提升發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥流通服務工作計劃

提升發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥流通服務工作計劃

共建共享、全民健康，是建設健康中國的戰(zhàn)略主題。核心是以人民健康為中心，堅持以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預防為主，中西醫(yī)并重，把健康融入所有政策，人民共建共享的衛(wèi)生與健康工作方針，針對生活行為方式、生產(chǎn)生活環(huán)境以及醫(yī)療衛(wèi)生服務等健康影響因素，落實預防為主，推行健康生活方式，減少疾病發(fā)生，強化早診斷、早治療、早康復，實現(xiàn)全民健康。加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用體系建設，推進基于區(qū)域人口健康信息平臺的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和廣泛應用。消除數(shù)據(jù)壁壘，建立跨部門跨領域密切配合、統(tǒng)一歸口的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共享機制，實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等應用信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、集成共享和業(yè)務協(xié)同。建立和完善全國健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源目錄體系，全面深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在行業(yè)治理、臨床和科研、公共衛(wèi)生、教育培訓等領域的應用，培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用新業(yè)態(tài)。加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關法規(guī)和標準體系建設，強化國家、區(qū)域人口健康信息工程技術(shù)能力，制定分級分類分域的數(shù)據(jù)應用政策規(guī)范，推進網(wǎng)絡可信體系建設，注重內(nèi)容安全、數(shù)據(jù)安全和技術(shù)安全，加強健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護。加強互聯(lián)網(wǎng)健康服務監(jiān)管。提升發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥流通服務培育大型現(xiàn)代藥品流通骨干企業(yè)，打造一批現(xiàn)代醫(yī)藥流通綜合服務商，推動藥品流通企業(yè)建設區(qū)域性物流配送中心和現(xiàn)代運營中心，創(chuàng)新連鎖經(jīng)營等現(xiàn)代流通模式，形成覆蓋全國范圍的醫(yī)藥物流網(wǎng)絡。積極融入國際醫(yī)藥供應鏈，完善進口藥品及生物制品通關制度。推動醫(yī)藥冷鏈物流升級，優(yōu)化冷鏈物流倉儲布局，大力發(fā)展冷鏈運輸設備，加快溫度控制系統(tǒng)、地理信息系統(tǒng)等新興技術(shù)應用。健全安全智慧醫(yī)藥流通體系，推進藥品流通企業(yè)物聯(lián)網(wǎng)建設，支持藥品流通企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保、電子商務企業(yè)合作，建立健康服務產(chǎn)品的電子交易平臺，規(guī)范線上+線下流通服務鏈條，加快區(qū)塊鏈等溯源技術(shù)在醫(yī)藥追溯體系建設中應用，建立基于區(qū)塊鏈技術(shù)的電子處方共享流轉(zhuǎn)平臺，構(gòu)建覆蓋全品種全過程的藥品質(zhì)量信息管控系統(tǒng)。健康中國戰(zhàn)略目標到2020年，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，健康素養(yǎng)水平持續(xù)提高，健康服務體系完善高效，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和基本體育健身服務，基本形成內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康產(chǎn)業(yè)體系，主要健康指標居于中高收入國家前列。到2030年，促進全民健康的制度體系更加完善，健康領域發(fā)展更加協(xié)調(diào)，健康生活方式得到普及，健康服務質(zhì)量和健康保障水平不斷提高，健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展，基本實現(xiàn)健康公平，主要健康指標進入高收入國家行列。到2050年，建成與社會主義現(xiàn)代化國家相適應的健康國家。人民健康水平持續(xù)提升。人民身體素質(zhì)明顯增強，2030年人均預期壽命達到79．0歲，人均健康預期壽命顯著提高。主要健康危險因素得到有效控制。全民健康素養(yǎng)大幅提高，健康生活方式得到全面普及，有利于健康的生產(chǎn)生活環(huán)境基本形成，食品藥品安全得到有效保障，消除一批重大疾病危害。健康服務能力大幅提升。優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和完善的全民健身公共服務體系全面建立，健康保障體系進一步完善，健康科技創(chuàng)新整體實力位居世界前列，健康服務質(zhì)量和水平明顯提高。健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴大。建立起體系完整、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的健康產(chǎn)業(yè)體系，形成一批具有較強創(chuàng)新能力和國際競爭力的大型企業(yè)，成為國民經(jīng)濟支柱性產(chǎn)業(yè)。促進健康的制度體系更加完善。有利于健康的政策法律法規(guī)體系進一步健全，健康領域治理體系和治理能力基本實現(xiàn)現(xiàn)代化。發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)進一步優(yōu)化政策環(huán)境，優(yōu)先支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)，推進和實現(xiàn)非營利性民營醫(yī)院與公立醫(yī)院同等待遇。鼓勵醫(yī)師利用業(yè)余時間、退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設工作室。個體診所設置不受規(guī)劃布局限制。破除社會力量進入醫(yī)療領域的不合理限制和隱性壁壘。逐步擴大外資興辦醫(yī)療機構(gòu)的范圍。積極促進健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合，催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的健康服務，鼓勵發(fā)展健康體檢、咨詢等健康服務，促進個性化健康管理服務發(fā)展，培育一批有特色的健康管理服務產(chǎn)業(yè)，探索推進可穿戴設備、智能健康電子產(chǎn)品和健康醫(yī)療移動應用服務等發(fā)展。規(guī)范發(fā)展母嬰照料服務。培育健康文化產(chǎn)業(yè)和體育醫(yī)療康復產(chǎn)業(yè)。制定健康醫(yī)療旅游行業(yè)標準、規(guī)范，打造具有國際競爭力的健康醫(yī)療旅游目的地。大力發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游。打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務產(chǎn)業(yè)集群，扶持一大批中小微企業(yè)配套發(fā)展。引導發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學檢驗中心、醫(yī)療影像中心、病理診斷中心和血液透析中心等。支持發(fā)展第三方醫(yī)療服務評價、健康管理服務評價，以及健康市場調(diào)查和咨詢服務。鼓勵社會力量提供食品藥品檢測服務。完善科技中介體系，大力發(fā)展專業(yè)化、市場化醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化服務。推動健康科技創(chuàng)新大力加強國家臨床醫(yī)學研究中心和協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡建設，進一步強化實驗室、工程中心等科研基地能力建設，依托現(xiàn)有機構(gòu)推進中醫(yī)藥臨床研究基地和科研機構(gòu)能力建設，完善醫(yī)學研究科研基地布局。加強資源整合和數(shù)據(jù)交匯，統(tǒng)籌布局國家生物醫(yī)學大數(shù)據(jù)、生物樣本資源、實驗動物資源等資源平臺，建設心腦血管、腫瘤、老年病等臨床醫(yī)學數(shù)據(jù)示范中心。實施中國醫(yī)學科學院醫(yī)學與健康科技創(chuàng)新工程。加快生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)基地建設，培育健康產(chǎn)業(yè)高新技術(shù)企業(yè)，打造一批醫(yī)學研究和健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新中心，促進醫(yī)研企結(jié)合，推進醫(yī)療機構(gòu)、科研院所、高等學校和企業(yè)等創(chuàng)新主體高效協(xié)同。加強醫(yī)藥成果轉(zhuǎn)化推廣平臺建設，促進醫(yī)學成果轉(zhuǎn)化推廣。建立更好的醫(yī)學創(chuàng)新激勵機制和以應用為導向的成果評價機制，進一步健全科研基地、生物安全、技術(shù)評估、醫(yī)學研究標準與規(guī)范、醫(yī)學倫理與科研誠信、知識產(chǎn)權(quán)等保障機制，加強科衛(wèi)協(xié)同、、省部合作，有效提升基礎前沿、關鍵共性、社會公益和戰(zhàn)略高科技的研究水平。啟動實施腦科學與類腦研究、健康保障等重大科技項目和重大工程，推進國家科技重大專項、國家重點研發(fā)計劃重點專項等科技計劃。發(fā)展組學技術(shù)、干細胞與再生醫(yī)學、新型疫苗、生物治療等醫(yī)學前沿技術(shù)，加強慢病防控、精準醫(yī)學、智慧醫(yī)療等關鍵技術(shù)突破，重點部署創(chuàng)新藥物開發(fā)、醫(yī)療器械國產(chǎn)化、中醫(yī)藥現(xiàn)代化等任務，顯著增強重大疾病防治和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的科技支撐能力。力爭到2030年，科技論文影響力和三方專利總量進入國際前列，進一步提高科技創(chuàng)新對醫(yī)藥工業(yè)增長貢獻率和成果轉(zhuǎn)化率。加強健康人力資源建設加強醫(yī)教協(xié)同，建立完善醫(yī)學人才培養(yǎng)供需平衡機制。改革醫(yī)學教育制度，加快建成適應行業(yè)特點的院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機銜接的醫(yī)學人才培養(yǎng)培訓體系。完善醫(yī)學教育質(zhì)量保障機制，建立與國際醫(yī)學教育實質(zhì)等效的醫(yī)學專業(yè)認證制度。以全科醫(yī)生為重點，加強基層人才隊伍建設。完善住院醫(yī)師與?？漆t(yī)師培養(yǎng)培訓制度，建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學復合型高層次人才培養(yǎng)機制。強化面向全員的繼續(xù)醫(yī)學教育制度。加大基層和偏遠地區(qū)扶持力度。加強全科、兒科、產(chǎn)科、精神科、病理、護理、助產(chǎn)、康復、心理健康等急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓。加強藥師和中醫(yī)藥健康服務、衛(wèi)生應急、衛(wèi)生信息化復合人才隊伍建設。加強高層次人才隊伍建設，引進和培養(yǎng)一批具有國際領先水平的學科帶頭人。推進衛(wèi)生管理人員專業(yè)化、職業(yè)化。調(diào)整優(yōu)化適應健康服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展的醫(yī)學教育專業(yè)結(jié)構(gòu)，加大養(yǎng)老護理員、康復治療師、心理咨詢師等健康人才培養(yǎng)培訓力度。支持建立以國家健康醫(yī)療開放大學為基礎、中國健康醫(yī)療教育慕課聯(lián)盟為支撐的健康教育培訓云平臺，便捷醫(yī)務人員終身教育。加強社會體育指導員隊伍建設，到2030年，實現(xiàn)每千人擁有社會體育指導員2．3名。落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用人自主權(quán)，全面推行聘用制，形成能進能出的靈活用人機制。落實基層醫(yī)務人員工資政策。創(chuàng)新醫(yī)務人員使用、流動與服務提供模式，積極探索醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)師個體與醫(yī)療機構(gòu)簽約服務或組建醫(yī)生集團。建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度。對接國際通行模式，進一步優(yōu)化和完善護理、助產(chǎn)、醫(yī)療輔助服務、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)等方面人員評價標準。創(chuàng)新人才評價機制，不將論文、外語、科研等作為基層衛(wèi)生人才職稱評審的硬性要求，健全符合全科醫(yī)生崗位特點的人才評價機制。健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展成效健康產(chǎn)業(yè)是浙江省重點培育的八大萬億產(chǎn)業(yè)之一，十三五期間，我省以打造萬億級產(chǎn)業(yè)為目標，以創(chuàng)新、集聚、融合、提升為主線，以醫(yī)、養(yǎng)、健、智為四大板塊，加快提升醫(yī)療服務、健康養(yǎng)老、健康管理、健康信息、健康旅游和文化、醫(yī)療裝備和器械、藥品和健康食品、體育健身等八大領域發(fā)展水平，產(chǎn)業(yè)規(guī)?？焖贁U大，產(chǎn)業(yè)特色不斷凸顯，十三五規(guī)劃的既定目標和各項任務順利完成。（一）產(chǎn)業(yè)規(guī)?？焖贁U大2019年全省健康產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)出達9315億元，較2015年（5392億元）增長72．76%，健康產(chǎn)業(yè)增加值達3719億元，十三五期間年均增速為12．03%，高于同期全省GDP增長速度。健康產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重由2015年的4．6%增長到2019年的6%，成為國民經(jīng)濟支柱性產(chǎn)業(yè)。健康產(chǎn)業(yè)一、二、三次產(chǎn)業(yè)比重為1．7∶25．9∶72．4，細分行業(yè)中，醫(yī)療衛(wèi)生服務、醫(yī)藥制造、健康用品、器材與智能設備制造總產(chǎn)出占比排名前三。各地健康產(chǎn)業(yè)對地方經(jīng)濟發(fā)展的貢獻不斷增強，杭州、溫州、紹興、金華、衢州、臺州、麗水7個地市的健康產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重超過5%，成為推動地方經(jīng)濟發(fā)展的重要力量。（二）重點領域亮點紛呈健康數(shù)字化加快轉(zhuǎn)型，全民健康信息平臺建設不斷完善，醫(yī)療人工智能發(fā)展迅速，浙江省智慧健康入選全國2018年度醫(yī)改十大新舉措，浙一互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成為全國第一個公立三甲醫(yī)院網(wǎng)上院區(qū)，全國首個集監(jiān)管和服務一體化的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務平臺在浙江啟用。醫(yī)療器械行業(yè)實力不斷增強，已形成余杭醫(yī)療器械、寧波核磁共振成像設備、臺州一次性輸注器具等一批特色區(qū)塊。社會辦醫(yī)呈現(xiàn)良好發(fā)展勢頭，全省共有社會辦醫(yī)療機構(gòu)1．79萬家，占全省醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)50%以上，社會辦醫(yī)療機構(gòu)床位10．47萬張，占全省床位總數(shù)近30%，形成了康寧、綠康、樹蘭等一批在全國范圍內(nèi)較有影響力的社會辦醫(yī)品牌。健康文化旅游特色凸顯，中醫(yī)藥文化養(yǎng)生旅游、老年養(yǎng)生旅游等新業(yè)態(tài)不斷發(fā)展。舟山群島新區(qū)入選首批國家健康旅游示范基地，全省共建成2家國家中醫(yī)藥健康旅游示范基地、94家浙江省中醫(yī)藥健康文化養(yǎng)生旅游示范基地、86家省級老年養(yǎng)生旅游示范基地。（三）科創(chuàng)能力顯著提升健康產(chǎn)業(yè)重大科技攻關項目有效實施，圍繞人口健康、新藥創(chuàng)制、醫(yī)療裝備等重點領域，立項支持省重點研發(fā)計劃項目464項、公益技術(shù)應用研究項目1244項。創(chuàng)新成果加速涌現(xiàn)，以防控人感染H7N9禽流感為代表的新發(fā)傳染病防治體系獲國家科學技術(shù)進步特等獎，鹽酸恩沙替尼成為中國首個用于治療ALK突變晚期非小細胞肺癌的國產(chǎn)1類新藥，慢性丙肝系列新藥給出了丙肝治療的新方案，全國首臺擁有探測器自主技術(shù)的16排PET—CT研發(fā)成功，植入式心臟瓣膜、人工耳蝸等醫(yī)療器械前沿產(chǎn)品在全國率先上市。新冠疫情暴發(fā)以來，我省在全國率先啟動應急科研攻關，在全國省級層面最早分離得到病毒毒株，全球首次成功解析新冠病毒細胞表面受體（ACE2）空間結(jié)構(gòu)和全病毒三維精細結(jié)構(gòu)，3款核酸病毒檢測產(chǎn)品獲批上市。健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新平臺加快打造，成功獲批感染性疾病、兒童健康與疾病、眼部疾病等3家國家臨床醫(yī)學研究中心，布局建設良渚實驗室（系統(tǒng)醫(yī)學與精準診治）和西湖實驗室（生命科學與生物醫(yī)學）2家浙江省實驗室，累計建成國家級重點實驗室（工程研究中心）4家、省級重點實驗室114家、省級產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新服務綜合體10家和省級重點企業(yè)研究院35家。（四）平臺載體扎實推進全省目前已形成杭州醫(yī)藥港小鎮(zhèn)、磐安江南藥鎮(zhèn)等15個省級健康特色小鎮(zhèn)，貢獻了全省醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)出的近40%，其中已驗收命名3個。萬畝千億新產(chǎn)業(yè)平臺積極培育，杭州錢塘新區(qū)高端生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)平臺、紹興濱海新區(qū)高端生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)平臺集聚了默沙東、賽諾菲、輝瑞等一批國際知名藥企。2019年，千億生命健康工程共實施項目266個，完成投資903億元，對健康產(chǎn)業(yè)強鏈延鏈補鏈起到重要作用。龍頭企業(yè)不斷涌現(xiàn)，全省共有健康產(chǎn)業(yè)上市企業(yè)50家，數(shù)量全國第一。在智慧健康、第三方診斷、基因檢測、信息化服務等領域，涌現(xiàn)出微醫(yī)集團、迪安診斷、醫(yī)惠科技等一批全國知名企業(yè)，11家企業(yè)入選中國醫(yī)藥工業(yè)百強。（五）發(fā)展環(huán)境不斷優(yōu)化政策體系不斷完善，先后印發(fā)《健康浙江2030行動綱要》《浙江省健康產(chǎn)業(yè)人才發(fā)展規(guī)劃（2017—2022年）》《浙江省生物經(jīng)濟發(fā)展行動計劃（2019—2022）》等規(guī)劃計劃，制定出臺了《關于加快推進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》《關于加快生命健康科技創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》以及社會辦醫(yī)、養(yǎng)老服務、體育健身等領域的支持政策。人才支撐不斷強化，我省大力引進培育生命健康人才團隊，在省級重點人才計劃中單列不少于20%的名額予以定向支持，目前擁有健康領域兩院院士9名。健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展主要問題（一）高能級平臺和龍頭企業(yè)培育力度有待加強國家先后在河北北戴河和海南博鰲設立國家級健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范區(qū)或先行區(qū)，京滬蘇等省市也涌現(xiàn)出多個帶動產(chǎn)業(yè)發(fā)展的核心平臺。相比而言，我省現(xiàn)有的健康特色小鎮(zhèn)、重點園區(qū)等雖然已經(jīng)形成空間層面的要素集聚，但有影響力的高能級健康產(chǎn)業(yè)平臺缺乏。杭州東部醫(yī)藥港小鎮(zhèn)年產(chǎn)值規(guī)模超過350億元，占杭州市生物醫(yī)藥產(chǎn)值比重近50%，但與武漢光谷生物城、蘇州生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園等相比仍有較大差距。同時，我省健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)數(shù)量較多，但體量普遍偏小，尚無進入中國醫(yī)藥工業(yè)百強前十的企業(yè)，領軍型企業(yè)、龍頭型企業(yè)培育仍需加強。（二）高端創(chuàng)新要素相對缺乏我省健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新投入不足，全省規(guī)上醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)費用雖然保持較快增長，但僅占主營業(yè)務收入5%左右，遠低于跨國藥企17%的平均占比。十三五期間，全省獲批1類新藥品種4個、品規(guī)6個，獲批數(shù)僅為江蘇的1/4。與北京、江蘇、上海、廣東等省市相比，我省擁有高能級的科研平臺不足，頂尖創(chuàng)新人才和創(chuàng)新團隊比較缺乏，一定程度上導致我省健康產(chǎn)業(yè)重大原創(chuàng)成果較少，有自主知識產(chǎn)權(quán)的新藥、醫(yī)療器械等產(chǎn)品研發(fā)能力薄弱。（三）政策障礙尚待破除隨著藥品監(jiān)管、環(huán)境保護等政策趨緊，特別是藥品注冊受理新政實施后，中小醫(yī)藥企業(yè)面臨較為嚴峻的發(fā)展形勢。醫(yī)療器械行業(yè)兩票制的全面推行，使中小醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)面臨經(jīng)營體系調(diào)整的風險。盡管浙江社會辦醫(yī)發(fā)展走在全