中醫(yī)科感冒診療常規(guī)

中醫(yī)科感冒診療常規(guī)感冒是由于感觸風(fēng)邪或時(shí)行病毒，引起肺衛(wèi)功能失調(diào)，出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適等一系列臨床表現(xiàn)的一種病證。其臨床表現(xiàn)與西醫(yī)學(xué)所稱的急性上呼吸道感染相似。普通感冒、流行性感冒、咽炎、扁桃體炎、喉炎等均可參考本病辨證論治。[診斷]1鼻塞流涕，噴嚏，咽喉2癢或痛，咳嗽。3惡寒發(fā)熱，無汗或少汗，頭痛，肢體酸楚。4四時(shí)皆有，以冬春季節(jié)為多見。5血白細(xì)胞總數(shù)正常或偏低，中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。6本病應(yīng)注意與溫病，尤其是風(fēng)溫早期相鑒別。[辨證論治]1風(fēng)寒證癥候：鼻塞聲重，噴嚏，流清涕，惡寒發(fā)熱或發(fā)熱不甚，無汗，周身酸痛，咳嗽痰白質(zhì)稀，舌苔薄白，脈浮緊。治法：辛溫解表，宣肺散寒。例方：荊防敗毒散。2風(fēng)熱證癥狀：發(fā)熱或高熱，微惡風(fēng)，鼻塞噴嚏，流稠涕，汗出口干，咽喉痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。治法：辛涼解表，宣肺清熱。例方：銀翹散。3暑濕證癥狀：發(fā)熱，汗出熱不解，鼻塞流濁涕，頭昏重脹痛，身重倦怠，心煩口渴，胸悶欲嘔，尿短赤，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。治法：清暑祛濕解表。例方：新加香薷飲。4表寒里熱證癥狀：發(fā)熱，惡寒，無汗口渴，鼻塞聲重，咽喉痛，咳嗽氣急，痰黃粘稠，尿赤便秘，舌苔黃白相兼，脈浮數(shù)。治法：解表清里，宣肺疏風(fēng)。例方：雙解湯。[其他療法]1中成藥1.1風(fēng)寒證可口服午時(shí)茶、通宣理肺丸。1.2風(fēng)熱證可口服銀翹解毒片，羚翹解毒片，桑菊感冒沖劑。1.3感冒兼見脾胃濕困諸癥者可用藿香正氣丸。1.4時(shí)行感冒可口服板藍(lán)根沖劑。2中藥針劑2．1風(fēng)熱證、暑濕證及表寒里熱證均可用雙黃連粉針劑3～6g加入5%葡萄糖注射液250～500ml內(nèi)靜滴，每日1次。2.2發(fā)熱重者，可用清開靈注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250～500ml內(nèi)靜滴，每日1次。3外治療法3.1大蒜液滴鼻，10%大蒜液每次1滴，每日滴3～5次。適用于各證型感冒。3.2拔火罐可取大椎、身柱、大杼、肺俞、風(fēng)門等穴，每日1次。適用于風(fēng)寒證。[療效標(biāo)準(zhǔn)]1治愈：癥狀消失，實(shí)驗(yàn)室檢查恢復(fù)正常。2好轉(zhuǎn)：發(fā)熱消退，臨床癥狀減輕，