細(xì)菌的分布與消毒滅菌

細(xì)菌的分布與消毒滅菌第1頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

學(xué)習(xí)目標(biāo)

1.簡(jiǎn)述微生物在自然界和正常人體的分布狀況2.解釋正常菌群、條件致病菌、菌群失調(diào)的概念3.解釋消毒、滅菌、無(wú)菌操作的概念4.列出常用的熱力消毒滅菌法及適用范圍5.分析紫外線的殺菌原理、作用、特點(diǎn)及應(yīng)用6.簡(jiǎn)述常用化學(xué)消毒劑的濃度、原理及影響因素第2頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二第一節(jié)、細(xì)菌的分布

一、細(xì)菌在自然界的分布

1.土壤中的細(xì)菌：大部分為非致病菌2.水中的細(xì)菌建議：不要引用生水！3.空氣中的細(xì)菌

易引起呼吸道傳染病的傳播。

空氣中的細(xì)菌是生物制品、藥品等的污染源。

自然界中的細(xì)菌幾乎是無(wú)處不在第3頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二土壤中的細(xì)菌第4頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二水中的細(xì)菌第5頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

常用測(cè)定細(xì)菌總數(shù)和大腸桿菌菌群數(shù)，來(lái)判斷水的污染程度，目前我國(guó)規(guī)定生活飲用水的標(biāo)準(zhǔn)為：1ml水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)100個(gè)；每1升水中大腸菌群數(shù)不超過(guò)3個(gè)；每100ml瓶裝汽水、果汁中的大腸菌群數(shù)不得超過(guò)5個(gè)。水中的細(xì)菌第6頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二一、細(xì)菌在自然界的分布空氣中的細(xì)菌第7頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

請(qǐng)思考：

1.我們現(xiàn)在上課的教室中有沒(méi)有細(xì)菌？

2.哪些地方存在細(xì)菌？第8頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二二、細(xì)菌在正常人體的分布

（一）人體正常菌群及意義

1.正常菌群的概念：正常人體的體表及與外界相通的腔道中存在著不同種類(lèi)和一定數(shù)量的微生物群。它們通常對(duì)人體無(wú)害甚至有益，故稱(chēng)之為正常菌群。

2.正常菌群的生理意義：

①生物拮抗作用②免疫作用③營(yíng)養(yǎng)作用

④抗衰老作用第9頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二正常人體的血液、內(nèi)臟、骨骼、肌肉等部位是無(wú)菌的第10頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（二）正常菌群的病理意義---條件致病菌

在某些特定的條件下，正常菌群中的某些細(xì)菌也可致病，這些細(xì)菌群稱(chēng)為條件致病菌。條件致病菌引起疾病的條件：①寄居部位改變②機(jī)體免疫功能降低③菌群失調(diào)菌群失調(diào)的主要原因----不適當(dāng)?shù)牡目咕委煟洪L(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物，會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào)，

嚴(yán)重的菌群失調(diào)出現(xiàn)一系列臨床癥狀，稱(chēng)為

菌群失調(diào)癥。由于這些疾病往往是在抗菌藥物

治療原有感染疾病過(guò)程中產(chǎn)生的另一種新感染，

所以，臨床又稱(chēng)二重感染。第11頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二第二節(jié)、消毒與滅菌

1.消毒：殺死物體上病原微生物的方法，

但不一定能殺死含芽孢的細(xì)菌。

2.滅菌：殺死物體上所有微生物（包括細(xì)菌

的芽孢）的方法。

3.無(wú)菌：不存在活的微生物。

4.無(wú)菌操作：防止細(xì)菌進(jìn)入人體或其他物品的操作技術(shù)。

5.防腐：防止或抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的方法。

6.衛(wèi)生清理：將微生物污染的無(wú)生命物體表面還原為安全水平的處理過(guò)程。

一、基本概念第12頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

二、物理消毒滅菌法

（1）高壓蒸汽滅菌法（最常用，效果最好）

（2）煮沸法：100℃，5分鐘，用于食具、一般外科器械的消毒。

（3）間歇蒸汽滅菌法：100℃，30min/次，3次。

（4）巴氏消毒法：61.1～62.8℃，30min；或71.7℃，15~30s，用于牛乳制品、酒類(lèi)等的消毒。（一）熱力滅菌法1.

濕熱滅菌法第13頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二間歇蒸汽滅菌法：

方法：100℃，30min/次，3次應(yīng)用：

常用于不耐高溫的含糖、牛奶等培養(yǎng)基的滅菌

第14頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二濕熱滅菌法壓力—103.4KPa（1.05Kg/cm2）溫度—121.3℃時(shí)間—15-30min效果—滅菌應(yīng)用—所有耐高溫、高壓、耐濕的物品，如培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)敷料等。高壓蒸汽滅菌法第15頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

巴氏消毒法：

用較低溫度殺滅液體中的病原菌或特定微生物、保持物品中所需不耐熱成分不被破壞的消毒方法。

加熱溫度61.1-62.8℃30min或71.7℃15-30s。

主要用于牛乳、酒類(lèi)、飲料等食品的消毒。第16頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

2.干熱滅菌法常用的干熱滅菌法有①焚燒法：適用于廢棄物品、尸體等的滅菌。

②燒灼法：直接用火焰滅菌。適用于接種環(huán)、試管口等耐高溫物品的滅菌。

③干烤法：干烤箱，加熱至160~170℃，2h。適用于高溫下不變質(zhì)、不損壞、不蒸發(fā)的物品。第17頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

干熱滅菌法：焚燒法、燒灼法、干烤法第18頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二物理消毒滅菌法熱力滅菌法干熱滅菌法焚燒燒灼干烤濕熱滅菌法巴氏消毒法煮沸法間歇蒸氣滅菌法高壓蒸氣滅菌法同一溫度下,濕熱比干熱效果好第19頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

（二）輻射殺菌法

1.日光與紫外線

2.電離輻射3.微波

第20頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二濾菌器：含有微細(xì)小孔<0.22微米,只允許液體或氣體通過(guò),而大于孔徑的細(xì)菌等顆粒不能通過(guò)。適用范圍：血清、毒素、抗生素等不耐熱液體的除菌（三）濾過(guò)除菌法第21頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

二、化學(xué)消毒滅菌法

消毒劑能影響細(xì)菌的化學(xué)組成、結(jié)構(gòu)和生理活動(dòng)從而發(fā)揮防腐、消毒甚至滅菌的作用。主要用于人體體表、醫(yī)療器械和周?chē)h(huán)境的消毒。

影響消毒劑作用的因素有：

1.消毒劑的濃度與作用時(shí)間

2.微生物的種類(lèi)、狀態(tài)、數(shù)量

3.環(huán)境因素的影響酸堿度、溫度

4.環(huán)境中有機(jī)物的存在

第22頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二(三)化學(xué)消毒劑的使用方法第23頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

消毒劑的主要種類(lèi)類(lèi)別作用機(jī)制常用種類(lèi)酚類(lèi)蛋白變性，細(xì)胞膜損傷石炭酸醇類(lèi)蛋白變性乙醇氧化劑氧化、蛋白沉淀高錳酸鉀、過(guò)氧乙酸、碘酒重金屬鹽氧化、蛋白酶變性紅汞、硫柳汞表面活性劑蛋白變性，細(xì)胞膜損傷新潔而滅染料干擾氧化、抑制繁殖龍膽紫酸堿類(lèi)破壞膜、壁，蛋白凝固醋酸、生石灰烷化劑蛋白質(zhì)、核酸烷基化環(huán)氧乙烷第24頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

小結(jié)

在土壤、水、空氣、人體體表及與外界相通的腔道中，存在著不同種類(lèi)和數(shù)量的細(xì)菌。在正常情況下，這些微生物對(duì)人體無(wú)害，稱(chēng)為正常菌群。若正常菌群中的各種微生物的種類(lèi)和數(shù)量發(fā)生較大的變化，稱(chēng)為菌群失調(diào)。由于菌群失調(diào)導(dǎo)致的疾病稱(chēng)為菌群失調(diào)癥。正常菌菌群當(dāng)寄居部位入發(fā)生改變或免疫功能低下時(shí)可引起疾病，這些細(xì)菌稱(chēng)為條件致病菌。消毒和滅菌的方法主要有熱力滅菌法、電磁波輻射殺菌法、濾過(guò)除菌及化學(xué)消毒劑的使用，常用的有高壓蒸汽滅菌法、煮沸法、紫外線照射和化學(xué)消毒劑的使用等。第25頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

練習(xí)一、名詞解釋1.正常菌群2.菌群失調(diào)3.消毒4.滅菌5.無(wú)菌6.無(wú)菌操作二、填空題1.濕熱消毒滅菌法包括

、

、

、

。2.高壓蒸汽滅菌是最有效的滅菌方法，通常在

壓力下，溫度達(dá)

，維持時(shí)間為

。三、單選題1.正常情況下無(wú)菌的部位是A.鼻咽腔B.淋巴液C.泌尿生殖道D.口腔E.腸道2.水中的細(xì)菌主要引起A.消化道感染B.皮膚感染C.呼吸道感染D.創(chuàng)傷感染E.泌尿道感染3.除去不耐熱液體的細(xì)菌常用A.煮沸法B.紫外線C.高壓蒸汽滅菌