條突發(fā)危急疾病處理辦法

條突發(fā)危急疾病處理辦法第1頁/共28頁12條突發(fā)危急疾病處理辦法，關鍵時候能救命！第2頁/共28頁一、心肌梗死了，怎么辦？第3頁/共28頁心肌梗死時有什么表現(xiàn)？1.典型表現(xiàn)為胸痛。多數(shù)人表現(xiàn)為胸口劇烈、持續(xù)的疼痛，呼吸困難，更換姿勢并不能緩解，常常會感到煩躁、恐懼，甚至會有自己快要不行的感覺。2.不典型的表現(xiàn)可以有：胸悶，感覺胸口壓了塊石頭，總想長出氣；胃部不適，這種不適的感覺持續(xù)加重且范圍擴大，有時還會有嘔吐表現(xiàn)；感覺疲勞，頭暈，出冷汗；不典型的疼痛，如牙痛、后背痛、手臂麻木等。3.急性心肌梗死的癥狀一般會持續(xù)30分鐘以上，含服硝酸甘油無法完全好轉(zhuǎn)。超過15分鐘的上述癥狀，需要引起高度重視。第4頁/共28頁心肌梗死了，怎么辦？急性心梗是患者自己無法處理且死亡率較高的危重急癥，一定要盡早就診，寧可搞錯也不要漏過。不可輕信任何導致延誤就醫(yī)的偏方竅門。1.及時呼救如果出現(xiàn)了上述癥狀，第一時間向家人和周圍的人求助，或直接撥打120急救電話。2.控制情緒，減少活動情緒激動和活動會增加心臟耗氧量，加重病情。此時，應控制緊張情緒，緩慢深呼吸，盡量臥床休息，并注意避免摔倒造成的意外傷害。第5頁/共28頁3.慎選藥物明確血壓不低后，再使用硝酸甘油。如果沒有測量血壓的條件，自己感覺脈搏弱、伴有頭暈、大汗的情況時，不要盲目服用硝酸甘油。也不要擅自服用阿司匹林。4.吸氧有條件的話，盡快吸氧，可以緩解癥狀。5.其他如果病人呼吸和心跳驟停，周圍人員應盡快撥打120，并立即進行心肺復蘇，直到急救人員到達。第6頁/共28頁如何預防心肌梗死？戒煙，少喝酒。積極控制血壓、血糖、血脂等，尤其是超過55歲的男性和超過65歲的女性；積極治療冠心病。有心絞痛發(fā)作的病人，家中常備硝酸甘油，還可以準備血壓計和吸氧設備。健康飲食，適量運動，平穩(wěn)情緒。高風險人群可以把相關病歷、檢查報告、醫(yī)?？ǖ确旁谝黄?，萬一發(fā)病，可方便迅速取用。第7頁/共28頁二、中風了，該怎么辦？第8頁/共28頁中風會有什么表現(xiàn)？出現(xiàn)下面情況時，很可能就是發(fā)生中風了：（1）肢體麻木，活動不靈活；（2）口角向一側(cè)歪斜；（3）突然出現(xiàn)的反應能力下降；（4）血壓忽高忽低；（5）陣發(fā)性的頭痛和頭暈，并越來越劇烈；（6）間斷出現(xiàn)癱瘓或口不能言；（7）昏睡，不能喚醒，或呼之不應。除了這些可能的中風先兆，有些病人還會出現(xiàn)劇烈如噴射般的嘔吐、全身抽搐、大小便失禁等癥狀。第9頁/共28頁突然發(fā)生腦中風了該怎么辦？立刻送醫(yī)院或撥打120如果發(fā)現(xiàn)身邊有人出現(xiàn)以上癥狀，懷疑腦中風了，一定要馬上送醫(yī)院或者撥打120。發(fā)病到接受治療的時間越短，治療的效果越好。第10頁/共28頁如何預防腦中風？1.健康的生活方式（1）飲食上，注意低脂、低鹽，多吃水果、蔬菜。（2）抽煙、喝酒的人容易發(fā)生中風，戒煙酒能降低患中風的可能。（3）控制體重：肥胖會增加患高血壓、糖尿病、高血脂的風險，同時也會增加發(fā)生中風的可能。（4）堅持運動：堅持每天運動半小時。第11頁/共28頁2.定期體檢定期體檢能提前發(fā)現(xiàn)危險因素，在中風發(fā)生前，及時控制危險情況。3.控制好已有疾病患有高血壓、高血脂、糖尿病、心臟?。ㄐ姆款潉樱?、動脈粥樣硬化的人，更容易發(fā)生腦中風。對于這些人，控制好已有的疾病是預防的關鍵。第12頁/共28頁三、低血糖，該怎么辦？低血糖時有什么表現(xiàn)？虛汗、頭暈、心跳加快、眼冒金花、顫抖、饑餓感、無力、手足發(fā)麻、說話含糊不清。嚴重低血糖可出現(xiàn)煩躁、性格改變、定向障礙、癲癇發(fā)作等表現(xiàn)，甚至可以引發(fā)昏迷。測血糖值常常低于3.8mmol/L，但對于長期高血糖控制不佳的糖尿病人，在血糖值較高時也可能出現(xiàn)低血糖的癥狀。第13頁/共28頁低血糖該怎么辦？1.迅速補充血糖嚼1～2粒方糖、果糖，或者吃面包1～2片、餅干5～6塊，如效果不理想，可以再吃一次，并及時就醫(yī)2.如身邊的人低血糖發(fā)作，應迅速為其測量血糖如果病人清醒，可喂糖水，如已昏迷，可以在口腔內(nèi)涂蜂蜜等3.短時間內(nèi)沒有緩解，撥打120或立即就醫(yī)第14頁/共28頁如何預防低血糖？1.糖尿病人要養(yǎng)成吃飯定時定量和定時測血糖的習慣，不擅自改變用藥劑量，不擅自減餐；大量運動前咨詢醫(yī)生，制定合理的用餐計劃。2.正常人注意一日三餐，確保適當?shù)哪芰繑z入，不可盲目節(jié)食。第15頁/共28頁四、發(fā)生高血壓危象了，該怎么辦？第16頁/共28頁發(fā)生高血壓危象時有什么表現(xiàn)？高血壓危象說的是，7天內(nèi)血壓急劇升高，血壓超過230/120mmHg或僅舒張壓超過120mmHg。第17頁/共28頁出現(xiàn)高血壓危象時常有以下表現(xiàn)：（1）血壓超過230/120mmHg或僅舒張壓超過120mmHg；（2）其他不舒服：明顯頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安等，也可以出現(xiàn)看不清東西、抽搐、意識不清。發(fā)生高血壓危象時，如果血壓不能得到及時有效的控制，可能導致大腦、腎臟損傷，甚至出現(xiàn)主動脈夾層（身體的一根血管出現(xiàn)撕裂），嚴重的時候可直接導致死亡。第18頁/共28頁高血壓危象該怎么辦？當突然出現(xiàn)頭暈、頭痛、看不清東西、惡心嘔吐、心絞痛等癥狀，并且測血壓超過230/120mmHg或僅舒張壓超過120mmHg時，應按照下面處理：（1）如果平常規(guī)律服用降壓藥，當天可加倍服用平日所用降壓藥，然后立即去醫(yī)院；（2）如果平常沒有規(guī)律服用降壓藥，應立即按正常量服用平日所用降壓藥，然后立即去醫(yī)院；（3）如果平常從未使用降壓藥，不建議自己服用降壓藥，應立即去醫(yī)院。避免步行或跑去醫(yī)院，應選擇乘車，必要時可撥打120。第19頁/共28頁如何預防高血壓危象？1.重中之重——每天監(jiān)測血壓養(yǎng)成每天自測血壓的習慣，如方便的話最好在每天的固定時間測3～4次，并把所測血壓全都記錄下來，這對于醫(yī)生調(diào)整藥物劑量和種類非常關鍵。2.堅持、規(guī)律服用降壓藥避免隨意換藥、增藥、減藥、停藥。一定要在心內(nèi)科醫(yī)生的指導下進行藥物調(diào)整。3.保持良好的生活習慣（1）低鹽低脂，清淡飲食。（2）早睡早起，避免熬夜、加班、過度飲酒等誘發(fā)因素。（3）避免寒冷刺激及環(huán)境突然改變。（4）避免情緒激動、過度興奮、過度悲傷。第20頁/共28頁五、癲癇發(fā)作，該怎么辦？癲癇發(fā)作時有什么表現(xiàn)？癲癇發(fā)作持續(xù)時間，表現(xiàn)各有不同。比較典型的表現(xiàn)就是抽搐、眼球亂動、意識喪失。第21頁/共28頁癲癇發(fā)作時該怎么辦？癲癇一旦發(fā)作就無法阻止。能做的是盡量減少病人在發(fā)作過程中可能出現(xiàn)的危險。其中最主要的就是保持呼吸道通暢——呼吸道阻塞最可能致命，而癲癇發(fā)作時嘔吐物常常會導致呼吸道阻塞。1.將病人調(diào)整為側(cè)躺姿勢這樣有助于呼吸道內(nèi)的分泌物排出，避免嗆到或者引起吸入性肺炎；如果身體姿勢無法調(diào)整的話，請將病人的頭部向兩側(cè)偏轉(zhuǎn)，并及時擦去分泌物。2.取下病人身上眼鏡等尖銳物品如果可以的話請取出假牙；松開病人的領帶，解開或脫掉緊身衣服，使病人可以順暢呼吸。3.保護患者不要跌傷或撞傷但不要強行按動病人，以免引起骨折；冷靜等待發(fā)作停止，記錄發(fā)作時間和停止的時間；如有必要請撥打120急救電話。第22頁/共28頁4.必要時送醫(yī)院大部分癲癇發(fā)作是不需要送醫(yī)院的，除非時遇到以下幾種情況：（1）發(fā)作時間過長（超過10分鐘）；（2）短時間頻繁發(fā)作（30分鐘內(nèi)發(fā)作3次以上）；（3）連續(xù)兩次發(fā)作并且中途沒有恢復意識；（4）呼吸困難或受傷。如果無法判斷，那么請和醫(yī)院聯(lián)系，讓醫(yī)生判斷是否需要送院治療。5.常見誤區(qū)，一定不要這樣做（1）癲癇時不要使勁掐人中掐人中不僅無法終止抽搐，還有可能帶來額外的傷害，比如壓傷等。（2）癲癇時不要往嘴里塞東西癲癇發(fā)作時強大的咬肌閉合有可能導致患者會咬斷塞入的東西，而斷裂物品有可能導致窒息，危及生命。第23頁/共28頁如何預防癲癇發(fā)作？1