2021年江蘇省蘇州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2021年江蘇省蘇州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.營(yíng)養(yǎng)不良主要見(jiàn)于哪一階段兒童（）。

A.新生兒B.3歲以下嬰幼兒C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期

2.優(yōu)先處理的是A.A.脛骨骨折B.開(kāi)放性氣胸C.腰部扭傷D.肩關(guān)節(jié)脫位E.腦震蕩

3.大葉性肺炎常見(jiàn)的致病菌是

A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.溶血性鏈球菌D.銅綠假單胞菌E.克雷伯桿菌

4.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位A.A.面部B.腹部C.四肢D.臀部E.軀干

5.各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為()

A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口

B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口

C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口

D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

6.妊娠合并糖尿病篩查的時(shí)間是

A.妊娠12～14周B.妊娠14～16周C.妊娠16～18周D.妊娠18～20周E.妊娠24—28周

7.新生兒第一天的血象特點(diǎn)是()。A.A.白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞65%，淋巴細(xì)胞30%

B.白細(xì)胞8.0×109/L，中性粒細(xì)胞50%，淋巴細(xì)胞50%

C.白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞35%，淋巴細(xì)胞60%

D.白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞65%，淋巴細(xì)胞30%

E.白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞80%，淋巴細(xì)胞20%

8.張某26歲，已婚未育，末次月經(jīng)日期記不清，來(lái)醫(yī)院檢查時(shí)子宮底在臍上1橫指，胎心音正常，估計(jì)妊娠為（）。

A.16周末B.20周末C.24周末D.18周末E.32周末

9.趙女士，25歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)。此時(shí)該女士的子宮內(nèi)膜處于哪期

A.分泌期B.增殖期C.月經(jīng)期D.修復(fù)期E.月經(jīng)前期

10.屬于新生兒病態(tài)反應(yīng)的是A.A.生后5天，體重下降8％

B.生后1天出現(xiàn)黃疸，并逐漸加重

C.生后5天，女嬰出現(xiàn)乳腺腫大

D.生后1天，口腔齒齦切緣上有黃白色斑點(diǎn)

E.生后5天，女嬰陰道流出少量血液

11.水痘的傳播途徑是A.食物傳播B.蟲(chóng)媒傳播C.土壤傳播D.呼吸道傳播E.消化道傳播

12.心跳、呼吸停止后，為挽救生命，避免腦細(xì)胞的死亡，要求在心跳驟停的多少分鐘內(nèi)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)，復(fù)蘇的成功率會(huì)越高A.A.5分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.8分鐘

13.急性腎功能衰竭少尿或無(wú)尿期常見(jiàn)的致死原因是

A.A.高磷血癥與低鈣血癥B.低鈉血癥C.低氯血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥

14.男，50歲，肝硬化失代償2年，2天前因嘔血伴黑糞入院，經(jīng)積極治療出血停止，近1天來(lái)精神差，煩躁，嗜睡，意識(shí)錯(cuò)亂，撲翼樣震顫陽(yáng)性。該患者首要治療措施為A.A.清除腸道積血B.口服抗生素C.促進(jìn)氨代謝D.輸注支鏈氨基酸E.人工肝治療

15.患者，男，46歲，高血壓病史10年，一直間斷服降壓藥維持，血壓時(shí)高時(shí)低，多在160/100mmHg，4小時(shí)前心前區(qū)持續(xù)疼痛，出冷汗急診來(lái)院，經(jīng)心電圖檢查確診為急性心肌梗死，進(jìn)行觀察，1小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難，兩肺布滿濕啰音，心率110/分，律齊。首先考慮病人的病情變化是

A.急性左心衰竭B.再次心肌梗死C.肺部感染D.嚴(yán)重心肌缺血、缺氧E.肺栓塞

16.在體液平衡中下列哪項(xiàng)不對(duì)

A.細(xì)胞內(nèi)液約為體重的40%

B.細(xì)胞外液約為體重的20%

C.血漿約為體重的5%

D.組織間液約為體重的15%

E.它們之間是非動(dòng)態(tài)平衡

17.下述哪項(xiàng)是分娩的主力A.A.腹肌收縮B.膈肌收縮C.肛提肌收縮D.子宮肌收縮E.屏氣用力

18.下列導(dǎo)致胎兒窘迫的因素中錯(cuò)誤的是

A.臍帶扭轉(zhuǎn)B.胎盤過(guò)小C.胎兒嚴(yán)重的心臟病D.胎盤血供不良E.球拍狀胎盤

19.新生兒乳房腫大或乳汁分泌自然消退的時(shí)間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

20.為防針刺傷，錯(cuò)誤的做法是()

A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B.利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置

C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷

D.將針套套回針頭，以防扎傷別人

二、2.填空題(5題)21.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

22.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過(guò)（），長(zhǎng)時(shí)間留置肛管，會(huì)降低（）的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致（）。

23.成分血中的有形成分包括()類、()類和()類三種。

24.在靜脈輸液過(guò)程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即?。ǎ┡P位。

25.急性肺水腫是由于輸液（）過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入（）液體，使循環(huán)（）急劇增加，（）過(guò)重而引起。

三、A1/A2型題(20題)26.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.尿素B.谷氨酰胺C.NH3-

D.NH3

E.NH4

27.糖尿病患者多尿的原因是

A.飲水過(guò)多B.尿液滲透壓高C.腎小管重吸收障礙D.抗利尿激素分泌減少E.醛固酮分泌減少

28.宮頸糜爛分度依據(jù)A.根據(jù)病理變化B.根據(jù)肥大程度C.根據(jù)宮頸刮片報(bào)告D.根據(jù)糜爛面積E.根據(jù)糜爛深淺

29.患者，女，25歲。第一胎，孕38周，單胎，經(jīng)查胎位正常，臍繞頸1周，宮口開(kāi)全2.5小時(shí)胎兒娩出，產(chǎn)后30分鐘突然陰道出血300ml時(shí)，胎盤尚無(wú)剝離跡象。該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是

A.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

B.牽拉臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

C.人工剝離胎盤

D.檢查軟產(chǎn)道，排除損傷

E.輸液，靜脈注射麥角新堿

30.不可用于會(huì)陰部皮膚消毒的是

A.0.5%氯己定醇B.70%乙醇C.2.5%碘酊D.0.1%苯扎溴銨E.1%碘伏

31.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是

A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.口渴E.尿頻

32.

33.男性，50歲，因排便次數(shù)增多，黏液血便數(shù)月，經(jīng)檢查診為直腸癌，擬行根治術(shù)。患者要求保留肛門，試問(wèn)，腫瘤距肛門最少多少厘米才可滿足患者要求

A.3B.6C.10D.12E.14

34.急性腎小球腎炎，多發(fā)生在鏈球菌感染后

A.1～3天B.1周以內(nèi)C.1～3周D.1個(gè)月以上E.2個(gè)月以上

35.成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外

A.進(jìn)行性呼吸困難B.呼吸窘迫C.低氧血癥D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

36.施行骨牽引時(shí)，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A.保持肢體縱軸與牽引力一致B.正確體位，注意反牽引C.保持有效牽引D.牽引針孔定時(shí)用乙醇消毒E.及時(shí)清除牽引針孔處血痂

37.屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)病因的是

A.自身免疫B.烈日曝曬C.雌激素D.病毒感染E.藥物過(guò)敏

38.1型糖尿病受損的胰島細(xì)胞主要是

A.腺細(xì)胞B.A細(xì)胞C.B細(xì)胞D.D細(xì)胞E.PP細(xì)胞

39.水痘患兒出皮疹時(shí)，其皮膚病變僅限于

A.表皮B.真皮C.黏膜層D.皮下結(jié)締組織及脂肪組織E.肌層

40.正常恥骨弓角度約為

A.60°～70°B.70°～80°C.80°～90°D.90°～100°E.100°～110°

41.TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是

A.解痙B.鎮(zhèn)靜C.中和血中游離毒素D.抗破傷風(fēng)桿菌E.抗化膿菌

42.

第

56

題

關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的說(shuō)法不正確的是（）

43.導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因?yàn)?/p>

A.胎盤粘連B.胎盤殘留C.宮縮乏力D.宮頸撕裂E.凝血功能障礙

44.急性腎小球腎炎患兒在急性期的飲食中氯化鈉每天的攝入量應(yīng)為

A.1～2gB.2～3gC.4～6gD.6～8gE.9～10g

45.屬右向左分流型的先天性心臟病是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.年齡脈狹窄

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

五、4.論述題(1題)48.試述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制管理。如采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械（不帶孔物品）進(jìn)行滅菌，需注意哪些事項(xiàng)？

參考答案

1.B

2.B因?yàn)殚_(kāi)放性氣胸嚴(yán)重影響呼吸功能，可危及生命。

3.B大葉性肺炎通常起病急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、血痰和胸痛為特征，常見(jiàn)的致病菌是肺炎球菌。

4.B營(yíng)養(yǎng)不良皮下脂肪減少的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部。

5.A

6.E妊娠合并糖尿病篩查時(shí)間是妊娠24～28周。

7.D

8.C

9.B陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)為雌激素的作用，而雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化。

10.B病理性黃疸，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，并迅速加重。生理性黃疸為新生兒出生后2～3天出現(xiàn)，5～7天最重，10～14天消退，患兒一般情況良好。

11.D水痘病人是惟一的傳染源，多發(fā)生在冬末、初春季節(jié)。通過(guò)直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24h至皰疹全部結(jié)痂之前均具有傳染性。

12.A一般認(rèn)為大腦缺氧缺血超過(guò)4～6分鐘，即可遭受不可逆的損傷。因此，心跳、呼吸停止后，必須在5分鐘內(nèi)建立人工呼吸和循環(huán)，迅速恢復(fù)生命器官的血液灌注和供氧。

13.E高鉀血癥是少尿期最重要的并發(fā)癥，血鉀急劇上升也是急性腎衰竭常見(jiàn)的死亡原因。

14.A肝硬化失代償因消化道出血并發(fā)肝性腦病，清除腸道積血可以去除肝性腦病發(fā)作的誘因。

15.A急性心肌梗死病人可在起病最初幾日內(nèi)，疼痛或休克好轉(zhuǎn)后，出現(xiàn)急性左心衰竭。主要表現(xiàn)是重度呼吸困難，咳嗽，發(fā)紺，煩躁，心率、脈率增快，兩肺布滿濕啰音等。

16.E人體每日攝入的水和各種電解質(zhì)的量可有較大變動(dòng)，但每日的排出量也隨著變動(dòng)，使水和電解質(zhì)在人體內(nèi)經(jīng)常保持著動(dòng)態(tài)平衡。

17.D產(chǎn)力包括A、B、C、D，其中子宮收縮力為最主要產(chǎn)力，其余為第二、三產(chǎn)程的輔助力。

18.E胎盤過(guò)大或過(guò)小，胎盤形狀異常如膜狀胎盤，輪廓胎盤均易導(dǎo)致胎兒窘迫。

19.E

20.D

21.肥皂液生理鹽水灌腸

22.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

23.紅細(xì)胞；白細(xì)胞；血小板紅細(xì)胞；白細(xì)胞；血小板

24.左側(cè)

25.速度過(guò)多血容量心臟負(fù)擔(dān)

26.B

27.B

28.D宮頸糜爛根據(jù)糜爛面的大小分三度。①輕度：糜爛面小于整個(gè)宮頸面積的1/3；②中度：糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的1/3～2/3；③重度：糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的2/3以上。

29.C

30.C

31.C

32.D

33.C

34.C

35.E

36.E

37.A

38.C

39.A

40.D

41.C破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口并生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素所導(dǎo)致的一種特異性感染。TAT為破傷風(fēng)抗毒素。

42.D

43.C

44.A

45.D

46.①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣包括對(duì)食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽(tīng)音樂(lè)、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時(shí)間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來(lái)的時(shí)間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢(mèng)游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對(duì)機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡,午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣,包括對(duì)食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽(tīng)音樂(lè)、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時(shí)間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來(lái)的時(shí)間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢(mèng)游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對(duì)機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。

47.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(8)實(shí)施健康教育。壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷