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2021-2022年黑龍江省牡丹江市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識重點匯總(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A.A.100~140g/L

B.120~160g/L

C.110~150g/L

D.140~170g/L

E.170~200g/L

2.男性,63歲,前列腺增生多年,逐年加重,擬手術(shù)治療,昨日入院,今測得殘余尿60ml,請你告訴患者殘余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml

3.不需要做造影劑過敏試驗的X線造影檢查是A.A.支氣管造影B.胃腸鋇劑造影C.血管造影D.靜脈腎盂造影E.靜脈膽囊造影

4.絨毛膜癌合并腦轉(zhuǎn)移抽搐的患者,床頭必備物品為A.A.導(dǎo)尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開口器E.氣管切開包

5.屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是A.A.瞳孔大小,對光反射B.持續(xù)心電圖,心率,呼吸頻率C.血氣分析D.出凝血時間E.血尿素氮測定

6.對敗血癥患者使用抗生素下列哪項不對A.廣譜B.聯(lián)合C.大量D.肌內(nèi)給藥E.早期

7.最可能的診斷是A.腦出血B.高血壓危象C.子癇D.癔癥E.癲癎

8.觀察休克病情變化簡便而有效的指標(biāo)是

A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血氣分析

9.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有風(fēng)心病

10.患者,女,53歲,胸悶氣急3周,胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。進(jìn)一步證實病因,最佳的檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.胸腔積液常規(guī)檢查D.胸腔積液脫落細(xì)胞檢查E.痰細(xì)胞學(xué)檢查

11.應(yīng)在新生兒期接種的疫苗是A.乙腦疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百、白、破混合制劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗

12.食管曲張靜脈已被證實,患者入院后又大量嘔血,此時最簡單而有效的應(yīng)急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃

13.對癲癇最有診斷價值的輔助檢查是

A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗

14.判斷損傷性血胸簡便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀

B.監(jiān)測到病人出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降

C.護(hù)檢氣管移向健側(cè)

D.聽診傷側(cè)肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

15.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的急性肺水腫,最有效的藥物是A.哌替啶B.西地蘭C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米

16.貯存鐵指的是A.總鐵結(jié)合力B.血紅蛋白C.運(yùn)鐵蛋白D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素

17.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團(tuán)菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

18.3~6個月小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

19.查血見白細(xì)胞核左移應(yīng)考慮是

A.病情好轉(zhuǎn)B.病已痊愈C.轉(zhuǎn)向白血病D.缺氧嚴(yán)重E.炎癥嚴(yán)重

20.為什么治療心肌梗死患者時要使用極化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收縮力D.抗心律失常E.增加心肌興奮性

21.大量輸血后,患者出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降時,應(yīng)用的藥物是A.10%氯化鉀B.5%碳酸氫鈉C.0.9%氯化鈉D.10%葡萄糖酸鈣E.11.2%乳酸鈉

22.產(chǎn)后出血A.A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺

E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤娩出延遲

23.為確診主要檢查A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH

24.某哮喘病人來醫(yī)院就診時哮喘已經(jīng)緩解,有助于該病診斷的血象變化是

A.嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增加B.淋巴細(xì)胞數(shù)增加C.白細(xì)胞計數(shù)下降D.單核細(xì)胞數(shù)增加E.中性桿狀粒細(xì)胞增加

25.慢性盆腔炎患者的手術(shù)指征

A.月經(jīng)過多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經(jīng)

26.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷,活動過度

B.中樞性運(yùn)動障礙,姿勢異常

C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進(jìn)行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

27.急性顱內(nèi)壓增高生命體征改變是A.血壓下降,脈搏快弱,呼吸淺促

B.血壓下降,脈搏慢而有力,潮式呼吸

C.血壓下降,脈搏快弱,呼吸深而慢

D.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸淺促

E.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸深而慢

28.可促進(jìn)心肌代謝的藥物為A.輔酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罌粟堿

29.患者女性,側(cè)切分娩一女嬰,體重4200g,3分鐘后突然出現(xiàn)煩躁不安,寒戰(zhàn),惡心,嘔吐,繼而出現(xiàn)嗆咳,呼吸困難,心率140次/分鐘,很快進(jìn)入昏迷狀態(tài),下列并發(fā)癥正確的是A.胎膜早破B.產(chǎn)后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC

30.乳暈部膿腫行切開引流時,最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口

B.在膿腫波動明顯處做切口

C.乳暈邊緣做弧形切口

D.乳房下緣做弓形切口

E.做對口引流切口

31.判斷膀胱破裂的簡便方法是A.A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗

32.患者女性,枕前位,宮口開全,胎頭顱骨最低點O+3,矢狀縫與出口前后徑一致,宮縮25秒/(5~8)分鐘,胎心100次/分鐘,應(yīng)進(jìn)行的處理是A.A.加腹壓娩出胎兒B.等待自然分娩C.靜滴縮宮素D.產(chǎn)鉗術(shù)E.剖宮產(chǎn)

33.最有可能的診斷為A.新生兒肝炎B.母乳性黃疽C.生理性黃疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血

34.做內(nèi)生肌酐清除率檢查,實驗前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食

35.膿尿是指每高倍視野含有膿細(xì)胞不少于A.A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個

36.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細(xì)菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫

37.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢,否則可出現(xiàn)

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

38.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭

39.護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒,要注意保證入量,防止脫水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止腎功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭

40.呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數(shù)D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管

41.侵蝕性葡萄胎婦科檢查可見()。

A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)E.卵巢黃體囊腫

42.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影

43.在高滲性缺水的診治中,下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2%~4%

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5%葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉<140mmol/L

二、A1/A2題型(5題)44.一次未將痰吸盡,應(yīng)隔多少時間后再吸

A.1~2分鐘B.2~3分鐘C.3~5分鐘D.6~7分鐘E.7分鐘以上

45.需床邊隔離的感染性疾病是

A.小腿丹毒B.背部癰C.頸部蜂窩織炎D.乳房深部膿腫E.急性淋巴管炎

46.哪項屬于宮頸癌組織侵犯至陰道上1/3及宮旁組織,尚未達(dá)盆壁

A.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.Ⅲb期E.Ⅳ期

47.嬰幼兒最常見的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血

48.應(yīng)用洋地黃治療期間,護(hù)理措施不妥的是()。

A.囑患者按時服藥

B.如果漏服藥物,需要及時補(bǔ)服

C.囑患者低鹽飲食

D.給藥前數(shù)患者的心率

E.觀察病人的心電圖變化和血藥濃度

三、A3/A4(2題)49.男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。

首先的處理是

A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術(shù)E.加強(qiáng)營養(yǎng)

50.男,32歲,長期大量飲酒,甚至暴飲暴食,昨天于酗酒后上腹劇烈疼痛并向腰部放射陣發(fā)加劇,T38.8℃,BP80/50mmHg

如疑是急性胰腺炎可檢查

A.血清轉(zhuǎn)氨酶B.血肌酐C.血淀粉酶D.血磷酸肌酸激酶E.血沉

參考答案

1.B成年男性正常的血紅蛋白參考值為120~160g/L,成年女性正常的血紅蛋白參考值為110~150g/L。

2.A正常時無殘余尿?,F(xiàn)多用B型超聲測定。

3.B胃腸鋇劑造影不需要作造影劑過敏試驗。

4.D

5.B基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括:持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率檢測;給氧、面罩、鼻導(dǎo)管或人工氣道、呼吸機(jī)等;保證有兩條有效的靜脈通路;置導(dǎo)尿管,并觀察每小時及24小時尿量;安置好各種引流管及其他專科治療裝置;備好各種記錄單及監(jiān)測表;患者清醒,向患者介紹主管醫(yī)生及護(hù)士,并向家屬交代探視制度及聯(lián)系方法。

6.D肌內(nèi)給藥機(jī)體吸收、起效過慢。

7.C孕36周,頭痛,視物不清2d,今晨頭痛加劇,惡心,嘔吐3次,隨后劇烈抽搐約1min漸清醒,即測血壓26/16kPa(195/120mmHg),考慮為妊娠高血壓導(dǎo)致子癇發(fā)作

8.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài),是觀察休克病情變化簡便、有效的指標(biāo)。尿量每小時大于40mL,提示休克病情好轉(zhuǎn);每小時尿量小于25mL、尿比重增高,表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者,提示急性腎功能衰竭的可能。

9.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的表現(xiàn)。

10.D胸水脫落細(xì)胞中找到癌細(xì)胞即可確診。

11.B國家規(guī)定強(qiáng)免(強(qiáng)制免疫)的疫苗是必須打的,即強(qiáng)制免疫的,也是免費(fèi)的。規(guī)定強(qiáng)免的疫苗(2006年3月1日執(zhí)行):出生時:乙肝疫苗(第一次)、卡介苗1月齡:乙肝疫苗(第二次)2月齡:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第一次)3月齡:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第二次)、百白破(第一次:4月齡:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第三次)、百白破(第二次:5月齡:百白破(第三次)6月齡:乙肝疫苗(第三次)、A群流腦疫苗(第一次)8月齡:麻疹疫苗(第一次)、乙腦疫苗(非活第一、二次)、(減活第一次)9月齡:A群流腦疫苗(第二次)18月齡:百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)2歲:乙腦疫苗(非活第三次)、(減活第二次)3歲:A群流腦疫苗(第三次)4歲:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第四次)6歲:乙腦疫苗(非活第四次)、(減活第三次)、A群流腦疫苗(第四次)、精白破(第一次)16歲:精白破(第二次)

12.A三腔兩囊管通過氣囊壓迫起到止血的作用,是簡單而有效的應(yīng)急措施。

13.C癲癇是一組反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng)功能障礙的臨床綜合征,腦電圖是最有診斷價值的輔助檢查。

14.E胸腔內(nèi)出血,由于肺、心和膈肌運(yùn)動起著去纖維的作用,多不凝固。

15.D阿托品是解救有機(jī)磷家藥中毒的關(guān)鍵。

16.E體內(nèi)多余的鐵是以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存于肝、脾、骨髓等器官的單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中。

17.D黃痰見于呼吸道化膿性感染,如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等,銅綠假單胞菌感染時呈黃綠色痰。

18.D

19.E細(xì)菌感染者,白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞增多,核左移。

20.D極化液療法通常由氯化鉀5g、硫酸鎂5g、胰島素10U加入10%葡萄糖液500ml內(nèi)組成,此法對恢復(fù)心肌細(xì)胞膜極化狀態(tài),改善心肌收縮功能,減少心律失常、使心電圖上抬高的ST段回到等電位線等有益。

21.D

22.E胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血超過500ml為產(chǎn)后出血。

23.B患者頻繁嘔吐導(dǎo)致消化液大量丟失,且神志淡漠,肌肉無力,腹脹,膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥,低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波,其中U波出現(xiàn)最有意義。

24.A支氣管哮喘發(fā)作時患者白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等均會增加,在緩解期,一般只看到嗜酸性粒細(xì)胞增加。

25.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫,存在小感染灶,反復(fù)引起炎癥急性發(fā)作者均應(yīng)手術(shù)治療。

26.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀,隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡,小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視,甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括:①顱內(nèi)壓增高征:劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門飽滿、張力增高。當(dāng)出現(xiàn)雙瞳孔不等大、對光反應(yīng)遲鈍、呼吸衰竭時,應(yīng)警惕腦疝。②腦膜刺激征,頸強(qiáng)直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽性;③部分患兒出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對腦神經(jīng)受損或肢體癱瘓癥狀

27.E急性顱內(nèi)壓增高時,機(jī)體可代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高),這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應(yīng)。

28.A輔酶A對糖、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝起重要作用,其中對脂肪代謝的促進(jìn)作用更加重要。它能激活體內(nèi)的物質(zhì)代謝,加強(qiáng)物質(zhì)在體內(nèi)的氧化并供給能量,可促進(jìn)心肌代謝。

29.D羊水栓塞大多發(fā)病突然,開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn),惡心,嘔吐、氣急等先兆癥狀繼而出現(xiàn)嗆咳,呼吸困難,發(fā)紺,迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭,進(jìn)入休克或昏迷狀態(tài),可于數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型癥狀。

30.C乳暈部膿腫表淺,可沿乳暈邊緣做弧形切口。

31.E膀胱破裂時導(dǎo)尿管可順利進(jìn)入膀胱,但僅流出少量血尿,從導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水,片刻后吸出,若進(jìn)出液體量差別很大,則提示膀胱破裂。

32.D因胎心減慢,出現(xiàn)胎兒窘迫,此時宮口已開全,先露部于棘下3cm,考慮用產(chǎn)鉗助娩為首選。

33.EABO溶血病主要發(fā)生在母親為O型而胎兒為A型或B型時。

34.B作內(nèi)生肌酐清除率檢查時病人應(yīng)連續(xù)三天低蛋白—飲食,禁食魚肉,禁用肌酐含量高的

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