關(guān)愛女性生殖健康

關(guān)愛女性生殖健康關(guān)愛女性生殖健康內(nèi)容提要

生命的起源及宮殿

容易受傷的子宮

生殖健康的守護(hù)生命的起源

人類生命的種子——精子和卵子生命的宮殿——子宮

女性特有生殖器官生命的起源地人類繁衍的搖籃產(chǎn)生月經(jīng)的場(chǎng)所

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生命的起源及宮殿

容易受傷的子宮

生殖健康的守護(hù)容易受傷的子宮

子宮的結(jié)構(gòu)：特點(diǎn)：下經(jīng)陰道與外界相通，上通過(guò)輸卵管與腹腔相通。易上行感染。最容易受傷的是子宮內(nèi)膜!！其次是輸卵管！最常見子宮損傷原因----人工流產(chǎn)！人工流產(chǎn)宮腔粘連人工流產(chǎn)術(shù)迄今沒有一種特殊手術(shù)方法可以減輕損傷人工流產(chǎn)的危害重重人工流產(chǎn)術(shù)中器械對(duì)子宮內(nèi)膜的傷害，破壞了女人本身的生理防御機(jī)制。人工流產(chǎn)有哪些危害呢？人工流產(chǎn)對(duì)女性生育功能的損傷人工流產(chǎn)盆腔炎宮腔粘連不孕、宮外孕早產(chǎn)胎兒死亡胎盤異常閉經(jīng)

不孕不育:

88%以上有過(guò)人工流產(chǎn)

輸卵管阻塞—不孕—宮外孕盆腔炎生殖道感染人工流產(chǎn)輸卵管阻塞不孕宮外孕＋盆腔炎—輸卵管阻塞不孕的主要原因盆腔炎—宮外孕的主要原因?qū)m外孕的危害

宮腔粘連

宮腔粘連不良結(jié)局月經(jīng)異常（閉經(jīng)，月經(jīng)過(guò)少）68％不孕：43％反復(fù)自然流產(chǎn)：40%早產(chǎn)：23％胎盤異常：前置胎盤、胎盤植入13％胎盤異常血的教訓(xùn)最后結(jié)局！！前置胎盤致產(chǎn)前大出血剖宮取胎胎兒死亡子宮切除我國(guó)人工流產(chǎn)狀況----------

我國(guó)每年的人工流產(chǎn)1000多萬(wàn)，重復(fù)流產(chǎn)率高達(dá)50％。我國(guó)人流率世界第二

—每年每1000位育齡女性中有62位進(jìn)行人工流產(chǎn)80706050403020100人流率（‰）84‰28‰日本美國(guó)瑞典英國(guó)澳大利亞中國(guó)62‰法國(guó)荷蘭19.2‰14.2‰16.2‰13.3‰5.1‰

導(dǎo)致人工流產(chǎn)的原因未避孕和避孕失敗1.童傳良,陳軍玲,程利南.上海市人工流產(chǎn)原因調(diào)查.上海醫(yī)學(xué),1999,22(6):345根本原因：避孕教育和計(jì)劃生育服務(wù)缺乏！關(guān)愛女性生殖健康

經(jīng)常使用低效的避孕方法避孕套使用不正確安全期避孕體外射精緊急避孕藥導(dǎo)致避孕失敗的主要原因我避孕了，為什么還會(huì)懷孕？失敗原因：沒有做到每次性交都使用沒有性交開始就戴上，而是有射精感時(shí)才用使用方法不對(duì)，導(dǎo)致破裂失敗率：每次性生活都正確使用：2%只有危險(xiǎn)期使用或只有射精時(shí)使用：25-30%避孕套安全期不安全，為什么？失敗原因：月經(jīng)不規(guī)律者無(wú)效排卵易變因素較多（情緒、天氣、環(huán)境等），排卵時(shí)間會(huì)有波動(dòng)即使來(lái)月經(jīng)前也可能發(fā)生排卵！失敗率：實(shí)際使用失敗率為25％失敗原因：男方射精之前，流出的分泌物中已經(jīng)含有少量精子，其數(shù)量已足以令女性懷孕極需男方自我控制，不易掌握失敗率：27%體外射精為什么用緊急避孕藥還會(huì)懷孕？失敗原因：作為常規(guī)避孕方法頻繁使用服用后仍發(fā)生無(wú)防護(hù)性行為在同一月經(jīng)周期內(nèi)重復(fù)使用正確使用：僅作為補(bǔ)救措施在避孕失誤時(shí)偶爾一用，不作為常規(guī)方法用，可致月經(jīng)紊亂。對(duì)服用后發(fā)生的性行為沒有保護(hù)作用失敗率約18%，每年使用建議不超過(guò)2次

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容易受傷的子宮

生殖健康的守護(hù)生殖健康如何保護(hù)？準(zhǔn)媽媽—孕前體檢、良好生活衛(wèi)生習(xí)慣。未婚或暫無(wú)生育要求女性—了解避孕知識(shí)，避免意外懷孕！科學(xué)避孕-保護(hù)子宮-保護(hù)生殖健康！如何避孕？妊娠發(fā)生必備條件

精子（男方）種子

卵子（女方）土壤——子宮內(nèi)膜正常

陰道通暢輸送通道通暢

輸卵管通暢

輸精管通暢避孕的作用環(huán)節(jié)針對(duì)種子干擾土壤阻斷通道，阻止精子和卵子相遇：只需干擾或破壞下列任何一個(gè)環(huán)節(jié)，都可能防止妊娠避孕藥控排卵男用避孕藥抗生精殺精子外用避孕藥抗著床避孕藥宮內(nèi)節(jié)育器抗受精男扎、女扎避孕套、體外排精復(fù)方短效口服避孕藥適宜人群：1.未生育女性

2.已生育、短期內(nèi)有生育計(jì)劃的女性3.有痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)女性（免費(fèi)提供）

50年累積的充分證據(jù)非常有效：正確使用>99%安全：久經(jīng)驗(yàn)證的安全性:50年臨床證據(jù)與使用經(jīng)驗(yàn)迅速可逆:停藥即可懷孕可由婦女自主使用廣泛的非避孕健康益處:減少痛經(jīng)、調(diào)經(jīng)、改善貧血、治療痤瘡、多毛，預(yù)防盆腔炎、降低卵巢癌及子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)口服避孕藥之父GregoryPincus

常見誤解會(huì)不會(huì)影響生育？WHO指出，低劑量復(fù)方口服避孕藥不影響生育；停用后，婦女生育功能很快恢復(fù)，可以立即妊娠，無(wú)須等待；現(xiàn)有高水平證據(jù)已表明COC不會(huì)引起胎兒出生缺陷。39會(huì)不會(huì)發(fā)胖？以往COC導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，因而可出現(xiàn)體重增加。第四代COC含有新型孕激素屈螺酮，具有抗鹽皮質(zhì)激素作用，可對(duì)抗水鈉潴留作用，因而可控制體重或使體重輕微下降。會(huì)不會(huì)致癌？可減少子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)（下降50%）服用時(shí)間越長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)越低不增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)規(guī)格：21片/盒采用日歷式包裝服用方便復(fù)方短效口服避孕藥的服用方法活性藥片21天停藥間隔7天流產(chǎn)后當(dāng)天或月經(jīng)第1-3天開始停藥第8天開始服用下一盒緊急避孕藥適用于無(wú)保護(hù)性生活或避孕失敗72小時(shí)內(nèi)，使用越早，避孕效果越高方法:單次口服2片，或首次服1片，12小時(shí)后再服1片宮內(nèi)節(jié)育器已生育的女性未育、2-3年無(wú)生育計(jì)劃的女性

金屬含銅節(jié)育器（免費(fèi)提供）孕激素緩釋節(jié)育器T型支架激素儲(chǔ)存管尾絲宮內(nèi)節(jié)育器（避孕環(huán)）的上環(huán)時(shí)間

孕激素緩釋避孕器人流手術(shù)同時(shí)放置月經(jīng)第4-7天，避開月經(jīng)量大的頭2-3天，月經(jīng)未干凈之前上環(huán)。金屬環(huán)：人流手術(shù)同時(shí)放置月經(jīng)干凈后3-7天哺乳期放置：順產(chǎn)后42天，剖宮產(chǎn)后半年

避孕套每次性生活都要正確使用！！擠出儲(chǔ)精囊中的空氣勃起的陰莖與對(duì)方身體接觸之前套入陰莖沿陰莖套至根部射精后，從陰莖根部捏住避孕套，并盡快撤出避孕套注意事項(xiàng)：沿避孕套邊緣撕開，小心取出避孕套，避免指甲或珠寶損傷射精后如避孕套脫落至陰道內(nèi)或破損，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生禁止加凡士林、嬰兒油、按摩油、浴液、黃油、人造黃油等避孕同時(shí)預(yù)防性傳播疾?。∶赓M(fèi)提供外用避孕藥用于女性外用短期避孕原理：殺精或使精子不能移動(dòng)方法：陰道內(nèi)用藥、一次一粒、房事前5分鐘置入陰道深處注意事項(xiàng)：必須放入陰道深處放入5分鐘后，方可進(jìn)行房事，若30分鐘內(nèi)未進(jìn)行房事，再進(jìn)行房事時(shí)，需重新放藥房事后6小時(shí)方可沖洗避孕方法選擇原則

最佳避孕可靠可逆高效世界衛(wèi)生組織推薦每百婦女年失敗率<1%的避孕方式為“高效避孕方式”高效可逆的避孕方式復(fù)方短效口服避孕藥宮內(nèi)節(jié)育器皮下埋植推薦常用的避孕方法復(fù)方短效口服避孕藥-避孕成功率近100%宮內(nèi)節(jié)育器-避孕成功率近100%避孕套-避孕成功率為85-98%