2022-2023年吉林省通化市初級護(hù)師專業(yè)知識預(yù)測試題(含答案)

2022-2023年吉林省通化市初級護(hù)師專業(yè)知識預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.穿好手術(shù)衣后，手應(yīng)該放置的正確位置是（）

A.A.上舉至雙肩以上，下垂至腹部

B.上舉至雙肩以下，下垂至腹部

C.雙手交叉放于胸前

D.雙手交叉放于腋前

E.雙手交叉放于腹前

2.不是Apgar評分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

3.清除葡萄胎時應(yīng)注意（）A.A.預(yù)防患者過度緊張

B.預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征

C.講解有關(guān)疾病知識

D.講解術(shù)后注意事項

E.預(yù)防出血過多、穿孔、感染

4.支氣管哮喘發(fā)作時，最適宜的體位是（）A.A.仰臥位B.側(cè)臥位C.平臥位D.頭低足高位E.端坐位

5.全身化膿性感染的護(hù)理措施，以下哪項是錯誤的（）A.對感染嚴(yán)重者，嚴(yán)密觀察病情

B.高熱者應(yīng)給予物理降溫

C.體溫突然降至正常以下，說明病情好轉(zhuǎn)，不需處理

D.加強生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理

E.遵醫(yī)囑合理、正確使用抗菌藥

6.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮為（）A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄

7.不符合腎病綜合征患兒護(hù)理措施的是A.A.嚴(yán)重水腫和高血壓患者應(yīng)臥床休息，勤翻身

B.準(zhǔn)確記錄24小時液體出入量

C.臀部墊上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因靜脈穿刺困難，可盡量用肌內(nèi)注射給藥

8.6個月男嬰，因哭吵不安6小時伴血便就診，診斷腸套疊，下列哪項一般不在發(fā)病早期出現(xiàn)

A.腹痛B.嘔吐C.發(fā)熱D.血便E.腹塊

9.肝性腦病昏迷期

A.暫禁食B.溫涼流質(zhì)飲食C.禁蛋白飲食D.低蛋白飲食E.低鹽飲食

10.下列屬于暖休克表現(xiàn)的是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

11.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血氣分析結(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

12.淋病治療結(jié)束后連續(xù)幾次檢查淋菌陰性方能確定為治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6

13.胸部外傷時哪種情況會出現(xiàn)縱隔擺動A.A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

14.中毒型菌痢的臨床特點不包括下列哪項A.A.起病急驟，高熱甚至超高熱B.反復(fù)驚厥C.2—7歲兒童多見D.患兒腸道癥狀嚴(yán)重E.迅速出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭

15.膀胱癌的血尿特點（）A.A.全程間歇性無痛肉眼血尿

B.間歇無痛初始肉眼血尿

C.活動后血尿

D.無痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

二、A1/A2(20題)16.支氣管擴張病人咳嗽、咳痰加重多見于（）

A.傍晚B.白天C.交換體位時D.深夜E.進(jìn)餐時

17.8個月女嬰，提示其發(fā)育正常的運動特征是

A.會抬頭B.會翻身C.會爬行D.用手握玩具E.獨自行走

18.患兒女，6歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)下肢、臀部對稱性皮膚紫癜，伴惡心、嘔吐一周”就診。查毛細(xì)血管脆性試驗陽性，外周白細(xì)胞數(shù)、血小板計數(shù)、出血和凝血時間正常，骨髓檢查正常。最可能的診斷是（）A.過敏性紫癜B.血友病C.彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

19.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣，給孕婦的健康指導(dǎo)哪項不對（）

A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動作

20.血吸蟲肝硬化所致的門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在（）A.竇前B.竇后C.竇內(nèi)D.肝前E.肝后

21.1歲小兒每日需水量約為A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg

22.主要見于左心衰竭的表現(xiàn)是

A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.肝—頸靜脈回流征陽性

23.患者男，65歲。自幼即吸煙，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

24.與營養(yǎng)不良無關(guān)的指標(biāo)是（）A.肌酐升高指數(shù)B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率

25.患者，男，60歲?；加曳沃腥~支氣管擴張?，F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是

A.消瘦、貧血B.呼吸運動減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音E.兩肺底滿布濕啰音

26.注意缺陷多動障礙，護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.做好心理護(hù)理

B.對破壞行為要從寬處理

C.藥物要從小劑量開始

D.注意精神抑制劑的副作用

E.用精神抑制劑后注意觀察患兒癥狀改善情況

27.男性，65歲，肝癌肝葉切除術(shù)后12小時，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12／8kPa，首先應(yīng)考慮（）A.膽汁性腹膜炎B.腸梗阻C.肝斷面出血D.膈下膿腫E.闌尾炎

28.患者，男性，38歲，全麻下行直腸癌根治術(shù)，術(shù)后麻醉清醒前，其臥位應(yīng)?。ǎ〢.低半坐臥位B.去枕平臥頭偏向一側(cè)C.1/4側(cè)臥位D.俯臥位E.健側(cè)臥位

29.患兒，3歲，2周前受涼，咳嗽，3天來發(fā)熱，嘔吐，煩躁，體檢：體溫39．5℃，精神萎靡，腦膜刺激征陽性，為確診需做腰椎穿刺術(shù)，下列腰椎穿刺術(shù)后的護(hù)理除外（）A.術(shù)后去枕平臥4～6小時

B.術(shù)后24小時內(nèi)不宜下床活動

C.密切觀察血壓、意識，瞳孔變化及肢體運動情況

D.顱內(nèi)壓較高者可飲水

E.及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀

30.初產(chǎn)婦，32歲。陰道助產(chǎn)一男嬰。產(chǎn)后2天會陰側(cè)切傷口紅腫。局部濕熱敷，宜選擇的最佳溶液是（）A.75%乙醇B.5%碘伏C.呋喃西林D.50%硫酸鎂溶液E.氯己定

31.血鉀的正常值為（）A.1.5～2.0mmol/L

B.2.5～3.0mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.6.0～7.5mmol/L

E.8.0～10mmol/L

32.終末血尿的血液來自（）

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

33.患者，男性，61歲，有高血壓、糖尿病、高脂血癥。某晨起時突然跌倒，出現(xiàn)口眼歪斜，右側(cè)上下肢癱瘓，但神志清醒，應(yīng)考慮是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.腦動脈瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦靜脈畸形

34.宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理是

A.抑制排卵B.阻止受精卵的運行C.改變輸卵管蠕動方向D.改變子宮內(nèi)膜的功能E.改變宮腔內(nèi)環(huán)境

35.右心衰竭患者的特征性體征是A.水腫B.肝大和壓痛C.肝-頸靜脈回流征陽性D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E.雙肺可聞及哮鳴音

參考答案

1.C

2.A新生兒評分（Apgar評分法）：根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運動反射五項體征進(jìn)行評分。

3.E清除葡萄胎時應(yīng)注意預(yù)防出血過多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宮大而軟、手術(shù)時出血較多，也易穿孔。

4.E本題考核了支氣管哮喘的護(hù)理措施，其最適宜的體位是端坐位。

5.C全身化膿性感染的患者體溫突然降至正常以下提示病情惡化。

6.C當(dāng)動脈導(dǎo)管未閉患兒得肺動脈壓力超過主動脈壓時，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動脈血流逆向分流入主動脈，患兒呈現(xiàn)差異性發(fā)紺，下半身青紫，左上肢輕度青紫，而右上肢正常。

7.E腎病綜合征嚴(yán)重水腫者應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，因水腫嚴(yán)重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導(dǎo)致局部潮濕、糜爛、感染。

8.C腸套疊早期一般情況尚好，體溫正常，只有并發(fā)腸壞死或腹膜炎時，全身情況惡化，表現(xiàn)發(fā)熱、脫水、昏迷等中毒癥狀。

9.C為避免誘發(fā)和加重肝性腦病，昏迷期應(yīng)禁食蛋白質(zhì)，食物中以糖類為主。

10.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

11.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血氣分析結(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機械通氣以糾正缺氧。

12.C淋病患者發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早徹底、及時、足量、規(guī)范用藥，治療結(jié)束后如果連續(xù)3次檢查淋菌均為陰性方能確定為治愈。

13.B縱隔擺動發(fā)生于雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力不平衡時，只有開放性氣胸會導(dǎo)致這種情況發(fā)生。

14.D中毒性痢疾患者全身毒血癥狀嚴(yán)重而腸道炎癥反應(yīng)輕。

15.A血尿為膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程間歇性無痛肉眼血尿，偶見終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。

16.C

17.C小兒的運動發(fā)育：①抬頭：新生兒俯臥時能抬頭l～2秒，3個月時抬頭較穩(wěn)；4個月時抬頭很穩(wěn)。②坐：6個月時能雙向前撐住獨坐；8個月時能坐穩(wěn)。③翻身：7個月能有意識地翻身。④爬：8～9個月可用雙上肢向前爬。⑤站、走、跳：11個月可獨自站立片刻；15個月可獨自走穩(wěn)，24個月時可雙足并跳；30個月會獨足跳；3歲會跑，騎三輪車等。4個月能握持玩具；5個月兩手各握一玩具；7個月將玩具換手；10個月用拇示指拿東西；12～15個月時學(xué)會用匙，亂涂畫；18個月能疊2～3塊方積木；2歲會翻書。

18.A過敏性紫癜多發(fā)生于兒童及青少年，臨床表現(xiàn)如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸側(cè)最多見，對稱分布，成批出現(xiàn)，容易復(fù)發(fā)；②約半數(shù)以上患兒可出現(xiàn)消化道癥狀；③可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，腎臟受累時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿等。實驗室檢查結(jié)果：白細(xì)胞計數(shù)正?；蜉p度增高，血小板計數(shù)正?；蛏撸鲅湍獣r間正常，血塊退縮試驗正常，部分患兒毛細(xì)血管脆性試驗陽性。該患兒臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果與之相符，因此最可能的診斷為過敏性紫癜。

19.E

20.A

21.D嬰兒每日需水量150ml／kg，以后每增加3歲，減少25ml／kg，9歲時每日約為75ml／kg，至成人則每日需45～50ml／kg。

22.C左心衰竭的主要表現(xiàn)是呼吸困難：①勞力性呼吸困難是左心衰最早出現(xiàn)的癥狀；②端坐呼吸，不能平臥；③夜間陣發(fā)性呼吸困難，熟睡后突然憋醒，可伴呼吸急促，陣咳，咯泡沫樣痰，又稱“心源性哮喘”。

23.D

24.E反映營養(yǎng)不良的指標(biāo)有肌酐升高指數(shù)、血清蛋白、氮平衡及整體蛋白更新率等。E項，肌酐清除率反映的是