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氣道異物梗阻急救第1頁/共32頁氣道異物一般是指喉、氣管及支氣管外入性異物。清醒患者突然不能講話、咳嗽,并有窘迫窒息癥狀,或在頭后仰或三步法開放氣道(仰頭、開口、托下頜)后仍不能進行有效正壓通氣,吹氣有阻力或胸廓不能抬起,應(yīng)考慮氣道異物或分泌物阻塞。第2頁/共32頁他怎么樣?他會怎么樣?他得救了嗎?第3頁/共32頁第4頁/共32頁呼吸時食道被關(guān)閉,吞咽時氣管要關(guān)閉第5頁/共32頁氣道梗阻急救
氣道異物梗阻是進食大塊硬質(zhì)食物、糖果、花生、果凍時說笑或跑動,致使食物被吸入呼吸道而造成。兒童還有可能因為好奇,將玩具、硬幣、玻璃球或紐扣等誤服而導致氣道異物。其危險就是引起呼吸道梗阻,導致呼吸困難,甚至窒息死亡。第6頁/共32頁第7頁/共32頁第8頁/共32頁老人人人都有可能遭遇氣道異物梗阻成人易發(fā)人群兒童功能退化飲食不慎醉酒后嘔吐邊笑邊吃發(fā)育不全第9頁/共32頁第10頁/共32頁兒童食品的“隱形殺手”
果凍因晶瑩剔透、味道鮮美、口感好,為許多小朋友的最愛。但因為食用果凍造成的意外事件層出不窮。
國家標準明確指出:“3歲以下兒童不宜食用,勿一口吞食,老人、兒童需在監(jiān)護下食用”
第11頁/共32頁第12頁/共32頁第13頁/共32頁正確識別氣道異物梗阻一個意識清楚的人,在進食時突然用力咳嗽、呼吸困難或無法說話和咳嗽手呈”V”字狀緊貼在頸前喉部,極度不適
典型表現(xiàn)第14頁/共32頁第15頁/共32頁第16頁/共32頁氣道異物梗阻的類型不能說話,咳嗽,呼吸,昏迷倒地,窒息死亡咳嗽,呼吸困難,異物沖擊的高啼音,面色青紫不完全梗阻完全梗阻第17頁/共32頁第18頁/共32頁海氏急救法原理肚臍肚臍眼上兩橫指膈肌上抬擠壓肺底氣壓上沖沖出異物膈肌第19頁/共32頁成人自救腹部正中肚臍上兩橫指一手空心拳,另一手握拳向上向內(nèi)、節(jié)律沖擊5次重復(fù)操作直到異物排出第20頁/共32頁借助桌邊、椅背和欄桿第21頁/共32頁成人互救詢問情況估計梗阻類型獲準實施身后環(huán)抱一腿置于傷病員兩腿間前胸貼后背定位:腹部臍上兩橫指有節(jié)律、間隔沖擊5次適用于:意識清醒的傷員第22頁/共32頁昏迷的傷病員第23頁/共32頁三、特殊人群患者無意識時的救護第24頁/共32頁嬰兒海氏大腿支撐護頸打開口腔前臂夾緊翻轉(zhuǎn)頭低腳高叩擊肩胛區(qū)4次兩乳頭連線下一橫指沖擊4-6次無名指定位,中指和食指按壓第25頁/共32頁盡快識別氣道異物梗阻的表現(xiàn)定位準確,勿在劍突或者肋緣下沖擊時要爆發(fā)力,兩次沖擊要有間隔預(yù)防氣道異物梗阻是關(guān)鍵注意事項第26頁/共32頁第27頁/共32頁第28頁/共32頁第29頁/共32頁急救,必須從醫(yī)生手中解放出來救人在一念之間救
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