學(xué)校常見傳染病的預(yù)防課件

2013.8.一、概述傳染性疾病概念由病原體（病毒、細(xì)菌、螺旋體、立克次體、支原體、衣原體、真菌、寄生蟲等）感染機(jī)體后所產(chǎn)生的有傳染性的疾病，可在人與人、動(dòng)物與人、動(dòng)物與動(dòng)物之間相互傳染。

傳染病流行過(guò)程

傳染源指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物

傳染病的病人病原攜帶者受感染的動(dòng)物傳播途徑病原體由傳染源排出，侵入宿主之前，在外環(huán)境中停留和轉(zhuǎn)移所經(jīng)歷的全過(guò)程（空氣、水或食物、接觸、媒介節(jié)肢動(dòng)物、土壤、醫(yī)源性、圍產(chǎn)期、多途徑）人群易感性人群易感性：人群作為一個(gè)整體對(duì)某種傳染病的易感程度經(jīng)空氣傳播飛沫傳播呼吸道傳染病的病原體隨粘液飛沫從鼻咽部噴出，直接被易感者吸入而引起的感染。體積較小，在空氣中懸浮時(shí)間短（3－5秒），飛沫傳播的范圍小，如麻疹、流腦、流感飛沫核傳播排出的飛沫在空氣懸浮過(guò)程中蒸發(fā)失去水分，由蛋白質(zhì)和病原體形成飛沫核，懸浮時(shí)間較長(zhǎng)（數(shù)小時(shí)），可隨氣流傳播較遠(yuǎn)，如白喉、結(jié)核桿菌經(jīng)塵埃傳播含有病原體的分泌物或較大的飛沫散落在地上，干燥后成為塵埃，如肺結(jié)核、炭疽芽孢等經(jīng)空氣傳播的特點(diǎn)傳播途徑易于實(shí)現(xiàn)，病例可連續(xù)發(fā)生，發(fā)病率高常見冬春季發(fā)病升高的現(xiàn)象患者多見于兒童流行強(qiáng)度與人口密度、易感人口構(gòu)成及衛(wèi)生條件有關(guān)在缺乏有效免疫預(yù)防的人群中呈周期性升高二、學(xué)校常見

傳染病一旦發(fā)現(xiàn)腮腺炎，患兒應(yīng)立即隔離，臥床休息。飲食宜軟、易消化，避免酸辣等刺激性食物。因?yàn)檫@些食物易刺激唾液腺分泌，導(dǎo)致局部疼痛加劇。要多飲開水，保持口腔清潔，也可用復(fù)方硼砂溶液漱口。腫脹部位可用中藥外敷，取青黛15克，或中成藥如意金黃散15克，用水調(diào)勻即可。外敷后可減少局部疼痛，幫助消腫。同時(shí)還可服板藍(lán)根沖劑。一旦小兒得了腮腺炎，應(yīng)隔離至腮腺腫脹完全消退后才可入托或上學(xué)，以免傳染給其他小兒。由于腮腺炎容易在托幼機(jī)構(gòu)中流行，因此若發(fā)現(xiàn)患兒，應(yīng)加強(qiáng)晨檢工作，對(duì)可疑患兒有接觸的小朋友，應(yīng)觀察21天，同時(shí)預(yù)防性口服板藍(lán)根沖劑。一般連續(xù)3－5天。有一點(diǎn)要注意，丙種球蛋白對(duì)腮腺炎無(wú)預(yù)防作用。大量的腮腺炎病毒通過(guò)唾沫散布在空氣中發(fā)熱腮部疼痛,咀嚼時(shí)加劇病人腮部腫大嘔吐3、風(fēng)疹風(fēng)疹是兒童常見的一種呼吸道傳染病。由于風(fēng)疹的疹子來(lái)得快，去得也快，如一陣風(fēng)似的，“風(fēng)疹”也因此得名。風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒引起，病毒存在于出疹前5～7天病兒唾液及血液中，但出疹2天后就不易找到。風(fēng)疹病毒在體外生活力很弱，但傳染性與麻疹一樣強(qiáng)。一般通過(guò)咳嗽、談話或噴嚏等傳播。本病多見于1～5歲兒童，6個(gè)月以內(nèi)嬰兒因有來(lái)自母體的抗體獲得抵抗力，很少發(fā)病。一次得病，可終身免疫，很少再次患病。風(fēng)疹從接觸感染到癥狀出現(xiàn)，要經(jīng)過(guò)14～21天（平均18天）。病初1～2天癥狀很輕，可有低熱或中度發(fā)熱，輕微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼發(fā)紅等輕度上呼吸道癥狀。病人口腔粘膜光滑，無(wú)充血及粘膜斑，耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，伴輕度壓痛。通常于發(fā)熱1～2天后出現(xiàn)皮疹，皮疹先從面頸部開始，在24小時(shí)蔓延到全身。皮疹初為稀疏的紅色斑丘疹，以后面部及四肢皮疹可以融合，類似麻疹。出疹第二天開始，面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點(diǎn)，如猩紅熱樣皮疹。皮疹一般在3天內(nèi)迅速消退，留下較淺色素沉著。在出疹期體溫不再上升，病兒常無(wú)疾病感覺(jué)，飲食嬉戲如常。風(fēng)疹與麻疹不同，風(fēng)疹全身癥狀輕，無(wú)麻疹粘膜斑，伴有耳后、頸部淋巴結(jié)腫大。風(fēng)疹經(jīng)過(guò)良好，預(yù)后佳，并發(fā)癥少，但孕婦（4個(gè)月內(nèi)的早期妊娠）感染風(fēng)疹病毒后，病毒可以通過(guò)胎盤傳給胎兒引起先天性風(fēng)疹，發(fā)生先天畸形，如失明、先天性心臟病、耳聾和小頭畸形等。因此，孕婦在妊娠早期盡可能避免與風(fēng)疹病人接觸，同時(shí)接種風(fēng)疹減毒活疫苗。一旦發(fā)生風(fēng)疹，應(yīng)考慮中止妊娠。病人應(yīng)及時(shí)隔離治療，隔離至出疹后1周。病人應(yīng)臥床休息，給予維生素及富有營(yíng)養(yǎng)易消化食物，如菜末、肉末、米粥等。注意皮膚清潔衛(wèi)生，細(xì)菌繼發(fā)感染。風(fēng)疹并發(fā)癥很少，一旦發(fā)生支氣管炎、肺炎、中耳炎或腦膜腦炎等并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療。4、流行性感冒流行性感冒的預(yù)防與控制.ppt5、麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性很強(qiáng)。主要癥狀表現(xiàn)為高燒、咳嗽、眼結(jié)膜充血、流涕、皮疹等，可伴發(fā)肺炎、中耳炎、心肌炎、喉炎、腦炎、亞急性硬化性全腦炎，造成痛苦、殘疾，甚至死亡?，F(xiàn)在麻疹改變了以往冬春季節(jié)流行規(guī)律，成為全年散發(fā)的疾病，發(fā)病年齡從5歲以下的嬰幼兒轉(zhuǎn)向主要為8個(gè)月以內(nèi)的嬰兒及14歲以上的青少年為主，這與麻疹疫苗的接種年齡有關(guān)。麻疹患者是唯一的傳染源，患兒從接觸麻疹后7天至出疹后5天均有傳染性，病毒存在于眼結(jié)膜、鼻、口、咽和氣管等分泌物中，通過(guò)噴嚏、咳嗽和說(shuō)話等由飛沫傳播。本病傳染性極強(qiáng)，易感者接觸后90％以上均發(fā)病，過(guò)去在城市中每2-3年流行一次，l－5歲小兒發(fā)病率最高。麻疹減毒活疫苗使用后，發(fā)病率已下降，但因免疫力不持久，故發(fā)病年齡后移。目前發(fā)病者在未接受疫苗的學(xué)齡前兒童、免疫失敗的十幾歲兒童和青年人中多見，甚至可形成社區(qū)內(nèi)的流行。

典型麻疹可分以下四期

1、潛伏期一般為10~14天，亦有短至1周左右。在潛伏期內(nèi)可有輕度體溫上升。

2、前驅(qū)期也稱發(fā)疹前期，一般為3~4天。這一期的主要表現(xiàn)類似上呼吸道感染癥狀：①發(fā)熱，見于所有病例，多為中度以上發(fā)熱；②咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等卡他癥狀，以眼癥狀突出，結(jié)膜發(fā)炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線（Stimson線），對(duì)診斷麻疹極有幫助。③Koplik斑，在發(fā)疹前24~48小時(shí)出現(xiàn)，為直徑約1.0mm灰白色小點(diǎn)，外有紅色暈圈，開始僅見于對(duì)著下臼齒的頰粘膜上，但在一天內(nèi)很快增多，可累及整個(gè)頰粘膜并蔓延至唇部粘膜，粘膜疹在皮疹出現(xiàn)后即逐漸消失可留有暗紅色小點(diǎn)；④偶見皮膚蕁麻疹，隱約斑疹或猩紅熱樣皮疹，在出現(xiàn)典型皮疹時(shí)消失；⑤部分病例可有一些非特異癥狀，如全身不適、食欲減退、精神不振等。嬰兒可有消化系統(tǒng)癥狀。幼兒常有嘔吐、腹瀉，在軟腭、硬腭弓出現(xiàn)紅色細(xì)小內(nèi)疹。第2～3日可于雙側(cè)近臼齒頰粘膜處出現(xiàn)細(xì)砂樣灰白色小點(diǎn)，繞以紅暈，稱麻疹粘膜斑，為本病早期特征，也可見于下唇內(nèi)側(cè)及牙齦粘膜，偶見于上腭，一般維持16～18小時(shí)，有時(shí)1～2日，多于出疹后1～2日內(nèi)消失。

6、流腦流腦全稱流行性腦脊髓膜炎，是由腦膜炎球菌通過(guò)咳嗽、噴嚏經(jīng)飛沫直接從空氣中傳播引起的一種急性顱內(nèi)感染，以20歲以下的青少年發(fā)病率較高，其中6個(gè)月至2歲的嬰幼兒發(fā)病為最高。臨床癥狀早期表現(xiàn)為呼吸道感染、流涕、咽喉疼痛、咳嗽等。第二階段，病菌侵入血液，引起全身癥狀，高燒、寒戰(zhàn)、頭痛、皮膚上出現(xiàn)血點(diǎn)、淤斑。第三階段，病菌進(jìn)入顱腦和脊髓，引起化膿性腦脊髓膜炎，患者出現(xiàn)劇烈頭疼，頻繁嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直，抽搐、驚厥、昏迷、休克等一系列神經(jīng)嚴(yán)重癥狀7、猩紅熱猩紅熱是由β（乙）型A群溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病，也可引起扁桃體炎，丹毒，風(fēng)濕熱，心內(nèi)膜炎及局部感染。臨床以發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹退后皮膚脫屑為特征。少數(shù)人在病后可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性心、腎并發(fā)癥。本病一年四季都有發(fā)生，尤以冬春之季發(fā)病為多。多見于小兒，尤以2—8歲居多。8、手足口病手足口病(Hand-foot-mouthDisease,HFMD)是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，是我國(guó)法定報(bào)告管理的丙類傳染病。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀。少數(shù)患者可出現(xiàn)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，可導(dǎo)致死亡。手足口病常出現(xiàn)暴發(fā)或流行。重點(diǎn)疾病

病原學(xué)引起手足口病的病毒屬于小RNA病毒科腸道病毒屬。腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播，75%酒精和5%來(lái)蘇不能將其滅活，對(duì)乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感；對(duì)紫外線和干燥敏感，各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒以及56℃30分鐘可以滅活病毒。病毒在4℃可存活1年，-20℃可長(zhǎng)期保存，在外環(huán)境中可長(zhǎng)期存活。

重點(diǎn)疾病

流行病學(xué)傳染源。人是人腸道病毒的唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源，隱性感染者難以鑒別和發(fā)現(xiàn)。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。傳播途徑。腸道病毒可經(jīng)胃腸道(糞-口途徑)傳播，也可經(jīng)呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏等)傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。尚不能明確是否可經(jīng)水或食物傳播。易感性。人對(duì)人腸道病毒普遍易感。不同年齡組均可感染發(fā)病，以5歲及以下兒童為主，尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，產(chǎn)生的中和抗體可在體內(nèi)存留較長(zhǎng)時(shí)間，對(duì)同血清型病毒產(chǎn)生比較牢固的免疫力，但不同血清型間鮮有交叉免疫。流行特征。該病流行無(wú)明顯的地區(qū)性，全年均可發(fā)生，一般5-7月為發(fā)病高峰。托幼機(jī)構(gòu)等易感人群集中單位可發(fā)生暴發(fā)。腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，控制難度大，容易出現(xiàn)暴發(fā)和短時(shí)間內(nèi)較大范圍流行。重點(diǎn)疾病

臨床表現(xiàn)。

手足口病潛伏期為2-10天，平均3-5天，病程一般為7-10天。急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少?？砂橛锌人?、流涕、食欲不振等癥狀。部分患者無(wú)發(fā)熱，僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹。一般預(yù)后良好；少數(shù)病例，特別是EV71感染患兒，可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、神經(jīng)源性肺水腫、循環(huán)障礙等，病情兇險(xiǎn)，可致死亡或留有后遺癥。重點(diǎn)疾病

托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防控制措施。

(1)每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要采取立即送診、居家觀察等措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；

(2)出現(xiàn)重癥或死亡病例，或1周內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)2例及以上病例，建議病例所在班級(jí)停課10天；1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上或3個(gè)班級(jí)分別出現(xiàn)2例及以上病例時(shí)，經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后，可建議托幼機(jī)構(gòu)停課10天；

(3)教育、指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣；老師要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生狀況；

(4)教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；定期對(duì)玩具、兒童個(gè)人衛(wèi)生用具(水杯、毛巾等)、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；

(5)定期對(duì)活動(dòng)室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；

(6)托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每日對(duì)廁所進(jìn)行清掃、消毒，工作人員應(yīng)戴手套，工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；

(7)托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配合衛(wèi)生部門采取手足口病防控措施。重點(diǎn)疾病三、預(yù)防控制措施

（一）對(duì)傳染源的措施：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。流行時(shí)集體單位應(yīng)設(shè)立臨時(shí)隔離室，對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。（二）對(duì)傳播途徑的措施：居室以及公共場(chǎng)所應(yīng)經(jīng)常保持空氣流通。流行期間減少不必要的集會(huì)，外出或進(jìn)入公共場(chǎng)所要戴口罩，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)晨檢。對(duì)患者口、鼻分泌物及其污染物應(yīng)加強(qiáng)消毒。（三）對(duì)易感人群的措施：1、加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳工作，開展體育鍛煉，增強(qiáng)耐寒能力。2、若有流行趨勢(shì)，可因地制宜的用中草藥進(jìn)行預(yù)防。3、有計(jì)劃地開展疫苗預(yù)防接種，可使機(jī)體產(chǎn)生對(duì)相應(yīng)傳染病的免疫能力。如接種流腦疫苗、流感疫苗、腮腺炎疫苗等。具體做法防控“呼吸道傳染病”，關(guān)鍵要做到“四早”，即：早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。防控措施采用以加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、預(yù)防接種、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、早發(fā)現(xiàn)病人、積極隔離治療為主的綜合防治措施。

關(guān)于疫情發(fā)現(xiàn)與報(bào)告。建立健全學(xué)校傳染病疫情監(jiān)控與報(bào)告制度，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)和控制疫情在學(xué)校流行非常關(guān)鍵。市教育局和學(xué)校必須盡快明確學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人，負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病的監(jiān)控與報(bào)告工作。學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人要及時(shí)了解學(xué)生的出勤、健康情況，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人，要及時(shí)向市疾控中心報(bào)告，同時(shí)向市教育局報(bào)告。

(一)疫情發(fā)現(xiàn)中小學(xué)應(yīng)建立并落實(shí)“晨檢”制度，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的健康狀況的監(jiān)測(cè)。晨檢應(yīng)在學(xué)校專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人的指導(dǎo)下，由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(wèn)，及時(shí)了解學(xué)生出勤、健康狀況；班主任或班級(jí)衛(wèi)生員發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀者(如發(fā)熱、全身疼痛、頭痛、嘔吐、咳嗽、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑等)以及可疑傳染病患者(請(qǐng)病假的學(xué)生應(yīng)追查病因)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人進(jìn)行排查，以確保做到早發(fā)現(xiàn)。另外，學(xué)校應(yīng)教育學(xué)生進(jìn)行自我觀察，如有發(fā)熱、全身疼痛、頭痛、嘔吐、咳嗽等身體不適時(shí)，要及時(shí)告訴家長(zhǎng)或教師，以確保早發(fā)現(xiàn)、早治療。

(二)疫情報(bào)告1、在同一宿舍或者同一班級(jí)，１天內(nèi)有３例或者連續(xù)３天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生（５例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時(shí)；當(dāng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí)；個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí)，班主任或教師、宿舍管理員等有關(guān)人員應(yīng)立即報(bào)告專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人。預(yù)防控制措施2、

一旦發(fā)生傳染病事件，疫情報(bào)告人及時(shí)向校領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，召集傳染病應(yīng)急小組成員，做好專冊(cè)登記，統(tǒng)計(jì)人數(shù)。（患者名單、發(fā)病日期、班級(jí)分布、主要癥狀、目前狀況、接觸史等）報(bào)告順序：班主任（半小時(shí)內(nèi)）→校醫(yī)務(wù)室（保健教師）1小時(shí)內(nèi)→疫情報(bào)告人排查（2小時(shí)內(nèi)）→分管校領(lǐng)導(dǎo)（1小時(shí)內(nèi)）→校領(lǐng)導(dǎo)（1小時(shí)內(nèi)）→疫情報(bào)告人（半小時(shí)內(nèi)）→疾控中心（農(nóng)村學(xué)校向教委報(bào)告，由教委報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫專干；廠礦學(xué)校向廠醫(yī)院防?？茍?bào)告），同時(shí)，向教育局報(bào)告。3、重大疫情由疫情報(bào)告人于兩小時(shí)內(nèi)上報(bào)市疾控中心、教育局、衛(wèi)生局。預(yù)防控制措施3、報(bào)告內(nèi)容報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括：發(fā)病時(shí)間、發(fā)病地點(diǎn)、發(fā)病人數(shù)、主要癥狀、密切接觸者、已采取的措施等。預(yù)防控制措施（三）疫情的處理發(fā)生疫情的學(xué)校應(yīng)當(dāng)主動(dòng)配合疾控中心開展工作，提供所需資料，落實(shí)有關(guān)措施，安撫患者家屬情緒、合理調(diào)整工作及教學(xué)計(jì)劃，控制疫情，做好穩(wěn)定工作。學(xué)校要積極配合疾控中心，采取下列措施控制疫情，防止疫情的進(jìn)一步蔓延。

預(yù)防控制措施（三）關(guān)于疫情的處理發(fā)生疫情的學(xué)校應(yīng)當(dāng)主動(dòng)配合市疾病預(yù)防控制中心開展工作，提供所需資料，落實(shí)有關(guān)措施，安撫患者家屬情緒、合理調(diào)整工作及教學(xué)計(jì)劃，控制疫情，做好穩(wěn)定工作。學(xué)校要積極配合市疾病預(yù)防控制中心，采取下列措施控制疫情，防止疫情的進(jìn)一步蔓延。

1、隔離病人發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者，應(yīng)及時(shí)采取隔離、督促患病學(xué)生或通知家長(zhǎng)立即到醫(yī)院就診。發(fā)熱(體溫≥38℃)，或≥37.5℃伴畏寒、咳嗽、頭痛、皮疹、腮腺腫大者應(yīng)勸其及時(shí)就醫(yī)并回家休息或安排在單獨(dú)宿舍區(qū)居住，休息期間不參加集體活動(dòng)，不進(jìn)入公共場(chǎng)所。同時(shí)指派人員負(fù)責(zé)追蹤記錄轉(zhuǎn)歸情況并報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院防疫專干。2、實(shí)行每天晨檢制度發(fā)現(xiàn)學(xué)生有發(fā)熱、全身疼痛、頭痛、嘔吐、咳嗽、皮疹、腮腺腫大者等早期癥狀等，應(yīng)督促其及時(shí)就醫(yī)并回家休息。

3、加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)、換氣按照《中小學(xué)校教室換氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T17226/1998)規(guī)定，每小時(shí)需要置換空氣。(1)教室、圖書館(閱覽室)等學(xué)習(xí)場(chǎng)所的通風(fēng)與換氣。學(xué)校應(yīng)根據(jù)季節(jié)和天氣的不同，確定換氣方式與次數(shù)，如溫暖天氣宜實(shí)行全日開窗的方式換氣，寒冷天氣在課前和課間休息期間宜利用教室和走廊的窗戶開窗換氣。(2)宿舍等生活場(chǎng)所的通風(fēng)與換氣：宿舍管理員每天應(yīng)督促學(xué)生在起床后，將宿舍窗戶打開通風(fēng)，確保宿舍空氣新鮮。應(yīng)每天對(duì)各班教室、宿舍等學(xué)生學(xué)習(xí)、生活場(chǎng)所開窗通風(fēng)換氣情況進(jìn)行督促檢查，納入對(duì)年級(jí)、班級(jí)評(píng)比的內(nèi)容。

4、減少或停止集體活動(dòng)學(xué)校根據(jù)實(shí)際情況減少或停止集體活動(dòng)，盡可能減少與發(fā)病班級(jí)學(xué)生的接觸，盡量避免全?；蜉^多人員集會(huì)。必要時(shí)可依法(經(jīng)縣區(qū)政府批準(zhǔn))采取停課等緊急措施，控制疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散蔓延。

5、消毒處理學(xué)校應(yīng)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員的指導(dǎo)下對(duì)部分重點(diǎn)場(chǎng)所、公用物品進(jìn)行濕式清潔，必要時(shí)用含氯制劑或過(guò)氧乙酸噴霧消毒，對(duì)物體表面可用適當(dāng)濃度含氯制劑(含氯消毒液如1:49漂白水、二氧化氯液)擦拭或抹洗。

6、加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳與健康教育工作，增強(qiáng)學(xué)生防范意識(shí)和防范能力學(xué)校應(yīng)根據(jù)傳染病流行特點(diǎn)，通過(guò)多種形式加大對(duì)學(xué)生進(jìn)行冬春季傳染病預(yù)防知識(shí)的宣傳教育，特別要教育學(xué)生養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如：打噴嚏、咳嗽時(shí)應(yīng)使用紙巾、手帕并掩著口鼻，不要直接面對(duì)他人打噴嚏、咳嗽，用過(guò)的紙巾、手帕勿亂扔；打噴嚏、咳嗽和擦鼻子后要洗手。接觸病人及呼吸道分泌物后要立即洗手，看護(hù)患者要帶口罩。要加強(qiáng)體育鍛煉和營(yíng)養(yǎng)、保持充足的休息，以增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體抵御疾病的能力。要保持家居教室空氣流通。鼓勵(lì)有病及時(shí)就醫(yī)并居家休息等。

7、預(yù)防服藥和應(yīng)急接種按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》要求，經(jīng)學(xué)校所在地縣級(jí)以上人民政府決定，并報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門備案后，可對(duì)學(xué)校人群進(jìn)行預(yù)防服藥和應(yīng)急接種。(1)預(yù)防服藥：在醫(yī)生指導(dǎo)下可對(duì)密切接觸者采取應(yīng)急預(yù)防性服藥。(2)應(yīng)急接種：根據(jù)病例實(shí)驗(yàn)室診斷、人群免疫監(jiān)測(cè)和菌群監(jiān)測(cè)等結(jié)果，由衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)決定使用疫苗的種類。

晨檢、因病缺勤登記表晨檢、因病缺勤、消毒登記表.doc正確的洗手方法正確的洗手方法是個(gè)人良好衛(wèi)生習(xí)慣重要內(nèi)容之一，能有效的防止腸道病毒的傳播。在與患者接觸后，觸摸眼、口、鼻前，打噴嚏或咳嗽后，如廁后，帶口罩前及摘口罩后，接觸公共設(shè)施如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后、從外面回家后等均應(yīng)及時(shí)洗手。推薦較合理的五步洗手法：濕、搓、沖、捧、擦。五步洗手法一、濕在水龍頭下把手淋濕，擦上肥皂