2022-2023年山西省忻州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2022-2023年山西省忻州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)（）A.A.進(jìn)行性貧血、出血、感染及外周全血細(xì)胞減少

B.黃疸、貧血、脾大

C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大

D.進(jìn)行性貧血、出血

E.感染、出血

2.凍僵病人復(fù)溫最好的方法是A.A.大量飲熱茶B.大量飲熱酒C.肌肉注射興奮劑D.置于38～42℃溫水浸泡E.迅速移置暖室

3.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)是（）A.A.全身發(fā)熱，初為弛張熱

B.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

C.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

D.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

E.惡心、嘔吐

4.一缺鐵性貧血的患者，口服富馬酸亞鐵治療，1日后解黑色軟便，無(wú)腹痛腹瀉，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確

A.報(bào)告醫(yī)生，留取便標(biāo)本查潛血B.囑患者繼續(xù)觀察C.向患者解釋服用鐵劑的注意事項(xiàng)D.安慰患者，勿驚慌E.囑患者堅(jiān)持服藥

5.急性腎功能衰竭少尿期電解質(zhì)、酸堿紊亂不包括A.A.低鉀B.低鈉C.高磷D.代酸E.低鈣

6.青春期無(wú)排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

7.膀胱癌的血尿特點(diǎn)（）A.A.全程間歇性無(wú)痛肉眼血尿

B.間歇無(wú)痛初始肉眼血尿

C.活動(dòng)后血尿

D.無(wú)痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

8.對(duì)開(kāi)放性損傷早期最重要的處理措施是A.A.實(shí)施清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗生素C.止痛D.鎮(zhèn)靜E.補(bǔ)液

9.患者，男性，38歲，門(mén)靜脈高壓癥分流術(shù)后，下列護(hù)理不正確的是A.A.48h內(nèi)平臥位B.給予高蛋白飲食C.1周后下床活動(dòng)D.忌用肥皂水灌腸E.保持大便通暢

10.中度脫水臨床表現(xiàn)下列正確的是A.A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15％D.無(wú)尿E.皮膚彈性極差

11.患者女性，30歲。主因足月分娩后2個(gè)月，陰道持續(xù)不規(guī)則出血，血HCG明顯高于正常，經(jīng)檢查確診為絨毛膜癌，其治療首選（）A.A.化療B.切除子宮C.止血D.放療E.切除子宮及附件

12.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則是A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

13.患者男性，68歲。以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來(lái)自覺(jué)吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

14.甲狀腺危象最主要的表現(xiàn)是（）A.A.高熱>39度、脈快>120次／分、大汗、腹瀉

B.心率快、嘔吐、腹瀉

C.高熱>39度、嘔吐、腹瀉、呼吸困難

D.心悸、大汗、呼吸困難

E.面色蒼白、出冷汗、呼吸困難

15.骨折固定中期功能鍛煉的重點(diǎn)是（）A.A.完全依靠外力做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

B.傷肢肌肉進(jìn)行舒縮活動(dòng)

C.骨折部位上、下關(guān)節(jié)活動(dòng)

D.全身各部位肌肉及關(guān)節(jié)活動(dòng)

E.重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的功能鍛煉

二、A1/A2(20題)16.患兒，女，15個(gè)月。因腹瀉就診，以下家長(zhǎng)的表述，提示護(hù)士需要進(jìn)一步對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育

A."我會(huì)給孩子吃點(diǎn)牛肉、紅燒肉補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)"

B."我會(huì)減少孩子的輔食量"

C."我會(huì)記錄孩子排便的次數(shù)，觀察糞便的性狀"

D."我會(huì)給孩子用吸水性強(qiáng)的紙尿布"

E."我會(huì)保持孩子會(huì)陰部及肛周皮膚干燥"

17.妊娠期母體變化，下列不正確的是（）A.妊娠32周血容量增加達(dá)高峰

B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張

C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段

D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)

E.妊娠后卵巢不排卵

18.男性，58歲，20年吸煙史。刺激性咳嗽并痰中帶血絲6個(gè)月，胸片示左肺中央型塊影，右肺上葉不張，左胸腔中量積液，右縱膈陰影增寬，輪廓呈波浪形。為確診，進(jìn)一步檢查首選

A.胸部CTB.剖胸探查C.胸腔鏡檢查D.支氣管鏡檢查E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

19.3歲小兒，出生時(shí)曾接種卡介苗，2歲半時(shí)PPD試驗(yàn)為6×6mm，最近PPD試驗(yàn)為15×16mm。下列情況可能性較大的是（）

A.卡介苗接種后反應(yīng)B.曾經(jīng)有結(jié)核感染C.新近有結(jié)核感染D.假陽(yáng)性反應(yīng)E.免疫力低下

20.患者女，58歲。長(zhǎng)期便秘，半年來(lái)排便時(shí)有腫物自肛門(mén)脫出，便后自行還納。該患者為（）

A.內(nèi)痔Ⅰ期B.內(nèi)痔Ⅱ期C.內(nèi)痔Ⅲ期D.內(nèi)痔Ⅳ期E.血栓性外痔

21.確診損傷性血胸最簡(jiǎn)便、可靠的方法是（）A.叩診傷側(cè)胸部有濁音

B.患者出現(xiàn)氣促、脈搏增快

C.X線提示傷側(cè)胸部大片密度增高陰影

D.聽(tīng)診傷側(cè)肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

22.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗和皮膚濕暖，做動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.31，氧分壓6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分壓8kPa（60mmHg）。應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧

23.患者女，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽(yáng)性，于昨日正常分娩一女?huà)?，指?dǎo)母乳喂養(yǎng)時(shí)注意（）A.可以母乳喂養(yǎng)

B.不可以母乳喂養(yǎng)

C.嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

D.產(chǎn)婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

E.嬰兒和產(chǎn)婦同時(shí)接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

24.急性心肌梗死病人最突出的臨床表現(xiàn)是（）

A.頭暈、乏力B.胸悶、心悸C.血壓下降D.心前區(qū)疼痛E.呼吸困難

25.植皮術(shù)后護(hù)理不正確的是（）A.保持包扎敷料清潔干燥

B.植皮的肢體要制動(dòng)，并抬高患肢

C.不可抓摸創(chuàng)面，必要時(shí)加約束

D.觀察創(chuàng)面，如皮下有積膿，應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開(kāi)小口擠壓排出膿液

E.供皮區(qū)若無(wú)污染，術(shù)后14天更換敷料

26.心絞痛疼痛時(shí)典型的心電圖表現(xiàn)是（）A.ST段抬高B.高尖T波C.ST段壓低>0.1mV，T波低平或倒置D.病理性Q波E.P-R間期延長(zhǎng)

27.膽石癥患者出現(xiàn)急性重癥膽管炎時(shí)的表現(xiàn)是

A.膽囊腫大B.血壓下降伴意識(shí)不清C.上腹絞痛D.高熱、寒戰(zhàn)E.黃疸明顯

28.急性白血病化療期間，應(yīng)著重觀察的項(xiàng)目是（）A.口腔潰瘍B.腦出血C.血常規(guī)D.尿道出血E.心力衰竭

29.患者，女性，60歲。肝硬化、門(mén)靜脈高壓征7年。擬行肝門(mén)靜脈分流術(shù)，術(shù)前灌腸禁用肥皂水，目的是防止（）A.酸中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.充血性心力衰竭E.心律失常

30.測(cè)定昏迷程度的格拉斯哥（Glasgow）昏迷量表中的運(yùn)動(dòng)反應(yīng)分為（）

A.3個(gè)等級(jí)B.4個(gè)等級(jí)C.5個(gè)等級(jí)D.6個(gè)等級(jí)E.7個(gè)等級(jí)

31.屬于冠心病危險(xiǎn)因素的是

A.血清三酰甘油下降

B.血清高密度脂蛋白膽固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.載脂蛋白A升高

E.血清低密度脂蛋白膽固醇增高

32.下列哪項(xiàng)不是肺癌局部擴(kuò)展引起的表現(xiàn)

A.喘鳴B.聲音嘶啞C.上腔靜脈阻塞綜合征D.咽下困難E.Horner綜合征

33.急腹癥患者，一般情況較好，應(yīng)選臥位是

A.平臥位B.去枕平臥C.中凹臥位D.半臥位E.側(cè)臥位

34.關(guān)于低鉀型周?chē)园c瘓的描述正確的是

A.常染色體隱性遺傳

B.發(fā)作時(shí)血清鉀濃度正常

C.每日口服氯化鉀3～6g有助于減少發(fā)作

D.該病發(fā)作與飲酒或過(guò)度疲勞無(wú)關(guān)

E.臨床上低鉀型病變最少見(jiàn)

35.為預(yù)防小兒佝僂病，可每日給予維生素D（）A.50UB.100UC.200UD.300UE.400U

參考答案

1.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系細(xì)胞不同程度的減少，所以主要的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性貧血、出血、感染及全血細(xì)胞減少。

2.D凍傷病人治療護(hù)理時(shí)要注意，需將病人置于溫暖的環(huán)境中，拖去濕衣濕襪，把凍傷部位浸泡予38～42℃溫水中，時(shí)間不宜超過(guò)20分鐘，并注意觀察局部血液循環(huán)恢復(fù)情況，觀察皮膚顏色和感覺(jué)改變。

3.A膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱。里急后重，排便次數(shù)增多及尿頻，排尿困難等直腸膀胱刺激癥狀為盆腔膿腫的表現(xiàn)。膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻是腸間膿腫的表現(xiàn)。

4.A口服鐵劑后大便呈黑色是正常的反應(yīng)，如不伴有其他不適癥狀，不需要處理。

5.A少尿期應(yīng)為高鉀，原因是腎功能受損不能排鉀，導(dǎo)致體內(nèi)鉀潴留。

6.B無(wú)排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。

7.A血尿?yàn)榘螂啄[瘤最常見(jiàn)和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程間歇性無(wú)痛肉眼血尿，偶見(jiàn)終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。

8.A清創(chuàng)術(shù)是開(kāi)放性傷口最重要、基本、有效的手段。由于開(kāi)放性損傷易引起感染，因此早期清創(chuàng)很重要，只有盡早清創(chuàng)，使污染傷口變成清潔傷口，才有利于傷口愈合。

9.B分流術(shù)后易誘發(fā)肝性腦病，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝人。

10.A有體重減少5％～10％，精神委靡或煩躁，皮膚蒼白、干燥、彈性差等符合中度脫水的表現(xiàn)。

11.A滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是以化療為主，手術(shù)為輔。

12.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

13.B

14.A甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)為：高熱＞39℃、脈快＞120次／分、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、腹瀉。

15.C骨折固定中期（2～3周），此期患肢腫脹疼痛已消，骨折處已纖維性連接，運(yùn)動(dòng)重點(diǎn)為患肢骨折部位遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。

16.A

17.D

18.D

19.C

20.B

21.E

22.B根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及血?dú)夥治觯颊邽楹粑ソ甙榉涡阅X病。由于患者的呼吸中樞對(duì)二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至處于抑制狀態(tài)，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激作用，當(dāng)吸入高濃度的氧時(shí)，隨缺氧的短暫改善，解除了對(duì)中樞的興奮作用，結(jié)果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加劇。采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧，既能提高氧分壓，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

23.B目前認(rèn)為，如乳汁中HBV－DNA陽(yáng)性不宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg、抗－HBc三項(xiàng)及后兩項(xiàng)陽(yáng)性產(chǎn)婦均不宜哺乳。

24.D

25.D按時(shí)觀察創(chuàng)面，如皮下有積膿，應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開(kāi)小口引流，但切勿擠壓。如皮片已壞死，應(yīng)及時(shí)剪去壞死部分。

26.C

27.B膽石癥患者出現(xiàn)急性重癥膽管炎，可能是由于膽道梗阻并發(fā)感染導(dǎo)