初級(jí)護(hù)師《專業(yè)實(shí)踐能力》考前點(diǎn)題卷一(精選題)

[單選題]1.馬斯洛需要層次理論中愛(ài)與歸屬的需要包括（江南博哥）的兩個(gè)方面是()。A.愛(ài)與尊重B.接納與滿足C.給予與得到D.寬容與理解E.尊重與悅納參考答案：C參考解析：愛(ài)與歸屬的需要是馬斯洛需要層次理論中第三層次的需要，它包括給予與得到兩個(gè)方面，即個(gè)體需要去愛(ài)和接納別人，同時(shí)也需要被別人愛(ài)，被集體接納，以建立良好的人際關(guān)系。[單選題]2.整體護(hù)理的宗旨是()。A.為患者提供服務(wù)B.以工作目標(biāo)為中心C.幫助患者恢復(fù)健康D.以護(hù)理對(duì)象為中心E.幫助健康的人保持健康參考答案：D參考解析：整體護(hù)理基本含義是護(hù)理人員視服務(wù)對(duì)象為一個(gè)功能整體，在進(jìn)行護(hù)理服務(wù)時(shí)，應(yīng)提供生理、心理、社會(huì)、精神、文化等方面的全面幫助和照顧。整體護(hù)理是一種護(hù)理觀，其宗旨是以護(hù)理對(duì)象為中心，根據(jù)護(hù)理對(duì)象的需求和自身特點(diǎn)，運(yùn)用護(hù)理程序的理論和方法，提供系統(tǒng)、全面、有針對(duì)性的護(hù)理照顧，從而解決護(hù)理對(duì)象現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題，達(dá)到恢復(fù)健康、增進(jìn)健康的最終目的。[單選題]3.下列有關(guān)護(hù)理學(xué)科歷史事件的描述，正確的是()。A.1912年國(guó)際護(hù)士會(huì)確定國(guó)際護(hù)士節(jié)的時(shí)間B.18世紀(jì)中葉開(kāi)始形成近代護(hù)理學(xué)C.1920年南丁格爾逝世D.1840年南丁格爾創(chuàng)立了世界第一所護(hù)士學(xué)校E.1855年中國(guó)成立了第一所護(hù)士學(xué)校參考答案：A參考解析：A項(xiàng)，1912年國(guó)際護(hù)士會(huì)確定國(guó)際護(hù)士節(jié)的時(shí)間為每年的5月12日。B項(xiàng)，19世紀(jì)中葉開(kāi)始形成近代護(hù)理學(xué)。C項(xiàng)，1910年南丁格爾逝世。D項(xiàng)，1860年世界上第一所護(hù)士學(xué)校成立于英國(guó)。E項(xiàng)，中國(guó)于1888年在福州成立了第一所護(hù)士學(xué)校。[單選題]5.提出自我照顧模式的是()。A.紐曼B.漢斯C.奧瑞姆D.佩普勞E.羅伊參考答案：C參考解析：A項(xiàng)，紐曼提出的是健康系統(tǒng)模式。B項(xiàng)，漢斯提出的是壓力理論。C項(xiàng)，自我照顧模式即自理模式，是由奧瑞姆提出的。D項(xiàng)，佩普勞提出的是人際關(guān)系模式。E項(xiàng)，羅伊提出的是適應(yīng)模式。[單選題]6.一種安靜、安詳、無(wú)焦慮及無(wú)拘束狀態(tài)的描述是指()。A.舒適B.休息C.睡眠D.活動(dòng)E.放松參考答案：A參考解析：舒適是指?jìng)€(gè)體在其環(huán)境中保持平靜、安寧的精神狀態(tài)，是身心健康、沒(méi)有疼痛、沒(méi)有焦慮、輕松自在的感覺(jué)。舒適是自我滿足的主觀感覺(jué)。[單選題]7.浸泡纖維胃鏡宜用的消毒液是()。A.0.1%苯扎溴銨B.0.2%過(guò)氧乙酸C.70%乙醇D.2%戊二醛E.碘伏參考答案：D參考解析：戊二醛為高效消毒劑，常用制劑有2%堿性戊二醛和2%強(qiáng)化酸性戊二醛。其適用范圍為不耐熱的精密儀器、醫(yī)療器械，如纖維胃鏡。消毒需浸泡10～30分鐘；滅菌需浸泡4～10小時(shí)。[單選題]8.護(hù)士協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉屬于紐曼保健系統(tǒng)模式中的()。A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.四級(jí)預(yù)防E.五級(jí)預(yù)防參考答案：C參考解析：三級(jí)預(yù)防是指在積極的治療之后或個(gè)體達(dá)到相當(dāng)程度的穩(wěn)定性時(shí)，為能徹底康復(fù)、減少后遺癥而采取的干預(yù)。三級(jí)預(yù)防的目的是進(jìn)一步維持個(gè)體的穩(wěn)定性、防止復(fù)發(fā)。因此，護(hù)士協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉屬于三級(jí)預(yù)防。[單選題]9.扁桃體摘除術(shù)后應(yīng)將冰袋放在的部位是()。A.前額B.頭頂部C.頸前頜下D.胸部E.腋窩處參考答案：C參考解析：扁桃體摘除術(shù)后，為防止、減少局部出血，應(yīng)將冰袋放在頸前頜下。[單選題]10.護(hù)患溝通時(shí)正確的做法是()。A.避免與患者有目光的接觸B.及時(shí)糾正患者敘述的內(nèi)容C.適當(dāng)點(diǎn)頭或輕聲說(shuō)“是”D.對(duì)患者談話的內(nèi)容及時(shí)做出是非判斷E.不斷提問(wèn)引導(dǎo)談話的進(jìn)行參考答案：C參考解析：A項(xiàng)，與患者應(yīng)經(jīng)常保持目光的接觸。B項(xiàng)，不隨便打斷別人所說(shuō)的話。C項(xiàng)，護(hù)士適當(dāng)點(diǎn)頭或輕聲說(shuō)“是”，能夠促進(jìn)護(hù)患之間的有效溝通。D項(xiàng)，不要過(guò)早做出判斷，并注意非語(yǔ)言性溝通等。E項(xiàng)，有效溝通的技巧應(yīng)該是適當(dāng)?shù)貐⑴c，可促進(jìn)談話的進(jìn)程。[單選題]11.輸液過(guò)程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是()。A.輸液速度過(guò)快B.液體注入皮下組織C.針頭阻塞D.患者肢體抬舉過(guò)高E.輸入的藥液溫度過(guò)低參考答案：E參考解析：靜脈痙攣是由于患者所穿刺肢體長(zhǎng)時(shí)間暴露在冷環(huán)境中或所輸入的藥液溫度過(guò)低所致。如發(fā)生靜脈痙攣，進(jìn)行局部熱敷可緩解癥狀。[單選題]12.《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》中規(guī)定()。A.護(hù)士注冊(cè)的有效期為1年且需連續(xù)注冊(cè)B.中斷注冊(cè)者如再注冊(cè)必須按有關(guān)規(guī)定參加臨床實(shí)踐6個(gè)月C.中斷注冊(cè)3年以上者將不予再次注冊(cè)D.護(hù)生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)須在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行E.護(hù)士嚴(yán)禁泄露就醫(yī)者隱私參考答案：D參考解析：A項(xiàng)，《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》中規(guī)定護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年且需連續(xù)注冊(cè)。BC兩項(xiàng)，中斷注冊(cè)者超過(guò)3年的，還應(yīng)當(dāng)提交在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的教學(xué)、綜合醫(yī)院接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格的證明。D項(xiàng)，由于護(hù)生還未進(jìn)行護(hù)士注冊(cè)，因此在實(shí)習(xí)過(guò)程中，需要在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行。E項(xiàng)，護(hù)士在執(zhí)業(yè)中得悉就醫(yī)者的隱私，不得泄露，但法律另有規(guī)定的除外。[單選題]13.關(guān)于無(wú)菌持物鉗的使用方法，錯(cuò)誤的是()。A.取放無(wú)菌持物鉗時(shí)鉗端應(yīng)閉合B.無(wú)菌持物鉗可以?shī)A取任何無(wú)菌物品C.到遠(yuǎn)處取物時(shí)，應(yīng)將持物鉗和容器一起移至操作處D.使用頻率較高的科室應(yīng)每天清潔、滅菌，更換消毒液E.使用無(wú)菌持物鉗時(shí)應(yīng)保持鉗端向下參考答案：B參考解析：B項(xiàng)，無(wú)菌持物鉗只能夾取無(wú)菌物品，但不能夾取油紗布，以防止油粘于鉗端而影響消毒效果。[單選題]14.在對(duì)高熱患者的護(hù)理中，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥？()A.臥床休息B.體溫每4小時(shí)測(cè)量一次C.鼓勵(lì)多飲水D.冰袋放置頭頂、足底處E.每日口腔護(hù)理2～3次參考答案：D參考解析：D項(xiàng)，高熱患者足底禁忌用冰袋等寒冷物體刺激，以防反射性末梢血管收縮而影響散熱，或一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮而出現(xiàn)心臟供血不足等不良反應(yīng)。[單選題]15.下列關(guān)于艾滋病健康教育的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.教給患者抗病毒藥、抗真菌藥和預(yù)防用藥方面的知識(shí)B.制定合理的飲食計(jì)劃，保證營(yíng)養(yǎng)和熱量，食物要易于消化C.已感染HIV的育齡婦女應(yīng)避免妊娠、生育，以防母嬰傳播D.HIV感染的哺乳期婦女可以母乳喂養(yǎng)嬰兒E.告訴患者安全性行為和使用安全套參考答案：D參考解析：HIV感染的哺乳期婦女若行母乳喂養(yǎng)，有垂直傳播HIV病毒可能，應(yīng)人工喂養(yǎng)嬰兒。[單選題]16.下列關(guān)于先天性心臟病患兒的健康宣教，不正確的是()。A.注意保暖，防止受涼B.按時(shí)接種疫苗C.給予高蛋白、高熱量、易消化的飲食D.積極參加各種體育鍛煉E.以休息為主，適量運(yùn)動(dòng)參考答案：D參考解析：先天性心臟病患兒要注意合理安排作息時(shí)間，保證睡眠，因休息可減少組織對(duì)氧的需要，故患兒應(yīng)以休息為主，可根據(jù)病情適量運(yùn)動(dòng)，以期減輕心臟負(fù)荷。[單選題]17.阿米巴痢疾患者留取糞便標(biāo)本的容器是()。A.蠟紙盒B.加溫容器C.無(wú)菌容器D.玻璃瓶E.硬紙盒參考答案：B參考解析：阿米巴痢疾患者留取糞便標(biāo)本應(yīng)使用加溫容器，并保持阿米巴原蟲(chóng)的活動(dòng)狀態(tài)，及時(shí)送檢，防止阿米巴原蟲(chóng)死亡。[單選題]18.低蛋白飲食可用于()。A.尿毒癥、肝性腦病B.高血壓、心臟病C.高脂血癥D.先兆子癇E.惡性腫瘤參考答案：A參考解析：尿毒癥患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量，推薦低蛋白、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，要求飲食中60%以上蛋白質(zhì)是高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白（富含必需氨基酸）。肝性腦病患者為避免攝入過(guò)多蛋白質(zhì)而使血氨升高導(dǎo)致肝昏迷，應(yīng)低蛋白飲食。[單選題]19.基本飲食類型中不包括()。A.軟質(zhì)飲食B.普通飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低糖低鹽飲食參考答案：E參考解析：基本飲食類型包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食以及流質(zhì)飲食。E項(xiàng)，低糖低鹽飲食是對(duì)食物中糖及鹽含量的限定，不屬于基本飲食類型，屬于治療飲食。[單選題]20.護(hù)理學(xué)的4個(gè)基本概念是()。A.預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境B.患者、預(yù)防、治療、護(hù)理C.患者、健康、社會(huì)、護(hù)理D.人、健康、環(huán)境、護(hù)理E.人、健康、環(huán)境、預(yù)防參考答案：D參考解析：人、環(huán)境、健康、護(hù)理被大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是護(hù)理學(xué)的四大基本概念。[單選題]21.傾聽(tīng)是非語(yǔ)言交流技巧之一，其正確方法是()。A.患者敘述時(shí)，護(hù)士要思考問(wèn)題B.避免眼神的接觸C.用心傾聽(tīng)，表示對(duì)所談話題有興趣D.避免看清對(duì)方表情E.說(shuō)話聲音宜大，避免聽(tīng)不清楚參考答案：C參考解析：A項(xiàng)，患者敘述時(shí)，護(hù)士應(yīng)用心傾聽(tīng)，全身心投入。B項(xiàng)，溝通時(shí)護(hù)士應(yīng)與患者保持眼神的接觸。CDE三項(xiàng)，傾聽(tīng)不僅是把別人所說(shuō)的話聽(tīng)到，還應(yīng)注意說(shuō)話的聲調(diào)、語(yǔ)言的選擇、頻率、面部表情、身體姿勢(shì)及移動(dòng)等，因此要用心傾聽(tīng)。[單選題]22.傳染病區(qū)內(nèi)屬于半污染區(qū)的是()。A.醫(yī)生值班室B.病室及廁所C.病區(qū)內(nèi)走廊D.浴室E.治療室參考答案：C參考解析：AE兩項(xiàng)，清潔區(qū)指未被病原微生物污染的區(qū)域，如病區(qū)內(nèi)庫(kù)房、藥房、治療室、餐廳、配餐室、值班室等。BD兩項(xiàng)，醫(yī)院污染區(qū)是指有病人或病人排泄物、分泌物等污染區(qū)域，如病室、廁所、浴室、洗漱間、污衣污物存放處等。C項(xiàng)，半污染區(qū)是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域，如病區(qū)內(nèi)走廊、檢驗(yàn)室、消毒室等。[單選題]23.下列屬于大量不保留灌腸禁忌證的是()。A.中暑B.傷寒C.急腹癥D.習(xí)慣性便秘E.結(jié)腸檢查前參考答案：C參考解析：大量不保留灌腸可用于軟化糞便、清潔腸道、稀釋和清除腸內(nèi)毒素，對(duì)癌性發(fā)熱不能控制者灌腸可降低體溫以及某些特殊檢查及手術(shù)前的準(zhǔn)備。C項(xiàng)，急腹癥在未明確診斷之前禁忌灌腸。[單選題]24.骨折牽引時(shí)，預(yù)防過(guò)度牽引的措施是()。A.患肢抵床尾B.患肢功能鍛煉C.定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度D.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)E.定時(shí)放松牽引裝置參考答案：C參考解析：骨牽引患者需每日測(cè)量肢體長(zhǎng)度，兩側(cè)對(duì)比，以防牽引力量不足或過(guò)度牽引。[單選題]25.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，使用普萘洛爾（心得安）進(jìn)行治療的目的是()。A.控制驚厥B.減慢心率C.減少水鈉潴留D.抑制呼吸中樞E.糾正代謝性酸中毒參考答案：B參考解析：普萘洛爾為β受體阻斷劑，可降低心肌收縮性、自律性、傳導(dǎo)性和興奮性，減慢心率，減少心輸出量和心肌耗氧量。法洛四聯(lián)癥患兒使用普萘洛爾后可明顯減輕缺氧癥狀。[單選題]26.孕婦，孕30周，臀先露，為矯正胎位，可采取的體位是()。A.膝胸臥位B.左側(cè)臥位C.半臥位D.膀胱結(jié)石位E.俯臥位參考答案：A參考解析：臀先露孕婦矯正胎位，可采取膝胸臥位，以期通過(guò)借助自然重力使胎兒自行轉(zhuǎn)復(fù)為頭先露。[單選題]27.采用熱療法促進(jìn)炎癥后期炎癥局限的機(jī)制是()。A.解除肌肉痙攣B.促進(jìn)軟組織松弛C.降低細(xì)胞新陳代謝D.溶解壞死組織E.降低神經(jīng)興奮性參考答案：D參考解析：炎癥后期用熱療，可促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織，使炎癥局限。[單選題]28.成人鼻飼時(shí)，插入胃管的長(zhǎng)度相當(dāng)于患者的()。A.眉心至胸骨柄的長(zhǎng)度B.發(fā)際至胸骨柄的長(zhǎng)度C.發(fā)際至劍突的長(zhǎng)度D.眉心至劍突的長(zhǎng)度E.鼻尖至劍突的長(zhǎng)度參考答案：C參考解析：鼻飼時(shí)一般成人插入45～55cm，為鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突或前額發(fā)際至胸骨劍突的長(zhǎng)度。[單選題]29.能夠使用50%硫酸鎂導(dǎo)瀉的情況是()。A.DDT中毒B.巴比妥類藥物中毒C.氰化物中毒D.敵敵畏中毒E.敵百蟲(chóng)中毒參考答案：A參考解析：A項(xiàng)，DDT、666（農(nóng)藥）能夠使用50%硫酸鎂導(dǎo)瀉。B項(xiàng)，由于硫酸鎂可被少量吸收而加重中樞神經(jīng)抑制，故不宜用于鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的導(dǎo)瀉。CDE三項(xiàng)，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒一般不使用硫酸鎂導(dǎo)瀉，以免造成呼吸抑制。[單選題]30.下列不屬于醫(yī)療事故情形的是()。A.器械消毒不合格導(dǎo)致患者感染B.輸入血型錯(cuò)誤導(dǎo)致患者發(fā)生溶血反應(yīng)C.藥物查對(duì)錯(cuò)誤導(dǎo)致患者死亡D.因患者家屬拒絕簽字導(dǎo)致患者死亡E.快速大量輸血導(dǎo)致急性肺水腫參考答案：D參考解析：下述情況不屬于醫(yī)療事故：①在緊急情況下為搶救危重患者生命而采取的緊急醫(yī)學(xué)措施造成了不良后果的；②在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蚧颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；③在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)條件下，發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；④無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；⑤因患者和（或）家屬原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。[單選題]31.護(hù)士為長(zhǎng)期臥床的患者做床上洗頭，此時(shí)護(hù)士的角色是()。A.健康教育者B.健康咨詢者C.健康照顧者D.護(hù)理管理者E.護(hù)理研究者參考答案：C參考解析：護(hù)士的角色主要有照顧者、教導(dǎo)者、咨詢者、管理者、協(xié)調(diào)者、研究者，本例中護(hù)士為長(zhǎng)期臥床的患者做床上洗頭，是照顧患者的生活起居，此時(shí)護(hù)士的角色是健康照顧者。[單選題]32.白天病區(qū)理想的聲音強(qiáng)度為()。A.50～55dBB.60～70dBC.75～80dBD.85～90dBE.35～40dB參考答案：E參考解析：白天病區(qū)理想的聲音強(qiáng)度為35～40dB，噪聲強(qiáng)度在50～60dB時(shí)能產(chǎn)生相當(dāng)大的干擾，長(zhǎng)時(shí)間暴露于90dB以上的環(huán)境中，能引起頭痛、頭暈、耳鳴等。[單選題]33.危重患者身上留置的各種引流管，護(hù)理操作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，防止()。A.導(dǎo)管脫落B.受壓C.逆行感染D.堵塞E.扭曲參考答案：C參考解析：危重患者身上留置的各種引流管應(yīng)注意妥善固定、安全放置，并防止扭曲、受壓、堵塞、脫落，保持通暢，同時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，防止逆行感染。[單選題]34.為女患者導(dǎo)尿插管時(shí)，第二次消毒尿道外口及小陰唇的順序是()。A.自上而下，由內(nèi)向外B.自上而下，由外向內(nèi)C.由左至右，由外向內(nèi)D.由右至左，由內(nèi)向外E.由左至右，由內(nèi)向外參考答案：A參考解析：為女患者導(dǎo)尿，消毒尿道口及小陰唇的原則是由內(nèi)向外，自上而下，以防逆行感染。[單選題]35.昏迷患者采用去枕仰臥位的目的是()。A.防止壓瘡B.防止顱內(nèi)壓降低引起的頭痛C.使患者保持舒適D.防止嘔吐物流入氣管引起窒息E.腹肌放松，利于檢查參考答案：D參考解析：去枕仰臥位適用于：①昏迷或全身麻醉未清醒的患者，可避免嘔吐物誤入氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥。②椎管內(nèi)麻醉或腰穿后的患者，可預(yù)防顱內(nèi)壓降低而引起的頭痛。[單選題]36.無(wú)菌包被無(wú)菌等滲鹽水浸濕應(yīng)()。A.立即使用完B.4小時(shí)用完C.24小時(shí)用完D.烘干后使用E.重新滅菌參考答案：E參考解析：無(wú)菌包的有效期一般為7天。使用前，應(yīng)核對(duì)無(wú)菌包的名稱、滅菌日期、有無(wú)潮濕或破損。包內(nèi)物品一次未用完，須按原折痕包扎好，注明開(kāi)包日期，有效期為24小時(shí)。如包內(nèi)物品已被污染或被浸濕，則須重新滅菌。[單選題]37.做尿糖定量檢查應(yīng)加入的防腐劑是()。A.稀鹽酸B.95%乙醇C.甲苯D.濃鹽酸E.甲醛參考答案：C參考解析：做尿糖、尿蛋白等定量檢查時(shí)，應(yīng)在尿液中加入甲苯，有助于在尿液表面形成一層薄膜，可防止細(xì)菌污染并保持尿液化學(xué)成分不變。[單選題]38.尿液呈醬油色的疾病是()。A.阻塞性黃疸B.急性溶血C.絲蟲(chóng)病D.腎結(jié)石E.尿路感染參考答案：B參考解析：急性溶血時(shí)，紅細(xì)胞大量破壞，游離的血紅蛋白通過(guò)腎小球排出而形成血紅蛋白尿，使尿液呈濃茶色或醬油色。常見(jiàn)于輸血后溶血、惡性瘧疾和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。[單選題]39.下列對(duì)護(hù)士的儀表禮儀表述，正確的是()。A.護(hù)士不可以化妝B.護(hù)士不應(yīng)留長(zhǎng)發(fā)C.護(hù)士工作應(yīng)穿工作服D.護(hù)士的正確坐姿是坐在椅子前的1/3或1/4處E.護(hù)士在不影響工作的前提下，可以佩戴戒指參考答案：C參考解析：A項(xiàng)，護(hù)士在保持面部清潔的前提下，可以化淡妝。B項(xiàng)，女護(hù)士可以留長(zhǎng)發(fā)，但工作時(shí)，必須盤(pán)起；如果是短發(fā)，也必須不能超過(guò)耳下3cm。C項(xiàng)，護(hù)士工作的時(shí)候必須穿工作服——即護(hù)士服，這是護(hù)理職業(yè)的基本要求。D項(xiàng)，護(hù)士的正確坐姿是椅子前的1/2或1/3處。E項(xiàng)，護(hù)士在工作期間不能佩戴戒指、手鏈、手鐲及各種耳飾等。[單選題]40.屬于殺菌藥的抗結(jié)核治療藥物是()。A.吡嗪酰胺B.對(duì)氨基水楊酸鈉C.氨硫脲D.卡那霉素E.乙胺丁醇參考答案：A參考解析：對(duì)氨基水楊酸鈉、氨硫脲、卡那霉素、乙胺丁醇都是抑菌藥，吡嗪酰胺是殺菌藥。[單選題]41.患者，男，55歲。食管胃底靜脈曲張，患者可食用的食品是()。A.紅薯B.芹菜C.竹筍D.韭菜E.雞蛋參考答案：E參考解析：食管胃底靜脈曲張宜少渣飲食。少渣飲食是指選擇蛋類、豆腐等纖維含量少的食物，注意少用油，不用刺激性的調(diào)味品。食管胃底靜脈曲張患者應(yīng)嚴(yán)格禁食粗糙及生硬食物，以免誘發(fā)出血。E項(xiàng)，雞蛋纖維含量少且富蛋白質(zhì)，宜于進(jìn)食。[單選題]42.患者，男，32歲。鼻唇溝處有一感染化膿灶，以下治療方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.口服抗生素B.局部換藥處理C.局部濕熱敷D.局部冷療E.肌內(nèi)注射抗生素參考答案：C參考解析：患者鼻唇溝處有一感染化膿灶，屬于面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染。該處血管豐富，又無(wú)靜脈瓣，且與顱內(nèi)海綿竇相通。熱療能使血管擴(kuò)張，血流加快，細(xì)菌及毒素會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)，導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，造成顱內(nèi)感染和敗血癥。[單選題]43.護(hù)理意識(shí)障礙患者時(shí)，正確的護(hù)理措施是()。A.采用約束帶防止墜床B.伴有抽搐表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)大聲與其交談，以穩(wěn)定情緒C.牙關(guān)緊閉時(shí)，用壓舌板放于上下門(mén)齒間，以防舌咬傷D.眼瞼不能閉合時(shí)，眼部可用鹽水紗布覆蓋，以保護(hù)角膜E.對(duì)肢體采取被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防靜脈血栓參考答案：E參考解析：意識(shí)障礙是指人對(duì)外界環(huán)境刺激缺乏反應(yīng)的一種精神狀態(tài)。A項(xiàng)，沒(méi)有躁動(dòng)等情況的患者不用約束帶。B項(xiàng)，對(duì)意識(shí)障礙且伴有抽搐表現(xiàn)的患者應(yīng)盡快控制抽搐，防止誤吸或舌咬傷。C項(xiàng)，牙關(guān)緊閉時(shí)應(yīng)用牙墊或開(kāi)口器，不用壓舌板。D項(xiàng)，對(duì)眼瞼不能自行閉合者應(yīng)注意眼睛護(hù)理，可涂眼藥膏或覆蓋油性紗布，以防角膜干燥而致潰瘍、結(jié)膜炎。E項(xiàng)，意識(shí)障礙患者無(wú)法主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，因此需要進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防靜脈血栓形成。[單選題]44.鼻飼法適用于()。A.吞咽能力較弱的早產(chǎn)兒B.足月嬰兒C.低出生體重兒D.足月新生兒E.過(guò)期產(chǎn)兒參考答案：A參考解析：鼻飼法適用于不能經(jīng)口進(jìn)食的患者。如：昏迷患者、口腔疾病及口腔手術(shù)后患者、上消化道腫瘤引起吞咽困難的患者、吞咽能力較弱的早產(chǎn)兒、病情危重的患者等。[單選題]45.如再次使用同一批號(hào)青霉素治療，免做過(guò)敏試驗(yàn)要求間斷時(shí)間不超過(guò)()。A.1天B.2天C.3天D.5天E.7天參考答案：C參考解析：無(wú)論是否使用同一批號(hào)青霉素，治療停藥3天以上，均可能會(huì)有新的抗體產(chǎn)生，需重新進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)。[單選題]46.應(yīng)執(zhí)行接觸隔離的疾病是()。A.暴發(fā)型肝炎B.百日咳C.中毒性菌痢D.流行性乙型肝炎E.破傷風(fēng)參考答案：E參考解析：AC兩項(xiàng)，腸道隔離適用于由病人的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾病，如傷寒、暴發(fā)型肝炎、中毒性痢疾等。B項(xiàng)，呼吸道隔離適用于通過(guò)空氣中的飛沫傳播的感染性疾病，如肺結(jié)核、百日咳、流腦等。D項(xiàng)，血液、體液隔離適用于預(yù)防直接或間接接觸血液和體液傳播的傳染性疾病，如艾滋病、梅毒、流行性乙型肝炎等。E項(xiàng)，接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸感染的疾病。破傷風(fēng)患者因皮膚破損且感染破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌，需執(zhí)行接觸隔離。[單選題]47.室溫過(guò)高時(shí)，人體會(huì)()。A.加快機(jī)體散熱B.神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制C.肌肉緊張，產(chǎn)生不安D.促進(jìn)體力恢復(fù)E.尿量增加參考答案：B參考解析：室溫過(guò)高會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，干擾消化和呼吸功能，影響體力恢復(fù)；室溫過(guò)低則使人畏縮，缺乏動(dòng)力，肌肉緊張而產(chǎn)生不安，也可能造成患者受涼。[單選題]48.保護(hù)骨隆突出處，預(yù)防壓瘡不宜使用()。A.海綿墊B.氣墊C.軟枕D.水褥E.橡膠氣圈參考答案：E參考解析：預(yù)防壓瘡發(fā)生應(yīng)注意保護(hù)骨隆突處，可使用海綿墊、氣墊可使身體支撐面積增寬而均勻。E項(xiàng)，橡膠氣圈會(huì)影響血液循環(huán)，妨礙汗液蒸發(fā)而刺激皮膚，預(yù)防壓瘡時(shí)不宜使用。[單選題]49.有關(guān)股外側(cè)肌注射，正確的敘述是()。A.位于大腿中段內(nèi)側(cè)B.注射范圍小C.血管神經(jīng)豐富D.注射部位寬度大于10cmE.適合多次注射參考答案：E參考解析：AD兩項(xiàng)，股外側(cè)肌注射常選擇在大腿中段外側(cè)7.5cm寬的范圍內(nèi)進(jìn)行。BCE三項(xiàng)，股外側(cè)肌范圍較大，大血管、神經(jīng)干很少通過(guò)，適用于多次注射。[單選題]50.用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察()。A.體位是否舒適B.局部皮膚顏色及溫度C.約束帶是否結(jié)實(shí)D.神志是否清楚E.襯墊是否墊好參考答案：B參考解析：使用約束帶應(yīng)每2小時(shí)解開(kāi)或放松一次，觀察局部皮膚顏色及溫度。必要時(shí)進(jìn)行局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，以保證患者的安全和舒適。約束帶下必須墊襯墊，松緊適宜，注意避免壓瘡。[單選題]51.忌碘飲食要求在檢查治療前禁食海帶紫菜等含碘高的食物的具體時(shí)間是()。A.3天B.7天C.14天D.1個(gè)月E.2個(gè)月參考答案：C參考解析：忌碘飲食是用來(lái)協(xié)助測(cè)量甲狀腺功能試驗(yàn)飲食，試驗(yàn)期為2周，因此需要維持忌碘飲食14天。[單選題]52.關(guān)于睡眠障礙的描述不正確的是()。A.失眠是最常見(jiàn)的睡眠障礙B.原發(fā)性失眠出現(xiàn)于正相睡眠的第四期C.遺尿多出現(xiàn)于負(fù)相睡眠的第四期D.繼發(fā)性失眠是由身心不適引起的短暫失眠E.發(fā)作性睡眠病是睡眠過(guò)多的一種參考答案：C參考解析：C項(xiàng)，負(fù)相睡眠又稱快波睡眠，只有慢波睡眠才分四期。遺尿多處于正相睡眠即慢波睡眠的第四期。[單選題]53.對(duì)芽孢無(wú)效的消毒劑是()。A.2%戊二醛B.70%酒精C.0.5%過(guò)氧乙酸D.37%甲醛溶液E.環(huán)氧乙烷參考答案：B參考解析：酒精屬于中效消毒劑，對(duì)肝炎病毒及芽孢無(wú)效。[單選題]54.臨終患者表示“如果能讓我好起來(lái)，我一定……”，此心理反應(yīng)屬于()。A.憤怒期B.否認(rèn)期C.協(xié)議期D.接受期E.憂郁期參考答案：C參考解析：協(xié)議期是指患者憤怒的心理消失后，患者開(kāi)始接受自己已患絕癥的現(xiàn)實(shí)。此期患者已承認(rèn)存在的事實(shí)，希望能發(fā)生奇跡。患者為了盡量延長(zhǎng)生命，會(huì)做出承諾作為延長(zhǎng)生命的條件。[單選題]55.多尿是指晝夜尿量至少超過(guò)()。A.2000mLB.2300mLC.2500mLD.2800mLE.3000mL參考答案：C參考解析：正常人體每天尿量為1000～2000mL。多尿指晝夜尿量超過(guò)2500mL。[單選題]56.尸體料理時(shí)，頭下墊枕的目的是()。A.防止面部變色B.便于操作C.防止下頜下垂D.保持尸體位置E.便于家屬認(rèn)領(lǐng)參考答案：A參考解析：尸體料理時(shí)應(yīng)在頭下墊枕，抬高頭部，可防止面部瘀血變色。[單選題]57.影響人際溝通效果的個(gè)人心理因素是()。A.溝通者聽(tīng)力障礙B.溝通者情緒煩躁C.溝通雙方距離較遠(yuǎn)D.溝通雙方信仰不同E.溝通雙方價(jià)值觀不同參考答案：B參考解析：情緒是一種具有感染力的心理因素，可直接影響溝通的有效性。輕松、愉快的情緒可增強(qiáng)溝通者溝通的興趣和能力；焦慮、煩躁的情緒將干擾溝通者傳遞、接受信息的能力。[單選題]58.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部時(shí)，為患者脫穿衣服的正確順序是()。A.先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè)B.先脫遠(yuǎn)側(cè)，后脫近側(cè)C.先穿健肢，再穿患肢D.先穿近側(cè)，再穿遠(yuǎn)側(cè)E.先脫患側(cè)，后脫健側(cè)參考答案：A參考解析：脫衣服方法為先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè)；如有外傷則先脫健側(cè)，后脫患側(cè)。穿衣服方法為先穿遠(yuǎn)側(cè)，后穿近側(cè)；如有外傷則先穿患側(cè)，后穿健側(cè)。[單選題]59.患者，男，75歲。以“COPD”收住院，護(hù)士在收集資料時(shí)認(rèn)為目前存在以下問(wèn)題，其中屬于首優(yōu)問(wèn)題的是()。A.知識(shí)缺乏B.疼痛C.恐懼D.清理呼吸道無(wú)效E.營(yíng)養(yǎng)不良參考答案：D參考解析：首優(yōu)問(wèn)題是指直接威脅護(hù)理對(duì)象生命，需要立即采取行動(dòng)的問(wèn)題。D項(xiàng)，清理呼吸道無(wú)效，可能導(dǎo)致患者窒息，應(yīng)作為首優(yōu)問(wèn)題優(yōu)先處理。[單選題]60.患者，女，33歲。有反復(fù)發(fā)作性尿頻、尿急、尿痛史，腎區(qū)叩擊痛（＋），對(duì)其進(jìn)行保健指導(dǎo)，內(nèi)容不妥的是()。A.多飲水B.預(yù)防便秘C.禁用盆浴D.經(jīng)常預(yù)防性服用抗菌藥物E.每天清洗外陰參考答案：D參考解析：患者有明顯的膀胱刺激征，因此應(yīng)鼓勵(lì)多飲水、保持外陰清潔、保持大便通暢，但在保健預(yù)防中不宜經(jīng)常預(yù)防性服用抗生素，避免抗生素濫用。[單選題]61.患者，男，35歲。支氣管哮喘，在應(yīng)用氨茶堿治療中不正確的是()。A.緩慢靜脈注射B.快速靜脈注射C.緩慢靜脈推注D.與舒喘靈合用E.血藥濃度監(jiān)測(cè)參考答案：B參考解析：氨茶堿靜脈注射速度不能過(guò)快，過(guò)快可引起心律失常，嚴(yán)重者可導(dǎo)致心跳驟停。[單選題]62.患兒，女，7歲。近來(lái)因天氣突然變冷、受涼，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽就診，預(yù)診室護(hù)士應(yīng)引導(dǎo)患兒到()。A.急診室B.測(cè)體溫處C.掛號(hào)室D.傳染病隔離室E.候診室參考答案：C參考解析：預(yù)診是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病患兒，并將急癥患兒送急診室，幫助患兒分科，該患兒不屬于傳染病和急癥患兒，因此，應(yīng)引導(dǎo)患兒到掛號(hào)室掛號(hào)就診。[單選題]63.患者，女，35歲。有支氣管擴(kuò)張癥，2天前因受涼咳大量黃色膿痰入院。遵醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行體位引流，下列關(guān)于護(hù)士的做法錯(cuò)誤的是()。A.每次引流15～20分鐘B.引流后可給治療性霧化吸入C.飯前1小時(shí)或飯后1～3小時(shí)進(jìn)行D.引流過(guò)程中注意觀察患者有無(wú)咯血、發(fā)紺E.囑患者間歇做腹式深呼吸后用力咳痰參考答案：B參考解析：AE兩項(xiàng)，引流時(shí)間可從每次5～10分鐘增加到每次15～20分鐘，囑患者間歇做腹式深呼吸后用力咳痰，叩擊或震蕩患部以提高引流效果。B項(xiàng)，引流前遵醫(yī)囑給予支氣管擴(kuò)張藥，必要時(shí)霧化吸入。C項(xiàng)，引流宜在飯前1小時(shí)或飯后1～3小時(shí)進(jìn)行，依病變部位不同而采取不同的體位。抬高患肺位置，引流支氣管開(kāi)口向下，由重力的作用使痰排出。D項(xiàng)，引流過(guò)程中注意觀察患者有無(wú)咯血、發(fā)紺、出汗，如有應(yīng)終止引流。[單選題]64.患者，男，50歲。腦外傷后，呼之不應(yīng)，壓眶上神經(jīng)呈痛苦表情，雙側(cè)瞳孔等大等圓約4.5mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，該患者的意識(shí)為()。A.嗜睡B.昏睡C.意識(shí)模糊D.淺昏迷E.深昏迷參考答案：D參考解析：A項(xiàng)，嗜睡是最輕度的意識(shí)障礙。病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡(jiǎn)單而緩慢地回答問(wèn)題，但反應(yīng)遲鈍，刺激去除后又很快入睡。B項(xiàng)，昏睡病人處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激可被喚醒，醒后答話含糊或答非所問(wèn)，停止刺激后即又進(jìn)入熟睡狀態(tài)。C項(xiàng)，意識(shí)模糊其程度較嗜睡深，表現(xiàn)為思維和語(yǔ)言不連貫，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙，可有錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)、躁動(dòng)不安、譫語(yǔ)或精神錯(cuò)亂。D項(xiàng)，淺昏迷的表現(xiàn)為意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng)，瞳孔對(duì)光反應(yīng)，角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變。E項(xiàng)，深昏迷表現(xiàn)為意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)。全身肌肉松弛，肢體呈弛緩狀態(tài)，深淺反射均消失，偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。該患者呼之不應(yīng)，壓眶上神經(jīng)呈痛苦表情為淺昏迷。[單選題]65.患者，男，甲型肝炎住院20天治愈出院。護(hù)士為其進(jìn)行終末消毒處理，不妥的做法是()。A.患者洗澡、換清潔衣褲B.被服及時(shí)送洗衣房清洗C.室內(nèi)空氣可用噴霧消毒D.病床、桌椅用消毒液擦拭E.個(gè)人用物經(jīng)消毒后帶出病區(qū)參考答案：B參考解析：B項(xiàng)，傳染病患者出院后，病室應(yīng)執(zhí)行傳染病終末消毒法，即被服先經(jīng)消毒后再送洗衣房清洗，并與普通患者的被服分開(kāi)。[單選題]66.患者因心肌缺血、心絞痛發(fā)作臥床4周。為其床上洗發(fā)時(shí)，患者突感胸痛，心悸，面色蒼白，出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()。A.請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā)B.加快速度，迅速完成洗發(fā)操作C.注意保暖，為患者添加衣服后繼續(xù)洗發(fā)D.短暫休息，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持片刻E.停止操作，使患者平臥，吸氧，立即與醫(yī)師聯(lián)系參考答案：E參考解析：洗發(fā)過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)隨時(shí)注意觀察病情變化，如發(fā)現(xiàn)面色、脈搏、呼吸異常時(shí)應(yīng)立即停止操作，使患者平臥，吸氧，并及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系。[單選題]67.患者，男，25歲。患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素?cái)?shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感，血壓75/45mmHg，護(hù)士首先采取的急救措施是()。A.針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位B.給予氧氣吸入C.密切檢測(cè)患者血壓D.給予靜脈輸液E.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mL參考答案：E參考解析：患者發(fā)生了青霉素過(guò)敏性休克，應(yīng)首先皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mL，其為搶救過(guò)敏性休克的首選藥。[單選題]68.患者，男，38歲。體外碎石后有結(jié)石排出，經(jīng)分析其主要成分為尿酸鹽。應(yīng)限制攝入的食物是()。A.菠菜B.土豆C.濃茶D.牛奶E.動(dòng)物內(nèi)臟參考答案：E參考解析：尿酸結(jié)石者不宜服用含嘌呤高的食物。E項(xiàng)，動(dòng)物內(nèi)臟中嘌呤含量極高，該患者不宜食用。[單選題]69.患者，男，62歲?；挤卧葱孕呐K病3年，近5日因受涼后痰多、黏稠、不易咳出，訴全身乏力，已臥床5日未解大便。該患者的首要問(wèn)題是()。A.便秘B.活動(dòng)無(wú)耐力C.語(yǔ)言溝通障礙D.清理呼吸道無(wú)效E.皮膚完整性受損參考答案：D參考解析：根據(jù)患者的診斷及受涼后痰多、黏稠、不易咳出等臨床表現(xiàn)，可看出保持患者的呼吸道通暢是目前迫切需要解決的問(wèn)題。[單選題]70.患者，男，34歲?，F(xiàn)經(jīng)口氣管插管，口腔pH值中性，護(hù)士選用0.02%的呋喃西林溶液為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的作用是()。A.遇有機(jī)物放出氧分子殺菌B.改變細(xì)菌生長(zhǎng)的酸堿環(huán)境C.清潔口腔，廣譜抗菌D.防腐生新，促進(jìn)愈合E.使蛋白質(zhì)凝固變性參考答案：C參考解析：0.02%的呋喃西林溶液能清潔口腔，有廣譜抗菌作用，口腔pH值為中性的患者可使用。[單選題]71.患者，女，26歲。未婚，先兆流產(chǎn)入院，護(hù)士在收集資料時(shí)，能夠?qū)τ行贤ㄆ鸬酱龠M(jìn)作用的是()。A.選擇在無(wú)其他人的房間內(nèi)溝通B.不必回避任何人大方地提問(wèn)C.告訴患者先兆流產(chǎn)可能帶來(lái)的嚴(yán)重后果D.詢問(wèn)患者是否意識(shí)到婚前性行為的壞處E.當(dāng)患者談話離題時(shí)立即提醒患者參考答案：A參考解析：患者未婚先孕，要注意保護(hù)其隱私，可選擇在無(wú)其他人的房間內(nèi)溝通。共享題干題患者，男，56歲。開(kāi)放性骨折合并感染，查體：T39℃，有時(shí)高低不一，日差在2℃左右，連續(xù)5天不退，P93次/分，R23次/分，口腔黏膜干燥，左頰黏膜有一處0.2cm×0.2cm潰瘍面，基底潮紅。[單選題]1.該患者的體溫?zé)嵝褪?)。A.回歸熱B.間歇熱C.弛張熱D.稽留熱E.不規(guī)則熱參考答案：C參考解析：弛張熱是指體溫常在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)1℃，但最低體溫仍高于正常體溫。常見(jiàn)于敗血癥、化膿性炎癥、重癥肺結(jié)核、川崎病、晚期腫瘤、惡性組織細(xì)胞病等。[單選題]2.該患者測(cè)量體溫、脈搏、呼吸的頻率應(yīng)為()。A.每1小時(shí)1次B.每4小時(shí)1次C.每6小時(shí)1次D.每8小時(shí)1次E.每12小時(shí)1次參考答案：B參考解析：對(duì)于高熱不退的患者，應(yīng)嚴(yán)密觀察體溫變化情況，每隔4小時(shí)測(cè)量一次體溫、脈搏、呼吸等生命體征。患者，男，56歲。患胃癌入院，術(shù)前遵醫(yī)囑行清潔灌腸。[單選題]3.灌腸時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是()。A.仰臥位B.俯臥位C.頭高腳低位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位參考答案：D參考解析：患者系中年胃癌患者，清潔灌腸時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是左側(cè)臥位，取左側(cè)臥位的目的是利用重力作用，使灌腸溶液順利流入乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸。[單選題]4.護(hù)士應(yīng)囑患者盡量保持多久后再排便？()A.20～30分鐘B.15～20分鐘C.10～15分鐘D.5～10分鐘E.灌腸后立即排便參考答案：D參考解析：護(hù)士應(yīng)囑患者盡量保持5～10分鐘再排便，以期達(dá)到理想灌腸效果?；颊撸?，40歲。因車禍致內(nèi)臟破裂大出血，欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)矚為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊，護(hù)士從血庫(kù)取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛。[單選題]5.患者最可能出現(xiàn)的反應(yīng)是()。A.高鉀血癥B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.酸中毒E.低血鈣參考答案：C參考解析：血管內(nèi)溶血在輸血10～15mL后即可發(fā)生，病人出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等初期癥狀。[單選題]6.此反應(yīng)產(chǎn)生的最大的可能原因是()。A.輸入了致敏物質(zhì)B.輸入了庫(kù)存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過(guò)高E.血液加溫破壞了紅細(xì)胞參考答案：E參考解析：血管內(nèi)溶血的原因之一為輸入變質(zhì)血，即輸血前紅細(xì)胞已變質(zhì)溶解，如血液儲(chǔ)存過(guò)久、血溫過(guò)高，輸血前將血加熱或振蕩過(guò)劇，血液受細(xì)菌污染均可造成溶血。[單選題]7.此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是()。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿參考答案：E參考解析：溶血反應(yīng)發(fā)生后凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白釋放到血漿中出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，是其特征性表現(xiàn)。[單選題]8.發(fā)生此反應(yīng)，護(hù)士首要的護(hù)理措施是()。A.吸氧B.觀察血壓C.立即停止輸血D.遵醫(yī)囑靜脈注射碳酸氫鈉E.送檢剩余血，重做交叉配血試驗(yàn)參考答案：C參考解析：發(fā)生溶血反應(yīng)后，護(hù)士首要的護(hù)理措施是立即停止輸血，并通知醫(yī)生，并密切監(jiān)測(cè)患者生命體征。[單選題]9.如果患者死亡，其常見(jiàn)原因是()。A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.過(guò)敏性休克D.急性腎衰竭E.感染性休克參考答案：D參考解析：由于抗原、抗體的相互作用，又可引起腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落，進(jìn)一步加重了腎小管阻塞，導(dǎo)致急性腎衰竭，表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、管型尿和蛋白尿、高血鉀癥、酸中毒，嚴(yán)重者可因急性腎衰竭而突發(fā)死亡。足月新生兒，出生體重3.5kg，身長(zhǎng)50cm，母乳喂養(yǎng)。[單選題]10.該新生兒喂奶后應(yīng)采取的臥位是()。A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.仰臥位D.俯臥位E.半坐臥位參考答案：B參考解析：小兒胃呈橫位，容易溢乳，故應(yīng)右側(cè)臥位。[單選題]11.哺乳后，豎抱起新生兒并拍其背是為了()。A.促進(jìn)消化B.防止溢乳C.增強(qiáng)食欲D.親子接觸E.安慰嬰兒參考答案：B參考解析：將嬰兒豎抱，頭部靠在母親的肩上，用手掌輕叩嬰兒背部，使吞入胃內(nèi)的空氣呃出，然后將嬰兒右側(cè)臥位放于嬰兒床上，這樣做可防止嬰兒溢乳?；颊?，男，59歲，肺炎球菌肺炎。護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)其輸液不滴，穿刺部位腫脹，無(wú)回血，主訴疼痛。[單選題]12.患者需長(zhǎng)時(shí)間輸液，應(yīng)首先選擇()。A.頭靜脈B.貴要靜脈C.肘正中靜脈D.前臂靜脈E.大隱靜脈參考答案：D參考解析：長(zhǎng)期輸液的患者要注意保護(hù)血管，原則是：由遠(yuǎn)端到近端，從小靜脈開(kāi)始。故應(yīng)選擇前臂的末梢靜脈。[單選題]13.此患者目前出現(xiàn)的情況，最可能為()。A.針頭阻塞B.壓力過(guò)低C.靜脈痙攣D.針頭脫出血管外E.針頭斜面緊貼血管壁參考答案：D參考解析：注射部位腫脹，主訴疼痛，無(wú)回血，最可能的原因是針頭脫出血管外引起皮下組織積液、腫脹，造成疼痛。[單選題]14.應(yīng)采取的措施為()。A.擠壓輸液管，使液體通暢B.拔出針頭，另選血管重行穿刺C.升高輸液架，抬高輸液瓶D.變換肢體位置E.熱敷注射部位上端血管參考答案：B參考解析：患者出現(xiàn)因針頭脫出血管外，引起皮下組織積液、腫脹，應(yīng)立即拔出針頭，局部硫酸鎂熱敷，并另選血管繼續(xù)治療。共享答案題A.親密距離B.個(gè)人距離C.工作距離D.公眾距離E.社會(huì)距離[單選題]1.護(hù)士為患者查體時(shí)應(yīng)采用()。A.親密距離B.個(gè)人距離C.工作距離D.公眾距離E.社會(huì)距離參考答案：A參考解析：人們處于親密距離時(shí)能夠互相接觸，查體時(shí)需要肢體的直接接觸，應(yīng)選擇親密距離。共享答案題A.親密距離B.個(gè)人距離C.工作距離D.公眾距離E.社會(huì)距離[單選題]2.護(hù)士為患者做健康宣教時(shí)應(yīng)采用()。A.親密距離B.個(gè)人距離C.工作距離D.公眾距離E.社會(huì)距離參考答案：B參考解析：個(gè)人距離是指約一臂長(zhǎng)的距離，在健康宣教時(shí)采用這種距離可以利于患者聽(tīng)清楚內(nèi)容。共享答案題A.親密距離B.個(gè)人距離C.工作距離D.公眾距離E.社會(huì)距離[單選題]3.護(hù)士通知患者做好進(jìn)餐準(zhǔn)備時(shí)應(yīng)采用()。A.親密距離B.個(gè)人距離C.工作距離D.公眾距離E.社會(huì)距離參考答案：E參考解析：社會(huì)距離是指溝通雙方距離在1.1～4m之間，在工作單位和社會(huì)活動(dòng)時(shí)常用，如護(hù)士同事一起工作時(shí)或護(hù)士通知病人吃飯等。共享答案題A.鼻導(dǎo)管給氧法B.面罩法C.氧氣頭罩法D.氧氣枕法E.呼吸機(jī)供氧法[單選題]4.小兒氧療方法宜選用()。A.鼻導(dǎo)管給氧法B.面罩法C.氧氣頭罩法D.氧氣枕法E.呼吸機(jī)供氧法參考答案：C參考解析：小兒氧療方法宜選用氧氣頭罩法，即將患者頭部置于頭罩里，罩面上有多個(gè)孔，可以保持罩內(nèi)一定的氧濃度、溫度和濕度。共享答案題A.鼻導(dǎo)管給氧法B.面罩法C.氧氣頭罩法D.氧氣枕法E.呼吸機(jī)供氧法[單選題]5.呼吸衰竭甚至停止的患者宜選用()。A.鼻導(dǎo)管給氧法B.面罩法C.氧氣頭罩法D.氧氣枕法E.呼吸機(jī)供氧法參考答案：E參考解析：人工呼吸機(jī)常用于各種原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救以及麻醉期間的管理。共享答案題A.鼻導(dǎo)