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疑似二期梅毒患者梅毒疹滲出液標(biāo)本的檢驗(yàn)程序二期(中期)梅毒:發(fā)生于硬下疳出現(xiàn)后2~8周。全身皮膚黏膜出現(xiàn)梅毒疹,周身淋巴結(jié)腫大,有時(shí)累及骨關(guān)節(jié)、眼及其他器官。在梅毒疹內(nèi)和淋巴結(jié)中有大量梅毒螺旋體,傳染性極強(qiáng)。初次出現(xiàn)的梅毒疹經(jīng)過一定時(shí)期后會(huì)自行消退,但隱伏一段時(shí)間后重又出現(xiàn)新的皮疹。檢驗(yàn)程序暗視野顯微鏡檢查法:是目前國內(nèi)主要的梅毒病原學(xué)診斷方法。適用于對(duì)一期梅毒及二期梅毒早期的檢測。二期梅毒取梅毒疹滲出液,制成涂片用暗視野顯微鏡直接鏡檢,如見有運(yùn)動(dòng)活潑的密螺旋體有助于診斷。暗視野映光檢查是采用一個(gè)特殊的聚光器,中央為黑漆所遮蔽,光線只可從其圓周邊緣斜射到載玻片上。倘若斜射光線遇到載玻片上的物體,如螺旋體等,由于菌體和周圍液體折光率不同,引起散射的光線可通過鏡筒達(dá)到觀察者。因此,物體在暗視野內(nèi)發(fā)光顯現(xiàn)。直接免疫熒光法(DFA):是目前國外采用較多的方法,其特異性及敏感性均優(yōu)于暗視野檢查法。將特異性的抗梅毒螺旋體單克隆抗體用熒光素標(biāo)記,如標(biāo)本中存在梅毒螺旋體,則通過抗原抗體特異性結(jié)合,在熒光顯微鏡下可見到發(fā)蘋果綠色的梅毒螺旋體。核酸檢測
PCR技術(shù):PCR技術(shù)可檢測到極微量的梅毒螺旋體,是敏感性極高的方法,檢測樣品可以是分泌物、組織、體液等。PCR方法對(duì)于血清學(xué)陰性的早期梅毒、神經(jīng)
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