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文檔簡介
第5頁共5頁內(nèi)科護理2023年個人工作總結(jié)____是醫(yī)院成立的第x周年,全體護理人員在院長及各級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,完成了____護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:一、認真落實各項規(guī)章制度:嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保醫(yī)療護理安全的根本保證。1、明確各班工作職責(zé)及流程。2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)各項護理操作嚴(yán)格三查八對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。(4)各種登記本按要求認真執(zhí)行并登記。3、嚴(yán)格交接班制度:堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。二、提高護理質(zhì)量1、科室成立質(zhì)控小組:每周對護理安全、病區(qū)的管理、急救藥物品的管理、危重或特一級護理病人的基礎(chǔ)護理及護理文件書寫進行檢查;每月一次的討論、整改,不斷提高護理質(zhì)量。2、試行責(zé)任制護理,增強了護士的責(zé)任心,使護士明確了自己的工作責(zé)職和工作流程,大大減少了病人呼叫次數(shù)和病員投訴治療不及時的不良現(xiàn)象。三、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)1、每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和內(nèi)科專科知識。2、每月指定科內(nèi)護士輪流小講課或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,操作培訓(xùn)考核一次,以督促其學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水.3、堅持了護理業(yè)務(wù)查房:每月進行一次護理業(yè)務(wù)小查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。4、每季度進行相關(guān)業(yè)務(wù)理論考核。5、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理.四、加強了院內(nèi)感染管理1、嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度。2、堅持每日對治療室進行紫外線空氣消毒,每周一次75%酒精擦拭紫外線燈管,并記錄。3、規(guī)范了藥品及治療車的管理。4、一次性用品使用后均及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查,堅持晨間護理一床一巾一濕掃。5、對病區(qū)、治療室均能堅持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭),予空氣紫外線消毒。7、各種護理操作嚴(yán)格執(zhí)行院感要求,衣帽整潔,著裝規(guī)范。五、護理人員較好的完成護理工1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,通過工休座談會、查房、巡視病房、出入院時對病人進行健康指導(dǎo),讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。2、____月份在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,內(nèi)科作為優(yōu)質(zhì)護理示范病房,開展責(zé)任制護理模式,增強了護士的主動服務(wù)意識,使護理工作更細化,減少了差錯事故和投訴事件的發(fā)生。3、本年截止到____月內(nèi)外科共入院約____人次,其中外科約____人次,內(nèi)科約____人次,搶救____人次,其中內(nèi)科共創(chuàng)造經(jīng)濟收入約x元,x到____月外科手術(shù)____人,且均無醫(yī)療事故及大的醫(yī)療糾紛發(fā)生。六、存在問題:1、執(zhí)業(yè)注冊護士太少。2、護士流動性太強,且新入科護士綜合素質(zhì)差,無菌觀念不強。3、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。加上上述2個問題,導(dǎo)致護理工作開展的難度大幅度提升。4、護士每年的繼續(xù)教育缺人管理(如學(xué)分的購買、上傳登記等)。5、病區(qū)環(huán)境及設(shè)施不完善(1)布局:病區(qū)標(biāo)識不清,位置太隱蔽,大部分病人找不到住院部;治療室、處置室的布局及設(shè)施不合符規(guī)范(木制的治療臺、柜,墻面未貼瓷磚,無空調(diào),面積小等)。(2)病床無護欄,80%以上的病床床頭無法升降;床底無置物架。(3)無中心供氧:氧氣瓶的使用增加了護士的很多工作量,增加了用氧的安全隱患,病人得不到積極的治療或搶救;氧氣瓶及流量表的基數(shù)過少;氧氣瓶和流量表的不匹配。6、管理監(jiān)督機制不健全:管理層所有人員身兼幾職。7、績效考核:月工資與獎金的比例不合適,且分配過于復(fù)雜,給人感覺不透明,無法調(diào)動所有工作人員的積極性。8、院感制度執(zhí)行不到位:磨口瓶消毒不達標(biāo);醫(yī)院未開展每月一次的空氣、物表、消毒液的監(jiān)測。9、醫(yī)療儀器未進行每年一次的檢測(血壓計、體重秤、監(jiān)護儀、心電圖機等);且無專業(yè)的設(shè)備維修人員。10、病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于各級院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在很多缺點,有待進一步改進和完善。七、____護理工作計劃:在現(xiàn)有的條件下盡量讓以下護理工作安全、合理、有效、規(guī)范的開展、落實。(一)繼續(xù)提高護士長和專業(yè)組長的管理水平和護士的業(yè)務(wù)水平。1、請院領(lǐng)導(dǎo)組織護士長和專業(yè)組長到上級單位參觀學(xué)習(xí),擴大知識面,吸取先進經(jīng)驗。2、繼續(xù)做好護士長手冊的登記和考核,繼續(xù)堅持夜查房制度。3、為護理部定一些護理雜志、報刊等,讓護士長和專業(yè)組長開闊眼界,提高管理能力。4、進一步提高護士的業(yè)務(wù)素質(zhì)。(1)繼續(xù)抓好三基培訓(xùn)和??谱o理理論知識學(xué)習(xí),并定期考核。(2)要求基礎(chǔ)護理技術(shù)操作規(guī)范化,每月考一項操作,由專業(yè)組長負責(zé)落實,護士長參加考核。(3)鼓勵護士參加函授學(xué)習(xí)或自學(xué)考試,以提高理論知識。(二)加強院內(nèi)感染:嚴(yán)格按院內(nèi)感染管理要求做。1、堅持晨護一床一巾一消毒。2、一人一針一管一帶,用后及時毀形,浸泡消毒,集中處理。3、消毒物品堅持包內(nèi)放化學(xué)指示劑。4、堅持床頭桌每日消毒液擦拭,一桌一巾。5、病區(qū)堅持每日對治療室、換藥室、紫外線消毒,每周除塵,并有記錄。(三)加強護理文書管理,使護理文書合格率達二級醫(yī)院要求。(四)狠抓護理安全:嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程,嚴(yán)防護理差錯事故發(fā)生。(五)科室效益更上一層樓。內(nèi)科護理2023年個人工作總結(jié)(二)____在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護理部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,內(nèi)五科全體護理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實,踏實苦干,較好地完成了本科各項護理工作任務(wù),保證了科室護理工作的穩(wěn)步進行。取得了滿意的成績,現(xiàn)將____護理工作做如下總結(jié):一、護理人員在政治上認真學(xué)習(xí)樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發(fā)揚____優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立“一切為患者服務(wù)”的理念,加強醫(yī)患溝通,用“____”的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認真開展自我批評。二、全科護理人員認真落實各項規(guī)章制度,核心制度全科護理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責(zé),團結(jié)務(wù)實,克服人手少、護理任務(wù)繁重、保證正常護理工作的順利開展。堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護士長參加查對1次,詳細核對病危,病重一級護理,測血壓,各項護理,藥物與治療。并記錄簽字;護理操作時嚴(yán)格要求三查七對;嚴(yán)格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,并嚴(yán)格交接皮膚病情,治療!加強了基礎(chǔ)護理的落實,每日晨間護理,午間護理,為患者及時整理和更換床單元,營造整潔溫馨病區(qū)。三、注重提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)對護理人員進行三基培訓(xùn),購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護理書,及時組織學(xué)習(xí)并隨機考試。每月定期召開科會,組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅持護理業(yè)務(wù)查房,組織護理人員進行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護士的業(yè)務(wù)水平!四、注重服務(wù)細節(jié),提高病人滿意度堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實護理人員行為規(guī)范,在日常工作中要求護理人員微笑服務(wù),文明用語。每月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上,也多次獲得患者的表揚信,錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育,通過制定并發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的時間,合理安排治療,護理。陪同護送患者拍片,做B超、心電圖,CT,核磁等檢查,幫助病人辦出入院手續(xù),提供一次性紙杯,幫助無家屬或年老的患者打開水。定期的電話回訪。以細小優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。五、加強了院內(nèi)感染管理嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。科室堅持了每月定期對病區(qū)治療室的空氣培養(yǎng)。也堅持每日對治療室、病區(qū)病房進行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅持94消毒液拖地每日二次,病房內(nèi)定期用94消毒液拖地,出院病人床單元進行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)光陰似箭,從____月份上任護士長近一年的時間已經(jīng)過去,回望過去,由一名普通護士到神經(jīng)內(nèi)科護士長的轉(zhuǎn)型中,從各方面嚴(yán)格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,推陳出新,積極配合科主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護溝通,增強科室凝聚力!充分調(diào)動護理人員的工作積極性,讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。內(nèi)科護理2023年個人工作總結(jié)(三)在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護理部工作計劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下:一加強護理安全管理有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。(一)查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。(二)交接班制度執(zhí)行情況1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責(zé)任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。三分級護理制度執(zhí)行情況(一)分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責(zé)任護士、責(zé)任組長職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。(二)完善應(yīng)急預(yù)案,加強應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預(yù)案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預(yù)案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。(三)定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認真整改。二持續(xù)改進護理質(zhì)量各項護理質(zhì)量考核達標(biāo)。(一)護理文件書寫質(zhì)量:培訓(xùn)了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓(xùn)了各種評分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質(zhì)量較前提高。(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。(三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓(xùn),規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護士長的管理能力。(四)加強壓瘡高危病人的評估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)猓簝?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。(五)基礎(chǔ)護理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責(zé)任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎(chǔ)護理質(zhì)量較前提高。(六)危重癥護理質(zhì)量:對每例危重癥進行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預(yù)見性的培訓(xùn),便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。(七)中醫(yī)護理質(zhì)量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓(xùn),組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術(shù)的使用率較前提高。三切實實施責(zé)任制整體護理,提高護理服務(wù)質(zhì)量各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責(zé)任組,每組分為若干小組,每個責(zé)任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長和責(zé)任護士的職責(zé),指導(dǎo)護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護患關(guān)系較前融洽。加強??萍膊〕R?guī)的學(xué)習(xí),護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎(chǔ)護理的操作和??谱o理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場指導(dǎo),操作較前規(guī)范。四加強培訓(xùn)和考核,提高護理能力水平共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,??谱o理培訓(xùn)10次。主講的各級護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導(dǎo)護士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。五存在不足1.學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無課題論文。2.低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。內(nèi)科護理2023年個人工作總結(jié)(四)一、認真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。1、護理部重申了各級護理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。二、提高護士長管理水平1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月____日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面。5、月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。2、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。3、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。4、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、??浦R、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)1、對在職人員進行三基培訓(xùn),并組織理論考試。2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎分別給予了獎勵。5、____月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。8、____月份至____月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn),醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試,有3名護士參加護理大專函授。五、加強了院內(nèi)感染管理1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記
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