責任護士在臨床工作中的重要性-

責任護士在臨床工作中的作用盛京醫(yī)院腎內科趙白雪責任制護理責任制護理是一種護理體制，是能夠向病人提供整體性、連續(xù)性的護理，是由每一位護士擔任病人整體護理全責，從病人入院到出院都由一位護士給予連續(xù)性護理，因而是能夠向病人提供整體性、連續(xù)性、協調性、個體性的護理服務模式。責任制護理的目標連續(xù)性的照顧；全面性的照顧；協調性的照顧；個體化的照顧；以病人為中心的照顧。責任制護理的特點責任制護理從以疾病為中心的護理轉向了以病人為中心的護理，使護士增強了責任感，真正把病人作為“我的病人”，病人增加了安全感，具有護士是“我的護士”的所屬感，使護患關系更加密切了。同時，護士與醫(yī)生的關系也發(fā)生變化了，護士不再是醫(yī)生的助手，而是合作伙伴，按照護理程序的工作方法對病人實施整體護理，強調護理是一門專業(yè)。護理教育開始擺脫類同醫(yī)學教學課程設置的模式，建立了以病人為中心的護理教育和護理臨床實踐。責任護士責任護士是責任制護理中負責一定崗位責任的護士。一個病人從入院起，就得到一位護士的照顧，有關該病人的全面、協調、個體化的護理都在這一護士的指導下進行，直到病人出院。責任護士與病人同外界的關系1980年美國護士學會(ANA)確定了護理的簡明定義：“護理是診斷與處理人類對現存的或潛在的健康問題的反映?！弊o理工作逐步從以病人為中心的護理轉向以人的健康為中心的護理。護理模式逐步向系統化整體護理轉變。責任護士的具體職責1接待新病人，負責入院介紹。2通過交談、體格檢查、資料整理，找出病人存在或潛在的護理問題，在24小時內寫好護理病歷，訂出護理計劃。3完成所負責病人的各項治療和護理工作。4幫助病人了解自己的疾病，宣教一些健康知識，促進病人康復，指導病人發(fā)揮主觀能動性戰(zhàn)勝疾病。5參加醫(yī)生查房，對所管病人的病情、治療方案等全面了解，并可向醫(yī)生提出有利于病人的合理建議。6病人出院時，向病人及其家屬進行出院指導。7在護士長直接領導下，參與護理教學和科研等工作。責任護士要求具有高尚的職業(yè)道德和高度的責任感良好的工作能力和技巧積極而穩(wěn)定的情緒具有高尚的職業(yè)道德和高度的責任感責任護士的職業(yè)道德突出表現在無私的奉獻，視病人如親人，以病人之憂而憂，以病人之樂而樂。良好的工作能力和技巧獨立的思維能力敏銳的觀察力準確的記憶力良好的書寫及表達能力豐富的想象力獨立的思維能力責任護士對病人所實施的治療方案以醫(yī)囑為依據，而護理過程是依病人病情進行護理，這就要求責任護士在豐富自己知識的基礎上，通過分析、判斷、集中，提出護理診斷或問題，制訂護理措施，確定護理目標，減輕病人痛苦。所以，責任護士的思維應該是獨立的。敏銳的觀察力護士每天要面對來自不同生活環(huán)境及不同年齡和工作單位的病人，他們對疾病的認識和心理反應各不相同。因此，護士在與病人接觸時，應通過直接或間接方式了解病人，運用視、聽、觸、嗅等感覺去獲得病人的直觀資料，在治療、護理過程中提出并解決病人的護理問題，及時發(fā)現新問題及潛在的危險，強化自己眼、耳、手、腦的協調并用功能。準確的記憶力準確的記憶力是責任護士必備的條件之一。護士必須充分發(fā)揮自己的記憶優(yōu)勢，通過對病人的相貌特征、年齡、性別的識記，進而與病人所患疾病、護理診斷、治療方案、護理措施相聯系，再進行回憶和識記，使記憶更準確、牢固，以利于護患與醫(yī)護關系的和諧。良好的書寫及表達能力責任護士不僅要有熟練的操作技能，而且應具備優(yōu)良的書寫及表達能力，正確運用醫(yī)學術語及護理診斷，文字敘述簡要流暢。護理診斷排列合理，依據充分，相關因素正確，預期結果合乎實際，與預期目標一致，可測量，能為評價提供標準。豐富的想象力正確的護理診斷需要責任護士對病人有全面的認識，以作出準確的評估。只有充分發(fā)揮自己的主觀能動性，將所有可能發(fā)生的護理問題、合作性問題、潛在性問題進行系統的推測、想象、總結、歸納，才能達到對病人身心整體護理的目的，并使病人處于接受治療的最佳狀態(tài)。積極而穩(wěn)定的情緒責任護士每天要深入病房，為病人提供各種護理和對癥宣教及心理護理，因此在護理中要始終保持穩(wěn)定的情緒，以樂觀、和善、友愛的態(tài)度影響病人，以自身的積極言行感染病人，對病人做到微笑服務。責任護士的工作技巧1.入院接待熱情、親切:責任護士面帶微笑接待病人是與病人進行溝通的第一步，微笑可以使病人消除陌生感、恐懼感，增加對護士的信任護理時細致、周到：責任護士走進病房后，要對病人逐個問候，詢問時要注意病人各方面的問題，如睡眠、飲食、疾病、大小便等情況。工作中時刻為病人著想，滿足病人的要求.工作中要學會現身說法，注意做好病人的心理護理：學會傾聽，用心聽取病人訴說，針對情況給予疏導，最好用具體的例子，現身說教，讓病人信服。多跑多看多講多微笑多跑：即在工作時間允許的情況下可以到病人床前進行多次而簡短的交流，了解病人的心理（對醫(yī)院環(huán)境的適應程度、對疾病的了解程度、對醫(yī)護人員工作的滿意程度和現存的問題等），不僅有利于病人的身心恢復，也可以增進護士和病人之間的感情。多看：主要是指在治療過程中勤觀察病人的反應，輸液時要多注意病人的輸液情況及有無發(fā)生輸液反應，病人在輸液過程中有無不適等，爭取及時發(fā)現問題，解決問題。但是要注意：護士進出病房時要穩(wěn)、輕、靜，工作再忙，也不可慌、急，走路腳下帶風等，給病人留下不穩(wěn)重感。多講：即不管在任何治療或者護理操作前要多解釋，操作過程中適當的安慰、鼓勵病人配合治療，結束后告知病人注意事項，盡量多重復，加深印象。及時詢問并解答病人在住院過程中遇到的問題。多微笑：平時和病人相處時要和藹，真誠，有禮貌。與不同年齡階段的病人交流采取不同的說話方式和講話語氣，要有合適的稱呼。如病人年齡較大時，可以適當提高說話的聲音，攙扶病人，可以更多的運用非語言交流，手勢，面部表情，讓病人時刻可以感覺到你在關注著他（她）。緩解病人在入院后遇到的“不被重視的心理感覺及自尊的需要”。適當的夸獎和幽默的表達方式有助于和病人更好的溝通交流。責任護士在科室護理質量管理中的作用提高病房的護理質量，杜絕安全隱患。提高了護理記錄書寫質量，使年輕護士熟悉護理記錄書寫規(guī)范并按規(guī)范要求執(zhí)行，提高病