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2022-2023年廣東省珠海市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.骨折牽引的護(hù)理,下列哪項(xiàng)可以防止?fàn)恳^(guò)度

A.將病人床頭或床尾抬高15~30cm

B.皮膚牽引注意皮膚護(hù)理

C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)

D.骨牽引針孔,每天1~2次用75%乙醇滴入

E.定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度

2.此患兒最可能的診斷是A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎

3.對(duì)張力性氣胸現(xiàn)場(chǎng)搶救,首先應(yīng)A.立即排氣減壓B.閉式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加壓包扎E.閉式胸膜腔引流

4.女,28歲,原有慢性腎盂腎炎,未堅(jiān)持治療,近半年來(lái)血壓上升,伴眼瞼水腫,此時(shí)查尿液最重要的變化是A.大量白細(xì)胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿

5.一氧化碳中毒最好的氧療措施是A.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)加乙醇B.低流量持續(xù)吸氧C.高流量間歇吸氧D.高壓氧E.靜脈注射雙氧水

6.男性,45歲,血尿半月,每次均為初始血尿,你認(rèn)為出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱頸部D.膀胱三角E.腎臟

7.病人出現(xiàn)低血糖時(shí)靜脈推注的藥物是

A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

8.大面積燒傷急救,患者口渴應(yīng)給予()。

A.熱開(kāi)水B.糖開(kāi)水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

9.米泔水樣便見(jiàn)于

A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

10.甲狀旁腺損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

11.男性,36歲,下肢靜脈曲張。醫(yī)生檢查時(shí)讓病人平臥、下肢抬高,使下肢靜脈排空,在大腿根部扎止血帶,壓迫大隱靜脈,之后站立,立即松開(kāi)止血帶,進(jìn)行觀察。此項(xiàng)檢查的目的是了解

A.大隱靜脈瓣膜功能B.交通靜脈瓣膜功能C.深靜脈瓣膜功能D.深靜脈是否通暢E.小隱靜脈瓣膜功能

12.引起急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素是A.血膽紅素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清膽固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

13.患者男性,59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年,伴乏力,消瘦明顯,食欲減退,惡心,低熱。肋下可及腫大之肝臟,質(zhì)硬,診斷為原發(fā)性肝癌,下列化驗(yàn)最有診斷價(jià)值的是A.r-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

14.發(fā)熱后第2天出疹的是A.A.麻疹B.流行性腮腺炎C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱

15.判斷膀胱破裂的簡(jiǎn)便方法是A.A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)

16.急性血源性骨髓炎X線檢查出現(xiàn)異常,最少要在發(fā)病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

17.下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是冠心病的危險(xiǎn)因素

A.血清總膽固醇下降

B.血清高密度脂蛋白-膽固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.血清三酰甘油下降

E.血清低密度脂蛋白-膽固醇增高

18.膿尿是指每高倍視野含有膿細(xì)胞不少于A.A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)E.5個(gè)

19.可促進(jìn)心肌代謝的藥物為A.輔酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罌粟堿

20.鏈霉素的毒性反應(yīng)為A.聽(tīng)神經(jīng)損害B.呼吸抑制作用C.肝損害D.消化道反應(yīng)E.球后神經(jīng)炎

21.屬于無(wú)菌手術(shù)的是A.疝修補(bǔ)術(shù)B.子宮切除術(shù)C.肺葉切除術(shù)D.開(kāi)放損傷清創(chuàng)術(shù)E.痔切除術(shù)

22.病人出現(xiàn)支氣管痙攣時(shí)可靜脈推注的藥物是A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

23.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術(shù)E.切開(kāi)囊腫引流

24.一般頸部切口的拆線時(shí)間是術(shù)后A.4~5日B.5~6日C.6~7日D.7~9日E.10~12日

25.對(duì)化療患者實(shí)行保護(hù)性隔離,主要為預(yù)防

A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.腹瀉D.感染E.心、肺、腎損害

26.確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)是()。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶減少

27.地高辛中毒,心率50/min,首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物

28.拔除胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)A.深吸氣后屏氣B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺呼吸后屏氣E.淺吸氣后屏氣

29.妊娠合并心臟病開(kāi)始使用抗生素預(yù)防感染的合適時(shí)間是A.無(wú)論什么時(shí)候使用均可

B.產(chǎn)后立即給予抗生素

C.分娩期開(kāi)始使用至產(chǎn)后1周

D.分娩期開(kāi)始持續(xù)至整個(gè)產(chǎn)褥期

E.分娩期開(kāi)始至產(chǎn)后3天使用

30.尿比重低而固定見(jiàn)于:

A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征

31.單純扁平骨盆,骨盆外測(cè)量小于正常值的徑線是()。

A.骶恥內(nèi)徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑

32.目前我國(guó)圍生期的時(shí)間規(guī)定是A.A.孕滿28周至出生后7d

B.孕滿32周至出生后7d

C.孕滿36周至出生后7d

D.孕滿38周至出生后7d

E.孕滿40周至出生后7d

33.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是A.中和游離毒素B.控制痙攣C.支持療法D.應(yīng)用抗生素E.消除毒素來(lái)源

34.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎病人,出現(xiàn)呼吸肌重度麻痹時(shí)應(yīng)

A.去枕平臥B.靜脈給呼吸興奮藥C.高流量面罩給氧D.人工呼吸E.迅速準(zhǔn)備氣管插管或切開(kāi)

35.為了預(yù)防腦缺血,服阿司匹林是為了A.減輕頭痛B.退熱降溫C.防止血小板凝集D.預(yù)防感冒E.抗風(fēng)濕

36.X線肺部檢查見(jiàn)云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫

37.女性,68歲,患肝硬化已5年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色,皮膚有許多出血點(diǎn),且有尿頻、尿急、腰痛,經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少,伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細(xì)胞減少D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少

38.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A.A.100~140g/L

B.120~160g/L

C.110~150g/L

D.140~170g/L

E.170~200g/L

39.肝硬化并發(fā)上消化道出血宜

A.絕對(duì)臥床休息B.術(shù)后病情穩(wěn)定C.隨時(shí)觀察D.肺結(jié)核恢復(fù)期E.術(shù)前準(zhǔn)備階段

40.一45歲已婚婦女,有糖尿病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多,檢查:白帶黏稠,典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑??赡茉\斷為

A.滴蟲(chóng)陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛

41.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是()。

A.X線腹部平片B.肛門檢查C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.聽(tīng)診下腹部可聞及胎盤雜音

42.慢性腹瀉可使嬰兒A.A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵丟失過(guò)多C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

43.經(jīng)藥物治療無(wú)效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予A.氣管切開(kāi)+人工氣道B.經(jīng)口氣管插管C.氣管插管+人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓

二、A1/A2題型(5題)44.膿血癥做血細(xì)菌培養(yǎng),取血時(shí)間為

A.高熱寒戰(zhàn)時(shí)B.非高熱時(shí)C.輸入抗生素時(shí)D.輸抗菌生之后E.精神好時(shí)

45.肺結(jié)核大咯血而無(wú)休克應(yīng)采取的體位是

A.頭低足高位B.平臥位頭偏向一側(cè)C.俯臥位D.患側(cè)臥位E.半臥位

46.下列哪項(xiàng)不是代謝性酸中毒的原因?

A.持續(xù)嘔吐B.嚴(yán)重腹瀉C.結(jié)腸造瘺D.腎功能衰竭E.嚴(yán)重休克

47.靜脈切開(kāi)時(shí)臨床上多選用

A.大隱靜脈B.小隱靜脈C.頸外靜脈D.正中靜脈E.貴要靜脈

48.泌尿外科護(hù)理中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.注意術(shù)后引流并記量

B.記錄尿量和顏色

C.注意尿路通暢

D.補(bǔ)充足夠液體,注意出入量平衡

E.各種引流管一旦發(fā)生引流不暢立即拔除,防繼發(fā)感染

三、A3/A4(2題)49.后因傷口滲血性液不止,送來(lái)醫(yī)院進(jìn)一步處理,哪項(xiàng)不對(duì)

A.將傷口初步排毒后沖洗、濕敷B.用普魯卡因加地塞米松傷肢環(huán)狀阻滯C.患肢抬高D.服用蛇藥片E.繼續(xù)觀察

50.男性,17歲,學(xué)習(xí)游泳不慎誤入深水區(qū),溺水,經(jīng)搶救出水,當(dāng)即發(fā)現(xiàn)心搏、呼吸已停。

現(xiàn)場(chǎng)首先的處理是

A.送往醫(yī)院B.打電話999C.立即搶救,控水,使呼吸道通暢D.立即口對(duì)口人工呼吸E.立即胸外心臟按壓

參考答案

1.E

2.A在夏秋季,對(duì)2~7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應(yīng)疑為本病。

3.A立即排氣減壓,危急時(shí)可用一粗針頭在患側(cè)第2肋間與鎖骨中點(diǎn)連線處刺入。

4.A腎盂腎炎是尿路感染中常見(jiàn)的重要臨床類型。主要是由細(xì)菌引起的腎盂腎盞和腎實(shí)質(zhì)的感染性炎癥。故尿白細(xì)胞對(duì)再發(fā)性腎盂腎炎診斷有幫助。

5.D一氧化碳與血液中的血紅蛋白結(jié)合成穩(wěn)定的COHb,吸入氧氣可加速COHb解離,增加一氧化碳排出,因此高壓氧是一氧化碳中毒最好的氧療措施。

6.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱頸部。終末血尿提示病變?cè)诤竽虻?、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。全程血尿提示病變?cè)诎螂谆蚱湟陨喜课弧?/p>

7.B靜推葡萄糖以提升血糖

8.C大面積燒傷病人口渴提示復(fù)蘇不力或水分不足,應(yīng)適量給予淡鹽水,防止發(fā)生急性胃擴(kuò)張和水中毒。

9.A霍亂時(shí)呈米泔水樣便。

10.E手足抽搐為甲狀腺旁腺受損,血鈣降低引起,臨床癥狀多在2~3d出現(xiàn),可用50%葡萄糖注射液40ml+10%葡萄糖酸鈣注射液20ml靜脈注射。

11.A曲氏試驗(yàn)I可用來(lái)檢查大隱靜脈瓣膜功能。檢查時(shí),先讓患者平臥、抬高患肢,使下肢靜脈排空,在大腿根部綁扎止血帶。然后讓患者站立,立即松開(kāi)止血帶,若曲張靜脈自下而上逐漸充盈時(shí)間超過(guò)30秒,表示大隱靜脈瓣膜功能正常;若松開(kāi)止血帶后曲張靜脈自上而下迅速充盈,表示大隱靜脈瓣膜功能不良。但在交通靜脈瓣膜功能不良時(shí),此試驗(yàn)不可靠。

12.C心肌梗死往往在飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后發(fā)生,這與餐后血脂增高有關(guān)。

13.EAFP為血清甲胎蛋白,如AFP呈持續(xù)陽(yáng)性或定量>500ug/L,除外妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤,應(yīng)高度懷疑肝細(xì)胞癌。

14.E猩紅熱發(fā)熱后2d出皮疹,始于耳后、頸部、腋下及腹股溝,24h內(nèi)布滿全身。

15.E膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利進(jìn)入膀胱,但僅流出少量血尿,從導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水,片刻后吸出,若進(jìn)出液體量差別很大,則提示膀胱破裂。

16.B急性血源性骨髓炎實(shí)驗(yàn)室檢查血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增高;紅細(xì)胞沉降率加快。早期X線檢查無(wú)改變,最少2周后才有所表現(xiàn)。

17.E低密度脂蛋白(LDL)為動(dòng)脈粥樣哽化的主要脂類危險(xiǎn)因素,臨床上一般測(cè)定低密度脂蛋白—膽固醇含量反映LDL水平,LDL水平增高與冠心病發(fā)病呈正相關(guān)。

18.C離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過(guò)3個(gè)以上為膿尿,見(jiàn)于泌尿系感染。

19.A輔酶A對(duì)糖、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝起重要作用,其中對(duì)脂肪代謝的促進(jìn)作用更加重要。它能激活體內(nèi)的物質(zhì)代謝,加強(qiáng)物質(zhì)在體內(nèi)的氧化并供給能量,可促進(jìn)心肌代謝。

20.A鏈霉素的毒副反應(yīng)為聽(tīng)神經(jīng)損害、腎損害、周圍神經(jīng)炎、過(guò)敏反應(yīng)。

21.A疝修補(bǔ)術(shù)是一類無(wú)菌手術(shù),肺葉切除、子宮切除術(shù)、開(kāi)放損傷清創(chuàng)術(shù)、痔切除術(shù)是三類污染手術(shù)。

22.C氨茶堿具有支氣管擴(kuò)張作用。

23.D現(xiàn)多以前庭大腺囊腫造口術(shù)取代以前的囊腫剝除術(shù)。方法簡(jiǎn)單,損傷小,可保留腺體功能。

24.A一般頭、面、頸部手術(shù)后4~5天拆線。

25.D化療病人因化療導(dǎo)致抵抗力下降,故應(yīng)采取保護(hù)性隔離措施,防止院內(nèi)交叉感染。

26.B甲亢的輔助檢查包括:①總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)、甲狀腺素(T4):甲狀腺功能基本篩選試驗(yàn),甲亢時(shí)升高;②游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4):診斷甲亢的主要檢查,甲亢時(shí)升高;③促甲狀腺素(TSH):反映甲狀腺功能最敏感指標(biāo),甲亢時(shí)降低。故三碘甲狀腺原氨酸增高是確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)。

27.D洋地黃中毒患者如有傳導(dǎo)阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注,有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。

28.A在拔管時(shí)先囑患者深吸一口氣,在吸氣末迅速拔管,并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口。

29.C按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素,產(chǎn)后1周左右無(wú)感染征象時(shí)停藥。

30.C尿毒癥的尿比重低而固定,多在1.015以下,尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O),尿與血滲透濃度之比低于1.1。

31.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后徑短而橫徑長(zhǎng),骨盆外測(cè)量相當(dāng)于前后徑的是骶恥外徑。故本題選B。

32.A胎齡滿28周(體重≥1000g)至出生后7足天,稱圍生期。此期包括了胎兒晚期、分娩過(guò)程和新生兒早期。

33.B控制痙攣可防止窒息和肺部感染的發(fā)生,減少死亡。

34.E應(yīng)迅速解除呼吸道梗阻,準(zhǔn)備機(jī)械通氣。

35.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。

36.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。

37.B肝硬化病人脾功能亢進(jìn)時(shí),脾對(duì)血細(xì)胞破壞增加,致使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少,因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。

38.B成年男性正常的血紅蛋白參考值為120~160g/L,成年女

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