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2021-2022年湖北省荊州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失是因?yàn)?)

A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹

2.一6個(gè)月嬰兒,喂面條后發(fā)生腹瀉2d,稀水樣便5~6次/d,量中等,偶吐奶,尿量略減少,前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項(xiàng)措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補(bǔ)液鹽D.暫停輔食E.加強(qiáng)臀部護(hù)理

3.患者因失血休克正在輸液,現(xiàn)測(cè)得CVP4.8cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),應(yīng)采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

4.尿液呈醬油色見(jiàn)于A.A.阻塞性黃疽B.晚期絲蟲(chóng)病C.腎臟腫瘤D.肝細(xì)胞性黃疸E.急性溶血

5.4份生理鹽水:3份10%葡萄糖:2份1.4%碳酸氫鈉,其張力為A.1/4張B.1/2張C.等張D.1/3張E.2/3張

6.人類(lèi)維生素D的主要來(lái)源為A.蛋黃中的維生素D

B.牛奶中的維生素D

C.動(dòng)物肝臟中的維生素D

D.植物食品中的維生素D

E.皮膚中的7-脫氫膽固醇

7.有關(guān)B超檢查膽道疾病的優(yōu)點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)不正確A.確診率高B.術(shù)前不需禁食、禁水C.是無(wú)損傷檢查法D.安全,無(wú)痛苦E.無(wú)任何禁忌證

8.關(guān)于氣性壞疽下列哪項(xiàng)敘述不對(duì)A.多發(fā)性嚴(yán)重開(kāi)放傷后

B.傷口脹裂樣劇痛

C.可自傷口流出惡臭液體

D.化驗(yàn)白細(xì)胞極度增高

E.一經(jīng)確診立即手術(shù)

9.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

10.患者女性,40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心,嘔吐3小時(shí)來(lái)院急診。體溫37℃,右上腹深部輕壓痛,Murphy征陰性,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選

A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術(shù)E.血淀粉酶測(cè)定

11.血淀粉酶顯著增高見(jiàn)于A.A.胰腺炎B.潰瘍病C.急性肝炎D.肝硬化E.心肌炎

12.血小板減少見(jiàn)于A.A.溶血性貧血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性貧血

13.如做心電圖,最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長(zhǎng)E.出現(xiàn)U波

14.某先生,28歲,反復(fù)出現(xiàn)右季肋部脹痛并伴寒戰(zhàn),高熱,輕度黃疽,不咳嗽,為明確診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游離度D.B超E.腹腔穿刺

15.8個(gè)月以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

16.可損害第八對(duì)腦神經(jīng)的是A.A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

17.某女士,婚后3年不孕,為其做卵巢功能檢查,連續(xù)3個(gè)月每日清晨測(cè)得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線,說(shuō)明其卵巢()。

A.有排卵B.無(wú)排卵C.卵巢發(fā)育不良D.黃體萎縮不全E.黃體功能不全

18.妊娠合并心臟病開(kāi)始使用抗生素預(yù)防感染的合適時(shí)間是A.無(wú)論什么時(shí)候使用均可

B.產(chǎn)后立即給予抗生素

C.分娩期開(kāi)始使用至產(chǎn)后1周

D.分娩期開(kāi)始持續(xù)至整個(gè)產(chǎn)褥期

E.分娩期開(kāi)始至產(chǎn)后3天使用

19.下列哪項(xiàng)體征可判斷為開(kāi)放性氣胸的呼吸困難

A.發(fā)紺B.脈快C.縱隔擺動(dòng)D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降

20.女,30歲,因孕36周來(lái)院做常規(guī)的產(chǎn)科復(fù)查,必查的項(xiàng)目是A.A.骨盆外測(cè)量B.胸部X線檢查C.內(nèi)診檢查D.測(cè)宮底高度E.查血HCG(絨毛膜促性腺激素)

21.對(duì)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最具有診斷意義的是()A.流行病學(xué)資料B.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離C.有發(fā)熱感冒史D.迅速出現(xiàn)四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺(jué)障礙

22.根據(jù)血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果可考慮為A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進(jìn)

23.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是

A.稠厚、無(wú)味B.稠厚、惡臭C.稀薄、糞臭味D.稀薄、特殊惡臭E.稀薄、微甜腐霉味

24.患者,女,53歲,胸悶氣急3周,胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。進(jìn)一步證實(shí)病因,最佳的檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.胸腔積液常規(guī)檢查D.胸腔積液脫落細(xì)胞檢查E.痰細(xì)胞學(xué)檢查

25.下一步簡(jiǎn)單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.腹腔穿刺C.腹腔沖洗D.查血清淀粉酶E.查便隱血

26.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復(fù)方氯丙嗪E.10%水合氯醛

27.內(nèi)囊病變常引起

A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓

28.男性,45歲,血尿半月,每次均為初始血尿,你認(rèn)為出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱頸部D.膀胱三角E.腎臟

29.女,28歲,原有慢性腎盂腎炎,未堅(jiān)持治療,近半年來(lái)血壓上升,伴眼瞼水腫,此時(shí)查尿液最重要的變化是A.大量白細(xì)胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿

30.膿血癥做血細(xì)菌培養(yǎng),取血時(shí)間為

A.高熱寒戰(zhàn)時(shí)B.非高熱時(shí)C.輸入抗生素時(shí)D.輸抗菌生之后E.精神好時(shí)

31.關(guān)于阻塞性肺氣腫的肺功能改變,下列哪項(xiàng)是正確的

A.肺活量增加,殘氣量減少

B.時(shí)間肺活量增大

C.殘氣量/肺總量之比值增加

D.血氧分壓及二氧化碳分壓均增加

E.每分鐘最大通氣量增加

32.46歲患者,近1年來(lái)月經(jīng)不規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)48天,發(fā)生陰道大出血。婦檢:宮頸中度糜爛,子宮飽滿,稍軟,首選的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宮E.止血+補(bǔ)血藥

33.某女士,口服避孕藥物進(jìn)行避孕已2年,因工作忙,當(dāng)晚漏服,詢問(wèn)指導(dǎo),應(yīng)告知補(bǔ)服時(shí)間為A.A.3h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.9h內(nèi)E.24h內(nèi)

34.新生兒顱內(nèi)出血的治療,不適宜的是A.保持安靜,減少搬動(dòng)

B.靜脈用維生素C,改善毛細(xì)血管通透性

C.靜脈用止血敏(酚磺乙胺),維生素K1止血D.早期用甘露醇降低顱內(nèi)壓

E.使用苯巴比妥控制驚厥

35.患者為繼發(fā)性閉經(jīng),現(xiàn)已1年來(lái)行經(jīng),孕激素試驗(yàn)陰性,繼以雌激素試驗(yàn),仍為陰性,提示閉經(jīng)原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內(nèi)分泌功能異常

36.心肺復(fù)蘇時(shí),人工循環(huán)與人工呼吸次數(shù)比正確的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6

37.關(guān)于縮宮素靜脈滴注,下列哪項(xiàng)是正確的

A.用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,以加強(qiáng)宮縮

B.用于胎兒窘迫,需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦

C.滴注的速度及劑量始終保持一致

D.教會(huì)孕婦自己調(diào)節(jié)滴速

E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感

38.女,21歲,發(fā)熱、多處關(guān)節(jié)炎、面部有蝶形紅斑,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查血化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)A.紅細(xì)胞花環(huán)形成B.類(lèi)風(fēng)濕因子(+)C.抗核抗體(+)D.抗Sm抗體(+)E.血沉快

39.地高辛中毒,心率50/min,首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物

40.某女士,停經(jīng)43天,晨起惡心,嘔吐3~4d,尿妊娠試驗(yàn)(+),要求人工流產(chǎn);檢查:外陰未產(chǎn)型,子宮40d妊娠大小,質(zhì)軟,附件(-),該患者用哪種方式終止妊娠最好A.A.吸宮術(shù)B.鉗刮術(shù)C.引產(chǎn)術(shù)D.口服藥物流產(chǎn)E.中藥口服流產(chǎn)+陰道用藥

41.卵巢功能的檢查方法是A.A.內(nèi)鏡檢查術(shù)B.陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術(shù)E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

42.新生兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

43.預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪項(xiàng)是對(duì)的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無(wú)關(guān)

B.與產(chǎn)程長(zhǎng)短無(wú)關(guān)

C.與催產(chǎn)素及時(shí)使用無(wú)關(guān)

D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無(wú)關(guān)

E.與前羊膜囊是否破裂無(wú)關(guān)

二、A1/A2題型(5題)44.患者,女,60歲。外陰菜花樣腫物,經(jīng)病理檢查為外陰鱗狀細(xì)胞癌Ⅰ期,未見(jiàn)轉(zhuǎn)移征象。該患者的治療首選()。

A.手術(shù)治療B.化學(xué)藥物治療C.放射治療D.手術(shù)+放射治療E.手術(shù)+化療

45.用超聲多普勒聽(tīng)到胎心音的時(shí)間是妊娠()。A.4周后B.5周后C.6周后D.7周后E.12周后

46.尿液呈醬油色見(jiàn)于()

A.阻塞性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.晚期絲蟲(chóng)病D.急性溶血E.腎臟腫瘤

47.原發(fā)性肝癌病人不適宜手術(shù)的指征是

A.明顯腹水、黃疸B.無(wú)嚴(yán)重肝硬化C.肝功能代償好D.腫瘤未超過(guò)半肝E.腫瘤未侵犯第一肝門(mén)

48.正確的交班報(bào)告書(shū)寫(xiě)順序是

A.離開(kāi)病區(qū)的病員→新入院的病員→重點(diǎn)護(hù)理的病員

B.新入院的病員→重點(diǎn)護(hù)理的病員→離開(kāi)病區(qū)的病員

C.重點(diǎn)護(hù)理的病員→新入院的病員→離開(kāi)病區(qū)的病員

D.重點(diǎn)護(hù)理的病員→離開(kāi)病區(qū)的病員→新入院的病員

E.新入院的病員→離開(kāi)病區(qū)的病員→重點(diǎn)護(hù)理的病員

三、A3/A4(2題)49.下一步處理是

A.打電話120B.送往醫(yī)院C.立即心肺復(fù)蘇D.尋找患者家人E.袖手旁觀

50.如做心電圖,最有確診意義的是

A.T波雙相B.T波倒置C.ST段降低D.Q-T間期延長(zhǎng)E.出現(xiàn)U波

參考答案

1.E肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失是因?yàn)榘l(fā)生了中毒性腸麻痹。

2.A水樣便,一般不用抗生素;黏液便、膿血便可選用抗生素。

3.A此患者血壓正常,CVP過(guò)低表示血容量不足,應(yīng)給予補(bǔ)液,加快輸液速度。

4.E尿液呈醬油色常見(jiàn)于嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血,如血型不符輸血反應(yīng)、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。

5.E此溶液適合中度、低滲脫水。

6.E人體維生素D的主要來(lái)源是紫外線照射皮膚產(chǎn)生。

7.BB超檢查膽道疾病需空腹12小時(shí)以上。

8.D由于毒素大量破壞血細(xì)胞,白細(xì)胞是減少的。

9.E白陶土色便提示有膽道梗阻。

10.CB型超聲波檢查屬無(wú)創(chuàng)性檢查,是膽道疾病首選的檢查,適用于膽道結(jié)石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。

11.A淀粉酶升高見(jiàn)于胰腺疾病。

12.E血小板減少見(jiàn)于再生障礙性貧血、急性白血病等。

13.E

14.D懷疑膽道疾病,B超為首選的檢查方法。

15.A出生:卡介苗、乙肝疫苗;2個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗;3個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;4個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;5個(gè)月:百白破混合制劑;6個(gè)月:乙肝疫苗;8個(gè)月:麻疹活疫苗;1歲半至2歲:百白破混合制劑;4歲:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗;7歲:咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類(lèi)毒素;12歲:卡介苗。

16.C鏈霉素的主要不良反應(yīng)為第8對(duì)腦神經(jīng)損害。

17.B基礎(chǔ)體溫測(cè)量呈單相型表明無(wú)排卵,雙相型表明有排卵。

18.C按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素,產(chǎn)后1周左右無(wú)感染征象時(shí)停藥。

19.C開(kāi)放性氣胸吸氣時(shí),健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高,與傷側(cè)壓力差增大,縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位;呼氣時(shí),兩側(cè)胸膜腔壓力差減小,縱隔移回傷側(cè),導(dǎo)致縱隔位置隨呼吸運(yùn)動(dòng)而左右擺動(dòng),稱為縱隔撲動(dòng)??v隔撲動(dòng)影響靜脈回流,導(dǎo)致循環(huán)功能?chē)?yán)重障礙。此外,吸氣時(shí)健側(cè)肺擴(kuò)張,吸入的氣體不僅來(lái)自從氣管進(jìn)入的空氣,也來(lái)自傷側(cè)肺排出的含氧量低的氣體;呼氣時(shí)健側(cè)的氣體不僅排出體外,亦排至傷側(cè)的支氣管及肺內(nèi),含氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。

20.D常規(guī)產(chǎn)檢內(nèi)容包括體重、血壓、腹圍、宮高、胎心。

21.B腦脊液檢查,蛋白含量隨病程逐漸增高,3周達(dá)高峰,4周后逐漸下降,細(xì)胞數(shù)正常,這種蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象是本病的特征。

22.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致外周血細(xì)胞數(shù)減少。

23.A

24.D胸水脫落細(xì)胞中找到癌細(xì)胞即可確診。

25.A潰瘍病史,近半月胃痛,飽食飲酒后腹膜刺激征,故考慮潰瘍穿孔,腹部X線可見(jiàn)膈下游離氣體可確診。

26.A藥物止驚,地西泮為首選藥物,0.3~0.5mg/kg(最大劑量10mg),小嬰兒一次劑量不得超過(guò)5mg,緩慢靜注(1~2mg/min),5~10min內(nèi)生效,但作用短暫,必要時(shí)15min后重復(fù)。

27.A偏癱患者為一側(cè)面部和肢體癱瘓,常伴有癱瘓側(cè)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)和病理征陽(yáng)性等。多見(jiàn)于一側(cè)大腦半球病變,如內(nèi)囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。

28.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱頸部。終末血尿提示病變?cè)诤竽虻?、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。全程血尿提示病變?cè)诎螂谆蚱湟陨喜课弧?/p>

29.A腎盂腎炎是尿路感染中常見(jiàn)的重要臨床類(lèi)型。主要是由細(xì)菌引起的腎盂腎盞和腎實(shí)質(zhì)的感染性炎癥。故尿白細(xì)胞對(duì)再發(fā)性腎盂腎炎診斷有幫助。

30.A高熱寒戰(zhàn)時(shí)為細(xì)菌入侵血液的高峰期,此時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率高。

31.C如患者呼吸功能檢查示:殘氣量增加,殘氣量/肺總量之比值超過(guò)40%對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。

32.D更年期婦女,陰道出血,首選診刮。

33.C避孕藥漏服應(yīng)于第二天清晨補(bǔ)服,最遲12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服。

34.D新生兒顱內(nèi)出血為降低顱內(nèi)壓,可用呋塞米靜脈推注,中樞性呼吸衰竭者可用小劑量甘露醇。

35.A孕激素試驗(yàn)陰性提示卵巢功能低下或子宮內(nèi)膜病變,需進(jìn)一步做雌激素試驗(yàn);雌激素試驗(yàn)陰性提示閉經(jīng)原因可能在子宮。

36.A心臟按壓應(yīng)與人工呼吸相結(jié)合,兩人操作,每按壓4~5次吹氣1次(5:1)。單人操作,每按壓15次吹氣2次(15:2)。

37.A已有胎兒窘迫,運(yùn)用縮宮素會(huì)加重;縮宮素

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