臨床醫(yī)學(xué)同等學(xué)力申碩考前沖刺題庫(kù)300題（帶詳解）

PAGEPAGE2臨床醫(yī)學(xué)同等學(xué)力申碩考前沖刺題庫(kù)300題（帶詳解）一、單選題1.近視發(fā)生的原因是()A、眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)或折光系統(tǒng)折光能力過(guò)弱B、眼球前后徑過(guò)短或折光系統(tǒng)折光能力過(guò)弱C、眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)或折光系統(tǒng)折光能力過(guò)強(qiáng)D、眼球前后徑過(guò)短或折光系統(tǒng)折光能力過(guò)強(qiáng)答案：C解析：近視的發(fā)生是由于眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)(軸性近視)或折光系統(tǒng)的折光能力過(guò)強(qiáng)(屈光性近視)，故遠(yuǎn)處物體發(fā)出的平行光線被聚焦在視網(wǎng)膜的前方，在視網(wǎng)膜上形成模糊的圖像。2.下列關(guān)于通氣/血流比值的描述，錯(cuò)誤的是()。A、安靜時(shí)正常值為O.84B、比值減小意味著肺泡無(wú)效腔增大C、肺下部減小D、肺尖部增大，可達(dá)2.5以上E、肺動(dòng)脈栓塞時(shí)比值增大答案：B3.最適合行脾切除治療的貧血是()A、缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、腎性貧血D、遺傳性球形細(xì)胞增多癥答案：D解析：①遺傳性球形細(xì)胞增多癥是由于球形紅細(xì)胞膜的內(nèi)在缺陷，導(dǎo)致其過(guò)早衰老，易在脾內(nèi)滯留、破壞。臨床表現(xiàn)為脾大、貧血、黃疸。脾切除可獲明顯療效，術(shù)后黃疸和貧血多在短期內(nèi)消失，貧血可獲完全、持久糾正。但血液中球形紅細(xì)胞仍然存在。②缺鐵性貧血是由于原料鐵的缺乏所致，最有效的治療是補(bǔ)充鐵劑，而不是行脾切除。溶血性貧血多采用糖皮質(zhì)激素治療。③腎性貧血給予EPO治療最有效。4.潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于()。A、直腸及乙狀結(jié)腸B、全結(jié)腸C、降結(jié)腸D、升結(jié)腸E、回腸末段及升結(jié)腸答案：A5.下列不符合高動(dòng)力型休克特點(diǎn)的是()A、脈搏細(xì)速B、多為革蘭陽(yáng)性菌感染引起C、晚期可轉(zhuǎn)變?yōu)榈蛣?dòng)力型休克D、毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)答案：D解析：6.高位腸梗阻的特點(diǎn)是()。A、可見腸型B、腹脹明顯C、可以完全不排氣、排便D、嘔吐頻繁，為胃和十二指腸內(nèi)容物E、腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過(guò)水聲答案：D7.患者，男，42歲，訴突然于午餐進(jìn)食干硬食物后出現(xiàn)大口嘔血約1000ml，伴心慌、眩暈、冷汗。2年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)脾大，平日常感乏力，無(wú)其他病史。查體：血壓96/60mmHg、脈率108次/分，急性失血外貌，心肺(－)，腹部稍飽滿，肝、脾未及，移動(dòng)性濁音(+)。首先應(yīng)考慮的診斷是()。A、胃潰瘍出血B、食管靜脈曲張破裂出血C、膽道出血D、胃癌繼發(fā)出血E、十二指腸潰瘍出血答案：B8.體內(nèi)各種蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)大多接近于5.0，它們?cè)隗w液環(huán)境下大多數(shù)蛋白質(zhì)解離成()A、陰離子B、陽(yáng)離子C、兼性離子D、疏水分子答案：A解析：蛋白質(zhì)具有兩性電離特性，若溶液，pH＜pI(等電點(diǎn))，蛋白質(zhì)帶正電荷；若溶液pH＞pI，蛋白質(zhì)帶負(fù)電荷；若溶液pH=pI，蛋白質(zhì)成為兼性離子，凈電荷為0。由于體液環(huán)境pH≈7.4，多數(shù)蛋白質(zhì)pI≈5.0，因此大多數(shù)蛋白質(zhì)分子解離成陰離子。9.慢性肺源性心臟病急性加重時(shí)，使用利尿劑可能引起()。A、低鉀低氯性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E、稀釋性低鈉血癥答案：A10.用溶栓藥治療肺血栓栓塞癥后，規(guī)范性肝素治療應(yīng)開始在凝血酶原時(shí)間恢復(fù)到正常值的()A、0.5倍B、1倍C、1.5倍D、2倍答案：D解析：在大面積肺血栓栓塞癥用溶栓治療結(jié)束后，凝血酶原時(shí)間恢復(fù)到正常值的2倍，應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的肝素治療。11.下述甲狀腺癌類型中，分化最差的是()。A、濾泡性腺癌B、乳頭狀腺癌C、巨細(xì)胞癌D、嗜酸性細(xì)胞癌E、髓樣癌答案：C12.某疑似肺血栓栓塞癥患者，右下肢疼痛或壓痛、淺靜脈擴(kuò)張、皮膚色素沉著、行走后患肢易疲勞或腫脹加重。下肢周徑的測(cè)量點(diǎn)為：()A、髕骨上緣15cm，髕骨下緣10cmB、髕骨上緣10cm，髕骨下緣15cmC、髕骨上緣15cm，髕骨下緣15cmD、髕骨上緣10cm，髕骨下緣10cm答案：A解析：髕骨上緣15cm，髕骨下緣10cm為肺血栓栓塞癥患者下肢周徑的測(cè)量點(diǎn)。如果雙側(cè)相差超過(guò)1cm，即可以考慮有臨床意義。13.組成蛋白質(zhì)分子的氨基酸(除甘氨酸外)為()A、L-β-氨基酸B、D-β-氨基酸C、L-α-氨基酸D、D-α-氨基酸答案：C解析：組成人體蛋白質(zhì)的20種氨基酸，除甘氨酸外，都是L-a-氨基酸。14.患者，男，50歲，因嘔血急診入院。十年前患胃潰瘍，每逢春秋出現(xiàn)上腹疼痛，進(jìn)食后半小時(shí)脹痛明顯，近一年上腹持續(xù)疼痛，食欲減退，消瘦，按胃潰瘍治療效果不佳。查體：消瘦，眼瞼結(jié)膜蒼白，腹部膨隆，可見胃型，觸診可捫及一10cm×8cm×8cm的不規(guī)則包塊，壓痛明顯，初步診斷可能是()。A、門脈性肝硬化B、急性胃炎C、急性膽囊炎D、胃潰瘍E、胃癌答案：E15.下列哪種激素不是由腎臟合成的()A、抗利尿激素B、促紅細(xì)胞生成素C、1，25-二羥膽鈣化醇D、前列腺素答案：A解析：抗利尿激素是下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元合成的，沿下丘腦一垂體束的軸突運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體，最后釋放入血發(fā)揮生理作用。16.關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療，下列哪項(xiàng)不正確()A、對(duì)高危、極高危組強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期服藥的原則B、收縮壓下降10～20mmHg，心血管事件可明顯減少C、降壓同時(shí)要給抗血小板或抗凝藥物D、血壓＞160/100mmHg時(shí)，多數(shù)需聯(lián)合兩種以上降壓藥方能起效答案：C解析：治療高血壓并不強(qiáng)調(diào)降壓同時(shí)要給抗血小板或抗凝藥物。應(yīng)根據(jù)個(gè)體而論。17.在急性胰腺炎發(fā)病過(guò)程中起最主要作用的酶是()。A、磷脂酶AB、糜蛋白酶(胰凝乳蛋白酶)C、脂肪酶D、激肽釋放酶E、胰蛋白酶答案：E18.有關(guān)非ST段抬高心肌梗死的治療方案，以下哪項(xiàng)正確()A、溶栓是基礎(chǔ)治療B、低危險(xiǎn)組不必使用藥物C、中危險(xiǎn)組以阿司匹林和肝素尤其是低分子量肝素治療為主D、高危險(xiǎn)組以介入治療為首選答案：D解析：非ST段抬高性心肌梗死患者不宜溶栓治療。其中低危險(xiǎn)組(無(wú)并發(fā)癥、血流動(dòng)力穩(wěn)定、不伴反復(fù)胸痛者)以阿司匹林和肝素尤其是低分子量肝素治療為主；中危險(xiǎn)組(伴持續(xù)或反復(fù)胸痛，心電圖無(wú)變化或ST段壓低1mm上下者)和高危險(xiǎn)組(并發(fā)心源性休克、肺水腫或持續(xù)低血壓)則以介入治療為首選。其余治療原則同上。19.大部分慢性腎衰竭患者血壓增高的主要原因是()。A、血漿腎素活性增高B、水、鈉潴留，血容量擴(kuò)張C、血管舒緩素分泌減少D、前列腺素分泌減少E、兒茶酚胺分泌過(guò)多答案：B20.高位小腸梗阻的表現(xiàn)是()A、嘔吐早而頻繁B、X線可見呈“階梯狀”氣液面C、腹脹明顯D、結(jié)腸內(nèi)無(wú)積氣答案：A解析：高位腸梗阻的梗阻在空腸上端，嘔吐早而頻繁，嘔吐物為胃內(nèi)容物、量少，腹脹不明顯；低位腸梗阻發(fā)生在回腸或結(jié)腸，嘔吐出現(xiàn)晚而稀少或無(wú)嘔吐，嘔吐物為糞樣腸內(nèi)容物、量不定，腹脹較顯著，結(jié)合腹部X線平片高位梗阻無(wú)明顯液平和低位梗阻有多個(gè)液平，呈階梯狀。21.關(guān)于動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、搏動(dòng)性腫塊B、壓迫癥狀C、瘤體破裂出血D、肢體遠(yuǎn)端皮溫升高答案：D解析：搏動(dòng)性腫塊是動(dòng)脈瘤最典型的臨床表現(xiàn)。動(dòng)脈瘤可壓迫周圍神經(jīng)、靜脈及鄰近器官，出現(xiàn)各種壓迫癥狀。動(dòng)脈瘤可突然破裂出血，甚至危及生命。動(dòng)脈瘤遠(yuǎn)端肢體缺血后不可能出現(xiàn)皮膚溫度升高(D錯(cuò)誤)。22.急性蜂窩織炎的常見致病菌是()A、厭氧菌B、大腸埃希菌C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌答案：D解析：急性蜂窩織炎的常見致病菌是溶血性鏈球菌，多發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。23.若反密碼子為UGC，則與其互補(bǔ)的密碼子為()A、GCAB、GCUC、UCGD、UCA答案：A解析：反密碼是5′-UGC-3′，根據(jù)方向相反、堿基互補(bǔ)原則，若考慮到擺動(dòng)配對(duì)，則互補(bǔ)密碼應(yīng)為3′-ACG-5′、3′-GCG-5′、3′-AUG5′或3′-GuG5′，改寫為5′-GCA-3′、5′-GCG3′、5′-GUA-3′或5′-GUG-3′，答案為A。24.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符合克羅恩病()A、血紅蛋白降低B、血沉加快C、糞便隱血試驗(yàn)常陰性D、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)答案：C解析：克羅恩病患者糞便隱血試驗(yàn)常陽(yáng)性，糞便中的黏液膿血為炎癥、黏膜糜爛及潰瘍所致。25.其他因素不變，潮氣量增加時(shí)，下列項(xiàng)目中將增加的是()。A、死區(qū)通氣B、補(bǔ)吸氣量C、功能余氣量D、肺泡通氣量E、答案：D26.A、出現(xiàn)呼吸性堿中毒B、病情好轉(zhuǎn)C、病情惡化D、出現(xiàn)心力衰竭E、無(wú)臨床意義答案：C27.下面哪一項(xiàng)是正確的()A、慢性重型肝炎必須有慢性肝病史B、急性重型肝炎晚期才出現(xiàn)肝性腦病C、小兒肝炎多為無(wú)黃疸型D、老年肝炎黃疸多較深，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)答案：D解析：老年肝炎黃疸多較深，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)是正確的。慢性重型肝炎是發(fā)生在慢性肝病基礎(chǔ)上的重型肝炎，但并不一定都有慢性肝病的病史?？砂l(fā)生在HBsAg攜帶者；無(wú)慢性肝病史但體檢發(fā)現(xiàn)慢性肝病體征或?qū)嶒?yàn)室檢查見慢性肝病表現(xiàn)：A/G比值下降者。急性重型肝炎常于早期出現(xiàn)肝性腦病，這是與亞急性和慢性肝病不同的重要之處。急性重型肝炎的肝性腦病常于2周內(nèi)出現(xiàn)。與成人不同，成人急性肝炎以無(wú)黃疸為多見，而小兒肝炎多為黃疸型。28.下列關(guān)于雄激素的作用，錯(cuò)誤的是()。A、刺激雄性附性器官發(fā)育，并使之維持在成熟狀態(tài)B、促進(jìn)肌肉與骨骼生長(zhǎng)，使男子身高在青春期沖刺式生長(zhǎng)C、刺激男性副性征出現(xiàn)D、分泌過(guò)盛，可使男子身高超出常人E、維持正常的性欲答案：D29.患者在輸血約40ml時(shí)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰痛等癥狀，應(yīng)考慮()。A、溶血反應(yīng)B、細(xì)菌污染C、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)D、變態(tài)反應(yīng)E、枸櫞酸鹽的毒性答案：A30.構(gòu)建基因組DNA文庫(kù)時(shí)，首先需分離細(xì)胞的()。A、染色體DNAB、線粒體DNAC、總mRNAD、rRNAE、tRNA答案：A31.血管壁玻璃樣變多見于()。A、細(xì)動(dòng)脈B、中動(dòng)脈C、大動(dòng)脈D、大靜脈E、小靜脈答案：A32.下列關(guān)于免疫球蛋白變性的敘述，哪項(xiàng)是不正確的()A、原有的抗體活性降低或喪失B、溶解度增加C、蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象破壞D、易被蛋白酶水解答案：B解析：蛋白質(zhì)變性主要是空間結(jié)構(gòu)被破壞，其一級(jí)結(jié)構(gòu)并無(wú)改變。因其肽鏈展開，增加了蛋白酶的酶切位點(diǎn)，所以易被蛋白酶水解；因包埋在蛋白質(zhì)內(nèi)部的疏水性氨基酸暴露，溶解度降低，而不是溶解度增加。因空間構(gòu)象紊亂，而使原有的抗體活性降低或喪失。33.腰椎間盤突出癥所致典型下肢痛位于()A、大腿后側(cè)至膝以上B、小腿后側(cè)和足底部C、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)和足背外側(cè)D、大腿前側(cè)、小腿內(nèi)側(cè)和足背內(nèi)側(cè)答案：C34.病毒性肺炎和支原體肺炎的共同點(diǎn)是()A、好發(fā)年齡相同B、都常累及胸膜C、都是間質(zhì)性肺炎D、都有大量咳痰答案：C解析：病毒性肺炎和支原體肺炎都是間質(zhì)性肺炎。兩者都有劇烈咳嗽，但不是大量咳痰。35.關(guān)于病毒性肝炎的肝細(xì)胞基本病變，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、氣球樣變B、脂肪變性C、嗜酸變性D、嗜酸性壞死答案：B解析：病毒性肝炎的基本病變以肝細(xì)胞變性壞死為主，同時(shí)伴有不同程度的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，間質(zhì)反應(yīng)性增生和肝細(xì)胞再生等，但不出現(xiàn)脂肪變性。肝細(xì)胞壞死通常有兩種形式，一是凝固性壞死，具體表現(xiàn)為嗜酸變性發(fā)展為嗜酸壞死(嗜酸性小體)；二是溶解壞死，常從氣球樣變發(fā)展為細(xì)胞解體。36.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，錯(cuò)誤的是()A、B、血漿滲透壓約為300mmol/LC、血漿滲透壓的高低取決于溶質(zhì)顆粒的大小D、血漿和組織液的晶體滲透壓基本相同答案：C解析：血漿滲透壓的高低取決于溶質(zhì)顆粒(分子或離子)數(shù)目的多少，而與溶質(zhì)種類和顆粒大小無(wú)關(guān)。37.腎臟完成泌尿功能是通過(guò)()。A、腎單位的活動(dòng)B、腎小體、腎小管、集合管和輸尿管的活動(dòng)C、腎小體、腎小管和集合管的活動(dòng)D、腎小體和腎小管的活動(dòng)E、腎小體、腎小管、集合管、輸尿管和膀胱的活動(dòng)答案：C38.女，35歲，行肝移植術(shù)后8個(gè)月后發(fā)現(xiàn)皮膚、鞏膜出現(xiàn)輕度黃染，后逐漸加重，她發(fā)生的排斥反應(yīng)是()A、超急性排斥反應(yīng)B、血管排斥反應(yīng)C、急性排斥反應(yīng)D、慢性排斥反應(yīng)答案：D解析：供、受體間的移植抗原相配性不同發(fā)生的病理改變不同，排斥反應(yīng)程度不同，快慢各異。臨床上的表現(xiàn)、發(fā)展速度也不同。肝移植后表現(xiàn)為四種不同排斥反應(yīng)(血管排斥反應(yīng)與體液排斥反應(yīng)為同一類型)。該患者發(fā)生排斥反應(yīng)時(shí)間較晚，癥狀較輕，移植肝功能逐漸減退。故本題正確答案是D。39.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎全身癥狀的敘述錯(cuò)誤的是()。A、主要癥狀是發(fā)熱和盜汗B、熱型以低熱和中等熱最多C、少數(shù)可呈稽留熱D、約1/3患者呈弛張熱E、毒血癥狀明顯者見于粘連型答案：E40.下列對(duì)氨基甲酸血紅蛋白的敘述，不正確的是()。A、B、它的形成不需酶參與，反應(yīng)迅速，而且可逆C、D、E、答案：D41.急性胰腺炎時(shí)有關(guān)淀粉酶的改變敘述錯(cuò)誤的是()。A、尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶增高B、壞死性胰腺炎尿淀粉酶不一定增高C、尿淀粉酶測(cè)定值如大于256溫氏單位可提示本病D、尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚E、尿淀粉酶的高低與病變輕重成正比答案：E42.下列哪項(xiàng)不是唾液的生理作用()A、部分消化蛋白質(zhì)B、清潔和保護(hù)口腔C、分解食物中的脂肪D、抗菌作用答案：A解析：唾液中含有溶菌酶、IgA、乳鐵蛋白等，具有抗菌作用。唾液淀粉酶有助于消化淀粉。唾液中的舌脂酶可分解食物中的脂肪。唾液不能消化蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)是由胰液中的胰酶消化的。43.女，35歲，間歇性右腰痛1年，尿常規(guī)示紅細(xì)胞15個(gè)/HP，13超示右腎20mm結(jié)石伴右腎積水，進(jìn)一步選擇檢查項(xiàng)目是()A、輸尿管鏡檢查B、泌尿系平片和靜脈尿路造影C、淋巴管造影D、尿道膀胱造影答案：B解析：患者間歇性右腰痛1年，B超證實(shí)患者右腎20mm結(jié)石伴右腎積水，應(yīng)進(jìn)一步明確診斷才能確定治療方案。泌尿系平片可以顯示不透光的結(jié)石，了解結(jié)石的大小和位置；靜脈尿路造影可以了解雙腎功能和顯示尿路形態(tài)，了解腎積水的程度。因此應(yīng)根據(jù)泌尿系平片和靜脈尿路造影結(jié)果來(lái)決定治療方式。故本題進(jìn)一步選擇檢查項(xiàng)目是B，而A、C、D無(wú)法達(dá)到上述目的。44.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是()。A、間質(zhì)內(nèi)血管是否豐富B、質(zhì)地的軟硬C、是否形成癌巢D、組織來(lái)源E、轉(zhuǎn)移的途徑答案：D45.關(guān)于軍團(tuán)菌肺炎的說(shuō)法正確的是()。A、發(fā)病多見于青年人B、痰量多，多呈膿性C、全身癥狀很輕D、X線胸片表現(xiàn)為外周性斑片狀肺泡內(nèi)浸潤(rùn)，繼而可實(shí)變E、頭孢菌素治療有效答案：D46.關(guān)于急性心肌梗死，以下哪項(xiàng)說(shuō)法正確()A、一旦心肌梗死發(fā)生，必定有心電圖病理性Q波的出現(xiàn)B、心肌梗死后一旦血壓下降(80/60mmHg)，即可診斷為心源性休克C、心肌梗死后的24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速才能診斷再灌注心律失常D、可發(fā)生在原有頻繁心絞痛的患者答案：D解析：ST段抬高性急性心肌梗死者心電圖會(huì)出現(xiàn)病理性Q波，而非ST段抬高性急性心肌梗死者心電圖無(wú)病理性Q波。急性心肌梗死疼痛期中血壓下降常見，血壓低于80/60mmHg未必是休克，如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少(＜20ml/h)，神志遲鈍，甚至?xí)炟收撸瑒t為休克表現(xiàn)。急性缺血心肌再灌注時(shí)，可出現(xiàn)再灌注損傷，常表現(xiàn)為再灌注性心律失常，各種快速、緩慢性心律失常均可出現(xiàn)，不僅僅是室性心動(dòng)過(guò)速。47.穩(wěn)定型心絞痛患者預(yù)后最差的是()A、冠脈左主干狹窄B、冠脈左回旋支狹窄C、冠脈左前降支狹窄D、冠脈右支狹窄答案：A解析：穩(wěn)定型心絞痛患者可存活多年，但有發(fā)生急性心?；蜮赖奈ｋU(xiǎn)。決定預(yù)后的主要因素是冠狀動(dòng)脈病變范圍和心功能。左冠狀動(dòng)脈主干病變最嚴(yán)重，年死亡率達(dá)30%左右，此后依次為三支、二支與一支病變。48.A、B、C、D、E、答案：B49.A、主要發(fā)生在遠(yuǎn)曲小管和集合管B、C、D、pH降低時(shí)腎小管碳酸酐酶的活性降低答案：A解析：50.呼吸頻率加倍，潮氣量減半時(shí)，將使()。A、每分通氣量增加B、肺泡通氣量不變C、肺泡通氣量增加D、每分通氣量減小E、肺泡通氣量減少答案：E51.女，26歲，急性闌尾炎發(fā)病5天，腹痛稍減輕但發(fā)熱，右下腹可觸及有壓痛的包塊約4cmX5cm，首選的處理方法是()A、立即手術(shù)切除闌尾B、立即手術(shù)切除腫塊C、立即手術(shù)腹腔引流D、暫不手術(shù)，用廣‘譜抗生素治療答案：D解析：闌尾炎時(shí)大網(wǎng)膜下移至右下腹與闌尾周腸管一道形成包裹性炎性腫塊，進(jìn)而發(fā)展為闌尾周圍膿腫。如膿腫形成可行切開引流，但更主張行經(jīng)皮穿刺置管引流。本患者發(fā)病5天，是否形成膿腫尚需行B超檢查明確，因此可先應(yīng)用廣譜抗生素治療，暫不手術(shù)。52.下列哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)()A、異食癖B、吞咽困難C、舌炎D、杵狀指答案：D解析：缺鐵性貧血時(shí)，指(趾)甲缺乏光澤、脆薄易裂，重癥者指(趾)甲變平，甚至呈勺狀(匙狀甲)，缺鐵性貧血時(shí)出現(xiàn)吞咽困難稱Plummer-Vinson綜合征。鉤蟲病引起的缺鐵性貧血可合并異食癖。杵狀指見于支氣管擴(kuò)張、肺癌等疾病，不見于缺鐵性貧血。53.炎癥在局部蔓延時(shí)不會(huì)形成()A、糜爛B、潰瘍C、空洞D、炎癥假瘤答案：D解析：炎癥假瘤是指組織炎性增生形成的一個(gè)境界清楚的腫瘤樣團(tuán)塊，常發(fā)生于眼眶和肺。炎癥在局部蔓延時(shí)可形成糜爛、潰瘍、瘺管、竇道和空洞，不會(huì)形成炎癥假瘤。54.23歲男性腎病綜合征患者，予潑尼松治療8周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，關(guān)于潑尼松治療有效的可能機(jī)制下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()A、抑制炎癥反應(yīng)B、抑制細(xì)胞免疫和體液免疫C、抑制醛同酮的分泌D、直接降低腎小球內(nèi)高壓答案：D解析：糖皮質(zhì)激素可能是通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)、抑制免疫反應(yīng)、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，影響腎小球基底膜通透性等綜合作用而發(fā)揮其利尿、消除尿蛋白的療效。55.下列關(guān)于DNA復(fù)性的敘述，正確的是()A、將加熱后的DNA迅速冷卻，有利于DNA復(fù)性B、DNA復(fù)性的最佳溫度是25℃C、復(fù)性時(shí)DNA雙鏈的互補(bǔ)堿基對(duì)之間可形成氫鍵D、復(fù)性時(shí)雜化雙鏈只能在DNA與DNA之間形成答案：C解析：在適當(dāng)條件下，變性DNA的兩條互補(bǔ)鏈可重新配對(duì)，恢復(fù)天然雙螺旋構(gòu)象的現(xiàn)象稱復(fù)性。只有在溫度緩慢下降的條件下才可使其重新配對(duì)復(fù)性。若將加熱后的DNA迅速冷卻，幾乎不能發(fā)生復(fù)性。一般認(rèn)為復(fù)性的最佳條件是比Tm低25℃的溫度。復(fù)性時(shí)，只要溶液中兩種單鏈分子之間存在一定程度的堿基配對(duì)，就可在不同分子之間形成雜化雙鏈，這種雜化雙鏈可發(fā)生在DNA與DNA之間，也可發(fā)生在RNA與RNA或DNA與RNA之間。56.可引起氣性壞疽的病原體是()。A、結(jié)核桿菌B、葡萄球菌C、大腸埃希菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌E、溶血性鏈球菌答案：D57.以5′…ACTAGTCAG…3′(DNA鏈)為模板合成相應(yīng)mRNA鏈的核苷酸序列應(yīng)為()A、5′…UGAUCAGUC…3′B、5′…TGATCAGTC…3′C、5′…CUGACUAGU…3′D、5′…CTGACTAGT…3′答案：C解析：DNA轉(zhuǎn)錄為mRNA時(shí)遵循兩個(gè)原則：一是堿基配對(duì)(A-U，G-C)，二是方向與DNA模板相反(即DNA模板的方向?yàn)?′→3′，產(chǎn)物mRNA的方向?yàn)?′→5′)。58.關(guān)于利尿劑治療心力衰竭的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、通過(guò)抑制鈉、水重吸收，降低前負(fù)荷，改善左心功能B、利尿劑緩解癥狀明顯，適用于各階段心力衰竭C、一旦水腫消退，不宜再增加劑量D、持續(xù)大劑量可致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)答案：B解析：利尿劑緩解癥狀明顯，但在心衰的不同情況下，用藥的種類、劑量等的調(diào)整很重要，甚至有些時(shí)候不能使用(如因利尿過(guò)度出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時(shí))。59.患者，男，28歲。尿頻，尿急，尿痛一年，一般抗炎治療不好轉(zhuǎn)，時(shí)有低熱無(wú)力，尿檢：白細(xì)胞20～30個(gè)HP，紅細(xì)胞5～8個(gè)HP，腎圖：右腎嚴(yán)重受損，左腎積水，初診為腎結(jié)核。檢查結(jié)果左腎功能不佳，目前最佳的治療是()。A、右腎切除B、左腎造瘺C、右腎切除，左腎造瘺D、結(jié)核藥物治療E、抗結(jié)核治療+左腎造瘺答案：E60.急性胰腺炎的發(fā)病原因在中國(guó)主要是()A、暴飲暴食B、酗酒C、膽道梗阻D、創(chuàng)傷答案：C解析：據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)發(fā)生的胰腺炎中，約50%與膽道梗阻有關(guān)。膽道阻塞后，引起膽汁反流進(jìn)入胰管內(nèi)導(dǎo)致急性胰腺炎的發(fā)生。61.男性，58歲，有高血壓病史10年，定期門診治療，近期血壓波動(dòng)在180～190/100～110mmHg，X線見主動(dòng)脈型心，心電圖左室高電壓，尿蛋白(+)，最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()A、高血壓1級(jí)高危組B、高血壓2級(jí)極高危組C、繼發(fā)性高血壓D、高血壓3級(jí)極高危組答案：D解析：該患者的血壓符合高血壓3級(jí)(重度)(收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg)，而且具有其他心血管危險(xiǎn)因素，如年齡大于55歲，所以屬于高血壓3級(jí)極高危組。62.結(jié)核病化療時(shí)采用聯(lián)合用藥的主要目的是()A、縮短療程B、提高療效C、減少或防止耐藥性D、減少剮作用答案：C解析：結(jié)核病化療的原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合?！奥?lián)合”用藥的主要目的是通過(guò)交叉殺菌作用減少或防止耐藥性的產(chǎn)生。“適量”的目的是減少藥物毒副作用。63.引起高鉀血癥常見的原因是()A、急性腸炎B、急性腎損傷少尿期C、注射胰島素D、長(zhǎng)期胃腸減壓答案：B解析：高鉀血癥常見原因是補(bǔ)鉀過(guò)多(如輸入大量庫(kù)存血、鉀鹽輸入過(guò)多過(guò)快)、細(xì)胞破壞(如肢體擠壓傷)、排鉀功能減退(如急性腎衰少尿期)。而長(zhǎng)期胃腸減壓、急性腸炎可喪失鉀，注射胰島素可使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，均可引起血鉀降低。64.A、丙硫氧嘧啶B、甲硫氧嘧啶C、甲巰咪唑D、左甲狀腺素片答案：A解析：選項(xiàng)A、B、C都是抗甲狀腺藥物，都具有抑制甲狀腺合成甲狀腺激素的作用。丙硫氧嘧啶在外周組織還可抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3，且半衰期比甲硫氧嘧啶短，起效更迅速。因此，甲亢危象的搶救首選丙硫氧嘧啶。65.下列哪種生理活動(dòng)改變能使抗利尿激素分泌增多()A、循環(huán)血量增加B、血漿晶體滲透壓增高C、血漿膠體滲透壓增高D、心房鈉尿肽分泌增多答案：B解析：抗利尿激素(也稱血管升壓素)的分泌受多種因素影響，其中最重要的是血漿晶體滲透壓和血容量，細(xì)胞外液滲透濃度的改變是調(diào)節(jié)血管升壓素分泌的最重要因素，當(dāng)血漿晶體滲透壓升高時(shí)，血管升壓素的分泌增多。66.關(guān)于前列腺增生癥的敘述，不正確的是()A、增生的成分主要是纖維、平滑肌和腺體B、腺腔內(nèi)可見淀粉小體C、基膜多不完整D、極少發(fā)生惡變答案：C解析：前列腺增生癥基膜完整，前列腺癌時(shí)基膜不完整。67.黏液樣變性不見于()A、甲狀腺功能低下的皮下組織B、動(dòng)脈粥樣硬化的早期病變C、急性風(fēng)濕性心肌炎D、彌漫性膜性腎小球腎炎時(shí)的皮膚答案：D解析：彌漫性膜性腎小球腎炎時(shí)，由于腎小球毛細(xì)血管損傷，通透性顯著增加，大量蛋白質(zhì)由尿中排出，引起腎病綜合征，患者全身嚴(yán)重水腫，但不是黏液樣變性。甲狀腺功能低下的皮下及真皮也出現(xiàn)黏液水腫，黏液水腫時(shí)，基質(zhì)中有較多類黏液和水分潴留。此外，急性風(fēng)濕病時(shí)心肌間質(zhì)結(jié)締組織的變質(zhì)滲出期以及動(dòng)脈粥樣硬化的早期病變等，組織間質(zhì)內(nèi)均出現(xiàn)類黏液的積聚，故都屬于黏液樣變性。68.腎小球疾病作為一組疾病，其主要特點(diǎn)是()。A、病因相同B、臨床表現(xiàn)相同C、發(fā)病機(jī)制相同D、病理改變相同E、病變主要侵犯雙側(cè)腎小球答案：E69.反映甲狀腺功能最敏感的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是()A、B、C、TSHD、TRAb答案：C解析：70.下列關(guān)于脊休克的描述，正確的是()A、脊休克現(xiàn)象由切斷損傷的刺激所引起B(yǎng)、脊休克現(xiàn)象只發(fā)生在切斷水平以下的部分C、所有脊休克癥狀均可完全恢復(fù)D、動(dòng)物進(jìn)化程度越高，恢復(fù)速度越快答案：B解析：脊休克的表現(xiàn)并非由切斷損傷的刺激本身所引起，因?yàn)榧顾璺瓷浠謴?fù)后如再次在脊髓斷面下方切斷脊髓，脊休克不會(huì)再次出現(xiàn)(A錯(cuò)誤)。一些以脊髓為基本中樞的反射活動(dòng)可逐漸恢復(fù)，但有的反射不能恢復(fù)，如離斷水平以下的知覺(jué)和隨意運(yùn)動(dòng)能力將永久喪失(C錯(cuò)誤)。反射恢復(fù)的速度與不同動(dòng)物脊髓反射對(duì)高位中樞的依賴程度有關(guān)，如蛙在脊髓離斷后數(shù)分鐘內(nèi)反射即可恢復(fù)，犬于數(shù)天后恢復(fù)，人類在外傷等原因引起脊休克后，則需數(shù)周以至數(shù)月才能恢復(fù)脊反射(D錯(cuò)誤)。71.下列現(xiàn)象中，不屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是()A、體溫調(diào)節(jié)B、甲亢時(shí)TSH分泌減少C、血糖升高引起胰島素分泌D、醛固酮增多引起血鉀降低答案：D解析：72.肺癌的早期臨床表現(xiàn)是()A、可無(wú)任何癥狀，胸部X線檢查被發(fā)現(xiàn)B、刺激性咳嗽、胸痛C、咯血、咳痰，發(fā)熱D、聲音嘶啞答案：A解析：早期肺癌特別是周圍型肺癌往往沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀，大多在胸部X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病灶；癌在較大的支氣管內(nèi)生長(zhǎng)，常出現(xiàn)刺激性咳嗽；另一常見的癥狀是血痰，通常為痰中帶血點(diǎn)、血絲或斷續(xù)的少量咯血，大量咯血?jiǎng)t少見。腫瘤壓迫或侵犯喉返神經(jīng)，引起聲帶麻痹、聲音嘶啞，是肺癌晚期的癥狀。腫瘤侵犯胸膜，可引起胸膜腔積液，往往為血性；腫瘤侵犯胸膜及胸壁，可以引起持續(xù)性劇烈胸痛，是晚期表現(xiàn)。73.慢性腎衰患者貧血最主要的原因是()A、失血LB、紅細(xì)胞生成素缺乏C、骨髓受抑制D、缺鐵答案：B解析：腎衰貧血的原因主要是腎產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少，其他原因還有鐵的攝入減少、血液透析過(guò)程失血或頻繁的抽血化驗(yàn)、腎衰時(shí)紅細(xì)胞生存時(shí)間縮短、葉酸缺乏、體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì)、尿毒癥毒素對(duì)骨髓的抑制等。74.直腸癌發(fā)生劇烈疼痛是因?yàn)?)A、癌腫破潰B、腸壁狹窄C、癌腫穿破腸壁D、癌腫侵犯骶前神經(jīng)答案：D75.腰椎間盤突出癥出現(xiàn)大小便障礙和鞍區(qū)感覺(jué)障礙提示()A、脊髓腰膨大受壓B、脊髓圓錐受壓C、馬尾受壓D、答案：C解析：腰椎間盤突出癥患者，向正后方突出的髓核或脫垂、游離的椎間盤組織可壓迫馬尾神經(jīng)，導(dǎo)致大小便障礙、鞍區(qū)感覺(jué)異常。76.下列關(guān)于神經(jīng)遞質(zhì)的描述，正確的是()A、神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)凡能與受體結(jié)合的化學(xué)物質(zhì)都是遞質(zhì)B、遞質(zhì)作用于受體產(chǎn)生效應(yīng)后很快被消除C、一個(gè)神經(jīng)元的全部末梢均釋放同一種遞質(zhì)D、一種神經(jīng)遞質(zhì)只作用于一種特定的受體答案：B解析：能與受體結(jié)合的化學(xué)物質(zhì)不一定是遞質(zhì)。已發(fā)現(xiàn)可有兩種或兩種以上的遞質(zhì)(包括調(diào)質(zhì))共存于同一神經(jīng)元內(nèi)，這種現(xiàn)象稱為遞質(zhì)共存。一種神經(jīng)遞質(zhì)可與多種受體結(jié)合。遞質(zhì)作用于受體并產(chǎn)生效應(yīng)后，很快即被消除。消除的方式主要有酶促降解和被突觸前末梢重?cái)z取等。77.下列不符合干性壞疽的描述是()A、合并腐敗菌感染B、常伴有全身中毒癥狀C、壞死組織呈污穢黑褐色D、壞死組織與健康組織之間界限清楚答案：B解析：干性壞疽與濕性壞疽雖然都合并腐敗菌感染，壞死組織呈污穢黑褐色，但是干性壞疽常無(wú)全身中毒癥狀，壞死組織與健康組織之間界限清楚，一般壞死部位動(dòng)脈受阻，而靜脈回流通暢。78.關(guān)于原發(fā)性肺膿腫，下列哪項(xiàng)不正確()A、常為吸入口咽分泌物攜帶的細(xì)菌感染所致B、為多種化膿性細(xì)菌的混合感染C、慢性肺膿腫可出現(xiàn)大咯血D、急性病例可有杵狀指或肥大性骨關(guān)節(jié)病答案：D解析：杵狀指與肥大性骨關(guān)節(jié)病多見于慢性肺膿腫。79.下述有關(guān)假小葉的描述中，不正確的是()。A、體積大小不等B、肝細(xì)胞索排列紊亂C、可見匯管區(qū)D、中央靜脈偏位或缺如E、肝細(xì)胞異型性顯著答案：E80.關(guān)于胸腔積液的抽液治療，不正確的是()A、不是所有的胸腔積液都需要抽液治療B、結(jié)核性胸膜炎引起者應(yīng)盡快抽液C、每次抽液量應(yīng)＜1000mlD、可每日抽液2～3次答案：D解析：①不是所有的胸腔積液都需要抽液治療，只有積液量很大，引起肺壓縮癥狀明顯時(shí)，才行抽液治療。②由于結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液蛋白質(zhì)含量高，容易引起胸膜粘連，原則上應(yīng)盡早抽盡積液。③大量胸腔積液者每周抽液2～3次，首次抽液量不要超過(guò)700ml，以后每次抽液量不應(yīng)超過(guò)1000ml。過(guò)快、過(guò)多抽液可使胸腔壓力驟降，導(dǎo)致縱隔擺動(dòng)，發(fā)生復(fù)張后肺水腫或循環(huán)衰竭。81.下列哪種關(guān)節(jié)脫位在X線片上無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)()A、肩鎖關(guān)節(jié)脫位B、肘關(guān)節(jié)脫位C、髖關(guān)節(jié)脫位D、橈骨小頭半脫位，答案：D解析：橈骨小頭半脫位是唯-X線片陰性的關(guān)節(jié)脫位。82.下述關(guān)于肺淤血的記述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張B、肺泡內(nèi)中性粒細(xì)胞和纖維素滲出C、肺泡腔內(nèi)有水腫液D、?？梢娦牧λソ呒?xì)胞答案：B解析：肺淤血時(shí)肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)水腫液，由于缺氧，毛細(xì)血管通透性改變而發(fā)生漏出性出血。單核細(xì)胞吞噬了漏出的紅細(xì)胞，將血紅蛋白分解為含鐵血黃素而變成所謂的心力衰竭細(xì)胞。長(zhǎng)期淤血，肺泡間隔纖維化，肺組織變硬并呈褐色，稱為褐色硬化。肺泡內(nèi)有中性粒細(xì)胞和纖維素滲出見于大葉性肺炎，而非肺淤血。83.細(xì)菌尿是指中段尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)()A、B、C、D、答案：C解析：84.引起Cushing潰瘍的原因是()。A、嚴(yán)重的臟器疾病B、大手術(shù)C、休克D、大面積燒傷E、中樞神經(jīng)病變答案：E85.下列能使脈壓增大的情況是()。A、射血期延長(zhǎng)B、心率加快C、外周阻力增大D、體循環(huán)平均壓降低E、大動(dòng)脈的可擴(kuò)張性減少答案：E86.女性，16歲，診斷病毒性心肌炎，心電圖表現(xiàn)為完全性房室傳導(dǎo)阻滯。其心臟聽診較有特征性的改變是()A、第一心音分裂B、收縮期Click音C、第三心音奔馬律D、大炮音答案：D解析：三度(完全性)房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，全部心房沖動(dòng)均不能傳導(dǎo)至心室，心房與心室活動(dòng)各自獨(dú)立、互不相關(guān)；當(dāng)遇心房與心室收縮同時(shí)發(fā)生時(shí)，出現(xiàn)大炮音。87.診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法是()A、Buerger試驗(yàn)B、下肢深靜脈造影C、Perthes試驗(yàn)D、Pratt試驗(yàn)答案：B解析：靜脈瓣膜功能的檢查方法有物理檢查、超聲和靜脈造影，但是下肢靜脈造影術(shù)是目前臨床診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法。Pratt試驗(yàn)和Perthes試驗(yàn)屬物診方法，Buerger試驗(yàn)是肢體體-試驗(yàn)檢測(cè)動(dòng)脈供血情況。88.在腎上腺素作用下，心室功能曲線將移向()。A、左下方B、左上方C、正上方D、右上方E、右下方答案：B89.下列關(guān)于慢性腎炎的治療，不正確的是()A、限制食物中蛋白質(zhì)攝入量B、積極控制高血壓C、應(yīng)用抗血小板藥物D、常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物答案：D解析：①慢性腎炎是一組臨床綜合征，其病因、病理類型及其程度、臨床表現(xiàn)和腎功能等變異較大，一般不主張應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物；②高血壓是加速腎小球硬化、促進(jìn)腎功能惡化的重要因素，因此應(yīng)積極控制高血壓；③對(duì)于已有腎衰的患者應(yīng)限制食物中蛋白質(zhì)攝入量；④應(yīng)用抗血小板藥物可能延緩腎衰竭。90.急性闌尾炎病人，在腹痛尚未轉(zhuǎn)至右下腹前，具有重要意義的體征是()。A、已出現(xiàn)發(fā)熱B、已有臍區(qū)壓痛和反跳痛C、已有白細(xì)胞顯著升高D、臍區(qū)及右下腹均有壓痛、反跳痛E、壓痛已固定在右下腹答案：E91.排便感由下列哪種原因引起()A、橫結(jié)腸積聚糞便B、降結(jié)腸積聚糞便C、乙狀結(jié)腸積聚糞便D、糞便進(jìn)入直腸答案：D解析：人的直腸內(nèi)通常是沒(méi)有糞便的，當(dāng)胃-結(jié)腸反射發(fā)動(dòng)的集團(tuán)運(yùn)動(dòng)將糞便推入直腸時(shí)，可刺激直腸壁感受器，傳入沖動(dòng)經(jīng)盆神經(jīng)和腹下神經(jīng)到達(dá)脊髓腰骶段的初級(jí)排便中樞，并上傳至大腦皮質(zhì)，產(chǎn)生便意。92.痰結(jié)核菌檢查的意義為()A、痰菌陽(yáng)性不是確診肺結(jié)核的依據(jù)B、痰菌陽(yáng)性說(shuō)明病灶是開放性的C、痰菌陰性可否定肺結(jié)核D、痰菌陰性肯定已無(wú)傳染性答案：B解析：痰菌陽(yáng)性可確診肺結(jié)核，并表明病灶是開放性的。由于肺結(jié)核患者的排菌具有間斷性和不均勻性的特點(diǎn)，所以傳染性患者查一次痰也許查不出，痰菌陰性不可否定肺結(jié)核，也不可肯定其傳染性。93.關(guān)于體內(nèi)鐵代謝的敘述，錯(cuò)誤的是()A、血紅蛋白鐵屬于功能狀態(tài)鐵B、鐵蛋白屬于貯存鐵C、鐵主要通過(guò)尿液、汗液排出D、鐵吸收部位在十二指腸及空腸上段答案：C解析：①人體內(nèi)的鐵分兩部分：功能鐵和貯存鐵。功能鐵包括血紅蛋白鐵、肌紅蛋白鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白鐵、乳鐵蛋白、酶和輔因子結(jié)合的鐵。貯存鐵包括鐵蛋白和含鐵血黃素。②人體每天排鐵不超過(guò)1mg，主要通過(guò)腸黏膜脫落細(xì)胞隨糞便排出，少量經(jīng)尿、汗液排出，哺乳婦女還可通過(guò)乳汁排出。94.對(duì)手術(shù)耐受力不良的患者特殊準(zhǔn)備中錯(cuò)誤的是()A、營(yíng)養(yǎng)不良的患者最好能達(dá)到氮正平衡B、對(duì)高血壓患者應(yīng)于術(shù)前適當(dāng)應(yīng)用降壓藥物，降至正常再手術(shù)C、貧血患者術(shù)前應(yīng)少量多次輸血予以矯正D、急性心肌梗死患者6個(gè)月內(nèi)不施行擇期手術(shù)答案：B解析：術(shù)前血壓過(guò)高者，在術(shù)前用降血壓藥，但不要求降至正常后才做手術(shù)，血壓在160/100mmHg以下，不必做特殊準(zhǔn)備。95.下列關(guān)于腹部損傷的描述正確的是()A、肝、脾損傷的主要臨床表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎B、腸管的固定部分比活動(dòng)部分更易受損C、B超對(duì)胃腸等空腔臟器損傷的診斷陽(yáng)性率高于實(shí)質(zhì)性臟器D、診斷性腹腔穿刺未發(fā)現(xiàn)液體可排除內(nèi)臟損傷答案：B解析：肝、脾是實(shí)質(zhì)性器官，損傷后主要表現(xiàn)為內(nèi)出血體征，腹膜炎并不嚴(yán)重；B超對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的診斷率較高；診斷性腹腔穿刺診斷腹腔臟器損傷陽(yáng)性率可達(dá)90%以上，但抽不到液體并不能完全排除內(nèi)臟損傷的可能性。96.下列哪項(xiàng)不屬于胃酸的生理作用()A、分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維B、使食物中蛋白質(zhì)變性易于分解C、殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌D、答案：D解析：97.纖維蛋白降解產(chǎn)物的主要作用是()A、抑制纖溶B、抗凝血C、促進(jìn)纖維蛋白單體聚合D、抑制血小板聚集答案：B解析：纖維蛋白降解產(chǎn)物通常不再發(fā)生凝固，其中部分小肽還具有抗凝血作用。當(dāng)纖溶亢進(jìn)時(shí)，可因凝血因子的大量分解及纖維蛋白降解產(chǎn)物的抗凝作用而有出血傾向。98.維持育齡婦女基礎(chǔ)體溫呈雙相變化的激素是()A、FSHB、LHC、雌激素D、孕激素答案：D解析：排卵影響基礎(chǔ)體溫的機(jī)制可能與黃體酮和去甲腎上腺素對(duì)體溫中樞的協(xié)同作用有關(guān)。99.關(guān)于DNA復(fù)制，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、以dNTP為底物B、兩條鏈的復(fù)制方向都是5′→3′C、復(fù)制叉前進(jìn)方向與領(lǐng)頭鏈合成方向相同D、解鏈方向與隨從鏈合成方向相同答案：D解析：由于DNA的復(fù)制是半不連續(xù)復(fù)制，復(fù)制叉前進(jìn)的方向與領(lǐng)頭鏈的合成方向相同。領(lǐng)頭鏈的子鏈沿5′→3′方向連續(xù)延長(zhǎng)，其延長(zhǎng)方向與解鏈方向相同。隨從鏈的子鏈延長(zhǎng)方向與解鏈方向相反，需要等待復(fù)制叉解開相當(dāng)長(zhǎng)度，生成新的引物，然后再在引物3′-OH末端上延長(zhǎng)。也就是說(shuō)復(fù)制延長(zhǎng)中，在隨從鏈上要不斷生成引物。100.在細(xì)菌性肝膿腫中，細(xì)菌進(jìn)入肝臟最常見的途徑是()A、肝動(dòng)脈B、門靜脈C、淋巴系統(tǒng)D、膽道答案：D解析：細(xì)菌可經(jīng)下列途徑入肝：①膽道：蛔蟲、結(jié)石并發(fā)膽道感染，細(xì)菌沿膽道上行，是肝膿腫最主要原因；②肝動(dòng)脈：膿血癥時(shí)，細(xì)菌通過(guò)肝動(dòng)脈進(jìn)入肝臟形成膿腫；③門靜脈：腹內(nèi)臟器感染，引起門靜脈炎，膿栓進(jìn)入肝內(nèi)；④肝開放性損傷；⑤鄰近器官感染病灶經(jīng)淋巴系統(tǒng)侵入。101.下述哪種因素與血栓形成無(wú)關(guān)()A、血管內(nèi)膜損傷B、纖溶酶增加C、血小板數(shù)量增多D、癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物答案：B解析：在血栓形成的過(guò)程中，血管內(nèi)膜的損傷、血流的改變(緩慢或渦流形成)、血小板和凝血因子的質(zhì)和量的改變起重要的作用。癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物有組織因子的作用，可引起靜脈內(nèi)血栓形成。而纖溶酶的被激活，則加速了纖維蛋白溶解，起著拮抗凝血的作用。102.胃腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)不正確()A、術(shù)前2～3天開始應(yīng)用抗生素B、術(shù)前1～2天開始進(jìn)流質(zhì)飲食C、術(shù)前8～12小時(shí)禁食D、術(shù)前4小時(shí)禁止飲水答案：A解析：一般胃腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備不包括抗生素的使用，如果施行的是結(jié)腸或直腸手術(shù)，應(yīng)于術(shù)前2～3天口服腸道制菌藥物，術(shù)前1日及手術(shù)當(dāng)天清晨行清潔灌腸或結(jié)腸灌洗，以減少術(shù)后感染機(jī)會(huì)(A錯(cuò)誤)。103.患者，女，42歲，大量胸腔積液行胸腔穿刺抽液，抽液1200ml，患者氣急癥狀減輕。抽液15分鐘后，患者突感胸悶，咳白色泡沫痰。查體：雙肺聞及濕啰音，心率120次分，血壓12.66.7kPa。不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)。A、酒精吸氧B、靜脈用利尿劑C、靜脈推注糖皮質(zhì)激素D、皮下注射腎上腺素E、靜脈注射氨茶堿答案：D104.磺脲類降糖藥的主要不良反應(yīng)是()A、低血糖B、心功能損害C、肝功能損害D、粒細(xì)胞減少答案：A解析：由于磺脲類降糖藥的半衰期較長(zhǎng)(如氯磺丙脲半衰期36小時(shí)，作用時(shí)間60小時(shí))，故易發(fā)生低血糖反應(yīng)，與劑量過(guò)大、飲食不配合、使用長(zhǎng)效制劑等有關(guān)。105.原核生物復(fù)制過(guò)程中，解螺旋酶的作用是()A、辨認(rèn)起始點(diǎn)B、解開DNA雙鏈作為模板C、穩(wěn)定已經(jīng)解開的單鏈D、理順DNA鏈答案：B解析：解螺旋酶(DnaB)在復(fù)制過(guò)程中的作用是解開DNA雙鏈，作為復(fù)制的模板。DnaA辨認(rèn)起始點(diǎn)，SSB穩(wěn)定已解開單鏈，拓?fù)洚悩?gòu)酶理順DNA鏈。106.下列關(guān)于小葉性肺炎的敘述，正確的是()A、多發(fā)于青壯年B、肺實(shí)變體征不明顯C、常累及胸膜D、常局限在一個(gè)肺小葉答案：B解析：小葉性肺炎多發(fā)于小兒、體弱老人，病變常以細(xì)支氣管為中心，并不僅僅局限在肺小葉。嚴(yán)重病例，病灶可相互融合成片，甚或累及整個(gè)肺大葉，但一般不累及胸膜。由于病變常呈小灶性分布，故肺實(shí)變體征不明顯。107.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是()A、持續(xù)性隱痛B、陣發(fā)性絞痛C、持續(xù)性隱痛陣發(fā)加劇D、持續(xù)性劇痛答案：D解析：絞窄性腸梗阻是指腸壁有血運(yùn)障礙的腸梗阻，由于有血運(yùn)障礙，腸管壞死，因此表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈腹痛。108.一例X線示左側(cè)大量胸腔積液的患者，體檢可發(fā)現(xiàn)()A、喜右側(cè)側(cè)臥位B、氣管向左側(cè)移位C、叩診心界縮小D、積液上方呼吸音可增強(qiáng)答案：D解析：中量及大量胸腔積液的患者由于液體密度大，故喜患側(cè)臥位以減輕對(duì)健側(cè)肺的壓迫，體檢氣管被推向健側(cè)，左側(cè)胸腔積液者心界叩不出；大量胸腔積液將臟胸膜和壁胸膜隔開，故不會(huì)產(chǎn)生胸膜摩擦音。積液上方由于產(chǎn)生壓迫性肺不張，且肺組織較致密，有利于支氣管音的傳導(dǎo)，故于積液區(qū)上方有時(shí)可聽到支氣管呼吸音。109.對(duì)于急性白血病白細(xì)胞淤積癥患者的急救不宜采用()A、白細(xì)胞單采B、化療C、水療D、輸紅細(xì)胞懸液答案：D解析：110.關(guān)于急性白血病的化療方案，錯(cuò)誤的是()A、慢性淋巴細(xì)胞性白血病采用白消安B、急性粒細(xì)胞性白血病采用DA方案C、急性早幼粒白血病采用ATRA方案D、急性淋巴細(xì)胞性白血病采用DVLP方案答案：A解析：白消安常用于慢性粒細(xì)胞白血病的化療，而慢性淋巴細(xì)胞性白血病的化療常采用苯丁酸氮芥、氟達(dá)拉濱等，其他各項(xiàng)均正確。111.患者，男，42歲，一側(cè)胸鎖乳突肌上段前緣出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊，質(zhì)硬。應(yīng)首先考慮的疾病是()。A、鼻咽癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、淋巴瘤C、肺癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、淋巴結(jié)結(jié)核E、胃癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案：A112.下列有關(guān)反射的論述中，錯(cuò)誤的是()。A、完成反射所必需的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧B、反射是實(shí)現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式C、同一刺激所引起的反射效應(yīng)應(yīng)當(dāng)完全相同D、完成一個(gè)反射必須有中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與E、在反射進(jìn)行過(guò)程中可以有體液因素參與答案：C113.人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為()A、慢性重型肝炎B、急性無(wú)黃疸型肝炎C、急性黃疸型肝炎D、隱性感染答案：D解析：感染HBV后最常表現(xiàn)為隱性感染。114.有關(guān)PSA的說(shuō)法正確的是()。A、不具有前列腺組織特異性B、血清PSA正常值范圍在0～10ngml之間C、是前列腺癌的特異腫瘤標(biāo)記物D、由前列腺腺泡和導(dǎo)管上皮細(xì)胞分泌E、經(jīng)直腸或經(jīng)尿道的操作后即可進(jìn)行血清PSA檢查答案：D115.HDAra-C最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、肺水腫B、出血C、骨髓抑制D、小腦共濟(jì)失調(diào)答案：D解析：高劑量阿糖胞苷(HDAra-C)常用于急性粒細(xì)胞性白血病緩解后的化療，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是小腦共濟(jì)失調(diào)，其他并發(fā)癥還有皮疹、發(fā)熱、眼結(jié)膜炎等。116.下列酶中能直接影響細(xì)胞內(nèi)cAMP含量的是()A、ATP酶B、磷脂酶CC、蛋白激酶AD、磷酸二酯酶答案：D解析：能直接影響細(xì)胞內(nèi)cAMP含量的酶有腺苷酸環(huán)化酶和磷酸二酯酶。ATP在腺苷酸環(huán)化酶作用下脫去焦磷酸，環(huán)化生成cAMP，由此使cAMP含量增加，cAMP經(jīng)磷酸二酯酶催化水解酯鍵，則開環(huán)轉(zhuǎn)變?yōu)?′-AMP，從而使cAMP含量減少。其他3種酶與cAMP含量變化無(wú)直接關(guān)系。117.下列關(guān)于經(jīng)典突觸的描述，正確的是()A、屬于非定向化學(xué)性突觸B、含各類遞質(zhì)的突觸小泡無(wú)形態(tài)差異C、后膜受體都是化學(xué)門控通道D、激活區(qū)位于前膜上對(duì)應(yīng)于后膜受體的位置答案：D解析：經(jīng)典突觸屬于定向化學(xué)性突觸，不同的突觸內(nèi)所含突觸小泡的大小和形態(tài)不完全相同；后膜受體為特異性受體或化學(xué)門控通道。118.急性炎癥時(shí)組織中最多見的浸潤(rùn)細(xì)胞是()。A、嗜酸性粒細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、漿細(xì)胞答案：B119.患者因急性腸梗阻行剖腹探查證實(shí)為降結(jié)腸腫物所致，發(fā)現(xiàn)近端腸管充血水腫嚴(yán)重。則不宜采用的術(shù)式為()。A、橫結(jié)腸造瘺，二期腸切除吻合B、左半結(jié)腸切除，一期吻合C、腫瘤切除后近端造瘺，遠(yuǎn)端封閉D、腫瘤不能切除時(shí)行橫結(jié)腸雙腔造瘺E、盲腸造瘺，二期左半結(jié)腸切除答案：B120.關(guān)于阿米巴肝膿腫的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、常為肝右葉多發(fā)B、阿米巴滋養(yǎng)體一般經(jīng)腸壁小靜脈進(jìn)入肝臟C、膿液呈棕褐色果醬樣D、阿米巴滋養(yǎng)體多位于壞死組織與正常組織的交界處答案：A解析：阿米巴肝膿腫常繼發(fā)于腸阿米巴病。腸道阿米巴滋養(yǎng)體一般經(jīng)腸壁小靜脈進(jìn)入肝臟，偶爾也可直接進(jìn)入腹腔而侵犯肝臟。阿米巴肝膿腫常為單個(gè)，多位于肝右葉，膿腫內(nèi)容物呈棕褐色果醬樣。121.不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的是()。A、血塊回縮不良B、脾臟輕度腫大C、巨核細(xì)胞增加D、出血時(shí)間延長(zhǎng)E、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性答案：E122.在我國(guó)引起急性胰腺炎最常見的病因?yàn)?)。A、膽道疾病B、胰管結(jié)石C、高脂血癥D、酗酒E、外傷答案：A123.患者示指微屈，拇指不能對(duì)掌，掌中凹存在，診斷為()A、掌中間隙感染B、魚際間隙感染C、橈側(cè)滑囊炎D、尺側(cè)滑囊炎答案：B解析：掌中間隙感染可見掌心腫脹隆起，掌中凹消失。魚際間隙感染可見掌中凹存在，示指和拇指微屈，不能伸直，掌背腫脹明顯，中指、無(wú)名指和小指均屈曲。因此，掌中凹的存在與否，是鑒別掌中間隙感染和魚際間隙感染的關(guān)鍵所在。124.關(guān)于毛細(xì)血管特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是()A、血流速度慢B、血流阻力大C、總橫截面積大D、管壁通透性高答案：B解析：根據(jù)泊肅葉公式，血流阻力與血管半徑的4次方呈反比，因此毛細(xì)血管的“血流阻力大”似乎是正確的，因?yàn)槊?xì)血管的口徑極小。但在整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)中，毛細(xì)血管與大血管之間呈串聯(lián)關(guān)系，而無(wú)數(shù)毛細(xì)血管之間則呈并聯(lián)關(guān)系，因此，它的總橫截面積非常大，而血流阻力則很小。其他各選項(xiàng)均正確。125.下列關(guān)于胰液的敘述，哪項(xiàng)是正確的()A、每日分泌量約2LB、滲透壓與血漿相等C、胰液中含腸激酶D、答案：B解析：126.血管壁玻璃樣變性時(shí)，形成病變物質(zhì)的主要成分是()。A、彈性纖維B、膠原纖維C、血漿蛋白D、增生的內(nèi)皮細(xì)胞E、浸潤(rùn)的炎性細(xì)胞答案：C127.腦動(dòng)脈發(fā)生栓塞，其栓子最可能來(lái)自()A、下肢深靜脈血栓B、門靜脈血栓C、盆腔靜脈血栓D、左心室附壁血栓答案：D解析：腦動(dòng)脈的栓塞，栓子最常來(lái)自心臟。靜脈系統(tǒng)的血栓栓子只有在患者有房間隔或室間隔缺損的情況下偶可通過(guò)其缺損自右心進(jìn)入左心，然后隨血流進(jìn)入腦引起腦動(dòng)脈栓塞。128.每克脂肪可提供的熱能是()。A、41.84kJ(10kcal)B、37.654kJ(9kcal)C、25.104kJ(6kcal)D、16.736kJ(4kcal)E、4.184kJ(1kcal)答案：B129.下列關(guān)于電泳和分子篩分離純化蛋白質(zhì)的敘述，正確的是()A、分子量小的蛋白質(zhì)泳動(dòng)快，分子量大的蛋白質(zhì)先洗脫下來(lái)B、分子量小的蛋白質(zhì)泳動(dòng)快，分子量小的蛋白質(zhì)先洗脫下來(lái)C、分子量小的蛋白質(zhì)泳動(dòng)慢，分子量大的蛋白質(zhì)先洗脫下來(lái)D、分子量小的蛋白質(zhì)泳動(dòng)慢，分子量小的蛋白質(zhì)先洗脫下來(lái)答案：A解析：蛋白質(zhì)電泳時(shí)，帶電多、分子量小的蛋白質(zhì)泳動(dòng)速度快；帶電少、分子量大的蛋白質(zhì)泳動(dòng)速度慢，于是蛋白質(zhì)被分開。凝膠過(guò)濾層析是根據(jù)分子體積大小分離的手段，用分子篩分離蛋白質(zhì)時(shí)，蛋白質(zhì)溶液加入柱的頂部，小分子蛋白質(zhì)進(jìn)入凝膠微孔滯留柱內(nèi)的時(shí)間較長(zhǎng)，大分子蛋白質(zhì)不能進(jìn)入而先洗脫下來(lái)。130.心電圖診斷二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的主要依據(jù)是()A、P波與QRS波群無(wú)關(guān)B、PR間期恒定不變C、PR間期逐次延長(zhǎng)伴QRS波漏搏D、3：2房室傳導(dǎo)阻滯答案：C解析：P波與QRS波群完全無(wú)關(guān)是三度房室阻滯的特點(diǎn)。PR間期恒定不變是二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)。二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)是PR間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，直至一個(gè)P波受阻不能下傳，QRS波漏搏。雖然二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，最常見的房室傳導(dǎo)比例為3：2和5：4，但這不是其特征性表現(xiàn)。131.全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織是()A、骨骼肌B、脂肪組織C、心肌D、肝實(shí)質(zhì)答案：B解析：全身性營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)脂肪組織最先萎縮。這是由于脂肪是機(jī)體儲(chǔ)存能量的主要形式。營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，脂肪從脂庫(kù)的脂肪組織中動(dòng)員出來(lái)，氧化產(chǎn)能，供機(jī)體利用。132.脊髓閏紹細(xì)胞構(gòu)成的抑制稱為()。A、側(cè)支抑制B、周圍性抑制C、回返抑制D、交互抑制E、去極化抑制答案：C133.關(guān)于凋亡的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、是基因調(diào)控的程序化細(xì)胞死亡B、凋亡細(xì)胞周圍可有巨噬細(xì)胞存在C、凋亡細(xì)胞核固縮、核染色質(zhì)邊集D、凋亡細(xì)胞周圍多有中性粒細(xì)胞存在答案：D解析：由于凋亡細(xì)胞周圍不發(fā)生炎癥反應(yīng)和再生修復(fù)，因此選項(xiàng)D的描述錯(cuò)誤。134.胃酸缺乏者可產(chǎn)生()A、貧血B、胰液分泌增加C、膽汁分泌增加D、蛋白質(zhì)消化障礙答案：A解析：135.患者，男，38歲，半小時(shí)前用電鋸鋸木板時(shí)被木頭擊傷前胸部，當(dāng)即感胸痛、氣促、心悸。查體：R35次分，HR120次分，BP8050mmHg，雙肺呼吸音清，心音弱。頸靜脈擴(kuò)張。應(yīng)立即采取的措施是()。A、加快輸液、糾正休克B、胸腔穿刺C、拍X線胸片D、心包穿刺E、開胸手術(shù)答案：E136.下列符合休克代償期血壓變化的是()A、收縮壓正?；蛏陨?，舒張壓增高，脈壓縮小B、收縮壓正?；蛏陨撸鎻垑航档停}壓增大C、收縮壓正?；蛏越档?，舒張壓增高，脈壓縮小D、收縮壓正常或稍降低，舒張壓降低，脈壓增大答案：A解析：休克代償期，機(jī)體對(duì)有效血容量的減少早期有相應(yīng)的代償能力，交感一腎上腺軸興奮，收縮壓正?；蛏陨?，舒張壓增高，脈壓縮小。137.關(guān)于霍奇金病各型特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是()A、混合細(xì)胞型最常見B、淋巴細(xì)胞為主型多可向其他型轉(zhuǎn)化C、淋巴細(xì)胞消減型預(yù)后最好D、結(jié)節(jié)硬化型R-S細(xì)胞少見，呈腔隙型答案：C解析：霍奇金病病理分4型：淋巴細(xì)胞為主型、結(jié)節(jié)硬化型、混合細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞減少型。①發(fā)病率：混合細(xì)胞型最多見、結(jié)節(jié)硬化型次之，其他各型均少見。②各型間可轉(zhuǎn)化，淋巴細(xì)胞為主型2/3可轉(zhuǎn)化為其他類型，結(jié)節(jié)型較固定。③按預(yù)后好壞排序?yàn)椋毫馨图?xì)胞為主型＞結(jié)節(jié)硬化型＞混合細(xì)胞型＞淋巴細(xì)胞消減型。混合細(xì)胞型有播散傾向，預(yù)后相對(duì)較差。④結(jié)節(jié)硬化型R-S細(xì)胞多呈腔隙型。138.肱骨干中下1/3骨折常并發(fā)()A、肱動(dòng)脈損傷B、貴要靜脈損傷C、橈神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)損傷答案：C解析：肱骨干中下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝，有由臂叢神經(jīng)后束發(fā)出的橈神經(jīng)經(jīng)內(nèi)后方緊貼骨面斜向外前方進(jìn)入前臂，因此，此處骨折易損傷橈神經(jīng)。139.有關(guān)心房纖顫的診斷錯(cuò)誤的是()。A、心律絕對(duì)不齊B、心音強(qiáng)弱不等C、容易聽到第四心音D、心率大于脈率E、心電圖P波消失，代之f波答案：C140.肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換是通過(guò)下列哪種結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)的()。A、肺泡膜B、呼吸膜C、肺泡上皮、毛細(xì)血管內(nèi)皮、內(nèi)皮基膜D、肺泡上皮和毛細(xì)血管內(nèi)皮E、上述各條均不正確答案：B141.脂褐素的形成累及哪一個(gè)細(xì)胞器()A、線粒體B、溶酶體C、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D、高爾基復(fù)合體答案：B解析：溶酶體內(nèi)含多種水解酶，能降解蛋白質(zhì)、糖、脂類及核酸等多種物質(zhì)。當(dāng)細(xì)胞的一部分受損后，受損部分(包括細(xì)胞器)被界膜包裹，形成自噬泡。自噬泡與初級(jí)溶酶體融合成自噬溶酶體，其中物質(zhì)被降解，不能被降解者，成為殘存小體。脂褐素就是一種殘存小體。142.癌變可能性最小的直腸息肉是()A、管狀腺瘤B、絨毛狀腺瘤C、化生性息肉D、家族性腸息肉病答案：C解析：直腸息肉分腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。腫瘤性息肉可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合性腺瘤，有惡變傾向。非腫瘤性息肉包括化生(增生)性息肉、炎性息肉和幼年性息肉等。家族性腸息肉病常布滿結(jié)腸和直腸，至青年時(shí)期，幾乎均會(huì)惡變。143.異位ACTH綜合征患者，下列哪項(xiàng)是最可能出現(xiàn)的生化特征()A、血鈉降低B、血鉀、血氯降低C、血鉀增高D、血鈣升高答案：B解析：異位ACTH綜合征除分泌大量皮質(zhì)醇外，具鹽皮質(zhì)激素作用的脫氧皮質(zhì)酮分泌也增多，可產(chǎn)生明顯的低鉀低氯性堿中毒。144.患者空腹血糖11.1mmol/L(200mg/dl)，尿糖陽(yáng)性，多食、多飲、多尿，患者尿量增多的原因是()。A、抗利尿激素分泌增多B、抗利尿激素分泌減少C、水利尿D、滲透性利尿E、水利尿與滲透性利尿答案：D145.用局部切取、鉗取、細(xì)針吸取、搔刮和摘取等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理檢查的方法稱為()。A、活體組織檢查B、尸體解剖C、細(xì)胞學(xué)檢查D、流式細(xì)胞術(shù)E、組織培養(yǎng)和細(xì)胞培養(yǎng)答案：A146.A、代償性呼吸性堿中毒B、失代償性呼吸性堿中毒C、代償性呼吸性酸中毒D、失代償性呼吸性酸中毒答案：A解析：147.在低于30℃的環(huán)境中，人體24小時(shí)的不感蒸發(fā)量一般為()A、200mlB、300mlC、500mlD、1000ml答案：D148.下列哪一項(xiàng)符合小葉性肺炎的特點(diǎn)()A、能引起急性支氣管炎的細(xì)菌、病毒均能引起小葉性肺炎B、肺內(nèi)散布多數(shù)病灶，病灶均在小葉范圍內(nèi)C、肺內(nèi)各病灶病變表現(xiàn)不一致D、病變愈合后可以導(dǎo)致肺肉質(zhì)變答案：C解析：小葉性肺炎是細(xì)菌性肺炎。上呼吸道的病毒感染使機(jī)體抵抗力降低，可以作為誘因，使細(xì)菌得以入侵引起肺炎。小葉性肺炎的病變特點(diǎn)是肺內(nèi)散布大小不等的、以細(xì)支氣管為中心的肺的化膿性炎癥病灶，盡管病灶直徑多在1cm左右，但各病灶發(fā)展階段不同，因此病變表現(xiàn)及嚴(yán)重程度均不一致，也不可能局限在小葉范圍內(nèi)。有的病灶處于細(xì)支氣管炎階段而較小，有的已充分發(fā)展，嚴(yán)重者甚至彼此融合成大片。病灶內(nèi)纖維素滲出少而中性粒細(xì)胞多，因此炎癥消退后不會(huì)導(dǎo)致肉質(zhì)變。149.深部感染時(shí)，最重要的體表癥狀是()。A、局部紅腫B、局部腫脹C、局部波動(dòng)感D、局部皮膚凹陷水腫E、表面皮膚過(guò)敏答案：D150.以下的哪一項(xiàng)使肥厚型梗阻性心肌病的胸骨左緣收縮雜音增強(qiáng)()A、下蹲位B、平臥抬高雙下肢C、含服硝酸甘油D、β受體阻斷劑答案：C解析：任何增加心肌收縮力(如使用洋地黃)和減少心臟容量負(fù)荷(如含服硝酸甘油)的藥物，均可加重肥厚型梗阻性心肌病的流出道梗阻，使胸骨左緣收縮雜音增強(qiáng)，甚至誘發(fā)暈厥。151.患者，男性59歲，慢性肝炎病史20年，腹脹、尿少，近期出現(xiàn)神志恍惚、言語(yǔ)多，考慮肝性腦病，哪項(xiàng)處理不正確()A、限制鈉水?dāng)z入B、靜脈輸注白蛋白C、給予肥皂水灌腸D、靜脈輸注谷氨酸鈉(鉀)答案：C解析：152.中度失血性休克的患者，失血量估計(jì)為()A、不超過(guò)500mlB、不超過(guò)800mlC、800～1000mlD、800～1600ml答案：D解析：輕度休克失血量約＜800ml，中度休克失血量800～1600ml，重度休克失血量＞1600ml。153.二尖瓣關(guān)閉不全與單純二尖瓣狹窄的區(qū)別是()。A、有無(wú)左心室肥大擴(kuò)張B、有無(wú)右心室肥大擴(kuò)張C、有無(wú)左心房肥大擴(kuò)張D、有無(wú)右心房肥大擴(kuò)張E、兩者無(wú)區(qū)別答案：A154.18歲女性患者，咽痛10天后出現(xiàn)水腫、肉眼血尿、尿蛋白(+)，血壓165/95mmHg，治療首選()A、臥床休息+青霉素+呋塞米B、潑尼松C、潑尼松+環(huán)磷酰胺D、潑尼松+環(huán)孢素答案：A解析：本例根據(jù)所提供材料可診斷為急性腎小球腎炎，其主要的治療是休息和對(duì)癥治療，治療感染灶。不宜用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。155.Rh陽(yáng)性是指紅細(xì)胞膜上含有()A、A抗原B、B抗原C、C抗原D、D抗原答案：D解析：Rh血型系統(tǒng)是紅細(xì)胞血型中最復(fù)雜的一個(gè)系統(tǒng)，已發(fā)現(xiàn)40多種Rh抗原(也稱Rh因子)，與臨床關(guān)系密切的是D、E、C、e5種，其中D抗原的抗原性最強(qiáng)，臨床意義最為重要。醫(yī)學(xué)上通常將紅細(xì)胞上含有D抗原者稱為Rh陽(yáng)性；而紅細(xì)胞上缺乏D抗原者稱為Rh陰性。156.蛋白質(zhì)吸收紫外光能力的大小，主要取決于()A、含硫氨基酸的含量B、芳香族氨基酸的含量C、堿基氨基酸的含量D、脂肪族氨基酸的含量答案：B157.下列關(guān)于蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的敘述不正確的是()A、三級(jí)結(jié)構(gòu)具有空間構(gòu)象B、各種蛋白質(zhì)均具有一、二、三、四級(jí)結(jié)構(gòu)C、α-螺旋屬二級(jí)結(jié)構(gòu)形式D、無(wú)規(guī)卷曲是在一級(jí)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上形成的答案：B解析：由一條肽鏈形成的蛋白質(zhì)只有一、二、三級(jí)結(jié)構(gòu)，由兩條或兩條以上肽鏈形成的蛋白質(zhì)才有四級(jí)結(jié)構(gòu)。因此，并不是所有的蛋白質(zhì)分子都具有四級(jí)結(jié)構(gòu)。158.鎖骨中段骨折后，近折端的移位方向是()A、向前向下移位B、向前向上移位C、向后向下移位D、向后向上移位答案：D解析：鎖骨骨折多發(fā)生于中段，骨折后由于胸鎖乳突肌的牽拉，近折端向上向后移位；遠(yuǎn)折端由于上肢重力作用及胸大肌上部肌束的牽拉，向前、向下移位。159.麻醉前使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥的主要目的是()。A、穩(wěn)定血壓B、鎮(zhèn)靜C、抑制腸管運(yùn)動(dòng)D、降低耗氧量E、止嘔答案：B160.門靜脈高壓癥患者門靜脈阻斷時(shí)首先出現(xiàn)()A、脾大B、脾功能亢進(jìn)C、肝大D、腹水答案：A161.A、直腸損傷B、肝破裂C、膈肌破裂D、脾破裂E、胰腺損傷答案：D162.從一個(gè)復(fù)制起點(diǎn)可以分出幾個(gè)復(fù)制叉()。A、5B、4C、3D、2E、1答案：D163.下列哪項(xiàng)不是腸蛔蟲堵塞的臨床表現(xiàn)()A、臍周陣發(fā)性腹痛B、可捫及條索狀包塊C、腹脹明顯D、腹肌緊張不明顯答案：C解析：腸蛔蟲堵塞多見于兒童，表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性腹痛和嘔吐，可有便蛔蟲或嘔吐蛔蟲病史。一般腹脹不明顯(C錯(cuò)誤)，梗阻多為不全性，也無(wú)肌緊張。腹部可捫及可以變形、變位的條索狀包塊。164.成年男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高于女性的原因與下列哪項(xiàng)因素關(guān)系最密切()A、促紅細(xì)胞生成素多B、骨骼粗大，骨髓造血較多C、體重大D、雄激素多答案：D解析：雄激素可提高血漿中EPO濃度，促進(jìn)紅細(xì)胞生成。雌激素可降低紅系祖細(xì)胞對(duì)EPO的反應(yīng)，抑制紅細(xì)胞的生成。這是成年男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高于女性的主要原因。165.下列哪些不符合漏出性胸腔積液的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果()A、常為草黃色液體B、胸腔積液LDH/血清LDH＜O.6C、胸腔積液Rivalta試驗(yàn)陰性D、答案：A解析：漏出性胸腔積液的顏色常為透明清亮的，而滲出性胸腔積液的顏色常為草黃色。166.引起A型胃體胃炎的主要原因是()。A、幽門螺桿菌感染B、吸煙C、膽汁反流D、消炎藥E、自身免疫反應(yīng)答案：E167.休克時(shí)反映重要器官血液灌注充足與否的簡(jiǎn)單、有效的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是()A、皮膚顏色B、動(dòng)脈血乳酸鹽測(cè)定C、尿量D、血壓答案：C解析：以上選項(xiàng)都是休克時(shí)的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，動(dòng)脈血乳酸鹽測(cè)定盡管是比較準(zhǔn)確地監(jiān)測(cè)休克程度的指標(biāo)，但它是一項(xiàng)有創(chuàng)特殊檢測(cè)，比較復(fù)雜。其余三項(xiàng)均為簡(jiǎn)單的一般檢測(cè)方法，但尿量的影響因素少，是相對(duì)更有效的監(jiān)測(cè)方法。故C為正確答案。168.原核生物能識(shí)別轉(zhuǎn)錄終止的是()A、α亞基B、β亞基C、σ亞基D、ρ因子答案：D解析：原核生物能識(shí)別轉(zhuǎn)錄終止的是ρ因子，其終止轉(zhuǎn)錄的作用是與RNA轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物結(jié)合，結(jié)合后ρ因子和RNA聚合酶都可發(fā)生構(gòu)象變化，從而使RNA聚合酶停頓，ρ因子具有的解螺旋酶活性促使DNA-RNA雜化雙鏈拆離，轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物從轉(zhuǎn)錄復(fù)合物中釋放，轉(zhuǎn)錄完成。其他3項(xiàng)中α亞基是決定哪些基因被轉(zhuǎn)錄，β亞基催化轉(zhuǎn)錄全過(guò)程，δ亞基是負(fù)責(zé)辨認(rèn)轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)。169.葡萄糖或氨基酸逆濃度梯度跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是()A、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、經(jīng)載體易化擴(kuò)散C、經(jīng)通道易化擴(kuò)散D、原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)答案：A解析：170.關(guān)于慢性腎炎的敘述，不正確的是()A、以青中年為主，男性多見B、多由急性腎炎遷延而成C、病理類型多樣D、可有舒張壓持續(xù)升高答案：B解析：慢性腎炎起始因素多為免疫介導(dǎo)炎癥，僅有少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎發(fā)展而來(lái)。171.女，30歲，患甲亢3個(gè)月，無(wú)突眼，甲狀腺Ⅰ度腫大。首選的治療是()A、抗甲狀腺藥物治療B、抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術(shù)治療C、立即手術(shù)D、復(fù)方碘液加普萘洛爾答案：A解析：患者30歲，無(wú)突眼且甲狀腺腫大不明顯，不符合手術(shù)治療和復(fù)方碘治療的指征。172.關(guān)于丙型肝炎慢性化，下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、超過(guò)50%HCV感染者轉(zhuǎn)為慢性B、與HCV高度變異性有關(guān)C、與HCV對(duì)肝外的泛嗜性有關(guān)D、與遺傳染因素有關(guān)答案：D解析：丙型肝炎超過(guò)50%HCV感染者轉(zhuǎn)為慢性。其慢性化的機(jī)制與HCV高度變異性、HCV對(duì)肝外的泛嗜性、HCV在血液中滴度低，免疫耐受有關(guān)。與乙型肝炎不同，丙型肝炎的慢性化未發(fā)現(xiàn)與遺傳因素有關(guān)。173.慢性粒細(xì)胞白血病最顯著的體征是()A、貧血B、脾大C、出血D、淋巴結(jié)腫大答案：B解析：慢性粒細(xì)胞性白血病最顯著的特征是脾大，慢性淋巴細(xì)胞性白血病最顯著的特征是表淺淋巴結(jié)腫大。174.不稱為玻璃樣變的病變是()。A、Ashoff小體B、Councilman小體C、Rusell小體D、Mallory小體E、Negri小體答案：A175.關(guān)于貧血實(shí)驗(yàn)室檢查的敘述，錯(cuò)誤的是()A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映骨髓紅系增生情況B、血紅蛋白測(cè)定主要用于確定有無(wú)貧血C、骨髓檢查可反映貧血時(shí)造血功能的高低D、骨髓檢查可反映造血組織是否有腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)答案：B解析：臨床上血常規(guī)檢查可以確定有無(wú)貧血，而血紅蛋白測(cè)定主要用于判定貧血的嚴(yán)重程度。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可間接反映骨髓紅系增生(或?qū)ω氀拇鷥?情況。骨髓檢查可反映貧血時(shí)造血功能的高低及造血組織是否出現(xiàn)腫瘤性改變，是否有壞死、纖維化，是否有髓外腫瘤浸潤(rùn)等。176.下列哪種激素作用于靶細(xì)胞時(shí)以cAMP為第二信使()A、皮質(zhì)醇B、甲狀腺激素C、睪酮D、腎上腺素答案：D解析：以cAMP為第二信使的激素為與膜受體結(jié)合的激素。皮質(zhì)醇、甲狀腺激素和睪酮都是與胞內(nèi)受體結(jié)合的激素。177.射血分?jǐn)?shù)是指()A、每搏量/心室舒張末期容積B、心排出量/體表面積C、心室收縮末期容積/心室舒張末期容積D、心排出量/心室舒張末期容積答案：A解析：搏出量占心室舒張末期容積的百分比，稱為射血分?jǐn)?shù)，即射血分?jǐn)?shù)=搏出量(ml)÷心室舒張末期容積(ml)×100%。178.持續(xù)胃腸減壓易引起()A、代謝性酸中毒B、低鉀、低氯性堿中毒C、高鉀性酸中毒D、低鈣性堿中毒答案：B解析：持續(xù)胃腸減壓造成大量胃酸(HCl)丟失，引起低鉀、低氯性堿中毒。179.參與機(jī)體防御反應(yīng)時(shí)心血管活動(dòng)調(diào)節(jié)的中樞主要位于()A、脊髓B、延髓C、大腦皮質(zhì)D、下丘腦答案：D解析：控制心血管活動(dòng)的神經(jīng)元并不是只集中在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)部位，而是分布在中樞神經(jīng)系統(tǒng)從脊髓到大腦皮質(zhì)的各個(gè)水平上，一般認(rèn)為，最基本的心血管中樞位于延髓(維持心血管正常的緊張性活動(dòng)，并完成一定的心血管反射活動(dòng))。延髓以上的心血管中樞在延髓以上的腦干部分以及大腦和小腦中，它們?cè)谛难芑顒?dòng)調(diào)節(jié)中所起的作用較延髓心血管中樞更加高級(jí)，特別是表現(xiàn)為對(duì)心血管活動(dòng)和機(jī)體其他功能之間的復(fù)雜的整合。機(jī)體防御反應(yīng)時(shí)心血管活動(dòng)調(diào)節(jié)的中樞主要位于下丘腦。180.小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)是()。A、女性常見B、周圍型多見C、發(fā)病率最高D、惡性程度最高E、對(duì)放療和化療不敏感答案：D181.每種完整蛋白質(zhì)分子必定具有()A、α-螺旋B、β-折疊C、三級(jí)結(jié)構(gòu)D、四級(jí)結(jié)構(gòu)答案：C182.左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是()。A、疲乏無(wú)力B、勞力性呼吸困難C、夜間臥床時(shí)咳嗽D、陣發(fā)性夜間呼吸困難E、失眠、尿少、頭暈答案：B183.有關(guān)門脈高壓癥的敘述錯(cuò)誤的是()。A、脾大、脾功能亢進(jìn)、消化道出血和腹水是主要臨床表現(xiàn)B、外科治療的主要目的是制止食管胃底靜脈曲張破裂所致的大出血C、脾功能亢進(jìn)時(shí)都有血細(xì)胞減少，以白細(xì)胞和血小板改變明顯D、分流手術(shù)主要是阻斷門奇靜脈間的反常血流E、腹腔－靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)可治療肝硬化引起的頑固性腹水答案：D184.下列有關(guān)肌梭感受器的論述中，不正確的是()。A、感受裝置位于肌梭中間部位B、肌梭是感受肌纖維長(zhǎng)度的感受器C、D、梭外肌收縮時(shí)，感受器受到的牽拉刺激增加E、梭內(nèi)肌收縮時(shí)，感受器的敏感性提高答案：D185.不需要治療的無(wú)癥狀細(xì)菌尿患者是()。A、老年人B、學(xué)齡前兒童C、腎移植者D、妊娠婦女E、有尿路梗阻者答案：A186.關(guān)于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述，錯(cuò)誤的是()A、可導(dǎo)致心肌細(xì)胞肥大和間質(zhì)纖維化B、可形成腦血管微動(dòng)脈瘤C、町引起大腦中動(dòng)脈分支閉塞D、良性高血壓可發(fā)生腎入球小動(dòng)脈纖維素樣壞死答案：D解析：①高血壓時(shí)，壓力負(fù)荷增高，兒茶酚胺與血管緊張素Ⅱ等生長(zhǎng)因子都可刺激心肌細(xì)胞肥大和間質(zhì)纖維化。最終導(dǎo)致心臟肥厚和擴(kuò)大，稱高血壓心臟病。②長(zhǎng)期高血壓可使腦血管發(fā)生缺血和變性，容易形成微動(dòng)脈瘤，從而發(fā)生腦出血。高血壓能促使腦動(dòng)脈粥樣硬化，可并發(fā)腦血栓形成。大腦中動(dòng)脈可發(fā)生閉塞性改變。③惡性高血壓時(shí)，腎入球小動(dòng)脈和小葉間動(dòng)脈可發(fā)生纖維素壞死，在短期內(nèi)發(fā)生腎衰竭。良性高血壓發(fā)生的是腎入球小動(dòng)脈玻璃樣變及小動(dòng)脈硬化。187.曠螺旋每上升一圈相當(dāng)于多少個(gè)氨基酸殘基()A、2個(gè)B、2.4個(gè)C、3.2個(gè)D、3.6個(gè)答案：D解析：α-螺旋為蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)，螺旋的走向?yàn)轫槙r(shí)針?lè)较?，?.6個(gè)氨基酸殘基螺旋上升一圈，螺距為0.54nm。188.不具有陽(yáng)性趨化作用的炎癥介質(zhì)是()。A、白細(xì)胞三烯B4B、TNFC、C5aD、IL-8E、緩激肽答案：E189.下列哪項(xiàng)不是椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床表現(xiàn)()A、閃電樣銳痛B、陣發(fā)性頭痛C、猝倒D、突發(fā)性失明答案：A解析：椎動(dòng)脈型頸椎病是由于椎動(dòng)脈受壓、痙攣等引起椎動(dòng)脈血供減少導(dǎo)致的腦缺血性表現(xiàn)，可出現(xiàn)眩暈、陣發(fā)性頭痛、視覺(jué)障礙、猝倒等癥狀。閃電樣銳痛是神經(jīng)受刺激的表現(xiàn)，是神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)之一。190.具有特殊結(jié)構(gòu)并具有催化活性的一類RNA稱為()A、核酶B、核酸酶C、端粒酶D、核酸內(nèi)切酶答案：A解析：核酶是指具有催化作用的小RNA。核酸酶是指可以降解核酸的酶。具有序列特異性的核酸酶稱限制性核酸內(nèi)切酶。端粒酶是一種由RNA和蛋白質(zhì)組成的酶。191.蛋白質(zhì)α-螺旋是最常見的二級(jí)結(jié)構(gòu)。下列4種氨基酸中哪個(gè)最適合形成a-螺旋()A、半胱氨酸B、丙氨酸C、脯氨酸D、賴氨酸答案：B解析：α-螺旋結(jié)構(gòu)以肽鏈骨架為中心，氨基酸殘基側(cè)鏈伸出在外，以避免相互位阻和靜電作用，所有肽鍵羧基氧與酰胺氫形成氫鍵，每一轉(zhuǎn)為3.6個(gè)氨基酸殘基。因曠螺旋適合于在蛋白質(zhì)內(nèi)部，所以以非極性疏水氨基酸為主，因而帶電或體積大的側(cè)鏈的大量出現(xiàn)就會(huì)影響α-螺旋形成。脯氨酸不適合?！郝菪?，因該氨基酸形成扭結(jié)；丙氨酸疏水不帶電、體積小最合適。192.下列因素與腎小球?yàn)V過(guò)率無(wú)關(guān)的是()。A、血漿晶體滲透壓B、腎小球毛細(xì)血管血壓C、血漿膠體滲透壓D、濾過(guò)膜的面積和通透性E、腎小囊內(nèi)壓答案：A193.化生是指()。A、細(xì)胞體積增大B、細(xì)胞大小、形態(tài)不一致C、細(xì)胞數(shù)量增多D、一種分化組織代替另一種分化組織E、細(xì)胞體積縮小答案：D194.患者，男，58歲，2年來(lái)進(jìn)食后發(fā)噎，胸骨后疼痛，間歇性加重或緩解，夜間時(shí)有嘔吐，消瘦明顯，查體無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。首選的診斷方法是()。A、胸部CTB、食管鏡C、開胸探查D、食管造影E、胸部X線檢查答案：D195.患者，女，45歲，偶然發(fā)現(xiàn)右乳有一腫塊，黃豆大，質(zhì)硬，手術(shù)切除，其組織學(xué)改變符合導(dǎo)管內(nèi)癌的是()。A、導(dǎo)管擴(kuò)張B、導(dǎo)管上皮乳頭狀增生C、導(dǎo)管上皮與纖維組織混合增生D、導(dǎo)管內(nèi)細(xì)胞異型性明顯E、導(dǎo)管上皮及小葉上皮增生答案：D196.非蛋白呼吸商是指()A、B、C、D、一次呼吸中，呼出氣和吸入氣毫升數(shù)的比值答案：A197.編碼氨基酸的遺傳密碼共有()A、20個(gè)B、40個(gè)C、61個(gè)D、64個(gè)答案：C解析：在64組三聯(lián)體遺傳密碼中，有3組密碼作為肽鏈合成的終止信號(hào)，其余61組密碼編碼20種氨基酸。198.患者，男，38歲，主訴全身水腫3周。血壓150/105mmHg，尿蛋白5.0g/L，尿紅細(xì)胞5～8/HP，血漿白蛋白15g/L，尿FDP(++)，給予激素治療，判斷療效最主要的標(biāo)準(zhǔn)是()。A、浮腫減輕程度B、尿FDP下降程度C、血壓下降程度D、蛋白尿減輕程度E、血尿減輕程度答案：D199.下列關(guān)于血漿滲透壓的敘述，錯(cuò)誤的是()。A、血漿滲透壓主要來(lái)自血漿蛋白B、血漿滲透壓主要來(lái)自血漿中的電解質(zhì)C、血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡D、血漿蛋白減少時(shí)血漿滲透壓將明顯降低E、血漿滲透壓發(fā)生變化時(shí)紅細(xì)胞的脆性發(fā)生變化答案：B解析：血漿滲透壓主要來(lái)自于溶解于其中的晶體物質(zhì)200.前庭器官中各類毛細(xì)胞的適宜刺激是()A、對(duì)細(xì)胞任何部位的機(jī)械擴(kuò)張B、與纖毛生長(zhǎng)面平行的機(jī)械力C、傳到細(xì)胞膜上的膜電位改變D、加于纖毛根部的特殊化學(xué)物質(zhì)答案：B多選題1.與大腸癌發(fā)病有關(guān)的病變是()A、慢性華支睪吸蟲病B、腸息肉狀腺瘤C、遺傳性家族多發(fā)性息肉病D、慢性潰瘍性結(jié)腸炎答案：BCD解析：選項(xiàng)B、C、D都是大腸癌的癌前病變。慢性華支睪吸蟲病可導(dǎo)致肝癌、膽管癌，與大腸癌無(wú)關(guān)。2.關(guān)于手術(shù)區(qū)皮膚的消毒，正確的有()A、一般以3%碘酊涂擦，后以70%乙醇涂擦兩遍B、植皮時(shí)供皮區(qū)以3%碘酊涂擦C、一般以0.5%碘爾康涂擦兩遍D、面部皮膚、外生殖器以0.75%吡咯烷酮碘涂擦答案：ACD解析：手術(shù)區(qū)域皮膚消毒方法為：①一般用2.5%～3%碘酊涂擦皮膚，待碘酊干后，以70%乙醇涂擦兩遍，或用0.5%碘爾康溶液涂擦兩遍；②對(duì)嬰兒、面部皮膚、口腔、肛門、外生殖器等部位，不能用碘酊消毒，應(yīng)選用刺激性小的消毒劑，如0.75%吡咯烷酮碘；③在植皮時(shí)，供皮區(qū)的消毒可用70%乙醇涂擦2～3次(B錯(cuò)誤)。3.肝硬化患者發(fā)生急性上消化道大出血時(shí)，應(yīng)考慮哪些原因()A、消化性潰瘍B、食管胃底靜脈曲張破裂C、急性胃黏膜糜爛D、慢性淺表性胃炎答案：ABC解析：肝硬化的最常見并發(fā)癥為上消化道出血，出血病因除食管胃底靜脈曲張破裂出血外，部分為并發(fā)急性胃黏膜糜爛或消化性潰瘍。4.下列沒(méi)有相應(yīng)的密碼子的氨基酸是()。A、亮氨酸B、羥賴氨酸C、羥脯氨酸D、瓜氨酸答案：BCD5.下列各項(xiàng)中，可引起心絞痛的疾病有()A、心肌梗死B、梅毒性主動(dòng)脈炎C、肥厚型心肌病D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：ABCD解析：只要冠狀動(dòng)脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，引起心肌急劇的、暫時(shí)的缺血缺氧，就會(huì)引起心絞痛。所列各項(xiàng)原因都可能引起心肌供血不足，而導(dǎo)致心絞痛。6.