手衛(wèi)生專題知識題庫（完整版）

手衛(wèi)生專題知識題庫（完整版）考題：100道考試時(shí)間：100分鐘試卷滿分：100分1、 【多選】關(guān)于外科手消毒的洗手池和水龍頭的要求，下列說法正確的有（）。（1分）應(yīng)配置專用洗手池洗手池及水龍頭數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量合理設(shè)置每2?4間手術(shù)間宜獨(dú)立設(shè)置1個(gè)洗手池水龍頭數(shù)量不少于手術(shù)間的數(shù)量水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式正確答案ABCD解析：WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》5.2外科手消毒設(shè)施：5.2.1應(yīng)配置專用洗手池。洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近，水池大小、高度適宜，能防止沖洗水濺出，池面光滑無死角，易于清潔。洗手池應(yīng)每日清潔與消毒。5.2.2洗手池及水龍頭數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量合理設(shè)置，每2?4間手術(shù)間宜獨(dú)立設(shè)置1個(gè)洗手池，水龍頭數(shù)量不少于手術(shù)間的數(shù)量，水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式。2、 【多選】外科沖洗手消毒法應(yīng)配備干手用品，應(yīng)符合以下哪些要求（）。（1分）手消毒后應(yīng)使用經(jīng)滅菌的布巾干手，布巾應(yīng)一人一用。重復(fù)使用的布巾，用后應(yīng)清洗、滅菌并按照相應(yīng)要求儲存。盛裝布巾的包裝物可為一次性使用，如使用可復(fù)用容器應(yīng)每次清洗、滅菌，包裝開啟后使用不得超過24h。正確答案ABC解析：WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》5.2.9沖洗手消毒法應(yīng)配備干手用品，并符合以下要求：a）手消毒后應(yīng)使用經(jīng)滅菌的布巾干手，布巾應(yīng)一人一用。b）重復(fù)使用的布巾，用后應(yīng)清洗、滅菌并按照相應(yīng)要求儲存。c）盛裝布巾的包裝物可為一次性使用，如使用可復(fù)用容器應(yīng)每次清洗、滅菌，包裝開啟后使用不得超過24h。3、 【單選】醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備用于手衛(wèi)生的洗手液（肥皂），以下不符合要求的是（）。盛放洗手液的容器宜為一次性使用。重復(fù)使用的洗手液容器應(yīng)定期清潔與消毒。洗手液發(fā)生渾濁或變色等變質(zhì)情況時(shí)，但在有效期內(nèi)，不需更換可繼續(xù)使用。使用的肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。正確答案C解析：WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》應(yīng)配備洗手液（肥皂），并符合以下要求：a）盛放洗手液的容器宜為一次性使用。b）重復(fù)使用的洗手液容器應(yīng)定期清潔與消毒。c）洗手液發(fā)生渾濁或變色等變質(zhì)情況時(shí)及時(shí)更換，并清潔、消毒容器。d）使用的肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。4、 【判斷】手衛(wèi)生依從性監(jiān)測觀察時(shí)間，根據(jù)評價(jià)手衛(wèi)生依從性的需要，選擇具有代表觀察區(qū)域和時(shí)間段，觀察持續(xù)時(shí)間不宜超過20min。（1分）A正確B錯(cuò)誤正確答案A解析：WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》附錄D手衛(wèi)生依從性監(jiān)測方法D.1采用直接觀察法在日常醫(yī)療護(hù)理活動中，不告知觀察對象時(shí)，隨機(jī)選擇觀察對象，觀察并記錄醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生時(shí)機(jī)及執(zhí)行的情況，計(jì)算依從率，以評估手衛(wèi)生的依從性。D.2觀察人員由受過專門培訓(xùn)的觀察員進(jìn)行觀察。3觀察時(shí)間與范圍 根據(jù)評價(jià)手衛(wèi)生依從性的需要，選擇具有代表觀察區(qū)域和時(shí)間段；觀察持續(xù)時(shí)間不宜超過20minO5、 【多選】手衛(wèi)生依從性觀察內(nèi)容主要包括以下哪些?（）（1分）每次觀察記錄觀察日期和起止時(shí)間、觀察地點(diǎn)（醫(yī)院名稱、病區(qū)名稱等）、觀察人員。記錄觀察的每個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)，包括被觀察人員類別（醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理員等）、手衛(wèi)生指征、是否執(zhí)行手衛(wèi)生以及手衛(wèi)生的方法?？赏瑫r(shí)觀察其他內(nèi)容，如：手套佩戴情況、手衛(wèi)生方法的正確性及錯(cuò)誤原因。觀察人員可同時(shí)最多觀察3名醫(yī)務(wù)人員。一次觀察一名醫(yī)務(wù)人員不宜超過3個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)。正確答案ABCD解析:WS/T313-2019?醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》附錄DD.4觀察內(nèi)容觀察前設(shè)計(jì)監(jiān)測內(nèi)容及表格，主要包括：a）每次觀察記錄觀察日期和起止時(shí)間、觀察地點(diǎn)（醫(yī)院名稱、病區(qū)名稱等）、觀察人員。b）記錄觀察的每個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)，包括被觀察人員類別（醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理員等）、手衛(wèi)生指征、是否執(zhí)行手衛(wèi)生以及手衛(wèi)生的方法。c）可同時(shí)觀察其他內(nèi)容，如：手套佩戴情況、手衛(wèi)生方法的正確性及錯(cuò)誤原因。d）觀察人員可同時(shí)最多觀察3名醫(yī)務(wù)人員。一次觀察一名醫(yī)務(wù)人員不宜超過3個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)。8、 【判斷】醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正確使用防護(hù)用品，戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手，脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動水洗手。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（第一版）三、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)：（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實(shí)，做好診區(qū)、病區(qū)（房）的通風(fēng)管理，嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩，必要時(shí)戴乳膠手套。（二）采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護(hù)措施，根據(jù)不同情形，做到以下防護(hù)。（三）醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。（四）醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)冃鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。（五）正確使用防護(hù)用品，戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手，脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動水洗手。（六）嚴(yán)格執(zhí)行銳器傷防范措施。（七）每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進(jìn)行清潔與消毒。9、 【判斷】在護(hù)理疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時(shí)，對可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)應(yīng)戴清潔手套，脫手套后洗手。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（第一版）》三、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)（二）釆取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護(hù)措施，根據(jù)不同情形，做到以下防護(hù)。1.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)：戴清潔手套，脫手套后洗手。2.可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)：戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿防滲隔離衣。10、【單選】2019版《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中明確醫(yī)務(wù)人員洗手的定義是（）。（1分）指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。醫(yī)務(wù)人員用流動水和洗手液（肥皂）揉搓沖洗雙手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分微生物的過程。指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。正確答案：B解析：根據(jù)WS/T313-2019?醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》1范圍：《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理與基本要求、手衛(wèi)生設(shè)施、洗手與衛(wèi)生手消毒、外科手消毒和手衛(wèi)生監(jiān)測等。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3.2洗手handwashing醫(yī)務(wù)人員用流動水和洗手液（肥皂）揉搓沖洗雙手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分微生物的過程。11＞【單選】2019版《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中明確衛(wèi)生手消毒是指（）O（1分）用速干手消毒劑揉搓雙手，以殺滅手部暫居菌的過程。醫(yī)務(wù)人員用手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌的過程。醫(yī)務(wù)人員用手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。用速干手消毒劑揉搓雙手，以殺滅手部常居菌的過程。正確答案：C解析：根據(jù)WS/T313—2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》3術(shù)語和定義。衛(wèi)生手消毒antiseptichandrubbing:醫(yī)務(wù)人員用手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。12、【單選】衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)W（）。（1分）5cfu/cm210cfu/cm215cfu/cm2D.20cfu/cm2正確答案：B解析：根據(jù)WS/T313-2019?醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》4手衛(wèi)生的管理與基本要求。手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求：a）衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)W10cfu/cm2。b）外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)^5cfu/cm2o13、 【單選】外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)W（）o（1分）5cfu/cm210cfu/cm215cfu/cm220cfu/cm2正確答案：A解析：根據(jù)WS/T313—2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》4手衛(wèi)生的管理與基本要求。手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求：a）衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)W10cfu/cm2。b）外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)W5cfu/cm2。14、 【單選】主治醫(yī)師晨間查房，每檢查一個(gè)患者前后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生，您建議常規(guī)采用以下哪種手衛(wèi)生方式最合適？（1分）洗手衛(wèi)生手消毒+洗手洗手/衛(wèi)生手消毒外科手消毒正確答案：C解析:WS/T313-2019?醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》6洗手與衛(wèi)生手消毒6.1洗手與衛(wèi)生手消毒指征6.1.1下列情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手和/或使用手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：a）接觸患者前。b）清潔、無菌操作前，包括進(jìn)行侵入性操作前。c）暴露患者體液風(fēng)險(xiǎn)后，包括接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口、血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。d）接觸患者后。e）接觸患者周圍環(huán)境后，包括接觸患者周圍的醫(yī)療相關(guān)器械、用具等物體表面后。15、 【單選】可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，并經(jīng)手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）。（1分）暫居菌常居菌支原體病毒正確答案：A解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》3術(shù)語和定義。暫居菌transientskinflora:寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，可通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。16、 【單選】2019版《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中關(guān)于外科洗手應(yīng)遵循的方法與要求說法錯(cuò)誤的是（）。（1分）洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物。流動水沖洗雙手、前臂即可。清潔雙手時(shí)，可使用清潔指甲用品清潔指甲下的污垢和使用揉搓用品清潔手部皮膚的皺褶處。修剪指甲，指甲長度不超過指尖。正確答案：B解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》7外科手消毒7.2外科洗手遵循以下方法與要求：a）洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，修剪指甲，指甲長度不超過指尖。b）取適量的洗手液清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓。清潔雙手時(shí)，可使用清潔指甲用品清潔指甲下的污垢和使用揉搓用品清潔手部皮膚的皺褶處。c）流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。d）使用干手用品擦干雙手、前臂和上臂下l/3o17、 【單選】醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員更合適何種干手方法？（）（1分）感應(yīng)式烘干機(jī)一次性干手紙個(gè)人專用消毒小毛巾自然干燥正確答案：B解析：目前在醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的干手方法有毛巾、一次性干手紙和感應(yīng)式烘干機(jī)，也有部分醫(yī)務(wù)人員洗手后會選擇自然干燥，使用烘干機(jī)時(shí)每次千手時(shí)間約1分鐘，還需要不斷補(bǔ)充電池或者需要洗手池旁有電源插座，而一次性干手紙吸水性強(qiáng)、使用方便快捷、對皮膚無刺激，且無交叉污染的風(fēng)險(xiǎn)。消毒小毛巾折算的單次成本較高且涉及在清洗/消毒等環(huán)節(jié)。在此過程中需要杜絕穿在自己身上的白大衣干手和多人共用一條毛巾并重復(fù)使用會造成干手過程中手部再次被污染，引起交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免使用，因此，一次性干手紙是醫(yī)療機(jī)構(gòu)最佳的干手方法。18、 【單選】下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生“五個(gè)重要時(shí)刻"之一？（）（1分）無菌操作后接觸患者后接觸患者前接觸患者體液、血液后正確答案：A解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》6.1.1下列情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手和/或使用手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：a）接觸患者前。b）清潔、無菌操作前，包括進(jìn)行侵入性操作前。c）暴露患者體液風(fēng)險(xiǎn)后，包括接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口、血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。d）接觸患者后。e）接觸患者周圍環(huán)境后，包括接觸患者周圍的醫(yī)療相關(guān)器械、用具等物體表面后。19、 【單選】關(guān)于手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻中“接觸患者前、“接觸患者后”，以下說法不正確的是（）。（1分）“接觸患者前”是指發(fā)生在接觸患者完整皮膚和衣物之前?！敖佑|患者前”的手衛(wèi)生行為可以在進(jìn)入患者區(qū)域時(shí)進(jìn)行、接近患者時(shí)進(jìn)行或者在接觸患者之前立即進(jìn)行?！敖佑|患者后”是指發(fā)生在接觸患者后，離開患者時(shí)。從事護(hù)理活動后，如調(diào)整輸液速度、清除監(jiān)護(hù)警報(bào)等洗手，是“接觸患者后”的手衛(wèi)生行為。正確答案：D解析：（1）接觸患者前：指發(fā)生在接觸患者完整皮膚和衣物之前。手衛(wèi)生行為可以在進(jìn)入患者區(qū)域時(shí)進(jìn)行、接近患者時(shí)進(jìn)行或者在接觸患者之前立即進(jìn)行。（2）接觸患者后：指發(fā)生在接觸患者后，離開患者時(shí)。當(dāng)出現(xiàn)以下情形時(shí)應(yīng)用：最近一次接觸患者完整皮膚或衣物；或者在接觸患者后又接觸了患者周圍環(huán)境表面，然后接觸醫(yī)療區(qū)域表面之前應(yīng)用。（3）接觸患者周圍環(huán)境后：是指當(dāng)離開患者周圍環(huán)境前僅接觸到任何物品或家具，但并未接觸患者。當(dāng)出現(xiàn)以下情形時(shí)應(yīng)用該指征：在患者周圍環(huán)境中最近一次接觸到固定的物品和物表（但未接觸患者），然后將接觸醫(yī)療區(qū)域表面。所以從事護(hù)理活動后，如調(diào)整輸液速度、清除監(jiān)護(hù)警報(bào)等洗手，是“接觸患者后”的手衛(wèi)生行為。20、 【單選】關(guān)于手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻中“清潔/無菌操作前”的說法，以下選項(xiàng)不正確的？（）（1分）為患者刷牙、滴眼藥水，陰道檢查或直腸檢查，無論是否使用儀器進(jìn)行口腔、鼻、耳檢査，插入藥栓/陰道栓劑，抽吸黏液前。包扎傷口、使用藥膏涂抹水皰、經(jīng)皮注射/穿刺前。。如果戴手套進(jìn)行清潔/無菌操作，在戴手套前可以不必進(jìn)行手衛(wèi)生。置入侵入性醫(yī)療器械前，如鼻導(dǎo)管、胃管、氣管插管、導(dǎo)尿管、經(jīng)皮導(dǎo)管、引流管等；為了喂食、加藥、引流、吸痰、監(jiān)測等目的破壞/打開任何閉合循環(huán)的侵入性醫(yī)學(xué)裝置前。正確答案：C解析：“清潔/無菌操作前”適用于在對患者感染高風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵部位進(jìn)行操作前即刻進(jìn)行。涉及任何直接或間接接觸患者黏膜、破損的皮膚或者侵入性醫(yī)療器械操作之前實(shí)施。以下情形可視為清潔/無菌操作：①為患者刷牙、滴眼藥水,陰道檢查或直腸檢查，無論是否使用儀器進(jìn)行口腔、鼻、耳檢査，插入藥栓/陰道栓劑，抽吸黏液前。②包扎傷口、使用藥膏涂抹水皰、經(jīng)皮注射/穿刺前。③置入侵入性醫(yī)療器械前，如鼻導(dǎo)管、胃管、氣管插管、導(dǎo)尿管、經(jīng)皮導(dǎo)管、引流管等；為了喂食、加藥、引流、吸痰、監(jiān)測等目的破壞/打開任何閉合循環(huán)的侵入性醫(yī)學(xué)裝置前。④配餐、加藥、配藥、準(zhǔn)備無菌物品前。需要注意的是：如果戴手套進(jìn)行清潔/無菌操作，在戴手套前必須進(jìn)行手衛(wèi)生；做準(zhǔn)備工作的人員（如滅菌工作、藥劑師、廚師等）在進(jìn)行直接操作、準(zhǔn)備接觸黏膜或非完整皮膚的用物、攝食和接種等工作也應(yīng)該執(zhí)行這個(gè)手衛(wèi)生指征。21、 【單選】關(guān)于擦手紙的選擇，下列說法錯(cuò)誤的是（）。（1分）A.紙巾紙標(biāo)準(zhǔn)GB/T20808-2011《紙巾紙》，適用于人們?nèi)粘Ｉ钏玫母鞣N紙面巾、紙餐巾、紙手帕等，不包括濕巾、擦手紙、廚房用紙。從微生物指標(biāo)要求來說，紙巾紙細(xì)菌菌落總數(shù)W400CFU/g，衛(wèi)生紙和擦手紙細(xì)菌菌落總數(shù)W600CFU/g，但事實(shí)上，市售擦手紙的微生物指標(biāo)也多是執(zhí)行GB15979《一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，即細(xì)菌菌落總數(shù)W400CFU/g,從目前來看，我國尚無醫(yī)用擦手紙的國標(biāo)或行標(biāo)。擦手紙標(biāo)準(zhǔn)GB/T24455-2009《擦手紙》，適用于人們?nèi)粘Ｉ钍褂玫牟潦旨?。正確答案：B解析：從冃前來看，我國尚無醫(yī)用擦手紙的國標(biāo)或行標(biāo)。涉及生活用紙的標(biāo)準(zhǔn)有以下三個(gè)，均為民用標(biāo)準(zhǔn)：①紙巾紙標(biāo)準(zhǔn)GB/T20808-2011《紙巾紙〉，適用于人們?nèi)粘Ｉ钏玫母鞣N紙面巾、紙餐巾、紙手帕等，不包括濕巾、擦手紙、廚房用紙。②衛(wèi)生紙標(biāo)準(zhǔn)GB/T20810-2006《衛(wèi)生紙（含衛(wèi)生紙?jiān)垼?，主要適用于人們?nèi)粘Ｉ钣玫膸眯l(wèi)生紙，不包括擦手紙、廚房用紙等擦拭紙。還適用于對外銷售的用于加工衛(wèi)生紙的衛(wèi)生紙?jiān)?。③擦手紙?biāo)準(zhǔn)GB/T24455-2009《擦手紙》，適用于人們?nèi)粘Ｉ钍褂玫牟潦旨垺Ｗ鳛椴潦旨垇碚f，具有高吸水性才能保證一張紙擦一雙手，濕強(qiáng)度高才能保證使用后手上不留毛屑。擦手紙、紙巾紙一般具有濕韌強(qiáng)度，衛(wèi)生紙則一般不允許具有濕韌性，以防止在使用后紙張不易分解而堵塞衛(wèi)生化糞池。從微生物指標(biāo)要求來說，紙巾紙細(xì)菌菌落總數(shù)W200CFU/g,衛(wèi)生紙和擦手紙細(xì)菌菌落總數(shù)W600CFU/g,但事實(shí)上，市售擦手紙的微生物指標(biāo)也多是執(zhí)行GB15979《一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，即細(xì)菌菌落總數(shù)W200CFU/g,這在選擇干手紙時(shí)可予以關(guān)注其衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。22、【單選】醫(yī)療區(qū)域有條件盡可能需要配備非手觸式水龍頭，無條件時(shí)以下哪個(gè)選項(xiàng)不一定需要配備非手觸式水龍頭（）（1分）手術(shù)室重癥監(jiān)護(hù)病房母嬰室醫(yī)生值班室正確答案：D解析：手觸式水龍頭因需用手進(jìn)行開關(guān)，易造成醫(yī)務(wù)人員手部細(xì)菌的交叉污染和洗手后再次污染。因此，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在所有診療區(qū)域均宜配備非手觸式水龍頭。醫(yī)院科室按照感染風(fēng)險(xiǎn)分為普通科室和重點(diǎn)科室，重點(diǎn)科室包括手術(shù)室、產(chǎn)房、母嬰室、血液透析室、口腔科、消毒供應(yīng)室、發(fā)熱門診或腸道門診等,重點(diǎn)科室的患者發(fā)生感染的概率大，因此必須配備非手觸式水龍頭。23、 【單選】醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，須戴（）手套。（1分）單層雙層薄膜防護(hù)正確答案：B解析：醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。24、 【單選】某醫(yī)師給乙肝患者查體時(shí)，手部被患者血液污染時(shí)，此時(shí)該醫(yī)師應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)手衛(wèi)生方式？（1分）洗手衛(wèi)生手消毒先流動水洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒外科手消毒正確答案：C解析：《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》（WS/T311-2009）要求，接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后，應(yīng)先洗手，后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。25、 【單選】某內(nèi)科病區(qū)進(jìn)行手衛(wèi)生依從性監(jiān)測，其中醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生觀察時(shí)機(jī)為30次，實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生27人次，正確執(zhí)行手衛(wèi)生27人次。請問，該內(nèi)科病區(qū)手衛(wèi)生依從率和正確率分別是多少？（1分）90%,100%90%,90%80%,100%100%,90%正確答案：A解析：手衛(wèi)生依從率為醫(yī)務(wù)人員實(shí)際手衛(wèi)生次數(shù)與應(yīng)手衛(wèi)生次數(shù)的比例，計(jì)算公式為:手衛(wèi)生依從率（%）二實(shí)際手衛(wèi)生人次數(shù)/應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生人次數(shù)X100%；手衛(wèi)生正確率為醫(yī)務(wù)人員正確手衛(wèi)生次數(shù)與實(shí)際手衛(wèi)生次數(shù)的比例，計(jì)算公式為:手衛(wèi)生正確率（澎二正確手衛(wèi)生人次數(shù)/實(shí)際手衛(wèi)生人次數(shù)X100%26、 【單選】全球洗手日為哪一天？（）（1分）5月5日5月15日10月5日10月15日正確答案：D解析：27、 【單選】世界衛(wèi)生組織提岀的世界手衛(wèi)生日為哪一天？（）（1分）5月5日5月15日10月5日10月15日正確答案：A解析：28、 【單選】某病區(qū)兩位醫(yī)生在給同組多個(gè)患者換藥過程中需要手衛(wèi)生20次，觀察志愿者觀察到兩位醫(yī)生共執(zhí)行10次衛(wèi)生手消毒，2次流動水洗手，其中2次衛(wèi)生手消毒無具體手衛(wèi)生指征，請問這次觀察中醫(yī)生的手衛(wèi)生的依從率是多少？（1分）40%60%50%20%正確答案：c解析：手衛(wèi)生依從率為醫(yī)務(wù)人員實(shí)際手衛(wèi)生次數(shù)與應(yīng)手衛(wèi)生次數(shù)的比例，計(jì)算公式為:手衛(wèi)生依從率(%)二實(shí)際手衛(wèi)生人次數(shù)/應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生人次數(shù)X100%:手衛(wèi)生正確率為醫(yī)務(wù)人員正確手衛(wèi)生次數(shù)與實(shí)際手衛(wèi)生次數(shù)的比例，計(jì)算公式為:手衛(wèi)生正確率偶)二正確手衛(wèi)生人次數(shù)/實(shí)際手衛(wèi)生人次數(shù)X100%29、 【單選】肝膽外科教授同組患者晨間查房，以下哪種手衛(wèi)生方式最合適？(1分)衛(wèi)生手消毒洗手衛(wèi)生手消毒+接觸血液體液后流動水洗手外科手消毒正確答案：C解析：晨間查房活動范大，講究效率，不會有過多穿刺等行為，但外科醫(yī)生査房容易打開査傷口和引流管，因此使用含醇類速干手消毒劑做快速手消毒，接觸傷口或者引流管需要流動水洗手。30、 【單選】某醫(yī)師給乙型肝炎病毒(HBV)患者查體時(shí)，手部被患者血液污染，此時(shí)該醫(yī)師應(yīng)選擇下列哪種手衛(wèi)生方式？(1分)洗手衛(wèi)生手消毒先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒外科手消毒正確答案：C解析：根據(jù)我國原衛(wèi)生部于2009年發(fā)布的《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》(CWS/T311-2009)要求，接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后，應(yīng)先洗手，后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。該醫(yī)師給HBV患者查體，手部被血液污染，符合我國上述規(guī)范要求。單純的流動水洗手，雖能清除一定的病房、微生物，但清除效果有限。有研究顯示，用普通肥皂和水洗手30秒與醇類手消毒劑使用30秒相比，后者較前者使手部細(xì)菌菌落數(shù)下降更為明顯。外科手消毒一般在進(jìn)行無菌手術(shù)操作前，如介入手術(shù)、清創(chuàng)手術(shù)或其他無菌外科手術(shù)前，為更好地保護(hù)患者，預(yù)防交叉感染。綜上所述，本題的正確答案為“先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒”選項(xiàng)。31、 【單選】下列哪種情景可不進(jìn)行手衛(wèi)生？(1分)外科醫(yī)生準(zhǔn)備進(jìn)行換藥操作時(shí)，揭開患者敷料前護(hù)士為患者更換腹腔引流袋后醫(yī)護(hù)人員診療操作結(jié)束摘手套后醫(yī)生換藥后手衛(wèi)生完準(zhǔn)備離開病房，同房間另一位患者腹痛需要觸診時(shí)正確答案：D解析：為患者換藥后，可能存在體液暴露風(fēng)險(xiǎn)，以及患處微生物等病原菌接觸傳播的風(fēng)險(xiǎn)，故換藥后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。選項(xiàng)“外科醫(yī)生準(zhǔn)備進(jìn)行換藥操作時(shí)，揭開患者敷料前”及選項(xiàng)“醫(yī)護(hù)人員診療操作結(jié)束摘手套后”均己在我國《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》及WHO手衛(wèi)生五個(gè)重要時(shí)刻內(nèi)明確要求需進(jìn)行手衛(wèi)生。接觸患者前進(jìn)行手衛(wèi)生是為了預(yù)防病原體從醫(yī)療區(qū)域傳播到患者，并且最終保護(hù)患者以免被醫(yī)務(wù)人員攜帶的有害病原體定植或感染?；谑痔卓赡艽嬖诘臐B漏風(fēng)險(xiǎn)及摘除手套時(shí)手部被二次污染的可能，摘手套后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，這是為了保護(hù)醫(yī)務(wù)人員免受患者所攜帶的病原菌定植或感染，保護(hù)醫(yī)療環(huán)境免受病原菌污染，避免其后可能的病原體傳播。綜上所述，此題正確答案為“醫(yī)生換藥后手衛(wèi)生完準(zhǔn)備離開病房，同房間另一位患者腹痛需要觸診時(shí)”。32、 【單選】醫(yī)務(wù)人員手部無明顯污染時(shí)，在以下哪種情形下推薦首選含醇類速干手消毒劑進(jìn)行手衛(wèi)生？(1分)接觸輪狀病毒感染患者后接觸耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(CRE)感染患者后接觸諾如病毒感染患者后接觸手足口病患兒后正確答案：B解析：諾如病毒對各種理化因子都有較強(qiáng)的抵抗力，在強(qiáng)酸環(huán)境中處理3小時(shí)、20%乙醇處理18小時(shí)或60笆加熱處理30分鐘，它仍具有較強(qiáng)的感染性。乙醇的殺菌機(jī)制主要是通過除去細(xì)菌菌膜中的脂類，使細(xì)菌菌體蛋白質(zhì)變性凝固發(fā)揮殺菌或抑菌作用。引起手足口病的腸道病毒與輪狀病毒均是RNA病毒，不含“脂質(zhì)膜”，對醇類有較強(qiáng)的抵抗力?！吨Z如病毒感染暴發(fā)調(diào)査和預(yù)防控制技術(shù)指南》中也指出含醇類手消毒劑對諾如病毒沒有滅活效果。輪狀病毒、諾如病毒、手足口病”感染者后不推薦選擇含醇類速干手消毒劑。而耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌，無芽抱結(jié)構(gòu)，理化因素抵抗力不強(qiáng)，易被一般化學(xué)消毒劑殺滅。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》(WS/T367-2012),對于不含芽抱細(xì)菌及結(jié)核分枝桿菌等，使用中水平浦毒劑如醇類、碘類消毒劑可殺滅。33、 【單選】控制醫(yī)院感染最基礎(chǔ)、最簡單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法是：（）（1分）環(huán)境消毒合理使用抗菌素手衛(wèi)生隔離傳染病人正確答案：C解析：根據(jù)2014年由王力紅主編的《醫(yī)院感染學(xué)》第27章手衛(wèi)生與醫(yī)院感染一、手衛(wèi)生概述：手衛(wèi)生與醫(yī)院感染：由于手是導(dǎo)致病原微生物在醫(yī)患之間交叉感染的主要傳播媒介，而通過正確的手衛(wèi)生可以顯著地減少手上攜帶的潛在病原體，從而有效地控制醫(yī)院感染，所以手衛(wèi)生已經(jīng)成為降低醫(yī)院感染最可行和最重要的措施。同時(shí),手衛(wèi)生措施也是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的重要措施之一，而標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是目前國內(nèi)外公認(rèn)的控制醫(yī)院感染的基本措施，可以看出手衛(wèi)生對醫(yī)院感染預(yù)防與控制有效性得到了廣泛的認(rèn)可。34、 【単選】以下哪項(xiàng)是評價(jià)手衛(wèi)生依從性的“金標(biāo)準(zhǔn)”？（）（1分）醫(yī)務(wù)人員自我評價(jià)法直接觀察法間接監(jiān)測法授權(quán)患者監(jiān)督法正確答案：B解析：根據(jù)2014年由王力紅主編的《醫(yī)院感染學(xué)》第27章手衛(wèi)生與醫(yī)院感染六、手衛(wèi)生依從性監(jiān)測2.監(jiān)測方法（1）直接監(jiān)測法:直接方法包括觀察、患者評價(jià)或自我報(bào)告。其中，直接觀察法是評價(jià)手衛(wèi)生依從性的“金標(biāo)準(zhǔn)”。1）直接觀察法:直接觀察法是由接受過培訓(xùn)的調(diào)查員通過觀察直接收集手衛(wèi)生依從性的信息。此法收集的數(shù)據(jù)可靠性好，并且可以收集到更加完善的數(shù)據(jù)，包括了醫(yī)務(wù)人員不同操作、不同時(shí)間段、不同指征的手衛(wèi)生依從情況，這些信息有助于發(fā)現(xiàn)手衛(wèi)生工作的薄弱環(huán)節(jié),從而確立手衛(wèi)生工作推進(jìn)的重點(diǎn)。直接觀察法在監(jiān)測依從性的同時(shí)還可以評價(jià)手衛(wèi)生方法的正確性。但是該法耗費(fèi)人力物力，統(tǒng)一培訓(xùn)過程和判斷手衛(wèi)生時(shí)機(jī)的標(biāo)準(zhǔn)有困難，因而推廣起來有一定的難度。35、 【單選】（本試題為高難度考題，適用專職感控人員、監(jiān)控人員和手衛(wèi)生觀察人員）以下哪項(xiàng)不符合手消毒劑原料要求？（）（1分）原料應(yīng)符合醫(yī)用級要求原料應(yīng)符合食品級要求原料應(yīng)符合《中華人民共和國藥典》的要求可使用工業(yè)級原料正確答案：D解析：根據(jù)《手消毒劑衛(wèi)生要求》，原料應(yīng)符合《中華人民共和國藥典》、醫(yī)用級、食品級或化學(xué)純的質(zhì)量要求，不得使用工業(yè)級。36、 【單選】（本試題為高難度考題，適用專職感控人員、監(jiān)控人員和手衛(wèi)生觀察人員）易揮發(fā)性的醇類手消毒劑開瓶后的使用期不超過（）o（1分）TOC\o"1-5"\h\z30d15d7d60d正確答案：A解析：根據(jù)《手消毒劑衛(wèi)生要求》，易揮發(fā)性的醇類手消毒劑開瓶后的使用期不超過30d。37、 【單選】（本試題為高難度考題，適用專職感控人員、監(jiān)控人員和手衛(wèi)生觀察人員）不易揮發(fā)的手消毒劑開瓶后的使用期不超過（）。（1分）TOC\o"1-5"\h\z7d15d30d60d正確答案：D解析：根據(jù)《手消毒劑衛(wèi)生要求》，不易揮發(fā)的手消毒劑開瓶后的使用期不超過60do38、 【單選】據(jù)世界衛(wèi)生組織最新數(shù)據(jù)，認(rèn)真執(zhí)行5個(gè)時(shí)刻的手衛(wèi)生可以使HAIs的發(fā)生率減少高達(dá)（）。（1分）30%40%50%60%正確答案：C解析：2018年3月，世界衛(wèi)生組織（WHO）更新了《患者安全10個(gè)事實(shí)》，這是自2007年首次發(fā)布后的第二次更新，第一次更新是在2014年6月。每100位住院患者中就有14位遭遇醫(yī)院感染在任一時(shí)間點(diǎn)，每100位住院患者中，就有17名可能會獲得醫(yī)院相關(guān)性感染（HAIs）,包括7位來自高收入國家的患者和10位來自中低、收入國家的患者。每年，數(shù)億患者會受到HAIs的影響。歐盟國家中每年約有320萬患者感染HAIs,其中直接導(dǎo)致3.7萬名患者死亡。預(yù)防和控制感染的簡單、低成本方法，如適宜的手衛(wèi)生，可以使HAIs的發(fā)生率減少高達(dá)50%。39、 【單選】層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)W（）（2分）5cfu/cm210cfu/cm215cfu/cm220cfu/cm2正確答案：B解析：根據(jù)WS/T313—2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》4手衛(wèi)生的管理與基本要求。手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求：a）衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)W10cfu/cm2。b）外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)W5cfu/cn）2。40、 【判斷】2019版《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理與基本要求、手衛(wèi)生設(shè)施、洗手與衛(wèi)生手消毒、外科手消毒和手衛(wèi)生監(jiān)測等。（2分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：根據(jù)WS/T313—2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》1范圍：《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理與基本要求、手衛(wèi)生設(shè)施、洗手與衛(wèi)生手消毒、外科手消毒和手衛(wèi)生監(jiān)測等。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。41、 【判斷】2019版《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中明確手衛(wèi)生是指洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。（2分）正確錯(cuò)誤正確答案：B解析：根據(jù)WS/T313-2019＜醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》3 術(shù)語和定義手衛(wèi)生handhygiene:為醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動過程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。42、 【判斷】2019版《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中明確外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)護(hù)人員用流動水和洗手液揉搓沖洗雙手、前臂至上臂下1/3,再用手消毒劑清除或者殺滅手部、前臂至上臂下1/3暫居菌和減少暫居菌的過程。（2分）正確錯(cuò)誤正確答案：B解析：根據(jù)WS/T313—2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》3術(shù)語和定義。外科手消毒surgicalhandantisepsis外科手術(shù)前醫(yī)護(hù)人員用流動水和洗手液揉搓沖洗雙手、前臂至上臂下1/3,再用手消毒劑清除或者殺滅手部、前臂至上臂下1/3暫居菌和減少常居菌的過程。43、 【判斷】衛(wèi)生手消毒是指用肥皂和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。（2分）正確錯(cuò)誤正確答案：B解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》3術(shù)語和定義：衛(wèi)生手消毒antiseptichandrubbing:醫(yī)務(wù)人員用手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。44、 【判斷】在整個(gè)外科手消毒過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。（2分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》7外科手消毒7.5注意事項(xiàng)：a）不得戴假指甲、裝飾指甲，保持指甲和指甲周圍組織的清潔°b）在外科手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。c）洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。d）術(shù)后摘除手套后，應(yīng)用洗手液清潔雙手。e）用后的清潔指甲用品、揉搓用品如海綿、手刷等，放到指定的容器中；揉搓用品、清潔指甲用品應(yīng)一人一用一消毒或者一次性使用。45、 【判斷】手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。（2分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》6洗手與衛(wèi)生手消毒6.1.3手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。46、 【判斷】主治醫(yī)師為患者換藥前，可用戴手套來代替手衛(wèi)生。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：B解析:根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》6洗手與衛(wèi)生手消毒6.4注意事項(xiàng)：戴手套不能代替手衛(wèi)生，摘手套后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。47、 【判斷】某醫(yī)生外科手消毒后，手衛(wèi)生消毒效果監(jiān)測釆樣結(jié)果為6cfu/cm2,符合手衛(wèi)生要求。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：B解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》4手衛(wèi)生的管理與基本要求。手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求：a）衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)W10cfu/cm2。b）外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)^5cfu/cm2o48、 【判斷】常居菌是寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：B解析：根據(jù)WS/T313-2019?醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》3術(shù)語和定義。暫居菌transientskinflora:寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，可通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。常居菌residentskinflora:能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機(jī)械摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌屬、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。一般情況下不致病，在一定條件下能引起導(dǎo)管相關(guān)感染和手術(shù)部位感染等。49、 【判斷】暫居菌是寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：根據(jù)WS/T313—2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》3術(shù)語和定義。暫居菌transientskinflora:寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，可通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。常居菌residentskinflora:能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機(jī)械摩擦消除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌屬、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。一般情況下不致病，在一定條件下能引起導(dǎo)管相關(guān)感染和手術(shù)部位感染等。50、 【判斷】外科手消毒應(yīng)遵循“先洗手，后消毒”的原則，因此其流程可分為兩個(gè)步驟：洗手和手消毒。對于第一個(gè)步驟“洗手”，要求一定需要進(jìn)行兩遍清洗。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：B解楣：外科手消毒應(yīng)遵循“先洗手，后消毒”的原則，因此其流程可分為兩個(gè)步驟：洗手和手消毒。對于第一個(gè)步驟“洗手”，未要求進(jìn)行兩遍清洗。對于第二個(gè)步驟“手消毒”則介紹了2種方法：①沖洗手消毒方法，即取用手消毒劑涂抹并揉搓后，用流動水沖凈并擦干，當(dāng)流動水質(zhì)達(dá)不到GB5749-2006《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求時(shí)，手術(shù)醫(yī)生在戴手套前，應(yīng)用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。②免沖洗手消毒方法，使用免沖洗手消毒劑涂抹揉搓至消毒劑干燥。之所以會產(chǎn)生“外科手消毒是一遍洗手還是兩遍洗手”的疑惑，可能是把第二個(gè)步驟中的“沖洗法手消毒法”誤認(rèn)為是第二遍“洗手”。但事實(shí)上，這個(gè)步驟的目的是消毒，而非清潔，不屬于“洗手”。因此，通常情況下，無論釆取哪種手消毒方法，之前只需要洗一遍手。但是，如果衛(wèi)生狀況較差，皮膚污垢較多時(shí)，建議清洗兩遍。51、 【判斷】洗手時(shí)需要特別注意大拇指、指尖、指縫、手背的揉搓。為避免手背揉搓不到位，掌心對掌背揉搓時(shí)，掌心需緊貼手背揉搓。使用手消毒劑揉搓時(shí)，要取用足夠量的手消毒劑，以保證能夠覆蓋到手的每個(gè)部位。（）（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：A■I洗手時(shí)經(jīng)常被遺漏的部位有指背、指尖和指縫。英國開展的一項(xiàng)研究顯示，在進(jìn)行手消毒時(shí)，無論是使用世界衛(wèi)生組織（WHO）倡導(dǎo)的六步手衛(wèi)生法，還是美國疾病預(yù)防與控制中心（CDC）推薦的三步法，手背、手指背等處手消毒劑的覆蓋率普遍比手掌和手指端低，尤其手背、大拇指背、食指背最容易忽視。因此，洗手時(shí)需要特別注意大拇指、指尖、指縫、手背的揉搓。為避免手背揉搓不到位，掌心對掌背揉搓時(shí)，掌心需緊貼手背揉搓。使用手消毒劑揉搓時(shí)，要取用足夠量的手消毒劑，以保證能夠覆蓋到手的每個(gè)部位。52、【判斷】醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室、產(chǎn)房、母嬰室等重點(diǎn)科室一定需要配備非手觸式水龍頭。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：5手衛(wèi)生設(shè)施5.1洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施5.1洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施:5.1.1：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置與診療工作相匹配的流動水洗手和衛(wèi)生手消毒設(shè)施，并方便醫(yī)務(wù)人員使用。5.1.2：重癥監(jiān)護(hù)病房在新建、改建時(shí)的手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)符合WS/T509的要求。5.1.3：手術(shù)部（室）、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、潔凈層流病區(qū)、骨髓移植病區(qū)、器官移植病區(qū)、新生兒室、母嬰同室、血液透析中心（室）、燒傷病區(qū)、感染性疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心、檢驗(yàn)科、內(nèi)鏡中心（室）等感染高風(fēng)險(xiǎn)部門和治療室、換藥室、注射室應(yīng)配備非手觸式水龍頭。5.1.4：有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療區(qū)域均宜配備非手觸式水龍頭。53、 【判斷】擦手紙?jiān)谑褂眠^程中執(zhí)行恰當(dāng)?shù)墓芾泶胧┑闹饕潜苊獠潦旨埵艿轿廴?。（）?分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解相：擦手紙為日常生活用品，其產(chǎn)品本身也允許限度內(nèi)細(xì)菌數(shù)量，在存放時(shí)應(yīng)放于干燥通風(fēng)、潔凈的地方并妥善保管，防止受潮，以免影響產(chǎn)品質(zhì)量。因擦手紙的消耗量非常大，因此在日常使用時(shí)無須注明啟用時(shí)間。有研究指出受污染的手可以污染干凈的紙巾分配器，反之污染的紙巾也會污染手，傳播率分別為0.01%?0.64%和12.4G13.1%。這也提醒我們，在使用過程中執(zhí)行恰當(dāng)?shù)墓芾泶胧?，避免擦手紙受到污染比注明啟用時(shí)間更為重要。54、 【判斷】外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)W5cfu/cm2。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》4手衛(wèi)生的管理與基本要求。手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求：a）衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)^10cfu/cm2ob）外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)W5cfu/cm2。55、 【判斷】衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)W5cfu/cm2。（1分）A.正確B.錯(cuò)誤正確答案：B解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》4手衛(wèi)生的管理與基本要求。手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求：a）衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)W10cfu/cn）2ob）外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)W5cfu/cm2。56、 【判斷】洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應(yīng)不超過指尖。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》7外科手消毒7.2外科洗手遵循以下方法與要求：a）洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，修剪指甲，指甲長度不超過指尖。b）取適量的洗手液清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓。清潔雙手時(shí)，可使用清潔指甲用品清潔指甲下的污垢和使用揉搓用品清潔手部皮膚的皺褶處。c）流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。d）使用干手用品擦干雙手、前臂和上臂下l/3o57、 【判斷】某醫(yī)生在給患者手術(shù)時(shí)，手套破損應(yīng)直接加戴手套，繼續(xù)手術(shù)。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：B解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》7外科手消毒7.1外科手消毒應(yīng)遵循以下原則:a）先洗手，后消毒。b）不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。58、 【判斷】進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療、護(hù)理、清潔等工作時(shí)應(yīng)戴清潔手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：根據(jù)《病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范》WS/T510-20167醫(yī)院感染預(yù)防與控制：進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療、護(hù)理、清潔等工作時(shí)應(yīng)戴清潔手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。59、 【判斷】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的重要措施不包括手衛(wèi)生。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：B解析：根據(jù)2014年由王力紅主編的《醫(yī)院感染學(xué)》第27章手衛(wèi)生與醫(yī)院感染一、手衛(wèi)生概述：手衛(wèi)生措施也是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的重要措施之一，而標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是目前國內(nèi)外公認(rèn)的控制醫(yī)院感染的基本措施,可以看出手衛(wèi)生對醫(yī)院感染預(yù)防與控制有效性得到了廣泛的認(rèn)可。60、 【判斷】：手衛(wèi)生依從率的計(jì)算方法為：手衛(wèi)生依從率=手衛(wèi)生執(zhí)行時(shí)機(jī)數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生時(shí)機(jī)數(shù)X100%。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：8手衛(wèi)生的監(jiān)測8.1監(jiān)測要求8.1.1：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性的監(jiān)測與反饋，依從性的監(jiān)測用手衛(wèi)生依從率表示。手衛(wèi)生依從率的計(jì)算方法為：手衛(wèi)生依從率=手衛(wèi)生執(zhí)行時(shí)機(jī)數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生時(shí)機(jī)數(shù)X100%。61、 【判斷】手衛(wèi)生指征可早于（接觸患者前或進(jìn)行清潔/無菌操作前）手衛(wèi)生行為。（）（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：B解析：根據(jù)《手衛(wèi)生技術(shù)參考手冊》，第三部分觀察手衛(wèi)生行為：事件的發(fā)生順序是可變的：手衛(wèi)生指征可早于（接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后）或晚于（接觸患者前或進(jìn)行清潔/無菌操作前）手衛(wèi)生行為。62、 【判斷】（本試題為高難度考題，適用專職感控人員、監(jiān)控人員和手衛(wèi)生觀察人員）觀察員只看見醫(yī)務(wù)人員接觸患者，但卻沒有看見醫(yī)務(wù)人員接觸患者前所做的行為（即他/她是否做手衛(wèi)生）。因此，就不能記錄該手衛(wèi)生指征。（）（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：根據(jù)《手衛(wèi)生技術(shù)參考手冊》，第三部分觀察手衛(wèi)生行為：觀察員只看見醫(yī)務(wù)人員接觸患者，但卻沒有看見醫(yī)務(wù)人員接觸患者前所做的行為（即他/她是否做手衛(wèi)生）。因此，就不能記錄該手衛(wèi)生指征。63、 【判斷】想要確定一個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)，必須至少得觀察到一次手衛(wèi)生指征。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：根據(jù)《手衛(wèi)生技術(shù)參考手冊》第三部分觀察手衛(wèi)生行為3.7手衛(wèi)生依從性的報(bào)告：當(dāng)報(bào)告手衛(wèi)生依從性的數(shù)據(jù)時(shí)，觀察員必須始終牢記以下幾點(diǎn):a）想要確定一個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)，必須至少得觀察到一次手衛(wèi)生指征;b）每個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)需要有一個(gè)手衛(wèi)生行為（無論是陰性還是陽性）；c）一個(gè)手衛(wèi)生行為可以有不止一個(gè)手衛(wèi)生指征;d）只要有相對應(yīng)的手衛(wèi)生時(shí)機(jī)，記錄下的行為可以是陽性的也可以是陰性的;e）觀察到陽性的行為并不總是意味著存在手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)。64、 【判斷】每個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)不一定需要有一個(gè)手衛(wèi)生行為。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：B解析：根據(jù)《手衛(wèi)生技術(shù)參考手冊》第三部分觀察手衛(wèi)生行為3.7手衛(wèi)生依從性的報(bào)告：當(dāng)報(bào)告手衛(wèi)生依從性的數(shù)據(jù)時(shí)，觀察員必須始終牢記以下幾點(diǎn):a）想要確定一個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)，必須至少得觀察到一次手衛(wèi)生指征;b）每個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)需要有一個(gè)手衛(wèi)生行為（無論是陰性還是陽性）；c）一個(gè)手衛(wèi)生行為可以有不止一個(gè)手衛(wèi)生指征;d）只要有相對應(yīng)的手衛(wèi)生時(shí)機(jī)，記錄下的行為可以是陽性的也可以是陰性的;e）觀察到陽性的行為并不總是意味著存在手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)?65、【判斷】每個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)需要有一個(gè)手衛(wèi)生行為。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：根據(jù)《手衛(wèi)生技術(shù)參考手冊》第三部分觀察手衛(wèi)生行為3.7手衛(wèi)生依從性的報(bào)告：當(dāng)報(bào)告手衛(wèi)生依從性的數(shù)據(jù)時(shí)，觀察員必須始終牢記以下幾點(diǎn):a）想要確定一個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)，必須至少得觀察到一次手衛(wèi)生指征;b）每個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)需要有一個(gè)手衛(wèi)生行為（無論是陰性還是陽性）；c）一個(gè)手衛(wèi)生行為可以有不止一個(gè)手衛(wèi)生指征;d）只要有相對應(yīng)的手衛(wèi)生時(shí)機(jī)，記錄下的行為可以是陽性的也可以是陰性的;e）觀察到陽性的行為并不總是意味著存在手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)。66、 【判斷】一個(gè)手衛(wèi)生行為可以有不止一個(gè)手衛(wèi)生指征。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：根據(jù)《手衛(wèi)生技術(shù)參考手冊》第三部分觀察手衛(wèi)生行為3.7手衛(wèi)生依從性的報(bào)告：當(dāng)報(bào)告手衛(wèi)生依從性的數(shù)據(jù)時(shí)，觀察員必須始終牢記以下幾點(diǎn):a）想要確定一個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)，必須至少得觀察到一次手衛(wèi)生指征;b）每個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)需要有一個(gè)手衛(wèi)生行為（無論是陰性還是陽性）；c）一個(gè)手衛(wèi)生行為可以有不止一個(gè)手衛(wèi)生指征;d）只要有相對應(yīng)的手衛(wèi)生時(shí)機(jī)，記錄下的行為可以是陽性的也可以是陰性的;e）觀察到陽性的行為并不總是意味著存在手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)。67、 【判斷】?個(gè)手衛(wèi)生行為一定只有一個(gè)手衛(wèi)生指征。（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：B解析：根據(jù)《手衛(wèi)生技術(shù)參考手冊》第三部分觀察手衛(wèi)生行為3.7手衛(wèi)生依從性的報(bào)告：當(dāng)報(bào)告手衛(wèi)生依從性的數(shù)據(jù)時(shí)，觀察員必須始終牢記以下幾點(diǎn):a）想要確定一個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)，必須至少得觀察到一次手衛(wèi)生指征;b）每個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)需要有一個(gè)手衛(wèi)生行為（無論是陰性還是陽性）；c）一個(gè)手衛(wèi)生行為可以有不止一個(gè)手衛(wèi)生指征;d）只要有相對應(yīng)的手衛(wèi)生時(shí)機(jī)，記錄下的行為可以是陽性的也可以是陰性的;e）觀察到陽性的行為并不總是意味著存在手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)。68、 【多選】下列哪些規(guī)范性引用文件是對2019版《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的應(yīng)用必不可少？（）（1分）GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)WS507軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范WS/T509車癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB27950手消毒劑衛(wèi)生要求正確答案：A,C,D,E解析：根據(jù)WS/T313-2019＜醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》2規(guī)范性引用文件：下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；GB27950手消毒劑衛(wèi)生要求；WS/T509重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范69、 【多選】2019版《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中手衛(wèi)生包括為醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動過程中的哪些類型（）。（1分）洗手衛(wèi)生手消毒外科手消毒戴手套正確答案：A,B,C解析：根據(jù)WS/T313-2019?醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》3術(shù)語和定義手衛(wèi)生handhygiene:為醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動過程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。70、 【多選】以下關(guān)于暫居菌的特征說法正確的是（）。（1分）指寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，可通過手傳播。能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌?！闱闆r下不致病。正確答案：A,B解析：根據(jù)WS/T313—2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》3 術(shù)語和定義。暫居菌transientskinflora:寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，可通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。常居菌residentskinflora:能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機(jī)械摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌屬、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。一般情況下不致病，在一定條件下能引起導(dǎo)管相關(guān)感染和手術(shù)部位感染等。71、 【多選】下列情況時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：（）。（1分）接觸傳染病患者的體液后為高血壓患者靜脈輸液后為傳染病患者整理床單位后接觸傳染病患者前正確答案：A,C解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》6洗手與衛(wèi)生手消毒6.1.4下列情況時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：a）接觸傳染病患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性病原微生物污染的物品后。b）直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。72、 【多選】2019版《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中明確外科手消毒應(yīng)遵循的原則有哪些？（）（1分）先洗手，后消毒。先消毒，后洗手。不同患者手術(shù)間如手套未破損可不進(jìn)行外科手消毒。同臺手術(shù)如手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。正確答案：A,D解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》7外科手消毒7.1外科手消毒應(yīng)遵循以下原則：a）先洗手，后消毒。b）不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。73、 【多選】下列哪種情況下速干手消毒劑不能替代洗手？（）（1分）為艱難梭菌患者輸液完脫手套后緊急情況下徒手為呼吸窒息患者吸痰后為腸道病毒患者查體后為MRSA感染患者床旁B超檢查后正確答案：A,B,C解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》6.1.2下列情況應(yīng)洗手：a）當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)。b）可能接觸艱難梭菌、腸道病毒等對速干手消毒劑不敏感的病原微生物時(shí)。當(dāng)緊急情況下徒手為呼吸窘息患者進(jìn)行吸痰后，操作者手部存在被體液液等污染物污染的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動水洗手清除污染物，而不能使用速干手消毒劑進(jìn)行手衛(wèi)生。74、 【多選】“接觸患者周圍環(huán)境后”通常見于哪些情況？（）（1分）從事維護(hù)活動后，如更換床單、整理床頭桌等最近一次接觸患者完整皮膚或衣物。從事護(hù)理活動后，如調(diào)整輸液速度、清除監(jiān)護(hù)警報(bào)等接觸物表或無生命物體后的情形，如倚靠在患者床上或床頭柜上等。正確答案：A,C,D解析：“接觸患者周圍環(huán)境后”是指當(dāng)離開患者周圍環(huán)境前僅接觸到任何物品或家具，但并未接觸患者。當(dāng)出現(xiàn)以下情形時(shí)應(yīng)用該指征：在患者周圍環(huán)境中最近一次接觸到固定的物品和物表（但未接觸患者），然后將接觸醫(yī)療區(qū)域表面。常見于以下情形：①從事維護(hù)活動后，如更換床單、整理床頭桌等。②從事護(hù)理活動后，如調(diào)整輸液速度、清除監(jiān)護(hù)警報(bào)等。③接觸物表或無生命物體后的情形,如倚靠在患者床上或床頭柜上等。75、 【多選】“體液暴露風(fēng)險(xiǎn)后”通常見于哪些情況？（）（1分）當(dāng)接觸黏膜和（或）不完整皮膚后。經(jīng)皮注射或穿刺后，置入侵入性醫(yī)療器械后如血管通路、導(dǎo)管、各種管路、引流管等，破壞/打開侵入性回路后。移除侵入性醫(yī)療器械后。移除覆蓋任何保護(hù)物品后，如尿布、敷料、紗布、衛(wèi)生巾等。正確答案:A,B,C,D百：“體液暴露風(fēng)險(xiǎn)后”：接觸患者血液或體液（即使極少量接觸，不能明顯發(fā)現(xiàn)時(shí)），接觸患者血液或其他體液（即使極少量接觸，不能被明顯發(fā)現(xiàn)），然后接觸患者或其他任何環(huán)境表面之前。以下情形可視為有體液暴露的風(fēng)險(xiǎn)：①當(dāng)接觸黏膜和（或）不完整皮膚后。②經(jīng)皮注射或穿刺后，置入侵入性醫(yī)療器械后如血管通路、導(dǎo)管、各種管路、引流管等，破壞/打開侵入性回路后。③移除侵入性醫(yī)療器械后。④移除覆蓋任何保護(hù)物品后，如尿布、敷料、紗布、衛(wèi)生巾等。⑤處理有機(jī)樣品后，清除排泄物和任何其他體液后，清潔污染表面和材料后如臟床單、牙科器具、儀器、小便器、便盆、抽水馬桶等。76、 【多選】以下哪些環(huán)節(jié)導(dǎo)致細(xì)菌傳播？（）（1分）患者攜帶的病原體要直接或通過物品間接傳播到醫(yī)務(wù)人員手上。病原體必須能在醫(yī)務(wù)人員的手上存活。醫(yī)務(wù)人員沒有進(jìn)行正確有效的手衛(wèi)生。攜帶活病原體的手直接接觸或通過物品間接接觸了其他患者。正確答案：A,B,C,D解析：根據(jù)2014年由王力紅主編的《醫(yī)院感染學(xué)》第27章手衛(wèi)生與醫(yī)院感染一、手衛(wèi)生概述：手與醫(yī)院感染傳播：手作為傳播醫(yī)院感染的媒介，需要完成如下環(huán)節(jié):第一，患者攜帶的病原體要直接或通過物品間接傳播到醫(yī)務(wù)人員手上;第二，病原體必須能在醫(yī)務(wù)人員的手上存活;第三，醫(yī)務(wù)人員沒有進(jìn)行正確有效的手衛(wèi)生;第四，攜帶活病原體的手直接接觸或通過物品間接接觸了其他患者。這四個(gè)環(huán)節(jié)是手作為傳播媒介的必要條件，可以看出，對于在外界環(huán)境可以存活的病原體通過正確有效的手衛(wèi)生措施就可以切斷該傳播環(huán)節(jié)，中止了手傳播病原的途徑。77、 【多選】手消毒分為（）。（1分）洗手衛(wèi)生手消毒外科手消毒消毒劑泡手正確答案：B,C解析：根據(jù)《手消毒劑衛(wèi)生要求》，手消毒可分為衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。78、 【多選】（本試題為高難度考題，適用專職感控人員、監(jiān)控人員和手衛(wèi)生觀察人員）手消毒劑配方不得含有（）。（1分）激素藥物抗生素藥物抗真菌藥物衛(wèi)生部規(guī)定的禁用物質(zhì)正確答案：A,B,C,D解析：根據(jù)《手消毒劑衛(wèi)生要求》，配方中不得含有激素、抗生素、抗真菌藥物等各種處方藥成分和衛(wèi)生部規(guī)定的禁用物質(zhì)。79、 【多選】（本試題為高難度考題，適用專職感控人員、監(jiān)控人員和手衛(wèi)生觀察人員）手消毒劑生產(chǎn)用水可采用（）。（1分）去離子水蒸德水純凈水礦泉水正確答案：A,B解析：根據(jù)《手消毒劑衛(wèi)生要求》，生產(chǎn)用水采用去離子水或者蒸備水。80、 【多選】以下哪些情形可視為體液暴露風(fēng)險(xiǎn)？（）（1分）經(jīng)皮注射或穿刺后移除侵入性醫(yī)療器械后移除尿布后清潔臟床單后接觸不完整皮膚后正確答案：A,B,C,D,E解析：根據(jù)《手衛(wèi)生技術(shù)參考手冊》，執(zhí)行、教育和觀察手衛(wèi)生；以下情形可視為有體液暴露風(fēng)險(xiǎn)：a）當(dāng)接觸粘膜和/或不完整皮膚后：b）經(jīng)皮注射或穿刺后，置入侵入性醫(yī)療器械后（如血管通路、導(dǎo)管、各種管路，引流管等），破壞/打開侵入性回路后；c）移除侵入性醫(yī)療器械后；d）移除任何防護(hù)物品后（如尿布、敷料、紗布、衛(wèi)生巾等）；e）處理有機(jī)樣品后，清除排泄物和任何其他體液后，清潔污染表面和材料后（如臟床單、牙科器具、儀器、小便器、便盆、抽水馬桶等）。81、 【多選】以下哪些情形可視為接觸患者周圍環(huán)境？（）（1分）更換床單固定床欄桿整理床旁桌調(diào)整輸液速度清除監(jiān)護(hù)警報(bào)移除傷口敷料正確答案：A,B,C,D解析：根據(jù)《手衛(wèi)生技術(shù)參考手冊》，執(zhí)行、教育和觀察手衛(wèi)生以下情形可視為接觸患者周圍環(huán)境：a）從事維護(hù)活動后：如更換床單固定床欄桿，整理床旁桌；b）從事護(hù)理活動后：如調(diào)整輸液速度，清除監(jiān)護(hù)警報(bào)；c）其他接觸了物表或無生命物體后的情形（理想狀態(tài)下應(yīng)避免發(fā)生）：倚靠在患者的床上或床頭柜上。82、 【多選】手衛(wèi)生效果的監(jiān)測要求包括下列哪些項(xiàng)？（）（1分）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每季度對手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房等等部門工作的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果的監(jiān)測。當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髄移植病房等等部門工作的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果的監(jiān)測。當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物的檢測。正確答案:A,B,D解析：根據(jù)WS/T313-2019＜醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》8手衛(wèi)生的監(jiān)測8.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每季度對手術(shù)部（室）、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、潔凈層流病區(qū)、骨髓移植病區(qū)、器官移植病區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰同室、血液透析中心（室）、燒傷病區(qū)、感染性疾病科病區(qū)、口腔科、內(nèi)鏡中心（室）等部門工作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測。當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測，并進(jìn)行相應(yīng)病原微生物的檢測，采樣時(shí)機(jī)為工作中隨機(jī)采樣，采樣方法遵循GB15982的要求進(jìn)行。83、 【多選】《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》制定的法律法規(guī)依據(jù)是（）o（1分）《中華人民共和國傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》正確答案：A,C解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》前言：根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)院感染管理辦法》和改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的需要修訂本標(biāo)準(zhǔn)。84、 【單選】護(hù)士打開門，進(jìn)入病房，向患者走去。進(jìn)入的時(shí)候，她采取手衛(wèi)生措施（干式洗手）o她移動床頭柜。她幫助患者把胳膊從被子下拿出來（首次患者接觸）。上述過程的手衛(wèi)生指征是（）（1分）接觸患者前接觸患者后接觸患者周圍環(huán)境后正確答案：A解析：護(hù)士在走近患者時(shí)釆取手衛(wèi)生措施。在接觸物品表面前，她進(jìn)行干式洗手。因?yàn)檫@些物品是患者區(qū)的一部分，在接觸患者前，就不需要再采取手衛(wèi)生措施了。手衛(wèi)生指征是：“在接觸患者之前”。85、 【單選】護(hù)士正在取血樣。完成后，她取下止血帶，在皮膚的針孔上貼上一個(gè)橡皮膏，然后把所有工具放回托盤中。她摘下手套，把它們?nèi)舆M(jìn)垃圾桶里。然后她測量患者的脈搏。上述過程的手衛(wèi)生指征是（）（1分）A.接觸患者前接觸患者后接觸患者血液體液后接觸患者周圍環(huán)境后正確答案：C解析：86、 【單選】助理護(hù)士推車進(jìn)入病房。她整理了床頭柜（把空瓶子、空杯子拿走），清理了桌面。她把一瓶水和一個(gè)干凈的杯子放在床頭柜上。她推車離開病房。上述過程的手衛(wèi)生指征是（）（1分）接觸患者前接觸患者后接觸患者血液體液后接觸患者周圍環(huán)境后正確答案：D解析：87、 【單選】醫(yī)生進(jìn)入病房，走向患者。她與患者握手，檢查患者的膝蓋。手機(jī)響了，醫(yī)生離開患者，走出病房去走廊上接電話。門敞開著，醫(yī)生重回病房。她繼續(xù)檢查患者。上述過程中，醫(yī)生的手衛(wèi)生時(shí)機(jī)有幾個(gè)（）（1分）TOC\o"1-5"\h\z1234正確答案：C解析：88、 【單選】醫(yī)生檢查患者X。檢查完后，他離開患者X,并和他握了握手。他走向患者Y,和她握手打招呼。上述過程的該醫(yī)生需要進(jìn)行幾次手衛(wèi)生（）（1分）123正確答案：A解析：89、 【單選】醫(yī)生為患者進(jìn)行腹部觸診。她離開患者。護(hù)士把病床整理好，取走器械托盤。她把托盤放在水池邊，然后離開病房。醫(yī)生有兒個(gè)手衛(wèi)生指征（）（1分）TOC\o"1-5"\h\z123正確答案：A解析：90、 【單選】醫(yī)生為患者進(jìn)行腹部觸診。她離開患者。護(hù)士把病床整理好，取走器械托盤。她把托盤放在水池邊，然后離開病房。護(hù)士有幾個(gè)手衛(wèi)生指征（）（1分）TOC\o"1-5"\h\z123正確答案：A解析：91、 【單選】護(hù)士把病床的一頭放下來。醫(yī)生對患者的腹部進(jìn)行觸診。醫(yī)生采取手衛(wèi)生措施。她離開患者。護(hù)士把病床整理好，取走器械托盤。該情景下醫(yī)生手衛(wèi)生依從率為（）（1分）100%50%正確答案：A解析：92、 【判斷】護(hù)士打開門，進(jìn)入病房，向患者走去。她移動床頭柜。她釆取手衛(wèi)生措施（干式洗手）。她裕助患者把胳膊從被子下拿出來（首次患者接觸）0該護(hù)士手衛(wèi)生時(shí)機(jī)是否正確（）（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：在接觸患者前需要采取手衛(wèi)生措施，以保護(hù)患者不因?yàn)槭值慕佑|而感染其自身周圍環(huán)境以外的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境中的有害細(xì)菌。接觸患者周圍環(huán)境中的物品不一定需要釆取嚴(yán)格的手衛(wèi)生措施，但在接觸患者的皮膚前，必須釆取嚴(yán)格的手衛(wèi)生措施。93、 【判斷】護(hù)士在走廊里進(jìn)行干式洗手。她打開門，進(jìn)入病房，向患者走去。她幫助患者把胳膊從被子下拿岀來。該護(hù)士手衛(wèi)生時(shí)機(jī)是否正確（）（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：B解析：在走廊里采取手衛(wèi)生措施后（多余的動作，不符合任何一個(gè)推薦采取手衛(wèi)生措施的指征），護(hù)士碰了門把手，因此她的手有可能被醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境中的細(xì)菌所污染。然后，她在接觸患者前未釆取任何手衛(wèi)生措施，手上帶的細(xì)菌很可能會污染患者。94、 【判斷】護(hù)士進(jìn)入病房，把裝有注射用具的托盤放在床頭柜上?；颊哒稍诖采纤X，他的胳膊上有一個(gè)外周靜脈導(dǎo)管，護(hù)士能直接接觸到。她把殺菌液倒在棉墊上。她進(jìn)行干式洗手。她打開外周靜脈導(dǎo)管的蓋子，進(jìn)行注射，然后蓋上蓋子。該護(hù)士的手衛(wèi)生時(shí)機(jī)是否正確（）（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：清潔/無菌操作是本情景的首要指征，也是非常獨(dú)特的?個(gè)指征。護(hù)士與患者沒有直接接觸。95、 【判斷】護(hù)士正在取血樣。完成后，她取下止血帶，在皮膚的針孔上貼上一個(gè)橡皮膏，然后把所有工具放冋托盤中。她摘下手套，把它們?nèi)舆M(jìn)垃圾桶里。她釆取手衛(wèi)生措施（干式洗手），然后她測量患者的脈搏。該護(hù)士的手衛(wèi)生時(shí)機(jī)是否正確（）（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：96、 【判斷】醫(yī)生為患者進(jìn)行腹部觸診。醫(yī)生采取手衛(wèi)生措施。她離開患者。護(hù)士把病床整理好，取走器械托盤。她把托盤放在水池邊，然后離開病房。醫(yī)生手衛(wèi)生時(shí)機(jī)是否正確（）（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：A解析：97、 【判斷】醫(yī)生為患者進(jìn)行腹部觸診。醫(yī)生采取手衛(wèi)生措施。她離開患者。護(hù)士把病床整理好，取走器械托盤。她把托盤放在水池邊，然后離開病房。護(hù)士手衛(wèi)生時(shí)機(jī)是否正確（）（1分）正確錯(cuò)誤正確答案：B解析：98、 【單選】某科室進(jìn)行手衛(wèi)生依從性監(jiān)測，其中醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生觀察時(shí)機(jī)為20次，實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生16人次，正確執(zhí)行手衛(wèi)生8人次。請問，該科室手衛(wèi)生依從率和正確率分別是多少？（1分）A.90%,40%80%,50%80%,40%90%,50%正確答案：B解析：手衛(wèi)生依從率為醫(yī)務(wù)人員實(shí)際手衛(wèi)生次數(shù)與應(yīng)手衛(wèi)生次數(shù)的比例，計(jì)算公式為:手衛(wèi)生依從率（%）=實(shí)際手衛(wèi)生人次數(shù)/應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生人次數(shù)X100%；手衛(wèi)生正確率為醫(yī)務(wù)人員正確手衛(wèi)生次數(shù)與實(shí)際手衛(wèi)生次數(shù)的比例，計(jì)算公式為:手衛(wèi)生正確率（%）=正確手衛(wèi)生人次數(shù)/實(shí)際手衛(wèi)生人次數(shù)X100%99、 【多選】助理護(hù)士推車進(jìn)入病房?；颊咭槐碜o(hù)士把水倒在杯子里。她幫助患者從床上坐起來。她把杯子遞給患者，患者喝水后，把杯子遞回來。助理護(hù)士整理床頭柜（收走空瓶子和空杯子）。她把床頭柜擦干凈，把一瓶水和一個(gè)干凈的杯子放在上面。她推車離開病房。上述過程的手衛(wèi)生指征是（）（1分）接觸患者前接觸患者后接觸患者血液體液后接觸患者周圍環(huán)境后正確答案：A,BD解析：100、 【多選】醫(yī)生檢査患者X。檢査完后，他離開患者X,并和他握了握手。他走向患者Y,和她握手打招呼。上述過程的手衛(wèi)生指征是（）（1分）接觸患者前接觸患者后接觸患者血液體液后接觸患者周圍環(huán)境后正確答案：A,B解析：手衛(wèi)生知識100題（二）一、單選題1、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備用于手衛(wèi)生的洗手液（肥皂），以下不符合要求的是（）。盛放洗手液的容器宜為一次性使用。重復(fù)使用的洗手液容器應(yīng)定期清潔與消毒。洗手液發(fā)生渾濁或變色等變質(zhì)情況時(shí)，但在有效期內(nèi)，不需更換可繼續(xù)使用。使用的肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。正確答案C解析：WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》應(yīng)配備洗手液（肥皂），并符合以下要求：a）盛放洗手液的容器宜為一次性使用。b）重復(fù)使用的洗手液容器應(yīng)定期清潔與消毒。c）洗手液發(fā)生渾濁或變色等變質(zhì)情況時(shí)及時(shí)更換，并清潔、消毒容器。d）使用的肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。2、 2020年5月5日世界手衛(wèi)生日，助產(chǎn)士的行動呼吁是以下哪項(xiàng)？（）“清潔和安全護(hù)理從你開始〃“對母親和嬰兒來說，你的雙手使一切變得不同〃"増強(qiáng)護(hù)士和助產(chǎn)士提供清潔護(hù)理的權(quán)能""與你一起，為你提供更安全的護(hù)理〃正確答案：B解析：2020年5月5日行動呼吁：護(hù)士：“清潔和安全護(hù)理從你開始〃。助產(chǎn)士:"對母親和嬰兒來說，你的雙手使一切變得不同”。政策制定者：“增加護(hù)士人手,以防止感染和提高護(hù)理質(zhì)量。想方設(shè)法增強(qiáng)護(hù)士和助產(chǎn)士的權(quán)能〃。感染預(yù)防和控制規(guī)劃負(fù)責(zé)人：“增強(qiáng)護(hù)士和助產(chǎn)士提供清潔護(hù)理的權(quán)能〃?；颊呒凹覍伲骸芭c你一起，為你提供更安全的護(hù)理〃。3、2020年5月5日世界手衛(wèi)生日的主題是（）。做好手衛(wèi)生，預(yù)防膿毒癥所有人的清潔護(hù)理一就在你的手中手衛(wèi)生為外科診療安全保駕護(hù)航護(hù)士和助產(chǎn)士，清潔護(hù)理在您手中！正確答案：D解析：2009年：拯救生命，清潔雙手；2010年:拯救生命，清潔雙手全球年度活動：“手衛(wèi)生時(shí)刻1-全球觀察調(diào)査"：2011年：追蹤進(jìn)展，制定行動計(jì)劃和目標(biāo)，持續(xù)做好手衛(wèi)生：2012年：基于醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)況，采用WHO手衛(wèi)生自評模式，制定手衛(wèi)生行動計(jì)劃;2013年：翻開監(jiān)測與反饋新篇章，患者有話說；2014年：清潔你的雙手，阻止多重耐藥菌的傳播；2015年:安全從手衛(wèi)生開始；2016年:手衛(wèi)生為外科診療安全保駕護(hù)航；2017年:遏制抗菌素耐藥：掌握在你我手中：2018年:做好手衛(wèi)生，預(yù)防膿毒癥；2019年:所有人的清潔護(hù)理一就在你的手中；2020年:護(hù)士和助產(chǎn)士，清潔護(hù)理在您手中！4、 2019版《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中明確醫(yī)務(wù)人員洗手的定義是（）。指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。醫(yī)務(wù)人員用流動水和洗手液（肥皂）揉搓沖洗雙手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分微生物的過程。指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。正確答案：B解析：根據(jù)WS/T313-2019?醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》1范圍：《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理與基本要求、手衛(wèi)生設(shè)施、洗手與衛(wèi)生手消毒、外科手消毒和手衛(wèi)生監(jiān)測等，本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3.2洗手醫(yī)務(wù)人員用流動水和洗手液（肥皂）揉搓沖洗雙手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分微生物的過程。5、 2019版《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中明確衛(wèi)生手消毒是指（）。用速干手消毒劑揉搓雙手，以殺滅手部暫居菌的過程。醫(yī)務(wù)人員用手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌的過程。醫(yī)務(wù)人員用手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。用速干手消毒劑揉搓雙手，以殺滅手部常居菌的過程。正確答案：C解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》3術(shù)語和定義。衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。6、 衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)W（）。5cfu/cm210cfu/cm215cfu/cm220cfu/cm2正確答案：B解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》4手衛(wèi)生的管理與基本要求。手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求:a）衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)，10cfu/cm2。b）外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)，5cfu/cm2。7、 外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)弓（）O5cfu/cm210cfu/cm215cfu/cm220cfu/cm2正確答案：A解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》4手衛(wèi)生的管理與基本要求。手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求:a）衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)<10cfu/cm2ob）外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)<5cfu/cm2o8、 主治醫(yī)師晨間查房，每檢查一個(gè)患者前后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生，您建議常規(guī)釆用以下哪種手衛(wèi)生方式最合適？（）A.洗手衛(wèi)生手消毒+洗手洗手/衛(wèi)生手消毒外科手消毒正確答案：C解析：WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》6洗手與衛(wèi)生手消毒6.1洗手與衛(wèi)生手消毒指征6.1.1下列情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手和/或使用手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：a）接觸患者前。b）清潔、無菌操作前，包括進(jìn)行侵入性操作前。c）暴露患者體液風(fēng)險(xiǎn)后，包括接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口、血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。d）接觸患者后。e）接觸患者周圍環(huán)境后，包括接觸患者周圍的醫(yī)療相關(guān)器械、用具等物體表面后。9、 可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，并經(jīng)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）＜?暫居菌常居菌支原體病毒正確答案：A解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》3術(shù)語和定義。暫居菌transientskinflora：寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，可通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。10、 2019版《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中關(guān)于外科洗手應(yīng)遵循的方法與要求說法錯(cuò)誤的是（）。洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物。流動水沖洗雙手、前臂即可。清潔雙手時(shí)，可使用清潔指甲用品清潔指甲下的污垢和使用揉搓用品清潔手部皮膚的皺褶處。修剪指甲，指甲長度不超過指尖。正確答案：B解析：根據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》7外科手消毒7.2外科洗手遵循以下方法與要求：a）洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，修剪指甲，指甲長度不超過指尖。b）取適量的洗手液清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓。清潔雙手時(shí)，可使用清潔指甲用品清潔指甲下