2022-2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市初級護師基礎(chǔ)知識重點匯總（含答案）

2022-2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市初級護師基礎(chǔ)知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導致A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

2.肝硬化患者出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂癥狀，下列哪項不正確

A.雌激素增多B.男性乳房發(fā)育增多C.醛固酮增多D.抗利尿激素增多E.腎上腺糖皮質(zhì)激素增多

3.急性腸梗阻易導致

A.高血鈉B.低血鈉C.高血鉀D.低血鉀E.水中毒

4.心肺腦復蘇時，應(yīng)用20%甘露醇的主要作用是

A.防治腦水腫B.防治肺水腫C.防止失鈉D.防止心衰E.防止腎衰

5.高溫滅菌法的作用原理是（）。

A.使蛋白質(zhì)凝固變性

B.使細胞代謝酶失去活性

C.破壞細菌的胞壁和胞膜

D.破壞細胞膜，改變其通透性

E.與菌體蛋白氨基結(jié)合，使其變性

6.慢性肺心病最常見的病因是

A.塵肺B.脊柱畸形、C.重癥肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小動脈栓塞

7.原發(fā)性腎病的分類包括A.A.單純性腎病、先天性腎病

B.繼發(fā)性腎病、先天性腎病

C.單純性腎病、腎炎性腎病

D.急性腎病、先天性腎病

E.繼發(fā)性腎病、腎炎性腎病

8.男，60歲，胃大部切除術(shù)后5天，病人突然嘔吐新鮮血液，約150—200ml，其原因可能是

A.胃內(nèi)有積血B.胃腸切口滲血C.術(shù)中止血不完善D.吻合口黏膜壞死脫落E.以上都不是

9.肺癌多發(fā)生于A.A.40歲以上的男性B.40歲以上的女性C.更年期婦女D.年老體弱者E.男青年

10.患者，男，46歲，高血壓病史10年，一直間斷服降壓藥維持，血壓時高時低，多在160/100mmHg，4小時前心前區(qū)持續(xù)疼痛，出冷汗急診來院，經(jīng)心電圖檢查確診為急性心肌梗死，進行觀察，1小時后出現(xiàn)呼吸困難，兩肺布滿濕啰音，心率110/分，律齊。首先考慮病人的病情變化是

A.急性左心衰竭B.再次心肌梗死C.肺部感染D.嚴重心肌缺血、缺氧E.肺栓塞

11.新生兒生理性體重下降幅度一般不超過

A.8%B.9%C.10%D.15%E.20%

12.器械護士的工作職責下列哪項除外

A.術(shù)前訪視病人

B.正確送留切除的任何組織、標本

C.根據(jù)麻醉和手術(shù)要求安置病人體位

D.手術(shù)過程中向手術(shù)醫(yī)師傳遞手術(shù)用物

E.術(shù)前和術(shù)中準確清點各種器械

13.術(shù)后未清醒前的臥位是

A.半臥位B.平臥位C.頭高斜坡位D.平臥中凹位E.去枕平臥位頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

14.小兒前囟晚閉最常見于

A.脫水B.腦積水C.佝僂病D.小頭畸形E.先天性甲狀腺功能減低癥

15.出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯了()。

A.大乳管B.胸筋膜C.Cooper韌帶D.胸大肌E.皮內(nèi)淋巴結(jié)

16.屬于良性骨腫瘤的是A.骨髓瘤B.骨肉瘤C.骨軟骨瘤D.尤文肉瘤E.骨巨細胞瘤

17.某病人皮膚黏膜均有散在性小紅點，不高出皮膚表面，直徑約1～2mm，加壓時不褪色，稱之為（）。

A.皮疹B.出血點C.瘀斑D.蜘蛛痣E.小紅痣

18.某女士流產(chǎn)2次，無早產(chǎn)史，足月產(chǎn)1次，現(xiàn)有一女，其生育史可簡寫為

A.1-0-2-1B.2-0-1-1C.0-1-2-1D.1-2-0-1E.1-1-0-2

19.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A.抗凝治療的并發(fā)癥B.腦動脈炎C.高血壓動脈硬化D.腦血管畸形E.先天性動脈瘤破裂

20.高壓蒸汽滅菌器的壓力和溫度應(yīng)達到()。A.A.103kPa，121℃

B.103kPa，128℃

C.103kPa，130℃

D.103kPa，125℃

E.103kPa，130℃

二、2.填空題(5題)21.輸血時主要考慮()的紅細胞不被()的血清所凝集。

22.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

23.皮下注射時，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

24.為了預防過敏反應(yīng)的發(fā)生，獻血者在采血前（）h應(yīng)禁食；對有過敏史的受血者在輸血前應(yīng)注射（）藥物。

25.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

三、A1/A2型題(20題)26.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是

A.免疫因素B.脾功能亢進C.單核-巨噬細胞D.雌激素E.病毒感染

27.居我國產(chǎn)婦死亡原因首位的是

A.妊娠合并心臟病B.妊娠高血壓綜合征C.產(chǎn)后出血D.產(chǎn)褥感染E.羊水栓塞

28.患兒，男，7個月，單純羊乳喂養(yǎng)。家長來院咨詢?nèi)绾翁砑虞o食，為預防營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的發(fā)生，護士建議其飲食中應(yīng)增加含葉酸較多的食物，下列哪項適合

A.蛋類B.瘦肉C.海帶D.牛奶E.新鮮綠葉蔬菜

29.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是

A.食管下端和胃底靜脈曲張B.腹壁和臍周靜脈曲張C.胃黏膜糜爛、出血D.痔靜脈曲張E.脾功能亢進

30.糖尿病患者多尿的原因是

A.飲水過多B.尿液滲透壓高C.腎小管重吸收障礙D.抗利尿激素分泌減少E.醛固酮分泌減少

31.分娩的主力是

A.產(chǎn)婦向下屏氣力量B.膈肌收縮力C.腹肌收縮力D.子宮收縮力E.肛提肌收縮力

32.子宮峽部的上端是

A.組織學外口B.組織學內(nèi)口C.解剖學外口D.解剖學內(nèi)口E.鱗柱狀上皮交界處

33.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實驗室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

34.

35.血鈣增高見于

A.佝僂病B.急性出血性胰腺炎C.甲狀旁腺功能亢進D.低蛋白血癥E.嬰兒手足搐搦癥

36.張力性氣胸的成因是

A.形成了血氣胸B.破裂口自動閉合C.肺大皰破裂出血D.破裂口呈單向活瓣E.破裂口與外界相通

37.氨中毒引起肝性腦病的主要機制是氨干擾大腦的

A.血液循環(huán)B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水鹽代謝E.供能代謝

38.關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的規(guī)定，正確的是

A.對同一獻血者兩次采集間隔不少于3個月

B.可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.必須進行配型檢查

D.獻血者每次采集血液量一般為600ml

E.主要動員家庭、親友為患者獻血

39.反復感染可引起風濕性心臟瓣膜病的病原菌是

A.甲族乙型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.綠膿桿菌

40.患者男，30歲。因高熱肺部感染入院，責任護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)患者有吸毒史，患者要求護士保密不要告訴別人。護士正確的做法是

A.保護患者隱私，不告訴任何人包括其他醫(yī)務(wù)人員

B.保護患者隱私，不告訴患者的配偶和親屬

C.保護患者隱私，不告訴親屬而要告訴醫(yī)師

D.保護患者隱私，告訴患者親屬不告訴醫(yī)師

E.保護患者隱私，告訴患者的單位要求他們保密

41.下列起源于造血干細胞的惡性疾病是

A.白血病B.再生障礙性貧血C.淋巴瘤D.巨幼細胞貧血E.骨髓瘤

42.患者，男，34歲。血壓持續(xù)增高1年以上，中度浮腫，尿蛋白（++～+++），管型（+）。最大可能診斷為

A.急性腎炎B.慢性腎小球腎炎C.慢性腎盂腎炎D.輸尿管結(jié)石E.腎結(jié)核

43.不屬于彌漫性甲狀腺腫的誘發(fā)因素是

A.感染B.創(chuàng)傷C.貧血D.精神刺激E.勞累

44.患者，男，58歲。因屏氣用力提物而突發(fā)胸部劇烈疼痛，繼而出現(xiàn)呼吸困難，診斷為自發(fā)性氣胸，而自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于（）。

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張癥C.肺炎球菌性肺炎D.原發(fā)性支氣管肺癌E.慢性阻塞性肺疾病

45.門靜脈高壓癥行脾切除術(shù)，為防止血栓形成術(shù)后應(yīng)密切觀察

A.體溫B.血小板計數(shù)C.血壓D.神志E.尿量

四、5.簡答題(2題)46.簡述失眠的主要原因。

47.簡述活動受限對機體消化系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.護士幫助患者輸液前后，應(yīng)如何進行手衛(wèi)生？

參考答案

1.C服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

2.E肝硬化失代償期由于肝臟對雌激素的滅活功能減退，使雌激素增加，雄激素和糖皮質(zhì)激素減少，男性病人可表現(xiàn)為性欲減退、睪丸萎縮、毛發(fā)脫落及乳房發(fā)育；女性病人有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕等。肝功能減退時，肝臟對醛固酮及抗利尿激素滅活作用減弱，導致繼發(fā)醛固酮及抗利尿激素增多。

3.D急性腸梗阻可因嘔吐導致大量消化液的丟失引發(fā)低鉀血癥。

4.A20%甘露醇是高滲溶液具有脫水的作用，常用于腦復蘇。

5.A知識點：高溫滅菌法

6.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最為多見，占80%～90%，其次是支氣管擴張、支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核等。

7.C原發(fā)性腎病的分類包括單純性腎病和腎炎性腎病。

8.D胃大部切除術(shù)后吻合口出血常發(fā)生在術(shù)后的24小時內(nèi)，術(shù)后5天一般是吻合口黏膜壞死脫落導致出血。

9.A肺癌多發(fā)于40歲以上男性。

10.A急性心肌梗死病人可在起病最初幾日內(nèi)，疼痛或休克好轉(zhuǎn)后，出現(xiàn)急性左心衰竭。主要表現(xiàn)是重度呼吸困難，咳嗽，發(fā)紺，煩躁，心率、脈率增快，兩肺布滿濕啰音等。

11.C新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生后10天左右，恢復到出生時體重。

12.C器械護士主要職責是負責手術(shù)全過程中所需器械、物品和敷料的供給，主動配合手術(shù)醫(yī)師完成手術(shù)，其他工作還包括術(shù)前訪視和術(shù)前準備等。具體工作：①術(shù)前訪視術(shù)前一天訪視病人，了解病情和病人的需求，根據(jù)手術(shù)種類和范圍準備手術(shù)器械和敷料；②術(shù)前準備術(shù)前15～20min洗手、穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套，做好無菌桌（器械桌）的整理和準備丁作；③清點、核對用物分別于關(guān)體腔前及關(guān)體腔后與巡回護士共同準確清點各種器械、紗布、紗墊和縫針等的數(shù)目，檢查其完整性，核實后登記；④正確傳遞用物手術(shù)過程中按常規(guī)及術(shù)中情況向手術(shù)醫(yī)師傳遞器械、紗布、紗墊和縫針等手術(shù)用物；⑤保持器械和用物整潔保持手術(shù)野、器械托盤及器械桌的整潔、干燥和無菌物品的無菌狀態(tài)；⑥配合搶救密切灃意手術(shù)進展，若病人出現(xiàn)大出血、心搏驟停等意外時，及時與巡回護士聯(lián)系，盡快備好搶救用品，積極配合醫(yī)師搶救；⑦留取標本保留手術(shù)中采集的各種標本，如膽汁、膿液，穿刺抽吸或切除的任何組織（液）或標本等；⑧包扎和固定術(shù)畢協(xié)助醫(yī)師處理、包扎傷口，同定好各種引流物；⑨整理用物術(shù)后處理手術(shù)器械、用物并協(xié)助整理手術(shù)間。

13.E

14.C前囟早閉或過小見于小頭畸形，晚閉或過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥或腦積水患兒，前囟飽滿反映顱內(nèi)壓增高，而前囟凹陷見于脫水或極度消瘦者。

15.C

16.C按腫瘤細胞所顯示的分化類型及所產(chǎn)生的細胞間質(zhì)分類，骨腫瘤可分為良性、惡性及少數(shù)的臨界瘤。本題中骨軟骨瘤屬于良性腫瘤，骨巨細胞瘤屬于臨界腫瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤屬于惡性腫瘤。

17.B

18.A婦產(chǎn)科婚育史記錄為足、早、流、存，故該患者為1-0-2-1。

19.E蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是先天性動脈瘤破裂，其次是腦血管畸形和高血壓動脈硬化。

20.A知識點：高溫滅菌法

21.供血者；受血者供血者；受血者

22.物理；化學物理；化學

23.30°一40°

1/2或2/3

24.4抗過敏

25.意識控制意識控制

26.A

27.C產(chǎn)后出血是分娩期的嚴重并發(fā)癥，其發(fā)生率約占分娩總數(shù)的2％～3％，是我國產(chǎn)婦死亡的首要原因。

28.E

29.A肝硬化門脈高壓癥患者常因腹內(nèi)壓突然增高弓l起曲張的食管下端和胃底靜脈破裂,發(fā)生嘔血、黑便、休克等癥狀。

30.B

31.D影響分娩四因素是產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素。將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量稱為產(chǎn)力，包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)和肛提肌收縮力。子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。腹壁肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時娩出胎兒的重要輔助力量，腹壓在第三產(chǎn)程可促使已剝離的胎盤娩出。肛提肌收縮力協(xié)助胎先露部在盆腔進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)。故選D。

32.D子宮峽部的上端因在解剖上較狹窄，又稱為解剖學內(nèi)口；峽部的下端，因黏膜組織在此處由子宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變成子宮頸黏膜，又稱組織學內(nèi)口。

33.B該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

34.E

35.C血鈣增高見于甲狀旁腺功能亢進、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移癌等；血鈣減低見于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、佝僂病、嬰兒手足搐搦癥、急性出血性胰腺炎、低蛋白血癥等。

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