2021年吉林省四平市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)

2021年吉林省四平市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)（）A.A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛

2.關(guān)于排泄性尿路造影錯(cuò)誤的是A.A.可觀察腎、輸尿管、膀胱的形態(tài)

B.檢查前需做碘過敏試驗(yàn)

C.檢查前禁水12小時(shí)

D.檢查前不需要做腸道準(zhǔn)備

E.應(yīng)用泛影葡胺作為造影劑

3.以下哪項(xiàng)不是腫瘤的局部表現(xiàn)（）A.A.腫塊B.出血C.梗阻D.潰瘍E.惡病質(zhì)

4.引起代謝性堿中毒最常見的外科疾病是（）A.A.低位小腸梗阻B.高位小腸梗阻C.結(jié)腸梗阻D.幽門梗阻E.十二指腸梗阻

5.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮（）A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染

6.患者，女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

7.肝性腦病昏迷期

A.暫禁食B.溫涼流質(zhì)飲食C.禁蛋白飲食D.低蛋白飲食E.低鹽飲食

8.輸卵管妊娠最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.A.腹痛B.陰道大量出血C.陰道淋漓出血D.暈厥E.休克

9.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)（）A.A.進(jìn)行性貧血、出血、感染及外周全血細(xì)胞減少

B.黃疸、貧血、脾大

C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大

D.進(jìn)行性貧血、出血

E.感染、出血

10.正常精液的pH值為A.A.5.0～6.0B.6.0～6.8C.7.0～7.5D.7.0～7.8E.7.8～8.0

11.胸部外傷時(shí)哪種情況會(huì)出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)A.A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

12.胎兒雙頂徑是（）A.A.由前囟門中央到枕骨隆突下方

B.由頦骨下方中央到后囟門頂部

C.由鼻根到枕骨隆突

D.兩頂骨隆突之間

E.由前囟門前端到枕骨大孔

13.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

14.診斷呼吸衰竭的血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為（）A.Pa02<60mmHg，PC02>50mmHg

B.Pa02>60mmHg，PC02<50mmHg

C.Pa02>60mmHg，PC02<60mmHg

D.Pa02<80mmHg，PC02>100mmHg

E.Pa02<100mmHg，PC02>80mmHg

15.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最適宜的體位是（）A.A.仰臥位B.側(cè)臥位C.平臥位D.頭低足高位E.端坐位

二、A1/A2(20題)16.下列屬于年長(zhǎng)兒上呼吸道感染主要癥狀的是（）A.發(fā)熱、乏力B.流涕、咳嗽C.頭痛、高熱驚厥D.煩躁不安E.畏寒、嘔吐

17.患者，男性，63歲。左腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后9天，恢復(fù)順利。出院健康指導(dǎo)應(yīng)特別要求患者重視的是（）A.適當(dāng)休息B.3個(gè)月內(nèi)不從事重體力勞動(dòng)C.調(diào)整飲食，多食高纖維飲食D.避免用力排便及咳嗽等因素E.疝復(fù)發(fā)時(shí)及時(shí)就診

18.嵌頓性疝和絞窄性疝的區(qū)別主要在于（）。A.疝環(huán)大小B.疝內(nèi)容物能否回納C.疝內(nèi)容物多少D.有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)E.疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙

19.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者緩解期最重要的護(hù)理是（）A.觀察病情B.避免勞累C.營(yíng)養(yǎng)豐富D.功能鍛煉E.避免精神刺激

20.十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)不正確的是（）A.上腹痛多在飯后3～4小時(shí)發(fā)作B.腹痛進(jìn)食后緩解C.比胃潰瘍易發(fā)生癌變D.潰瘍多發(fā)生在球部E.比胃潰瘍多見

21.室顫先兆的心律失常是（）A.房性早搏B.竇性心動(dòng)過速C.多源性室性早搏D.室性早搏2次/分E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

22.患者女，60歲。甲狀腺腫大20年，下列與壓迫鄰近組織無(wú)關(guān)的癥狀是（）A.呼吸困難B.吞咽困難C.頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰E.聲音嘶啞

23.原發(fā)性支氣管肺癌病人最常見的早期癥狀是

A.刺激性咳嗽B.胸痛C.乏力D.咯血E.呼吸困難

24.下列藥物在使用時(shí)，需緩慢靜脈滴注，注意檢測(cè)心率、心律，復(fù)查心電圖的是

A.柔紅霉素、高三尖杉酯堿B.左旋門冬酰胺酶C.甲氨蝶呤、四氫葉酸鈣D.潑尼松、環(huán)磷酰胺E.阿糖胞苷、環(huán)磷酰胺

25.患者男，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始飲食宜采用（）A.無(wú)渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)

26.患者，男性，28歲，與女友爭(zhēng)吵后服大量毒藥，藥名不詳，立即急診入院。胃管插入后第一步是（）A.導(dǎo)瀉B.問病人服的是何種藥物C.抽取毒物立即送檢D.先灌入生理鹽水E.先催吐

27.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）

A.囑孕產(chǎn)婦改左側(cè)臥位

B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素（催產(chǎn)素）

D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心音變化

E.給予堿性藥物糾正酸中毒

28.終末血尿的血液來(lái)自（）

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

29.與營(yíng)養(yǎng)不良無(wú)關(guān)的指標(biāo)是（）A.肌酐升高指數(shù)B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率

30.決定能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察項(xiàng)目是（）。A.規(guī)律宮縮B.宮口擴(kuò)張程度C.胎頭下降程度D.胎心E.胎膜早破

31.小兒腸套疊大便的特點(diǎn)是

A.膿血便B.黏液便C.果醬樣血便D.柏油樣便E.白陶土便

32.患者女，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽(yáng)性，于昨日正常分娩一女嬰，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)時(shí)注意（）A.可以母乳喂養(yǎng)

B.不可以母乳喂養(yǎng)

C.嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

D.產(chǎn)婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

E.嬰兒和產(chǎn)婦同時(shí)接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

33.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.有無(wú)自主運(yùn)動(dòng)B.角膜反射及防御反射是否存在C.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)D.有無(wú)大、小便失禁E.能否被喚醒

34.患者男，65歲。自幼即吸煙，長(zhǎng)期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是（）A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長(zhǎng)期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

35.葡萄胎清宮術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的項(xiàng)目是（）A.急救藥品B.大號(hào)吸管C.催產(chǎn)素D.建立靜脈通路E.保持會(huì)陰部清潔干燥

參考答案

1.B絞窄性腸梗阻腹痛發(fā)作間隙時(shí)間縮短，呈持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重。

2.D為提高排泄性尿路造影的效果，病人要做充分腸道準(zhǔn)備。

3.E惡病質(zhì)是腫瘤晚期病人的全身表現(xiàn)。

4.D幽門梗阻引發(fā)的嘔吐主要是大量胃酸丟失，體內(nèi)增多，造成代謝性堿中毒。

5.D支氣管肺癌會(huì)出現(xiàn)頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。

6.C糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現(xiàn)。

7.C為避免誘發(fā)和加重肝性腦病，昏迷期應(yīng)禁食蛋白質(zhì)，食物中以糖類為主。

8.B輸卵管妊娠胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，一般不超過月經(jīng)量。

9.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系細(xì)胞不同程度的減少，所以主要的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性貧血、出血、感染及全血細(xì)胞減少。

10.D

11.B縱隔擺動(dòng)發(fā)生于雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力不平衡時(shí)，只有開放性氣胸會(huì)導(dǎo)致這種情況發(fā)生。

12.D雙頂徑是胎頭最大橫徑，為兩側(cè)頂骨隆突間的距離。

13.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

14.A診斷呼吸衰竭的血液血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為在海平面、靜息狀態(tài)及呼吸空氣的情況下，Pa02＜60mmHg，伴有或不伴有PC02＞50mmHg。

15.E本題考核了支氣管哮喘的護(hù)理措施，其最適宜的體位是端坐位。

16.B

17.B

18.E嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物因疝囊頸的彈性收縮被卡住而不能回納的疝，若未能及時(shí)解除嵌頓，腸管及其系膜受壓程度不斷加重可使動(dòng)脈血流量減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，即為絞窄性疝。

19.D

20.C少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變，尤其是45歲以上的患者，發(fā)生率1％以下，十二指腸潰瘍則少見。

21.E

22.DA項(xiàng)，甲狀腺腫大壓迫氣管引起呼吸困難；B項(xiàng)，甲狀腺腫大壓迫食管引起吞咽困難；C項(xiàng)，甲狀腺腫大壓迫上腔靜脈引起頭面部瘀血；D項(xiàng)，咳粉紅色泡沫痰是急性左心衰的臨床表現(xiàn)，與甲狀腺腫大壓迫鄰近組織無(wú)關(guān)；E項(xiàng)，甲狀腺腫大壓迫喉返神經(jīng)引起聲嘶。

23.A咳嗽為常見的早期癥狀，腫瘤在氣管內(nèi)可有刺激性干咳或少量粘液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。腫瘤引起遠(yuǎn)端支氣管狹窄，咳嗽加重，多為持續(xù)性，且呈高音調(diào)金屬音，是一種特征性的阻塞性咳嗽。當(dāng)有繼發(fā)感染時(shí)，痰量增加，且呈粘液膿性，故刺激性咳嗽是肺癌病人最常見的早期表現(xiàn)。

24.A

25.B

26.C

27.C①急性胎兒窘迫應(yīng)采取果斷措施，緊急處理：a．積極尋找原因并予以治療：如仰臥性低血壓綜合征者，應(yīng)采取左側(cè)臥位；即使糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒；如縮宮素引起宮縮過強(qiáng)，應(yīng)停用；b．吸氧：左側(cè)臥位，面罩或鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，每分鐘10L；c．盡快終止妊娠，根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展決定分娩方式。②慢性胎兒窘迫：a．一般處理：臥床休息，取左側(cè)臥位，定時(shí)吸氧，積極治療并發(fā)癥；b．終止妊娠；c．期待療法。故選C。

28.D血尿見于排尿終末，提示病變?cè)诤竽虻?、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。

29.E反映營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)有肌酐升高指數(shù)、血清蛋白、氮平衡及整體蛋白更新率等。E項(xiàng)，肌酐清除率反映的是腎功能情況。

30.C胎頭下降程度是判斷產(chǎn)程、決定胎兒能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察指標(biāo)。

31.C小兒腸套疊早期大便呈果醬樣血便，白陶土便見于阻塞性黃疸，柏油樣