第五節(jié)內(nèi)分泌科實習須知一、實習目標及任務（一）熟悉內(nèi)分泌代謝學的診療范圍及診療原則。（二）熟悉糖尿病、甲狀腺功能亢進癥的診療；基本上能診斷和處理糖尿病酮癥酸中毒、甲亢危象等內(nèi)分泌科常見疾病。（三）和所在的醫(yī)療小組一起查房，按照帶教老師的安排及時進行醫(yī)療文書的書寫及其他臨床醫(yī)療工作。三、科室實習要求（一）每日早8點準時參加科室早交班，不得缺席、遲到。（二）住院部值班：必須24小時在崗，聽從當日值班醫(yī)師的安排；門診值班時間：13:30至17：00。（三）若需請假、換班，必須提前安排?？剖?guī)Ы汤蠋煹恼埣贆嘞逓?天，超過1天者必須向教學管理科請假，科室接到教學管理科假條后方能準假。（四）若科室排班時間與教學管理科或學校安排相沖突時，如教學查房、實習講座等，除非教學管理科特別說明，否則均以科室排班為準。（五）出科時，對我科有任何意見及建議，可用口頭或書面形式與科室教學秘書溝通。第六節(jié)腫瘤科實習須知一、實習目標及任務（一）在我科實習期間，能夠對我科常見病和多發(fā)病如：缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤等有一定的掌握和了解。（二）對我科特殊治療及手術有一定的認識，如：腫瘤放療、腫瘤化療、腫瘤介入治療、B超或CT引導下肝臟穿刺、淋巴結穿刺、肺穿刺、腹腔內(nèi)占位穿刺活檢、骨穿及骨髓活檢等。（三）在帶教老師指導下，能夠完成各種醫(yī)療文書的書寫工作。（四）在老師指導下主動參與我科的一些常規(guī)操作。（五）學會一些醫(yī)患溝通技巧，在老師指導下可嘗試與患者進行病情溝通。二、科室實習要求：按實習目標及任務，認真逐項完成。第七節(jié)老年病科實習須知一、實習目標及任務（一）熟悉下列疾病的診療：高血壓、冠心病、急性心肌梗死、常見心律紊亂（如心房顫動，陣發(fā)性室上性心動過速、早搏）、急慢性胃腸炎、消化性潰瘍、泌尿系統(tǒng)疾病（尿路感染）、肺炎、支氣管炎、慢支炎、肺氣腫、肺心病、糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、腦血管疾病。（二）學習處理常見內(nèi)科急癥：休克、上消化道出血，心臟驟停、心力衰竭、高熱。（三）掌握以下檢驗的臨床意義：血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、大便潛血、尿糖、尿酮測定、肝腎功、血糖、血脂、電解質、心肌酶、血、尿淀粉酶正常及異常時的臨床意義；爭取能基本掌握胸腔穿刺、腹腔穿刺，認識正常及異常心電圖、動態(tài)血壓和動態(tài)心電圖；認識正常超聲和X光片，了解常見疾病的X光及超聲表現(xiàn)。（四）實習生在上級醫(yī)師指導下，完成病房各項醫(yī)療工作，按要求在病人入院后24小時內(nèi)完成病歷書寫，按時書寫病程記錄。（五）在我科實習期間，書寫完整病歷一份。（六）在上級醫(yī)師查房時進行匯報，再由上級醫(yī)師進行提問并加以修正、補充。（七）參加科內(nèi)的各種學術活動，如專題報告、疑難病例討論、死亡病例討論等。三、科室實習要求：遵守紀律，努力學習，認真完成帶教老師布置的各項學習任務。第二章心血管內(nèi)科教研室實習須知一、實習目標及任務（一）掌握心血管系統(tǒng)的解剖和生理；心律失常的發(fā)生機制和分類；常見心血管疾病的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和處理原則，如冠心?。òǚ€(wěn)定性、不穩(wěn)定性心絞痛及急性心肌梗死）急性冠脈綜合征，急、慢性心功能不全，心律失常，心臟瓣膜病，高血壓病，心肌炎，心肌病，血脂異常等。（二）初步掌握下列危重急癥的處理：心臟暫停的復蘇搶救；心功能不全和常見心律紊亂的緊急處理；呼吸衰竭的緊急處理。

（三）掌握常見心電圖的診斷，如常見心律失常典型圖形、左右心室肥大，左右束支傳導阻滯，房室傳導阻滯、室上早、室上性心動過速，室性心動過速、急性心肌梗死、高血鉀和低血鉀的心電圖表現(xiàn)。

（四）基本技能方面

1、學習接診患者、采集病史、系統(tǒng)全面進行體檢、書寫完整的住院病歷及病程記錄等醫(yī)療文件，開醫(yī)囑、填寫各種檢查申請單等。

2、熟悉病房工作制度、各種內(nèi)科疾病的護理常規(guī)和飲食要求等。

3、掌握人工呼吸、胸外心臟按壓等急救技術。

4、熟悉下列一般操作技術：測體溫、正確測量血壓、物理降溫、各種注射和皮內(nèi)試驗等。

5、學習各種穿刺診療技術：心包穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺和骨髓穿刺等。

6、逐步熟悉內(nèi)科疾病常用藥物及劑量，了解各種藥物的藥理作用及副作用。7、熟悉病例討論程序和記錄方法，學會獨立準確匯報病史，介紹病情的技能。二、實習要求（一）實習生必須服從教研室教學秘書和帶教老師的工作安排，無故不服從工作安排者予以通報批評。（二）在老師指導下，必須親自接診病人，并書寫病歷至少5例。（三）每日打心電圖及測血壓至少5例。（四）必須能夠獨立完成動脈穿刺至少3例。（五）必須能夠熟練操作電子病例系統(tǒng)及醫(yī)囑系統(tǒng)。第三章外科教研室第一節(jié)普通外科一科實習須知一、實習目標及任務通過學習掌握外科的基礎理論與實踐相結合，培養(yǎng)四種能力（臨床思維能力、臨床操作能力、人際溝通能力和實際解決問題的能力），并樹立“以病人為中心”的思想，全心全意為病人服務。（一）在帶教老師指導下管理病人，鞏固基礎理論知識，初步掌握普外科常見病多發(fā)病的診治和診療技術。（二）在帶教老師指導下實踐外科無菌技術及外科基本操作技術，完成換藥、拆線、導尿、留置胃管等基本操作。（三）參與治療組手術，熟悉常見手術的操作步驟，鞏固無菌觀念及無菌操作技術。（四）在帶教老師指導下完成日常醫(yī)療文書的記錄、填寫、匯總工作，書寫完成后必須由帶教老師審核后簽字。二、科室實習要求（一）我科實行24小時值班制，實習醫(yī)師值班期間（包括周末及節(jié)假日）要求24小時在崗。（二）非值班實習醫(yī)師要求按時上下班，主動參加手術。第二節(jié)普通外科二科實習須知一、實習目標及任務（一）在我科實習期間，能夠對我科常見疾病如：甲狀腺疾病、痔瘡、疝、靜脈血栓、動脈栓塞、主動脈瘤、主動脈夾層等有一定的掌握和了解。（二）對我科手術步驟有一定程度的了解或熟悉：如甲狀腺次全切除術、甲狀腺側葉切除術、疝高位結扎+修補術、PPH術（痔瘡環(huán)切術）、主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術、動脈狹窄支架置入術等。（三）熟悉外科基礎操作，如縫合、止血、打結、穿手術衣、換藥、拆線等。（四）對常見普外科疾病解剖結構有一定的了解。二、科室實習要求（一）在帶教老師指導下，能夠完成各種醫(yī)療文書的書寫工作。（二）定期參加我科舉行的知識講座。第三節(jié)骨科實習須知一、實習目標及任務（一）骨折：掌握骨折分類（按受傷機制）及臨床表現(xiàn)、診療方案、并發(fā)癥防治；能讀懂簡單常見骨折X線片。掌握皮膚與骨牽引、脫位手法整復、骨折小夾板固定。（二）腰腿痛及頸肩痛：掌握頸、腰椎間盤突出病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則；熟悉頸、腰椎間盤突發(fā)病機理及鑒別診斷（糖尿病周圍神經(jīng)病變、外周神經(jīng)炎、腰肌勞損、棘上、間韌帶炎、臀上神經(jīng)痛等慢性腰腿痛病變）。（三）脊柱骨折：脊柱骨折分類（按受傷機制）；脊髓損傷分類及臨床表現(xiàn)；脊柱骨折的搬運、臨床表現(xiàn)、診療方案、并發(fā)癥防治；能讀懂簡單常見骨折X線片。（四）對骨科及脊柱外科其他常見疾病的診斷及治療有一定的掌握和了解。（五）熟悉外科基礎操作，如縫合、止血、打結、穿手術衣、換藥、拆線等。（六）對脊神經(jīng)及外周神經(jīng)解剖結構有一定的了解。二、科室實習要求（一）嚴格遵守術中及換藥過程無菌操作。（二）能夠熟練書寫各種醫(yī)療文書。第四節(jié)泌尿外科實習須知一、實習目標及任務（一）掌握泌尿、男性生殖系外科疾病常見病（見實習大綱相關章節(jié)）癥狀與體征的特點及與各種疾病的關系。腎損傷和前、后尿道損傷的病理、診斷及急診處理原則。腎結核在泌尿，男性生殖系統(tǒng)結核中的重要性。尿石癥引起的病理生理改變。泌尿系統(tǒng)各器官結石的主要癥狀、診斷、治療原則和預防措施。膀胱腫瘤、前列腺癌和腎癌的臨床表現(xiàn)和治療原則。精索靜脈曲張、鞘膜積液的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷。陰莖癌及睪丸癌的診斷和治療原則。（二）了解泌尿、男性生殖系統(tǒng)常見的外科器械檢查方法和臨床意義。影響泌尿系結石形成的因素和常見結石成分。（三）對常見泌尿外科疾病解剖結構有一定的了解。（四）泌尿、男性生殖系腫瘤的概況。二、科室實習要求（一）樹立圍手術期的無菌操作理念。（二）熟悉外科基礎操作，如縫合、止血、打結、穿手術衣、換藥、拆線等。（三）能夠熟練書寫各種醫(yī)療文書。第五節(jié)胸外科實習須知一、實習目標及任務（一）在我科實習期間，能夠對我科常見疾病如：自發(fā)性氣胸、胸腔積液、肺癌、食管癌、乳腺包塊、乳腺炎及乳腺癌等疾病的診斷和治療有一定的了解。（二）對我科手術步驟有一定程度的了解或熟悉：如肺大皰切除術、乳腺包塊切除術、胸腔閉式引流術等。（三）對胸部外科解剖結構有一定的了解和掌握。二、科室實習要求：樹立嚴格無菌觀念。第六節(jié)神經(jīng)外科實習須知一、實習目標及任務（一）在我科實習期間，能夠對我科常見疾病如：顱腦損傷、顱內(nèi)腫瘤、腦血管病等有一定的掌握和了解。（二）對我科常見手術治療方式有所了解：如天幕上下開顱、腰椎穿刺術，腦室穿刺引流；熟悉頭皮切開及止血縫合基礎操作等。（三）熟悉常見神經(jīng)外科疾病的神經(jīng)影像學資料分析。（四）對常見顱腦解剖結構有一定的了解。二、科室實習要求（一）參加急診手術及加班手術。（二）在帶教老師指導下，能夠完成各種醫(yī)療文書的書寫工作。第四章心臟大血管外科教研室實習須知一、實習目標及任務能掌握心臟大血管外科常見疾?。ㄒ妼嵙暣缶V相關章節(jié)）的診斷和治療原則；熟練掌握心臟大血管外科的查體和特殊檢查；了解心臟大血管外科術后常見并發(fā)癥及處理方法；了解科室技術操作規(guī)范。二、教研室實習要求（一）輪轉到該科首先找教研室秘書或分管教學工作老師報道。（二）不能和病人及其家屬單獨交待病情，可參與談話并作記錄。不得隨便當病人面評價病情和治療方案。認真接待患者，做到語言文明，態(tài)度和藹，耐心解釋，不允許發(fā)生和患者爭吵的現(xiàn)象。在實習工作中發(fā)現(xiàn)異常情況立即報告老師。（三）嚴格無菌操作。（四）嚴格按照醫(yī)療文書書寫規(guī)范，協(xié)助帶教老師完成病歷及病程書寫，多問、多看、多做，負責黏貼并標識化驗單的檢查結果。（五）各項操作請在帶教老師指導下完成，禁止單獨操作，不經(jīng)允許不得私自進入手術室。嚴防差錯事故的發(fā)生。第五章婦科教研室實習須知一、實習目標及任務（一）住院部：掌握異位妊娠的診斷與處理；稽留流產(chǎn)患者處理；子宮肌瘤的診斷與處理；卵巢良性腫瘤的診斷與處理；卵巢惡性腫瘤的處理；宮頸疾病的診斷與處理；妊娠滋養(yǎng)葉細胞疾病的診斷與處理；術后病人的觀察與處理。（二）門診：掌握婦產(chǎn)科病史采集與查體；女性生殖系統(tǒng)炎癥的診斷與處理；子宮內(nèi)膜異位癥的保守治療；月經(jīng)失調(diào)的診斷與處理；圍絕經(jīng)期患者的處理；不孕癥的診斷與處理；早期妊娠的診斷；流產(chǎn)與保胎；計劃生育措施的適應癥與禁忌癥；參加門診專家隨診及小手術操作。（三）要求掌握的基本技能：婦科病史的采集；婦檢（雙合診、三合診、肛檢）；后穹窿穿刺術；陰道分泌物檢查。二、教研室實習要求（一）實習醫(yī)師負責帶教醫(yī)師所收治的所有病人，做到熟悉病情，在帶教老師指導下共同處理，并完成上級醫(yī)生交代的其他醫(yī)療任務。（二）實習醫(yī)師必須跟隨帶教醫(yī)師連班和值班（包括夜班和周末、節(jié)假日班），值班時必須住在病房，違者按曠工處理。（三）實習醫(yī)師必須在早交班前15分鐘到達病房，了解經(jīng)管病人的病情，并在交班時匯報。在完成全部工作的前提下，可于12:00后離開病房，若未完成，應于完成后離開。（四）大病歷：負責書寫經(jīng)管病人的大病歷及值班收治急診病人大病歷；所有大病歷須在患者入院24小時內(nèi)完成，完成后立即交帶教教師修改、指導。（五）病程：入院頭三天，每天必須書寫上級醫(yī)師查房記錄；以后隔日書寫一個，如有病情變化，隨時記錄。術后頭三天，每天必須書寫上級醫(yī)師查房記錄（其中第一天為術者查房）。改為II級護理的患者隔日書寫。實習醫(yī)師所書寫病程記錄，由帶教醫(yī)師查驗、簽字。（六）完成上級醫(yī)師交代的其他病歷材料的書寫工作。（七）負責黏貼所管患者化驗單，在每天查房前翻閱所管患者頭一天的檢驗報告，查房時及時向老師匯報。（八）熟悉所管患者病情，針對患者病情提前查閱資料，帶教老師隨時可能提問。（九）負責所管患者的術口換藥及拆線。（十）必須參加所管患者的手術。（十一）必須參加所輪轉專業(yè)組及全科的各類業(yè)務學習活動。（十二）實習結束后將所書寫的大病歷、操作記錄及各類反饋表，交教研室教學秘書。（十三）永遠不要在沒有上級醫(yī)生的監(jiān)督下進行任何有創(chuàng)操作。（十四）在掌握了查體的基本技巧之后，爭取在老師之前為病人查體，然后同老師的查體結果核對，避免病人在老師查體后拒絕同學查體。（十五）醫(yī)療組長是醫(yī)療組教學的領導者，教學秘書協(xié)助教學安排和工作分配事宜，住院醫(yī)師是實習醫(yī)師的直接帶教者。（十六）進入教研室實習前將實習手冊交由教研室教學秘書保管，出科前由教研室主任組織帶教老師統(tǒng)一討論填寫。第六章產(chǎn)科教研室實習須知一、實習目標及任務（一）在我科實習期間，能夠掌握產(chǎn)前檢查包括四步觸診、胎心聽診、骨盆外測量的方法及臨床意義。（二）熟悉妊娠早、中、晚期的癥狀、診斷、輔助檢查方法，產(chǎn)前保健的內(nèi)容及時間安排。（三）熟悉產(chǎn)科門診常見疾病的診斷及處理，包括妊娠期出血（自然流產(chǎn)、異位妊娠、妊娠滋養(yǎng)細胞疾病、前置胎盤、胎盤早剝），妊娠期高血壓疾病，妊娠合并癥（內(nèi)外科疾?。┑取＃ㄋ模┱莆諞Q定分娩的因素，分娩各期的診斷、監(jiān)護及處理；了解異常分娩（產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒異常）的病因、類型、診斷、處理原則及對母兒的影響。（五）熟悉正常產(chǎn)褥的臨床表現(xiàn)及處理原則，了解新生兒常見的生理及病理變化；了解產(chǎn)褥感染的臨床表現(xiàn)、診斷及防治措施。（六）熟悉妊娠期高血壓疾病的分類、臨床表現(xiàn)、診斷、處理原則及并發(fā)癥的防治措施。（七）了解妊娠合并內(nèi)外科疾?。ㄌ悄虿?、肝炎、心臟病，急性闌尾炎及膽囊炎等）的診斷及處理。（八）了解胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)、處理原則及新生兒室息的復蘇。（九）熟悉產(chǎn)后出血的防治措施及處理原則。二、教研室實習要求（一）在帶教老師指導下，能夠完成各種醫(yī)療文書的書寫工作。（二）注意圍手術期的無菌操作。第七章兒科教研室實習須知一、實習目標及任務（一）培養(yǎng)扎實過硬的診斷能力、良好的臨床思維能力、不斷學習、更新理論知識的能力及良好的醫(yī)患溝通能力。規(guī)范技能操作及病歷書寫等。（二）掌握小兒體格檢查的方法、兒科常見疾病（見實習大綱相關章節(jié)）的診治、用藥的劑量特點等。二、教研室實習要求（一）在帶教老師的指導下分管病床。（二）查房前準備好有關資料及檢查器械。（三）在帶教老師指導下，完成分管病床的醫(yī)療文件書寫和記錄工作，完成對患者的診療操作或特殊檢查。（四）認真學習填寫各種臨床檢查、器械檢查或特殊檢查以及轉診、會診等申請單。（五）分管的患者需要會診或到有關科室檢查時，主動與帶教老師前往。（六）積極參加危重病例的搶救和特醫(yī)特護工作。（七）每日８：００準時參加科室交班，周末照常上班，嚴格按照排班表進行值班。（八）自行準備臨床工作用品用具，如：聽診器、電筒等。第三篇醫(yī)技科室（教研室）實習須知第一章醫(yī)學放射影像科實習須知一、實習目標及任務通過影像普通X線、CT、MRI技術及診斷實習，在帶教老師指導下，掌握各項影像技術操作，掌握各種影像設備使用，掌握各系統(tǒng)常見多發(fā)?。ㄒ妼嵙暣缶V）的影像學診斷。二、科室實習要求（一）遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，服從管理，不遲到、不早退、不曠工，病假、事假按制度請假：一天內(nèi)書寫書面請假條，向帶教老師及教學秘書請假；兩天及以上書寫書面請假條，到教學管理科請假，教學管理科批準后向帶教老師說明，交假條給教學秘書。（二）實習同學要嚴格按照實習輪轉表進行實習，服從科室安排，不能自己隨意輪轉，輪轉到各部門實習，首先找到指定負責老師報道，服從指定負責老師的安排。（三）實習同學要參加夜班及周末值班：周末值班同學從上午8:00-下午4：30；值夜班同學從下午5:30-晚上22:00；值夜班同學夜班當日及次日均正常上白班，不隨老師下夜班，在帶教老師休假及下夜班的時候，同學都要正常上班，查到跟隨帶教老師休息的同學算曠課。（四）科室每天早上交班完畢后進行早讀片及疑難病例分析；原則上每周四下午4:00進行實習講座；請同學按時參加，缺課按曠課處理。（五）節(jié)假日科室根據(jù)教學管理科通知，安排值班，同學服從教學管理科及實習科室安排。（六）每個實習部門實習完畢，同學認真填寫實習手冊，請帶教老師填寫實習鑒定，同學不準自己填寫或涂改考核成績；實習結束前進行出科考試。（七）實習期間同學有任何學習或生活上的問題、困難，向科室教學秘書反映。第二章醫(yī)學檢驗科實習須知一、實習目標及任務掌握基本的理論知識及檢驗技術，熟悉檢驗方法學的評價，熟悉檢驗項目的臨床意義，了解檢驗項目的參考值，從而進一步培養(yǎng)和提高學生分析問題、獨立思考和獨立工作的能力，為從事臨床檢驗工作奠定牢固的基礎。（一）熟練掌握：臨床檢驗室、臨床血液細胞室、臨床生化室、臨床微生物室、臨床免疫室、臨床分子生物室常用儀器的原理、標準化操作、使用和維護保養(yǎng)，常規(guī)開展檢驗項目的檢測原理，標準化操作，常規(guī)開展檢驗項目的結果分析和檢驗報告的審核、復查。（二）基本掌握：臨床檢驗室、臨床血液細胞室、臨床生化室、臨床微生物室、臨床免疫室、臨床分子生物室的室內(nèi)質控及室間質評的相關理論和方法。（三）一般了解：臨床檢驗室、臨床血液細胞室、臨床生化室、臨床微生物室、臨床免疫室、臨床分子生物室一些特殊檢驗項目的臨床應用。（四）參加科內(nèi)小講課：崗前培訓、職業(yè)暴露、手衛(wèi)生，分析前、中、后質量控制及典型化驗單分析。（五）考核：由臨床檢驗室、臨床血液細胞室、臨床生化室、臨床微生物室、臨床免疫室、臨床分子生物室各室分別完成出室考核，考核內(nèi)容包括：實踐技能、理論知識、勞動紀律。二、科室實習要求（一）實習生一切業(yè)務工作均在帶教老師的指導下進行，在標本采集、檢驗操作、儀器使用、報告發(fā)送、結果解釋等一切環(huán)節(jié)上，均不能自作主張，遇到困難或問題，出現(xiàn)差錯或事故，應及時向帶教老師和有關人員報告。（二）嚴格遵守各項操作規(guī)程，檢驗結果報告及時準確。嚴防差錯事故，嚴禁弄虛作假。第一節(jié)臨床檢驗室實習須知一、實習目標及任務（一）掌握臨床檢驗的各種標本的收集、檢測、處理、保存、檢驗結果的填報方式及收集標本用具的準備。熟悉常用試劑的配制、保存與應用。熟悉常用儀器及設備（顯微鏡、自動血細胞分析儀、尿自動分析儀等）的正確使用與維護。（二）血液標本的采集及各種抗凝劑的配制與使用。（三）毛細血管采血及靜脈采血、RBC、WBC、DC、HGB、RET、HCT、ESR的測定，紅、白細胞正常及異常形態(tài)觀察。（四）血液涂片的制備和染色、白細胞分類計數(shù)及血液寄生蟲的檢查。（五）自動血細胞分析儀（三、四、五分群）的結果分析（直方圖及項目）。（六）尿液理學檢驗、尿自動分析儀測定、尿沉渣鏡檢、尿妊娠實驗（金標法）。（七）糞便檢查：外觀形狀、隱血檢查、顯微鏡檢查（細胞、寄生蟲及卵）。（八）CSF、漿膜腔積液、精液常規(guī)檢測。（九）腦脊液、前列腺液和陰道分泌物等體液的檢查。二、實習要求（一）每天上午７:５５到崗，下午１:５５到崗，不得無故遲到，早退！不得電話請假?。☉{借書面假條，若生病請出示病情證明）。（二）所請的假，請在出室前補上；若有私自不來上班者，室內(nèi)退回科內(nèi)；上班遲到者要把遲到時間補上。（三）在出室之前要把所有考核項目考完，并簽字交回；結束前一周要進行一次理論考核。（四）周六正常上班，連班下午３:００下班（若因工作不能準時下班，要與當班老師共同完成工作，方可下班）。（五）平時要嚴格按照七步法規(guī)則洗手，（一內(nèi)，二外，三夾，四弓，五大，六立，七腕）注意個人衛(wèi)生，做好自我防護。（六）上班時間不要在工作場所打電話、玩手機。（七）有病人詢問或電話咨詢，不懂要問當班老師，不要私自回答。第二節(jié)PCR室實習須知一、實習目標及任務（一）通過臨床分子生物學檢驗實習，掌握HBV-DNA和HPV基因分型等項目的檢測原理，實驗操作，結果分析和報告審核，以達到基本上能進行核酸提取、PCR擴增和檢測的基本操作技能，鞏固和深化課堂上學到的知識。（二）熟練掌握：HBV-DNA定量檢測、HPV基因分型檢測。（三）基本掌握：TB-DNA檢測、HCV-DNA定量檢測。（四）一般了解：其它基因檢測及相應技術。（五）參加小講課：核酸的結構與分子生物學基礎，PCR的原理和PCR反應體系的組成，實時熒光定量PCR的基本理論，PCR實驗室的正確分區(qū)。（六）考核：１、實踐技能：標本接收、分析前處理、PCR儀標準化操作、報告審核、復查。２、理論知識：重要PCR檢驗項目臨床意義，PCR報告分析解讀，與臨床、患者聯(lián)系溝通技巧。二、實習要求（一）按時完成帶教老師交給的各項任務。（二）嚴格遵守勞動紀律，不遲到，不早退。實習生請假不超過一天，因事暫時離開工作崗位須經(jīng)帶教老師同意。（三）嚴格按照規(guī)定的時間、內(nèi)容、要求、程序、方法進行實驗操作。服從安排，在帶教老師的指導下學會規(guī)范、正確的操作方法，謙虛謹慎、循序漸進。（四）未經(jīng)帶教老師同意，不得擅自進行重要儀器設備上機操作，貴重試劑不得擅自動用。（五）檢驗結果必須經(jīng)帶教老師審核，不得自行發(fā)報告，檢驗結果如實記錄，不得涂改，嚴禁弄虛作假，偽造記錄等。（六）珍惜標本，在報告未發(fā)出前不得隨意丟棄，實驗完成后，仍須保存至少一周時間，以備復核。（七）如工作中發(fā)生差錯或失誤，須向帶教老師報告以便采取補救措施，嚴重的要向醫(yī)院、學校報告，酌情處理。（八）實驗完成后，應及時整理好工作臺，做好清潔及次日準備工作方可離開。第三節(jié)免疫室實習須知一、實習目標及任務（一）了解、熟悉、掌握免疫室的基本方法技術原理及儀器原理、操作方法、維護及其相關臨床應用。（二）常見免疫手工項目的原理、技術、方法、操作、維護及其相關臨床應用及洗液配制。（三）乙肝兩對半ELISA目的、原理、技術、操作方法及其相關臨床應用。（四）梅毒檢測方法、目的、原理、操作技術及其相關臨床應用。（五）風濕檢測（七項）目的、原理、操作技術及其相關臨床應用。（六）TORCH和不孕三抗檢測目的、原理、操作技術及其相關臨床應用。（七）HIV及肝炎標志物診斷目的、原理、操作技術及其相關臨床應用。（八）免疫室各項儀器操作目的、原理、方法、維護、保養(yǎng)及簡易故障處理。（九）非典（九項）檢測目的、原理、操作技術及其相關臨床應用。（十）自身免疫性肝病及實驗診斷的目的、原理、操作技術及其相關臨床應用。（十一）抗核抗體檢測目的、原理、操作技術及其相關臨床應用。（十二）抗O、RF、免疫球蛋白、補體、C反應蛋白、β2微球蛋白、超敏C等特定蛋白項目的、原理、技術及其相關臨床應用。（十三）酶標儀的原理及相關理論（如波長、OD值、cutoff值、陰及陽性對照等）。（十四）免疫檢驗方法相關原理（放射免疫，酶聯(lián)免疫，金標免疫，凝集反應，沉淀反應，補體測定，熒光免疫技術，化學發(fā)光技術，免疫細胞檢測技術，細胞因子及其受體）。二、實習要求（一）實習生一切業(yè)務工作均在帶教老師的指導下進行，在標本采集、檢驗操作、儀器使用、報告發(fā)送、結果解釋等一切環(huán)節(jié)上，均不能自作主張，遇到困難或問題、出現(xiàn)差錯或事故，及時向老師和有關人員報告以便采取必要的補救措施。檢驗報告須經(jīng)帶教老師簽名后方能生效，實習生無權發(fā)出檢驗報告。實習生必須嚴格按生物安全操作規(guī)程及SOP進行各項試驗。（二）每天上午７:５５到崗，下午１:５５到崗，不得無故遲到，早退！不得電話請假?。ㄈ┧埖募僬堅诔鍪仪把a上；若有私自不來上班者，室內(nèi)退回科內(nèi)；上班遲到者要把遲到時間補上。（四）在出室之前要把所有考核項目考完，并簽字交回；結束前一周要進行一次理論考核。（五）周六正常上班，連班下午３:００下班（若因工作不能準時下班，要與當班老師共同完成工作，方可下班）。（六）平時要嚴格按照七步法規(guī)則洗手，（一內(nèi)，二外，三夾，四弓，五大，六立，七腕）注意個人衛(wèi)生，做好自我防護。（七）上班時間不要在工作場所打電話、玩手機。（八）有病人詢問或電話咨詢，不懂要問當班老師，不要私自回答。第四節(jié)微生物室實習須知一、實習目標及任務（一）掌握臨床各種標本的接種、涂片等處理。（二）掌握革蘭染色,抗酸染色的原理、操作以及鏡檢。（三）掌握細菌常用的幾種鑒定試驗方法。（四）掌握紙片擴散法藥敏試驗的操作方法。（五）掌握肥達外斐和結核抗體等血清學試驗的方法。（六）熟悉臨床常見病原菌的鑒定方法。（七）熟悉臨床常見的耐藥表型及其檢測。（八）了解全自動細菌鑒定及藥敏試驗儀器(VITIKE2COMPACT)使用的方法。（九）了解各種培養(yǎng)基的制備方法及用途。（十）了解院內(nèi)感染監(jiān)控的相關內(nèi)容。(十一)標本前處理1、痰培養(yǎng)（血平板、麥康凱及選巧）濃痰需加痰消化液消化后再接種平板。2、肺泡盥洗液（血平板、麥康凱及選巧）。3、咽拭培養(yǎng)（血平板、麥康凱及選巧）。4、尿培養(yǎng)（血平板和麥康凱）。5、大便培養(yǎng)（血平板、麥康凱、SS平板及食源性疾病加做TCBS）。6、2號菌培養(yǎng)（堿性蛋白胨水增菌、4-6h后轉種TCBS及慶大霉素平板）。7、其他分泌物培養(yǎng)（血平板、麥康凱、巧克力及生殖道分泌物需加淋球菌平板）。8、血培養(yǎng)（血培養(yǎng)瓶：需氧、厭氧及兒童瓶；陽性瓶轉種：血、麥及巧）。9、各種涂片查細菌、真菌及抗酸桿菌（離心后和沉渣涂片）。10、墨汁染色（離心）。11.其他血清學實驗：結核抗體、肥達及外斐。12.真菌G試驗（無熱源采血管、空腹靜脈血4ml及3000轉／ｍｉｎ，離心10min）。13.解脲脲原體/人型支原體鑒定+藥敏。14.沙眼衣原體抗原檢測。注意：標本不合格，需電話通知說明原因，重新送檢，并做拒收記錄。(十二)病原菌鑒定1、細菌鑒定革蘭陽性球菌：葡萄球菌屬、腸球菌屬、鏈球菌屬及其他。革蘭陰性球菌：奈瑟菌屬和卡他莫拉菌。革蘭陰性桿菌：腸桿菌科、非發(fā)酵菌科、流感嗜血桿菌、弧菌科及其他。革蘭陽性桿菌：棒狀桿菌屬和其他。厭氧菌的鑒定。２、真菌鑒定：念珠菌屬（柯瑪嘉顯色培養(yǎng)基）、隱球菌屬、毛霉、曲霉及青霉等。3、其他：解脲脲原體/人型支原體鑒定。4、需掌握的基本細菌鑒定實驗：觸酶：葡萄球菌與其他革蘭陽性球菌鑒別試驗。凝固酶：金葡菌與其他葡萄球菌鑒別試驗。Lancefield分型試驗：β溶血鏈球菌血清分型試驗。CAMP：B群鏈球菌鑒定試驗。桿菌肽：A群鏈球菌鑒定試驗。OP試驗：肺炎鏈球菌鑒定試驗。膽汁七葉苷和高鹽肉湯：腸球菌屬細菌鑒定試驗。DNA酶：卡他莫拉菌鑒定試驗。衛(wèi)星試驗：流感嗜血桿菌鑒定試驗。氧化酶：腸桿菌科細菌與非發(fā)酵菌科（pma和aba陰性），弧菌科細菌鑒別試驗。OF試驗：腸桿菌科細菌與非發(fā)酵菌科細菌鑒別試驗。沙門、志賀、霍亂弧菌及腸致病性大腸埃希菌等血清學鑒定試驗。(十三)藥敏實驗1、腸桿菌科細菌藥敏實驗（熟悉ESBLs監(jiān)測方法）2、非發(fā)酵菌科細菌藥敏實驗3、葡萄球菌藥敏實驗（熟悉MRS監(jiān)測方法）4、鏈球菌藥敏實驗5、肺炎鏈球菌藥敏實驗6、腸球菌藥敏實驗7、流感嗜血桿菌藥敏實驗8、淋球菌藥敏實驗9、真菌ATB（用于酵母樣真菌及隱球菌）10、解脲支原體/人型支原體藥敏實驗(十四)染色鏡檢1、革蘭染色：結晶紫10s、碘液10s、脫色10---20s及復紅10s。2、抗酸染色：石碳酸復紅10min、脫色（直到無色）及亞甲藍1min。3、墨汁染色：離心和取沉渣用墨汁負染。(十五)培養(yǎng)基的制備方法及用途1、血平板2、麥康凱3、選擇性巧克力4、非選擇性巧克力5、淋球菌培養(yǎng)基6、SS平板7、TCBS8、慶大霉素平板9、堿性蛋白胨水10、沙氏培養(yǎng)基11、DNA酶培養(yǎng)基12、柯瑪嘉顯色培養(yǎng)基(十六)院內(nèi)感染監(jiān)控1、環(huán)境空氣微生物監(jiān)測培養(yǎng)2、皮膚粘膜培養(yǎng)3、物體表面培養(yǎng)4、消毒滅菌效果監(jiān)測二、實習要求（一）遵守科室相關紀律及規(guī)定，禁止在實驗室飲水，進食，大聲喧嘩等非專業(yè)活動，不遲到早退，請假者需提前告知，并交假條。（二）上班時，需穿工作服，佩戴帽子口罩，做好生物防護措施。（三）處理標本時避免交談，以免污染。（四）工作中若被病原菌污染或職業(yè)暴露時，及時消毒處理，并向科室老師報告，必要時進一步采取特殊處理。（五）禁止將實驗室文件，標本等相關物品帶出實驗室。（六）下班時，必須更換工作衣，洗手后方可離開。（七）實習生入科后第1—2周熟悉微生物室標本的接收及前處理，革蘭染色及抗酸染色，以及血清學試驗；之后按排班情況學習微生物的鑒定及藥敏實驗等其它內(nèi)容。第五節(jié)血液室實習須知一、實習目標及任務通過血液學實習，掌握外周血液細胞的基本形態(tài)及異常形態(tài)，血栓與止血的實驗室檢查和自動凝血分析儀的使用、血液流變學實驗室檢查及血液流變儀的使用，常見造血疾病形態(tài)學檢查、骨髓細胞的形態(tài)和常用的組織化學染色，溶血性貧血檢驗常規(guī)項目等，達到具備一定的承擔血液學檢查的工作能力。（一）熟練掌握：1、造血檢驗的基本方法：血片中正常和某些異常血細胞（具體包括原始細胞、幼稚細胞、各期粒細胞、粒細胞毒性改變、棒狀小體、柴捆細胞、異常早幼粒細胞、中晚幼紅細胞、各種紅細胞、各種血小板、淋巴細胞、異性淋巴細胞、單核細胞、瘧原蟲、退化細胞等）；POX染色、鐵染色、NAP染色；血片及骨髓片瑞氏染色技術、異常血涂片細胞分類技術、骨髓片檢查方法、正常骨髓片。稀釋及部分稀釋骨髓片特點。2、造血疾病形態(tài)學檢查：IDA、急性白血病的共同特點，M3、CGL、MM骨髓片特點。3、溶血性貧血檢驗：紅細胞滲透脆性試驗、抗人球蛋白試驗、酸溶血試驗、G6PD試驗。4、止凝血檢驗：自動血凝儀開展的常見項目（如PT、APTT、TT、Fg、D-二聚體、FDP、ATⅢ測定）檢測。5、血液流變學檢測：紅細胞沉降率、紅細胞壓積及血液流變儀檢測項目（全血粘度、血漿粘度）的檢測。（二）基本掌握：1、造血檢驗的基本方法：特異、非特異性酯酶染色、其他血細胞（具體包括退化細胞、吞噬細胞、漿細胞、巨核細胞、分裂象細胞等）；骨髓報告單書寫、擦片技術、標本的保存和登記。2、造血疾病形態(tài)學檢查：AA、MA、HA、急性白血?。ㄖ讣绷?、急粒、急單）不同點、CLL、CGL加速期、CGL急變期、類白和傳單骨髓片特點。3、溶血性貧血檢驗：溫育后紅細胞滲透脆性試驗、自身溶血試驗、蔗糖溶血及熱溶血試驗。4、止凝血檢驗：自動血凝儀開展的其他項目（如D-二聚體、FDP、ATⅢ測定等）。（三）一般了解：1、造血檢驗的基本方法：較少見細胞（如網(wǎng)狀細胞、肥大細胞、成骨細胞），PAS染色等。2、造血疾病形態(tài)學檢查：如淋巴瘤、脾亢、MPD、ITP和MDS等骨髓片特點。3、溶血檢驗：如變性珠蛋白形成試驗、熱變性試驗和HbF測定等。4、止凝血檢驗：如血小板相關抗體/補體檢測和P-選擇素等。（四）參加以下實習講座1、止凝血檢測標本的采集及注意事項。2、常見止凝血項目檢測的結果分析。3、自動血凝儀的工作原理及操作步驟。4、異常血片如何分類、如何報告及注意事項。5、溶血性貧血的常見檢測項目的原理、步驟及臨床意義。6、骨髓片染色步驟及染色過程中的注意事項。7、常見造血系統(tǒng)疾病的骨髓象特點。8、常見細胞化學染色的原理、步驟及臨床意義。9、急性白血病分型及標準。10、血液學檢驗的進展。（五）實習流程１、每天早上上班后到標本處理室，將本室測定的標本取回。２、核對標本的標簽號，標本有無凝塊、量是否夠，然后編號、離心，完畢后，由帶教老師上機測試（整批測試），其他急診，單個測試的由帶教老師指導同學上機測試、編號。３、血流變的檢測，首先編號、混勻、測定微量血沉，然后再測微量壓積、上機檢測全血粘度后離心，用小試管分裝后在CS-5100上測FIB，然后再在SA5600上測血漿粘度。４、DIC和溶血實驗等手工檢測項目，由帶教老師指導完成。５、每天下午對血細胞各系統(tǒng)和各階段的形態(tài)在老師指導下進行學習，同學要多看片子多問，加強對細胞形態(tài)的認識，細胞組化染色等需由老師指導完成。６、在操作過程中學習原理、方法和操作注意事項。７、染色：收到骨髓標本后，在玻片上寫上病人名字和標本種類M，并推血片4片寫上病人名字和標本種類B，選擇2片骨髓片和一片血片瑞氏染色，如有其余特殊染色詳見操作說明書。８、每日填寫《溫濕度記錄單》、《冰箱使用記錄登記表》和《溫箱使用記錄登記表》。二、實習要求(一)按時完成帶教老師交給的各項任務。（二）嚴格按照規(guī)定的時間、內(nèi)容、要求、程序和方法進行實驗操作。服從實習科室的工作安排，在帶教老師的指導下學會規(guī)范、正確的操作方法、謙虛謹慎、循序漸進，在熟練掌握手工操作技術的基礎上了解自動化儀器的原理和操作方法。檢驗結果未經(jīng)帶教老師審核鑒定，不得自行發(fā)報告單。檢驗結果如實記錄，不得涂改，嚴謹弄虛作假，偽造記錄等。（三）實習期間，必須注意生物安全規(guī)范。給病人采血時要嚴格按照消毒隔離程序操作；不準在實驗室飲、食；必要的實驗操作必須帶手套、帽子和口罩；實驗完畢按規(guī)定洗手后離開；污染的一次性材料按規(guī)定處理，嚴格垃圾分類處理，并學會其他器材的無菌處理。（四）未經(jīng)帶教老師同意，不得擅自在病人身上采取標本和進行各項技術操作。（五）珍惜標本，在報告未發(fā)出前不得隨意丟棄，對于難以獲得的標本（如腦脊液、骨髓液等）的檢驗，事先要有計劃性，要考慮到可能出現(xiàn)的異常情況，在標本量不足的情況下，必要時采用其他檢驗方法。標本要妥善保管，不可誤棄或流失。實驗做完后，仍需保留一段時間，以備復核。（六）對烈性傳染病菌的陽性標本或出現(xiàn)檢驗結果與臨床癥狀不符時，應及時向帶教老師報告。具有傳染性的標本及被污染的器械，嚴格依照消毒方法，在指定的地點及時處理。（七）配置或使用試劑時要仔細核對標簽和標號。試劑配制或用好后放在指定地點保存，以免失效。配制具有腐蝕性的試劑應按照操作規(guī)程進行，防止意外事故。（八）實驗完畢后，應及時整理好實驗工作臺，清潔實驗器材，協(xié)助做好清潔衛(wèi)生工作，所用之物歸還原處，門、窗、水、電和煤氣等要隨手關閉，不需要的儀器設備應切斷電源，如必須連續(xù)使用的要檢查一下是否運轉正常，然后才能離去。（九）實習生在實習期間參加科室值班的，值班期間不得離開科室，如因事暫時離開崗位須經(jīng)帶教老師同意。（十）嚴格執(zhí)行醫(yī)院的醫(yī)療保護制度，凡屬醫(yī)院保密范圍事項，不得向外人泄露。對病人解釋化驗報告結果時，事先征得帶教老師同意。（十一）早上和下午提前10—15分鐘上班，做好工作準備。交班或接班時對正在進行的實驗情況及有關事項要交代清楚，必要時做好簡要的書面交班記錄。（十二）如工作中的發(fā)生差錯或失誤，須向實習組長和帶教老師匯報，以便采取必要的補救措施，嚴重者要向醫(yī)院、學校匯報，按情節(jié)輕重由實習醫(yī)院會同學校處理。（十三）重要儀器在帶教老師的指導下操作，使用前要檢查儀器是否在正常狀態(tài)，如發(fā)現(xiàn)異常應立即報告帶教老師，及時處理。貴重試劑未經(jīng)帶教老師同意，不得擅自動用。上班時間不能玩電腦游戲。（十四）按時參加實習組的民主生活會，聯(lián)系思想實際，開展批評和自我批評，并做好實習鑒定。（十五）積極參加各種業(yè)務講座，學術報告會及必要的會議，做到不遲到，不早退，不得無故缺席。（十六）嚴格執(zhí)行《實習醫(yī)生規(guī)章制度》，請銷假手續(xù)應由本人親自辦理（因病重等特殊原因的，可由他人代為辦理），凡未辦理請假銷手續(xù)以及超假不歸者，按《實習醫(yī)生規(guī)章制度》處理。（十七）病假、事假批準權限見《實習醫(yī)生規(guī)章制度》。（十八）實習期間，病、事假累積超過一個月者，必須重新補實習，以完成該階段實習內(nèi)容，因重新補實習發(fā)生的費用和不能按時回校而推遲畢業(yè)者，責任由學生個人承擔。第六節(jié)生化室實習須知一、實習目標及任務畢業(yè)實習是學生完成教學計劃所規(guī)定的培養(yǎng)目標的重要階段,是教學過程中一個重要組成部分。能使所學的理論融于臨床實踐以鞏固所學的專業(yè)知識，進一步掌握基本的理論知識及檢驗技術，熟悉檢驗方法學的評價，熟悉檢驗項目的臨床意義，了解檢驗項目的參考值，從而進一步培養(yǎng)和提高學生分析問題、獨立思考和獨立工作的能力，為從事臨床檢驗工作奠定牢固的基礎。（一）要求掌握如下技能：正確收集與處理血液、尿液和其他標本，掌握影響標本測定的因素；各種抗凝劑、防腐劑的正確使用；試劑、緩沖液、標準液、質控液的配制儲存方法。（二）掌握常用儀器及自動生化分析儀的基本操作原理、使用和維護保養(yǎng)。（三）掌握重要項目的檢驗方法、實驗原理及臨床意義：糖類（GLU，OGTT）、電解質、酶類（AST，ALT，ALP，GGT，CHE，LDH，CK等）、蛋白質（TP，ALB，GLB，Pr。蛋白電泳）、膽紅素、尿素氮、肌酐、尿酸、血脂等。（四）掌握生化檢驗組合：肝功能，腎功能，血脂，心肌酶，糖三聯(lián)綜合性分析的臨床意義。（五）掌握生化室危急值及報告方式。（六）熟悉生化室內(nèi)質控方法和意義。（七）熟悉生化室間質評方法和意義。（八）了解干式生化分析儀的測定原理。（九）了解試劑盒性能評價。（十）了解生化檢驗報告審核發(fā)放流程及報告解讀。（十一）按時參加小講課：1、分析前處理注意事項及生化檢驗中的標本干擾。2、自動生化分析儀的工作原理及操作注意事項。3、如何做好生化檢驗室內(nèi)質控。4、生化報告審核發(fā)放流程及注意事項。（十二）考核：1、實踐技能：標本接收、分析前處理、生化儀標準化操作、報告審核、復查。2、理論知識：重要生化檢驗項目臨床意義，生化報告分析解讀，與臨床、患者聯(lián)系溝通技巧。3、勞動紀律：遲到、早退、請假。二、實習要求（一）實習生在實習期間應遵守學校和實習科室的規(guī)章制度，服從科室的領導，按時完成帶教老師交給的各項任務。（二）嚴格遵守勞動紀律，不遲到，不早退。實習生請假不超過一天，因事暫時離開工作崗位須經(jīng)帶教老師同意。（三）嚴格按照規(guī)定的時間、內(nèi)容、要求、程序、方法進行實驗操作。服從安排，在帶教老師的指導下學會規(guī)范、正確的操作方法，謙虛謹慎、循序漸進。（四）未經(jīng)帶教老師同意，不得擅自進行重要儀器設備上機操作，貴重試劑不得擅自動用。（五）檢驗結果未經(jīng)帶教老師審核，不得自行發(fā)報告，檢驗結果如實記錄，不得涂改，嚴禁弄虛作假，偽造記錄等。（六）珍惜標本，在報告未發(fā)出前不得隨意丟棄，實驗完成后，仍須保存至少一周時間，以備復核。（七）如工作中發(fā)生差錯或失誤，須向帶教老師報告以便采取補救措施，嚴重的要向醫(yī)院、學校報告，酌情處理。（八）實驗完成后，應及時整理好工作臺，做好清潔及次日準備工作方可離開。（九）積極參加業(yè)務學習、學術報告及科室小講課。第三章病理科實習須知一、實習目標及任務（一）在帶教教師的指導下接收及固定標本，記錄大體標本取材、標本信息，錄入診斷結果，制作細胞學涂片（普通細胞學涂片及液基細胞學涂片），制作常規(guī)石蠟HE切片、冰凍切片、免疫組化染色及特殊染色切片。認真閱讀各種操作設備及儀器的使用說明，正確使用及操作計算機、信息操作系統(tǒng)、冰凍切片機、石蠟切片機、脫水機、包埋機等。（二）獨立完成標本的接收及取材時的記錄描述，正確使用上述操作設備，掌握細胞學涂片、石蠟HE切片的制作，熟悉免疫組化染色及特殊染色的操作流程，熟悉冰凍切片的制作。（三）在帶教教師的指導下進行大體標本的攝影、取材，閱讀細胞學涂片、常規(guī)石蠟HE切片、冰凍切片、免疫組化及特殊染色切片。（四）獨立完成大體標本的攝影及常見病多發(fā)病標本的大體取材，正確使用顯微鏡及顯微攝影，掌握痰、小便、胸腹水、纖支鏡、宮頸涂片的正常細胞學構成，熟悉上述標本的病理細胞學診斷，熟悉常見病多發(fā)病的病理組織學診斷，了解冰凍切片、免疫組化切片、特殊染色切片診斷。二、實習要求病理科包括標本接收室、細胞學涂片制作室、取材室、冰凍切片室、免疫組化染色室、常規(guī)石蠟HE切片制作室、資料室、診斷室。實習生進入病理科實習，認真閱讀病理科科室規(guī)章制度，按時上下班，嚴格遵守科室規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行查對及交接班制度，服從帶教教師的工作安排。第四章核醫(yī)學科實習須知一、實習目標及任務（一）臨床醫(yī)學專業(yè)學生掌握與科室相關的臨床與技術工作。做好登記和建檔工作，在帶教老師的指下，負責門診病人病史的正確采集，體征的準確獲取，負責做好病程觀察，準確把握癥狀體征的演變。（二）醫(yī)學影像專業(yè)學生掌握我科影像儀器的基本操作及影像診斷工作。負責告知患者檢查前后相關注意事項，了解患者是否正在服用哪些藥物并作登記，確認患者是否可以安靜的躺在檢查床上，向患者簡要告知檢查目的、顯像方法和大致顯像時間，并在帶教老師的指導下完成影像報告的出具。（三）醫(yī)學檢驗專業(yè)學生掌握我科體外分析室工作流程。負責取血、分離血清及登記。負責科室儀器、設備的清潔。二、實習要求（一）遵守放射性防護條例，嚴格遵守安全操作規(guī)則，遵守實驗室制度，熟悉放射性工作的性質。（二）嚴格按照實習輪轉表進行實習。第五章輸血科實習須知一、實習目標及任務（一）掌握標準細胞試劑的配置。（二）熟練掌握ABO血型鑒定和Rh血型鑒定的操作方法及試驗原理。（三）掌握交叉配血的試驗原理及操作方法。（四）掌握各種血液成分輸血的相關檢測及使用范圍（包括血小板、血漿、冷沉淀、懸浮紅細胞及洗滌紅細胞等）。（五）熟悉掌握輸血科到云南昆明血液中心領血注意事項。（六）熟練掌握輸血科血液登記、保存及發(fā)血等相關流程。（七）了解孕婦血型IgG類抗體及效價檢查。（八）了解新生兒溶血病血清學診斷。（九）了解免疫性溶血病的血清學檢查（包括自身免疫性溶血性貧血，溫抗體型、冷抗體型和藥物引起的免疫性溶血貧血等）。（十）熟悉了解輸血相關法律及法規(guī)。（十一）熟悉掌握輸血科SOP文件理論知識。（十二）掌握輸血科血型及輸血相關標本的接收和注意事項。（十三）掌握輸血科《血型鑒定申請單》及《臨床輸血申請單》的審核。二、科室實習要求：轉到輸血科的同學須自備一雙干凈拖鞋，用于進入儲血室取血使用。第六章藥學部實習須知一、實習目標及任務實習部門實習時間實習任務門診藥房10周藥房工作制度及操作規(guī)程。處方審查原則（四查十對）。特殊藥品及急救藥品的管理。特殊處方（老、孕、兒）的用藥特點及調(diào)劑操作規(guī)程。調(diào)劑差錯防范措施。住院部藥房10周藥房工作制度及操作規(guī)程。特殊藥品管理。常用藥品相關知識。藥品臨床應用評價?？诜幤穯蝿┝繑[藥流程（自動化分包機使用）。大輸液庫藥品的管理及調(diào)劑。中藥房4周中藥房工作制度及操作規(guī)程。處方審查原則（四查十對）。常用中藥外觀性狀、配伍禁忌、煎煮要求、服用要求及注意事項。中西藥庫4周藥品的入庫、保管及盤點。各類藥品的儲存和分類擺放。庫房對各部門發(fā)放藥品的流程。藥品存儲的條件（溫度及濕度）。靜配中心8周靜配中心工作制度。靜配中心要求的相關概念。注射藥物混合的一般原則。靜配藥物的單劑量擺藥流程。臨床藥學室4周臨床藥師工作制度。藥品不良反應監(jiān)測與上報?？咕幬锱R床合理應用。處方點評。參與臨床查房。機動1-2周二、科室實習要求（一）實習總成績按100分計算，每個實習部門考核分為15分，6個部門共計90分，另10分為考勤得分。（二）實習生請假需帶教老師及組長同意并簽字，假條交藥學部主管教學教師。請假手續(xù)按《實習醫(yī)生規(guī)章制度》辦理。（三）實習生在完成1個部門實習任務后，按照個人實習安排表輪轉到下一個部門，輪轉時間均為周一上午，14：00所有輪轉同學在科室開輪轉小結會，共同分享實習體會，會后一周內(nèi)將出科小結交科室。第七章醫(yī)學影像科實習須知一、實習目標及任務（一）掌握科室相關的臨床與技術工作。做好登記、建檔工作，在帶教老師的指導下，負責門診病人及住院病人的信息登記及病人檢查前的準備工作，按照檢查要求對檢查病人進行合理的分配及檢查時間安排。（二）掌握超聲儀器的基本操作方法,心血管超聲、腹部、泌尿系、淺表器官的檢查要求、不同檢查前準備及常見疾病的超聲診斷要點，能根據(jù)典型超聲圖像給出基本診斷。（三）負責告知患者檢查前后相關注意事項，如了解患者是否正在服用哪些藥物并作登記，確認患者是否能配合超聲檢查工作，向患者簡要告知檢查目的、檢查方法及檢查時間，并在帶教老師的指導下完成影像報告的出具。（四）掌握各項檢查的工作流程。負責將檢查病人按檢查部位指引到各檢查室，在帶教老師帶領下負責科室儀器、設備的清潔工作。二、科室實習要求（一）實習同學要嚴格按照實習輪轉表進行實習，服從科室安排，不能自己隨意輪轉，輪轉報到及出科時均需到負責老師處報到；實習期間服從負責老師的安排。（二）實習同學按科室排班完成實習任務，遵守實習紀律和請銷假制度。（三）按時參加學術講座。（四）遵守科室制度，未經(jīng)允許不能隨意操作科室儀器及檢查患者。（五）實習完畢，同學認真填寫實習手冊，請帶教老師填寫實習鑒定，同學不準自己填寫或涂改考核成績；實習結束前進行出科考試。第四篇門診科室（教研室）實習須知第一章口腔科實習須知一、實習目標及任務（一）掌握口腔科問診、檢查技巧以及病歷和各種記錄的書寫方法。（二）掌握口腔科常用技能操作、手術技術。（三）掌握口腔科急診的處理。（四）掌握口腔科各種材料的性質、優(yōu)缺點、適用范圍、使用方法及注意要點。（五）獨立完成門診病歷10份和住院病歷3份。（六）參加口腔科各種手術，培養(yǎng)無菌觀念，掌握無菌操作技術。（七）掌握口腔科常見病多發(fā)病的診斷、檢查、預防、治療技巧、處理方式及危重、急診病人的搶救處理程序和方法，同時在臨床實踐中培養(yǎng)良好的職業(yè)道德。（八）能獨立完成牙體開髓治療10顆。（九）能獨立完成拔牙20顆，其中阻生牙不少于5顆。（十）掌握口腔科牙體缺損、牙列缺損的診斷、分類，修復設計的原則及具體應用。（十一）獨立完成全口義齒的制作。二、實習要求（一）維護治療室秩序，上班不大聲喧嘩，不閑談，不吃零食，不吸煙，不做與實習無關的事。（二）在講課與示教過程中，仔細聽講認真觀察。在治療病人過程中，保持良好的服務態(tài)度，細心、耐心、認真、負責，按常規(guī)操作，接受帶教老師指導。（三）認真執(zhí)行消毒隔離制度，避免交叉感染。愛護公物，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，保持綜合治療臺和治療椅的整潔，物品用后歸還原處。（四）工作認真負責，操作仔細謹慎，遇疑難病例及時向帶教老師請教。（五）必須按要求完成臨床實習指標，通過實習加強理論與實踐的結合。（六）每天都認真總結當天的實習工作所遇到的問題和收獲體會，及時撰寫實習周記。第二章康復醫(yī)學科實習須知一、實習目標及任務（一）通過畢業(yè)實習，要求理論密切聯(lián)系實際，基本掌握能運用康復醫(yī)學的基本技能，對康復醫(yī)學科的常見病進行綜合分析，做出正確的康復評定，并提出正確的治療計劃，寫出完