2021年黑龍江省哈爾濱市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識知識點(diǎn)匯總（含答案）

2021年黑龍江省哈爾濱市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識知識點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.尿路上行感染可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量膿細(xì)胞D.尿沉渣大量蠟樣管型E.全血細(xì)胞減少

2.對4個(gè)月的小兒感知發(fā)育的描述正確的是

A.A.開始認(rèn)識母親

B.能區(qū)別父母的聲音

C.能區(qū)別好聞和難聞的氣味

D.能區(qū)分物體的冷暖屬性

E.有空間和時(shí)間知覺的萌芽

3.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補(bǔ)體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

4.急性心肌梗死主要由于

A.肺動脈栓死B.主動脈瓣狹窄C.冠狀動脈梗死D.上腔靜脈受壓E.腎動脈狹窄

5.心血管病變可引起

A.阿斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的主要機(jī)制是()。

A.腺體分泌增加，平滑肌痙攣

B.腺體分泌減退，平滑肌痙攣

C.腺體分泌增加，平滑肌松弛

D.腺體分泌減退，平滑肌松弛

E.腺體分泌增加，運(yùn)動神經(jīng)興奮

7.最常見的腸梗阻類型是()。

A.蛔蟲性腸梗阻B.粘連性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.血運(yùn)性腸梗阻

8.一產(chǎn)婦急產(chǎn)分娩一男嬰，分娩后5分鐘，突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、寒戰(zhàn)、發(fā)紺。首先應(yīng)考慮為下列何種疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性腎功能衰竭D.癲癇E.產(chǎn)后感染

9.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

10.下列哪一項(xiàng)不是引起疼痛的因素A.A.生理因素B.情緒因素C.醫(yī)源性因素D.個(gè)人心理因素E.注意力的影響

11.女性，45歲，5年來時(shí)常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無痛，經(jīng)檢查，診為內(nèi)痔，其擴(kuò)大曲張的血管主要是A.A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動脈E.直腸下動脈

12.中位硬膜外阻滯的范圍是A.A.頸5～胸6之間B.胸6～胸12之間C.胸8～腰1之間D.腰部各棘突間隙E.經(jīng)骶裂孔

13.一患兒跌倒后手掌著地，訴肘部疼痛，攝片為肱骨髁上骨折，其骨折的原因是A.A.直接暴力B.間接暴力C.肌拉力D.骨骼疾病E.疲勞性骨折

14.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)呼吸形式是

A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.間停呼吸

15.一氧化碳與血紅蛋白的親和力藥比氧與血紅蛋白的親和力大

A.200～300倍B.400～500倍C.500～600倍D.600～700倍E.3600倍

16.小兒，3個(gè)月，體重5kg，每日所需8%糖牛乳的量為

A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml

17.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正細(xì)胞低色素性貧血

C.大細(xì)胞低色素性貧血

D.大細(xì)胞高色素性貧血

E.小細(xì)胞高色素性貧血

18.主動脈瓣關(guān)閉不全可致

A.水沖脈B.絀脈C.吸停脈D.緩脈E.交替脈

19.患者，男性,33歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力，未重視，5天前感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱，最高可達(dá)39%。查血常規(guī)示Hb75g/L，WBC2.9X109/L，PLT50X109/L，查體：肝脾未觸及，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞減少，本病最可能的診斷為

A.急性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.慢性再生障礙性貧血

20.心肺腦復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)用20%甘露醇的主要作用是

A.防治腦水腫B.防治肺水腫C.防止失鈉D.防止心衰E.防止腎衰

二、2.填空題(5題)21.當(dāng)膀胱高度膨脹時(shí)，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過（）ml，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)（）和（）。

22.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

23.由于膠體溶液分子大，在血管內(nèi)存留時(shí)間長，因此，對維持血漿膠體()、增加()和提高()有顯著效果。

24.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

25.青霉素過敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()青霉素為標(biāo)準(zhǔn)。

三、A1/A2型題(20題)26.臨床死亡期限一般認(rèn)為是A.2～3分鐘B.4～6分鐘C.6～8分鐘D.8～10分鐘E.10～15分鐘

27.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時(shí)間在出生后A.24小時(shí)內(nèi)B.24～48小時(shí)C.48～72小時(shí)D.4天以后E.5天以后

28.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.變形桿菌C.鏈球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

29.缺鐵性貧血最常見的病因是A.需要量增加而攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.理化因素E.生物因素

30.病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌腱、滑膜、筋膜等周圍軟組織的一組疾病是指

A.風(fēng)濕性疾病B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.骨質(zhì)疏松癥E.強(qiáng)直性脊柱炎

31.能引起急性胰腺炎的藥物是

A.青霉素B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.去甲腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素

32.服用鐵劑后出現(xiàn)黑便的原因是

A.引起腸黏膜破潰出血

B.引起上消化道出血

C.腐蝕腸壁血管引起出血

D.在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致

E.腐蝕胃血管引起出血

33.臨床常見的產(chǎn)力異常為

A.宮縮節(jié)律性異常B.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.宮縮節(jié)律性異常

34.肝硬化患者禁食粗硬食物的目的是

A.減少腸道氨的吸收B.嚴(yán)格限制鈉的攝入C.抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)D.減輕肝臟解毒功能E.防止食管-胃底靜脈破裂

35.患者男，50歲。被車撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折，經(jīng)復(fù)位達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，小夾板固定，3個(gè)月后X線復(fù)查，骨痂少，骨折未愈合，其主要原因是A.年紀(jì)較大B.骨折段血液供應(yīng)不良C.小夾板固定D.周圍軟組織損傷的影響E.骨折復(fù)位不夠理想

36.患兒6歲，肺炎入院。今日查體發(fā)現(xiàn)患兒腹脹明顯，腸鳴音消失，判斷患兒最可能是并發(fā)了

A.心力衰竭B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.腸套疊E.中毒性腸麻痹

37.干性支氣管擴(kuò)張的唯一癥狀是

A.慢性咳嗽B.大量膿痰C.咯血D.咳痰與體位變化有關(guān)E.呼吸困難

38.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎危及生命的原因是

A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.面神經(jīng)麻痹D.水、電解質(zhì)紊亂E.肢體感覺異常

39.患者，女，38歲。大面積燒傷后5小時(shí)入院，心率120次/分，血壓70/50mmHg，尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是A.大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障礙

B.大量水分蒸發(fā)造成脫水

C.疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)

D.大量液體從血管內(nèi)滲出引起低血容量休克

E.創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克

40.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

41.

42.患者意識喪失、深淺反射均消失。判斷該患者的狀態(tài)是

A.心肺驟停B.昏睡C.意識不清D.淺昏迷E.深昏迷

43.風(fēng)濕性心臟病與何種細(xì)菌感染關(guān)系密切

A.大腸埃希菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性鏈球菌D.肺炎球菌E.綠膿桿菌

44.

第

50

題

下列骨折類型中屬于不完全性骨折的是（）

45.患者，男，55歲。上腹部不適，食欲不振5個(gè)月。2個(gè)月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時(shí)可觸及腫大膽囊的底部，無觸痛?；?yàn)血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

四、5.簡答題(2題)46.簡述休息意義及條件。

47.簡述晚間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.C尿沉渣出現(xiàn)大量白細(xì)胞或膿細(xì)胞，如計(jì)數(shù)大于30個(gè)/HP提示為急性感染。

2.C3～4個(gè)月的嬰兒能區(qū)別好聞和難聞的氣味。

3.E嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細(xì)胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補(bǔ)體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

4.C急性心肌梗死是指冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)心肌發(fā)生持久的缺血導(dǎo)致心肌壞死。

5.A心血管病變可引起心排量突然下降，而產(chǎn)生暈厥，稱為阿-斯綜合征。

6.A

7.B最常見的腸梗阻類型為粘連性腸梗阻，常由腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。

8.B

9.A胎兒儲存鐵主要在胎兒期最后3個(gè)月從母體獲得，故孕母患缺鐵性貧血等都可導(dǎo)致胎兒儲存鐵減少。

10.A情緒因素、醫(yī)源性因素、個(gè)人心理因素以及注意力的影響都可引起疼痛。

11.A內(nèi)痔位于齒狀線以上，由直腸上靜脈叢形成。

12.B

13.B跌倒后手掌著地，暴力通過傳導(dǎo)使肱骨髁上骨折，為間接暴力所致。

14.C支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。

15.A一氧化碳與血紅蛋白性成穩(wěn)定的COHb，CO與Hb的親和力要比氧與血紅蛋白的親和力大200～300倍。

16.B嬰兒每日需要能量460kJ／kg，需液量150ml／kg。每100ml鮮牛乳含能量約270kJ，加入8％的糖后所含能量約為270＋136＝406kJ，即嬰兒每日每公斤體重需8％的糖牛乳約100～110ml才能滿足其能量需要。具體估算方法：設(shè)嬰兒的體重為X（kg），該嬰兒每日所需量是：總?cè)榱浚╩l）＝X（kg）X110（ml／kg）。

17.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細(xì)胞、血小板多正常。

18.A水沖脈：脈搏驟起驟落，急促有力。見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等。

19.E因此患者首先有長期接觸骨髓抑制物—油漆史，再加上有感染、貧血、肝脾不大、全血細(xì)胞減少、骨髓增生低下及巨核細(xì)胞減少，首起癥狀主要是貧血，即可診斷為慢性再生障礙性貧血。

20.A20%甘露醇是高滲溶液具有脫水的作用，常用于腦復(fù)蘇。

21.1000血尿虛脫

22.過量氣體松散稀薄水樣

23.滲透壓；血容量；血壓滲透壓；血容量；血壓

24.檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)

25.200—500U

26.B

27.C由于膽紅素的代謝特點(diǎn)，60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2-3天（48-72小時(shí)）即出現(xiàn)黃疸，5-7日最重。

28.D

29.C

30.A

31.E糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、磺胺類藥物等可誘發(fā)急性胰腺炎。

32.D缺鐵性貧血的治療除糾正病因外還應(yīng)補(bǔ)充鐵劑，口服或注射鐵劑后出現(xiàn)黑便是由于在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致，進(jìn)行大便潛血試驗(yàn)可與消化道出血相鑒別。

33.C

34.E

35.C

36.E

37.C

38.B四肢對稱性遲緩性癱瘓，從下肢開始，下肢重于上肢，從遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，如呼吸肌癱瘓可引起呼吸困難。

39.D

40.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

41.D

42.E深昏迷：意識全部喪失，對強(qiáng)烈刺激也無反應(yīng)，瞳孔散大，所有反射均消失。

43.C

44.B

45.C

46.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞,緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。47.晚間護(hù)理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進(jìn)患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進(jìn)護(hù)患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護(hù)理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進(jìn)行管道護(hù)理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時(shí)注意走路、