2021-2022年山東省東營(yíng)市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題(含答案)

2021-2022年山東省東營(yíng)市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.不需要做造影劑過敏試驗(yàn)的X線造影檢查是A.A.支氣管造影B.胃腸鋇劑造影C.血管造影D.靜脈腎盂造影E.靜脈膽囊造影

2.女，23歲，尿頻、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白細(xì)胞，應(yīng)考慮

A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期

3.拔除胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)A.深吸氣后屏氣B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺呼吸后屏氣E.淺吸氣后屏氣

4.低分子右旋糖酐的主要作用為A.A.提高血漿膠體滲透壓B.增加血容量，改善微循環(huán)C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分E.保持酸堿平衡

5.下列關(guān)于要素飲食的敘述，正確的是

A.屬有渣飲食

B.含有各種分子水平的營(yíng)養(yǎng)成分

C.適用于胃腸消化功能與吸收功能正常者

D.配制后常溫下保存

E.配制后48h內(nèi)用完

6.治療新生兒破傷風(fēng)給予TAT的目的是

A.減少外毒素的產(chǎn)生B.對(duì)抗破傷風(fēng)桿菌的生長(zhǎng)C.使機(jī)體產(chǎn)生免疫力D.中和游離的外毒素E.抑制破傷風(fēng)芽孢桿菌的繁殖

7.霍亂和副霍亂大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

8.胸腔穿刺抽液不宜過多過快的主要目的是為了防止A.自發(fā)性氣胸B.胸膜反應(yīng)C.頻繁咳嗽D.縱隔復(fù)位太快E.蛋白丟失過多

9.內(nèi)囊病變常引起

A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓

10.損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救下列哪項(xiàng)有錯(cuò)A.A.對(duì)休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救

B.迅速將傷員移出現(xiàn)場(chǎng)

C.做簡(jiǎn)要的全身檢查

D.嚴(yán)密觀察生命體征

E.注意觀察有無神志、瞳孔變化

11.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定的描述，正確的是A.A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫

B.常用于測(cè)定雌激素的分泌情況

C.一般連續(xù)測(cè)5個(gè)月經(jīng)周期以上

D.清晨排空膀胱后再測(cè)體溫

E.經(jīng)過6～8h睡眠醒來后，未進(jìn)行任何活動(dòng)測(cè)得的體溫

12.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是

A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.堿性磷酸酶

13.咳大量粉紅色泡沫痰應(yīng)考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

14.PPD試驗(yàn)結(jié)果(＋)局部反應(yīng)是A.A.硬結(jié)直徑＜5mm

B.硬結(jié)直徑5～9mm

C.硬結(jié)直徑10～19mm

D.硬結(jié)直徑＞20mm

E.硬結(jié)直徑＞20mm伴水皰及局部壞死

15.胸外心臟按壓與口對(duì)口人工呼吸的比例二人法為A.A.2～3:1B.4～5:1C.1:2～3D.1:4～5E.15:2

16.最有可能的診斷為A.新生兒肝炎B.母乳性黃疽C.生理性黃疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血

17.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是

A.立即進(jìn)行人工呼吸

B.立即使用呼吸中樞興奮劑

C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即輸液、輸血、注射止血?jiǎng)?/p>

18.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是（）。

A.X線腹部平片B.肛門檢查C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.聽診下腹部可聞及胎盤雜音

19.新生兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

20.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術(shù)切開內(nèi)固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧

21.鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位，主要檢查A.有無腫脹B.有無畸形C.肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正常D.有無肱動(dòng)靜脈損傷E.有無橈神經(jīng)損傷

22.女性，43歲，左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅，界線清楚，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，高熱，初步考慮是

A.急性蜂窩織炎B.癤C.癰D.氣性壞疽E.丹毒

23.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變

24.此項(xiàng)檢查陽性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長(zhǎng)

25.某男，50歲，10天前右足被鐵釘刺傷，疼痛兩天即感傷口已愈合，2d前發(fā)生破傷風(fēng)，當(dāng)即做如下處理，問哪項(xiàng)不對(duì)A.將愈合的傷口打開，過氧化氫沖洗B.隔離C.應(yīng)用TATD.應(yīng)用青霉素E.鎮(zhèn)靜解痙

26.不孕癥患者，檢測(cè)卵巢有否排卵，取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來潮的

A.12h內(nèi)B.14h內(nèi)C.16h內(nèi)D.18h內(nèi)E.20h內(nèi)

27.該患兒發(fā)熱應(yīng)給以什么樣的飲食最好A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低蛋白質(zhì)飲食

28.下列麻醉藥的使用哪項(xiàng)不對(duì)A.利多卡因常用濃度為0.1%～0.2%

B.普魯卡因常用濃度為0.5%～2%

C.利多卡因一次用量不超過0.4g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.以上不都對(duì)

29.判斷膀胱破裂的簡(jiǎn)便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影

30.與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關(guān)的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.異相睡眠

31.循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測(cè)定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管

32.膿性指頭炎及早切開的目的是A.防止中毒B.防止高熱C.防止指骨壞死D.防止疼痛E.以上都不是

33.為確診主要檢查A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH

34.某女士，婚后3年不孕，為其做卵巢功能檢查，連續(xù)3個(gè)月每日清晨測(cè)得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線，說明其卵巢（）。

A.有排卵B.無排卵C.卵巢發(fā)育不良D.黃體萎縮不全E.黃體功能不全

35.絨毛膜癌合并腦轉(zhuǎn)移抽搐的患者，床頭必備物品為A.A.導(dǎo)尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開口器E.氣管切開包

36.該患兒最佳治療方案是A.紅霉素口服B.紅霉素＋氨芐西林C.異煙肼＋利福平D.異煙肼＋強(qiáng)的松E.纖維支氣管鏡取異物

37.對(duì)腎功能初步估價(jià)的檢查是A.A.血尿素氮測(cè)定B.血肌酐測(cè)定C.內(nèi)生肌酐清除率D.酚紅試驗(yàn)E.紅細(xì)胞排泄率

38.乳暈部膿腫行切開引流時(shí)，最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口

B.在膿腫波動(dòng)明顯處做切口

C.乳暈邊緣做弧形切口

D.乳房下緣做弓形切口

E.做對(duì)口引流切口

39.急性心肌梗死患者發(fā)生多元頻發(fā)室早，應(yīng)首選

A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

40.血小板減少見于A.A.溶血性貧血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性貧血

41.對(duì)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最具有診斷意義的是()A.流行病學(xué)資料B.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離C.有發(fā)熱感冒史D.迅速出現(xiàn)四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺障礙

42.外陰尖銳濕疣哪項(xiàng)處理是錯(cuò)的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂藥前用2%的丁卡因貼敷C.可用電灼或冷凍D.刺割疣體E.激光

43.肝硬化并發(fā)上消化道出血宜

A.絕對(duì)臥床休息B.術(shù)后病情穩(wěn)定C.隨時(shí)觀察D.肺結(jié)核恢復(fù)期E.術(shù)前準(zhǔn)備階段

二、A1/A2題型(5題)44.強(qiáng)心甙正性肌力作用的原理是

A.興奮心肌β受體B.興奮心肌α受體C.直接作用于心肌細(xì)胞D.反射性興奮交感神經(jīng)E.直接興奮交感神經(jīng)

45.原發(fā)性肺結(jié)核最常見的癥狀是

A.咽痛、咳嗽B.畏寒、高熱C.干咳和輕度呼吸困難D.惡心、嘔吐E.咽部紅腫

46.急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是

A.發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短B.血小板計(jì)數(shù)C.血紅蛋白計(jì)數(shù)D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)E.骨髓幼稚細(xì)胞分類及計(jì)數(shù)

47.對(duì)ARDS患者的氣道管理，錯(cuò)誤的做法是（）

A.加強(qiáng)氣道濕化B.嚴(yán)格無菌操作式C.吸痰前充分供氧D.每小時(shí)吸痰E.定時(shí)胸部理療

48.強(qiáng)迫癥的核心癥狀為

A.強(qiáng)迫觀念B.強(qiáng)迫行為C.強(qiáng)迫表象D.強(qiáng)迫意向E.強(qiáng)迫情緒

三、A3/A4(2題)49.若計(jì)算小兒的熱能需要量，應(yīng)除外的項(xiàng)目是A.食欲B.基礎(chǔ)代謝C.活動(dòng)所需D.排泄E.生長(zhǎng)發(fā)育需要

50.男，32歲，長(zhǎng)期大量飲酒，甚至暴飲暴食，昨天于酗酒后上腹劇烈疼痛并向腰部放射陣發(fā)加劇，T38.8℃，BP80/50mmHg

如疑是急性胰腺炎可檢查

A.血清轉(zhuǎn)氨酶B.血肌酐C.血淀粉酶D.血磷酸肌酸激酶E.血沉

參考答案

1.B胃腸鋇劑造影不需要作造影劑過敏試驗(yàn)。

2.A尿中大量白細(xì)胞多為泌尿系感染如腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎或尿道炎。

3.A在拔管時(shí)先囑患者深吸一口氣，在吸氣末迅速拔管，并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口。

4.B其主要作用為降低血液黏稠度、減少紅細(xì)胞凝聚，因而可改善微循環(huán)和組織灌注量。

5.B要素飲食的主要特點(diǎn)是由無渣小分子物質(zhì)組成，不需經(jīng)過消化過程，可直接被腸道吸收。

6.DTAT可中和游離的毒素，減少其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)侵害。

7.C白色“米泔水”樣便見于霍亂、副霍亂。

8.D縱隔復(fù)位太快，可刺激縱隔與肺門部位的神經(jīng)，并可使大血管扭曲，影響血液流回心臟，引起循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。

9.A偏癱患者為一側(cè)面部和肢體癱瘓，常伴有癱瘓側(cè)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)和病理征陽性等。多見于一側(cè)大腦半球病變，如內(nèi)囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。

10.A應(yīng)以抗休克為首要任務(wù)，注意保溫，有條件應(yīng)立即輸血、輸液。

11.E基礎(chǔ)體溫是指清晨醒后未進(jìn)行任何活動(dòng)的口腔溫度，一般連續(xù)測(cè)量3個(gè)月經(jīng)周期，可用于測(cè)定孕激素的分泌情況，判斷有無排卵。

12.B肌酸激酶在起病后6h內(nèi)升高。

13.A粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫。

14.B通常在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射5UPPD，經(jīng)48～72h檢查局部反應(yīng)，凡硬結(jié)直徑平均＞5mm為陽性；6～10mm＝＋；11～20mm＝＋＋；＞20mm＝＋＋＋；局部發(fā)生水皰＝＋＋＋＋。

15.B最接近正常生理狀態(tài)下心率與呼吸的比值。

16.EABO溶血病主要發(fā)生在母親為O型而胎兒為A型或B型時(shí)。

17.D咯血窒息如不及時(shí)搶救，可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施，保持呼吸道通暢。

18.C通過B超檢查可清楚看到子宮壁、胎先露部、胎盤和宮頸的位置，并根據(jù)胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系進(jìn)一步明確前置胎盤的類型，對(duì)胎盤定位的準(zhǔn)確率達(dá)95%，是目前最可靠而安全的方法。

19.E

20.D以糾正反常呼吸，恢復(fù)胸壁完整性，維護(hù)正常呼吸功能。

21.C肘關(guān)節(jié)脫位時(shí)明顯畸形，肘部彈性固定在半屈位，肘后空虛，可摸到凹陷，肘后三點(diǎn)關(guān)系失常。

22.E丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲所致，好發(fā)于下肢和面部，發(fā)病急，開始即可有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等。局部皮膚發(fā)紅、疼痛、灼熱、邊界清楚，病變范圍擴(kuò)展較快。

23.E心電圖無法反映瓣膜病變，其余4項(xiàng)均可反映。

24.C腰大肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較深，接近腰大肌；閉孔肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較低，接近閉孔內(nèi)肌。

25.A已愈合的傷口不必再切開。

26.A不孕癥患者在月經(jīng)來潮前12h取小塊子宮內(nèi)膜檢查看是否有分泌期變化即可判斷是否排卵。

27.C一般發(fā)熱患兒給予清淡、高營(yíng)養(yǎng)素、半流質(zhì)飲食。

28.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%～4%，用于局部浸潤(rùn)麻醉為0.25%～0.5%，用于神經(jīng)阻滯為1%～2%。

29.A導(dǎo)尿試驗(yàn)：膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利插入膀胱（尿道損傷常不易插入），僅流出少量血尿或無尿龍出，膀胱注水試驗(yàn)：在無其他診斷條件下可以應(yīng)用，但必須嚴(yán)格注意無菌操作，經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml，片刻后吸出，液體外漏時(shí)吸出量會(huì)減少，腹腔液體回流時(shí)吸出量會(huì)增多，若液體進(jìn)出量差異很大提示膀胱破裂。

30.E異相睡眠（快波睡眠）期間蛋白質(zhì)合成加快、與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有關(guān)，并有利于建立新的突觸聯(lián)系，促進(jìn)記憶活動(dòng)和精力恢復(fù)。

31.E

32.C手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散，腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

33.B患者頻繁嘔吐導(dǎo)致消化液大量丟失，且神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥，低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波，其中U波出現(xiàn)最有意義。

34.B基礎(chǔ)體溫測(cè)量呈單相型表明無排卵，雙相型表明有排卵。

35.D

36.C異煙肼（INH）和利福平（RFP）屬于全殺菌藥，對(duì)細(xì)胞內(nèi)外處于生長(zhǎng)繁殖期的細(xì)菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的細(xì)菌均有殺滅作用，且在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用；對(duì)于活動(dòng)期肺結(jié)核患兒可采用短程療法：如2HRZ／4HR（數(shù)字為月數(shù)）。

37.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標(biāo)。

38.C乳暈部膿腫表淺，可沿乳暈邊緣做弧形切口。

39.A一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動(dòng)過速，立即用利多卡因靜脈注射。

40.E血小