2021年山西省運(yùn)城市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2021年山西省運(yùn)城市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可致

A.水沖脈B.絀脈C.吸停脈D.緩脈E.交替脈

2.9歲男孩，開(kāi)水燙傷，雙下肢有水皰，劇痛。胸腹部為紅斑。估計(jì)該患兒Ⅱ度燙傷面積是A.40%B.41%C.42%D.43%E.46%

3.十二指腸潰瘍急性穿孔好發(fā)部位()。A.A.十二指腸球部前壁B.十二指腸球部后壁C.十二指腸球部降部D.十二指腸球部水平部E.十二指腸球部上升部

4.對(duì)4個(gè)月的小兒感知發(fā)育的描述正確的是

A.A.開(kāi)始認(rèn)識(shí)母親

B.能區(qū)別父母的聲音

C.能區(qū)別好聞和難聞的氣味

D.能區(qū)分物體的冷暖屬性

E.有空間和時(shí)間知覺(jué)的萌芽

5.兒童化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原菌是（）。

A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.腦膜炎雙球菌D.肺炎鏈球菌E.綠膿桿菌

6.乙肝疫苗初次接種的年齡是

A.生后1～2dB.3個(gè)月以上C.1歲以上D.2個(gè)月以上E.8個(gè)月以上

7.換藥室常備哪些引流物()。A.A.橡皮片B.紗布條C.凡士林紗布條D.橡皮管E.以上均應(yīng)備有

8.新生兒通過(guò)胎盤(pán)從母體獲得的免疫球蛋白是

A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.分泌型IgA

9.患者，男性，68歲。無(wú)糖尿病病史，近兩日發(fā)熱、腹瀉，1小時(shí)前突發(fā)抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血鈉156.6mmol/L，血漿滲透壓356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。診斷考慮

A.感染性昏迷B.應(yīng)激性高血糖C.腦血管意外D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

10.小兒，3個(gè)月，體重5kg，每日所需8%糖牛乳的量為

A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml

11.在體液平衡中下列哪項(xiàng)不對(duì)

A.細(xì)胞內(nèi)液約為體重的40%

B.細(xì)胞外液約為體重的20%

C.血漿約為體重的5%

D.組織間液約為體重的15%

E.它們之間是非動(dòng)態(tài)平衡

12.宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥正確的是A.A.感染B.陰道出血C.腰腹酸脹感D.經(jīng)量增多E.子宮穿孔

13.護(hù)理措施的內(nèi)容不包括A.A.病人的生活料理B.危險(xiǎn)因素的預(yù)防C.心理活動(dòng)咨詢(xún)D.病人的工作內(nèi)容安排E.病情觀察

14.患者男性，40歲。腰痛伴左下肢放射痛5個(gè)月。脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，直腿抬高試驗(yàn)(+)。X線示腰5骶1椎間隙狹窄，最可能的診斷是

A.腰椎間盤(pán)突出B.腰椎管狹窄C.腰肌勞損D.腰椎結(jié)核E.腰椎腫瘤

15.男性，60歲，突發(fā)左下肢動(dòng)脈栓塞，該栓子最可能來(lái)源于

A.大動(dòng)脈B.大靜脈C.心臟D.小動(dòng)脈E.小靜脈

16.支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的病因是

A.上呼吸道感染B.麻疹、百日咳C.肺結(jié)核D.重癥肺炎E.支氣管哮喘

17.男，50歲，患肝硬化已3年，常有刷牙出血，皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點(diǎn)，查血小板180×10^9／L（180000／μl），出血原因是

A.凝血因子減少B.維生素C缺乏C.毛細(xì)血管壁通透性增強(qiáng)D.DICE.血小板功能不好

18.正常妊娠血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是

A.血漿蛋白含量降低B.血沉減慢C.紅細(xì)胞總數(shù)減少D.纖維蛋白原含量降低E.白細(xì)胞總數(shù)減少

19.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是

A.休克B.嚴(yán)重脫水C.心功能不全D.嚴(yán)重腎臟擠壓傷E.前列腺增生

20.厭氧菌感染時(shí)痰液可呈

A.白色黏痰B.棕褐色痰C.灰黑色痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰

二、2.填空題(5題)21.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過(guò)（），長(zhǎng)時(shí)間留置肛管，會(huì)降低（）的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致（）。

22.根據(jù)冷空氣排放方式和程度的不同，壓力蒸汽滅菌器可分為()式和()式兩種。

23.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

24.輸入血液的種類(lèi)包括：()、()和()三種。

25.Rh系統(tǒng)通常是以()抗原存在與否來(lái)表示Rh陽(yáng)性或Rh陰性。

三、A1/A2型題(20題)26.護(hù)士在社區(qū)進(jìn)行防治慢性肺疾病的講座中，介紹阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機(jī)制，但是不包括

A.由哮喘發(fā)展而來(lái)B.病毒感染C.冷空氣刺激D.長(zhǎng)期吸煙E.抗胰蛋白增多

27.病理檢查可見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)的疾病是

A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.侵蝕性葡萄胎D.絨毛膜癌E.外陰癌

28.患者，男，32歲。既往有胃病史，近一周來(lái)，常感上腹部不適，4小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛、肌緊張，肝濁音界縮小。X線檢查可見(jiàn)膈下游離氣體。首先考慮A.急性闌尾炎穿孔B.膽囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.潰瘍病穿孔E.急性腸梗阻

29.急性心力衰竭的病因不包括

A.廣泛心肌梗塞B.進(jìn)食蛋白過(guò)多C.高血壓急癥D.嚴(yán)重心律失常E.輸液過(guò)多過(guò)快

30.有關(guān)心源性水腫發(fā)生機(jī)制錯(cuò)誤的是

A.腎血流量減少B.繼發(fā)性醛固酮增多C.毛細(xì)血管靜水壓增高D.組織液生成增多E.血漿膠體滲透壓增高

31.導(dǎo)致女方不孕最常見(jiàn)的因素是

A.子宮因素B.排卵障礙C.輸卵管因素D.子宮頸因素E.外陰、陰道因素

32.慢性肺源性心臟病形成最關(guān)鍵的病理基礎(chǔ)是（）A.氣道不暢B.肺組織彈性下降C.右心室肥大D.肺動(dòng)脈高壓E.右心房肥大

33.新生兒生理性體重下降，正常不應(yīng)超過(guò)出生體重的

A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

34.支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)病因不包括

A.麻疹B.百日咳C.急性呼吸道感染D.肺癌E.肺結(jié)核

35.對(duì)血栓閉塞性脈管炎的敘述，錯(cuò)誤的是

A.早期表現(xiàn)為間歇性跛行

B.后期肢體遠(yuǎn)端發(fā)生壞疽

C.該病發(fā)生與吸煙有密切關(guān)系

D.主要為下肢中、小靜脈病變

E.高壓氧治療有一定效果

36.大量咯血指

A.24小時(shí)咯血量大于100ml

B.24小時(shí)咯血量大于200ml

C.24小時(shí)咯血量大于300ml

D.24小時(shí)咯血量大于400ml

E.24小時(shí)咯血量大于500ml

37.破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后集中采取護(hù)理措施的目的是A.提高工作效率B.增強(qiáng)治療護(hù)理效果C.減少播散機(jī)會(huì)D.減少刺激引起的抽搐E.防止交叉感染

38.血小板來(lái)源于骨髓中的

A.漿細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.巨核細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.組織嗜堿細(xì)胞

39.

第

43

題

下列關(guān)于尖銳濕疣的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

40.關(guān)于慢性膿胸的描述，錯(cuò)誤的是A.急性膿胸病程超過(guò)3個(gè)月B.在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁C.肋間隙變窄D.縱膈向健側(cè)移位E.可出現(xiàn)脊柱側(cè)突

41.患者女，23歲。生長(zhǎng)在高原缺碘地區(qū)。一年前發(fā)現(xiàn)頸前部節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無(wú)何不適。最可能的診斷是()。A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)E.橋本甲狀腺腫

42.發(fā)生切口疝最主要的病因是

A.腹部手術(shù)切口為縱向切口B.切口過(guò)長(zhǎng)，縫合不夠嚴(yán)密，對(duì)合差C.引流管放置過(guò)久D.切口發(fā)生感染E.患者術(shù)后腹脹

43.下列不屬于氣胸特征的是

A.肺萎陷B.縱隔撲動(dòng)C.捻發(fā)音D.叩診濁音E.皮下氣腫

44.各型糖尿病病人最基本的治療護(hù)理措施是

A.控制飲食B.口服降糖藥C.胰島素治療D.運(yùn)動(dòng)療法E.心理療法

45.小兒肺結(jié)核最常見(jiàn)的類(lèi)型是

A.原發(fā)性肺結(jié)核B.粟粒型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.結(jié)核性胸膜炎E.結(jié)核性腦膜炎

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.列舉半坐臥位的適用范圍。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進(jìn)行心理護(hù)理?

參考答案

1.A水沖脈：脈搏驟起驟落，急促有力。見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等。

2.D燒傷面積計(jì)算方法：小兒雙下肢：46-（12-年齡）。

3.A

4.C3～4個(gè)月的嬰兒能區(qū)別好聞和難聞的氣味。

5.C

6.A接種程序按“0、1、6”順序皮下注射，即第一針在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)注射、第二、三針?lè)謩e在小兒1足月和6足月時(shí)注射。

7.E知識(shí)點(diǎn)：換藥室的管理

8.B胎兒可從母體通過(guò)胎盤(pán)得到免疫球蛋白IgG，因此，不易感染一些傳染病如麻疹；而免疫球蛋白glgA和IgM則不能通過(guò)胎盤(pán)傳給新生兒，因此，新生兒易患呼吸道、消化道感染和大腸埃希菌（大腸桿菌）、葡球菌敗血癥。

9.E題干所示臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查提示該患者為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

10.B嬰兒每日需要能量460kJ／kg，需液量150ml／kg。每100ml鮮牛乳含能量約270kJ，加入8％的糖后所含能量約為270＋136＝406kJ，即嬰兒每日每公斤體重需8％的糖牛乳約100～110ml才能滿足其能量需要。具體估算方法：設(shè)嬰兒的體重為X（kg），該嬰兒每日所需量是：總?cè)榱浚╩l）＝X（kg）X110（ml／kg）。

11.E人體每日攝入的水和各種電解質(zhì)的量可有較大變動(dòng)，但每日的排出量也隨著變動(dòng)，使水和電解質(zhì)在人體內(nèi)經(jīng)常保持著動(dòng)態(tài)平衡。

12.A宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括感染、節(jié)育器嵌頓和節(jié)育器異位。

13.C護(hù)理措施的內(nèi)容包括病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、檢查及手術(shù)前后護(hù)理、心理護(hù)理、功能鍛煉、健康教育、執(zhí)行醫(yī)囑、癥狀護(hù)理等。心理咨詢(xún)屬于心理專(zhuān)家提供的服務(wù)，不是護(hù)理手段能達(dá)到的。

14.A腰椎間盤(pán)突出癥最易發(fā)生的部位是腰4—5和腰5～骶1。主要癥狀為腰痛，同時(shí)突出的組織壓迫或刺激坐骨神經(jīng)引起坐骨神經(jīng)痛，多表現(xiàn)為一側(cè)，疼痛從下腰向臀、下肢、足背或足外側(cè)放射。體征為腰椎側(cè)凸，是腰椎為減輕神經(jīng)根受壓而呈現(xiàn)的姿勢(shì)性代償畸形；直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，是由于神經(jīng)根受壓或粘連使移動(dòng)范圍減少或消失，坐骨神經(jīng)受牽拉所致。x線示椎間隙狹窄。

15.C動(dòng)脈栓塞的栓子主要來(lái)有心源性、血管源性、和醫(yī)源性，其中以心源性最常見(jiàn)。

16.B嬰幼兒百日咳、麻疹、支氣管肺炎是支氣管肺組織感染所致支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的原因。

17.A

18.A正常妊娠期血漿蛋白降低，主要是白蛋白減少；血沉加快；紅細(xì)胞、白細(xì)胞增多；纖維蛋白增多。

19.DABC屬于腎前性，E屬于腎后性。

20.E厭氧菌感染時(shí)痰液可呈膿臭痰。

21.20min肛門(mén)括約肌肛門(mén)括約肌永久性松弛

22.下排氣；預(yù)真空下排氣；預(yù)真空

23.意識(shí)控制意識(shí)控制

24.全血；血漿；成分血全血；血漿；成分血

25.D

26.E

27.C

28.D

29.B

30.E心源性水腫時(shí)，血漿膠體滲透壓降低。

31.C

32.D肺源性心臟病是指由支氣管肺組織、胸廓或肺動(dòng)脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓等多種因素的心臟病。

33.C

34.C急性呼吸道感染不會(huì)引起支氣管擴(kuò)張。

35.D

36.E本題考核了學(xué)生對(duì)咯血量的了解，24小時(shí)咯血量大于500ml為大量咯血。

37.D破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后應(yīng)合理、集中安排各項(xiàng)治療和護(hù)理操作，盡量在使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘內(nèi)完成，以免刺激病人引起抽搐。

38.C

39.D

40.D纖維板日益增厚，機(jī)化形成瘢痕而固定緊束肺組織，牽拉胸廓使之內(nèi)陷，縱隔向患側(cè)移位，并限制胸廓的活動(dòng)，從而降低呼吸功能。D錯(cuò)誤。

41.C

42.D切口疝是發(fā)生于手術(shù)切口處的疝，多見(jiàn)于腹部縱向切口者。最主要的是切口感染所致腹壁組織破壞，與解剖、手術(shù)因素、腹內(nèi)壓增高、肥胖、老齡、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。

43.D肺萎陷、縱隔撲動(dòng)、捻發(fā)音、皮下氣腫很明顯均為氣胸的特征。唯有叩診濁音不是，因?yàn)橹挥幸后w才能為濁音，空氣叩診為鼓音。

44.A

45.A46.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術(shù)后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及腹部手術(shù)的患者。（4）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。

47.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(8)實(shí)施健康教育。壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)