危重病人轉(zhuǎn)運演示文稿

危重病人轉(zhuǎn)運演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有24頁\編輯于星期一危重病人轉(zhuǎn)運現(xiàn)在是2頁\一共有24頁\編輯于星期一危重病人指病情嚴重，隨時可能發(fā)生生命危險的病人具體的說，是指臨床上因呼吸、循環(huán)、代謝等某些重要器官功能嚴重不全，或可能發(fā)生急性功能不全，以致隨時可能發(fā)生生命危險的病人現(xiàn)在是3頁\一共有24頁\編輯于星期一案例搶1床，張某，男，61歲，

因昏迷4h入搶，診斷：1感染性休克2呼吸衰竭3肺部感染經(jīng)口氣管插管接呼吸機輔助通氣左側(cè)頸靜脈置管胃管尿管實驗室檢查ICU會診現(xiàn)在是4頁\一共有24頁\編輯于星期一1、轉(zhuǎn)運前準備---核對核對病人住院手續(xù)和接受科室住院證腕帶身份標識病例現(xiàn)在是5頁\一共有24頁\編輯于星期一2、轉(zhuǎn)運前準備---病情評估

生命體征意識狀態(tài)心理狀態(tài)各種管路現(xiàn)在是6頁\一共有24頁\編輯于星期一認真全面評估病情PaO2≥60mmHg,SPO2≥90SBP≥90mmHg,MAP≥65mmHg患者神志各種管道，協(xié)助患者舒適臥位，監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)線整理，皮膚清潔

現(xiàn)在是7頁\一共有24頁\編輯于星期一各種導(dǎo)管的處理原則

確保暢通妥善固定標記在位防止感染氣管插管和氣管套管動、靜脈置管，輸液管道尿管胃管現(xiàn)在是8頁\一共有24頁\編輯于星期一3、轉(zhuǎn)運前準備---解釋，護理記錄單解釋轉(zhuǎn)運目的和風(fēng)險填寫《急診病人轉(zhuǎn)運交接單》現(xiàn)在是9頁\一共有24頁\編輯于星期一4、轉(zhuǎn)運前準備---科室聯(lián)系聯(lián)系重癥醫(yī)學(xué)科，通知出發(fā)的時間和預(yù)計到達的時間電梯確認確認轉(zhuǎn)運路線，熟知轉(zhuǎn)運途徑中能夠提供搶救的科室現(xiàn)在是10頁\一共有24頁\編輯于星期一5、轉(zhuǎn)運前準備---轉(zhuǎn)運急救箱現(xiàn)在是11頁\一共有24頁\編輯于星期一表1.危重病人（成人）轉(zhuǎn)運配置藥物推薦藥物 靜脈輸注液體：生理鹽水、乳酸鈉林格氏液、膠體（塑料袋裝）腎上腺素阿托品多巴胺去甲腎上腺素胺碘酮（可達龍）利多卡因西地蘭速尿硝酸甘油注射劑硝普鈉氨茶堿地塞米松氯化鉀《中國重癥患者轉(zhuǎn)運指南》2010現(xiàn)在是12頁\一共有24頁\編輯于星期一表2：危重病人（成人）轉(zhuǎn)運配置藥物選配藥物 異丙腎上腺素維拉帕米美托洛爾沙丁胺醇噴霧劑甲基強的松龍肝素甘露醇苯巴比妥苯妥因鈉納洛酮神經(jīng)肌肉阻滯劑（如司可林、羅庫溴銨、維庫溴銨）麻醉性鎮(zhèn)痛劑（如芬太尼）鎮(zhèn)靜劑（如咪達唑侖、丙泊酚，依托咪酯，氯胺酮）現(xiàn)在是13頁\一共有24頁\編輯于星期一6、轉(zhuǎn)運前準備---設(shè)備急救設(shè)備：小氧氣瓶、便攜式監(jiān)護儀、簡易呼吸器、注射泵等現(xiàn)在是14頁\一共有24頁\編輯于星期一7、轉(zhuǎn)運前準備---物品準備病歷、檢查報告單、治療藥品現(xiàn)在是15頁\一共有24頁\編輯于星期一8、轉(zhuǎn)運前準備---人員安排Ⅰ級、Ⅱ級：醫(yī)生、護士和工人共同轉(zhuǎn)運

Ⅲ、Ⅳ級：護士或工人轉(zhuǎn)運現(xiàn)在是16頁\一共有24頁\編輯于星期一轉(zhuǎn)運中站立位置床頭護士

病人

醫(yī)生護理員現(xiàn)在是17頁\一共有24頁\編輯于星期一9、轉(zhuǎn)運中監(jiān)護護士站在病人頭側(cè)，嚴密監(jiān)測神志、面色、生命體征，保持氣道暢通病情突變時，采取急救措施，并就近到鄰近科室進一步搶救合適體位，上下坡時頭部處于高位，注意保暖保持各種管道在位通暢重視病人主訴，做好心理護理確保原有的治療和監(jiān)護現(xiàn)在是18頁\一共有24頁\編輯于星期一10、到達目的科室病人身份確認（腕帶、病歷、自身或家屬確認）安全將病人搬運至病床床旁交接（生命體征、各種管道、皮膚、用藥、物品、轉(zhuǎn)運中情況）和病房護士共同填寫轉(zhuǎn)運交接單現(xiàn)在是19頁\一共有24頁\編輯于星期一轉(zhuǎn)運床過床易現(xiàn)在是20頁\一共有24頁\編輯于星期一過床易的使用方法現(xiàn)在是21頁\一共有24頁\編輯于星期一交接內(nèi)容病人資料重要體征實驗室檢查治療經(jīng)過轉(zhuǎn)運途中情況轉(zhuǎn)運單現(xiàn)在是22頁\一共有24頁\編輯于星期一11、帶回轉(zhuǎn)運物品回科室整理、

消毒轉(zhuǎn)運用物，記錄在登記本上標明病人去向及時間現(xiàn)在是23頁\一共有24頁\編輯于星期一其他專科病人轉(zhuǎn)運注意事項：轉(zhuǎn)