2021-2022年浙江省嘉興市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)

2021-2022年浙江省嘉興市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.某男，50歲，10天前右足被鐵釘刺傷，疼痛兩天即感傷口已愈合，2d前發(fā)生破傷風(fēng)，當(dāng)即做如下處理，問(wèn)哪項(xiàng)不對(duì)A.將愈合的傷口打開(kāi)，過(guò)氧化氫沖洗B.隔離C.應(yīng)用TATD.應(yīng)用青霉素E.鎮(zhèn)靜解痙

2.腦復(fù)蘇中首選的脫水藥為()。

A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素

3.年長(zhǎng)兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)A.A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

4.咳膿臭痰常提示患者有A.A.化膿菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厭氧菌感染E.銅綠假單胞菌感染

5.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點(diǎn)，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少，伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細(xì)胞減少D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少

6.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠

A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.使用激素D.改善通氣E.提高吸氧濃度

7.分段診刮順序是

A.先刮宮頸外口，后刮宮頸內(nèi)口

B.先刮宮頸內(nèi)口，后刮宮頸外口

C.先刮宮腔，后刮宮頸管

D.先刮宮頸管，后刮宮腔

E.由內(nèi)向外，按順序刮出

8.成人心臟按壓最佳頻率是A.A.40～50/min

B.60～70/min

C.80～100/min

D.110～130/min

E.140/min

9.胎膜早破診斷下列哪項(xiàng)不支持

A.陰道持續(xù)性流液

B.宮縮時(shí)摸不到前羊膜囊

C.羊水涂片鏡檢可見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶

D.陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性

E.羊水涂片染色可見(jiàn)毳毛

10.乳房保健檢查的最佳時(shí)間一般選擇在

A.月經(jīng)前7～10dB.月經(jīng)前3～5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后7～10dE.月經(jīng)后3～5d

11.新生兒期應(yīng)注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

12.急性心肌梗死患者發(fā)生多元頻發(fā)室早，應(yīng)首選

A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

13.此種貧血的發(fā)生機(jī)制是A.蛋白質(zhì)太少B.缺乏維生素B12C.缺乏葉酸D.缺乏胃酸E.貯存鐵缺乏

14.首先應(yīng)考慮選擇的液體為A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

15.在治療兒童類風(fēng)濕病伴有眼部病變者宜及早應(yīng)用A.A.羥氨喹(奧沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.潑尼松D.環(huán)磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)

16.尿液呈醬油色見(jiàn)于A.A.阻塞性黃疽B.晚期絲蟲(chóng)病C.腎臟腫瘤D.肝細(xì)胞性黃疸E.急性溶血

17.6個(gè)月小兒接觸水痘后，注射丙種球蛋白的主要作用是A.無(wú)預(yù)防作用B.防止繼發(fā)感染C.防止發(fā)病D.若發(fā)病可減輕癥狀E.以上都不是

18.如做心電圖，最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長(zhǎng)E.出現(xiàn)U波

19.男，20歲，高熱(T40℃)，查血WBC21×109/L，中性粒0.9，核左移，應(yīng)考慮A.A.病毒感染B.真菌感染C.化膿感染D.寄生蟲(chóng)感染E.血吸蟲(chóng)感染

20.骨折牽引的護(hù)理，下列哪項(xiàng)可以防止?fàn)恳^(guò)度

A.將病人床頭或床尾抬高15～30cm

B.皮膚牽引注意皮膚護(hù)理

C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)

D.骨牽引針孔，每天1～2次用75%乙醇滴入

E.定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度

21.下列哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴(yán)重感染E.尿道狹窄

22.一男性，24歲，勞動(dòng)中突然發(fā)生劇烈頭痛，嘔吐和意識(shí)不清。體檢：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格(Kernig)征陽(yáng)性。右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側(cè)瞳孔4mm，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔2mm，光反應(yīng)靈敏。左肢體活動(dòng)差，左側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人有頸抵抗、頦胸距4橫指，表示病人存在A.淺反射異常B.病理反射C.以上都不是D.深反射異常E.頸項(xiàng)強(qiáng)直

23.ORS（口服補(bǔ)液鹽）液的成分中電解質(zhì)含量最多的是（）。A.氯化鈉B.氯化鉀C.氯化鈣D.葡萄糖E.碳酸氫鈉

24.X線胸片雙肺透明度增加，提示

A.肺氣腫B.肺水腫C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張

25.急腹癥患者腹透見(jiàn)膈下游離氣體，提示腹內(nèi)的病變是

A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性

26.女性，12歲，由背癰引起膿血癥，血細(xì)菌培養(yǎng)，取血應(yīng)在

A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時(shí)B.用過(guò)抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時(shí)E.任何時(shí)間

27.解決瓣膜病變的根本辦法是A.服用利尿藥B.服用強(qiáng)心藥C.服用擴(kuò)血管藥物D.手術(shù)E.休息、抗感染

28.急性膿胸具有確診意義的是

A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿C.呼吸音減弱D.X線片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液

29.低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀的濃度一般不超過(guò)

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

30.對(duì)張力性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)搶救，首先應(yīng)A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣

31.鏈霉素的毒性反應(yīng)為A.聽(tīng)神經(jīng)損害B.呼吸抑制作用C.肝損害D.消化道反應(yīng)E.球后神經(jīng)炎

32.如血鈉125mmol/L，該患兒可能的診斷是A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲輕度脫水

33.乳房檢查的最佳時(shí)期是A.月經(jīng)前7～10dB.月經(jīng)前3～5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后3～5dE.月經(jīng)后7～10d

34.急性腎盂腎炎無(wú)下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果A.可有血尿B.可有膿尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.尿檢查見(jiàn)多量白細(xì)胞

35.氨茶堿平喘的作用原理主要是

A.抑制變態(tài)反應(yīng)過(guò)程B.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷環(huán)化酶E.以上都不是

36.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外

37.下列哪項(xiàng)檢查可測(cè)胎兒肺成熟度A.A.血清胎盤生乳素B.卵磷脂與鞘磷脂比值C.無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)D.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)E.膽紅素測(cè)定

38.尼莫地平的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動(dòng)過(guò)緩

39.內(nèi)囊病變常引起

A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓

40.可引起末梢神經(jīng)炎的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

41.該小兒近兩天受涼感冒，體溫在38.5℃，比他平時(shí)的體溫高出2℃，他的基礎(chǔ)代謝率應(yīng)該比平時(shí)高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%

42.侵蝕性葡萄胎婦科檢查可見(jiàn)（）。

A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)E.卵巢黃體囊腫

43.厭氧菌感染傷口換藥，選用A.A.5%氯化鈉B.等滲鹽水C.1:1000新潔爾滅D.優(yōu)瑣溶液E.3%過(guò)氧化氫

二、A1/A2題型(5題)44.對(duì)脫水病人，計(jì)算出24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的液體總量后，輸液速度應(yīng)

A.24小時(shí)平均分配輸入B.先快后慢C.先慢后快D.在12小時(shí)內(nèi)輸完E.8小時(shí)內(nèi)輸完

45.屬于溝通過(guò)程中的一個(gè)步驟但卻包括了信息溝通過(guò)程的幾個(gè)環(huán)節(jié)的是A.信息源B.編碼C.傳遞信息D.解碼E.反饋

46.針對(duì)膀胱鏡檢查后患者出現(xiàn)血尿和疼痛，以下處置哪項(xiàng)不妥()

A.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥B.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)痛藥C.囑患者少飲水以減少排尿D.注意臥床休息E.使用抗生素

47.關(guān)于急性膿胸的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是

A.嚴(yán)重中毒癥B.體溫可高達(dá)40℃C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高D.胸廓飽滿E.杵狀指

48.男性，55歲，飽餐酗酒后2小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，12小時(shí)后來(lái)院急診。目前最有助于診斷的檢查是

A.血常規(guī)B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超檢查

三、A3/A4(2題)49.男，28歲。自感低熱、乏力、食欲不振，有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn)，就醫(yī)診斷為浸潤(rùn)型肺結(jié)核，收入院抗結(jié)核治療。

關(guān)于疾病防治及護(hù)理措施不妥的是

A.病人痰液用20%漂白粉溶液攪拌靜置2小時(shí)后倒摔

B.護(hù)士在病室里不密切接觸病人時(shí)，可不戴口罩

C.病室每日用紫外線照射進(jìn)行空氣消毒

D.給予異煙肼、鏈霉素治療

E.病室通向走廊的窗子需關(guān)閉

50.你考慮病人是（）。A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.室上性心動(dòng)過(guò)速C.室性心動(dòng)過(guò)速D.房顫E.室顫

參考答案

1.A已愈合的傷口不必再切開(kāi)。

2.B

3.D本病為免疫復(fù)合物性疾病，可為多種病因引起，常發(fā)生在乙型β溶血性鏈球菌感染后。細(xì)菌感染后，多數(shù)通過(guò)抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，形成抗原抗體復(fù)合物，沉積在腎小球毛細(xì)血管并激活補(bǔ)體，釋放出多種生物活性產(chǎn)物，引起免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)。

4.D厭氧菌感染時(shí)痰液有惡臭。

5.B肝硬化病人脾功能亢進(jìn)時(shí)，脾對(duì)血細(xì)胞破壞增加，致使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少，因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。

6.D改善通氣，使CO2呼出增加，減少血PCO2，從而糾正呼吸性酸中毒。

7.D分段診刮時(shí)，先用小刮匙刮取子宮頸管內(nèi)組織，然后再刮取子宮腔組織，分別送檢，以確定疾病原發(fā)部位是在子宮頸或子宮腔。

8.C按壓頻率應(yīng)與正常心率相同。

9.D羊水為堿性，陰道分泌物為酸性，故胎膜早破時(shí)陰道排液應(yīng)為弱堿性。

10.D乳房保健檢查一般選擇在月經(jīng)干凈后1周，此時(shí)乳房最為柔軟。

11.A新生兒期應(yīng)注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

12.A一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動(dòng)過(guò)速，立即用利多卡因靜脈注射。

13.E貯存鐵缺乏是缺鐵性貧血的早期變化。

14.D該患兒血鈉低于正常，為低滲性脫水，應(yīng)給高張液體。4:3:2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉，為2/3張液；常用于重度低滲性脫水。

15.C兒童類風(fēng)濕病當(dāng)內(nèi)臟受累特別是伴有心肌和咽部病變時(shí)，宜早用激素，常用潑尼松。

16.E尿液呈醬油色常見(jiàn)于嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血，如血型不符輸血反應(yīng)、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。

17.D若已接觸，72小時(shí)內(nèi)肌注水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白能預(yù)防或減輕癥狀。

18.E

19.C化膿感染時(shí)可表現(xiàn)為白細(xì)胞升高同時(shí)有核左移。

20.E

21.B對(duì)于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。

22.E頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激征中的一種，如將被檢者頸部屈向胸部時(shí)表現(xiàn)為頸部僵硬、有抵抗感伴疼痛，則存在頸項(xiàng)強(qiáng)直。

23.AORS的配方為：氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，氯化鉀1.5g，葡萄糖20g，加水至1000mL。

24.AX線胸片是呼吸科常用檢查，對(duì)于疾病的診斷及病情判斷有重要意義。肺氣腫患者的胸片表現(xiàn)為雙肺透亮度增加，這是由于肺內(nèi)含氣量增加所致。

25.D腹透見(jiàn)膈下游離氣體提示腹內(nèi)有積氣，通常為穿孔性急腹癥。

26.D寒戰(zhàn)高熱時(shí)提示細(xì)菌和毒素大量入血，此時(shí)做培養(yǎng)陽(yáng)性率最高。

27.D瓣膜病變一般為不可逆的器質(zhì)性病變，只有手術(shù)才可從根本上解決。

28.E胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據(jù)；胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽滿、X線片示大片濃密陰影等并不是膿胸的特征性表現(xiàn)。

29.C靜脈輸液補(bǔ)鉀時(shí)，濃度過(guò)大對(duì)靜脈刺激大，引起疼痛，還可抑制心肌，導(dǎo)致心臟驟停，故濃度一般不超過(guò)0．3％。

30.E張力性氣胸時(shí)，胸腔壓力不斷升高，肺萎陷，還可將縱隔推向健側(cè)，嚴(yán)重影響呼吸功能，應(yīng)立即穿刺排氣。

31.A鏈霉素的毒副反應(yīng)為聽(tīng)神經(jīng)損害、腎損害、周圍神經(jīng)炎、過(guò)敏反應(yīng)。

32.D從患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值，屬于低滲重度脫水。

33.E月經(jīng)干凈后1周，乳房是最柔軟的時(shí)期

34.D

35.C氨茶堿可通過(guò)抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度；拮抗腺苷受體；刺激腎上腺素分泌。

36.B血?dú)夥治?；PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜75%，對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。

37.BA可檢測(cè)胎盤功能；B可提示胎肺成熟度；D檢測(cè)胎兒儲(chǔ)備能力；E可檢測(cè)胎肝成熟。

38.D鈣通道阻滯劑的副作用是引起交感神經(jīng)興奮。

39.A偏癱患者為一側(cè)面部和肢體癱瘓，常伴有癱瘓側(cè)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)和病理征陽(yáng)性等。多見(jiàn)于一側(cè)大腦半球病變，如內(nèi)囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。

40.A異煙肼可引起周圍神經(jīng)炎。

41.E基礎(chǔ)代謝率＝（脈率＋脈壓）－111，一般情況下，體溫升高1℃，脈搏每分鐘增快10～20次。該患兒比他平時(shí)的體溫高出2℃，他的基礎(chǔ)代謝率至少比平時(shí)高出20％以上。

42.D侵蝕性葡萄胎易血行播散，常見(jiàn)部位有肺、陰道，轉(zhuǎn)移至陰道可形成陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。

43.E過(guò)氧化氫具有強(qiáng)氧化作用，可以使傷口