2022年度主治醫(yī)師資格考試外科考試題含答案

2022年度主治醫(yī)師資格考試外科考試題含答案一、單項選擇題(共130題，每題1分)。1、女孩，5歲，腹痛、嘔吐2天。發(fā)熱1天。查體：腹脹。下腹部壓痛(+)，肌緊張(+)。診斷為急性闌尾炎。急診行剖腹探查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大量稀薄膿液，小腸普遍擴張，闌尾漿膜充血，無膿苔覆著，未穿孔，腔內(nèi)未及糞石。臨床考慮為原發(fā)性腹膜炎，其診斷的重要指標(biāo)是A、腹腔液細(xì)菌培養(yǎng)B、闌尾病理檢查C、腹腔內(nèi)膿液量D、繼發(fā)感染性休克E、以上都不是【參考答案】：A2、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，關(guān)節(jié)融合的最好時間為A、起病后第2年B、起病后第3年C、起病后第5年D、起病后第6年E、病人年齡13歲以上【參考答案】：E3、男性，56歲，高處墜落傷。查體：頸部壓痛，四肢癱瘓，呼吸困難，有較重痰鳴音。X線示：C4?5骨折脫位。該病人應(yīng)首先采取下列哪項措施A、上呼吸機B、氣管切開C、吸氧D、手術(shù)復(fù)位固定E、呼吸興奮劑【參考答案】：B4、如患者中心靜脈壓正常，血壓低而不能確定是心功不全或血容量不足時，應(yīng)進行何種處理A、觀察B、補液試驗C、暫停輸液D、減慢輸液￡、強心治療【參考答案】：B5、常見的急性尿潴留的病因當(dāng)中除了A、會陰部手術(shù)后B、膀胱結(jié)石C、前列腺增生癥D、大量飲水并應(yīng)用利尿劑E、前列腺增生癥患者平喘藥物可以誘發(fā)急性尿潴留【參考答案】：D6、治療呼吸性堿中毒主要是A、輸0.1mmol/L鹽酸B、輸2%氯化鈉溶液C、輸平衡鹽溶液D、積極處理原發(fā)病E、輸?shù)葷B氯化鈉溶液【參考答案】：D7、關(guān)于休克的描述，以下哪項不正確人、尿量改善是休克好轉(zhuǎn)的一個重要指標(biāo)B、休克的本質(zhì)是組織和器官中的微循環(huán)障礙C、治療休克主要靠提高血壓D、休克的結(jié)果是重要器官血液灌注不足而使組織缺血缺氧E、休克的特點是小動脈痙攣，毛細(xì)血管淤滯【參考答案】：C8、疾病早期即可有氣短癥狀的是A、鱗癌B、腺癌C、大細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、肺泡細(xì)胞癌【參考答案】：E9、有關(guān)膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)，錯誤的是A、嘔吐蛔蟲史B、疼痛呈間歇性發(fā)作C、伴惡心、嘔吐D、發(fā)病12?24小時前出現(xiàn)較明顯黃疸E、嚴(yán)重時可出現(xiàn)急性膽管炎【參考答案】：D10、下述急性化膿性腹膜炎的體征中，哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、腹肌緊張B、腹壁靜脈曲張C、腹式呼吸減弱或消失D、全腹壓痛及反跳痛E、腸鳴音減弱或消失【參考答案】：B11、急性血源性骨髓炎炎癥已控制，體溫正常，下列哪項處理不正確A、抗生素在3?5天內(nèi)停用B、早期功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)僵硬C、繼續(xù)石膏固定2?3個月D、考慮有死骨存在，需行手術(shù)摘除E、配合中藥治療【參考答案】：C12、成人型多囊腎的診斷中哪一項是不必要的A、CT檢查對診斷更加準(zhǔn)確B、8超篩查可與患者發(fā)病前發(fā)現(xiàn)C、詳細(xì)詢問家族史D、多囊肝的發(fā)現(xiàn)是診斷的重要依據(jù)E、腎動脈造影對診斷具有重要意義【參考答案】：E13、肝門靜脈系統(tǒng)的屬支中，哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、直腸上、下靜脈B、臍及臍旁靜脈C、食管、胃底靜脈D、腰靜脈￡、胃冠狀靜脈【參考答案】：D14、嚴(yán)重大面積燒傷時，體液滲出的高峰可提前至傷后A、72小時B、48小時C、24小時D、12小時E、2小時【參考答案】：E15、8個月的嬰兒，標(biāo)準(zhǔn)體重是A、6．6kgB、7．1kgC、8kgD、8．2kgE、8．8kg【參考答案】：B16、顱內(nèi)病變引起的綜合征不包括A、Weber綜合征B、Benedikt綜合征C、Fulton綜合征D、Gerstmann綜合征E、Hoener綜合征【參考答案】：E17、煙霧病是一種慢性漸進性腦血管閉塞性疾病，伴腦底動脈異常增生，內(nèi)科治療效果欠佳，有各種手術(shù)方法，最常用且較為有效的是A、血管重建（顱外-顱內(nèi)血管搭橋）B、顳肌直接貼敷于腦皮層表面C、顳淺動脈直接放到腦皮層表面D、大網(wǎng)膜移植E、硬膜上動脈直接放到皮質(zhì)表面【參考答案】：A18、最常出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱的外科急腹癥是A、急性胰腺炎B、潰瘍病穿孔C、急性化膿性闌尾炎D、急性化膿性梗阻性膽管炎E、絞窄性腸梗阻【參考答案】：D19、臨床上休克復(fù)蘇最常用的監(jiān)測指標(biāo)是A、血壓、脈搏和尿量B、血清脂肪酶濃度C、血清乳酸鹽濃度D、血氣分析E、血常規(guī)檢查【參考答案】：A20、關(guān)于閉合傷口的處理以下哪項不對A、擠壓傷需預(yù)防腎衰B、腹腔內(nèi)臟損傷大多需急診手術(shù)C、骨折需手術(shù)復(fù)位和固定D、軟組織挫傷局部早期可冷敷E、氣血胸需穿刺或引流【參考答案】：C21、骨盆骨折后最易受到損傷的尿道部位是A、懸垂部尿道8、尿道球部部尿道外口D、尿道膜部E、全段尿道【參考答案】：D22、保留完整泡皮的作用，哪些是錯的A、減少水分蒸發(fā)B、減輕疼痛C、美觀D、減少污染、感染￡、防止創(chuàng)面干燥加深【參考答案】：C23、男，30歲，腹部刀傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂，胃、腸破裂，橫結(jié)腸破裂，膀胱破裂，首先應(yīng)行A、小腸破裂修補8、胃破裂修補C、橫結(jié)腸造瘺D、膀胱破裂修補￡、肝破裂修補術(shù)【參考答案】：E24、有關(guān)二尖瓣狹窄的早期病理生理改變，哪項不恰當(dāng)A、肺靜脈壓升高B、左房壓升高C、肺毛細(xì)血管楔壓升高D、低心排血量E、肺淤血征象【參考答案】：D25、下列有關(guān)家族性息肉病的敘述中，哪一項是不恰當(dāng)?shù)腁、本病只累及大腸不累及小腸8、息肉大都從幼兒時期出現(xiàn)C、是一種遺傳性大腸息肉病D、本病遲早會發(fā)展為大腸癌E、癌變多見于直腸和乙狀結(jié)腸【參考答案】：B26、下列有關(guān)血管瘤的描述，哪項是正確的A、血管瘤是由胚胎期間成血管細(xì)胞增生而形成的常見于皮膚和軟組織內(nèi)的惡性腫瘤B、海綿狀血管瘤僅見于皮膚、皮下組織和肌肉組織，一般不侵犯骨骼C、禁忌使用類固醇療法治療嬰幼兒血管瘤D、血管瘤具有自發(fā)消退的特點，甚至可以完全消失E、以上都不是【參考答案】：D27、燒傷防治休克最主要措施是A、及時快速補液B、輸血漿C、應(yīng)用血管活性藥物D、抗氧自由基藥物E、鎮(zhèn)靜止痛【參考答案】：A28、一例膿胸病人，胸腔閉式引流術(shù)已一個半月，引流量每日40ml，胸腔造影顯示包裹性膿腔容積約為60ml。病人一般情況良好，無發(fā)熱。各項化驗檢查基本于正常范圍。下一步的治療為A、繼續(xù)抗感染治療B、拔除胸腔引流管C、胸廓成型術(shù)D、繼續(xù)胸腔閉式引流術(shù)E、變開放式胸腔引流并逐漸退出引流管【參考答案】：C29、下列哪項是臨床上最常用的關(guān)節(jié)鏡度數(shù)A、20°B、70°C、0°D、90°E、30°【參考答案】：E30、女性，26歲，上腹部反復(fù)疼痛半年。鋇餐造影發(fā)現(xiàn)胃、十二指腸球部多發(fā)潰瘍，基礎(chǔ)排酸量25mmol/L,該病診斷為A、復(fù)合潰瘍B、多發(fā)潰瘍C、胰腺B細(xì)胞瘤D、胰腺非B細(xì)胞瘤E、復(fù)合性潰瘍惡變【參考答案】：D31、原發(fā)尿路結(jié)石在下列哪些部位形成A、腎盂和膀胱B、腎盂和輸尿管部輸尿管和膀胱D、腎盂和尿道E、膀胱和尿道【參考答案】：A32、對于遺傳性紅細(xì)胞增多癥，下列何種情況不宜行脾切除術(shù)A、4歲B、脾大不嚴(yán)重C、伴有黃疸D、貧血E、伴有下肢潰瘍【參考答案】：A33、男性，58歲。右腰痛2年，無痛性全程肉眼血尿3天，查：右腎區(qū)叩痛，右腎可觸及季肋下3指，尿常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野，腎盂靜脈造影可見右腎中盞移位拉長變形，應(yīng)診斷A、腎癌B、腎囊腫C、腎結(jié)核D、腎盂癌E、腎胚胎瘤【參考答案】：A34、男性，24歲，不慎跌入80℃熱水池中，水深淹沒病人臀部，初步估計燒傷面積為A、45%?50%B、＞60％C、30%?35%D、35%?40%E、40%?45%【參考答案】：A35、顱后窩腫瘤臨床癥狀應(yīng)除外A、輪替試驗幅度增大B、軀干性和下肢遠(yuǎn)端的共濟失調(diào)C、Romberg征多為陰性D、交叉性麻痹E、同側(cè)后組腦神經(jīng)損傷癥狀【參考答案】：C36、關(guān)于膽道系統(tǒng)的生理功能，下列哪項正確A、肝臟分泌膽汁后，在膽囊內(nèi)被濃縮2倍B、膽囊每日分泌膽汁200mlC、膽鹽和磷脂相對增多可形成膽固醇結(jié)石D、膽囊的排空收縮主要受縮膽囊素的影響E、肝細(xì)胞每日分泌膽汁400ml【參考答案】：D37、關(guān)于頸部淋巴結(jié)核的處理，下列哪項是錯誤的A、活動的淋巴結(jié)應(yīng)完整手術(shù)切除B、形成寒性膿腫尚未破潰時，可穿刺吸膿C、繼發(fā)感染形成膿腫后，需行切開引流術(shù)D、寒性膿腫破潰者，刮除感染灶，縫合傷口E、口服抗結(jié)核藥物2年【參考答案】：D38、下述甲亢病人中必須手術(shù)治療的是A、原發(fā)輕度甲亢B、青少年的甲亢C、手術(shù)后復(fù)發(fā)的甲亢D、高功能腺瘤E、伴嚴(yán)重心臟疾病的甲亢【參考答案】：D39、關(guān)于椎管內(nèi)麻醉平面判斷，平臍A、T6B、T8C、T10D、T12E、L2【參考答案】：C40、下述哪項是乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷的機制A、癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管B、癌腫侵入乳腺管使其收縮C、癌細(xì)胞浸潤大片皮膚D、癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮E、以上都不是【參考答案】：D41、冠脈搭橋手術(shù)最常用的動脈移植物為A、左乳內(nèi)動脈8、胃網(wǎng)膜右動脈C、橈動脈D、右乳內(nèi)動脈E、腹壁下動脈【參考答案】：A42、關(guān)于原發(fā)性腹膜炎的敘述中，哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、病原菌多為大腸桿菌及厭氧菌的混和感染B、腹腔穿刺，膿液涂片檢查有利鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性腹膜炎C、主要癥狀是突發(fā)急性腹痛，疼痛一般較劇烈D、腎炎及肝硬化腹腔積液病人發(fā)病率最高E、原發(fā)性腹膜炎治療一般以非手術(shù)治療為主【參考答案】：A43、關(guān)于原發(fā)性縱隔腫瘤的治療，下列哪項是正確的A、只要無禁忌證，均應(yīng)手術(shù)B、無惡變者暫緩手術(shù)C、無癥狀者暫不手術(shù)D、惡性者均不手術(shù)E、淋巴肉瘤者放療后手術(shù)【參考答案】：A44、老年人免疫功能低下，以下哪項是錯誤的A、對細(xì)菌感染的易感性降低B、中性粒細(xì)胞吞噬功能和殺菌能力減弱C、T細(xì)胞的功能差D、免疫監(jiān)視功能減退E、細(xì)胞免疫功能下降【參考答案】：A45、有關(guān)聽神經(jīng)鞘瘤的發(fā)生，下列哪項描述不正確A、好發(fā)于中年人B、多發(fā)生于聽神經(jīng)的內(nèi)聽道段或內(nèi)耳孔區(qū)C、聽神經(jīng)瘤起源于Schwann細(xì)胞D、聽神經(jīng)瘤多來自耳蝸神經(jīng)E、大多數(shù)是單側(cè)性【參考答案】：D46、急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好發(fā)部位是A、脛骨和肱骨B、橈骨和股骨C、股骨和髂骨D、脊柱和脛骨E、股骨和脛骨【參考答案】：E47、肋軟骨炎是指A、肋軟骨結(jié)核B、肋軟骨化膿性炎癥C、非特異性肋軟骨炎D、肋骨骨髓炎累及肋軟骨E、肋軟骨退行性病變【參考答案】：C48、有關(guān)室間隔缺損的治療，下列描述哪一項不恰當(dāng)人、室間隔缺損的大小和位置是決定手術(shù)選擇的重要依據(jù)B、有的病例可選擇介入治療C、巨大室缺應(yīng)盡早手術(shù)D、室間隔缺損合并呼吸系統(tǒng)疾病不是手術(shù)絕對禁忌證E、一期解剖修復(fù)是所有室缺的惟一手術(shù)選擇【參考答案】：E49、植物藥類抗腫瘤藥物是A、塞替派B、長春新堿C、羥基脲D、阿糖胞苷E、更生霉素【參考答案】：B50、腸重復(fù)畸形的臨床表現(xiàn)可有A、下消化道出血B、腸套疊C、腸梗阻D、腹膜炎￡、上述各項都可出現(xiàn)【參考答案】：E51、關(guān)于前列腺增生，哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、根據(jù)前列腺大小，即可判斷梗阻程度8、殘余尿量與梗阻程度成正比C、都需要手術(shù)治療D、凡前列腺增生者，直腸指診都可以觸及增大的前列腺E、男性老年患者如無排尿困難即可排除前列腺增生【參考答案】：B52、男，18歲，交通事故中被車撞傷左下肢，入院后診斷為股骨頸骨折，Garden”型，此類患者最易發(fā)生的是A、手術(shù)中復(fù)位失敗B、內(nèi)固定失效。、畸形愈合D、股骨頸骨折不愈合E、股骨頭缺血壞死【參考答案】：E53、下述各項血清學(xué)檢查，對原發(fā)性肝癌診斷意義最大的是A、LDHB、AKPC、AFPD、CEAe、y—gt【參考答案】：C54、急性硬膜外血腫典型的意識變化是A、昏迷一清醒一再昏迷B、淺昏迷一深昏迷C、清醒一昏迷一再清醒D、深昏迷一嗜睡一清醒E、淺昏迷一深昏迷【參考答案】：A55、正常人血漿中HCO3-與H2CO3的比值為A、20：1B、1：20C、25：1D、1：25E、1：30【參考答案】：A56、電燒傷最突出的病理改變是A、全層皮膚燒傷B、肌肉壞死C、神經(jīng)受損D、臟器損傷E、血管栓塞【參考答案】：E57、偏癱少見于A、外傷性腦內(nèi)血腫B、遲發(fā)性腦內(nèi)血腫C、慢性硬膜下血腫D、慢性硬膜下積液E、蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】：E58、膀胱破裂最好的診斷方法是A、膀胱鏡檢B、膀胱造影C、排泄性尿路造影D、血尿￡、注入一定量的液體不能全部抽出【參考答案】：B59、腕關(guān)節(jié)的功能位，是背伸A、5°?15°B、20°?25°C、30°?40°D、40°?50°E、0°【參考答案】：C60、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最常見的是A、十二指腸球部前壁B、十二指腸球部后壁部胃幽門的前壁D、胃竇部E、以上都不正確【參考答案】：A61、惡性腫瘤早期癥狀有A、乏力B、消瘦C、貧血D、疼痛E、以上均無【參考答案】：E62、隱睪的簡便檢查方法是A、體查B、CTC、腹腔鏡D、B超E、MRI【參考答案】：A63、男，31歲，因服吲哚美辛數(shù)片后覺上腹痛，今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物350ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是A、血清胃泌素測定B、8型超聲檢查C、乂線胃腸鋇餐檢查D、急診胃鏡檢查.￡、胃液分析【參考答案】：D64、下列哪項不屬于生物敷料范疇A、羊膜8、豬皮C、膠原D、同種異體皮E、水凝膠敷料【參考答案】：C65、關(guān)于靜脈竇損傷的手術(shù)錯誤的是A、術(shù)中需縫合靜脈竇裂口B、術(shù)中需避免靜脈竇嚴(yán)重出血C、術(shù)中可行靜脈竇重建D、特定部位的損傷術(shù)中可考慮靜脈竇結(jié)扎E、靜脈竇表面骨折片可以保留【參考答案】：A66、患者女性，61歲，尿色發(fā)紅1周，無膀胱刺激癥狀，無發(fā)燒，無腰痛，體檢無意義的是A、口服抗生素并行KUB檢查B、減少活動，1周后復(fù)查尿常規(guī)&行雙腎、輸尿管、及膀胱8超檢查D、尿找結(jié)核菌E、腹部叮檢查，了解泌尿系統(tǒng)情況【參考答案】：D67、滑膜骨軟骨瘤病屬于A、骨組織腫瘤B、軟骨組織腫瘤C、纖維組織腫瘤D、骨髓組織腫瘤E、滑膜組織腫瘤【參考答案】：E68、男性，48歲，既往無胃病史，半年來自覺乏力，食欲減退，間斷出現(xiàn)黑便，無嘔血，體重下降約10kg。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音(一)，大便潛血(+)。此患者首先懷疑診斷為A、消化性潰瘍出血B、應(yīng)激性潰瘍出血C、慢性萎縮性胃炎D、食管靜脈曲張破裂出血￡、胃癌【參考答案】：E69、男孩，2歲，胸骨左緣第3?4肋間聞及連續(xù)性雜音，肺動脈第二心音增強，脈壓差增大，股動脈有槍擊音，最可能的心臟病是人、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、動脈導(dǎo)管未閉E、急性心包炎【參考答案】：D70、下列何種表現(xiàn)是開胸探查手術(shù)的指征A、呼吸困難，氣管向右移位，左側(cè)肋間隙增寬，呼吸音消失B、左前側(cè)胸壁開放性傷口C、胸片顯示左側(cè)肺門水平氣液平面D、胸片顯示胃泡疝入左側(cè)胸腔內(nèi)E、左側(cè)胸壁存在反常呼吸【參考答案】：D71、關(guān)于動脈瘤手術(shù)，以下哪項概念是不恰當(dāng)?shù)腁、某些情況下一側(cè)后交通動脈可以永久性阻斷B、對前交通動脈瘤可以行動脈瘤孤立術(shù)C、某些情況下可以切斷一側(cè)大腦前動脈A1段，以利于對基底動脈瘤進行夾閉D、某些情況下一側(cè)大腦后動脈P1段可以永久性阻斷E、對合并較大血腫的動脈瘤，可先清除血腫，再處理動脈瘤【參考答案】：B72、骨盆創(chuàng)傷后膀胱破裂的最好診斷方法是A、膀胱鏡檢查B、靜脈腎盂造影C、膀胱造影D、注入一定量的灌洗液不能全部抽出￡、血尿【參考答案】：C73、唇裂的發(fā)生是在胚胎第幾周中鼻突下端結(jié)構(gòu)未融合所致A、胎兒第4周B、胎兒第7周C、胎兒第10周D、胎兒第15周E、胎兒第20周【參考答案】：B74、111度燒傷，下列哪項是錯誤的A、痛覺喪失B、無水泡C、有網(wǎng)狀栓塞血管D、留有瘢痕E、傷及皮膚全層、甚至達皮下、肌肉或骨骼【參考答案】：C75、下列哪項不可以判斷皮膚的活力人、皮膚的顏色與溫度B、毛細(xì)血管回流試驗。、皮瓣的形狀和大小D、皮瓣的長寬比例￡、皮膚的彈性【參考答案】：E76、聽神經(jīng)瘤患者，其患側(cè)面神經(jīng)多位于腫瘤的A、上方B、腹側(cè)C、背側(cè)D、下方￡、位于腫瘤中【參考答案】：B77、脊髓型頸椎病正確的是A、多發(fā)生于上頸段B、痛覺和溫度覺分離C、早期頸肩痛明顯D、四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀E、約占頸椎病的50%【參考答案】：D78、關(guān)于特發(fā)性門脈高壓癥，以下哪種說法不正確A、肝內(nèi)竇前性門靜脈壓力增高B、肝細(xì)胞再生形成假小葉壓迫肝竇所致C、臨床表現(xiàn)為脾腫大、全血細(xì)胞減少和出血D、與門靜脈纖維變形有關(guān)E、治療應(yīng)首選分流術(shù)【參考答案】：B79、消化道重復(fù)畸形開窗術(shù)多用與于哪種病A、胸部食管囊腫B、十二指腸重復(fù)。、回腸重復(fù)D、結(jié)腸重復(fù)E、空腸重復(fù)【參考答案】：B80、甲亢手術(shù)引起神經(jīng)損傷，下列哪項說法是錯誤的A、喉上神經(jīng)外支支配環(huán)甲肌，損傷引起患者聲帶松弛，聲調(diào)降低B、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷引起誤咽C、喉返神經(jīng)前支支配聲帶內(nèi)收肌，損傷后使聲帶內(nèi)收D、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷，引起聲嘶E、一側(cè)喉返神經(jīng)后支損傷可無明顯臨床表現(xiàn)【參考答案】：C81、下列哪種疾病最易出現(xiàn)無痛性血尿A、腎盂腫瘤B、腎囊腫C、腎結(jié)核D、腎結(jié)石￡、泌尿系感染【參考答案】：A82、典型的Charcot三聯(lián)征對以下哪種疾病有診斷意義A、急性胰腺炎B、急性十二指腸憩室炎C、急性胃炎D、急性膽管炎E、急性膽囊炎【參考答案】：D83、突然嘔血1500ml出現(xiàn)休克的病人，在了解一般情況后，首先應(yīng)人、止血藥物的應(yīng)用B、作中心靜脈壓測定C、檢查出血原因D、靜脈切開輸血E、剖腹檢查手術(shù)【參考答案】：D84、有關(guān)肝癌晚期轉(zhuǎn)移的描述下列哪一項是錯誤的A、多發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移B、易侵犯肝內(nèi)門靜脈C、肝外轉(zhuǎn)移以骨最多D、可以直接侵犯膈肌E、腹腔內(nèi)種植【參考答案】：C85、無痛性便血，排便時無腫塊脫出，直腸指診的主要目的是人、了解直腸內(nèi)有無出血B、除外肛裂部了解內(nèi)痔的程度D、除外直腸癌及息肉￡、了解直腸內(nèi)有無合并炎癥【參考答案】：D86、皮下氣腫可引起人、縱隔氣腫B、高碳酸血癥C、氣胸D、以上都是E、以上都不是【參考答案】：D87、關(guān)于假性胰腺囊腫+下列哪項是不正確的A、可形成膿腫B、繼發(fā)于胰腺或上腹部外傷后C、無上皮細(xì)胞D、可形成胰源性腹水￡、多位于胰頭部【參考答案】：E88、關(guān)于賁門失弛緩癥的臨床特點，哪一項是正確的A、最早癥狀多為反胃和嘔吐B、多起病于青春期C、男性多于女性D、占食管良性疾病的第二位，僅次于平滑肌瘤E、在早期階段，滯留食物刺激迷走神經(jīng)可產(chǎn)生胸痛【參考答案】：E89、人體呼吸運動動最大的肌群是A、膈肌B、肋間內(nèi)肌和肋間外肌C、胸鎖乳突肌、前鋸肌和肋間肌D、m角肌、斜方肌、胸大肌、背闊肌的協(xié)同作用E、腹肌肌群【參考答案】：A90、閉合性腎損傷保守治療期間，需施行手術(shù)的指征中以下哪一項是不恰當(dāng)?shù)腁、腰部腫塊增加，局部癥狀持續(xù)加重8、血尿逐漸加重，血紅蛋白和白細(xì)胞比容繼續(xù)下降C、經(jīng)積極抗休克后癥狀未見好轉(zhuǎn)D、疑有腹腔內(nèi)其他臟器損傷￡、尿中有細(xì)長條血塊，造成病人間斷腎絞痛【參考答案】：E91、下述有關(guān)張力性氣胸的描述，哪項是錯誤的人、縱隔左右擺動B、嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙C、嚴(yán)重皮下氣腫形成D、較大較深的肺裂傷，裂口形成活瓣E、傷側(cè)和健側(cè)肺均受到嚴(yán)重擠壓【參考答案】：A92、下述哪項檢查對支氣管擴張癥具有診斷價值A(chǔ)、冠狀動脈造影檢查B、肺動脈造影檢查C、支氣管動脈造影檢查D、支氣管造影檢查E、肺靜脈造影檢查【參考答案】：D93、盲腸癌手術(shù)切除范圍是A、盲腸及升結(jié)腸及其系膜和淋巴結(jié)B、盲腸及回腸末端及其系膜和淋巴結(jié)C、右半結(jié)腸及其系膜和淋巴結(jié)D、右半結(jié)腸及末端回腸以及所屬系膜及淋巴結(jié)E、右半結(jié)腸、橫結(jié)腸以及所屬系膜及淋巴結(jié)【參考答案】：D94、下述急性膽道感染常見的嚴(yán)重并發(fā)癥中，應(yīng)排除A、膽道出血B、硬化性膽管炎C、急性壞死性胰腺炎D、感染性休克E、肝膿腫【參考答案】：B95、休克時，穿休克服（褲）的作用不包括A、可使生命器官的血液灌流得到改善B、壓迫下半身，起自體輸血的作用C、可增加400?500ml的血液D、有助于下肢出血的止血E、增加有效循環(huán)血量【參考答案】：C96、30歲男性，股骨下端疼痛，膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。查體：股骨下端偏外側(cè)局限性隆起，壓痛。X線片：股骨外側(cè)髁可見偏心性生長的骨吸收病灶，皮質(zhì)向外膨隆變薄，呈肥皂泡樣，無骨膜反應(yīng)。診斷為A、骨纖維異樣增殖癥B、骨巨細(xì)胞瘤C、嗜酸性肉芽腫D、內(nèi)生軟骨瘤E、骨囊腫【參考答案】：B97、5歲男孩，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃，右膝部痛劇烈，不敢活動，局部無明顯腫脹。應(yīng)首先考慮的是A、慢性骨髓炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、急性血源性骨髓炎E、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病【參考答案】：B98、沒有合并胸、腦損傷的骨折病人，如發(fā)現(xiàn)呼吸困難或腦部癥狀，應(yīng)想到什么可能A、脂肪栓塞B、脊髓損傷C、肝損傷D、骨筋膜室綜合征E、休克【參考答案】：A99、肝功能不全時，選下列含何種物質(zhì)的營養(yǎng)液為益A、谷氨酸B、支鏈氨基酸*雙肽D、芳香族氨基酸E、精氨酸【參考答案】：B100、新的國際肺癌四期分期法是針對哪類肺癌的A、小細(xì)胞肺癌8、中心型肺癌C、非小細(xì)胞肺癌D、轉(zhuǎn)移性肺癌E、周圍型肺癌【參考答案】：C101、"浮髕征"陽性，見于膝關(guān)節(jié)A、少量積液B、中等量積液C、大量積液D、滑膜增生E、關(guān)節(jié)內(nèi)粘連【參考答案】：B102、第7、8胸椎結(jié)核病灶清除術(shù)后，恢復(fù)工作已一年，近3個月來又出現(xiàn)背痛乏力、盜汗低熱和雙下肢無力癥狀，查體第7、8胸椎局部有明顯叩擊痛，雙下肢肌力三級，巴賓斯征(+)，血沉增快，最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿、非手術(shù)治療，臥石膏床B、以非手術(shù)治療為主，必要時行病灶清除術(shù)C、在抗結(jié)核藥物保護下盡早行病灶清除術(shù)D、急癥病灶清除術(shù)￡、后路植骨融合術(shù)【參考答案】：C103、高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是A、腹部包塊B、嘔吐部停止排便排氣D、腹脹E、血便【參考答案】：B104、關(guān)于肝包膜下血腫或肝深部血腫的臨床表現(xiàn)，下列哪一項不正確A、肝區(qū)脹痛B、肝腫大，上腹包塊C、慢性貧血D、膽道出血E、休克【參考答案】：E105、尺橈骨骨折繼發(fā)前臂缺血性肌攣縮造成的專有畸形足A、猿手畸形8、餐叉畸形C、垂腕畸形D、爪形手E、刺刀畸形【參考答案】：D106、5歲女孩突然發(fā)燒39?40℃,全腹不適，腹脹，全腹壓痛，肌緊張，反跳痛明顯，腹腔穿刺抽出稀薄無臭味膿汁，診斷首先考慮A、美克爾憩室炎B、急性膿性闌尾炎穿孔C、腸傷寒并腸穿孔D、原發(fā)性腹膜炎E、腸系膜淋巴結(jié)炎【參考答案】：D107、甲狀舌管瘺向上延伸到A、外耳道8、舟狀窩C、盲孔D、扁桃體窩E、氣管軟骨【參考答案】：C108、單發(fā)的直徑1cm的T2期膀胱癌，腫塊邊緣距右輸尿管口1cm,應(yīng)選擇A、膀胱切開，腫瘤切除8、經(jīng)尿道電切腫瘤C、膀胱部分切除D、膀胱部分切除及右輸尿管膀胱吻合E、膀胱全切+尿流改道【參考答案】：D109、當(dāng)使用心電圖觸發(fā)主動脈內(nèi)球囊反搏時A、充氣應(yīng)在主動脈瓣關(guān)閉切跡之后，放氣是在下次心臟收縮之后B、充氣應(yīng)在主動脈瓣關(guān)閉切跡之后，放氣是在下次心臟收縮之前C、充氣應(yīng)在主動脈瓣關(guān)閉切跡之前，放氣是在下次心臟收縮之前D、充氣應(yīng)在主動脈瓣關(guān)閉切跡之前，放氣是在下次心臟收縮之后E、充氣應(yīng)在主動脈瓣關(guān)閉切跡之前，放氣是在本次心臟收縮之后【參考答案】：B110、膽總管末端位于胰頭的A、后方B、內(nèi)側(cè)C、前方D、實質(zhì)中E、外側(cè)【參考答案】：D111、頸椎不穩(wěn)的主要診斷依據(jù)之一是過伸過屈位片上椎體角度位移大于A、12°B、10°C、11°D、9°E、15°【參考答案】：C112、女，25歲，因甲亢行手術(shù)治療，術(shù)后24小時突然出現(xiàn)脈快，煩躁，高熱其原因可能為A、喉上神經(jīng)損傷8、甲狀腺危象&狀旁腺損傷D、喉返神經(jīng)損傷E、交感神經(jīng)損傷【參考答案】：B113、下述哪項不屬于動脈硬化閉塞癥的表現(xiàn)A、間歇性跛行B、患肢毛發(fā)稀疏*靜思痛D、足靴區(qū)色素沉著E、患肢發(fā)涼麻木【參考答案】：D114、抗腫瘤藥物阿糖胞苷對細(xì)胞增殖周期哪個時相起作用A、MB、G1C、SD、GOE、G2【參考答案】：C115、食管癌，距門齒18cm,左鎖骨上可觸及一直徑1.5cm質(zhì)硬淋巴結(jié)，其分期至少應(yīng)為A、I期B、H期C、H期d、iii期E、W期【參考答案】：C116、下述各部位的顱內(nèi)腫瘤中，最宜引起顱內(nèi)壓增高的是人、第三、四腦室及導(dǎo)水管附近的腫瘤B、垂體區(qū)腫瘤C、側(cè)腦室內(nèi)腫瘤D、腦干腫瘤E、額、頂部腫瘤【參考答案】：A117、病人外陰癢1周，查陰道粘膜覆以膜狀物，擦除后露出紅腫粘膜面，正確的處理應(yīng)是A、局部用克林霉素軟膏B、陰道內(nèi)放置達克寧栓C、陰道內(nèi)放置甲硝唑片D、陰道內(nèi)放置尼爾雌醇片E、外陰部用0.5%醋酸液洗滌【參考答案】：C118、關(guān)于泌尿系結(jié)核的病理，下列哪一項是錯誤的A、結(jié)核結(jié)節(jié)形成B、結(jié)核性潰瘍C、纖維化病變，可使輸尿管狹窄D、膀胱肌層纖維化和瘢痕收縮，造成膀胱攣縮￡、腎自截是泌尿系結(jié)核自行愈合的表現(xiàn)【參考答案】：E119、我國創(chuàng)用的帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查法對早期病變陽性率可達A、100%B、90%?95%C、85%?90%D、80%?85%E、75%?80%【參考答案】：B120、下列是頭皮撕脫傷的治療原則，除了A、清創(chuàng)、止血B、吸氧C、防治休克D、抗感染E、中厚皮片植皮【參考答案】：B121、外科治療消化性潰瘍的目的是人、防止?jié)儼l(fā)生惡變B、去除潰瘍病灶C、防治消化道出血D、徹底治愈潰瘍E、治愈潰瘍，消除癥狀，防止復(fù)發(fā)【參考答案】：E122、不屬于支氣管擴張外科手術(shù)治療禁忌證的是A、一般情況差，肝腎功能不全8、雙側(cè)廣泛支氣管擴張，心肺功能不全C、支氣管擴張病變范圍超過一個肺葉D、合并嚴(yán)重肺氣腫、哮喘E、合并急性肺部感染，尚未有效控制【參考答案】：C123、女性，4歲，燒傷總面積70％，1小時后送入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院并準(zhǔn)備轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院治療，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院在作醫(yī)療處理時應(yīng)首先考慮A、清創(chuàng)后包扎創(chuàng)面轉(zhuǎn)送B、準(zhǔn)備飲料路上服用C、聯(lián)系運輸工具，盡快轉(zhuǎn)院D、建立可靠輸液途徑，準(zhǔn)備輸液E、肌肉注射鎮(zhèn)痛藥【參考答案】：D124、頸部大靜脈損傷最危險的是A、組織壞死8、皮下血腫C、嚴(yán)重出血D、空氣栓塞￡、皮下氣腫【參考答案】：D125、外傷后急性腦受壓，最可靠的早期臨床表現(xiàn)是A、血壓升高，呼吸脈搏變慢B、頭痛，嘔吐，視乳頭水腫C、頭痛，嘔吐，進行性意識障礙D、Cushing反應(yīng)E、瞳孔由正常變?yōu)椴坏却蟆緟⒖即鸢浮浚篊126、患兒女4歲，在床上翻身時左上肢壓于軀體下后不敢活動來院。查體：左前臂呈伸直狀，活動受限，未見明顯腫脹區(qū)，最可能診斷是A、鎖骨骨折B、肘關(guān)節(jié)扭傷C、橈骨小頭半脫位D、橈骨頸骨折E、橈骨小頭脫位【參考答案】：C127、復(fù)雜性鞍鼻整復(fù)最好使用下列哪種方法A、固體硅橡膠8、自體組織C、膨化聚四氟乙烯D、多孔聚乙烯E、經(jīng)過處理的小牛軟骨【參考答案】：B128、接診蛛網(wǎng)膜下腔出血病人后應(yīng)該進行的檢查包括A、PETB、腦電地形圖C、腦電圖D、DSAE、MRA【參考答案】：D129、單發(fā)的直徑1cm的T2期膀胱癌，腫塊邊緣距右輸尿管口1cm，應(yīng)選擇A、膀胱切開，腫瘤切除8、經(jīng)尿道電切腫瘤C、膀胱部分切除D、膀胱部分切除及右輸尿管膀胱吻合E、膀胱全切+尿流改道【參考答案】：D130、病變部位主要在腎臟，而臨床表現(xiàn)卻在膀胱的泌尿系疾病是A、腎結(jié)石B、腎癌C、腎盂癌D、腎結(jié)核E、腎積水【參考答案】：D二、多選題（共30題，每題2分）1、在臨床實踐中，醫(yī)師對各種肺癌病人治療方法的合理選擇，主要考慮哪些因素A、病人主觀同意接受的方法B、接診醫(yī)師所擅長的專業(yè)C、病人的經(jīng)濟情況D、初診病人或經(jīng)治病人E、病人的身體情況和肺癌的分期【參考答案】ACE2、右心房在解剖學(xué)的判斷性標(biāo)志是A、卵圓窗B、肺靜脈*三尖瓣D、腔靜脈￡、冠狀靜脈開口【參考答案】ADE3、腹腔積液產(chǎn)生的原因為A、低蛋白血癥B、門靜脈系統(tǒng)毛細(xì)血管床的滲透壓升高C、淋巴液生成增加D、醛固酮分泌增多，導(dǎo)致鈉水潴留E、血管通透性增加【參考答案】ABCD4、鑒別皮瓣血運的辦法有A、毛細(xì)血管充盈試驗8、皮溫的測定部經(jīng)皮氧分壓測定D、多普勒超聲血管儀檢測E、核磁共振檢查【參考答案】ABCDE5、先天性膽總管囊腫常見的并發(fā)癥是哪些A、結(jié)石8、黃疸，發(fā)熱C、穿孔，腹膜炎D、惡變E、胰腺炎【參考答案】ACDE6、有助于診斷胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的依據(jù)是A、腹膜刺激征B、X線檢查膈下有游離氣體C、腹穿有混濁液體D、RBC及Hb下降E、WBC大量增加【參考答案】ABC7、肺癌手術(shù)的禁忌證是A、上腔靜脈綜合征B、嚴(yán)重的肺性骨關(guān)節(jié)病C、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、膈神經(jīng)麻痹E、聲帶麻痹【參考答案】ACDE8、前交叉韌帶重建常用的組織有A、擴筋膜B、髕腱C、半腱肌D、縫匠肌E、掌長肌腱【參考答案】BC9、胰腺的外分泌是由哪些細(xì)胞分泌的A、腺泡細(xì)胞B、B細(xì)胞C、導(dǎo)管壁細(xì)胞D、G細(xì)胞E、A細(xì)胞【參考答案】AC10、下列哪些特征符合先天性十二指腸閉鎖A、嘔吐物含膽汁B、上腹可見明顯胃蠕動波C、腹立位平片雙泡征D、鋇灌腸盲端位于右上腹E、右上腹可觸及橄欖樣腫物【參考答案】ABC11、關(guān)于上瞼下垂，下列說法恰當(dāng)?shù)氖茿、上瞼下垂往往是重癥肌無力的首發(fā)癥狀B、先天性上瞼下垂單側(cè)比雙側(cè)多見C、顱部淋巴清掃術(shù)，可能會導(dǎo)致上瞼下垂D、上瞼緣遮蓋上1/3,下垂為3?4cm,稱為中度下垂E、上瞼提肌的肌力測定結(jié)果的單位是毫米【參考答案】ABCDE12、下列哪些因素可導(dǎo)致眶距增寬癥A、顱面骨原發(fā)性發(fā)育不全B、鼻裂C、顱縫早閉D、額竇肥大E、頭外傷【參考答案】ABCDE13、患者男性，52歲，間斷嘔血、黑便1月，無腹痛，無發(fā)熱，無黃染。患者否認(rèn)肝病史。入院體檢：一般情況可，鞏膜無黃染，腹稍膨隆、軟，肝脾未及，移動性濁音陽性，腸鳴音正常。患者上述檢查除血常規(guī)報告：白細(xì)胞5.2X109/L,血小板550*109/1,余均無陽性發(fā)現(xiàn)，下一步處理應(yīng)包括A、繼續(xù)應(yīng)用廣譜抗生素B、換用更強力抗生素C、如患者高熱，可給予消炎痛栓，對癥處理D、停用抗生素，觀察患者體溫變化E、給予右旋糖酐，防止血栓形成【參考答案】CDE14、哪些部位是褥瘡的好發(fā)部位A、肩背部B、大轉(zhuǎn)子部C、膝部D、足跟部E、坐骨結(jié)節(jié)部【參考答案】BDE15、關(guān)于胸壁結(jié)核的臨床表現(xiàn)