2021-2022年遼寧省鐵嶺市初級護師基礎知識真題(含答案)

2021-2022年遼寧省鐵嶺市初級護師基礎知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.過敏性紫癜以皮膚紫癜為首發(fā)癥狀，典型紫癜常見于A.軀干和面部B.面部和臀部C.上肢和臀部D.下肢和臀部E.面部和上肢

2.胎頭以哪一個徑線通過產道（）。

A.枕額徑B.枕下前囟徑C.雙頂徑D.雙顳徑E.枕頦徑

3.TAT治療破傷風的機制是

A.解痙B.鎮(zhèn)靜C.中和血中游離毒素D.抗破傷風桿菌E.抗化膿菌

4.泌尿系統(tǒng)及男生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是()。

A.腎腫瘤B.輸尿管腫瘤C.膀胱腫瘤D.陰莖癌E.睪丸腫瘤

5.患者，男性，20歲，頭部受傷3小時入院，查體時發(fā)現：病人對呼喚有睜眼反應，能躲避刺痛，但回答問題錯誤。眼眶青紫，球結膜下淤血斑，鼻腔有血陛腦脊液流出。您認為該病人是

A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.顱蓋骨骨折E.面部挫傷

6.操作中應避免的錯誤是()。

A.術前導尿B.陰道檢查C.放置吸引器D.抽成20～30kPa的負壓E.沿產軸方向牽拉

7.患兒10歲，因先心病行右心導管檢查，術后臥床時間

A.2～4小時B.4—6小時C.6—8小時D.6—12小時E.12—24小時

8.一般病人肛管簡單檢查采取A.A.左側臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

9.胸部觸診語顫增強見于

A.肺水腫B.肺淤血C.氣胸D.肺空洞E.肺實變

10.骨折愈合過程中第二期為

A.A.骨痂改造塑形期B.血腫機化演進期C.臨床愈合期D.骨性愈合期E.纖維愈合期

11.腹部反跳痛的發(fā)生機制是A.A.腸腔脹氣及炎癥

B.內臟腫大及淤血

C.肝胰腫瘤及淋巴結轉移

D.壁層腹膜受炎癥累及

E.膽總管結石并梗阻

12.腹部大手術引起的腸梗阻屬于（）。

A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.機械性腸梗阻D.動力性腸梗阻E.血運性腸梗阻

13.新生兒出生體重2800g，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現母乳喂養(yǎng)，母親授乳時最好的體位是A.A.平臥位B.坐位C.左側臥位D.右側臥位E.立位

14.膀胱內尿液不能控制而隨時流出

A.尿頻B.排尿困難C.尿潴留D.尿失禁E.尿瘺

15.肺炎球菌性肺炎在一段時間內痰呈

A.黑色B.黃色C.粉紅色D.鐵銹色E.綠色

16.6歲，小孩，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級噴射性雜音，肺動脈瓣第二音增強、固定分裂，并在胸骨左緣下部聞及Ⅱ級柔和舒張期雜音。心電圖顯示電軸右偏，右心房、右心室增大。應考慮下列哪一種診斷可能性較大A.房間隔缺損合并三尖瓣狹窄

B.室間隔缺損合并三尖瓣狹窄

C.房間隔缺損較大，左向右分流量較多

D.室間隔缺損較大，左向右分流量較多

E.以上都不是

17.母親帶1歲男孩來院體查，經檢查該小兒體格發(fā)育正常。測得頭圍應約是

A.38cmB.46cmC.50cmD.40cmE.48cm

18.軟組織化膿感染中有接觸性傳染的是A.癤B.癰C.丹毒D.蜂窩織炎E.急性淋巴結炎

19.兩肺布滿濕啰音，首先考慮（）

A.兩肺廣泛炎癥B.急性肺水腫C.支氣管擴張D.氣管哮喘E.阻塞性肺氣腫

20.接種麻疹疫苗的適宜年齡是

A.3個月以內B.3個月以上C.6個月以上D.8個月以上E.12個月以上

二、2.填空題(5題)21.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

22.最常見的輸血反應是（）反應；最嚴重的輸血反應是（）反應。

23.女性患者導尿一般插入尿管的長度為（）cm；男性患者導尿一般插入尿管的長度為（）cm。

24.青霉素過敏試驗溶液為，每ml含()青霉素為標準。

25.紅細胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

三、A1/A2型題(20題)26.

27.小兒高熱驚厥常見的病因是（）。

A.顱內感染B.顱內占位性病變C.顱外感染D.低鈣血癥E.脫水

28.多根多處肋骨骨折的病理生理變化不包括

A.反常呼吸B.胸腔負壓消失C.缺氧及二氧化碳蓄積D.血胸E.回心血量下降

29.

30.關于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是

A.血漿減少B.白細胞減少C.中性粒細胞減少D.血沉加快E.血小板減少

31.麻疹的出疹在發(fā)熱后的

A.當天B.1～2天C.3～4天D.4～5天E.7～10天

32.患兒，女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現咳嗽、咳痰、伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作，最可能的過敏原是()。A.毛屑B.細菌感染C.病毒感染D.塵螨E.花粉

33.2型糖尿病發(fā)病的主要病理生理改變是

A.自身免疫介導胰島β細胞破壞

B.胰島素抵抗和分泌相對不足

C.胰高血糖素分泌過多

D.胰島素受體功能異常

E.胰島素分泌絕對不足

34.與風濕性心瓣膜病密切相關的病原菌是

A.草綠色鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組乙型溶血性鏈球菌D.大腸埃希菌E.厭氧菌

35.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈

A.間歇性隱痛B.持續(xù)性脹痛C.陣發(fā)性疼痛D.劇烈疼痛E.持續(xù)灼痛

36.顱內壓增高的重要客觀體征是

A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.口渴E.尿頻

37.良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區(qū)別是()

A.腫塊硬度B.細胞分化程度C.生長速度D.表面光滑程度E.疼痛程度

38.患者的痰液有惡臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A.病毒B.霉菌C.化膿菌D.厭氧菌E.綠膿桿菌

39.老年人大便隱血試驗持續(xù)(+)應考慮

A.食管癌B.直腸癌C.肝癌D.胃癌E.胰腺癌

40.下列物質中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.尿素B.谷氨酰胺C.NH3-

D.NH3

E.NH4

41.引起甲狀腺功能亢進癥的主要因素是A.病毒感染B.理化因素C.手術創(chuàng)傷D.自身免疫E.遺傳因素

42.一氧化碳(CO)中毒的主要機制是

A.CO破壞紅細胞膜

B.CO與血紅蛋白結合形成不能攜帶氧氣的COHb

C.CO破壞血紅蛋白結構

D.CO引起血液凝固性發(fā)生改變

E.CO對腦細胞造成不可逆損傷

43.慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因一般不包括

A.水鈉儲留B.高血壓C.嚴重貧血D.消化道出血E.尿毒癥性心肌病變

44.患者，女，46歲。于5：00pm行闌尾切除術。11：00pm患者主訴下腹脹痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起；叩診：恥骨聯合上鼓音。患者存在最主要的健康問題是

A.有腹膜感染的危險B.術后疼痛C.排便異常D.體液過多E.尿潴留

45.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產檢時發(fā)現血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動脈痙攣E.宮腔內張力過高

四、5.簡答題(2題)46.簡述進行肌肉鍛煉時的注意事項。

47.列舉半坐臥位的適用范圍。

五、4.論述題(1題)48.在實施心肺復蘇術過程中，應注意哪些問題？

參考答案

1.D皮膚、關節(jié)、消化道和腎臟是過敏性紫癜主要累及部位，皮膚紫癜常為首發(fā)癥狀，幾乎所有患兒均見典型皮膚紫癜，常見于下肢和臀部，以下肢伸面為多，對稱分布，嚴重者累及上肢、軀干，面部少見。

2.B

3.C破傷風是由破傷風桿菌侵入人體傷口并生長繁殖，產生毒素所導致的一種特異性感染。TAT為破傷風抗毒素。

4.C

5.A根據病人球結膜下淤血斑出現熊貓眼，且有鼻漏，可推斷病人為顱前窩骨折。

6.D

7.D右心檢查后6～12小時，左心檢查后12—24小時。

8.B胸膝臥位是常用檢查體位，肛門部顯露清楚，便于操作。

9.E語顫增強見于肺組織炎癥或肺實變的病人。

10.C骨折愈合是一個連續(xù)的過程，根據其變化可分為三個階段：血腫機化演進期（纖維愈合期）、原始骨痂形成期（臨床愈合期）、骨痂改造塑形期（骨性愈合期）。

11.D腹部反跳痛是壁層腹膜已有炎癥累及的征象。

12.D

13.B坐位舒適易三貼即母嬰胸貼胸、腹貼腹、嬰兒下頜貼乳房，另外寶寶呈一定的角度不容易溢乳。

14.D尿失禁：尿不能控制而自行排出，分為四大類：真性尿失禁、壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁。

15.D鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的特點。原因：肺炎紅色肝樣變期肺泡壁毛細血管顯著擴張充血，肺泡腔內充滿纖維素、紅細胞和少量中性粒細胞，致使肺組織實變。此時由于肺泡腔內的紅細胞破壞、崩解，形成變性的血紅蛋白，而使痰呈鐵銹色。

16.E室間隔缺損和房間隔缺損分流量較大時，從左房進入左心室或右心房進入右心室的血流量較多，從而可導致二尖瓣或三尖瓣相對性狹窄，此時在心尖部（即二尖瓣聽診區(qū)）或胸骨左緣下部（三尖瓣聽診區(qū)之一）聞及舒張期柔和短促的隆隆樣雜音，該患兒心臟雜音特點和心電圖檢查結果符合房間隔缺損，不符合室間隔缺損，也不符合器質性二尖瓣或三尖瓣狹窄。

17.B頭圍是指經眉弓上方、枕后結節(jié)繞頭一周的長度。出生時平均為34cm，6個月時44cm，1歲時46cm（上半年增長9cm、下半年增長3cm），2歲時48cm，5歲時50cm，15歲時54～58cm（接近成人）。頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育程度。

18.C發(fā)生蜂窩織炎者，由于致病菌能釋放毒性強的溶血素、透明質酸酶和鏈激酶等，加上受侵的組織較疏松而病變發(fā)展迅速，不易局限，且與周圍正常組織無明顯界線，炎癥容易蔓延，并且能夠發(fā)生接觸性傳染。故應選擇C。

19.B

20.D國內規(guī)定初種年齡為8個月，如應用過早，則存留在嬰兒體內的母親抗體將中和疫苗的免疫作用。

21.意識控制意識控制

22.發(fā)熱溶血

23.4～620～22

24.200—500U

25.0

26.A

27.C高熱驚厥是小兒時期最常見的抽搐，大多由于各種感染性疾病引起，以上呼吸道感染最為多見，即顱外感染。見于感冒等疾病初期，體溫驟然上升時，又稱熱性驚厥。熱性驚厥不包括腦炎、腦膜炎發(fā)熱時并存的抽搐。

28.B

29.E

30.D

31.C

32.A哮喘是多基因遺傳病，受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。環(huán)境因素中可激發(fā)哮喘的因素有：①過敏原以吸入為主，如花粉、塵螨、動物的毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。②感染也是哮喘急性發(fā)作常見的誘因，如病毒、細菌、原蟲、寄生蟲等感染。③魚、蝦蟹、蛋類、牛奶等食物。④其他：氣候變化、某些藥物、劇烈運動以及精神因素等均可誘發(fā)哮喘。結合病例患兒接觸寵物后引起哮喘發(fā)作可知，最可能的致敏原是毛屑。

33.B

34.CA組乙型溶血型鏈球菌與風濕性心瓣膜病密切相關。

35.B右上腹肝區(qū)持續(xù)性鈍痛是原發(fā)性肝癌的重要癥狀，也是最常見的癥狀。是由于肝臟迅速增大使肝包膜緊張或癌腫侵犯肝包膜及腹膜所致，可為持續(xù)性的鈍痛或脹痛。腫瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背。向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛。當癌腫結節(jié)破裂時，壞死的癌組織及血液流入腹腔可發(fā)生劇烈腹痛，發(fā)生腹膜炎的癥狀和體征。如出血量過多可發(fā)生休克。

36.C

37.B良性腫瘤和惡性腫瘤的根本區(qū)別在于腫瘤細胞的形態(tài)不同。良性腫瘤的細胞形態(tài)分化完全和正常細胞相似。而惡性腫瘤的細胞分化不完全，沒有成熟，與正常細胞之間形態(tài)差別較大。

38.D

39.D

40.B

41.D引起甲狀腺功能亢進癥發(fā)生多的原因主要就是Graves病，這種疾病的出現會直接造成甲狀腺功能亢進癥發(fā)病，Graves病是一種甲狀腺自身免疫病。

42.B

43.D

44.E

45.D妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動脈痙攣。

46.(1)以患者的病情及運動需要為依據制訂適合患者的運動計劃幫助患者認識活動與疾病康復的關系使患者能夠積極配合練習達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應作充分的準備及放松運動避免出現肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度以達到肌肉適度疲勞而不出現明顯疼痛為原則。每次練習中間有適當的間歇讓肌肉得到放松和復原一般每日一次或隔日練習一次。(4)如鍛煉中出現嚴重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化應及時停止鍛煉并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應及(1)以患者的病情及運動需要為依據,制訂適合患者的運動計劃,幫助患者認識活動與疾病康復的關系,使患者能夠積極配合練習,達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應作充分的準備及放松運動,避免出現肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度,以達到肌肉適度疲勞而不出現明顯疼痛為原則。每次練習中間有適當的間歇讓肌肉得到放松和復原,一般每日一次或隔日練習一次。(4)如鍛煉中出現嚴重疼痛、不適,或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化,應及時停止鍛煉,并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應及

47.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患