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文檔簡介
2021-2022年浙江省金華市初級護師相關專業(yè)知識知識點匯總(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.百日咳的臨床特點是A.A.全身散在斑丘疹、水皰疹
B.感染性休克,驚厥,呼吸衰竭
C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲
D.發(fā)熱、流涕、結合膜充血、口腔黏膜斑
E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹
2.急性顱內壓增高生命體征改變是A.血壓下降,脈搏快弱,呼吸淺促
B.血壓下降,脈搏慢而有力,潮式呼吸
C.血壓下降,脈搏快弱,呼吸深而慢
D.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸淺促
E.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸深而慢
3.妊娠合并心臟病開始使用抗生素預防感染的合適時間是A.無論什么時候使用均可
B.產后立即給予抗生素
C.分娩期開始使用至產后1周
D.分娩期開始持續(xù)至整個產褥期
E.分娩期開始至產后3天使用
4.李女士,20歲,半年來每于激動后出現四肢抽動,呼之不應,無尿失禁,未曾咬傷,每次持續(xù)2~3分鐘,共發(fā)作4次,神經系統(tǒng)檢查未見異常,為明確診斷首要的輔助檢查是A.腰椎穿刺B.腦電圖檢查C.大便查蟲卵D.腦CT檢查E.腦血流圖檢查
5.患者女性,40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心,嘔吐3小時來院急診。體溫37℃,右上腹深部輕壓痛,Murphy征陰性,進一步檢查應首選
A.血白細胞計數和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術E.血淀粉酶測定
6.女士,40歲,局麻下行背部脂肪瘤切除術,手術剛開始,患者不安,煩躁,很快呼吸急促,脈快,首要工作是A.A.停止再用麻藥B.心理護理C.肌注苯巴比妥納D.給用硫噴妥納E.吸氧
7.腦栓塞的臨床表現中,下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有風心病
8.預防產后出血下列哪項是對的A.A.產后出血與孕期保健是否健全無關
B.與產程長短無關
C.與催產素及時使用無關
D.與接產者產科指征掌握正確與否無關
E.與前羊膜囊是否破裂無關
9.厭氧菌感染傷口換藥,選用A.A.5%氯化鈉B.等滲鹽水C.1:1000新潔爾滅D.優(yōu)瑣溶液E.3%過氧化氫
10.產后出血A.A.子宮出現病理縮復環(huán),血尿
B.產后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出
C.產婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止
D.產后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺
E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤娩出延遲
11.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A.A.100~140g/L
B.120~160g/L
C.110~150g/L
D.140~170g/L
E.170~200g/L
12.一患者吞咽困難兩月余,最好做哪項檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振
13.女性,孕37周,產前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭,胎背在母腹右側,胎心在臍上右側聽到,其胎方位是
A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位
14.三度房室傳導阻滯患者,應首選A.A.靜推利多卡因B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器
15.治療小兒化膿性腦膜炎,病原菌明確后,使用敏感性抗生素的時間至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周
16.關于宮內節(jié)育器并發(fā)癥的護理,下列哪項錯誤A.A.子宮穿孔應停止操作,做好腹部急診準備
B.感染者應抗感染治療
C.節(jié)育器脫落,查明原因重新放置
D.帶器受孕者可繼續(xù)妊娠
E.節(jié)育器異位,做手術前準備
17.妊娠合并心臟病,產褥期的健康指導正確的是
A.產后24h內應絕對臥床休息
B.產后48h內仍可發(fā)生心衰,產婦應遵醫(yī)囑活動
C.心功能Ⅲ級以下可母乳喂養(yǎng)
D.需絕育者,一般在產后42d左右施行輸卵管結扎術
E.母乳喂養(yǎng)的產婦,常規(guī)不服用抗生素
18.男,21歲,淋雨后突然寒戰(zhàn)、高熱,咳嗽,查血白細胞總數18×109/L,中性粒細胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.結核菌感染D.細菌感染E.幽門螺桿菌感染
19.趙先生,20歲,在非游泳區(qū)游泳溺水,被人救上岸后,已心跳呼吸停止,下列哪項為首要工作()
A.控水使呼吸道通暢B.口對口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內心臟按壓E.求救120
20.該患兒最佳治療方案是A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐西林C.異煙肼+利福平D.異煙肼+強的松E.纖維支氣管鏡取異物
21.惡性腫瘤術后第1年,隨訪的時間是()
A.每半個月1次B.每1~2個月1次C.每3個月1次D.每4~5個月1次E.每6個月1次
22.急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.口服環(huán)丙沙星3天
B.口服復方磺胺甲基異噁唑7天
C.根據細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周
D.聯合應用2種以上抗生素進行治療
E.應用中藥治療
23.柏油樣便見于
A.直腸癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘺E.直腸息肉
24.青春期功血,止血首選藥物是A.A.絨毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素
25.化膿性腦膜炎的表現是A.A.注意力缺陷,活動過度
B.中樞性運動障礙,姿勢異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進行性休克
D.以精神和意識障礙為突出表現
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙
26.在100ml的局麻藥中加入0.1%的腎上腺素是幾毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1
27.該患兒發(fā)熱應給以什么樣的飲食最好A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.低蛋白質飲食
28.尿內出現多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.輸尿管炎D.腎盂腎炎E.腎炎
29.護理措施正確的是A.將病人安置于雙人房間B.留置胃管C.取頭高側臥位D.每日聽胎心1次E.留置尿管
30.如做心電圖,最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現U波
31.單純扁平骨盆,骨盆外測量小于正常值的徑線是()。
A.骶恥內徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結節(jié)間徑
32.最早在妊娠幾周用多普勒在增大的子宮區(qū)內能聽到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周
33.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復方氯丙嗪E.10%水合氯醛
34.中心靜脈壓正常值的范圍是()。A.2~3cmH2O
B.3~4cmH2O
C.4~5cmH2O
D.5~6cmH2O
E.6~12cmH2O
35.X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫
36.下列哪項檢查,主要反映腎小球濾過功能A.A.酚紅排泄試驗B.尿濃縮稀釋試驗C.一小時尿細胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內生肌酐清除率檢查
37.急性感染性多發(fā)性神經根炎病人,出現呼吸肌重度麻痹時應
A.去枕平臥B.靜脈給呼吸興奮藥C.高流量面罩給氧D.人工呼吸E.迅速準備氣管插管或切開
38.肺結核病人服用兩種以上抗結核藥物的最主要理由是A.縮短療程B.延緩耐藥的產生C.減少藥物的副作用D.加強療效E.減少用藥的劑量
39.尼莫地平的不良反應是A.干咳B.電解質紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩
40.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證
A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身感染嚴重E.尿道狹窄
41.術后去枕平臥6~8h適用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經干阻滯麻醉后
42.關于麻醉前用藥,阿托品的敘述下列哪項不對A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時肌注D.心動過速者不宜應用E.以上不都對
43.血常規(guī)檢查示淋巴細胞增多,多見于A.A.化膿菌感染B.寄生蟲病C.病毒性感染D.皮膚病E.過敏性疾病
二、A1/A2題型(5題)44.治療非器質性心臟病的竇性心動過速最好的藥物是
A.洋地黃B.奎尼丁C.美西律D.維拉帕米E.普萘洛爾
45.消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節(jié)律會改變或消失()。
A.疲勞時B.飲酒時C.受涼時D.焦慮時E.癌變時
46.蛛網膜下腔出血病人一般不出現
A.頻繁嘔吐B.意識障礙C.劇烈頭痛D.肢體癱瘓E.腦膜刺激征陽性
47.與出血時間延長有關的血細胞是()
A.單核細胞B.淋巴細胞C.紅細胞D.粒細胞E.血小板
48.卡托普利的降壓作用主要是
A.激動中樞與外周的α2受體
B.妨礙遞質的貯存而使遞質耗竭
C.抑制血管緊張素Ⅰ轉化酶
D.阻斷α受體的作用
E.抑制血管緊張素Ⅱ
三、A3/A4(2題)49.該患者目前的治療原則不妥的是A.藥物首選抗生素B.臥床休息C.預防感染D.非甾體抗炎藥物治療疼痛E.藥物首選糖皮質激素
50.病人出現T38.8℃,BP80/50mmHg的原因是
A.合并感染B.食道靜脈破裂C.伴胃潰瘍D.出血壞死E.上感
參考答案
1.C病人出現典型痙咳狀態(tài)。痙咳表現為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽,咳至終未伴深長吸氣及高音調雞鳴樣吼聲,伴隨黏液痰咳出或胃內容物嘔出而告終。如此反復發(fā)作每日數次至數十次,日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現顏面水腫、球結膜下出;血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。
2.E急性顱內壓增高時,機體可代償性出現血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高),這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應。
3.C按醫(yī)囑應用廣譜抗生素,產后1周左右無感染征象時停藥。
4.B癲癇是一組反復發(fā)作的神經元異常放電所致的暫時性中樞神經系統(tǒng)功能障礙的臨床綜合征,腦電圖檢查是其診斷的重要輔助手段。
5.CB型超聲波檢查屬無創(chuàng)性檢查,是膽道疾病首選的檢查,適用于膽道結石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。
6.A考慮為局麻藥中毒反應,應立即停止用局麻藥。
7.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網膜下腔出血常見的表現。
8.E產后出血的預防:①妊娠期:加強孕期保健,定期產前檢查,及時治療高危妊娠或早孕時終止妊娠。②分娩期:第一產程密切觀察產程進展,防止產程延長。第二產程嚴格執(zhí)行無菌技術,指導產婦正確使用腹壓,適時適度做會陰側切術,胎肩娩出后立即給予縮宮素,以加強子宮收縮,減少出血;第三產程正確處理胎盤娩出和測量出血量。③產后期:產后2h內,要密切觀察產婦的子宮收縮、陰道出血及會陰傷口情況,定時測量產婦的生命體征;督促產婦及時排空膀胱,以免影響宮縮致產后出血;早期哺乳,刺激子宮收縮,減少陰道出血量。因此,產后出血的預防與A、B、C、D均有關,只與E無關。
9.E過氧化氫具有強氧化作用,可以使傷口環(huán)境處于有氧環(huán)境,從而抑制厭氧菌的生長。
10.E胎兒娩出后24h內陰道出血超過500ml為產后出血。
11.B成年男性正常的血紅蛋白參考值為120~160g/L,成年女性正常的血紅蛋白參考值為110~150g/L。
12.D消化道腫瘤進展時??杀憩F為吞咽困難,胃腸造影可明確病變的部位,對診斷有重要意義。
13.D根據宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露,胎先露的指示點應為骶骨,根據胎背在母腹右側可判斷骶骨在母體右側,所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。
14.E對于癥狀明顯,心室率緩慢者應及早予以心臟起博治療。
15.C對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎,其抗生素療程應是靜脈滴注有效??股?0~14d,腦膜炎球菌者7d,金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應21d以上。
16.D帶器受孕者應立即終止妊娠。
17.C妊娠合并心臟病產后1周,尤其是最初3天絕對臥床休息,心功能Ⅲ級以上不宜母乳喂養(yǎng),常規(guī)抗生素預防治療,需絕育者一般在產后1周左右施行輸卵管結扎術。
18.D細菌感染時,白細胞計數和中性粒細胞增多,核左移。
19.A
20.C異煙肼(INH)和利福平(RFP)屬于全殺菌藥,對細胞內外處于生長繁殖期的細菌及干酪病灶內代謝緩慢的細菌均有殺滅作用,且在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用;對于活動期肺結核患兒可采用短程療法:如2HRZ/4HR(數字為月數)。
21.C
22.C在無藥物敏感試驗結果時,應選用對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥,常用的是喹諾酮類或復方新諾明或氨基糖苷類藥,有藥敏時根據細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周。
23.B柏油樣便:黑色富有光澤,呈柏油樣,見于各種原因引起的上消化道出血。
24.C診刮適于病程較長的已婚育齡患者和更年期患者;孕激素適于血紅蛋白大于60g/L的患者;雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60g/L的患者;合成孕激素適于育齡和更年期婦女。
25.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀,隨即出現高熱、頭痛、精神萎靡,小嬰兒表現易激惹、煩躁不安、雙目凝視,甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括:①顱內壓增高征:劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門飽滿、張力增高。當出現雙瞳孔不等大、對光反應遲鈍、呼吸衰竭時,應警惕腦疝。②腦膜刺激征,頸強直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽性;③部分患兒出現Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對腦神經受損或肢體癱瘓癥狀
26.B在局麻藥中加入適量的腎上腺素,通常每100ml局麻藥中加入0.1%腎上腺素0.3ml,可延緩麻藥的吸收,減少中毒的發(fā)生,又可延長麻醉時間,但高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指(趾)端手術的患者忌加腎上腺素。
27.C一般發(fā)熱患兒給予清淡、高營養(yǎng)素、半流質飲食。
28.D白細胞管型常提示腎實質有活動性感染見于腎盂腎炎、間質性腎
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